1. Heart defects treatment in Sergipe: propose of resources' rationalization to improve care
- Author
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Rosana Cipolotti, José Teles de Mendonça, Débora Cristina Fontes Leite, and Enaldo Viera de Melo
- Subjects
Gynecology ,Heart Defects, Congenital ,Male ,medicine.medical_specialty ,Cardiac Care Facilities ,Quality Assurance, Health Care ,business.industry ,Cardiovascular Surgical Procedures ,Recem nascido ,Age Factors ,Infant, Newborn ,Infant ,General Medicine ,Risk Factors ,Child, Preschool ,Medicine ,Humans ,Surgery ,Postoperative Period ,Cardiology and Cardiovascular Medicine ,business ,Child ,Epidemiologic Methods ,Brazil - Abstract
As cardiopatias congenitas sao a malformacao congenita mais frequente, estando presente em oito de cada 1000 nascidos vivos e apresentando necessidade cirurgica em 80% dos casos. O objetivo deste estudo foi analisar o tratamento cirurgico das cardiopatias congenitas de Sergipe em dez anos. Foram coletados dados dos registros de circulacao extra-corporea comum a todos os Hospitais de Sergipe, no periodo de 1o de janeiro de 2000 a 31 de dezembro de 2009, com as seguintes variaveis: faixa etaria, genero, procedencia, destino, diagnostico pos-operatorio, tipo de cirurgia, hospital onde foi realizado o procedimento, tipo de assistencia medica, categoria de risco cirurgico RACHS -1. Foram registrados os dados das declaracoes de nascidos vivos e obitos por cardiopatia congenita nos anos do estudo. O estudo foi dividido em dois periodos em funcao da centralizacao dos recursos em um unico hospital a partir de 2007. Foram realizadas 932 cirurgias nos dez anos. Houve reducao do deficit de cirurgias de 69% no periodo pre-contrato para 55,3% no pos-contrato; quanto a faixa etaria, 62,8% dos pacientes tinham entre 1 a 12 anos. Em relacao ao genero, o sexo feminino foi o mais frequente com 55% dos casos. A assistencia medica mais frequente foi o Sistema Unico de Saude e os diagnosticos mais frequentes foram CIV (20,5%), PCA (20,2%) e CIA (19%). Os fatores preditores de mortalidade hospitalar foram faixa etaria, categoria RACHS -1 e Hospital onde foi realizado o procedimento. Os resultados deste estudo indicam que a centralizacao dos recursos humanos e materiais e importante para cirurgia cardiaca das cardiopatias congenitas. Houve reducao na mortalidade hospitalar, no pre-contrato de 9,8% para 5,4% no pos- contrato.
- Published
- 2011