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Resumen La enfermería se considera parte integral del sistema de atención de salud y se concibe como una profesión que abarca cuidados de promoción de la salud, prevención y tratamiento de la enfermedad. Para el desarrollo de esta profesión, los enfermeros han de recibir una formación específica a nivel teórico y clínico que en nuestro país está enmarcada dentro del Espacio Europeo de Educación Superior. Así, en este marco educativo se apuesta por el aprendizaje basado en competencias y dentro de las competencias imprescindibles de enfermería, destaca la competencia comunicativa. La comunicación busca la creación de vínculos significativos con los pacientes, así como el trabajo multidisciplinar para aportar un cuidado seguro y de calidad. Para ello los enfermeros han de contar con conocimientos, habilidades y confianza suficientes. Sin embargo, los estudiantes de enfermería parecen tener problemas en el trabajo de la comunicación, llegando a presentarse dificultades cuando ejercen la profesión. Así, para favorecer el aprendizaje, en los últimos años se está apostando por metodologías que se centran en el estudiante, como el role-play y el uso de pacientes estandarizados. Por tanto, la idea principal de esta tesis doctoral fue comparar la eficacia de estas dos estrategias educativas en la consecución de la competencia comunicativa. Sin embargo, dada la inexistencia de herramientas validadas que permitieran medir esta competencia en todos sus dominios, la tesis tuvo que estructurarse en dos bloques: un bloque de elaboración y validación de herramientas de evaluación y un segundo bloque de aplicación de las intervenciones educativas. Para la primera parte se planteó un diseño observacional y transversal con una muestra de 365 estudiantes de enfermería de la UAL y 17 expertos universitarios en comunicación. Para la validación de la herramienta de conocimientos se realizó una validación de contenido por expertos y una medición de la validez de los ítems y la validez de constructo por alumnos. Para la herramienta de autoeficacia, se planteó una validación del contenido por expertos; una validación piloto para medir fiabilidad; y una validación final para valorar fiabilidad y validez de contenido, de criterio y de contructo por parte de los alumnos. La tercera herramienta fue validada por expertos a nivel de contenido y por estudiantes a nivel de fiabilidad, validez de contenido y de constructo. Los resultados obtenidos fueron positivos en relación a la fiabiliad y la validez de todas las herramientas, de forma que contaron con excelentes características psicométricas para la valoración de la competencia comunicativa. En cuanto a la segunda parte, se utilizó un diseño de ensayo clínico aleatorizado con 126 estudiantes divididos aleatoriamente en dos grupos de intervención: role-play y paciente estandarizado. Recibieron formación teórica sobre comunicación con el paciente y comunicación interprofesional, y visualizaron interacciones reales realizadas por actores. Tras esto, el grupo role-play tuvo que utilizar esta técnica en pequeños grupos para resolver casos prácticos. Mientras que en el grupo paciente estandarizado se desarrollaba una interacción con un actor que hacía de paciente o de médico, para practicar los contenidos trabajados. Para conocer la eficacia de las intervenciones se evaluaron los dominios de conocimiento, habilidad y actitud en tres momentos diferentes. Con estos datos se calculó el número de estudiantes que alcanzaron tasas de éxito y se llevaron a cabo comparaciones entre las mediciones realizadas, así como entre los resultados de los grupos en las tres mediciones. Los resultados mostraron que las tasas de éxito mejoraban de forma significativa tras ambas intervenciones. Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas entre los dos grupos de trabajo. Por ello, no es posible determinar cuál de las estrategias utilizadas es la más adecuada para la enseñanza de la competencia comunicativa. Abstract Nursing is an important component of health care system and it encompasses health promotion care, disease prevention and disease treatment. In order to get a complete education, nurses have to receive specific theoretical and clinical training. In our country this education is framed within the European Higher Education Area which bet on a competency-based learning. Nursing is based on several essential competences among which communicative competence stands out. Communication seeks to create meaningful relationships with patients, as well as with healthcare professionals in order to provide a safe care. To that end, nurses must have sufficient knowledge, skills and confidence on communication. However, nursing students seem to experience difficulties communicating, and these problems arise when they become professional nurses. Thus, in order to promote a better learning on this competence, in recent years educational programs have applied methodologies that focus on the student, such as role-play and the use of standardized patients. Therefore, the main idea of this doctoral dissertation was to compare the effectiveness of these two educational strategies in achieving communicative competence. However, a literature review showed that there weren’t validated tools to measure this competence in all its domains. Because of that, the dissertation is structured in two sections: a section to present the development and validation of three assessment tools and a second section to present the application of educational interventions. For the first section, an observational and cross-sectional design was proposed with a sample of 365 nursing students from UAL and 17 university communication experts. For the validation of the knowledge tool, a content validation was carried out by experts and the validity of the items and the structure validity were assessed by students. For the self-efficacy tool, three steps were proposed: an expert content validation; a pilot validation to measure reliability; and a final validation by students to assess reliability and content, criteria and structure validity. The third tool was validated by experts who assessed the content validity and by students who evaluated the reliability, the content validity and the construct validity. The results obtained were positive in terms of reliability and validity for the three tools, so they had excellent psychometric characteristics for the assessment of communicative competence. For the second section, a randomized clinical trial design was used with 126 students randomly divided into two intervention groups: role-play and standardized patient. They received a theoretical training on communication with patients and other healthcare providers, and they visualized real interactions carried out by actors. After this, the role-play group had to use this technique in small groups to solve practical cases. While in the standardized patient group, an interaction was developed with an actor who played a role as a patient or a doctor, in order to practice the theoretical training. The domains of knowledge, ability and attitude were evaluated at three different moments to assess the efficacy of both interventions. Thereby, the number of students achieving success rates was calculated and comparisons were made between the measurements, as well as between the results of the groups. The results showed that the success rates improved significantly after both interventions. However, no significant differences were found between the two groups. Therefore, it is not possible to determine which of the strategies used is the most appropriate for teaching the communicative competence.

El trastorno obsesivo compulsivo consiste en un trastorno mental caracterizado por la presencia de obsesiones y compulsiones que condicionan la vida diaria de la persona, llegando a crear en ocasiones discapacidad y pensamientos suicidas. El año 2020 ha estado caracterizado por una situación de pandemia mundial provocada por un nuevo coronavirus. Esta pandemia ha supuesto la puesta en marcha de medidas de confinamiento e higiene que han podido influir de manera directa en el desarrollo de síntomas de corte mental propios del trastorno obsesivo compulsivo. El objetivo de esta revisión sistemática fue explorar la sintomatología del trastorno obsesivo compulsivo en la población durante la pandemia por COVID-19. Para ello, se realizó una búsqueda bibliográfica entre diciembre del 2020 y abril del 2021 en las bases de datos PubMed, MEDLINE EBSCO, CINAHL Complete y Proquest. Se seleccionaron aquellos trabajos publicados en el último año y que evaluaran síntomas propios de este trastorno en la población. Se obtuvieron diez artículos primarios en los que se observó una exacerbación de síntomas propios del trastorno obsesivo compulsivo durante la pandemia, provocados principalmente por el cambio del estilo de vida que la crisis sanitaria había requerido y el miedo a la situación vivida. Sin embargo, algunos trabajos reflejaron que algunos sujetos con este tipo de trastorno se sintieron en una posición de confort gracias a las medidas de salud pública llevadas a cabo por los gobiernos, que se asemejaban a su estilo de vida habitual. Como conclusión, los diferentes trabajos analizados mostraron una agudización de los síntomas obsesivos y compulsivos en la población debido al miedo al nuevo coronavirus, al estrés y ansiedad que generaba esta situación y a otras causas como el confinamiento y las continuas noticias emitidas en los medios de comunicación.

RESUMEN: Antecedentes/objetivo: El acceso a internet casi universal ha hecho que aumente exponencialmente el uso de las redes sociales y con ello la forma de comunicación y relación con los demás. Esto provoca que haya una mayor facilidad para comunicarse. Las ideas y prácticas sexuales han cambiado con el transcurso del tiempo, ya que en la actualidad la sexualidad no solo se practica físicamente sino de manera virtual, lo que puede provocar un incremento de los celos e inestabilidad emocional que afecte a la pareja. Así, el objetivo principal de este estudio es analizar la relación entre el uso de redes sociales y el desarrollo de celos en la población universitaria. Método: Se realizó un estudio descriptivo correlacional transversal con una muestra de 142 estudiantes universitarios. Se usó un cuestionario constituido por variables sociodemográficas, el cuestionario de Modelo de Aceptación de la Tecnología y la Subescala de Celos. Se procedió a la administración de los cuestionarios de manera online para su posterior análisis de los datos. Resultados: Se constató la existencia de una correlación negativa débil entre el uso de las redes sociales y los celos, siendo estadísticamente significativa (p=0,01). Por otro lado, se constató que el 70,3% de las personas que quedan con desconocidos eran mujeres, siendo una diferencia estadísticamente significativa (p=0,02) Además, se observó que existía una correlación negativa débil entre la edad y el uso de las redes sociales estadísticamente significativa (p=0,00), no existiendo correlación con respecto a la edad y los celos. Por último, no se obtuvieron diferencias significativas en el nivel de celos en función de estar emparejado. Conclusiones: Se concluyó que existe una relación entre el uso de las redes sociales y los celos, disminuyendo éstos cuando aumenta el uso de las redes sociales. Así como también se constató que a mayor edad se hace un menor uso de las redes sociales y que el hecho de tener pareja o estar soltero no influye en la cantidad de celos. ABSTRACT: Background: The almost universal access to the Internet has caused the use of social networks to increase exponentially and with it, the change of the form of communication and relationship with others. This makes it easier to communicate. Sexual ideas and practices have changed over time, since today sexuality is not only practiced physically but also virtually, which can cause an increase in jealousy and emotional instability that affects the couple. Objective: The main objective of this study is to analyze the relationship between the use of social networks and the development of jealousy in the university population. Method: A cross-sectional correlational descriptive study was carried out with a sample of 142 university students. A questionnaire made up of sociodemographic variables, the Technology Acceptance Model questionnaire and the Jealousy Subscale was used. The questionnaires were administered online for subsequent data analysis. Results: The existence of a weak negative correlation between the use of social networks and jealousy was found, being statistically significant (p = 0.01). On the other hand, it was found that 70.3% of the people who remain with them were women, being a statistically significant difference (p = 0.02) In addition, it is written that there is a weak negative correlation between age and the use of networks statistically significant (p = 0.00), with no correlation respect to age and jealousy. Finally, Not obtaining significant differences between jealousy and if it is paired. Conclusions: It was concluded that there is a relationship between the use of social networks and jealousy, decreasing these when the use of social networks increases. Also, it was found that the older people are, the less use of social networks and the fact of having a partner or being single does not influence on the amount of jealousy.

RESUMEN: Introducción. En los últimos años, el número de procedimientos con cirugía plástica ha aumentado en los países occidentales debido a las nuevas nociones de belleza impulsadas. En el caso de los genitales femeninos, ha surgido un ideal específico y una visión estereotipada sobre cómo deberían ser, existiendo multitud de intervenciones destinadas a alcanzar una apariencia más deseable o a mejorar el funcionamiento sexual. En la actualidad, pocos estudios se han interesado por cómo afecta la autoimagen genital femenina a la respuesta sexual. Esto invita a cuestionarse cuál es la percepción de las mujeres sobre la apariencia y el funcionamiento de sus genitales, así como, los motivos que les llevan a realizarse ciertos procedimientos o el modo en que les perjudica ciertas enfermedades como el cáncer de vulva. Objetivo. El propósito de este estudio fue realizar una traducción y adaptación cultural al español de la Female Genital Self-Image Scale (FGSIS), así como, evaluar sus propiedades psicométricas con el fin de establecer una medida fiable y válida de la autoimagen genital femenina para la población femenina española. Metodología. Se llevó a cabo un estudio de tipo observacional transversal. Una muestra representativa a nivel nacional de mujeres españolas de entre 18 y 65 años fueron invitadas a participar a través de cuestionarios on-line. La escala fue analizada psicométricamente en términos de validez (contenido, criterio y constructo) y fiabilidad (consistencia interna y estabilidad temporal). Para el análisis se utilizó el programa estadístico SPSS Statistics versión 26. Resultados. Un total de 108 mujeres españolas entre 19 y 61 años participaron finalmente en el estudio. Se obtuvo una i-FGSIS formada por 6 ítems con una excelente consistencia interna (α=0,927) y una adecuada estabilidad temporal (r=0,558; p=0,000). En cuanto a la validez, la escala mostraba una adecuada validez de contenido (IVC-t=0,944) y estuvo constituida por un solo factor que explicaba el 69,14% de la varianza total. En relación con la validez de criterio, se observó una correlación significativa con la puntuación total de la FSFI y con los dominios de Excitación (r=0,44; p=0,00) y Satisfacción (r=0,27; p=0,01). Conclusiones. La i-FGSIS fue adaptada y validada culturalmente con éxito en una muestra de mujeres españolas. La escala demostró tener unas propiedades psicométricas que permiten evaluar eficazmente la autoimagen genital femenina percibida por las mujeres. Futuras investigaciones deberían explorar el modo en que afectan diversos procedimientos y diferentes condiciones médicas a la autoimagen genital femenina. ABSTRACT: Introduction. In the last years, the number of plastic surgery procedures has increased in occidental countries due to the new promoted notions of beauty. In the case of female genitalia, a specific ideal and a stereotypical vision of how they should be have emerged. Many interventions aim to achieve a more desirable appearance or improve sexual functioning. Nowadays, few studies have been focused on how female genital self-image affects sexual response. This raises questions about women's perception of the appearance and functioning of their genitalia, as well as the reasons that lead them to undergo specific procedures or how certain diseases such as vulvar cancer affects them. Aim. The purpose of this study was to translate the original English version of the Female Genital Self-Imaging Scale (FGSIS) into Spanish and evaluate its psychometric properties to establish a reliable and valid measurement of female genital self-image for the Spanish female population. Methods. An observational cross-sectional study was carried out. A national representative sample of Spanish women between 18 and 65 years old were invited to participate through online questionnaires. The scale was psychometrically analyzed in terms of validity (content, criteria and construction) and reliability (internal consistency and temporal stability). For the analysis the statistical program SPSS Statistics version 26 was used. Results. Finally, a total of 108 Spanish women aged 19-61 participated in the study. A i-FGSIS formed by six items obtained an excellent internal consistency (α=0,927) and adequate temporary stability (r=0,558; p=0,000). Regarding validity, the scale showed adequate content validity (IVC-t=0,944) and it consisted of a single factor that explained 69.14% of the total variance. Regarding criterion validity, a significant correlation was observed with the total i-FSFI score and with the Excitation (r=0,44; p=0,00) and Satisfaction (r=0,27; p=0,01) domains. Conclusions. The i-FGSIS was successfully adapted and culturally validated in a sample of Spanish women. The scale was shown to have psychometric properties that allow an effective evaluation of the female genital self-image perceived by women. Future researches should explore how particular procedures and different medical conditions affect female genital self-image.