Search

The aim of this study was to evaluate the whitening and abrasion effects of dentifrices containing different whitening agents on artificially stained and unstained enamel. 160 human dental enamel discs were distributed into four groups according to the type of dentifrices applied on them (n=40): Group I, non-whitening dentifrice (control group); Group II, dentifrice containing charcoal; Group III, dentifrice containing blue covarine; Group IV, dentifrice containing hydrogen peroxide. Half of the specimens in each group were immersed in coffee solution. Color measurements were evaluated from stained and unstained specimens before and after brushing by a spectrophotometer. The surface roughness of each unstained specimen was analyzed using a profilometer after the brushing and bleaching. The surface of one randomly selected specimen from each group was observed using a scanning electron microscope (SEM). Statistical analysis of the color change was performed using the Kruskal-Wallis test. The one-way ANOVA was used to evaluate surface roughness. Group III provided significantly higher recovery on ΔE00 values than other groups on the unstained enamel (p

This systematic review aimed to identify and critically evaluate the available evidence of the appropriate moment to perform tooth whitening in conventional orthodontic patients. A systematic review in MEDLINE and SciELO databases from inception to February 2021 was carried out by two independent reviewers. Randomized clinical trials, non-randomized clinical trials, case-control, cohort, cross-sectional, case-series and reviews that focused on the application of tooth whitening during or after orthodontic treatment were considered for inclusion. The primary outcome was defined as tooth whitening during/after orthodontic treatment. The secondary outcome included the time in days after bracket debonding in which tooth whitening was performed. Risk of bias analysis was performed for each study and the findings were synthesized in a narrative summary. A total of 4 randomized clinical trials, 1 non-randomized clinical trial and 3 reviews were included in the qualitative synthesis. One study performed tooth whitening during, and three studies after orthodontic treatment. One study compared tooth whitening during and after orthodontic treatment. The time after which tooth whitening was applied following bracket debonding ranged from 7 to 90 days with a mean value of 40.2 days. All studies reported satisfactory improvements in tooth color shade during or after orthodontic treatment independent of the protocol. Low quality evidence suggests that the appropriate moment to perform tooth whitening in conventional orthodontic patients is after brackets removal with a waiting period of at least 30 days. There is not adequate evidence to support tooth whitening during conventional orthodontic treatment. Resumen Esta revisión sistemática tuvo como objetivo identificar y evaluar críticamente la evidencia disponible del momento adecuado para realizar el blanqueamiento dental en pacientes de ortodoncia convencional. Dos revisores independientes llevaron a cabo la revisión sistemática en las bases de datos MEDLINE y SciELO desde el inicio hasta febrero de 2021. Se consideraron para su inclusión ensayos clínicos aleatorizados, ensayos clínicos no aleatorizados, de casos y controles, de cohortes, transversales, de series de casos y revisiones que se centraran en la aplicación del blanqueamiento dental durante o después del tratamiento de ortodoncia. El resultado primario se definió como blanqueamiento dental durante/después del tratamiento de ortodoncia. El resultado secundario incluyó el tiempo en días después del desprendimiento del soporte en el que se realizó el blanqueamiento dental. Se realizó un análisis de riesgo de sesgo para cada estudio y los hallazgos se sintetizaron en un resumen narrativo. En la síntesis cualitativa se incluyeron un total de 4 ensayos clínicos aleatorizados, 1 ensayo clínico no aleatorizado y 3 revisiones. Un estudio realizó el blanqueamiento dental durante y tres estudios después del tratamiento de ortodoncia. Un estudio comparó el blanqueamiento dental durante y después del tratamiento de ortodoncia. El tiempo después del cual se aplicó el blanqueamiento dental después del desprendimiento de los brackets osciló entre 7 y 90 días con un valor medio de 40,2 días. Todos los estudios informaron mejoras satisfactorias en el tono del color de los dientes durante o después del tratamiento de ortodoncia, independientemente del protocolo. La evidencia de baja calidad sugiere que el momento adecuado para realizar el blanqueamiento dental en pacientes con ortodoncia convencional es después de la extracción de los brackets con un período de espera de al menos 30 días. No hay evidencia adecuada para respaldar el blanqueamiento dental durante el tratamiento de ortodoncia convencional. Resumo Esta revisão sistemática teve como objetivo identificar e avaliar criticamente as evidências disponíveis do tempo adequado para a realização do clareamento dental em pacientes de ortodontia convencional. Dois revisores independentes realizaram a revisão sistemática nas bases de dados MEDLINE e SciELO desde o início até fevereiro de 2021. Foram considerados ensaios clínicos randomizados, não randomizados, de casos e controles, de coorte, transversais, de séries de casos e ensaios clínicos de revisão com foco na aplicação do clareamento dental durante ou após o tratamento ortodôntico. O resultado primário foi definido como clareamento dental durante/após o tratamento ortodôntico. O resultado secundário incluiu o tempo em dias após o desprendimento do suporte no qual o clareamento dos dentes foi realizado. Foi realizada uma análise de risco de viés para cada estudo e os achados foram sintetizados em um resumo narrativo. Um total de 4 ensaios clínicos randomizados, 1 ensaio clínico não randomizado e 3 revisões foram incluídos na síntese qualitativa. Um estudo realizou clareamento dental durante e três estudos após o tratamento ortodôntico. Um estudo comparou o clareamento dental durante e após o tratamento ortodôntico. O tempo depois do qual o clareamento dos dentes foi aplicado após o desprendimento do aparelho variou de 7 a 90 dias com um valor médio de 40,2 dias. Todos os estudos relataram melhorias satisfatórias no tom da cor dos dentes durante ou após o tratamento ortodôntico, independentemente do protocolo. Evidências de baixa qualidade sugerem que o tempo apropriado para realizar o clareamento dental em pessoas com ortodontia convencional é após a remoção do aparelho com um período de espera de pelo menos 30 dias. Não há evidências pertinentes para respaldar o clareamento dental durante o tratamento de ortodontia convencional.

Introducción: El blanqueamiento dental disminuye la resistencia de unión de las restauraciones adheridas debido a la presencia de radicales libres de oxígeno que interfieren con la penetración y polimerización de los sistemas resinosos. El uso de antioxidantes permite consumir estos radicales y posibilita la realización de restauraciones inmediatamente luego del blanqueamiento. Objetivos: Evaluar el efecto de la incorporación de ascorbato de sodio y extracto de semillas de uva al primer de un sistema adhesivo experimental autoacondicionante de dos pasos, en la resistencia de unión inmediata a esmalte humano blanqueado. Materiales y métodos: Se utilizaron 42 terceros molares de los que se obtuvieron 84 especímenes que se dividieron aleatoriamente en 2 grupos: la mitad de los especímenes no fue blanqueado, mientras que la otra mitad fue sometida a un procedimiento de blanqueamiento con peróxido de carbamida al 45% durante 30 minutos. Posteriormente, los especímenes fueron subdivididos en 3 grupos dependiendo del sistema adhesivo con el que fueron restaurados: adhesivo sin antioxidante, con ascorbato de sodio al 15%, y con extracto de semillas de uva al 10%. Se confeccionaron cilindros de resina compuesta que fueron sometidos a un ensayo de resistencia de unión al microcizallamiento. Análisis estadístico: Se utilizó el programa SigmaPlot 12.0. Se realizó una prueba de ANOVA de dos vías para evaluar el efecto de las variables independientes en la RUM. Se utilizó un nivel de significancia de α = 0.05. Resultados: Los grupos con mayores valores de resistencia de unión al microcizallamiento fueron: no blanqueado sin antioxidante, no blanqueado con extracto de semillas de uva y blanqueado sin antioxidante, sin diferencia estadísticamente significativa entre ellos. Los grupos en los que se utilizó el adhesivo con ascorbato, tanto el que recibió blanqueamiento como el que no fue blanqueado, mostraron los valores más bajos de resistencia de unión al microcizallamiento. Ninguno de los antioxidantes mejoró la resistencia de unión al microcizallamiento (p < 0.05). Conclusión: La incorporación de extracto de semillas de uva al adhesivo no afecta negativamente la resistencia de unión al microcizallamiento. Sin embargo, no es capaz de mejorar la adhesión luego del blanqueamiento.

The desire of individuals to have whiter teeth increases the interest in tooth whitening products. Our aim was to in vitro study the whitening effect of hydrogen peroxide, blue covarine and active charcoal containing whitening toothpastes on human teeth. A total of 40 extracted human incisor teeth were used in the study. To measure the whitening effect of toothpastes, the teeth were divided into four subgroups and placed in the phantom tooth jaw model. Then, daily brushing was done with an electric toothbrush. The colors of the teeth were measured initially using the spectrophotometer (single point and bleached shade mode) and at the end of 7th, 14th and 28th days. Whitening effectiveness of toothpastes were studied according to CIEDE2000 formula (∆E00) and shade guide units (SGU). One-way analysis of variance (ANOVA) and Tukey test were used in the statistical analysis of the data. (p0.05). Blue covarine containing toothpaste had statistically the lowest whitening effect (p0,05). El dentífrico que contiene covarina azul tuvo estadísticamente el menor efecto blanqueador (p

Introdução: O clareamento dental é um dos procedimentos mais procurados por pacientes no consultório odontológico, que se dá principalmente pelo “padrão de beleza” imposto pela sociedade, que exige dentes brancos e alinhados. Movido a isso, a busca pela técnica aumenta e sua ampla divulgação o tornou um dos mais conhecidos do mundo. Objetivo: O trabalho tem como objetivo uma revisão na literatura com o intuito de compreender quais técnicas disponíveis atualmente para redução do quadro de sensibilidade dental. Metodologia: O presente estudo consiste em uma revisão de literatura construída a partir de um levantamento de fontes bibliográficas. Resultados: O clareamento dental é uma técnica datada desde a Antiguidade, ou seja, há muito tempo dentes mais claros eram desejados e ligados positivamente à estética de um indivíduo. Resultados e Discussões: Atualmente, existem três técnicas de clareamento dental em dentes vitais: clareamento caseiro, de consultório, e quando se deseja reduzir o tempo de clareamento, a associação das duas técnicas. Na técnica de consultório, usa-se o peróxido de hidrogênio ou carbamida na concentração que varia de 35% a 40%. Conclusão: Apesar do avanço em conhecimento através de diversas pesquisas disponíveis na área, o principal efeito colateral indesejado, a sensibilidade pós-clareamento, ainda não está completamente elucidado, assim como, formas de evitar o quadro por completo. Introduction: Tooth whitening is one of the most sought after procedures by patients in the dental office, which is mainly due to the “beauty standard” imposed by society, which requires white and aligned teeth. Driven by this, the search for the technique increases and its wide dissemination has made it one of the best known in the world. Objective: The objective of this work is to review the literature in order to understand which techniques are currently available to reduce dental sensitivity. Methodology: The present study consists of a literature review built from a survey of bibliographic sources. Results: Tooth whitening is a technique that dates back to antiquity, that is, for a long time, lighter teeth were desired and positively linked to the aesthetics of an individual. Results and Discussions: Currently, there are three techniques for bleaching teeth in vital teeth: at-home, in-office bleaching, and when you want to reduce bleaching time, the combination of the two techniques. In the office technique, hydrogen peroxide or carbamide is used in a concentration that varies from 35% to 40%. Conclusion: Despite the advance in knowledge through several researches available in the area, the main unwanted side effect, post-bleaching sensitivity, is still not completely elucidated, as well as ways to avoid the condition completely. Introducción: El blanqueamiento dental es uno de los procedimientos más buscados por los pacientes en el consultorio odontológico, lo que se debe principalmente al “estándar de belleza” impuesto por la sociedad, que exige dientes blancos y alineados. Impulsado por esto, la búsqueda de la técnica aumenta y su amplia difusión la ha convertido en una de las más conocidas en el mundo. Objetivo: El objetivo de este trabajo es realizar una revisión de la literatura con el fin de comprender qué técnicas existen actualmente para reducir la sensibilidad dental. Metodología: El presente estudio consiste en una revisión bibliográfica construida a partir de un relevamiento de fuentes bibliográficas. Resultados: El blanqueamiento dental es una técnica que se remonta a la antigüedad, es decir, durante mucho tiempo se deseaba tener dientes más claros y ligados positivamente a la estética de un individuo. Resultados y Discusiones: Actualmente existen tres técnicas para el blanqueamiento dental en dientes vitales: el blanqueamiento en casa, en consultorio y cuando se quiere reducir el tiempo de blanqueamiento, la combinación de las dos técnicas. En la técnica de consultorio se utiliza peróxido de hidrógeno o carbamida en una concentración que varía del 35% al ​​40%. Conclusión: A pesar del avance en el conocimiento a través de varias investigaciones disponibles en el área, el principal efecto secundario no deseado, la sensibilidad post-blanqueamiento, aún no está completamente dilucidado, así como las formas de evitar la condición por completo.

Introdução: Atualmente, sabe-se que a principal forma de clarear os dentes é através do uso de materiais clareadores, como o peróxido de hidrogênio e peróxido de carbamida. Objetivo: Compreender o panorama atual do clareamento dental. Metodologia: Para a realização desse artigo optou-se por uma modalidade de revisão de literatura qualitativa. Resultados: O clareamento dos dentes é uma das técnicas mais conhecidas e usadas no consultório odontológico, o conhecimento da técnica é de extrema importância, assim como, seus efeitos colaterais e indicações Resultados e discussões: A condição estética é preconizada pela sociedade atual, fator que traz consequências como: diminuição da alto-estima e socialização, principalmente em indivíduos mais novos. Conclusão: O clareamento dental é um dos procedimentos mais procurados nas clínicas odontológicas por todo o mundo. O principal fator envolvido nessa busca é a estética do sorriso, que é exigido pela sociedade com dentes cada vez mais brancos e alinhados. Introduction: Currently, it is known that the main way to whiten teeth is through the use of whitening materials, such as hydrogen peroxide and carbamide peroxide. Objective: To understand the current scenario of tooth whitening. Methodology: In order to carry out this article, a qualitative literature review method was chosen. Results: Teeth whitening is one of the most known and used techniques in the dental office, knowledge of the technique is extremely important, as well as its side effects and indications Results and discussions: The aesthetic condition is recommended by today's society, a factor that brings consequences such as: decreased self-esteem and socialization, especially in younger individuals. Conclusion: Teeth whitening is one of the most sought after procedures in dental clinics around the world. The main factor involved in this search is the aesthetics of the smile, which is demanded by society with increasingly whiter and aligned teeth. Introducción: Actualmente, se sabe que la principal forma de blanquear los dientes es mediante el uso de materiales blanqueadores, como el peróxido de hidrógeno y el peróxido de carbamida. Objetivo: Comprender el escenario actual del blanqueamiento dental. Metodología: Para la realización de este artículo se optó por un método cualitativo de revisión bibliográfica. Resultados: El blanqueamiento dental es una de las técnicas más conocidas y utilizadas en el consultorio odontológico, es de suma importancia el conocimiento de la técnica, así como sus efectos secundarios e indicaciones Resultados y discusiones: La condición estética es la recomendada por la sociedad actual, factor que trae consecuencias como: disminución de la autoestima y la socialización, especialmente en individuos más jóvenes. Conclusión: El blanqueamiento dental es uno de los procedimientos más solicitados en las clínicas dentales de todo el mundo. El principal factor que interviene en esta búsqueda es la estética de la sonrisa, que demanda la sociedad con unos dientes cada vez más blancos y alineados.

espanolIntroduccion: El manejo clinico de las lesiones dentales ocasionadas por fluorosis dental se realiza mediante diversas tecnicas que resultan ser muy agresivas y con pobres resultados esteticos, por estas razones se plantea como objetivo determinar el tratamiento minimamente invasivo y estetico para fluorosis dental en los estadios de 1 a 5 segun el indice de Thylstrup and Fejerskov, descritos en laliteratura. Metodologia: Revision sistematica de 2.299 articulos, procedentes de cuatro bases de datos: PubMed, Embase, Science Direct y EBSCO; la busqueda se realizo con ocho terminos MeSH y tres conectores booleanos para una seleccion final de 22 articulos en ingles, espanol y portugues, publicados entre enero de 2009 y diciembre de 2018. Resultados: El tratamiento mas efectivo para lesiones en estadios TF1 y TF2 fue aclaramiento dental con peroxido de carbamida a 15% o peroxido de hidrogeno a 35% durante tres sesiones de 15 minutos cada una, reforzado con peroxido de carbamida a 10%. Para estadios TF3 y TF4 fue microabrasion con acido clorhidrico al 6% y carburo de silicio y/o con aclaramiento dental. Para lesioneTF5 fue la tecnica combinada de macro y microabrasion con acido fosforico a 37% o acido clorhidrico a 6%, 15% y 18%, aclaramiento y aplicacion de resina infiltrante. Conclusion: Existen bases cientificas que indican que el tratamiento de la Fluorosis es directamente proporcional al estadio de la lesion. EnglishThe clinical management of dental lesions caused by dental fluorosis is carried out through various techniques that are very aggressive and with poor aesthetic results. For these reasons, the aim is to determine the minimally invasive and aesthetic treatment for dental fluorosis in stages of 1 to 5 according to the Thylstrup and Fejerskov index, described in the literature. Methodology: Systematic review of 2,299 articles, from four databases: PubMed, Embase, Science Direct and EBSCO; the search was carried out with eight MeSHterms and three Boolean connectors for a final selection of 22 articles in English, Spanish and Portuguese, published between January 2009 and December2018. Results: The most effective treatment for lesions in stages TF1 and TF2 was dental clearance with carbamide peroxide at 15% or hydrogen peroxide at 35% for three sessions of 15 minutes each, reinforced with 10% carbamide peroxide. For stages TF3 and TF4 it was microabrasion with 6% hydrochloric acid and silicon carbide and / or with dental clearance. For lesioneTF5 was the combined technique of macro and microabrasion with phosphoric acid at 37% or hydrochloric acid at 6%, 15% and 18%, clearance and application of infiltrating resin. Conclusion: There are scientific bases that indicate that the treatment of Fluorosis is directly proportional to the stage of the lesion.

En aquesta tesi es conceptualitza, desenvolupa i optimitza un tractament blanquejant per a la seva aplicació a la cavitat oral, basat en un enfocament diferent a la oxidació. També s’estudien els seus efectes sobre l’estructura dental. Es va plantejar la hipòtesi que l’agent reductor metabisulfit de sodi (MBS) podia tenir una acció blanquejant sobre les taques de les dents, per saturació dels dobles enllaços conjugats. Com a prova de concepte, les reacció entre l’àcid tànnic (TA) i peròxid de carbamida (CP) o MBS es van monitoritzar durant 48 hores mesurant la seva absorbància, per tal de comparar els seus efectes blanquejants. Es va demostrar que l’efecte de blanquejant del MBS era més ràpid i superior el del CP. La reacció entre TA i MBS es va estudiar mitjançant voltametria cíclica, observant un augment progressiu de la intensitat del pic anòdic de TA en presència de MBS, demostrant que es produïa una reacció de reducció. A més, es va fer una prova in vitro amb dents de bovines tenyides amb TA per observar si el MBS exercia també un efecte de blanquejant també sobre les dents. L’efecte blanquejant de CP i MBS es va monitoritzar i comparar als 3, 9, 14 i 20 minuts, mitjançant colorimetria de superfície; el MBS va produir un blanqueig superior i més ràpid el CP, especialment als 3 minuts. Per evitar l’oxidació del MBS fins al seu contacte amb la dent, es va encapsular en liposomes de DPPC (liposomes MBS). En el model in vitro, es va observar que amb l’encapsulació els resultats de blanqueig milloraven als 3 minuts. Es va aplicar microscòpia confocal fluorescent per observar la interacció dels liposomes amb les dents; això va posar de manifest que els liposomes formaven una capa que envoltava la superfície de l’esmalt, millorant l’eficàcia del tractament afavorint la difusió del reductor cap a l’interior del mateix. Es va dur a terme un disseny experimental (DoE) per optimitzar les tres variables rellevants de la fomulació, és a dir, les concentracions de MBS i DPPC, i del pH. Es va fer servir la colorimetria de superfície per quantificar l’eficàcia blanquejant, juntament amb tècniques de profilometria i nanoindentació per quantificar els seus efectes sobre la superfície de l’esmalt. Els models lineals obtinguts es van utilitzar per obtenir la nova formulació optimitzada, anomenada NewT101. Aquesta es va comparar amb els tractaments estàndard (HP 35% i CP 16%) seguint les “directrius ISO 28399 - Productes per blanquejar dents externs”. NewT101 va presentar un efecte blanqueajant comparable al de 35% d’HP. Finalment, es van estudiar les interaccions químiques la hidroxiapatita (HAP) de l’esmalt, amb els liposomes MBS i amb el CP. En primer lloc es va delimitar l’àrea d’estudi fent servir mesures de rigidesa contínua (CSM) per determinar la profunditat assolida pels tractaments. Després, es va aplicar la tècnica de Micro-Espectroscòpia d’Infraroig amb Transformada de Fourier acoplada a Llum Sinctrotró (SR-µFTIR) per tal d’obtenir una imatge química de la zona tractada. L’anàlisi de components principals (PCA) dels espectres va mostrar que les principals diferències entre tractaments es van trobàven en la intensitat del pic de fosfats ν3 PO43, degut a una desmineralització de les dents produïda per la naturalesa àcida del MBS; en el cas dels liposomes MBS, aquests canvis es van observar en regions més profundes de l’esmalt, suggerint que els liposomes afavoreixen la difusió de MBS a l’esmalt. També es va observar que els tractaments oxidant i reductor induïen desplaçaments contraris d’aquest pic, posant de manifest que CP i MBS promouen alteracions diferents en la estructura de la HAP. En esta tesis se conceptualiza, desarrolla y optimiza un tratamiento blanqueante para su aplicación en la cavidad oral, basado en un enfoque diferente a la oxidación. También se estudian sus efectos sobre la estructura dental. Se planteó la hipótesis de que el agente reductor metabisulfito de sodio (MBS) podía tener una acción blanqueante sobre las manchas de los dientes, por saturación de los dobles enlaces conjugados. Como prueba de concepto, las reacción entre ácido tánico (TA) y peróxido de carbamida (CP) o MBS se monitorizaron durante 48 horas midiendo su absorbancia, para comparar sus efectos blanqueantes. Se demostró que el efecto blanqueador del MBS era más rápido y superior el del CP. La reacción entre TA y MBS se estudió mediante voltametría cíclica, observando un aumento progresivo de la intensidad del pico anódico de TA en presencia de MBS, demostrando que se producía una reacción de reducción. Además, se hizo una prueba in vitro con dientes de vacunas teñidas con TA para observar si el MBS ejercía también un efecto de blanqueador también sobre los dientes. El efecto blanqueante de CP y MBS se monitorizó durante los 3, 9, 14 y 20 minutos, mediante colorimetría de superficie; el MBS produjo un blanqueo superior y más rápido el CP, especialmente a los 3 minutos. Para evitar la oxidación del MBS hasta su contacto con el diente, se encapsuló en liposomas de DPPC (liposomas MBS). En el modelo in vitro, se observó que con la encapsulación el efecto blanqueante mejoraba los 3 minutos. Se aplicó microscopía confocal de fluorescencia para observar la interacción de los liposomas con los dientes; esto puso de manifiesto que los liposomas formaban una capa que rodeaba la superficie del esmalte, mejorando la eficacia del tratamiento favoreciendo la difusión del reductor hacia el interior del mismo. Se llevó a cabo un diseño experimental (DoE) para optimizar las tres variables relevantes de la fomulación, es decir, las concentraciones de MBS y DPPC y el pH. Se utilizó la colorimetría de superficie para cuantificar la eficacia blanqueante, junto con técnicas de profilómetro y nanoindentación para cuantificar sus efectos sobre la superficie del esmalte. Los modelos lineales obtenidos se utilizaron para obtener la nueva formulación optimizada, llamada NewT101. Esta se comparó con los tratamientos estándar (HP 35% y CP 16%) siguiendo las “directrices ISO 28399 - Productos para blanquear dientes externos”. NewT101 presentó un efecto blanqueajant comparable al de 35% de HP. Finalmente, se estudiaron las interacciones químicas la hidroxiapatita (HAP) del esmalte, con los liposomas MBS y con el CP. En primer lugar se delimitó el área de estudio utilizando medidas de rigidez continua (CSM) para determinar la profundidad alcanzada por los tratamientos. Después, se aplicó la técnica de Micro-Espectroscopia de Infrarrojo con Transformada de Fourier acoplada a Luz Sinctrotrón (SR-μFTIR) para obtener una imagen química de la zona tratada. El análisis de componentes principales (PCA) de los espectros mostró que las principales diferencias entre tratamientos se encontraban en la intensidad del pico de fosfatos ν3 PO43, debido a una desmineralización de los dientes producida por la naturaleza ácida del MBS; en el caso de los liposomas MBS, estos cambios se observaron en regiones más profundas del esmalte, sugiriendo que los liposomas favorecen la difusión de MBS al esmalte. También se observó que los tratamientos oxidante y reductor inducían desplazamientos contrarios de este pico, poniendo de manifiesto que CP y MBS promueven alteraciones diferentes en la estructura de la HAP. In this thesis, a treatment based on a different approach is conceptualized, developed and optimized for its application in the oral cavity. Also, its effects over the tooth structure are studied. It was hypothesized that the reducing agent sodium metabisulphite (MBS) had whitening action over the tooth stains, by saturation of the conjugated double bonds. As an example for the proof of concept, the reactions between a staining molecule tannic acid (TA) and carbamide peroxide (CP) and MBS were monitored for 48 hours by measuring its absorbance, in order to compare their different whitening effects. It was shown that MBS bleaching effect over time was faster and higher than CP’s. The reaction between TA and MBS was studied by cyclic voltammetry; a progressive increase in the intensity of the TA anodic peak when MBS was present was observed, demonstrating that a reduction was taking place. In addition, an in vitro test using bovine teeth stained with TA was used to observe if MBS had whitening effects also on teeth. CP and MBS whitening performance (measured as ΔE) were monitored and compared over time (at 3, 9, 14 and 20 minutes) by surface colorimetry; MBS produced faster and higher whitening than CP, specially at 3 minutes. To avoid the oxidation of MBS until its contact with the tooth, it was encapsulated on DPPC liposomes (MBS liposomes). In the in vitro model, it was observed that the whitening results at 3 minutes were enhanced by the encapsulation. Fluorescent confocal microscopy was applied to observe the interaction of liposomes with teeth; it showed that, beyond protecting MBS from oxidation, liposomes formed a layer surrounding the enamel surface, enhancing the treatment efficacy by favoring the diffusion of the reductant towards the enamel. Afterward, an experimental design (DoE) was applied to optimize the three main variables of the formula, i.e., MBS and DPPC concentrations, as well as pH. To quantify its effects, surface colorimetry was used to evaluate the whitening effectiveness, along with profilometry and nanoindentation techniques to evaluate its effects on the enamel surface. The obtained linear models were used to obtain the optimized new formulation, named NewT101. This was compared with standard treatments (HP 35% and CP 16%) following the “ISO 28399 guidelines - Products for external tooth whitening”. NewT101 presented a whitening performance comparable to HP 35%; also produced an increase in the surface roughness after 3 treatment sessions, but within the standard accepted limits. Finally, the chemical interactions between the enamel’s mineral hydroxiapatite (HAP) with MBS liposomes and with CP were studied. To delimitate this area, Continuous Stiffness Measurements (CSM) were used to determine the depth reached by the treatments in order to delimitate the area of study. Subsequently, chemical imaging was performed using Synchrotron-based micro Fourier Transformed Infrared Spectroscopy (SR-µFTIR) measurements in reflectance mode. Principal component analysis (PCA) of the collected spectra showed that the main differences between treatments were found in the intensity of the ν3 PO43- peak, due to a tooth demineralization produced by the acidic nature of MBS; this changes were observed in deeper regions of the enamel when MBS was encapsulated in liposomes, proposing that liposomes favour the diffusion of MBS into the enamel. It was also observed that the oxidant and reducing treatments induced counter shifts of this peak, meaning that CP and MBS promote different alterations in the HAP mineral strucure: MBS induced a bathocromic shift, pointing an elongation of the P-O bond of the phosphate group, while CP produced an hypsochromic shift, suggesting its shortening. Universitat Autònoma de Barcelona. Programa de Doctorat en Química

RESUMEN: El objetivo de este estudio in vitro fue evaluar la eficacia en el aclaramiento dental de tres enjuagues orales que contienen peróxido de hidrógeno en diferentes períodos de inmersión en comparación con el peróxido de carbamida al 10 %. Cuarenta muestras de premolares humanos se dividieron aleatoriamente en cuatro grupos según el agente al que se expuso: G1: Colgate Plax®Whitening, G2: Listerine®Whitening Extreme y G3: Oral B® 3D White™ se sumergieron dos minutos al día durante 28 días y G4: Peróxido de carbamida al 10 %, ocho horas al día durante 14 días. La medición de color se realizó con un espectrofotómetro Vita Easyshade usando la escala CIELab inicialmente, a los 14, 28 y 35 días de evaluación. Las comparaciones entre los grupos se realizaron utilizando las pruebas Kruskal-Wallis y U Mann-Whitney, mientras que entre los tiempos las pruebas Friedman y Signo-Rango de Wilcoxon. Los resultados revelaron que a los 14 días, los cuatro grupos mostraron cambios de color, pero no se evidenció mayor eficacia de alguno sobre el otro (p>0,05). Sin embargo, a los 28 y 35 días se observó una clara eficacia del peróxido de carbamida sobre los enjuagues (p

Objective: To evaluate the influence of acid erosion caused by the daily intake of lemon juice or apple cider vinegar, associated with immediate dental whitening, on bovine enamel. Materials and Methods: 30 bovine teeth were sectioned to obtain enamel blocks and were distributed into three groups (n = 10): G1- Tooth whitening with 35% hydrogen peroxide; G2- Tooth whitening with 35% hydrogen peroxide + lemon juice and G3 - Tooth whitening with 35% hydrogen peroxide + apple cider vinegar. Treatments were performed for 21 days, the varnish was removed and the analysis of loss of structure and surface roughness were performed by means of non-contact 3D Confocal Chromatic Profilometer. The roughness data obtained were analyzed by Kruskal-Wallis and Mann-Whitney non-parametric tests. Results: All groups exhibited greater roughness (Sa) on the side exposed to the treatments (G1 = 3.17b; G2 = 4.17b; G3 = 3.99b) compared to the unexposed side (G1 = 2.55a; G2 = 3.94a; G3 = 2.40a). There was a statistically significant difference among the groups evaluated, being G1 (3.17A)

Objective: To assess the color change of bovine enamel after tooth bleaching while using orthodontic brackets. Methodology: This in vitro study selected 48 bovine incisors without visible fractures or cracks (cut in blocks of 8x12x3 mm). They were distributed in four groups: no staining and with brackets (NSWB), no staining and no brackets (NSNB), with staining and brackets (WSWB), and with staining and no brackets (WSNB) (n=12). The color was initially assessed with a spectrophotometer for NS (no staining). The teeth in WS (with staining) groups were immersed in an instant coffee solution for 15 days and the initial color was also assessed. After prophylaxis and adhesive treatment, the brackets were bonded to the teeth. The teeth were bleached with 35% hydrogen peroxide and the color was analyzed 30 days after bleaching. A two-way Analysis of Variance was applied as well as a subsequent multiple comparison analysis (p>0.05). Results: According to the data obtained, the factor of the presence of brackets (p=0.569) had no significant influence. This differed from the factor of tooth staining (p 0.05). Resultados: Según los datos obtenidos, el factor de presencia de brackets (p = 0,569) no tuvo una influencia significativa. A diferencia del factor de tinción dental (p 0,05). Resultados: De acordo com os dados obtidos, O fator presença de bráquetes (p=0,569) não exerceu influência significante. Diferentemente do fator manchamento dentário (p

Universidad de Sevilla. Grado en Odontología

Introduccion: La medicion del color dental de la forma mas objetiva y reproducible posible, es uno de los problemas en Odontologia. La reciente aparicion de colorimetros especialmente concebidos para la toma del color dental pueden ser de ayuda para este fin. Objetivo: Evaluar la fiabilidad en la reproducion de las mediciones del color de tres colorimetros, disenados para la toma del color dental. Material y metodo: Se midio el color tres veces sucesivas a cada uno los doce dientes anteriores de diez pacientes y se tomo cinco veces el color de cada uno de los dieciseis dientes de tres guias Vitapan Classical. Resultados: La reproducibilidad para la medicion de las guias vario entre 72, 25 y 93, 7% segun el colorimetro utilizado, mientras que en los pacientes oscilo entre 81, 94 y 95%. Conclusiones: El colorimetro Easyshade mostro la maxima reproducibilidad in vivo e in vitro, tanto de forma global como para cada uno de los tonos de la guia estudiada.