Search

INTRODUCTION : De nombreux facteurs pronostiques ont été décrit pour les cancers de l’œsophage avec des stades différents, en particuliers ceux présentant des métastases ganglionnaires. Notre objectif était d’étudié l'impact des facteurs locaux liés à la tumeur sur le pronostic des patients atteints de carcinomes épidermoïdes de l'œsophage non métastatiques. MATERIELS ET METHODES : Nous avons revu rétrospectivement les données de 278 patients consécutifs atteints de carcinomes épidermoïdes de l'œsophage entre Janvier 2009 et Décembre 2016. Les facteurs pronostiques tels que le volume du GTV, le diamètre maximal du GTV et la longueur du GTV ont été analysés. RESULTATS : Les résultats de l'analyse de la courbe ROC ont montré que la valeur critique pronostique du volume du GTV, du diamètre maximal du GTV, de la longueur du GTV et de la longueur du transit baryté étaient respectivement de 27,98 cm3, 1,80 cm et 5,85 cm et 4,25 cm. L'analyse univariée a montré que le volume du GTV (p=0,0184), le diamètre maximal du GTV (p=0,0246), la longueur du GTV (p=0,0035) et la longueur du transit baryté (p=0,0004) étaient les facteurs pronostiques de survie. La longueur du transit baryté (p=0,0149) était le seul facteur pronostique du contrôle local. L'analyse multivariée a montré que la longueur du transit baryté (p=0,0013), le diamètre maximal du GTV (p=0,0047) et la longueur du GTV (p=0,0032) étaient les facteurs pronostiques indépendants associés à la survie. La longueur du transit baryté (p=0,0037) était le facteur pronostique indépendant pour le contrôle local. CONCLUSION : La longueur de la lésion œsophagienne était le principal facteur pronostique lié aux patients atteints de carcinomes épidermoïdes de l'œsophage non métastatiques, par conséquent, nous suggérons que les médecins accordent suffisamment d'attention et un traitement actif aux patients avec un long transit baryté.