The period of intensive growth of children is accompanied by active processes of modeling and remodeling of bone tissue. The formation of bone tissue depends on many factors, but first of all it is an adequate supply of essential nutrients to the child, which primarily include calcium, phosphorus, magnesium and vitamin D. Depending on the level of mineralization of bone tissue in children during intensive growth will depend on whether the bone tissue reaches the peak of bone mass accumulation. Adequate mineralization of bone tissue is the key to bone health in the future, which will be realized in reducing the number of low-energy fractures and, accordingly - in improving the quality of life in the elderly. Purpose - to establish the peculiarities of the state of bone tissue in children during the growth spurt, depending on the status of vitamin D and indicators of mineral metabolism. Materials and methods. 205 children aged 9-17 years were examined, which were divided into groups depending on the presence of growth spurt (GS) and its intensity. The examination included analysis of anamnesis data, assessment of physical and sexual development levels, ultrasound and X-ray (DXA) densitometry, determination of levels of total and ionized calcium, phosphorus, magnesium and vitamin D. Results. Ultrasound densitometry showed a decrease in bone mineral density (BMD) in 24 children (48.0%) (Z-score -1.8±0.56) I group; 28 children (60.87%) (Z-score -1.96±0.27) group II and 43 children (39.45%) (Z-score -1.68±0.72) group III. 32 children were examined with DXA, 18 of them (56.25%) were diagnosed with decreased BMD. In children of group I who had reduced BMD, the average level of vitamin 25-(OH)-D was 39.04±11.84 nmol/l, while in children with normal BMD - 42.43±6.3 nmol/l. In children of group II BMD in which it was reduced, the average level of 25- (OH)-D was 45.68±5.48 nmol/l; at normal BMD - 45,47±4,69 nmol/l. Children of group III with reduced BMD had an average level of 25-(OH)-D 36.73±8.94 nmol/l; with a normal BMD - 42.91±9.1 nmol/l. The average indicators of calcium supply in the groups are as follows: in children of group I - the level of total calcium was 2.22±0.15 mmol/l, ionized calcium - 1.12±0.28 mmol\l; in children of group II - the level of total calcium 2.13±0.11 mmol/l, the level of ionized calcium 0.99±0.10 mmol/l; in children of group III - the level of total calcium 2.26±0.18 mmol/l, the level of ionized calcium 1.12±0.10 mmol/l. The average levels of magnesium were as follows: Group I - 0.96±0.44 mmol/l; Group II - 0.89±0.11 mmol/l; Group III - 0.85±0.19 mmol/l. When determining the average levels of phosphorus, the following data were obtained: Group I - 1.47±0.22 mmol/l; Group II - 1.5±0.23 mmol/l; Group III - 1.49±0.23 mmol l. Conclusions. Decreased bone mineral density in children during growth spurt is due to deficiency or deficiency of vitamin D and low supply of macronutrients - calcium, phosphorus, magnesium. However, the most significant factor in reducing BMD is the lag in the processes of bone mass accumulation against the background of intensive linear skeletal growth. The research was carried out in accordance with the principles of the Helsinki declaration. The study protocol was approved by the Local ethics committee of the participating institution. The informed consent of the patient was obtained for conducting the studies. No conflict of interest was declared by the authors., Период интенсивного роста детей сопровождается активными процессами моделирования и ремоделирования костной ткани. Формирование костной ткани зависит от многих факторов, в том числеот адекватного поступления в организм ребенка необходимых нутриентов, к которым в первую очередь относятся кальций, фосфор, магний и витамин D. От того, на каком уровне проходят процессы минерализации костной ткани у детей в период интенсивного роста, зависит, достигнет ли костная ткань пика минерализации. Адекватная минерализация костной ткани является залогом здоровья костей в будущем, что реализуется в снижении числа низкоэнергетических переломов и, соответственно, в повышении качества жизни людей пожилого возраста. Цель - установить особенности состояния костной ткани у детей в период ростового спурта в зависимости от статуса витамина D и показателей минерального обмена. Материалы и методы. Обследованы 205 детей в возрасте 9-17 лет, которые были распределены на группы в зависимости от наличия ростового спурта и его интенсивности. Обследование включало анализ данных анамнеза, оценку уровней физического и полового развития, ультразвуковую и рентгеновскую (DXA) денситометрию, определение уровня общего и ионизированного кальция, фосфора, магния и витамина D. Результаты. При проведении ультразвуковой денситометрии установлено снижение минеральной плотности костной ткани (МПКТ) у 24 (48,0%) детей I группы (Z-score -1,8±0,56), у 28 (60,87%) детей (Z-score -1,96±0,27) II группы и у 43 (39,45%) детей (Z-score -1,68±0,72) III группы. С помощью DXA обследованы 32 ребенка, из них у 18 (56,25%) детей подтверждено снижение МПКТ. У детей I группы, которые имели пониженную МПКТ, средний уровень витамина 25-(ОН)-D составлял 39,04±11,84 нмоль/л, тогда как у детей с нормальной МПКТ - 42,43±6,3 нмоль/л. У детей II группы, МЩКТ которых была снижена, средний уровень 25-(ОН)-D составлял 45,68±5,48 нмоль/л; при нормальной МПКТ - 45,47±4,69 нмоль/л. Дети III группы с пониженной МПКТ имели средний уровень 25-(ОН)-D - 36,73±8,94 нмоль/л; с нормальной МПКТ - 42,91±9,1 нмоль/л. Средние показатели обеспеченности кальцием следующие: у детей I группы - уровень общего кальция составлял 2,22±0,15 ммоль/л, ионизированного кальция - 1,12±0,28 ммоль/л; у детей ІІ группы - соответственно 2,13±0,11 ммоль/л и 0,99±0,10 ммоль/л; у детей III группы - 2,26±0,18 ммоль/л и 1,12±0,10 ммоль/л. Средние уровни магния следующие: I группа - 0,96±0,44 ммоль/л; ІІ группа - 0,89±0,11 ммоль/л; ІІІ группа - 0,85±0,19 ммоль/л. Средние уровни фосфора следующие: I группа - 1,47±0,22 ммоль/л; ІІ группа - 1,5±0,23 ммоль/л; ІІІ группа - 1,49±0,23 ммоль/л. Выводы. Снижение МПКТ у детей в период ростового спурта обусловлено недостаточностью или дефицитом витамина D и низкой обеспеченностью макроэлементами - кальцием, фосфором и магнием. Однако наиболее существенным фактором снижения МПКТ является отставание процессов накопления костной массы на фоне интенсивного линейного роста скелета. Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. Протокол исследования одобрен Локальным этическим комитетом участвующего учреждения. На проведение исследований получено информированное согласие родителей, детей. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов., Період інтенсивного росту дітей супроводжується активними процесами моделювання та ремоделювання кісткової тканини. Формування кісткової тканини залежить від багатьох факторів, у тому числі від адекватного надходження до організму дитини необхідних нутрієнтів, до яких передусім належить кальцій, фосфор, магній і вітамін D. Від того, на якому рівні проходить мінералізація кісткової тканини в дітей у період інтенсивного росту, залежить, чи досягне кісткова тканина піку накопичення кісткової маси. Адекватна мінералізація кісткової тканини є запорукою здоров’я кісток у майбутньому, що реалізується в зниженні кількості низько енергетичних переломів і, відповідно, у підвищенні якості життя людей похилого віку. Мета - встановити особливості стану кісткової тканини в дітей у період ростового спурту залежно від статусу вітаміну D і показників мінерального обміну. Матеріали та методи. Обстежено 205 дітей віком 9-17 років, які були розподілені на групи залежно від наявності ростового спурту та його інтенсивності. Обстеження включало аналіз даних анамнезу, оцінку рівнів фізичного та статевого розвитку, ультразвукову та рентгенівську (DXA) денситометрію, визначення рівнів загального та іонізованого кальцію, фосфору, магнію та вітаміну D. Результати. Під час ультразвукової денситометрії встановлено зниження мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ) у 24 (48,0%) дітей (Z-score -1,8±0,56) I групи, у 28 (60,87%) дітей (Z-score -1,96±0,27) II групи та в 43 (39,45%) дітей (Z-score -1,68±0,72) III групи. За допомогою DXA обстежено 32 дитини, з них у 18 (56,25%) дітей підтверджено зниження МЩКТ. У дітей I групи, які мали знижену МЩКТ, середній рівень вітаміну 25-(ОН)-D становив 39,04±11,84 нмоль/л, тоді як у дітей з нормальною МЩКТ - 42,43±6,3 нмоль/л. У дітей II групи, у яких МЩКТ була зниженою, середній рівень 25-(ОН)-D становив 45,68±5,48 нмоль/л; при нормальній МЩКТ - 45,47±4,69 нмоль/л. Діти III групи зі зниженою МЩКТ мали середній рівень 25-(ОН)-D - 36,73±8,94 нмоль/л; із нормальною МЩКТ - 42,91±9,1 нмоль/л. Середні показники забезпеченості кальцієм такі: у дітей І групи рівень загального кальцію становив 2,22±0,15 ммоль/л, іонізованого кальцію - 1,12±0,28 ммоль/л; у дітей ІІ групи - відповідно 2,13±0,11 ммоль/л і 0,99±0,10 ммоль/л; у дітей ІІІ групи - 2,26±0,18 ммоль/л і 1,12±0,10 ммоль/л. Середні рівні магнію такі: І група - 0,96±0,44 ммоль/л; ІІ група - 0,89±0,11 ммоль/л; ІІІ група - 0,85±0,19 ммоль/л. Середні рівні фосфору такі: І група - 1,47±0,22 ммоль/л; ІІ група -1,5±0,23 ммоль/л; ІІІ група - 1,49±0,23 ммоль/л. Висновки. Зниження МЩКТ у дітей у період ростового спурту обумовлене недостатністю або дефіцитом вітаміну D та низькою забезпеченістю мікроелементами - кальцієм, фосфором і магнієм. Проте найбільш суттєвим чинником зниження МЩКТ є саме відставання процесів накопичення кісткової маси на тлі інтенсивного лінійного росту скелету. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків, дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.