Search

Objective: This study was conducted out in a descriptive design in order to determine the health problems experienced by the operating room nurses regarding surgical smoke and the methods they use for prevention.Methods: The study was conducted with 40 operating room nurses working in a university hospital. The data were collected by a questionnaire form created by scanning the relevant literature and taking expert opinions. Appropriate statistical tests were applied in the evaluation of the data. Ethics committee permission, institutional permission, and written informed consent were obtained from the participants for the study. Results: The mean age of the nurses participating in the study was 38.47±6.47, 90.0% were women, 87.5% were undergraduates, and 70.0% had been working in the operating room for 1-10 years. 70.0% of the employees reported that they had knowledge about surgical smoke, and 30% reported that they received surgical smoke and prevention training. It was determined that 77.5% of the nurses experienced headache, 40.0% cough, 35.0% nausea, and 32.5% respiratory problems due to surgical smoke. 92.5% of the nurses reported that they used an aspirator, 75.0% a surgical mask, 37.5% used saline to protect themselves from surgical smoke. Only 2.5% of the participants stated that they knew that central smoke evacuation systems were used in the hospital. Barriers to not using surgical smoke protection measures by nurses were stated as 82.5% not having smoke evacuation equipment, 37.5% having expensive equipment, 17.5% noisy and 17.5% being considered ineffective. Conclusion: In the study, it was determined that most of the nurses had problems related to surgical smoke, but they did not use preventive interventions effectively. The study findings are similar to the literature. In line with the results, it is recommended to provide training within the scope of occupational health and safety on the harms of surgical smoke and protection from smoke., Amaç: Bu çalışma ameliyathane hemşirelerinin cerrahi dumana ilişkin yaşadıkları sağlık sorunları ve korunmaya yönelik kullandıkları yöntemleri belirlemek amacı ile tanımlayıcı desende yapılmıştır. Yöntem: Çalışma bir üniversite hastanesinde çalışan 40 ameliyathane hemşiresi ile yapılmıştır. Veriler ilgili literatür taranarak ve uzman görüşü alınarak oluşturulan anket formu ile toplanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde uygun istatistiki testler uygulanmıştır. Çalışmanın yapılması için etik kurul izni, kurum izni ve katılımcılardan yazılı bilgilendirilmiş gönüllü olur alınmıştır. Bulgular: Çalışmaya katılan hemşirelerin yaş ortalaması 38.47± 6.47 olup, %90.0’ı kadın, %87.5’i lisans mezunu ve %70.0’ı 1-10 yıldır ameliyathanede çalışmaktadır. Çalışanların %70.0’i cerrahi duman hakkında bilgiye sahip olduklarını, %30’u cerrahi duman ve korunmaya yönelik eğitim aldıklarını bildirmişlerdir. Hemşirelerin cerrahi dumana bağlı olarak %77.5’i baş ağrısı, %40.0’ı öksürük, %35.0’ı mide bulantısı ve %32.5’i solunum problemleri yaşadıkları saptanmıştır. Cerrahi dumandan korunmak amacıyla hemşirelerin %92.5’i aspiratör, %75.0’ı cerrahi maske, %37.5’i serum fizyolojik ile yıkama yöntemlerini kullandıklarını bildirmişlerdir. Katılımcıların sadece %2.5’i çalıştıkları kurumda merkezi duman tahliye sistemlerinin kullanıldığını bildiklerini ifade etmişlerdir. Hemşireler tarafından cerrahi dumana karşı korunma önlemlerinin kullanılmamasının nedeni olarak %82.’i duman tahliye ekipmanlarının mevcut olmamasını, %37.5’i ekipmanların pahalı olmasını, %17.5’i gürültülü olması ve %17.5’i etkili olmadığının düşünüldüğünü belirtmişlerdir. Sonuç: Çalışmada hemşirelerin çoğunluğunun cerrahi dumana bağlı sorun yaşadıkları ancak korunmaya yönelik girişimleri etkin kullanmadıkları belirlenmiştir. Sonuçlar doğrultusunda çalışan ve kurum yetkililerine yönelik cerrahi dumanın riskleri, takibi ve korunmaya yönelik farkındalık oluşturması için eğitim programlarının oluşturulması önerilmektedir.

Olgun, Şule (İzmir Kavram Meslek Yüksekokulu), Hemostaz, eksizyon ve diseksiyon amacıyla elektrokoter kullanımı, yüksek hızda matkap kullanımı, testere kullanımı, lazer işlemi ve ultrasonik aletlerin kullanımı sırasında açığa çıkan yüksek ısı; protein ve diğer organik maddelerin yanmasına, çevre dokulardaki hücrelerde de termal nekroz oluşumuna sebep olmaktadır. Böylece; dokulardaki yağ ve proteinin parçalanması ve buharlaşması sonucunda cerrahi duman açığa çıkmaktadır. Uluslarası birçok sağlık kuruluşu tarafında geliştirilen kılavuzlarda özellikle öncelikli olarak çalışanların cerrahi dumana maruz kalma riskleri konusunda farkındalığının oluşturulması gerektiği, duman oluşumunun en aza indirgenmeye çalışılması, dumandan korunmaya yönelik uygun koruyucu ekipmanların ve duman tahliye sistemlerinin kullanılmasının gerekliliği ve tüm bu konuların yaptırımı için de personel eğitiminin şart olduğu belirtilmektedir. Cerrahi dumandan korunmada ameliyathane çalışanlarının farkındalığını arttırmaya yönelik eğitimler verilmesi, hastane protokollerinin ve yazılı talimatların belirlenmesi, belirli aralıklarla verilen eğitimlerin tekrarlanması, cerrahi duman konusunda daha fazla araştırmaların yapılarak farkındalığın arttırılması gerektiği düşünülmektedir. Bu derlemenin amacı; cerrahi duman, alınan önlemler ve çalışan farkındalığı arttırmaya yönelik literatür bilgilerini derlemek ve siz değerli okuyucularımıza sunmaktır., The use of electrocautery for the purpose of hemostasis, excision and dissection, the use of high-speed drills, the use of saws, laser processing and the high heat released during the use of ultrasonic instruments; It causes protein and other organic materials to burn and thermal necrosis in cells in surrounding tissues. As a result of the decomposition and evaporation of fat and protein in the tissues, surgical smoke is released. In the guidelines developed by many international health institutions, it is necessary to raise awareness of the risks of exposure to surgical smoke, in particular, to try to minimize the formation of smoke, to use appropriate protective equipment and smoke evacuation systems for smoke protection and to ensure that personnel training is required. It is thought that trainings should be given to increase the awareness of the operating room personnel in the prevention of surgical smoke, determination of hospital protocols and written instructions, repetition of the trainings given at regular intervals, and further research on surgical smoke should be increased. The purpose of this review; The aim of this course is to compile and present the literature information about surgical smoke, precautions taken and employee awareness to our esteemed readers.

Amaç: Bu araştırma, cerrahi dumanın ameliyathane çalışanları üzerine etkisini incelemek amacıyla yapıldı. Yöntem: Deneysel olarak planlanan bu araştırma Haziran 2018 - Şubat 2019 tarihleri arasında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Ameliyathanesinde üç aşamada tamamlandı. Araştırmanın birinci aşamasında Total Mastektomi ameliyatı sırasında ameliyathanenin farklı yerlerinden hava örnekleri alındı. İkinci aşamasında Total Mastektomi ameliyatı sırasında cerrahi ekibin solunum alanı içindeki uçucu organik bileşik ölçümleri yapıldı. Üçüncü aşamasında cerrahi ekibin Total Mastektomi ameliyatı öncesi ve sonrasında cerrahi dumanın etkilerini incelemek üzere kan ve idrar örnekleri alındı. Araştırmanın yürütülebilmesi için Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Araştırmalar Etik Kurul'undan, araştırmanın yürütüldüğü kurumdan ve kişilerden yazılı izin alındı. Araştırmada veri toplamada hava örnekleri, kan ve idrar örnekleri ve veri toplama aracı olarak Birey Tanılama Formu, Ameliyat Veri Toplama Formu kullanıldı. Araştırma verileri IBM SPSS Statistics 25.0 istatistik programı kullanılarak analiz edildi. Kişilerin tanıtıcı özelliklerinin değerlendirilmesi için sayı ve yüzde, vakaların ameliyat öncesi ve sonrası analizlerinin karşılaştırılması için Wilcoxon İşaretli Sıralar Testi kullanıldı. Tüm sonuçlar için p0.05) belirlendi. Ameliyatta dumanın serbest uç duman tahliye cihazı ve kalem uç duman tahliye cihazı ile tahliye edilerek tamamlandığı vakalarda çalışanların ameliyat öncesi kanlarında bulunan uçucu organik bileşiklerin ameliyat sonrasında arttığı saptandı. Aradaki farkın anlamlı olmadığı (p>0.05) belirlendi. Sonuç: Bu çalışma sonucunda cerrahi dumanın ameliyathane çalışanlarının solunum alanı içinde sınır kabul edilen değerlerin üstünde olduğu belirlendi. Cerrahi dumanın içeriğinde bulunan kimyasal bileşenlerin (m-xylene, p-xylene) ameliyat sonrasında çalışanların kan değerlerinde artış gösterdiği saptandı. Bu nedenle sağlık kuruluşlarının ameliyathane çalışanlarını korumak için dumanın tahliyesini yapması önerilmektedir., Objective: This study was performed to evaluate the effect of surgical smoke on perioperative team. Method: This experimentally planned study was completed in three stages between June 2018 - February 2019 at Ege University Medical Faculty Hospital General Surgery Department Operating Room. In the first stage of the study, air samples were taken from different parts of the operating room. In the second stage, volatile organic compounds were measured in the respiratory area of the surgical team during Total Mastectomy. In the third stage, blood and urine samples were taken from the surgical team to examine the effects of surgical smoke before and after Total Mastectomy. Written permission was obtained from Ege University Medical Faculty Clinical Research Ethics Committee, the institution where the research was conducted and the participants to conduct the study. In the study, air samples, blood and urine samples, and Individual Identification Form and Surgery Data Collection Form were used for data collection. Data were analyzed using IBM SPSS Statistics 25.0. In analyzing data number, percentage were used for evaluating the identifier characteristics of the participants and Wilcoxon Signed Rank Test was used to compare preoperative and postoperative analysis of cases. For all results p 0.05). In cases where the smoke was evacuated with free tip smoke evacuation device and pen tip smoke evacuation device, it was determined that volatile organic compounds increased in the preoperative blood of the employees compared to the postoperative period. There was no significant difference between the values (p> 0.05). Conclusion: It was determined that surgical smoke was above the limit values within the respiratory area of the operating room staff. It was determined that the chemical components (m-xylene, p-xylene) contained in the surgical smoke increased the blood values of the employees compared to the preoperative period. Therefore, it is recommended that health institutions evacuate smoke to protect the operating room staff.