Search

Karadağ kıyıları Adriyatik'in güney kısmındaki 293 kilometrelik küçük bir bölgeyi kapsamaktadır. Karadağ sahilleri, Adriyatik'in çıkışında bulunduğu ve çevresinde yüksek ve sarp dağlarla sağlam bir korunma altında olduğu için tarihte stratejik olarak büyük önem taşımıştır. Bu yüzden de kendine `Adriyatik'in hakimi` demek isteyen buralara sahip olmak zorunda idi. 15. yüzyılın sonunda ve 16. yüzyıl boyunca bu bölge için Avrupa'nın iki gücü mücâdele etmiştir: Osmanlı İmparatorluğu ve Venedik Cumhuriyeti. Günümüzdeki Karadağ sahili, iki gücün sürekli savaşması ve ikisinin de geri çekilmek istememesi sebebiyle tarih boyunca hep bölünmüş olarak kaldı. 1482 senesinde Nova ve Risan'ın alınmasıyla Osmanlılar, Adriyatik'in Karadağ kıyılarında kendi varlığını teyit etmiş ve 1571 senesinde Ülgün ve Bar'ı alarak Karadağ kıyısının büyük kısmına sahip olmuşlardır. Venedik'in elinde Kotor, Perast ve Budva şehirleri kalmıştı. 16. yüzyıl boyunca süren Osmanlı-Venedik çatışmalarında Osmanlı deniz üslerinin önemi, sadece askeri değil aynı zamanda korsan üslerininde bulunmasından anlaşılabilir. Ayrıca Akdeniz'in bu bölümünde gerçekleşen ticaret büyük ölçüde Osmanlı, Venedik ve Dubrovnik arasındaki ilişkileri etkiledi. Osmanlı İmparatorluğu bu bölgelerde 1880'e kadar hakimiyetini sürdürdü ve bu tarihten sonra kesin olarak çekilmiş oldu.Anahtar kelimeler: deniz üsleri, kaleler, korsanlar, Nova, Ülgün, Bar, Osmanlılar,Dubrovnik, Venedik, ticaret, levendler Montenegrin coast length of approximately 293 km occupies a small southern part of the Adriatic Sea. Due to its position relatively close to the exit of the Adriatic, as well as a good protection from the surrounding areas with steep and high mountains, in the past it was of immense strategic importance. It is not surprising that the one, who wanted to be called the master of the Adriatic, must have had it in his possession. At the end of the 15th and during the 16th century the two European and world powers were vying for this region: the Ottoman Empire and the Venetian Republic. In the case of today's Montenegrin coast and its long-standing division there is an evident intention of both forces not to give in to their enemy. Ever since 1482, as they had taken up Novi and Risan, Ottomans have confirmed their presence in this part of the Adriatic coast. Since the 1571, taking Ulcinj and Bar, they were the owners of most of the Montenegrin coast. The towns Kotor, Budva and Perast were left to the Venetians. During the 16th century and continued Ottoman-Venetian conflicts the military character of the Ottoman naval base could be concluded and not only marine but in the same time pirate bases. Also the trade that took place in this part of the Mediterranean greatly affected the connection between the Ottomans, Venetians and Dubrovnik. The Ottoman Empire maintained in these areas until 1880, two years after the Berlin Congress when they definitively withdrew from here.Keywords: naval bases, castles, corsairs, Ottomans, Herceg Novi, Ulcinj, Bar,Dubrovnik, Venice, trade, levends 157

Giriş: Jüvenil skleroderma (JS), çocukluk çağında nadiren görülen ve çoklu organ tutulumu ile giden bir bağ dokusu hastalığıdır. Kalp ve akciğer tutulumu çocukluk çağında nadirdir ancak morbidite ve mortalitenin en önemli sebeplerdendir. Kardiyovasküler tutulumunda en önemli komplikasyon olan pulmoner arteriyel hipertansiyonu (PAH) erken dönemde yapılan ekokardiyografi ile saptamak mümkündür. Erken dönemde kardiyo-vaskuler ve pulmoner tutulumu saptamak, mortaliteyi azaltmak açısından son derece önemlidir.Amaç: Çalışmanın amacı non-invazif yöntemler ile (ekokardiyografi, akciğer fonksiyon testleri) hastalarda kardiyo-pulmoner tutulumu araştırmaktır. Gereç Yöntem: CTF Çocuk Römatoloji Polikliniğimizde jüvenil skleroderma tanı ile takipli 35 hastada kardiyo-vaskuler ve pulmoner tutulumu araştırıldı. Çocuk Kardiyoloji Polikliniğimizde hastalara Renkli Doppler ekokardiyografik inceleme ve Solunum Fonksiyon Laboratuvarında solunum fonksiyon testleri yapıldı. Pulmoner fibrozisi değerlendirme açısından akciğer fonksiyon testleri yapılarak FVC (zorlu vital kapasite) ve DLCO (karbon monoksit difüzyon kapasite) ölçüldü. Renkli ve Pulse Doppler ekokardiyografi ile pulmoner yetersizlik diyastol sonu akım hızı, triküspit yetersizlik maksimum akım hızı ve pulmoner arter akım akselerasyon ve deselerasyon zamanı (AT/ET) ölçülerek sistolik, diyastolik ve ortalama pulmoner arter basınç değerlendirildi.Bulgular: Hastalarımızda ekokardiyografi ile ölçülen pulmoner yetersizlik diyastol sonu akım hızı, triküspit yetersizlik maksimum akım hızı ve pulmoner akım akselerasyon ve deselerasyon zamanlar oranı (AT/ET) normal sınırlar içerisinde saptanıp patolojik değerlerinden istatistksel olarak anlamlı farklı bulundu. Hastaların FVC ve DLCO değerleri de istatistiksel anlamlı olarak alt sınırların üzerine saptanmıştır. Hiçbir hastamızda kardiyo-pulmoner tutuluma ait bulguya rastlanamamıştır.Sonuç: Hastalarımızın zamanında tanı alması, düzenli izlem yapılması ve tedaviye uyum sağlanmasının, kardiyo-vasküler ve pulmoner komplikasyonları geciktirdiği veya azalttığı sonucuna varılmıştır.Anahtar Kelimeler: jüvenil skleroderma, pulmoner arteriyel hipertansiyon, pulmoner arter basıncı, pulmoner fibroz Introduction: Juvenile scleroderma (JS), represents a rarely seen group of connective tissue disease with multiple organ involvement. Although pretty rare in childhood, cardio-vascular and pulmonary involvement are the most important mortality and morbidity factor. Pulmonary arterial hypertension (PAH), the most important complication, could be determined by echocardiography. Early cardio-vascular and pulmonary involvement determination is important in reducing mortality.Objectives: The aim of the study was to use a non-invasive methods (echocardiography, pulmonary function tests) to examine cardiyo-pulmonary involvement of the dissease. Treatment of patients with positive findings in the early stage of the disease possibily reduces the morbidity and mortality.Materials and Methods: Totaly of 35 patients who are followed up at CTF Pediatric Rheumatoloji Department with diagnosis of juvenile scleroderma were included in the study. Doppler ECO was performed at CTF Pediatric Cardiology Department and pulmonary function tests were performed at Laboratory for pulmonary function tests. FVC and DLCO were measured in order to investigate pulmonary fibrosis. The assessment of PAP and risk factors for PAH was made by measurement of TY, PY, AT/ET, RAP and contraction of vena cava inferior during inspiration.Results: The values of TY, PY, AT/ET and PAP were found to be normal and statistically signıficant different from the pathological values. The results of FVC and DLCO were found to be statistically significant above normal values. No patient was found to have cardiyo-pulmonary involvement. Conclusion: Early diagnosis, regular follow up and appropriate treatment are important in reducing the cardio-vascular and pulmonary complications of the disease.Keywords: juvenile scleroderma, pulmonary arterial hypertension, pulmonary arterial pressure, pulmonary fibrosis 51