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En este Volumen II se facilita certeramente la comprensión fisiopatológica delas herramientas diagnósticas y terapéuticas que requiere la estratificación del riesgo cardiovascular, el diagnóstico de este grupo de patologías y el amplio espectro de su manejo.Es llamativamente ameno y de fácil manejo para su enorme extensión, enseñará atodo profesional interesado, los secretos de un apropiado tratamiento y prevención en este campo. Junto al Volumen I compone una obra más que única, imprescindible.Los Volúmenes I y II de Control Global del Riesgo Cardiometabólico conforman el primer tratado en castellano de la llamada Medicina Cardiometabólica (MCM),también conocida como'Salud Cardiometabólica', nacida en Boston en 2006. Estanueva medicina multidisciplinar es más predictiva, preventiva, anticipativa ypersonalizada que la medicina cardiovascular clásica. Además, hay una interconexión entre la MCM y la Medicina Antiaging que la medicina cardiovascular clásica no tiene. Una relación que tiene como base fisiopatológica la llamada teoría vascular del envejecimiento humano. Por último, la MCM es mucho más que lasuma de cardiovascular y metabolismo, implica notables mejoras en objetividad, precisión y seguridad.

En este segundo volumen se amplían algunos de los temas abordados en el primero. En el área del diagnóstico, resaltan los capítulos sobre neuropsicología, clinimetría, imágenes cerebrales y el empleo de pruebas de laboratorio en psiquiatría. En cuanto a la atención de los enfermos, se incluyen capítulos sobre las adicciones, el suicidio, el sueño y la genética y se abordan también los trastornos del afecto, de la personalidad, el alcoholismo y la terapia familiar.

Si los cuidados intensivos en adultos son una necesidad de la medicina para atender heridos graves e inestables rescatados de las trincheras en épocas de guerra, la historia de la terapia intensiva pediátrica surge como una necesidad de salud en un país como México en tiempos de paz. Son las necesidades de salud y la búsqueda de soluciones a los problemas médicos los que favorecen que quienes comparten un interés común, en este caso la atención del paciente pediátrico grave, se reúnan inicialmente de manera informal creando grupos de estudio, compartiendo reflexiones, logrando espacios propios para su desarrollo como la creación de unidades de cuidados intensivos pediátricos, y finalmente constituyendo asociaciones médicas de profesionales formales como la Asociación Mexicana de Terapia Intensiva Pediátrica. Los médicos que participan en las unidades pediátricas y dentro de la Asociación son socialmente los responsables de delimitar su campo de estudio y a partir de dicha delimitación desarrollar un perfil profesional que describe conocimientos, habilidades y destrezas necesarios para su práctica, e incluso las actitudes necesarias. Crear conocimiento es una parte inherente del profesional de la salud comprometido con su sociedad al dar respuesta a preguntas de investigación o de conocimiento surgidas en la práctica diaria. Las fuentes de información primarias (publicaciones periódicas) o secundarias (libros o tratados) sólo pueden ser desarrolladas por quienes poseen el conocimiento del campo o lo cuestionan como parte de una reflexión y autoevaluación crítica sobre la profesión y la especialidad desde la cotidianidad.

La complejidad del uso de antidepresivos, los excelentes resultados obtenidos en el tratamiento de este trastorno y de otras patologías, la seguridad en casos de sobredosis de los nuevos antidepresivos, la gran cantidad de pacientes que padecen este trastorno y la frecuencia con que visitan a los médicos no psiquiatras, por quienes son diagnosticados y tratados con frecuencia equivocadamente, obligaron al autor a realizar la presente obra, con el fin de clarificar el uso de este extenso grupo de medicamentos y facilitar con conocimientos actualizados la prescripción de estos fármacos, que cada vez son más utilizados en todo el mundo. Por otro lado, algunos profesionistas que no están muy enterados de la farmacología repiten equívocos que se mencionan en los medios masivos de comunicación, como el hecho de que estas sustancias provocan farmacodependencia, tienen muchos efectos colaterales y no se puede vivir sin ellas, entre otros errores, lo cual desconcierta a la población necesitada de tratamientos verdaderamente útiles. Hay que tomar en cuenta que la depresión es una de las enfermedades que más incapacidad causan, a pesar de su aparente benignidad y del error de pensar que'echándole ganas'o encontrando problemas psicológicos ocultos se puede eliminar. También es cierto que se ha exagerado la capacidad antidepresiva de estos fármacos, ya que en muchos casos, por más que se administren, no se logra controlar el trastorno; sin embargo, por el momento constituyen el tratamiento más barato, seguro y con los mejores resultados, en especial cuando se trata de una depresión grave o psicótica. Según los diversos estudios, únicamente 10% de los pacientes que padecen depresión son tratados con procedimientos terapéuticos que han mostrado efectividad bajo un diseño científico apropiado; al resto (90%) se les aplican desde vitaminas y analgésicos hasta tratamientos mágicos y psicoterapias prolongadas e inútiles; no obstante, no hay que olvidar que las psicoterapias modernas, como la cognitivo–conductual e interpersonal, sí han demostrado capacidad terapéutica en este trastorno.

- Este tratado de Medicina Paliativa proporciona una cobertura completa y exhaustiva, dirigida a garantizar la atención óptima de aquellos pacientes con patologías terminales. - La primera edición de este libro está dirigida a todos aquellos especialistas que, de una y otra manera, se ocupan del cuidado de estos pacientes. Médicos de atención primaria, geriatras, especialistas en cuidados paliativos, internistas, oncólogos y especialistas en dolor, entre otros, son los profesionales principales a los que va dirigida esta obra. - En este libro ha participado un amplio equipo de profesionales, procedentes de todo el espectro internacional y de diversas disciplinas, lo que hace que la obra presente una amplia cobertura de planteamientos dirigidos a los cuidados paliativos. - A lo largo de los 254 capítulos en los que se distribuyen los contenidos han participado un total de 18 especialistas españoles, lo que hace que la obra sea muy adecuada para los profesionales de nuestro país. El Dr. Juan Manuel Núñez de Olarte, Jefe de la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital Gregorio Marañón de Madrid y editor asociado de la obra en su versión inglesa, ha sido el encargado de realizar el prólogo a la edición española de la misma. - Este libro proporciona una cobertura completa y exhaustiva, dirigida a garantizar la atención óptima de aquellos pacientes con patologías terminales. - Dirigida a todos aquellos especialistas que, de una y otra manera, se ocupan del cuidado de estos pacientes: médicos de atención primaria, geriatras, especialistas en cuidados paliativos, internistas, oncólogos y especialistas en dolor, entre otros. - Han participado un total de 18 especialistas españoles, lo que hace que la obra sea muy adecuada para los profesionales de nuestro país.

Cuarta edición de esta reconocida obra de referencia totalmente revisada y actualizada en la que se sistematiza el estudio de los trastornos psiquiátricos en la tercera edad, ofreciendo las herramientas prácticas y el conocimiento necesario para la perfecta comprensión de este tipo de pacientes. Se trata de una obra de gran valor clínico-práctico y superior a las publicaciones afines.En la obra se lleva a cabo un análisis exhaustivo de un amplio rango de temas, de la mano de los líderes internacionales en psiquiatría, gerontología, medicina y enfermería geriátricas, ofreciendo sólidos fundamentos en ciencias básicas y en aplicaciones clínicas. Este tratado recoge actualizaciones acerca de los trastornos psiquiátricos más comunes en geriatría -desde trastornos del estado de ánimo y la ansiedad hasta la esquizofrenia y trastornos del ritmo cardíaco- e incluye en esta cuarta edición nuevos capítulos sobre el delirio, la demencia, los trastornos cognitivos leves y el trastorno bipolar. A lo largo del texto, se ha prestado especial atención a la actualización de conceptos clave, tales como la psicofarmacología, la genética, los trastornos cognitivos, el delirio y la agitación.Entre las novedades de esta edición, se presentan los últimos avances en la evaluación neuropsicológica y su rol en el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer y en la diferenciación entre varios trastornos cognitivos; se detallan los avances en ciencia genómica y el actual conocimiento sobre genética en los trastornos mentales en la vejez; se estudian las herramientas de evaluación, diagnóstico, prevención y tratamiento del trastorno por delirio, enfatizando un acercamiento no-farmacológico como primera opción de tratamiento. El texto ha sido enriquecido con numerosos cuadros y tablas de referencia, puntos clave, amplias listas de bibliografía y lecturas recomendadas que pueden ayudar a los clínicos profesionales y estudiantes universitarios de todos los niveles a profundizar en temas concretos.Cuarta edición de esta reconocida obra de referencia totalmente revisada y actualizada en la que se sistematiza el estudio de los trastornos psiquiátricos en la tercera edad, ofreciendo las herramientas prácticas y el conocimiento necesario para la perfecta comprensión de este tipo de pacientes. Se trata de una obra de gran valor clínico-práctico y superior a las publicaciones afines.En la obra se lleva a cabo un análisis exhaustivo de un amplio rango de temas, de la mano de los líderes internacionales en psiquiatría, gerontología, medicina y enfermería geriátricas, ofreciendo sólidos fundamentos en ciencias básicas y en aplicaciones clínicas. El texto ha sido enriquecido con numerosos cuadros y tablas de referencia, puntos clave, amplias listas de bibliografía y lecturas recomendadas que pueden ayudar a los clínicos profesionales y estudiantes universitarios de todos los niveles a profundizar en temas concretos.

El consumo de sustancias psicotrópicas, sean psicoactivas, psicodepresoras, legales o ilegales, es una causa importante de ingresos a las unidades hospitalarias por diferentes causas: trastornos psicológicos o psiquiátricos, cardiovasculares, neurológicos y traumatológicos, así como complicaciones del embarazo, entre otros. Actualmente los adolescentes y los niños ('niños de la calle') de entre 8 y 10 años de edad tienen altas incidencia y prevalencia de consumo de sustancias psicoactivas (drogas). La mortalidad por intoxicación aguda ('pasones') es frecuente, lo mismo que la adicción (farmacodependencia). Varios de estos pacientes tienen que entrar en un quirófano para su manejo anestésico–quirúrgico, influyendo principalmente el manejo anestésico, debido a que algunas de dichas sustancias actúan en los mismos receptores que los anestésicos endovenosos, produciendo tolerancia cruzada y potenciación de los efectos. El metabolismo alterado en los pacientes crónicos hace que exista una inducción enzimática, incrementando el metabolismo, por lo que tendrán que aumentarse las dosis de los fármacos empleados para el manejo anestésico, para obtener los resultados deseados. El consumo múltiple de drogas es frecuente, por lo que un paciente puede estar bajo el efecto de todas las drogas que haya estado consumiendo. También hemos de considerar que el paciente puede desencadenar durante el manejo anestésico o en el periodo posoperatorio inmediato o mediato un síndrome de supresión o abstinencia, que debe ser prevenido y no precipitado. Debido principalmente a los efectos neurológicos y cardiovasculares, los pacientes consumidores de'drogas'acarrean varias complicaciones, entre ellas la muerte.

En esta obra se describen algunos de los temas a los que el médico internista se enfrenta cotidianamente. Los temas son muy diversos e incluyen patologías de especialidades hematológicas -anemia, síndrome de anticuerpos antifosfolípidos, hiponatremia-, cardiológicas -hipertensión arterial sistólica aislada, insuficiencia cardiaca, arritmias cardiaca-, endocrinológicas -síndrome metabólico-, infecciosas -influenza, parasitosis intestinal-, neurológicas -enfermedad de Alzheimer, delirium, depresión- y reumatológicas -manifestaciones dermatológicas de las enfermedades autoinmunitarias-, entre otras. El lector seguramente aprenderá o recordará los conocimientos del capítulo que lea (la mayoría están estructurados mediante los antecedentes de la enfermedad, la evaluación y el tratamiento), lo que seguramente contribuirá a una mejor atención de los pacientes. Los autores de los temas fueron seleccionados como expertos en los mismos y en cada uno de los capítulos se plasma la experiencia en el manejo de las patologías que se describen.

El síndrome de déficit de atención/hiperactividad (SDAHA) es la patología infanto-juvenil más frecuente y preocupante en el momento actual no sólo en el ámbito neuropsiquiátrico, sino de toda la Pediatría. Los problemas derivados de su padecimiento pueden tener repercusiones a nivel personal, familiar, escolar,laboral y social. Además pueden prolongarse durante la vida adulta. Estos problemas, bien estudiados, tratados y orientados pueden verse muy minimizados. Pero sin tratamiento y afrontamiento con realismo pueden tener grandes repercusiones a muchos niveles. En este libro, que constituye ya la cuarta edición, que aparece a los 10 años de la primera, se desarrollan cuantas facetas clínicas, genéticas, anatómicas, bioquímicas, sociales, terapéuticas, pronosticas, posibilidades de riesgos y perspectivas pueden darse en estas personas desde la visión panorámica de los muchos años dedicados al estudio y tratamiento de grancantidad de personas con este síndrome.INDICE: Prólogo. Síndrome de Déficit de Atención-Hipeactividad (SDAHA) Generalidades. Diagnóstico y sintomatología del SDAHA. Comorbididad. Estudios complementarios. Etiología. Diagnostico diferencial del SDAHA. Tratamiento. Pronóstico. Los sujetos con SDAHA en la edad adulta. SDAHA y condiciones positivasy negativas para actividades concretas: deporte y actividades artísticas. Patología mayor del SDAHA. Bibliografía. ═ndice analítico.

- El presente manual, realizado por autores de prestigio tanto nacionales como internacionales, se centra en el estudio de las técnicas de neuroimagen funcional y del funcionamiento cerebral, tema del que hay una gran carencia de obras en lengua castellana. - Esta obra responde a preguntas como ¿Qué técnicas permiten aproximarnos al estudio del funcionamiento del cerebro? ¿Cuáles son sus posibilidades y limitaciones? ¿Qué resultados nos han dado en el estudio de los procesos cognitivos?, con un profundo rigor científico. - Consta de dos secciones bien diferenciadas. En la primera parte, dedicada a las técnicas, se describen las diferentes metodologías de estudio: microscopia electrónica, RM, en sus diversas variantes, PET, SPECT, EEG, MEG y algunas técnicas de estimulación, como la estimulación eléctrica cortical y la estimulación magnética transcraneal de alto y bajo campo. En la segunda parte, en la que se describen los Procesos, se hace una aproximación a las aplicaciones de estas técnicas en el campo de la neurociencia cognitiva y en concreto en el conocimiento de los sustratos neuronales de la memoria, la atención, el lenguaje, las funciones ejecutivas, el movimiento, la percepción, la emoción, así como las aproximaciones al estudio del desarrollo, la dislexia, las enfermedades psiquiátricas y la plasticidad en pacientes con daño cerebral. - Libro de enorme utilidad para estudiantes de psicología, así como para los de la carrera de medicina, y especialmente para residentes de neurología, neurocirugía, psiquiatría, radiología, neurofisiología y geriatría. Se trata igualmente de un perfecto manual de consulta para profesionales, incluso para los técnicos que manejan equipos de neurofisiología, radiología y medicina nuclear. - El comité editorial de la Universidad Nacional de Educación a Distancia ha dado su visto de calidad a esta obra. - Avalada por el comité editorial de la Universidad Nacional de Educación a Distancia, esta obra se centra en el estudio de las técnicas de neuroimagen funcional y del funcionamiento cerebral, tema del que hay una gran carencia de obras en lengua castellana. - Consta de dos secciones bien diferenciadas: en la primera parte, dedicada a las técnicas, se describen las diferentes metodologías de estudio: microscopia electrónica, RM, en sus diversas variantes, PET, SPECT, etc. En la segunda parte, se hace una aproximación a las aplicaciones de estas técnicas. - De enorme utilidad para estudiantes y profesionales de estas disciplinas, e incluso para los técnicos que manejan equipos de neurofisiología, radiología y medicina nuclear.