Search

Se ha considerado a la presión de pulso amplia útil como predictor de eventos cardiovasculares mayores (MACE). Sin embargo, la literatura menciona que el valor predictivo de la presión de pulso amplia se sustenta en la presión sistólica alta. El objetivo del presente estudio es diferenciar entre la presión de pulso amplia o la presión sistólica alta como predictor de MACE. Se estudiaron 165 pacientes, 117 hombres y 48 mujeres, con edad promedio de 69 años (39 a 86 años), quienes llegaron a nuestro hospital y se les hizo el diagnóstico de infarto miocárdico. Se les realizó estudio y manejo sugerido en la literatura, con base en los recursos de un hospital de segundo nivel y considerando «traslado seguro» tratamiento intervencionista. Se consideró presión de pulso amplia mayor de 70 mmHg. Se consideró presión sistólica alta mayor de 160 mmHg. Los puntos finales fueron: 1. Falla ventricular, 2. Nuevo evento o necesidad de nueva coronariografía o revascularización y 3. Muerte de origen cardiovascular. Método estadístico χ2. El grupo 1 con presión de pulso amplia y presión sistólica alta (33-20%) [n-%], el grupo 2 con presión de pulso amplia y presión sistólica normal (29-17.5%) y el grupo 3 (control) con presión de pulso normal y presión sistólica normal (103-62.5%). Se encontraron tres o más factores de riesgo: grupo 1 (4-12.1%) (p = 0.1485), grupo 2 (3-10.3%) (p = 0.121), grupo 3 (28-27.1%). KK 2 o mayor: grupo 1 (11-33.3%) (p = 0.00051), grupo 2 (5-17.2%) (p = 0.078), grupo 3 (6-5.8%). CPK mayor de 3,000: grupo 1 (8-24.2%) (p = 0.0085), grupo 2 (5-17.2%) (p = 0.078), grupo 3 (6-5.8%). Falla ventricular: grupo 1 (11-33.3%) (p = 0.0011), grupo 2 (4-13.7%) (p = 0.27), grupo 3 (7-6.7%). Nuevo evento: grupo 1 (4-12.1%) (p = 0.17), grupo 2 (2-6.8%) (p = 0.68), grupo 3 (5-4.8%). Muerte: grupo 1 (2-6%) (p = 0.014). No hubo diferencia significativa entre las características clínicas. Hubo diferencia significativa en la presentación clínica del infarto miocárdico y los puntos finales de falla ventricular y muerte en el grupo 1. Los pacientes con mayor edad cuentan con presión de pulso amplia con presión sistólica alta. Hay una tendencia a que las mujeres de mayor edad presenten estas características. Concluimos que la presión de pulso amplia basada en una presión sistólica alta es predictor de MACE. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introducción: Los cambios en el estilo de vida y el uso de nuevas tecnologías han hecho que niños y adolescentes sean más sedentarios. La actividad física puede mejorar una serie de aspectos del rendimiento mental. Algunos estudios también han demostrado asociaciones entre el tiempo delante de la televisión y una peor salud mental. Material y métodos: En el presente estudio se presentan resultados de los hijos de 94 mujeres embarazadas sanas participantes en el estudio NUHEAL que fueron suplementadas de forma aleatoria desde la semana 20 de gestación y hasta el parto, con 500 mg de DHA+150 mg de EPA, o 400 mg de 5-MTHF, ambos o placebo. La actividad física se midió utilizando PAQ-C, FELS y un cuestionario de Actividades Sedentarias en los hijos a los 7.5 años. Los trastornos del comportamiento se estudiaron en los niños mediante el test Child Behaviour Check List (CBCL). Resultados: No se demostraron diferencias estadísticas ni en el grado de sedentarismo, ni en el número de niños que presentaron problemas de comportamiento entre los 4 grupos de estudio. No hubo diferencias significativas respecto a la internalización de problemas según el nivel de actividad física medida tanto por el PAQ-C como por el FELS. Los niños que mostraron alteraciones del comportamiento de tipo externalizante (comportamiento de ruptura de reglas y conducta agresiva) presentaban puntuaciones más bajas de actividad física en el PAQ-C (P = 0,035). Conclusión: La actividad física puede tener un efecto positivo para el tratamiento de los problemas de comportamiento en los niños, y específicamente en los de externalización. [ABSTRACT FROM AUTHOR]