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RESUMEN Se presenta el caso de un paciente varón de 28 años, heterosexual, con VIH negativo que desarrolló erupción cutánea intensa caracterizada por la presencia de vesículas, pústulas y pápulas umbilicadas confluentes en el pene y región púbica con escasa diseminación en el resto del cuerpo, sin adenopatía ni manifestaciones sistémicas, cuatro días después de haber tenido relaciones sexuales con una prostituta aparentemente sana. El hisopado de las lesiones dérmicas revelaron la presencia de ADN del virus MPOX por PCR en tiempo real. Las pruebas inmunológicas fueron las siguientes: ELISA cuarta generación para VIH y Western Blot negativas, anticuerpos IgM para herpes simplex1=1.2 U/ml, anticuerpos IgM para herpes simplex2=1.9 U/ml, anticuerpos IgM para varicela zóster=0.5 S/CO, FTA-ABS (IgM)=negativo. Se resalta la intensidad de las lesiones cutáneas en el pene y la necesidad de realizar pruebas para descarte de MPOX en prostitutas.

En este artículo de opinión comentaremos que la NANDA-I viene trabajando desde el año 2002 en clasificar los niveles de evidencia (teoría de la validez) de los diagnósticos enfermeros. De este modo pretende reflejar el estado de la práctica basada en la evidencia (PBE) en asociación con la taxonomía del lenguaje enfermero estandarizado. La estructura jerárquica de niveles de evidencia que sigue la NANDA-I se organiza en tres niveles principales (nivel 1, nivel 2 y nivel 3) que representa el estado de desarrollo teórico-clínico y la fortaleza de la evidencia disponible; y a su vez, cada nivel se compone de varios subniveles que representan el método de estudio. Sin embargo, el Comité de Desarrollo Diagnóstico de NANDA-I, ya está trabajando desde el 2021 en una nueva clasificación que rebaja los niveles de evidencia a 2 tipos, pero incluye indicadores clínicos y criterios de mayor calidad ampliando los subniveles. Se espera que la nueva escala de evidencia será implementada en próximas ediciones. [Levels of evidence of the NANDA-I diagnoses related to skin lesions] In this opinion article we will comment that NANDA-I has been working since 2002 to classify the levels of evidence (validity theory) of nursing diagnoses. In this way, it aims to reflect the state of evidence-based practice (EBP) in association with the standardized nursing language taxonomy. The hierarchical structure of levels of evidence followed by NANDA-I is organized into three main levels (level 1, level 2 and level 3) representing the state of theoretical-clinical development and the strength of the available evidence; and in turn, each level is composed of several sublevels representing the method of study. However, the NANDA-I Diagnostic Development Committee is already working since 2021 on a new classification that lowers the levels of evidence to 2 types, but includes clinical indicators and criteria of higher quality by expanding the sublevels. It is expected that the new evidence scale will be implemented in future editions.

RESUMEN En la presente investigación, se evaluó el quitosano aplicado en la piel. Se estudiaron sus bondades terapéuticas cicatrizantes en pacientes con lesiones y ulceraciones en la piel, agudas y crónicas, en un hospital público de la localidad de Puerto Cabello- Estado Carabobo, Venezuela. Se hizo una evaluación continúa tomando en cuenta la gravedad de las lesiones. Se utilizó un material en presentación de apósito (composición acetato de D-glucosamina al 1%) y gel tópico, aplicado a una población de nueve pacientes para evaluar su porcentaje en efectividad, en un número de semanas, de acuerdo a patologías médicas variadas. También se estudió el quitosano (gel, apósito) frente a semanas de tratamiento, llegando a la resolución de las lesiones a un 98.9%, en una duración de 2 a 5 semanas, con 100% de cura de tejido cicatricial y un 98% de resolución completa, aplicando 60% de gel de quitosano y 40% quitosano en apósito. Abstract In the present investigation, the chitosan applied to the skin was evaluated. Its therapeutic benefits were studied in patients with acute and chronic skin lesions, in a public hospital in the town of Puerto Cabello- Carabobo State, Venezuela. A continuous evaluation was made taking into account the severity of the lesions, a dressing presentation material (1% D-glucosamine acetate composition) and topical gel were used. It was applied to a population of nine (9) patients to evaluate their percentage (%) of effectiveness, in several weeks, according to various medical pathologies, chitosan (gel, dressing) was also studied, compared to weeks of treatment, resolving the lesions 98.9%, in duration from 2 to 5 weeks, with 100% healing of scar tissue and 98% complete resolution, applying 60% chitosan gel and 40% chitosan in dressing.

RESUMEN Objetivos: Obtener evidencias disponibles sobre la eficacia de la película transparente de polímero de acrilato o producto barrera no irritante (PBNI) en la prevención y tratamiento de lesiones de la piel. Método: Revisión de la literatura a partir de la búsqueda de ensayos clínicos aleatorizados y estudios observacionales sobre los PBNI en PubMed, CINAHL y CUIDEN, publicados entre 2009 y 2018, ya que existe una revisión sistemática anterior. Resultados: Dos estudios evidenciaron reducción de complicaciones cutáneas aplicando PBNI antes de la colocación de apósitos de sujeción para catéteres venosos centrales. Respecto a las complicaciones cutáneas de la radioterapia, un estudio observó que los PBNI solo ayudaban a retrasar la intensidad del prurito. Un trabajo sobre la prevención y tratamiento de la dermatitis por incontinencia constataba que los PBNI son una buena alternativa a las cremas barrera, ya que tienen mejor aceptabilidad y cuestan menos de aplicar y retirar. En el ámbito del exceso de exudado y sus complicaciones en la zona periulceral, dos estudios coincidieron en la efectividad de los PBNI para reducir el diámetro de la superficie, exudado y esfacelo. Conclusiones: Los PBNI ayudan a prevenir las lesiones de la piel provocadas por apósitos de catéter; en la radiodermitis solo ayudan a disminuir el prurito; en las dermatitis por incontinencia son alternativa a la cremas barrera; en el control de las complicaciones del exudado en la zona periulceral en lesiones de extremidad inferior son igual de efectivos que las cremas con zinc. ABSTRACT Objectives: To obtain available evidence on the efficacy of transparent film of acrylate polymer or non-irritating barrier product (PBNI) in the prevention and treatment of skin lesions. Method: Review of the literature based on the search of randomized clinical trials and observational studies on PBNI in PubMed, CINAHL and CUIDEN published between 2009 and 2018, since there is a previous systematic review. Results: Two studies showed reduction of cutaneous complications by applying PBNI before the placement of fixation dressings for central venous catheters. Regarding the cutaneous complications of radiotherapy, one study observed that PBNI only helped to delay the intensity of pruritus. A work on the prevention and treatment of incontinence dermatitis found that PBNI are a good alternative to barrier creams, since they have better acceptability and cost less to apply and remove. In the area of excess exudate and its complications in the periulceral zone, two studies agreed on the effectiveness of PBNI to reduce the diameter of the surface, exudate and slough. Conclusions: PBNI helps to prevent skin lesions caused by catheter dressings, in radiodermatitis they only help to reduce pruritus, in incontinence dermatitis they are an alternative to barrier creams, in the control of the complications of exudate in the periulceral zone in lower limb injuries are just as effective as creams with zinc.

62 p, Skin lesions are caused by prolonged pressure or friction between two hard planes leading perfusion block at this level and consequently ischemia that origins fast tissue degeneration. It constitutes a public health problem due to its repercussions in different areas such as the quality of life of patients and the consumption of resources for the health system. To determine the extrinsic factors related to the formation of skin lesions in patients hospitalized in a health care provider in Bucaramanga, during the period 2018B-2019B. A quantitative and longitudinal study was conducted in a cohort. This study included convenience sampling, monitoring for one week, a survey investigating sociodemographic data, extrinsic factors, skin condition. The Braden scale was used. Percentages and measures of central tendency were calculated. Statistical tests such as Pearson's chi-squared test, Fisher and the Mann–Whitney U test were applied to identify the difference between groups. 139 patients were surveyed from which 59.71% presented skin lesions. The extrinsic factors related to skin lesions were the humidity, pressure and friction using a p-value < 0.001. Shear was not statistically significant p=0.334. Being a woman and having incontinence are variables related to skin lesions. These findings agree with other national and international studies on skin lesions and its extrinsic factors. The humidity was the most predisposing extrinsic factor in the formation of skin lesions related to urinary incontinence of the patients., Las lesiones de piel son producidas por la presión prolongada o fricción entre dos planos duros, provocando un bloqueo de la perfusión sanguínea a este nivel y como consecuencia se produce una degeneración rápida de los tejidos. Constituye un problema de salud pública por sus repercusiones en diferentes ámbitos como lo son la calidad de vida de los pacientes y el consumo de recursos para el sistema de salud. Determinar los factores extrínsecos relacionados con la aparición de lesiones de piel en pacientes hospitalizados en una IPS de Bucaramanga, durante el periodo 2018B-2019B. Este fue un estudio con abordaje cuantitativo de seguimiento longitudinal de una cohorte; muestreo por conveniencia, seguimiento por 1 semana, la encuesta indagaba datos sociodemográficos, factores extrínsecos, estado de la piel y se utilizó la escala de Braden. Se calcularon porcentajes, medidas de tendencia central, se utilizaron pruebas estadísticas como chi cuadrado de Pearson, Fisher y U de Mann Whitney para identificar diferencias entre los grupos. Se encuestaron 139 pacientes, el 59.71% presentaron lesiones de piel. Los factores extrínsecos relacionados con las lesiones de piel fueron la humedad, presión y fricción, con valores p < 0.001; la cizalla no fue estadísticamente significativa, valor p=0.334; ser mujer y la incontinencia son variables relacionadas con las lesiones de piel. Con esta información se identificó que los resultados obtenidos en esta investigación, concuerdan con otros estudios realizados en el marco nacional e internacional, sobre la problemática de las lesiones de piel y sus factores extrínsecos. La humedad fue el factor extrínseco más predisponente en las formaciones de lesiones de piel relacionado con la incontinencia urinaria de los pacientes., Pregrado, Enfermera(o), 1. INTRODUCCIÓN ......................................................................................................... 12 2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ..................................................................... 14 2.1 Descripción del problema ........................................................................................ 15 3. JUSTIFICACIÓN .......................................................................................................... 18 4. OBJETIVOS ................................................................................................................... 20 4.1 Objetivo general ....................................................................................................... 20 4.2 Objetivos específicos ................................................................................................ 20 5. MARCO TEÓRICO ...................................................................................................... 21 5.1 Marco conceptual ..................................................................................................... 21 5.2 fases del proceso de cicatrización............................................................................ 24 5.3 MARCO REFERENCIAL ...................................................................................... 30 5.3.1 Internacionales .................................................................................................. 30 5.3.2 Nacionales .......................................................................................................... 31 6.1 Marco contextual ...................................................................................................... 32 7.METODOLOGÍA ........................................................................................................... 34 7.1 TIPO DE ESTUDIO ................................................................................................ 34 7.2 POBLACIÓN Y MUESTRA ................................................................................... 34 7.2.1. Muestra: ............................................................................................................ 34 7.2.2 Población blanco ............................................................................................... 34 7.2.3 Población de estudio y cálculo del tamaño de muestra .................................. 34 7.3 MUESTREO ............................................................................................................. 35 7.4 VARIABLES ............................................................................................................ 35 8.CONSIDERACIONES ÉTICAS ................................................................................... 37 9. RESULTADOS ............................................................................................................... 38 BIBLIOGRAFIAS ............................................................................................................. 50 ANEXOS ............................................................................................................................. 53, Ej. 1

Proyecto de Investigación (Código: 1510097) Instituto Tecnológico de Costa Rica. Vicerrectoría de Investigación y Extensión (VIE). Escuela de Biología, 2019 En los últimos años se ha evidenciado que el uso de células madre mesenquimales de tejido adiposo (ADSC) contribuye a la regeneración de la piel ante diferente tipo de heridas, estimulando a las células que proliferen y a que el tejido lesionado recupere su estructura normal. Debido a las complicaciones que resultan de heridas en la piel causadas por quemaduras o bien úlceras resulta necesaria la implementación de terapias alternativas que mejoren la regeneración. Por ello se buscó comprobar el potencial regenerador de las ADSC. Para esto se emplearon 5 grupos de roedores a los que se les realizó una herida cutánea y se les aplicó los siguientes tratamientos: solución salina como control negativo, ADSC en suspensión, un andamio de agarosa, un andamio de agarosa con ADSC, y finalmente un producto comercial como control positivo. Se calculó la tasa de cierre de la herida y se realizaron análisis histológicos. Aunque no hubo diferencias significativas en el tiempo de cierre de la herida entre los diferentes tratamientos, a nivel histológico si se evidenció que aquellos grupos tratados con ADSC presentaron un mejor proceso regenerativo que el resto de los tratamientos, principalmente observado en una menor inflamación, ausencia de paraqueratosis y mayor retracción de la herida, indicando así el potencial regenerativo de estas células en lesiones de piel.

Context: importance of aesthetic medicine in health and options most requested by patients.Objective: to determine the types of laser treatments used most frequently in the Redux Aesthetic Clinic, patient characteristics and parameters used with the Synus Novadiode 810T laser equipment, from August 2010 to July 2011.Subjects and methods: 238 patients were attended, in which 432 operations were performed with a range of 2 to 7 attentions per patient. Because skin phototype IV was predominant (96% of cases), the minimum parameters recommended by the equipment manufacturer were used, increasing to a maximum of fluences according to the type and skin tone and the individual sensitivity of each patient.Results: attention in women prevailed (range of 3: 1), noting the growing concern of the male sex regarding the care of their skin. Regarding age, the average was 37 years with a range of 25 years to 50 years, which indicates that interest in skin care, especially facial when the third decade of life elapses. They emphasize the combined treatments (18.9%), dyschromias (18%), elimination of moles (14.3%) and rejuvenation (13%).Conclusion: there is a growing concern in women, regarding the care of their skin, especially facial when the third decade of life, where the combined treatment of dyschromias with scarring, telangiectasia or expression lines is more frequent. In addition, the important demand for laser treatments must be considered, with the month of August receiving the most attention being attributed to the holiday period in the sierra region Contexto: la importancia de la medicina estética en salud y opciones más solicitadas por los pacientes.Objetivo: determinar los tipos de tratamientos láser utilizados con mayor frecuencia en la Clínica Estética Redux, características de los pacientes y parámetros utilizados con el equipo láser Synus Novadiode 810T, en el período agosto 2010 a julio 2011.Sujetos y métodos: se atendieron 238 pacientes en los cuales se practicaron 432 intervenciones con un rango de 2 a 7 atenciones por paciente. Por ser predominante el fototipo de piel IV (96% de casos) se usaron los parámetros mínimos recomendados por el fabricante del equipo subiendo a un máximo de fluencias de acuerdo al tipo y tono de piel y a la sensibilidad individual de cada paciente.Resultados: predominaron atenciones en mujeres (rango de 3:1), notándose la creciente preocupación del sexo masculino respecto al cuidado de su piel. En cuanto a la edad, el promedio fue de 37 años con un rango de 25 años a 50 años, lo que indica que interés en el cuidado de la piel, especialmente facial cuandotranscurre la tercera década de la vida. Destacan los tratamientos combinados (18,9%), discromías (18%), eliminación de lunares (14,3%) y rejuvenecimiento (13%).Conclusión: existe una creciente preocupación en las mujeres, respecto al cuidado de su piel, especialmente facial cuando transcurre la tercera década de la vida, donde es más frecuente el tratamiento combinado de discromías junto a cicatrices, telangiectasias o líneas de expresión. Además hay que considerar laimportante demanda de tratamientos láser siendo el mes de agosto el de mayor atención atribuyéndose al periodo de vacaciones en la región sierra

Resumen: La calcifilaxis es una enfermedad poco frecuente, aunque presenta una elevada tasa de mortalidad debido sobre todo a complicaciones como sepsis o gangrena. Generalmente se asocia a insuficiencia renal severa y en otras ocasiones a alteraciones del metabolismo calcio-fósforo o al uso de corticoides para enfermedades autoinmunes. Se presenta como lesiones cutáneas que se pueden ulcerar o infectar, debiendo diferenciarlas de las lesiones de causa vascular mediante el estudio histológico de la biopsia de la lesión. La biopsia cutánea muestra alteraciones histológicas características que facilitan el diagnóstico diferencial de esta patología. Para su tratamiento, se deben identificar y corregir los posibles factores implicados en su aparición. El tiosulfato de sodio es útil para el tratamiento. Presentamos el caso de una paciente con insuficiencia renal leve que padeció dicha entidad con buena evolución tras tratamiento. Abstract: Calciphylaxis is a relatively rare disease associated with high mortality rates due to potential complications of sepsis or gangrene. It is observed mainly in patients with severe kidney disease, and in other cases it is associated with altered calcium-phosphorus metabolism or to the use of corticosteroids in the treatment of autoimmune diseases. It is characterized by painful skin lesions that may become ulcerated or infected. We must differentiate them from vascular lesions through a histological study of the lesion biopsy. The skin biopsy shows characteristic histological findings that facilitate differential diagnosis. As a treatment we must identify and correct risk factors involved in its development. Sodium thiosulphate has proved to be an effective treatment. We present the case of a patient with mild kidney disease who suffered calciphylaxis with good outcome after treatment.

El virus del papiloma humano (VPH) forma parte de un grupo de virus ADN heterogéneo llamados papillomaviridae; este virus es causante de múltiples lesiones hiperplásicas, verrucosas y papilomatosas de las células epiteliales de piel y mucosas, existen más de 120 tipos de VPH, de solo 100 se conoce su secuencia genómica completa. Los dos géneros más importantes son los papilomavirus alpha (ð) y los beta (ß), la mayoría de los virus que infectan el área genital pertenecen al género alpha; según sus características clínicas, se pueden subdividir en cutáneos y de mucosa. Si bien las infecciones por este virus son frecuentes en cavidad oral, este campo de la medicina se encuentra en estudio, debido a que la información sobre el tema no es concluyente, es prioritario para el estomatólogo conocer las generalidades acerca del VPH y tratar las lesiones de una manera informada, este virus se asocia a un 35% de los casos de cáncer de cavidad oral, de los cuales el 70% de ellos son de alto riesgo. En México, se tiene estimado que cerca del 43% de los hombres y del 17,5% de las mujeres, todos ellos sanos y sexualmente activos tienen alguna infección por VPH. The human papillomavirus (HPV) is part of heterogeneous group of DNA viruses called papillomaviridae; this virus causes multiple hyperplastic, papillomatous and warty lesions of epithelial cells of skin and mucosa, there are more than 120 types of HPV, although, the complete genome sequence of only 100 of these is known. The most important types are the alpha papillomavirus (a) and beta (b), most viruses that infect the genital area belong to the alpha type; according to their clinical characteristics, they can be divided in cutaneous and mucosal. HPV infections are common in oral cavity, this field of medicine is currently being studied, considering that the information about this subject is not conclusive, it is a priority for the stomatologist to know the generalities about HPV and treat injuries in an informed manner; this virus is associated to a 35% of cases of oral cancer, of which 70% are considered high risk. In Mexico, it is estimated that about a 43% of men and a 17.5% of women, all of them healthy and sexually active have at least one HPV infection.

Revisión sistemática de dos artículos publicados en la revista Enfermería Dermatológica que permite sacar conclusiones esclarecedoras sobre el tema de estudio. Systematic review of two articles published in the journal Dermatological Nursing that allows us to draw clarifying conclusions on the subject of study. Enfermería

El gas CS (o-clorobenzolideno malononitrilo) se incluye dentro del grupo de los gases lacrimógenos. La exposición a dicho gas ocurre durante su empleo como gas de defensa o antidisturbios, así como durante el entrenamiento rutinario de las fuerzas de choque especializadas. Su acción tóxica es ejercida a través de un efecto irritante sobre piel y mucosas, así como por mecanismos inmunoalérgicos. Presentamos el caso de un paciente de 24 años, perteneciente a una fuerza de choque, que consultó por lesiones cutáneas luego de una exposición a humo y dispersión de polvo de una granada de gas CS durante ejercicios de entrenamiento. Clínicamente se presentó características peculiares, referidas a sus manifestaciones cutáneas, localización y severidad de las mismas. Se analiza la etiopatogenia de las lesiones y los posibles mecanismos involucrados, diagnósticos diferenciales, así como los pilares del tratamiento frente a una exposición a gas CS. Ortho-chlorobenzylidene malononitrile (CS) is included as a “tear gas”. CS exposure usually occurs during its use as a riot control agent as well as specialized forces squad training. Toxic action is exerted through an irritating effect on skin and mucosa, as well as immunoallergic mechanisms. We report a case of a 24 years old patient, member of a riot squad, who presented with skin lesions after CS smoke and dust granade exposure during training exercises. The clinical presentation showed peculiar characteristics related to skin manifestations, location and severity. Pathogenesis of the skin lesions possible mechanisms involved, differential diagnosis and CS gas exposure management are analyzed.