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La inmunodeficiencia combinada severa (IDCS) es una enfermedad perteneciente al grupo de inmunodeficiencias primarias (IDP), actualmente conocidas como “Errores Innatos de la Inmunidad”, las cuales son causados por mutaciones genéticas heredadas de forma recesiva ligada al cromosoma X o de manera autosómica recesiva ligada a cromosomas no sexuales; dichas mutaciones afectan la función y producción de los linfocitos T, B y células asesinas naturales (NK) importantes para el funcionamiento del sistema inmune. Los niños con IDCS son muy vulnerables a infecciones graves y recurrentes durante sus primeros meses de vida, lo que resalta la importancia del diagnóstico temprano para iniciar los tratamientos a tiempo. En Costa Rica, la IDCS representa un 9.8% de los 298 casos de IDP reportados, con una prevalencia de 3.3 por cada 100,000 habitantes. El trasplante de células madre hematopoyéticas (TCMH) es el tratamiento más eficaz, ofreciendo posibilidades de cura si se realiza durante los primeros meses de vida. Las complicaciones económicas y psicológicas representan un desafío para los niños y familias costarricenses, donde actores como la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) son cruciales para brindar apoyo integral y mitigar los gastos de las pruebas diagnósticas y tratamientos. Por tanto, el objetivo de esta revisión teórica es analizar la enfermedad genética denominada “Inmunodeficiencia combinada severa” propiamente en Costa Rica, en cuanto a su epidemiología, métodos de diagnóstico temprano y tratamientos.

El envejecimiento poblacional representa un desafío en el ámbito social durante las últimas décadas. En la vejez existe un aumento en la incidencia y prevalencia de enfermedades y traumas, constituyendo el trauma térmico una de las lesiones más devastantes que afectan al adulto mayor. La inmunodeficiencia senil ha sido señalada como uno de los factores que empeoran el pronóstico. El objetivo es determinar el valor predictivo del Índice neutrófilos-linfocitos en la aparición de complicaciones en el lesionado geriátrico con quemaduras extensas. Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo, en la Unidad de Quemaduras del Hospital Universitario¨ General Calixto García, entre el 2021 -2023. Se incluyeron ingresados con quemaduras mayores de 25 % de superficie corporal y edades entre 60 y 90 años. Las enfermedades crónicas descompensadas e inmunodeficiencias constituyeron criterios de exclusión. Se determinaron los agentes etiológicos y mecanismos de producción del trauma. Se realizaron determinaciones de índice neutrófilos linfocitos. Se diagnosticaron las complicaciones y se relacionaron con dichos valores. El universo de trabajo estuvo conformado por 96 lesionados. Predominó el sexo masculino, (51%). El grupo de 60 a 69 años fue el más afectado. El fuego directo fue el principal agente causal y prevalecieron los accidentes sobre otros mecanismos de producción. El 29 % de los lesionados sufrió complicaciones y el 94,8 % egresó vivo. Valores elevados de índice neutrófilos-linfocitos se asociaron a la aparición de complicaciones y mayor mortalidad. Se concluye que Índice neutrófilos linfocitos tiene un valor predictivo para el diagnóstico precoz de complicaciones en ancianos con quemaduras extensas.

Background: mortality in patients with acute kidney injury is high and sometimes low- and medium-income health systems lack tools capable of predicting the prognosis of these patients. Objective: to estimate the prognostic value of short-term mortality of the neutrophil/lymphocyte ratio in patients with acute kidney injury in an intensive unit care. Methods: a retrospective cohort analytical study was conducted in 124 patients with acute kidney injury from January 1, 2022 to December 31, 2022. A k-means cluster analysis was performed, requesting the creation of three clusters according to values of the neutrophil/lymphocyte ratio. Survival curves were constructed using the Kaplan-Meier method and the survival means were compared using the Log-Rank test. The optimal cut-off point of the neutrophil/lymphocyte ratio was established for the prediction of mortality and the discriminatory capacity was evaluated through the area under the curve of the C statistic. Results: mortality was higher in the third tercil (76.74 %). The deceased patients had a significantly higher median index than the survivors (6.73 vs. 4.55; p

Introducción: La COVID-19 en edades pediátricas presenta características singulares; un pequeño número de pacientes pediátricos desarrollan un estado clínico grave. Objetivos: Evaluar si la linfocitopenia es un predictor de gravedad en pacientes pediátricos con la COVID-19. Métodos: Se estudiaron en 706 pacientes, las variables edad, sexo, antecedentes patológicos personales de enfermedades crónicas de la infancia (asma bronquial, diabetes mellitus), comorbilidades, estado clínico, valores de linfocitos, conteo absoluto de linfocitos (= 1 x 109/L = linfocitopenia). De acuerdo con el estado clínico los pacientes se agruparon en 5 grupos, de asintomáticos a críticos. Se determinó la correlación entre el estado clínico y el conteo absoluto de linfocitos; de este se determinó su capacidad discriminativa para estimar el pronóstico. Resultados: La media de la edad fue 8,6 años; el 6,2 % de los pacientes evolucionó al estado grave o crítico; 74,6 % tuvo valores normales de linfocitos, el 16,14 % altos y el 9,2 % bajos. Linfocitopenia presentó el 4,2 %; se correlacionó significativamente con estado grave, área bajo la curva de 0,711 (IC 95 %: 0,595-0,827); 46 % de sensibilidad y 98 % de especificidad. Conclusiones. La linfocitopenia es un biomarcador que puede estimar el pronóstico en pacientes pediátricos con la COVID-19 que desarrollan un estado clínico grave.

O linfoma mediastinal é uma neoplasia que ocorre pela proliferação desordenada de linfócitos malignos e pode acometer animais de diferentes faixas etárias. Este estudo teve como objetivo relatar o caso de um felino, Sem Raça Definida, de quatro anos de idade, atendido em emergência, apresentando dificuldade respiratória e anorexia. Após realização de exame radiográfico, verificou-se efusão pleural, no qual foi realizado toracocentese em ambos os lados. Foi possível realizar o hemograma, no qual não apresentou alterações dignas de nota. O animal apresentou piora do quadro e veio a óbito. Sendo assim, realizou-se a necropsia, revelando uma enorme massa em região de mediastino. Na sequência, foi confirmado o linfoma no mediastino por meio do exame histopatológico.

Objectives. To determine the genotoxic effect of tartrazine on peripheral blood lymphocytes of BALB/c Mus musculus. Materials and methods. An experimental study was carried out using five groups, with five mice in each group. Their weight was registered for 17 weeks, and at week 15 they were administered physiological saline solution (negative control), potassium dichromate at 25 mg/kg body weight (bw) (positive control) and tartrazine at doses of 0.75 mg/kg bw, 7.5 mg/kg bw and 75 mg/kg bw, for seven days, with the exception of the positive control which was a single dose. Then, every 24 hours, a peripheral blood sample was obtained from the tail, which was then smeared, dried and stained. Subsequently, 1000 lymphocytes were counted for each sample from each mouse, for all treatment groups. Results. The three tartrazine treatments did not cause significant differences in the weight of mice at week 15, but did produce significant differences in the frequency of micronucleated lymphocytes, with the 75 mg/kg bw tartrazine treatment having the greatest genotoxic effect, inducing an average of 1.63 ± 0.08 micronucleated lymphocytes, compared to the positive control which obtained an average of 1.42 ± 0.08 micronucleated lymphocytes. Conclusions. Tartrazine produced a genotoxic effect, increasing the number of micronucleated lymphocytes, at doses of 0.75; 7.5 and 75 mg/kg bw and did not affect body weight during seven days of administration to BALB/c M. musculus.

Se ha documentado que la linfopenia es un marcador de gravedad y complicaciones en el paciente COVID-19. El objetivo fue determinar la linfopenia como parámetro de severidad en pacientes con infección por SARS-CoV-2, mediante un estudio observacional, analítico correlacional caso-control, en el cual se revisaron 140 historias clínicas. Se registraron variables sociodemográficas, clínicas de ingreso, de hospitalización, valores del hemograma y biomarcadores séricos. Las asociaciones estadísticas se estimaron mediante las pruebas Chi2 y t de student, además de ANOVA, R de Pearson y curvas de las características operativas del receptor (COR), considerando significativos valores de p

Introduction: Anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis (AAV) is a multisystemic disease. Despite the improvement in mortality rate since the introduction of immunosuppression, long-term prognosis is still uncertain not only because of the disease activity but also due to treatment associated adverse effects. The neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) has been demonstrated as an inflammatory marker in multiple settings. In this study, we aimed to investigate the prognostic ability of the NLR in AAV patients. Methods: We conducted a retrospective analysis of the clinical records of all adult patients with AVV admitted to the Nephrology and Renal Transplantation Department of Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte from January 2006 to December 2019. NLR was calculated at admission. The outcomes measured were severe infection at 3 months and one-year mortality. The prognostic ability of the NLR was determined using the receiver operating characteristic (ROC) curve. A cut-off value was defined as that with the highest validity. All variables underwent univariate analysis to determine statistically significant factors that may have outcomes. Only variables which significantly differed were used in the multivariate analysis using the logistic regression method. Results: We registered 45 cases of AVV. The mean age at diagnosis was 67.5 ± 12.1 years and 23 patients were male. The mean Birmingham Vasculitis Activity Score (BVAS) at presentation was 26.0 ± 10.4. Twenty-nine patients were ANCA-MPO positive, 7 ANCA-PR3 positive and 9 were considered negative ANCA vasculitis. At admission, mean serum creatinine (SCr) was 4.9 ± 2.5 mg/dL, erythrocyte sedimentation rate (ESR) was 76.9 ± 33.8 mm/h, hemoglobin was 9.5 ± 1.7 g/dL, C-reactive protein was 13.2 ± 5.8 mg/dL and NLR was 8.5 ± 6.8. Thirty-five patients were treated with cyclophosphamide, eight patients with rituximab for induction therapy. Twenty patients developed severe infection within the first three months after starting induction immunosuppression. In a multivariate analysis, older age (73.6 ± 10.5 vs. 62.6 ± 11.3, p = 0.002, adjusted OR 1.08 [95% CI 1.01–1.16], p = 0.035) and higher NLR (11.9 ± 7.4 vs. 5.9 ± 5.0, p = 0.002, adjusted OR 1.14 [95% CI 1.01–1.29], p = 0.035) were predictors of severe infection at 3 months. NLR ≥4.04 predicted severe infection at 3 months with a sensitivity of 95% and specificity of 52% and the AUROC curve was 0.0794 (95% CI 0.647–0.900). Nine patients died within the first year. Severe infection at 3 months was independently associated with mortality within the first year (OR 6.19 [95% CI 1.12–34.32], p = 0.037). Conclusions: NLR at diagnosis was an independent predictor of severe infection within the first 3 months after immunosuppression start, and severe infection within the first three months was consequently correlated with one-year mortality. NLR is an easily calculated and low-cost laboratory inflammation biomarker and can prove useful in identifying AAV patients at risk of infection and poorer prognosis. Resumen: Introducción: La vasculitis asociada a anticuerpos (VAA) contra citoplasma de neutrófilos es una enfermedad multisistémica. A pesar de la mejora de la tasa de mortalidad desde la introducción de la inmunosupresión, el pronóstico a largo plazo sigue siendo incierto no solo por la actividad de la enfermedad sino también por los efectos adversos asociados al tratamiento. Se ha demostrado que la proporción entre neutrófilos y linfocitos (PNL) es un marcador de inflamación en varios contextos. En este estudio se propuso investigar la capacidad de pronóstico de la PNL en pacientes con VAA. Métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de las historias clínicas de todos los pacientes adultos con VAA ingresados en el Departamento de Nefrología y Trasplante Renal del Centro Hospitalario Universitario Lisboa Norte entre enero de 2006 y diciembre de 2019. La PNL se calculó en el momento del ingreso. Los resultados medidos fueron la infección grave a los 3 meses y la mortalidad al año. La capacidad de pronóstico de la PNL se determinó utilizando la curva de características operativas del receptor (COR). Se definió un valor de corte como el de mayor validez. Todas las variables se sometieron a un análisis univariado para determinar los factores estadísticamente significativos que pueden tener resultados. En el análisis multivariado se utilizaron solo las variables que diferían significativamente, empleando el método de regresión logística. Resultados: Se registraron 45 casos de VAA. La edad media en el momento del diagnóstico era de 67,5 ± 12,1 años y 23 pacientes eran hombres. La media de la puntuación de actividad de la vasculitis de Birmingham (BVAS) en el momento de la presentación era de 26,0 ± 10,4. Veintinueve pacientes dieron positivo en MPO-ANCA, 7 dieron positivo en PR3-ANCA y 9 dieron negativo en vasculitis asociada a ANCA. En el momento del ingreso, el nivel de creatinina sérica (SCr) media era de 4,9 ± 2,5 mg/dl, la velocidad de sedimentación globular (VSG) era de 76,9 ± 33,8 mm/h, el nivel de hemoglobina era de 9,5 ± 1,7 g/dl, el nivel de proteína C reactiva era de 13,2 ± 5,8 mg/dl y la PNL era de 8,5 ± 6,8. Treinta y cinco pacientes se trataron con ciclofosfamida y 8 con rituximab para un tratamiento de inducción. Veinte pacientes desarrollaron una infección grave en los primeros 3 meses después de iniciar la inmunosupresión por inducción. En un análisis multivariado, una edad superior (73,6 ± 10,5 frente a 62,6 ± 11,3, p = 0,002, OR ajustado 1,08 [IC del 95%: 1,01-1,16], p = 0,035) y una PNL superior (11,9 ± 7,4 frente a 5,9 ± 5,0, p = 0,002, OR ajustado 1,14 [IC del 95%: 1,01-1,29], p = 0,035) fueron indicadores de una infección grave a los 3 meses. Una PNL ≥ 4,04 predijo una infección grave a los 3 meses con una sensibilidad del 95% y una especificidad del 52% y la curva AUROC fue de 0,0794 (IC del 95%: 0,647-0,900). Nueve pacientes fallecieron en el primer año. La infección grave a los 3 meses estaba asociada de manera independiente a la mortalidad en el primer año (OR 6,19 [IC del 95%: 1,12-34,32], p = 0,037). Conclusiones: La PNL en el momento del diagnóstico fue un indicador independiente de la infección grave en los primeros 3 meses después del inicio de la inmunosupresión. La infección grave en los primeros 3 meses se correlacionó como consecuencia con la mortalidad al año. La PNL es un biomarcador de inflamación para pruebas analíticas fácil de calcular y de bajo coste, y puede resultar útil para identificar a los pacientes con VAA que corren riesgo de contraer una infección y tienen un pronóstico más desfavorable.

Disease caused by the new coronavirus (COVID-19) is characterized by fever, cough, and affection of the lower respiratory tract. It is associated with age, comorbidities and a weakened immune system. Typically, lymphopenias have been evidenced in severe cases and an excessive production of inflammatory cytokines (cytokine storm), which would explain the role of the hyperinflammatory response in the pathogenesis of COVID-19. Secondary inflammatory responses from virus reinfections may induce antibody-dependent enhancement (ADE), a viremic phenomenon that may be an alternative mechanism of cellular infection and should be considered when designing vaccines or immunotherapies involving the stimulation of neutralizing antibodies or the use of monoclonal antibodies. Currently, no vaccines or treatments demonstrate safety and efficacy in patients with COVID-19. However, the results from phase III clinical trials which involve the application of an mRNA (messenger ribonucleic acid) nucleic acid vaccine and an antiviral drug (remdisivir), are yet to be concluded. For the time being, the best measure to prevent the spread of COVID-19 is by implementing social isolation, this measure has been adopted by several countries as recommended by the World Health Organization (WHO).

En 1980 se describe por primera vez que la vitamina D, además de su función reguladora en la homeostasis del calcio y fósforo, tiene un papel relevante en la modulación de la respuesta inmune. Su acción se ejerce a través de la unión con su receptor. El receptor se encuentra presente en células de diferentes tejidos y del sistema inmune como las células dendríticas, macrófagos y linfocitos T. En el sistema inmune produce inhibición de la diferenciación y maduración de las células dendríticas, interfiriendo en su capacidad presentadora de antígenos a los linfocitos T específicos. Produce además disminución de la transcripción de genes que codifican interleuquina 2, interleuquina 12, interferón y factor de necrosis tumoral Q produciendo un desequilibrio entre los linfocitos T auxiliares Th 1 y Th 2. La actividad inmunorreguladora de la vitamina D podría ser utilizada como estrategia terapéutica en enfermedades autoinmunes.

La inmunodeficiencia combinada grave es una enfermedad hereditaria ligada al cromosoma X en donde existen anomalías en las funciones de los linfocitos T, B y NK, el cual puede ser mixta y afectar dos o más de estas poblaciones celulares, aún no existe un registro amplio de esta enfermedad dado que es de muy baja incidencia, y a pesar de no tener cura, su pronóstico es relativamente favorable si es detectado a tiempo. Actualmente existen algunos tratamientos para mejorar la calidad de vida del paciente como el trasplante de medula ósea, o remplazo de inmunoglobulina intravenosa (IGIV), esta revisión pretende explicar los procesos involucrados en el desarrollo de esta enfermedad.

Se evaluó el efecto del plaguicida organofosforado diazinón sobre el cultivo de linfocitos de sangre periférica humana. Este plaguicida se utiliza para el control de plagas de insectos y como acaricida. Las aplicaciones se hicieron con dos presentaciones distintas: una comercial de uso común, denominado Knox Out® y otra presentación de grado analítico de estándar. Para la obtención de células se empleó el método de sedimentación de eritrocitos. Los linfocitos aislados se incubaron en medio de cultivo por 24, 48 y 72 h, y fueron expuestos a diferentes concentraciones de diazinón (μM-mM). Los diferentes tratamientos se realizaron en ausencia o presencia del mitógeno fitohemaglutinina (PHA). Se realizó un primer set de barridos de diazinón sin PHA utilizando un amplio margen de concentraciones de 0.1 a 1 mM y un segundo set de experimentos con concentraciones de 5 μM hasta un máximo de 50 μM, en ausencia y presencia de PHA. Los resultados del primer set no mostraron efectos totalmente letales sobre los linfocitos visiblemente expuestos al microscopio. Las concentraciones del set de entre 5 y 50 μM fueron las que presentaron un mayor efecto sobre los linfocitos, disminuyendo el número de células viables o estimulando la proliferación sobre el control. Este resultado no se observó con diazinón comercial y PHA, donde sólo disminuyó el número de células viables. Se visualizaron, de forma ocasional, células con indicios de necrosis y apoptosis en los cultivos expuestos al diazinón. Abstract The effect of diazinon, an organophosphate pesticide used to control pests such as acarine and insects, was evaluated in cultured human peripheral blood lymphocyres. Two diazinon presentations were used: commercially available diazinon (Knox Out®, Mexico) and an analytical grade standard. The lymphocytes cellular pellet was obtained by the erythrocyte sedimentation method to obtain the mononuclear cells suspended in plasma. The lymphocytes were incubated in culture medium for 24, 48 and 72 h, in absence and presence of different diazinon concentrations (μM-mM). These treatments were in absence and presence of mitogen phytohemagglutinin (PHA). An initial study was carried out with a broad range of diazinon concentrations (0.1-1 mM) without PHA and since high concentration showed no effect, a second set of experiments was repeated using concentrations ranging from 5 until 50 μM of both pure and commercial diazinon, in the absence or presence of PHA. No significant effects were detected for the concentrations between 0.1 and 1 mM. Concentrations of 5 to 50 μM drastically caused reduction of cell viability or stimulated lymphocyte proliferation over control. Nevertheless, this effect was not observed in the presence of diazinon and PHA, only a decrease the quantity of viable cells was observed. Additionally, necrotic and apoptotic cells were visualized in cultures exposed to diazinon. Keywords: Organophosphate pesticide, lymphocyte, cell culture.

O exercício físico gera um desvio da homeostase e a reorganização das respostas de diversos sistemas, entre eles o sistema imune. A resposta aguda do sistema imune pode estar sujeita a mudanças de acordo com a intensidade do exercício praticado. O objetivo do estudo é observar a resposta da proliferação linfocitária à prática de sessões de exercício físico aeróbio de diferentes intensidades. Para tal, foram avaliados dez voluntários (23,50 ± 3,43 anos), que realizaram sessões de exercício aeróbio em bicicleta indoor nas intensidades moderada (40-59% da frequência cardíaca de reserva - FCr) e vigorosa (60-89% da FCr). Houve coleta de sangue venoso para análise da proliferação linfocitária antes (baseline) e após cada uma das sessões. A proliferação linfocitária foi estimulada através de Concanavalina A e mensurada através do ensaio de Alamar Blue® por análise fluorimétrica após 24h, 48h e 72h de cultivo. A análise estatística compreendeu comparações repetidas entre as diferentes sessões e o baseline por ANOVA two-way, considerando um p < 0,05. A sessão de exercício de intensidade vigorosa apresentou diminuição significativa da proliferação linfocitária basal de 21,96% (p = 0,011) em 24h, 37,46% (p = 0,001) em 48h e 27,61% (p = 0,005) em 72h quando comparada com o baseline. A sessão de exercício de intensidade moderada mostrou um aumento de 42,17% (p = 0,001), 36,89% (p = 0,011) e 30,84% (p = 0,001) para os mesmos tempos. Houve diferença significativa no delta de variação na comparação entre as intensidades (p < 0,005). A prática aguda de exercício físico aeróbio em intensidades moderada e vigorosa foi associada ao aumento e diminuição, respectivamente, da proliferação linfocitária de adultos.

Objetivo: evaluar efecto genotóxico y mutagénico en linfocitos humanos expuestos a nanotubos de carbono (NTC) prístinos y dopados con Nitrógeno. Métodos: linfocitos humanos fueron expuestos a NTC dopados y prístinos (0.08, 0.09, 0.1mg/mL), se evaluó alteraciones cromosómicas e intercambio de cromátidas hermanas (ICH). Resultados: se presentaron rupturas cromatídicas y cromosómicas en linfocitos expuestos a 0.1mg/mL y 0.08mg/mL de NTC prístinos. NTC dopados, indujeron cromosomas dicéntricos y anillos cromosómicos. Se presentó diferencia significativa en el porcentaje de ICH de células tratadas con NTC dopados versus control negativo y NTC prístinos (p

Antecedentes: Clorpirifos es un pesticida altamente tóxico, que puede producir inmunotoxicidad con efectos deletéreos sobre la salud a nivel mundial. Por otro lado, las plantas americanas pueden tener derivados con actividad protectora e inmunoestimulante. Por lo tanto, debe evaluarse el potencial de estas plantas frente a clorpirifos. Objetivo: Identificar extractos acuosos bioactivos de Lantana grisebachii (LG), Aspidosperma quebracho-blanco (AQ), Peumus boldus (PB), e Ilex paraguariensis (IP), contra la toxicidad de clorpirifos sobre esplenocitos de hembras Balb/c. Materiales y Métodos: Esplenocitos fueron tratados in vitro por 72 horas con 0-35 µg/mL de clorpirifos, 0-100 µg/mL de cada extracto (LG, AQ, PB, IP) y 0-5 µg/mL de concanavalina A. Luego, se midió y analizó estadísticamente viabilidad y muerte celular (tinciones de resazurina y yoduro de propidio), hidroperóxidos, lipoperóxidos (ensayos basados en naranja de xilenol), actividad de la ?-glutamiltranspeptidasa (método de Szasz). Resultados: Clorpirifos redujo la viabilidad celular de forma dosis dependiente, lo que fue contrarrestado por AQ e IP, los que fueron menos activos en las células inducibles por concanavalina A (pIlex paraguariensis y Aspidosperma quebracho-blanco protegieron in vitro a los esplenocitos frente a clorpirifos. Este efecto dependió del tipo celular, dado que las células inducibles por concanavalina A fueron más susceptibles a este tóxico.

ABSTRACT BACKGROUND: Among the many changes caused by a surgical insult one of the least studied is postoperative immunosuppression. This phenomenon is an important cause of infectious complications of surgery such as surgical site infection or hospital acquired pneumonia. One of the mechanisms leading to postoperative immunosuppression is the apoptosis of immunological cells. Anesthesia during surgery is intended to minimize harmful changes and maintain perioperative homeostasis. The aim of the study was evaluation of the effect of the anesthetic technique used for total knee replacement on postoperative peripheral blood lymphocyte apoptosis. METHODS: 34 patients undergoing primary total knee replacement were randomly assigned to two regional anesthetic protocols: spinal anesthesia and combined spinal-epidural anesthesia. 11 patients undergoing total knee replacement under general anesthesia served as control group. Before surgery, immediately after surgery, during first postoperative day and seven days after the surgery venous blood samples were taken and the immunological status of the patient was assessed with the use of flow cytometry, along with lymphocyte apoptosis using fluorescent microscopy. RESULTS: Peripheral blood lymphocyte apoptosis was seen immediately in the postoperative period and was accompanied by a decrease of the number of T cells and B cells. There were no significant differences in the number of apoptotic lymphocytes according to the anesthetic protocol. Changes in the number of T CD3/8 cells and the number of apoptotic lymphocytes were seen on the seventh day after surgery. CONCLUSION: Peripheral blood lymphocyte apoptosis is an early event in the postoperative period that lasts up to seven days and is not affected by the choice of the anesthetic technique.

En este trabajo se compararon tres técnicas de extracción de proteínas actualmente empleadas en proteómica, para determinar la más eficiente para realizar electroforesis bidimensional (2-DE) en tejido cerebral y linfocitos de sangre periférica de rata. Los métodos utilizados fueron el uso directo de solución de lisis, el método TCA/acetona-DTT y el método TCA/acetona-fenol. Una vez que se realizó la extracción, se separaron las proteínas por medio de electroforesis en geles de poliacrilamida en condiciones desnaturalizantes (SDS-PAGE) y 2-DE, con el objetivo de seleccionar cuál de ellos brindó un mayor rendimiento en la cantidad de proteínas totales, así como en el número de bandas bien definidas y manchas bien enfocadas en los geles 2-DE, tanto para cerebro como para linfocitos. Al comparar el perfil proteico, en cerebro se detectaron 13 ± 0; 15 ± 1 y 12 ± 1 bandas bien definidas mediante los métodos de TCA/ acetona-DTT, TCA/acetona-fenol y solución de lisis, respectivamente. En linfocitos, se encontraron 19 ± 1.20 ± 0 y 19 ± 1 bandas, respectivamente. Con respecto al proteoma, tanto en cerebro como en linfocitos se encontró mayor número de manchas proteicas consistentes y bien enfocadas con el método de TCA/acetona-DTT. Estos resultados mostraron que el mejor método de extracción de proteínas para su uso en la 2-DE correspondió al de TCA/acetona-DTT, siendo además más rápido y sencillo de realizar que el método de TCA/acetona-fenol.

RESUMEN Y CONCLUSIONES: 1.- Se describe la técnica para llevar a cabo le prueba "in vitro" de transformación de linfocitos en linfoblastos, como método diagnóstico de alergia a drogas y en el caso particular a la insulina. 2.- Se Presenta un caso diagnosticado positivamente mediante la prueba mencionada, de alergia a la insulina, en una mujer ignorada diabética, de 40 años de edad. 3.- Se comenta en forma general la utilidad del método diagnóstico de transformación de linfocitos en linfoblastos, altamente sensible y de probada utilidad en la p´ractica médica.

Background: Critically ill newborns (NB) are susceptible to serious complications due to their immature immune system., Objective: To know the prognostic utility of inflammatory indexes in critically ill NBs., Material and Methods: Observational, analytical, longitudinal, prospective study. We included NBs hospitalized, critically ill and non-critically ill, who had a complete blood count at 12 hours of life (initial) and within 24 hours prior to discharge due to improvement or death (final). Systemic immune-inflammatory Index (SII), Neutrophil/Lymphocyte Ratio (NLR) and Platelets/Lymphocyte Ratio (PLR) were analyzed. There was follow-up from birth to discharge., Results: 211 patients of 33 (32-34) weeks of gestation, weight 1.569 (1.480-1.720) kg. 106 critical NB and 105 non-critical NB, with 50 deaths in the former group, were analyzed. The final NLR ≥ 1.38 (sensitivity [S] 58%, specificity [Sp] 58%, AUC 0.60 [p 0.006]) identified critically ill NBs compared to non-critical ill NBs; final NLR ≥ 1.84 (S 71%, Sp 71%, AUC 0.79 [p < 0.0001]) identified critically ill NBs who died compared to all those who survived; final SII ≥ 255.411 x 103 (S 55%, Sp 56%, AUC 0.60 [p 0.047]) and final NLR ≥ 1.75 (S 76%, Sp 76%, AUC 0.84 [p < 0.0001]) identified critical NBs who died from those who survived., Conclusion: The final NLR predicts which NBs may perish with respect to all who survive. The final NLR and SII predict among critically ill NBs who may die., (Licencia CC 4.0 (BY-NC-ND) © 2023 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social.)

La investigación se llevó a cabo con el objetivo de realizar una determinación serológica de leucosis bovina enzoótica en novillas de levante y vacas adultas. Se recolectaron 100 muestras de sangre de hembras escogidas al azar, pertenecientes a tres fincas del sector La Guafilla, de la vereda Morichal, en Yopal, Casanare, las cuales fueron analizadas para anticuerpos contra el LVB (virus de la Leucosis Viral Bovina); adicionalmente, se obtuvieron 100 muestras de los mismos animales para realización de hemograma, con el fin de observar cambios a nivel sanguíneo de aquellos que resultaran positivos. La técnica serológica empleada fue la prueba de ELISA indirecta. Se realizó un análisis descriptivo tabulando la información con datos de seropositividad y seronegatividad obtenidos de cada animal; los resultados se interpretaron de acuerdo con las variables raza, edad y variaciones del cuadro hemático. Para determinar la relación entre seropositividad y cada una de las variables se utilizó la prueba de Probabilidad de Fisher. Las pruebas arrojaron una seroprevalencia del 15% para LVB. No se encontraron diferencias significativas de prevalencia asociadas a las variables raza, edad o resultados del hemograma (p>=0.05). Se demuestra la presencia del virus LBE en La Guafilla. Se confirma la importancia de implementar un programa de control y prevención de la diseminación de la infección, con el fin de evitar las pérdidas económicas asociadas, y, dentro de lo posible, la eliminación de los animales seropositivos para lograr la erradicación de la infección en esta zona del país.

Objetivo: Describir una causa poco común de síndrome de falla cardiaca aguda como lo es el linfoma primario del corazón. Métodos: Presentación de un caso con antecedentes y cuadro clínico de ingreso, manejo instaurado y desenlace. Resultados y conclusiones: Los tumores cardiacos malignos son bastante infrecuentes, más aún el linfoma cardiaco, por lo que no se considera en el diagnóstico diferencial del médico. Se presenta un nuevo caso en la literatura del linfoma cardiaco manifestado como síndrome de falla cardiaca aguda.

El sistema inmune media numerosas patologías, por lo que es importante conocer su estructura y funcionamiento. Se clasifica en innato y adquirido. El sistema inmune innato brinda una temprana e inespecífica respuesta contra los microorganismos. El sistema inmune adquirido humoral y celular nos brinda una respuesta específica para diferentes moléculas, posee memoria frente a los antígenos y diversidad para reaccionar a una gran variedad de antígenos.

O objetivo deste estudo foi verificar os efeitos do exercício moderado contínuo sobre a contagem total e diferencial de leucócitos, as concentrações de glicose sérica e os teores lipídicos de ratos suplementados e não suplementados com solução carboidratada. Para tanto, 35 ratos Wistar, machos foram distribuídos em quatro grupos: sedentários não suplementado (n = 10) e suplementado (n = 8); treinados em exercício aeróbio moderado contínuo não suplementado (n = 9) e suplementado (n = 8). O período de treinamento foi de seis semanas de natação em padrão contínuo com sobrecarga correspondente a 3% do peso corporal. Durante cinco dias os animais foram suplementados com uma dose diária de 0,48 g.kg-1 de maltodextrina dissolvida em água ou receberam água pura. O exercício moderado causou uma diminuição significativa na glicemia (p < 0,001) e no número de linfócitos sanguíneos (p < 0,01), entretanto, a maltodextrina proporcionou um aumento significativo nos linfócitos dos animais treinados (p < 0,03). Não houve efeito do treinamento e da maltodextrina no perfil lipídico. Conclui-se que com seis semanas de treinamento foi possível causar queda no número de linfócitos e concentração de glicose sérica, mas com cinco dias de suplementação o declínio na contagem de linfócitos foi atenuado sem, no entanto, causar elevações no perfil lipídico.The objective of this study was to determine the effects of continuous moderate exercise on the differential and total count leukocyte, serum glucose concentration and lipid levels of rats supplemented and not supplemented with carbohydrate solution. To this purpose, thirty-five male Wistar rats were divided into four groups: sedentary non-supplemented (n = 10) and supplemented (n = 8), trained in continuous moderate aerobic exercise non-supplemented (n = 9) and supplemented (n = 8). The training of continuous swimming was developed during six week with 3% body weight overload. For five days the animals were supplemented with 0.48 g.kg-1 maltodextrin daily dose dissolved in water or pure water. Moderate exercise caused a significant decrease in blood glucose (p < 0.001) and in the number of blood lymphocytes (p < 0.01). Additionally, the maltodextrin significantly increased the number of lymphocytes of trained animals (p < 0.03). There was no effect of training and maltodextrin on the lipid profile. The results allowed to conclude that with six weeks of training it was possible to cause a drop in the number of lymphocytes and in the concentration of serum glucose, but with five days of supplementation the decline in the lymphocyte count was attenuated without, however, cause elevations in the lipid profile.

La vitamina A desempeña un papel fundamental en el desarrollo de los tejidos y órganos gracias a su capacidad de promover la diferenciación celular y regular la apoptosis. Específicamente en el sistema inmune, esta vitamina tiene efectos muy importantes sobre componentes específicos tanto de la respuesta inmune innata como de la adaptativa. En la inmunidad innata, el ácido retinoico (AR) participa en la regeneración de las mucosas y epitelios, promueve la diferenciación de células como los neutrófilos y eosinófilos y potencia la fagocitosis. Además, ayuda a la migración de las diferentes células inmunes promoviendo la producción de metaloproteinasas de matriz extracelular. Aunque sus efectos en las células NK son más controversiales, se ha encontrado que el número y la función lítica de estas células disminuyen cuando hay deficiencia de vitamina A (DVA). Por otra parte, el AR influencia el desarrollo de la inmunidad adaptativa alterando el perfil de producción de citoquinas por parte de las células presentadoras de antígeno, lo que influye en la diferenciación de los linfocitos T ayudadores. En general, se ha observado que el AR amplifica la proliferación de las células T y potencia el desarrollo de células plasmáticas a partir de los linfocitos B maduros. Todos estos efectos tienen repercusiones importantes en la adecuada defensa contra las infecciones, especialmente en la infancia en la cual la DVA es un problema importante de salud pública, no solo en Colombia sino también en aproximadamente otros 60 países.

Introducción y objetivo: La evaluación del estado nutricional del adulto mayor resulta importante como criterio de prevención y pronóstico de enfermedades relacionadas con la vejez. Este trabajo se realizó con el objetivo de comparar el estado nutricional del adulto mayor evaluado a través de la encuesta Mini Nutricional Assessment, MNA), con aquel resultante de la evaluación de la ingesta calórica y parámetros antropométricos, bioquímicos e inmunológicos en consultas de medicina familiar. Población en estudio y métodos: Fue evaluado el estado nutricional de 157 adultos mayores, 93 varones y 64 mujeres, con edades 69,66 ± 7,94 años, que asistían a consulta de medicina familiar con la encuesta Mini Nutritional Assessment y este se comparó con el resultante de la evaluación con recordatorio de 24 horas, con parámetros antropométricos (peso, talla, índice de masa corporal), y marcadores bioquímicos e inmunológicos (hemoglobina, proteínas totales, albúmina, colesterol y linfocitos). Resultados: El índice de masa corporal promedio fue 26,96 ± 5,1 kg/m². Luego de evaluar a los adultos mayores con el MNA se encontró que tenían malnutrición a 47 pacientes (29,9%), riesgo de malnutrición 86 (54,8%), y sin riesgo de malnutrición 24(15,3%). El MNA fue el instrumento más robusto para evaluar el estado nutricional del adulto mayor y predecir el riesgo de malnutrición en estos (sensibilidad = 96%, especificidad = 98%, valor predictivo positivo = 97% y valor predictivo negativo = 88%). Las asociaciones más importantes entre las variables usadas para realizar la valoración del estado nutricional del adulto mayor fueron MNA-índice de masa corporal (c² = 51.314 con gl = 6, p < 0,001); MNA-proteínas totales (c² = 46.989, gl = 2; p < 0,001); IMC-albúmina sérica total (c² = 37.508, gl = 3; p < 0,001); MNA-Ingesta de hidratos de carbono en 24 horas (c² = 21.50, gl = 4; p < 0,001); MNAIngesta de lípidos en 24 horas (c² = , gl = 2; p < 0,001). Conclusión: La MNA predice en forma oportuna el riesgo de malnutrición en el adulto mayor previo a los parámetros antropométricos, bioquímicos e inmunológicos y sugerimos su uso al menos una vez al año para evaluar el estado nutricional del adulto mayor, el cual deberá completarse con la determinación de otros parámetros bioquímicos, inmunológicos y antropométricos en aquellos adultos con riesgo de malnutrición y malnutridos.Introduction and objective: The nutritional state assessment have important implications to considerer both: prognosis and prevention of diseases related to older adults. This study was designed to compare the assessment of the nutritional state, in alder adults, via Mini Nutritional Assessment with those obtained via evaluation of caloric ingest and anthropometric, biochemical and immunological parameters at family medicine centers. Population and methods: The nutritional status was assessed in 153 older adults, 93 men and 64 women, whose received medical attention at a primary care unit, the age average was 69.66 ± 7.94 years old. The nutritional assessment obtained with Mini Nutritional assessment was compared to those obtained via biochemical and immunological parameters (hemoglobin, serum total proteins, albumin, cholesterol and lymphocytes) and anthropometric parameters (size, weight, body mass index). Resultados: Body Mass Index (BMI) was 26.96 ± 5.1 kg/m². Once the adults were evaluated with the MNA questionnaire, malnourishment was found in 47 patients (29.9%), risk of malnutrition in 86 patients (54.8%), and no risk for malnutrition 24 patients (15.3%). The MNA questionnaire was the strongest instrument to assess the nutritional status in older adults and to predict the risk of malnutrition in such population, (sensibility =96%, specificity= 98%, positive predictive value=97% and negative predictive value= 88%). The most important relations founded among variables to assess the nutritional status in older adults were the following: MNA-BMI (c² = 51.314 con gl = 6, p < 0.001); MNA-serum total proteins (c² = 46.989, gl = 2; p < 0.001); BMI-serum albumin (c² = 37.508, gl = 3; p < 0.001); MNA-Daily Carbone-hidrate ingestion (c² = 21.50, gl = 4; p < 0.001); MNA-Daily lipids ingestion (c² = , gl = 2; p < 0.001). Conclusion: The MNA predicts in opportune form the risk of malnutrition and the state of malnutrition the older adults previously to anthropometric, biochemical and immunological parameters. We recommend to use it, to do nutritional evaluation of older adults one time a year and in those adults in whom the risk of malnutrition or malnutrition have been detected, we recommend to complete the nutritional evaluation via determination of biochemical, immunological and anthropometric parameters mentioned above.

Los ácidos grasos de naturaleza poliinsaturada ω-3 han recibido una gran atención en los últimos años como componentes de la dieta supresores de las funciones inmunes y por ello han sido aplicados en la resolución de diferentes desórdenes de naturaleza inflamatoria. Aunque la inhibición de algunas funciones inmunes por la acción de estos ácidos grasos ejerce efectos beneficiosos en la disminución de la respuesta inflamatoria del individuo, este estado puede conducir a una reducción significativa de la protección del individuo frente a microorganismos de naturaleza infecciosa (virus, bacterias, hongos y parásitos). Sin embargo, el aceite de oliva (constituido principalmente por ácidos grasos monoinsaturados y uno de los componentes principales de la dieta Mediterránea) modula también algunas de estas funciones, sin reducir de forma tan severa la resistencia inmune del individuo frente a agentes de naturaleza infecciosa. Bajo estas premisas podemos afirmar que la administración de aceite de oliva puede contribuir a la reducción de la actividad inflamatoria observada en algunas enfermedades crónicas caracterizadas por desórdenes inmunes, sin agravar la susceptibilidad del individuo a agentes patógenos. Por lo tanto, la aplicación del aceite de oliva en emulsiones lipídicas puede tener efectos beneficiosos sobre la salud y particularmente sobre el sistema inmune de individuos inmunocomprometidos, adquiriendo una gran importancia en nutrición clínica. El presente trabajo de revisión contribuye a clarificar la interrelación existente entre la administración de dietas constituidas por aceite de oliva y el sistema inmune, así como a determinar el efecto que este componente esencial de la dieta Mediterránea juega en la inmunomodulación en los estados de infección.Polyunsaturated fatty acids contribute to the suppression of immune system functions. For this reason, n-3 polyunsaturated fatty acids have been applied in the resolution of inflammatory disorders. Although the inhibition of several immune functions promotes beneficial effects on the human health, this state may lead to a significant reduction of immune protection against infectious microorganisms (viruses, bacteria, fungi and parasites). Nevertheless, less attention has been paid to the action of olive oil in immunonutrition. Olive oil, a main constituent of the Mediterranean diet, is capable of modulating several immune functions, but it does not reduce host immune resistance to infectious microorganisms. Based on these criteria, we corroborate that olive oil administration may exert beneficial effects on the human health and especially on immune system, because it contributes to the reduction of typical inflammatory activity observed in patients suffering from autoimmune disorders, but without exacerbating the susceptibility to pathogen agents. The administration of olive oil in lipid emulsions may exert beneficial effects on the health and particularly on the immune system of immunocompromised patients. Therefore, this fact acquires a crucial importance in clinical nutrition. This review contributes to clarify the interaction between the administration of diets containing olive oil and immune system, as well as to determine the effect promoted by this essential component of Mediterranean diet in the immunomodulation against an infectious agent.

Objetivos: revisar la asociación que existe entre los diferentes mecanismos inmunes y los eventos endocrinos necesarios para la regulación de la reproducción humana. Metodología: el presente trabajo es una revisión sistemática cualitativa, para la cual se consultaron las bases de datos de Ovid y PubMed/Medline, seleccionando artículos publicados entre 1984 y 2009 referentes a estudios en animales y humanos que demostraran la relación existente entre los esteroides y la hormona liberadora de gonadotropinas con el sistema inmune, así como su expresión en algunas enfermedades de tipo autoinmune. Resultados: muchos estudios experimentales en animales han demostrado una asociación entre el sistema inmune y los diferentes ejes neuroendocrinos que regulanla reproducción humana. Aunque en el hombre no han sido dilucidados los mecanismos definitivos, se ha observado que la Hormona Liberadora de Gonadotropinas (Gonadotropin-Releasing Hormone [GnRH]) y los esteroides sexuales tienen efectos a nivel de la programación del sistema inmune y su modulación. De la misma forma, se advierte que sistemas inmunes como el de la interleucina-1 juegan un papel importante en la regulación del eje hipotálamo-hipófisis-gónada y de otros ejes involucrados en la reproducción. Conclusiones: la GnRH y los esteroides son moduladores de la respuesta inmune de manera que pueden estimularla o suprimirla. Los sistemas inmunes como el de interleucinas (IL-1) tienen efectos antigonadotróficos a nivel central, y esteroidogénicos a nivel ovárico, relacionándose así con otros sistemas como el adrenal y el tiroideo con respecto a la ovulación y a la formación del cuerpo lúteo y su regresión; procesos importantes en la reproducción.Objectives: reviewing the association between different immune mechanisms and endocrine events necessary for regulating human reproduction. Methodology: this was a qualitative systematic review which involved consulting databases like OVID,Medline(Pubmed-MeSH),selectingarticles from 1984 to 2009 referring to animal and human studies demonstrating the relationship of steroids and the gonadotrophin-releasing hormone (GnRH) with the immune system, as well as their expression in some autoimmune illnesses. Results: many experimental studies in animals have demonstrated an association among the immune system and different neuroendocrine axes regulating human reproduction. Even though the definitive mechanisms have not yet been elucidated in humans, it has been found that GnRH and sexual steroids have an effect at immune system programming level and on their modulation. Interleukin-1 also plays an important role in regulating the hypothalamus-hypophysis-gonad axis and other axes involved in the reproduction. Conclusions: the sexual steroids and GnRH are immune response modulators in such a way that they may stimulate it or have an immunosuppressor role. Immune systems like interleukin (IL-1) have antigonadotropic action at central level and a steroidogenic effect at ovarian level; they are related to the adrenal axis and thyroid activity, ovulation, luteous body formation and regression, all being important processes in reproduction.

Los estudios de ultraestructura celular en material particulado como bacterias, virus y células en suspensión requieren de un manejo especial, es por esto que se han desarrollado técnicas como la de coágulo de plasma, la cual se aplicó en un modelo experimental de fagocitosis. Se realizaron análisis de Microscopia Electrónica de Transmisión y de Barrido observándose claramente cuatro etapas de la fagocitosis. Se consideró una relación de 10 partículas de levadura por PMN como la proporción más eficiente para la observación del proceso fagocítico, igualmente se determinó muy corto el periodo de incubación de 20 minutos para alcanzar la fagocitosis en su totalidad. La técnica del coágulo de plasma mostró muy buenos resultados en preparaciones para TEM conservando la integridad de las células, no obstante, esta técnica presentó inconvenientes al observarse en MEB debido a los componentes fibrosos del coágulo que impiden una observación de la muestra, adhiriéndose a las superficies produciendo artefactos y deterioro en éstas.Studying ultrastructure cell in particle material such as bacteria, virus and cells suspension require special handling. For that reason, it has been developed techniques like plasma coagulate with phagocytosis as experimental model and analyzed by transmission electronic microscopy (TEM) and scanning electronic microscopy (SEM). Four stages of phagocytosis were observed. The efficient proportion to observe the phagocytosis process was 10 particles per NPM (Nuclear Polymorphic), although 20 min as a incubation period was very short to reaching the total process. Applying this technique, cells conserved their integrity to obtain good quality preparation for TEM. In contrast for SEM samples which kept coagulate fiber components adhered to the surface, producing devices and cell deterioration was observed.

En este trabajo se estudió el papel del Factor de Crecimiento Similar a la Insulina Tipo I (IGF-I) como factor modulador del estrés inducido por una restricción proteica en la dieta, en linfocitos T de bazo de rata. Se encontró que la restricción proteica disminuye el peso corporal en un 15%, el peso del bazo en un 32% y la población total de linfocitos T en un 42%. Igualmente, se observó en la población restringida un incremento en los porcentajes de las subpoblaciones T-CD4, T-CD8 y linfocitos B, y una relación T-CD4/T-CD8 disminuida, lo que sugiere una función inmune afectada por la malnutrición. Se encontró que los cultivos de linfocitos provenientes de bazo de ratas en restricción proteica presentan menor proliferación que los provenientes de ratas bien alimentadas; dicha proliferación se incrementa al adicionar IGF-I de manera dependiente de la dosis. Esta respuesta depende, también, del contenido de proteína en la dieta, observándose una mayor y más pronta respuesta a IGF-I en el grupo bien nutrido. La concanavalina A incrementó, igualmente, la proliferación en ambos grupos de animales, y al combinarla con IGF-I se presentó un sinergismo en la respuesta. En este trabajo se encontró, también, que la restricción proteica incrementa la apoptosis de los linfocitos T, y que la adición de IGF-I logra proteger dichas células de la apoptosis soportando el papel inmunomodulador de esta hormona en estrés nutricional.

In this second part we update the key aspects in the histopathological diagnosis of the celiac disease or gluten–sensitive enteropathy. We also emphasized the pertinence of using the classification of Marsh-Oberhuber and we make a review the current state of the immunophenotyping of intraepithelial lymphocytes and the contributions it makes to the diagnosis of this illness. Additionally, the traditional treatment is described and the therapeutic variants in the research are considered.

Introducción: El procesamiento y presentación de antígenos está involucrado en el fenómeno de múltiples sinapsis inmunológicas de la Roseta Macrófago-Linfocitaria humana (RML) entre macrófagos derivados de monocitos y linfocitos T CD4+ de cultivos autólogos leucocitarios totales extraídos de la sangre; aquí los antígenos autólogos de los neutrófilos apoptóticos son presentados por la vía endocítica o vía Clase II. El Compartimiento Clase II (CCMII) ha sido caracterizado en células B y células dendríticas en modelos murinos. Objetivo: estudiar la evolución ultraestructural de la organización espacial CCMII en macrófagos en el fenómeno de RML humana. Métodos: Se utilizaron muestras de sangre humana sana, anticoagulada con heparina (n=10) donadas por Banco de Sangre, UNC, en anonimato. Cultivos leucocitarios autólogos en medio TC199 (SIGMA, St. Louis, MO). Se tomaron muestras de cultivo celular a: 1, 2, 3, 20, 48 y 96 horas. Se aplicó la técnica de RML. Las citopreparaciones se sometieron a técnicas de procesamiento para su estudio ultraestructural con el MET: Zeiss LEO-906E. Resultados: Observamos cuerpos multivesiculares, multilaminares y tubulares en la organización espacial del CCMII a lo largo del tiempo de cultivo. Estructuras tubulares aparecieron a las 48 horas de cultivo. Se concluye que organización espacial del CCMII toma diversos aspectos en coincidencia con la ocurrencia de transformación macrofágica en cultivo y su rol como célula presentadora de antígenos (CPA) en RMLs. Dado el origen autólogo de los antígenos presentados postulamos que el perfil de los macrófagos en RMLs podría corresponder al alternativo o M2.

La ateroesclerosis está involucrada en el desarrollo de la enfermedad cardiovascular, una de las principales enfermedades de morbimortalidad en el mundo. Se han determinado una serie de factores de riesgo, tanto clásicos como emergentes, implicados en el desarrollo de esta enfermedad. Recientes investigaciones han demostrado que la inflamación juega un papel clave en el desarrollo de la ateroesclerosis. Las células del sistema inmune se encuentran presentes en todos los estadios de las lesiones arterioescleróticasy sus moléculas efectoras pueden acelerar la progresión de las lesiones y orquestar los mecanismos de inflamación inducidos en los síndromes coronarios agudos. La evidencia crítica implica a mediadores de la inmunidad tanto innata como adquirida en los diferentes estados de la ateroesclerosis. Dentro de loscomponentes inmunes involucrados en el proceso de la ateroesclerosis se encuentran componentes celulares como macrófagos, linfocitos, células dendríticas, mastocitos, células NK; componentes humoralescomo anticuerpos, citocinas proinflamatorias y moduladoras de la respuesta inmune, complemento, proteínas de fase aguda; y otros componentes como moléculas de adhesión y de choque térmico. A partirdel esclarecimiento del papel del sistema inmune en el desarrollo de la arterioesclerosis, han surgido una serie de perspectivas diagnósticas y terapéuticas para la enfermedad cardiovascular.

Las Enfermedades de Alzheimer Familiar (EAF) y de Parkinson familiar (EPF) son dos entidades neurodegenerativas progresivas que afectan a un grupo numeroso de individuos en el departamento de Antioquia, Colombia. Hasta el presente no existe un tratamiento eficaz y definitivo que reduzca o detenga el deterioro clinicopatológico que padecen los pacientes de estas enfermedades. Por estas razones, los procesos bioquímicos comprometidos en la pérdida neuronal han sido esencialmente estudiados en modelos biológicos. Los autores de este artículo, basados en su propia experiencia y en la de otros investigadores, postulan a los linfocitos como modelo celular de estudio para dilucidar las señales moleculares intracelulares activadas por el estrés oxidativo (EO) en las enfermedades de Alzheimer y Parkinson. Sorprendentemente, los linfocitos poseen una similitud celular y bioquímica con las células nerviosas. De hecho, los linfocitos expresan por lo menos seis sistemas biológicos, considerados como pertenecientes únicamente a las neuronas, tales como los sistemas catecolaminérgico, serotonérgico, acetilcolinérgico, glutamaérgico, noradrenérgico, gabaérgico. Debido a que los linfocitos son células con ciclo celular en la etapa Go, y presentan los sistemas metabólicos de síntesis, transporte y procesamiento de las proteínas precursora del beta-amiloide (APP), presenilinas y parkina, estas células constituyen un modelo celular ideal que permitirá una mejor comprensión de la señalización patológica de los procesos neurodegenerativos, y además permitirá realizar un enfoque racional de los diseños terapéuticos que detengan las causas de deterioro neuronal en los pacientes que padecen estas enfermedades. Alzheimer’s disease (Ad) and Parkinson’s disease (PD) are two common progressive neurodegenerative disorders that affect a large group of individuals in Antioquia, Colombia. Up till now, there is not an effective and definitive therapeutic treatment aimed to reduce or retard the clinic and pathologic symptoms induced by both devastating diseases. Thus, the biochemical mechanism(s) involved in neural loss has mainly been studied in biological models. In this article the authors, based on their own scientific experience and others, have proposed lymphocytes as a cellular model to study the molecular signalling mechanism induced by oxidative stress in AD and PD. Remarkably, lymphocytes and neurons are cellularly and biochemically alike. Indeed, lymphocytes express at least six different biological systems such as catecholaminergic, serotonergic, acetylcholinergic, glutamatergic, noradrenergic and GABAergic systems considered to be exclusively pertain to neural cells!. Given that lymphocytes are post-mitotic cells (i.e. Go cell cycle) and possess the synthesis, transport and processing systems of amyloid-beta precursor protein (AβPP), presenilins and parkin proteins, these cells constitute not only an ideal bio-model to better understanding of the pathological signalling in those neurodegenerative processes, but also represent a meaningful tool to design innovative and rational therapeutic strategies focussed to arrest the neuronal death in Alzheimer’s and Parkinson’s patients from Antioquia.

Objectives: to analyze the T1/T2 cytokine profile in CD8 T cells from peripheral blood mononuclear cells from patients with genotype-1 CHC during treatment with pegylated interferon (Peg-IFN) α2a plus ribavirin (RBV). To correlate Th1/Th2 balance with virological response. Patients and methods: in this prospective longitudinal study, a total of 28 naïve genotype-1 CHC patients received Peg-IFNα2a (180 µg/week) plus RBV (1-1.2 g/day) for 48 weeks. All patients (mean age 45 ± 8 years) completed treatment and follow-up: 12 (43%) achieved a sustained virological response (SVR), 13 relapsed after end of treatment (47%), and only 3 (10%) were non-responders. Sixteen healthy controls were also analyzed (mean age 39 ± 17 years). The production of IL-4, IIFNγ, and TTNFα by CD8 T cells was measured by intracytoplasmic detection using flow cytometry in both resting and stimulated cells with a phorbol ester. Statistics: Student's t test for independent values, χ2 test, and ANOVA test were used; relapsers and non-responders were joined to achieve a higher statistical power. Results: at third month during treatment, phorbol ester-stimulated-IL-4 levels tend to be lower in patients who presented with SVR versus those who did not (0.97 vs 2.58; p = 0.1). No statistically significant differences were found in IIFNγ and TTNFα levels at month 3. At EOT, the stimulated-IIFNγ production was significantly higher in patients with SVR (20 vs. 8; p < 0.05). Conversely, IL-4 production was higher in NR patients although these data did not reach statistical significance (p < 0.1). No significant differences were found in TTNFα (14 vs. 7; p < 0.2). Conclusions: Cytokine T1 induced-response maintenance during combination treatment, measured as IIFNgamma production by CD8+ T lymphocytes, is associated with SVR and suggests the replication control and later clearance of patients infected by genotype-1 HCV.Objetivos: analizar el perfil de citocinas T1/T2 producidas por los linfocitos T CD8+ de sangre periférica en pacientes con hepatitis crónica C (HCC) y genotipo 1 durante el tratamiento con interferón pegilado (Peg-IFN) α2a y ribavirina (RBV) y compararlos con controles sanos. Correlacionar el balance T1/T2 con la respuesta virológica al tratamiento combinado. Pacientes y métodos: en este estudio prospectivo longitudinal se incluyeron 28 pacientes naïve con HCC genotipo 1 tratados con Peg-IFNα2a (180 µg/semana) más RBV (1-1,2 g/día) durante 48 semanas. Los 28 pacientes (edad media 45 ± 8 años) finalizaron el tratamiento y seguimiento: 12 (43%) presentaron respuesta viral sostenida (RVS), 13 recidivaron (47%) y sólo 3 fueron no respondedores (10%). Se estudiaron 16 controles sanos (edad media de 39 ± 17 años). Se analizó mediante citometría de flujo la producción intracitoplásmica de IL-4, IFNγ y TNFα por los linfocitos T CD8+ en reposo y tras ser estimulados con un ιster de forbol. Anαlisis estadístico: t de Student, test de χ² y ANOVA; se agrupan los pacientes recidivantes y no respondedores para obtener mayor potencia estadística. Resultados: no se encontraron diferencias significativas entre los niveles de citocinas de controles sanos y pacientes con HCC. Al tercer mes de tratamiento, los niveles de IL-4 inducidos tendían a ser menores en los pacientes que obtuvieron una RVS que en el resto de pacientes (0,97 vs. 2,58; p = 0,1); tampoco se encontró significación estadística en relación a los niveles de IIFNγ y de TTNFα. Al final del tratamiento, la producciσn de IIFNγ estimulado fue significativamente mayor en los pacientes que obtuvieron una RVS (20 vs. 8; p < 0,05). Por el contrario, la producción de IL-4 fue mayor en los pacientes no respondedores, aunque estos datos no alcanzaron significación estadística (p < 0,1). No se encontraron diferencias en relación con los niveles de TTNFα (14 vs. 7; p < 0,2). Conclusiones: el mantenimiento de la respuesta inmune tipo T1 durante el tratamiento combinado, medida en función de la síntesis de IIFNγ por los linfocitos T CD8, se asocia con RVS y sugiere el control de la replicaciσn y el aclaramiento posterior de los pacientes infectados con el genotipo 1 del VHC.

Abstract: Natural infection produced by the entry of promastigotes into the skin cells induces cutaneous leishmaniasis disease and the Interaction between phagocytic cells and different strains of Leishmania determine the course of disease in the mammalian host. In this study the cutaneous lesions from hamsters infected with the L. garnhami were pressed on a microscope slide, allowed to dry and methanol-fixed in order to be ultrastructurally analyzed using atomic force microscopy (AFM). Free amastigotes showed their nucleus, kinetoplast and a depression of 5 microns, corresponding to the refractil organelle characteristic of this Leishmania. Parasites inside macrophages and lymphocytes and the topographical relationship with the host cytoplasm was also observed. Parasite-host-cell interaction revealed different membrane contact. The amastigote-macrophage contact is established by small macrophage filopodio associated with its cytoplasmic reduction near the contact site of 800 nm. The amastigote-lymphocyte contact shows fusion-like behavior between the two membranes without any cell specialization. The cutaneous lesion studied with AFM allowed observation with high resolution the close contact established between the parasite and its host cells as well as details of the fine structure of the amastigotes, applying a simple and rapid tissue preparation. Resumen: La infección natural producida por la entrada de promastigotes en la piel produce leishmaniasis cutánea y la interacción entre las células fagocíticas y las diferentes cepas de Leishmania determina el curso de la enfermedad en el hospedador vertebrado. En este estudio las lesiones cutáneas de hamsteres infectados con L. garnhami fueron frotadas sobre un portaobjeto, secadas a temperatura ambiente y fijadas con metanol para analizarlas ultraestructuralmente usando un microscopio de fuerza atómica (AFM). Los amastigotes mostraron el núcleo, kinetoplasto y una depresión de 5µ, correspondiente a la organela refráctil característica de esta especie. Los parásitos dentro de los macrófagos y de linfocitos y las relaciones topográficas con el citoplasma de la célula hospedadora, revelaron diferentes tipos de contacto entre las membranas celulares. El contacto amastigote-macrófago se establece por un pequeño filopodio del macrófago asociado con reducción citoplasmática cerca del sitio de contacto de 800 nm. El conctato amastigote-linfocito mostró estrecha fusión entre las dos membranas sin ninguna especialización celular. Concluimos que las lesiones cutánes estudiadas con AFM permite la observación con alta resolución, del estrecho contacto que se establece entre los parasites y sus células hospedadoras así como, los detalles de la ultraestructura de los amastigotes aplicando una simple y rápida preparación de las muestras de tejido.

Se evaluó la genotoxicidad in vitro de los fungicidas imazalil y tiabendazol y del insecticida clorpirifos, formulaciones empleadas en las bananeras costarricenses, utilizando la técnica de electroforesis de células únicas (ensayo cometa). El ensayo cometa es una técnica simple, rápida y de bajo costo para la cuantificación de daños en el ADN, en términos de rupturas y sitios álcalilábiles, en la hebra simple del ADN de células individuales. Se expusieron linfocitos humanos a concentraciones de 0, 25, 50, 75 y 100 µg/ml de los plaguicidas, por 30 min a 37°C. Las células fueron embebidas en agarosa, se provocó la lisis de sus membranas citoplasmáticas y se sometieron a electroforesis alcalina durante 20 min a 25V. Por último, las preparaciones se neutralizaron y se deshidrataron, para el posterior teñido de las láminas con el fluorocromo y la visualización de los cometas en el microscopio de epifluorescencia. El clorpirifos y el imazalil inducen daños significativos en la hebra sencilla del ADN en forma dependiente de la concentración, siendo el clorpirifos el mayor inductor de rupturas en el material genético. Estos resultados indican que ambos se comportan como compuestos genotóxicos in vitro. El fungicida tiabendazol mostró resultados negativos en las concentraciones empleadas.Genotoxicity of three pesticides used in Costa Rican banana plantations. The in vitro genotoxicity of imazalil and thiabendazole fungicides and the insecticide chlorpyrifos, compounds used in Costa Rican banana plantations, was evaluated with the single-cell gel electrophoresis technique (comet assay). The comet assay is a simple, rapid and low cost technique for quantification of DNA damage. This assay detects DNA single- strand breaks and alkalilabile sites in individual cells. The effects were analyzed by using human lymphocytes exposed to doses of 0, 25, 50, 75 and 100 µg/ml of each pesticide for 30 min at 37°C. The cells were embedded in agarose, lysed, subjected to alkaline electrophoresis (pH> 13) for 20 min at 25V, neutralized and dehydrated to be stained with a fluorescent dye and later comets visualization with the epifluorescence microscope. Chlorpyrifos and imazalil induced significant DNA damage in a dose-dependent manner. Chlorpyrifos was the major inductor of DNA breaks. These results indicate that both are genotoxic compounds in vitro. Thiabendazole fungicide did not induced DNA damage using the comet assay for all concentrations tested. Rev. Biol. Trop. 52(3): 601-609. Epub 2004 Dic 15.

El timo juega un importante papel en la maduración de los linfocitos T y en la tolerancia inmune, una alteración a dicho nivel podría desencadenar una reacción de linfocitos contra antígenos propios, dando lugar a reacciones autoinmunes . Presentamos el caso de un paciente de 65 años diagnosticado hacía 4 años de artritis reumatoide seropositiva controlada con prednisona 2.5 mg al día que ingresa por cuadro síncopal situacional (defecatorio) con recuperación espontánea. En las exploraciones complementarias destaca la presencia en la radiografia de torax de una masa mediastínica confirmada en TAC y con biopsia compatible con timoma. Tras el hallazgo casual del timoma y 2 años después de extirpación del mismo el paciente se encuentra asintomático sin tratamiento corticoideo en en lo que respecta a artritis y con negativización en controles posteriores a la cirugía de factor reumatoide y anticuerpos anticitrulinados en descenso.

This paper is based on an experimental model in animals targeted to prove the existence of Blocking Factors (BFs) in the Mixed Lymphocyte Culture (MLC) in subfertile and normal breeding female rabbit groups, which were applied two doses of allogenic lymphotherapy (LIT), in order to analyze its effect in the increase of fertility rates and pregnancy success. The BFs measurement was performed through MLC with the non-radio active MTT-Formazan technique. The existence of BFs in MLC was demonstrated in all groups of studied female rabbits. In allogenic LIT -treated breeding subfertile female rabbits, a significant in crease in the levels of BFs after each LIT was observed, as well as an increase in fertility rates. Also, it is established that BFs of cell proliferation continue inhibiting the MLC in other species, indicating that BFs' inhibitory effect is interspecific and nonintraspecific, as stated heretofore.

Se estudió el efecto in vitro de la jalea real (JR) sobre los linfocitos de 10 donantes voluntarios del Banco de Sangre del Instituto de Hematología e Inmunología mediante la prueba de transformación linfoblástica con el empleo de timidina tritiada. Se cultivaron 100 mL de la muestra (2 ´ 106 linf/mL) en las siguientes condiciones experimentales: 100 mL de RPMI 1640 suplementado con suero fetal bovino al 20 %, diluciones dobles de la JR (tableta 100 mg) desde 1:2 hasta 1:4096 respectivamente. No se hallaron diferencias estadísticamente significativas entre los conteos por minuto de los linfocitos cultivados 120 horas sin y con diluciones de la JRThe in vitro effect of royal jelly (RJ) on the lymphocytes of 10 voluntary donors from the Blood Bank of the Institute of Hematology and Immunology was studied by the lymphoblastic transformation test using titriated timidine. 100 mL of the sample (2 x 106 lym/mL) were cultivated under the following experimental conditions: 100 mL of RPMI 1640 supplemented with fetal bovine serum 20 %, double dilutions of RJ (tablet 100 mg) from 1:2 to 1:4096, respectively. No significant statistical differences were found between the counts per minute of the lymphocytes cultivated for 120 minutes with and without RJ dilutions

Antecedentes. La tos ferina o coqueluche, producida por Bordetella pertussis (BP) representa un problema re-emergente en nuestro medio. Aunque suele considerarse que la enfermedad es relativamente fácil de identificar, las infecciones por Virus Respiratorio Sincicial (VRS) pueden presentarse con síntomas similares en los lactantes siendo difícil su discriminación. Objetivo. Comparar síntomas clínicos y estudios complementarios al ingreso en lactantes hospitalizados con infección respiratoria aguda (IRA) por BP y por VSR a fin de establecer marcadores que posibiliten su predicción clínica temprana. Material y método. Estudio observacional, analítico, transversal de casos cruzados, comparando menores de 6 meses internados por IRA y sospecha de coqueluche (2007-2012) en los que se identificó BP (PCR y cultivo) y/o VRS (inmunofluorescencia en secreciones nasales); se excluyeron los pacientes con coinfecciones. Se realizó un análisis bivariado mediante el cálculo de OR con IC95%. Se consideró significativo un valor de p