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La leishmaniasis tegumentaria (LT) es causada por parásitos del género Leishmania y transmitida por especies de flebótomos, insectos pertenecientes al orden Diptera, familia Psychodidae. El objetivo de este trabajo fue analizar la presencia de casos de LT y su variación temporal entre 1985 y 2019, las formas clínicas, la ubicación de las lesiones en los pacientes y la presencia de flebótomos en la localidad de Colonia Santa Rosa, del norte de Argentina. Los pacientes se diagnosticaron mediante frotis e intradermorreacción de Montenegro. Se colocaron trampas CDC en 14 sitios en el horario de 19 a 7. Se diagnosticaron 120 casos de LT y la prevalencia global fue del 0,75% (≈16.000 habitantes). Los pacientes presentaron formas cutá- neas simples y múltiples (88,79%) y mucocutáneas (10,83%). Las lesiones cutáneas fueron más frecuentes en extremidades inferiores. Del total de flebótomos, Nyssomyia neivai fue la especie predominante (95%), y, en menor proporción, estuvieron presentes Migonemyia migonei (1,9%), complejo cortelezzii (1,3%) y Evandromyia sallesi (0,09%). La persistente ocurrencia de casos y la presencia de flebótomos en la citada localidad nos sugiere la transmisión endémica en la zona. Esto senala ˜ la necesidad de planificar medidas preventivas y de control de la LT en el norte de Argentina. Tegumentary leishmaniasis (TL) is caused by parasites of the genus Leishmania and transmitted by the sandfly species, insects belonging to the order Diptera, family Psychodidae. Historically, the most endemic area of TL in Argentina has been the northern region. The aim of this work was to analyze the presence and temporal variation of TL cases reported between 1985 and 2019 in Colonia Santa Rosa locality, northern Argentina. Furthermore, its clinical forms were characterized and sandflies were captured. Patients were diagnosed by smear and the Montenegro skin test. For sampling, CDC light traps were placed at 14 sites from 7pm to 7am. The correlation between vegetation cover and sandfly abundance was also studied. One hundred and twenty TL cases were diagnosed and the overall prevalence was 0.75% (≈16 000 inhabitants). Patients presented simple and multiple cutaneous leishmaniasis (88.79%) and the mucocutaneous form (10.83%). Skin lesions were more frequent on the lower extremities (46.73%). Of the total number of sandflies, Nyssomyia neivai (95%) was the predominant species followed by Migonemyia migonei (1.9%), cortelezzii complex (1.3%) and Evandromyia sallesi (0.09%). The persistent occurrence of cases and the presence of sandflies in the locality suggest the existence of endemic transmission in the area. This highlights the need to design prevention and control measures for TL in northern Argentina. Fil: Aramayo, Lorena Vanesa. Universidad Nacional de Salta. Facultad de Ciencias Naturales. Escuela de Biología. Cátedra de Química Biológica; Argentina Fil: Copa, Griselda Noemi. Universidad Nacional de Salta. Sede Regional Orán. Instituto de Investigación de Enfermedades Tropicales; Argentina. Universidad Nacional de Salta. Facultad de Ciencias Naturales. Escuela de Biología. Cátedra de Química Biológica; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta; Argentina Fil: Hoyos, Carlos Lorenzo. Universidad Nacional de Salta. Sede Regional Orán. Instituto de Investigación de Enfermedades Tropicales; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta. Instituto de Patología Experimental. Universidad Nacional de Salta. Facultad de Ciencias de la Salud. Instituto de Patología Experimental; Argentina Fil: Almazán, María Cristina. Universidad Nacional de Salta. Sede Regional Orán. Instituto de Investigación de Enfermedades Tropicales; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta; Argentina Fil: Juarez, Marisa del Valle. Universidad Nacional de Salta. Sede Regional Orán. Instituto de Investigación de Enfermedades Tropicales; Argentina Fil: Cajal, Silvana Pamela. Universidad Nacional de Salta. Sede Regional Orán. Instituto de Investigación de Enfermedades Tropicales; Argentina Fil: Krolewiecki, Alejandro Javier. Universidad Nacional de Salta. Sede Regional Orán. Instituto de Investigación de Enfermedades Tropicales; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta; Argentina Fil: Nasser, Julio Rubén. Universidad Nacional de Salta. Facultad de Ciencias Naturales. Escuela de Biología. Cátedra de Química Biológica; Argentina Fil: Gil, José Fernando. Universidad Nacional de Salta. Sede Regional Orán. Instituto de Investigación de Enfermedades Tropicales; Argentina. Universidad Nacional de Salta. Facultad de Ciencias Naturales. Escuela de Biología. Cátedra de Química Biológica; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta. Instituto de Investigaciones en Energía no Convencional. Universidad Nacional de Salta. Facultad de Ciencias Exactas. Departamento de Física. Instituto de Investigaciones en Energía no Convencional; Argentina

RESUMEN: La Leishmaniasis es un grupo de enfermedades transmitidas por vectores y causada por la Leishmania, un parásito intracelular, que se presenta de preferencia en regiones tropicales y subtropicales. Se manifiesta mediante un amplio rango de formas clínicas como la cutánea, mucocutánea, y visceral, dependiendo de la especie y respuesta inmunológica del paciente. Se presenta el caso de un hombre de 35 años que acudió derivado a Unidad de Estomatología del Hospital Señor del Milagro, Salta, Argentina, presentando en la cavidad oral lesión, granulomatosa, ulcerada, dolorosa a la palpación, única, en paladar blando, de tres meses de evolución. Se realizaron estudios serológicos, parasitológicos y PCR. Los ELISAs lisados, PCRs y cultivos de materiales de lesiones fueron positivos, confirmando diagnóstico de leishmaniasis mucocutánea. El paciente fue derivado al Servicio de Dermatología donde recibió tratamiento con Antimoniato de Meglumina, con repuesta clínica favorable. El conocimiento de las manifestaciones orales puede llevar al diagnóstico clínico de leishmaniasis mucocutánea por parte del odontólogo, pudiendo entregar un tratamiento oportuno y a la vez ayudar al paciente, evitando complicaciones de esta enfermedad. ABSTRACT: Leishmaniasis is a group of vector-borne diseases caused by Leishmania, an intracellular parasite, which occurs preferentially in tropical and subtropical regions. It manifests itself through a wide range of clinical forms such as cutaneous, mucocutaneous, and visceral, depending on the species and the patient's immune response. We present a case of a 35-year-old man who was referred to the Stomatology Unit of the Señor del Milagro Hospital, Salta, Argentina, presenting in the oral cavity lesion, granulomatous, ulcerated, painful on palpation, unique, soft palate with three months of evolution. Serological, parasitological and PCR studies were performed. Lysed ELISAs, PCRs and cultures of lesion materials were positive, confirming diagnosis of mucocutaneous leishmaniasis. The patient was referred to the Dermatology Service where he received treatment with Meglumine Antimony, with favorable clinical response. The knowledge of the oral manifestations can lead to the clinical diagnosis of mucocutaneous leishmaniasis by the dentist, being able to provide timely treatment and at the same time help the patient, avoiding complications of this disease.

Objectives: collection, digitalization, structuring and analysis of data from patients affected by tegumentary leishmaniasis seen in Centro Médico Santa Teresa in Abancay (Peru), between 1986 and 2006, aiming a meticulous description of both the sample and the pathology. Materials and methods: collection of the files, digitalization through photographs, design of the database (586 patients and 63 variables) and statistical analysis. Results: the demographic description includes age, sex (94% males), formation (primary for almost 50%), occupation (48% agriculture, 28% mining), region where the contagion took place (almost 60% in Madre de Dios), frequency of each clinical form (89% were sylvatic, mostly cutaneous) and number and distribution of the lesions. The characterization of each clinical form is developed from characteristics of the pathology itself and of those of the patient, the environment and the vector. These are also taken into account for the evaluation of the implementation of the different preventive and protective measures (mosquito nets, chemical repellents and the use of smoke as a repellent)., Objetivos: recopilación, digitalización, estructuración y análisis de los datos de los pacientes de leishmaniasis tegumentaria atendidos en el Centro Médico Santa Teresa de Abancay (Perú) entre 1986 y 2006, a fin de realizar una descripción minuciosa de la muestra y de la patología en el área estudiada. Material y métodos: recopilación y fotografiado de fichas epidemiológicas, diseño de una base de datos (586 pacientes y 63 variables) y análisis estadístico. Resultados: la descripción demográfica contempla edad, sexo (94% varones), nivel de formación (casi 50% primaria), ocupación durante el contagio (48% agricultura, 28% minería), lugar probable de contagio (casi 60% en Madre de Dios), frecuencia de cada forma clínica (89% selváticas, sobre todo cutáneas) y número y distribución de lesiones. La caracterización de formas clínicas se lleva a cabo en base a características de la propia patología y a determinantes propios del paciente, del entorno y del vector. Dichos determinantes también serán considerados en la evaluación de la implementación de medidas de prevención (mosquitera, rociado de la vivienda, repelentes químicos y uso de humo como repelente).

El objetivo de este trabajo fue estudiar aspectos ecológicos de la comunidad de flebótomos, en ambientes domésticos y peridomésticos, en un área endémica de leishmaniasis tegumentaria (LT). Para ello, se comenzó realizando una descripción de los ensambles de flebótomos en chacras de un área rural de la ciudad de Puerto Iguazú (Misiones). Luego, en una de estas chacras desde 2011 hasta 2016, se evaluó la distribución temporal de Nyssomyia whitmani (Antunes & Coutinho, 1939), especie incriminada como vector del agente causal de LT. Posteriormente, se estudió en un frente de deforestación el efecto de la instalación de gallineros experimentales sobre la población de flebótomos; y luego se identificaron los posibles criaderos naturales. Por último, se evaluó una herramienta de control comunitaria para estos insectos (cortinas y cortinas impregnadas con piretroides). Nyssomyia whitmani fue registrada como la especie dominante del ensamble de flebótomos en domicilio y peridomicilio (97%). Se observó que posee fluctuaciones intra e interanuales en su abundancia, regulados por variables meteorológicas (principalmente por la temperatura mínima y precipitación acumulada una semana previa a la captura). Con la instalación de gallineros experimentales sobre el frente de deforestación aumentó hasta 7,5 veces la abundancia de Ny. whitmani. Por otro lado, se identificaron como criaderos naturales de Ny. whitmani a los suelos de ambientes gallineros y casas, observando más emergentes a mayor cantidad de gallinas y más cercanía al frente de deforestación. Finalmente, se demostró que las cortinas, como herramienta de control, son efectivas para reducir el ingreso de los flebótomos dentro de recintos abiertos. A partir de los resultados se desarrollaron recomendaciones de prevención, como alejar los corrales de animales de las viviendas y de los frentes de deforestación, limpiar los ambientes del peridomicilio, y reforzar los cuidados con cortinas mosquiteras domésticas, impregnadas o sin impregnar, principalmente en los meses cálidos, desde octubre a marzo. The objective of this work was to study the phlebotomine community ecology in domiciliary and peridomiciliary environments in an endemic area of Tegumentary Leishmaniasis (TL). Work started with a description of phlebotomine ensembles in farms of the rural area of Puerto Iguazú city, Misiones province. Then, the 2011-2016 temporal distribution of Nyssomyia whitmani (Antunes & Coutinho, 1939), the incriminated species for TL, was evaluated in one of those farms. The effect of experimental chicken shed installation on the phlebotomine population was assessed in a deforestation front. Afterwards, natural breeding sites were identified. Finally, a community control tool for these insects (curtains and pyrethroid impregnated curtains) was evaluated. The observed phlebotomine ensemble dominant species was Ny. whitmani, both in domiciles and peridomiciles (97 %). Intra and interannual fluctuations in its abundance were recorded, regulated by meteorological variables (mainly by minimum temperature and cumulative precipitation during the week before capture). The installation of experimental chicken sheds caused a 7-fold increase of Ny. whitmani abundance in the deforestation front. Further, soils from chicken sheds and elevated houses were identified as natural breeding sites of Ny. whitmani, observing more emerging insects with more chickens in the henhouse and near the deforestation front. Finally, curtains were found to be effective for reducing the entry of phlebotomines into open enclosures. Therefore, according to the results, we developed prevention recommendations, as moving away animal sheds from houses and deforestation fronts, clean up the peridomicile environments, and reinforce the prevention with domestic mosquito curtains, being impregnated or not, mainly in the warm months from October to March. Fil: Manteca Acosta Ciamberlani, Mariana. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales; Argentina.

RESUMEN La leishmaniosis tegumentaria es una enfermedad desatendida y descontrolada que afecta a sectores sensibles de la población. El IICS, a través de este consultorio especializado, brinda los servicios de establecer el diagnóstico y acompañar el tratamiento de los casos que se presentan, así como de realizar seguimiento de los casos curados. Esta labor aporta permanentemente datos y suscita discusiones científicas que se convierten en fuentes de trabajos de investigación para la Institución. Y estamos hablando de una enfermedad con bastantes aspectos aún desconocidos, que amerita ser estudiada con prioridad en nuestro país. ABSTRACT Tegumentary leishmaniasis is a neglected and uncontrolled disease affecting sensitive sectors of the population. The IICS, through this specialized practice, provides the services of establishing the diagnosis and to accompany the treatment of the cases presented, as well as to follow up the cured cases. This work provides data permanently and raises scientific discussions that become sources of research to the institution. And we are talking about a disease with many still unknown aspects that deserve to be studied with priority in our country.

The transmission of leishmaniasis desease, for the host vertebrata is by the bite of the phlebotomine sand flies vectors of the genus Lutzomyia (Diptera :Psychodidae) infected with the flagellate forms of the parasite.Sandfly collections were carried out from January 2002 to Abril 2009, at the tree trunk bases on which light traps of the “CDC modified”, type (CDC “miniature”- Hausherr Machine Works, New Jersey, EUA) that functioned as hand aspirators were placed, from 8:00 to 10:30 h, in the Forest patches surrounding the communities: Sao Joao, Cidade de Deus and Hileia and in the Forest patches within of the Federal University of the Amazonas Campus as well as the one at the Sokai Gakkai reserve. All the forementioned forest patches are sited within the Manaus, Amazonas, Brasil. The work carried out in the present research caught a total of 2.612 sandfly (Diptera:Psychodidae) females. Out of these total 40% or 1.202 specimens, were dissected, from that total 26 females presented natural infection by Tripanosomatidae. The infection rate recorded in those areas shows to be 2.02% (5/247) Cidade de Deus; 3.18% (12/377) Sao Joao; 1.27% (2/157) Hileia; 1.85% (7/379) UFAM and no positive specimen for flagellates was recorder at the Sokai Gakkai reserve. The presence of Lutzomyia umbratilis show risk of transmition of American Tegumentary Leishmaniasis in the

La leishmaniasis tegumentaria americana (LTA) es considerada un problema de salud pública a nivel mundial, situación a la que no escapa Venezuela y en particular el estado Cojedes. En esta región el foco más importante es el barrio Rincón Solo. En nuestro país se han implementado programas de control, pero se ignoran las características sociales, económicas y demográficas de las regiones endémicas. Además, las investigaciones en Leishmaniasis se enfocan en aspectos biológicos; se obvian los métodos de operación social en salud, las diferencias individuales y colectivas y lo cambiante de las identidades culturales. Por tanto, el objetivo de esta investigación fue diagnosticar los conocimientos y prácticas sobre leishmaniasis e identificar las consecuencias psicosociales y económicas que genera esta patología, como lineamientos para el diseño de estrategias educativas de control. Se hizo un estudio descriptivo. La mayoría de los habitantes estaban familiarizados con la LTA, el vector y el tratamiento. A pesar de esto, ciertos aspectos son poco conocidos y hay conceptos erróneos sobre la transmisión y la prevención, y no existe cultura de prevención en la población. The American tegumentary leishmaniasis (ATL) is considered as a public health problem worldwide. It is also a public health problem in Venezuela and in Cojedes State, in which the main focus is located at the Rincon Solo neighborhood. In our country it was implemented control programs, however it is ignored the social, economic and demographic characteristics of the endemic regions. Besides the researches about leishmaniasis are focused in biological aspects; it is obviated the social operation methods in health, the individual and collective differences and the changing dynamic of cultural identities. In consequence, the objective of this investigation was to diagnosis the knowledge and practices over leishmaniasis and identify the psychosocial and economic consequences that generates this pathology, as guidelines to design education strategies of control. It was carry out a descriptive study. The majority of the inhabitants are familiarized with ALT, the vector and the treatment. However, certain aspects are little known and there are misconceptions about prevention and transmission, and there is no prevention culture among this population. 634-655 beno17@cantv.net, bdiaz@ula.ve, jbenito@ula.ve trimestral

Es un estudio clínico de Leishmaniasis Tegumentaria de pacientes procedentes de sierra y ceja de selva que llegaron al Hospital "Dos de Mayo " con lesiones cutáneas y mucosas; sobretodo lesiones mucosas ulcerosas y otras no ulcerosas localizadas en diferentes regiones de la cavidad oral; así fueron identificadas lesiones Leishmaniásicas úlcerogranulomatosas en fagedénicas en mucosa y plano muscular; en comisuras, carrillos y orofaringe y vegetantes en paladar., This is a study of tegumentary leishmaniasis from patiens, whom origin was andean and mountain locations. They arrived Hospital 2 de Mayo with mucosal and cutaneous lesions some of them ulcerated and not ulcerated in the oral cavity. They were identified granulomatous leishmaniasic lesions in mucosa and muscle in lips, fornix and orofarynx, Vegetative lesions were found only in hard palate.

Con el fin de determinar las clases de anticuerpo producido contra el parásito y la cinética de los mismos en relación a la evolución de la infección, se estudiaron los sueros de 133 pacientes infectados con Leishmania del complejo braziliensis. Se utilizó la prueba de inmunofluorescencia indirecta y amastigotas de L. mexicana amazonensis como antígeno. En los sueros obtenidos al momento de consultar para el diagnóstico se encontró IgM en 54 de los sueros absorbidos con Straphylococcus aureus Cowan I y en 5 de los no absorbidos. La IgM sólo se encontro en los sueros de pacientes con tiempo devolución de las lesiones < o = de 2 meses. la IgG se detectó en todos los sueros no absorbidos. Los sueros tomados durante recurrencia y después de cicatrización sólo presentaron IgG. El uso combinado de la prueba de Montenegro y/o título de IgM específico, aumentó el porcentage de pacientes con un diagnóstico inmunológico positivo en aquéllos cuyas lesiones tenían un tiempo de evolución menor de 2 meses. En los sueros de los 10 individuos sanos no se detectó inmunoglobulina específica a Leishmania y ninguno presentó reacción positiva a la prueba de Montenegro. Entre los 16 pacientes con otra etiología, 3 con esporotricosis, mostraron en su suero IgG reactiva con Leishmania pero ninguno incluyendo 2 con menos de dos meses de evolución de las lesiones presentó IgM. concluimos que en pacientes infectados con L. braziliensis la presencia de IgM e IgG específica a Leishmania esta asociado con el tiempo de evolución de las lesiones y el estado primario recurrente de la infección; demás la detección de IgM anti-Leishmania combinada con la respuesta de Mn sería de potencial utilidad en el diagnóstico clínico de la leishmaniasis tegumentaria temprana. Leishmania-specific immunoglobulin subclass response was evaluated in 133 patients infected with Leishmania braziliensis. The indirect immunofluorescent antibody test (IFAT) was employed with amastigotes of L. mexicana amazonensis as antigen. Among the 133 sera obtained at consultation fo rdiagnosis of active lesions, IgM was detected in 54 following absorption with Staphylococcus aureus Cowan strain I, and in 5 sera prior to absorption. IgM reactive with Leishmania antigen was only found in sera from patients whose lesions had envolved over past two months or less. Leishmania-specific IgG was detected in all sera prior to absorption. Sera obtained at the time of recurrence of after complete healing of lesions presented only specific IgC. The combined use of the Montenegro skin test and specific IgM increased the sensitivity of immunodiagnostic methods in patients with lesions of less than 2 months duration. Normal control volunteers were negative for specific IgM and unreactive to Montenegro skin testin. Among 16 patients with non-leishmanial lesion, 3 with sporotrichosis showed IgG reactive with Leishmania; none, including 4 with lesions of less than two months duration, showed specific IgM. We conclude that in patients infected with L. brasiliensis the presence of specific IgG and IgM is associated with the time of lesion evolution and the primary or recurrent nature of the lesions. In addition, the combined use of IgM titer and Montenegro reactivity is of potential utility in the diagnosis of early lesions.