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Resumen Las vasculitis sistémicas pueden llegar a afectar los vasos sanguíneos de todos los tamaños, provocando necrosis e inflamación. La granulomatosis con poliangitis (GPA) es una vasculitis de vasos pequeños y medianos. Las presentaciones clínicas pueden ser locales o difusas en el tracto gastrointestinal. Presentamos el caso de un paciente con diagnóstico de vasculitis sistémica asociada a anticuerpos anticitoplasma (ANCA) mieloperoxidasa (MPO) (poliangitis microscópica) confirmada con biopsia renal, con clínica de 15 días consistente en astenia, adinamia, oliguria subjetiva, edema de miembros superiores e inferiores, hiporexia y melenas. En el examen físico, el tacto rectal fue positivo para melenas, posteriormente presentó anemización secundaria a melenas, por lo que se realizó videocápsula endoscópica en la que se evidenciaron hallazgos compatibles con vasculitis entérica. Durante su estancia presentó compromiso multisistémico dado por la afectación renal, pulmonar, neurológica y gastrointestinal, manejada en la unidad de cuidados intensivos (UCI), donde se iniciaron pulsos de esteroide sistémico y hemodiálisis. Conclusión: la vasculitis gastrointestinal es una complicación rara; sin embargo, ocurre y causa una grave amenaza para la vida de los pacientes. El diagnóstico diferencial debe cubrir otras enfermedades inflamatorias, especialmente la enfermedad de Crohn. Su adecuado reconocimiento influencia de forma significativa el pronóstico, pues el inicio rápido de la terapia con esteroides puede cambiar el curso de la enfermedad. Abstract Systemic vasculitis can affect blood vessels of all sizes, causing necrosis and inflammation. Granulomatosis with polyangiitis (GPA) is a vasculitis of small and medium blood vessels. Clinical manifestations may be local or diffuse in the gastrointestinal tract. We present a patient’s case with systemic vasculitis associated with anti-cytoplasmic antibodies (ANCA), myeloperoxidase (MPO) antibodies (microscopic polyangiitis) confirmed through renal biopsy, presenting a 15-day clinical picture consisting of asthenia, adynamia, subjective oliguria, edema of the upper and lower limbs, hyporexia, and melena. The digital rectal examination was positive for melena in the physical examination, later presenting melena with secondary anemization. An endoscopic video capsule was performed, showing findings compatible with enteric vasculitis. During his stay, he presented multisystemic involvement due to renal, pulmonary, neurological, and gastrointestinal involvement, managed in the intensive care unit (ICU), where systemic steroid pulses and hemodialysis started. Conclusion: although gastrointestinal vasculitis is a rare complication, it occurs and threats patients’ lives. Differential diagnosis should cover other inflammatory diseases, especially Crohn’s disease. Gastrointestinal vasculitis early diagnosis significantly influences prognosis, as prompt steroid therapy can change the course of the disease.

Resumen Introducción. El enterocele es causado por un defecto herniario del piso pélvico, siendo el más común la hernia interrecto-vaginal. Se produce por un debilitamiento del piso pélvico, por diversos factores, entre ellos, las cirugías en la región pélvica, el estreñimiento crónico o las patologías que aumentan la presión intraabdominal, el antecedente de prolapso rectal o vaginal, y también, factores congénitos. Presentación de caso. Paciente femenina de 84 años de edad, con antecedentes de un parto eutócico y múltiples procedimientos quirúrgicos, entre ellos histerectomía hace 40 años y rectosigmoidectomía por enfermedad diverticular complicada hace 6 años, quien cuatro meses antes presenta constipación crónica, que empeora en los días previos a su ingreso, con dolor perineal intenso y salida de asas intestinales a nivel de la región perineal, que la obliga a consultar a Urgencias. Al encontrarse con asas intestinales expuestas, con cambios de coloración, es intervenida quirúrgicamente con resultado satisfactorio, postquirúrgico inmediato optimo y seguimiento por consulta externa por 3 meses sin evidencia de recidiva. Discusión. La hernia interrecto-vaginal tiene una incidencia baja y una presentación clínica variada. El único tratamiento es quirúrgico. Abstract Introduction. The enterocele is produced by an hernia defect of the pelvic floor, being the most common the interrecto-vaginal hernia. It is produced by weakness of the pelvic floor for multiples factors, among them surgeries of the pelvic region, chronic constipation or pathologies that increase intra-abdominal pressure, a history of rectal or vaginal prolapse, and congenital factors. Case report. A 84-year-old female patient, with a history of eutocic delivery and multiple surgical procedures, including hysterectomy 40 years ago and rectosigmoidectomy for complicated diverticular disease 6 years ago, presented four months earlier with chronic constipation, which worsens in the days before her admission, with intense perineal pain and exit of intestinal loops at the level of the perineal region, which forced her to consult the emergency room. At examination the intestinal loops were found exposed, with color changes, she underwent surgery with satisfactory results, optimal immediate postoperative and outpatient follow-up for 3 months with no evidence of recurrence. Discussion. Interrecto-vaginal hernia has a low incidence and a varied clinical presentation. The only treatment is surgery.

Introducción: La obstrucción intestinal por coágulo intraluminal es una complicación posquirúrgica poco frecuente reportada en la literatura. Reportamos el caso de un paciente con obstrucción intestinal por coágulos intraluminales posquirúrgicos de una hepaticoyeyunostomía con Y de Roux. Caso clínico: Paciente masculino de 53 años de edad, se presenta con cuadro de colangitis recurrente, secundaria a estenosis benigna de la vía biliar post colecistectomía laparoscópica, realizada hace 2 años. En su manejo con endoprótesis por colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) no mejoró de sus episodios de colangitis, por lo que se consideró el paso a una reconstrucción tipo hepaticoyeyunostomía. En el postoperatorio temprano, presentó signos de obstrucción intestinal. La tomografía computarizada (TC) abdominal contrastada demostró líquido libre y signos de obstrucción. Es llevado a cirugía de urgencia, encontrándose la anastomosis en Y de Roux obstruida por gran coágulo intraluminal, requiriendo enterotomía para su extracción. Discusión: La obstrucción intestinal postoperatoria secundaria a un coágulo intraluminal es inusual, se debe sospechar en paciente con síntomas de obstrucción intestinal. El método ideal para el diagnóstico es la tomografía y el tratamiento es con relaparotomía para extraer los coágulos. Es importante el conocimiento de esta entidad para cualquier médico, ya que es una rara complicación en la que se necesita una buena sospecha diagnóstica y un tratamiento oportuno. Cómo citar: Marín-Marmolejo JC, Sarmiento LA, Martínez JD. Coágulos intraluminales en postoperatorio de una hepaticoyeyunostomía: rara complicación para un rápido actuar. MedUNAB. 2020;23(2): 294-300. doi: 10.29375/01237047.3823 Introduction: An intestinal obstruction due to intraluminal blood clots is a postoperative complication that is infrequently reported in literature. We reported the case of a patient with an intestinal obstruction due to postoperative intraluminal blood clots from a Roux-en-Y hepaticojejunostomy. Clinical Case: A 53-year-old male patient appeared with recurring cholangitis secondary to a benign stenosis of the bile duct after a laparoscopic cholecystectomy performed 2 years prior. Treatment with an endoprosthesis by endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) did not improve cholangitis episodes, for which reason transition to reconstruction by hepaticojejunostomy was considered. He showed signs of intestinal obstruction during early postoperative care. The computed tomography (CT) scan of the abdomen with contrast showed free fluid and signs of obstruction. The patient was taken to an emergency surgery, where the Roux-en-Y anastomosis was found to be obstructed by a large intraluminal blood clot. It required an enterotomy to be extracted. Discussion: A postoperative intestinal obstruction secondary to intraluminal blood clots is unusual, but must be suspected in patients with symptoms of intestinal obstruction. The ideal method for diagnosis is by tomography and treatment involves a relaparotomy to extract the blood clots. It is important for doctors to have knowledge of this condition, since it is a rare complication that requires good diagnostic insight and timely treatment. Cómo citar: Marín-Marmolejo JC, Sarmiento LA, Martínez JD. Coágulos intraluminales en postoperatorio de una hepaticoyeyunostomía: rara complicación para un rápido actuar. MedUNAB. 2020;23(2): 294-300. doi: 10.29375/01237047.3823 Introdução: Obstrução intestinal por coágulo intraluminal é uma complicação pós-cirúrgica rara relatada na literatura. Relatamos o caso de um paciente com obstrução intestinal por coágulo intraluminal pós-cirúrgicos de uma hepático-jejunostomia em Y-de- Roux. Caso clínico: Paciente do sexo masculino, 53 anos, apresentou colangite recorrente, secundária a estenose benigna do ducto biliar após colecistectomia laparoscópica, realizada 2 anos atrás. Em seu manejo com endoprótese por colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE), seus episódios de colangite não melhoraram; portanto, foi considerado o passo para uma reconstrução do tipo hepático-jejunostomia. No pós-operatório inicial, apresentou sinais de obstrução intestinal. A tomografia computadorizada (TC) de abdome de contraste mostrou líquido livre e sinais de obstrução. O paciente foi levado para cirurgia de emergência, encontrando a anastomose em Y-de- Roux obstruída por um grande coágulo intraluminal, exigindo uma enterotomia para sua extração. Discussão: A obstrução intestinal pós-operatória secundária a um coágulo intraluminal é incomum, deve-se suspeitar de um paciente com sintomas de obstrução intestinal. O método ideal para o diagnóstico é a tomografia, e o tratamento é com relaparotomia para remover os coágulos. O conhecimento dessa entidade é importante para qualquer médico, pois é uma complicação rara que requer boa suspeita diagnóstica e tratamento imediato. Cómo citar: Marín-Marmolejo JC, Sarmiento LA, Martínez JD. Coágulos intraluminales en postoperatorio de una hepaticoyeyunostomía: rara complicación para un rápido actuar. MedUNAB. 2020;23(2): 294-300. doi: 10.29375/01237047.3823

espanolLa longitud de las vellosidades esta asociada con la absorcion de nutrientes y, por ende, mayor peso corporal. El objetivo fue correlacionar el peso corporal y la longitud o area de las vellosidades en tres secciones del intestino delgado. Un total de 42 cerdos fueron muestreados aleatoriamente con un peso promedio de 73.61 kg ± 10.72 kg. Se utilizaron tres metodologias para la toma de muestras en cada una de las tres secciones del intestino delgado. Se midieron la altura y area de las vellosidades por cada seccion del intestino. Se calcularon correlaciones lineales de Pearson. Las correlaciones de la longitud y area de las vellosidades del ileon fueron positivas y baja (r= 0.168; n= 42; p = 0.05). Las correlaciones del duodeno y yeyuno fueron negativas y baja (r= -0.140; n= 42; p > 0.01). No se encontro correlacion entre el peso corporal y la longitud o area de las vellosidades, posiblemente debido a otros factores que pueden afectarlos EnglishThe villi height of the villi is associated with the nutrients’ absorption and greater body weight. The correlation between body weight and villi height or villi area in three sections of the small intestine was investigated. A total of 42 pigs were randomly sampled with an average of 73.61 kg ± 10.72 kg slaughtered weight. Three methodologies were used for sampling in each of the three sections of the small intestine. The height and area of the villi were measuredfor each section of the intestine. Linear Pearson correlations were calculated. The correlations of the height and area of the villi of the ileum were positive and low (r= 0.168; n= 42; p = 0.05). The duodenum and jejunum correlations were negative and low (r= -0.140; n= 42; p > 0.01). No correlation was found between the body weight and the height or area of the villi, possibly due to other factors that may affect them.

RESUMEN. Los trastornos digestivos son motivos de consultas frecuentes al veterinario; siendo las patologías inflamatorias las más comunes. El presente trabajo tuvo como objetivo evaluar los cambios macroscópicos y microscópicos de la mucosa gástrica y duodenal a través de endoscopia flexible y biopsias, en perros que acudieron al Hospital Veterinario "Prof. Dr. José Vicente Núñez", San Lorenzo - Paraguay en base a criterios propuestos por Jergens et al (2014) y Slovak et al (2015). Se evaluaron un total de cinco animales mayores de un año de edad, sin distinción de raza, tamaño y sexo; aptos para ser sometidos a anestesia profunda, endoscopia y biopsia gastroduodenal. Clínicamente se reportó en dos pacientes, vómito leve y uno de ellos asociado con pérdida de peso. En la endoscopia se observó en las mucosas granularidad; hiperemia; dilatación linfática y masa. Las biopsias demostraron en la mucosa, dilatación de vasos linfáticos; linfocitos intraepiteliales; infiltrado inflamatorio en lámina propia; fibrosis en lámina propia y atrofia de las vellosidades. Las interpretaciones de los resultados de acuerdo a los estándares utilizados fueron irrelevantes en todos los casos. Pero dos casos presentaron síntomas y alteraciones macro- y microscópicas coincidentes con gastropatía y uno de los casos asociado con duodenitis atrófica leve, cuando son confrontados con los hallazgos de los animales sin síntomas. ABSTRACT. Digestive diseases continue to be the reason for frequent visits in veterinary clinics and inflammatory pathologies are the most frequent cause. The goal was to evaluate the macroscopic and microscopic changes of the gastric and duodenal mucosa through of flexible endoscopy and biopsies based on criteria proposed by Jergens et al (2014) and Slovak et al (2015), in dogs that consulted in the hospital "Prof. Dr. José Vicente Núñez", San Lorenzo - Paraguay. Five animals older than one year of age, without distinction of race, size and sex were evaluated; all animals suitable to undergo deep anesthesia, endoscopy and gastroduodenal biopsy. Clinically two patients reported mild vomiting and one of them associated with weight loss. Endoscopy performed showed granularity; hyperemia; lymphatic dilation and mass. Biopsies displayed dilatation of lymphatic vessels in the mucosa; intraepithelial lymphocytes; inflammatory infiltrate in lamina propria; fibrosis in lamina propria and atrophy of the villi. Interpretation of the results according to the standards used was irrelevant in all cases. However, two cases presented symptoms and macro- and microscopic alterations coinciding with gastropathy and one of the cases associated with mild atrophic duodenitis, when to compared with asymptomatic animals.

RESUMEN El dispositivo intrauterino (DIU) es un método anticonceptivo muy popular, eficaz y seguro. Aunque posee complicaciones bien descritas como es la migración, la que puede ser a otros órganos dentro de la cavidad peritoneal. La fístula uteroyeyunal es un evento clínico poco frecuente, pero de gran repercusión si no es diagnosticada y tratada. Se presenta el caso de una paciente usuaria de DIU, el que migra a cavidad abdominal, con posterior formación de fístula uteroyeyunal.

[ES] El intestino delgado es la parte del aparato digestivo que se encarga de la absorción de los nutrientes por las vellosidades de su pared. Consiste en un tubo de unos 2¿5cm de diámetro y 6m de longitud enrollado en la cavidad abdominal. Debido a la complejidad que tiene el intestino delgado, es necesario emplear un dispositivo especial llamado enteroscopio para obtener imágenes de su interior con el fin de hacer un diagnóstico de las patologías y su tratamiento. El enteroscopio está compuesto por dos partes principales, un tubo fino que corresponde con el sistema de avance, y una cámara. En función del método de avance podemos clasificar los dispositivos en monobalón o de doble balón en función del número de cavidades de hinchado del dispositivo. Para manejar dicho dispositivo se necesita un endoscopista que es el encargado de manipular el joystick, y el asistente que ayuda controlando el sistema de avance del dispositivo. Para facilitar el manejo surge el dispositivo Endoworm, el cual consiste en un instrumento de enteroscopia semiautomático de doble balón. Este dispositivo ha sufrido variaciones en el diseño que han sido evaluadas para observar las mejoras obtenidas. Pero a pesar de las mejoras realizadas al modelo, aun se aleja de la eficiencia que presentan los modelos convencionales. Por tanto, el objetivo del trabajo consiste en el estudio del comportamiento y caracterización de las cavidades de expansión radial del prototipo del sistema de Endoworm. Para ello se procede a la fabricación de un nuevo diseño de las cavidades, así como determinar los protocolos que se llevarán a cabo para la obtención de las medidas y el futuro análisis de los resultados con el fin de evaluar de forma objetiva su eficiencia., [EN] The small intestine is the part of the digestive system that is responsible for the absorption of nutrients by the villi on its wall. It consists of a tube of about 2.5cm in diameter and 6m in length rolled up in the abdominal cavity. Due to the complexity of the small intestine, it is necessary to use a special device called an enteroscope to obtain images of its interior in order to make a diagnosis of pathologies and their treatment. The enteroscope is made up of two main parts, a thin tube that corresponds to the advancement system, and a camera. Depending on the method of advancement, we can classify the devices as monoballoon or double balloon depending on the number of inflated cavities of the device. To handle this device, an endoscopist is needed who oversees manipulating the joystick, and the assistant who helps control the device's advance system. To facilitate handling, the Endoworm device arises, which consists of a semi-automatic double balloon enteroscopy instrument. This device has undergone variations in the design that have been evaluated to observe the improvements obtained. But despite the improvements made to the model, it still lags behind the efficiency of conventional models. Therefore, the objective of the work consists in the study of the behavior and characteristics of the radial expansion cavities of the prototype of the Endoworm system. For this, a new design of the cavities is manufactured, as well as determining the protocols that will be carried out to obtain the measurements and the future analysis of the results in order to objectively evaluate their efficiency., [CA] L'intestí prim és la part de l'aparell digestiu que s'encarrega de l'absorció dels nutrients per les vellositats de la seua paret. Consisteix en un tub d'uns 2'5 cm de diàmetre i 6 m de longitud enrotllat en la cavitat abdominal. A causa de la complexitat que té l'intestí prim, és necessari emprar un dispositiu especial cridat enteroscopio per a obtenir imatges del seu interior a fi de fer un diagnòstic de les patologies i el seu tractament. L'enteroscopio està compost per dues parts principals, un tub fi que correspon amb el sistema d'avanç, i una cambra. En funció del mètode d'avanç podem classificar els dispositius en monobalón o de doble baló en funció del nombre de cavitats d'unflat del dispositiu. Per a manejar dita dispositiva es necessita un endoscopista que és l'encarregat de manipular el joystick, i l'assistent que ajuda controlant el sistema d'avanç del dispositiu. Per a facilitar el maneig sorgeix el dispositiu Endoworm, el qual consisteix en un instrument d'enteroscopia semiautomàtic de doble baló. Aquest dispositiu ha patit variacions en el disseny que han sigut avaluades per a observar les millores obtingudes. Però a pesar de les millores realitzades al model, inclús s'allunya de l'eficiència que presenten els models convencionals. Per tant, l'objectiu del treball consisteix en l'estudi del comportament i caracterització de les cavitats d'expansió radial del prototip del sistema d'Endoworm. Per a això es procedeix a la fabricació d'un nou disseny de les cavitats, així com determinar els protocols que es duran a terme per a l'obtenció de les mesures i la futura anàlisi dels resultats a fi d'avaluar de forma objectiva la seua eficiència.

An increasing number of children and adults are currently suffering symptoms due to FODMAP (Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides and Polyols) consumption. These carbohydrates are poorly digested in the human gastrointestinal tract, exerting an osmotic effect in the small intestine. In the colon, they become substrates to the microbiota. Microbial fermentation explains symptoms such as abdominal distention (postprandial fullness), bloating and flatulence, abdominal pain and loose feces or diarrhea. There are no standardized methods to measure them in daily clinical work. Daily tolerance and the no-effect doses are unclear. How to diagnose and treat FODMAP associated symptoms is also controversial. In this review, we aim to define FODMAP, their associated symptoms and the current techniques for assessing them. The low-FODMAP diet is described and how to implement it.

Introducción. La mejor defensa contra patógenos invasores en las terneras recién nacidas, son las inmunoglobulinas provenientes del calostro que se absorben a nivel intestinal. Objetivo. El objetivo de este trabajo fue determinar la eficacia en la absorción de inmunoglobulinas G (IgG) en terneras de raza Holstein, mediante el suministro de calostro de mala y buena calidad tratado térmicamente. Materiales y métodos. El estudio se llevó a cabo de agosto del 2016 a agosto del 2017 en una finca lechera comercial en Las Nubes de Coronado, San José, Costa Rica. Se recolectó calostro de primer ordeño de cincuenta vacas Holstein, se depositó en recipientes plásticos y se clasificó de acuerdo con su calidad (mala

Resumen Introducción: el intestino delgado (ID) es un órgano difícil de estudiar debido a su gran tamaño y ubicación anatómica; los estudios endoscópicos convencionales (esofagogastroduodenoscopia y colonoscopia) no logran evaluarlo en su totalidad y la enteroscopia con balón es más invasiva, con mayores efectos adversos y tasas de complicaciones. La videocápsula endoscópica (VCE) es una tecnología mínimamente invasiva que permite visualizar de forma dinámica y completa la mucosa del ID; es el método directo más seguro y con menos tasas de complicaciones. Metodología: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, para describir la experiencia clínica en la utilización de la VCE en un hospital de alta complejidad en Medellín, Colombia; asimismo, determinar las indicaciones, síntomas más comunes y hallazgos anormales. Resultados: se realizaron 374 VCE en el período de estudio: 282 ambulatorias (75,4 %) y 92 hospitalizados (24,6 %). En ambos grupos la indicación más frecuente fue sangrado digestivo oscuro (38,65 % y 53,26 %, respectivamente), seguidos por anemia crónica en el 27,65 % de ambulatorios y por enfermedad inflamatoria intestinal (EII) en 21,74 % de los hospitalizados. Los hallazgos anormales fueron más frecuentes en el yeyuno y las lesiones más comunes fueron angiodisplasias y lesiones inflamatorias. Conclusiones: en las indicaciones más frecuentes (sangrado digestivo oscuro y anemia) se documentaron potenciales fuentes de sangrado en más del 70 % de los casos; siendo las lesiones vasculares e inflamatorias los hallazgos más comunes. En seguimiento o evaluación de EII se documentaron en más del 50 % lesiones inflamatorias. La VCE es muy segura, no se presentó ninguna complicación relacionada con la VCE. Abstract Introduction: The small intestine is a difficult organ to study due to its large size and anatomical location. Conventional esophagogastroduodenoscopy and colonoscopy cannot evaluate the entirety of the small intestine and balloon enteroscopy is more invasive, has more adverse effects, and has higher complication rates. Video capsule endoscopy (VCE) is a minimally invasive technology that allows a dynamic and complete view of the mucosa of the small intestine. It is the safest direct method which has the lowest complication rates. Methodology: This is a cross-sectional descriptive observational study that describes clinical experience in the use of VCE at a highly complex hospital in Medellin, Colombia. It also describes the indications for VCE, and the most common symptoms and abnormal findings. Results: VCE was used to study 282 outpatients (75.4%) and 92 hospitalized patients (24.6%) during the study period. In both groups, the most frequent indication was obscure digestive bleeding (38.65% and 53.26% respectively), followed by chronic anemia in 27.65% of outpatients, and inflammatory bowel disease (IBD) in 21.74% of hospitalized patients. Abnormal findings were more frequent in the jejunum, and the most common lesions were angiodysplasias and inflammatory lesions. Conclusions: Potential sources of bleeding were documented in more than 70% of the cases of the most frequent indications which were obscure digestive bleeding and anemia. Vascular and inflammatory lesions were the most common findings. In follow-up evaluation of IBD, inflammatory lesions were documented in more than 50% of the cases. VCE is very safe, and there were no complications related to the VCE.

Resumen Antecedentes. La obstrucción del intestino delgado es una de las causas de abdomen agudo. El manejo quirúrgico suele reservarse para los casos que no responden al tratamiento conservador, sin embargo, esto puede conducir a una mayor tasa de complicaciones. Algunos estudios sugieren que existen hallazgos de la tomografía que permiten predecir la necesidad de cirugía. Objetivo. Identificar los hallazgos en la tomografía computarizada de abdomen predictores de la necesidad de intervención quirúrgica, en los pacientes con obstrucción del intestino delgado del hospital Universitario Nacional en el periodo comprendido entre el 1 mayo de 2016 y el 30 de mayo de 2018. Métodos y materiales. Se realizó un estudio observacional analítico retrospectivo tipo cohorte. Se incluyeron 55 pacientes adultos con obstrucción del intestino delgado que ingresaron al Hospital Universitario Nacional de Colombia. Se realizó un análisis estadístico descriptivo, bivariado y regresión logística multivariada. Se estimó el OR, la sensibilidad y la especificidad de los hallazgos de la tomografía para predecir la necesidad de cirugía. Resultados. Se incluyeron 55 pacientes, 22 (40%) mujeres. La edad promedio de los pacientes incluidos fue de 51,75 +/- 17,8 años. La mediana de cirugías previas fue significativamente superior en las mujeres (mujeres 2, hombres 1, p=0,009). La presencia de dolor abdominal fue el síntoma más frecuente en el 100% de los pacientes, el vómito ocurrió en el 85,5%, otros síntomas mostraron frecuencia menor al 40%. La cirugía fue realizada en el 52,7% de los pacientes. Dentro de los hallazgos tomográficos, el edema mesentérico mostró asociación con significancia estadística, OR 5,13 (IC95% 1,41 – 18,66), con una especificidad de 84,6% y una sensibilidad de 48,3%. Conclusión. El edema mesentérico en tomografía predice la necesidad de cirugía en pacientes con obstrucción del intestino delgado con una buena especificidad y baja sensibilidad. Adicionalmente, mostró un desempeño aceptable para predecir la necesidad de reintervención y buena capacidad predictiva para la presentación de complicaciones. Abstract: Background. The obstruction of the small intestine is one of the causes of acute abdomen. Surgical management is usually reserved in cases that do not respond to conservative treatment, however, this can lead to a higher rate of complications. Some studies suggest that tomography findings exist that allow predicting the need for surgery. Objective. To identify the findings in the computed tomography of the abdomen that predict the need for surgical intervention in patients with small bowel obstruction of the National University Hospital in the period between May 1, 2016 and May 30, 2018. Methodology. The accomplishment of an ambitious cohort analytical observational study is proposed. We will include 55 adult patients with small bowel obstruction treated at the University Hospital of the National University of Colombia. Descriptive statistics techniques will be applied, followed by bivariate analysis and logistic regression (multivariate analysis). OR, sensitivity and specificity of tomography findings that will predict the need for surgery will be estimated. Results. A total of 55 patients were included, 22 (40%) of the cases were women. The average age of the patients included was 51.75 +/- 17.8 years. The median of previous surgeries was significantly higher in women (women 2, men 1, p = 0.009). The presence of abdominal pain was the most frequent symptom, 100% of the patients presented it. Vomiting occurred in 85.5%, other symptoms showed frequency less than 40%. Surgery as a treatment was performed in 52.7% of the cases. Among the findings at the tomography, Conclusion. The identification of mesenteric edema has a specificity of 84.6% to determine the need for surgery; a sensitivity is 71.4% and 75% specificity to predict the need for reoperation; and a sensitivity is 85.7% and specificity 77.1% for the presentation of complications. Otra

Resumen Presentamos el caso de un paciente joven, sin historia de enfermedad, quien debutó con sangrado digestivo manifiesto por melenas, hematoquecia y anemia severa. Los estudios endoscópicos iniciales fueron normales. En el estudio del intestino delgado con videocápsula endoscópica (VCE) se evidenció una lesión subepitelial ulcerada en el yeyuno, cuyos diagnósticos diferenciales fueron tumor estromal gastrointestinal (GIST) versus tumor neuroendocrino, por lo que se marcó por enteroscopia. Se hicieron estudios de extensión que son normales, por lo que se programó a resección local por laparoscopia haciendo diagnóstico y tratamiento definitivo de un tumor neuroendocrino (TNE). Abstract We present the case of a young patient with no history of illness who developed obvious bleeding in the form of melena, hematochezia, and severe anemia. Initial endoscopic studies were normal, but video capsule endoscopy (VCE) revealed an ulcerated subepithelial lesion in the jejunum leading to suspicion of GIST or a neuroendocrine tumor. It was marked in enteroscopy, extension studies showed that it was normal. Therefore, local resection was scheduled by laparoscopy, making diagnosis and management of a neuroendocrine tumor.

Resumen Objetivos: Describir los resultados del tratamiento de pacientes con tumores neuroendocrinos (TNE) del intestino delgado tratados por un grupo multidisciplinario. Métodos: Estudio tipo serie de casos en pacientes con diagnóstico histológico confirmado de tumor neuroendocrino con primario intestinal entre el 1 de mayo de 2004 y el 30 de abril de 2014. Resultados: En el periodo del estudio se atendieron en la institución 301 pacientes con diagnóstico de TNE de diferentes localizaciones, de los cuales 48 casos de primario intestinal reunieron los criterios de inclusión. La cirugía con intención curativa o paliativa fue la primera línea de tratamiento en la mayoría de pacientes (n = 35; 72,9%) y se logró remisión completa en 13 de ellos. Los análogos de somatostatina fueron la primera línea de manejo en el 14,5%. Al momento de la última valoración: 13 pacientes (27,1%) estaban libres de enfermedad; 17 pacientes (35,4%) se encontraban estables, y 7 pacientes (14,6%) con enfermedad en progresión. Más del 50% de los pacientes permanecieron vivos a los 5 años luego del diagnóstico. La mayor edad al momento del diagnóstico, la presencia de síndrome carcinoide, el compromiso metastásico, el grado histológico, y los valores elevados de marcadores bioquímicos (cromogranina A y 5-hidróxi indol ácido acético), fueron factores que se encontraron asociados a un peor pronóstico de supervivencia. Conclusiones: En el presente artículo se resumen los resultados clínicos del tratamiento de los pacientes con TNE de primario intestinal en un grupo multidisciplinario y la confrontación de dichos resultados con los datos disponibles en la literatura. Abstract Aim: To describe the outcomes in a group of patients with neuroendocrine tumors (NETs) of the small intestine treated in a multidisciplinary group. Methods: A descriptive study based on the clinical records of patients with confirmed histological diagnosis of a neuroendocrine tumor with intestinal primary between 1 May 2004 and 30 April 2014 Results: A total of 301 patients diagnosed with NETs in different locations were treated during the study period, of which 48 cases of intestinal primary met the inclusion criteria. Surgery with curative or palliative intent was the first line of treatment in most patients (n = 35, 72.9%) and complete remission was achieved in 13 of them. Somatostatin analogues were the first line of management in 14.5%. At the time of the last assessment, 13 patients (27.1%) remained disease-free, 17 patients (35.4%) with persistent but stable disease, and 7 patients (14.6%) had progressive disease. More than 50% of the patients remained alive at 55 months after diagnosis. The higher age at diagnosis, the presence of carcinoid syndrome, the metastatic compromise, the histological grade, and elevated biochemical markers (Chromogranin A and 5-hydroxy indole acetic acid) were factors associated with a worse survival prognosis. Conclusions: A summary is presented on the clinical outcomes of the treatment of patients with NET of primary intestinal by a multidisciplinary group, as well as the comparison of these outcomes with the data available in the literature.

Resumen: Introducción: La cápsula endoscópica (CE) es a una técnica no invasiva que permite la visualización de la mucosa del intestino delgado. Se utiliza para el diagnóstico de lesiones no accesibles con otros exámenes. El objetivo fue describir la experiencia de uso de CE en un hospital público pediátrico en Chile. Pacientes y Método: Estudio retrospectivo en que se revisaron los casos en que se utilizó CE en el Hospital Dr. Luis Calvo Mackenna desde 2010 hasta la fecha. Se registraron datos demográficos, clínicos, hallazgos, complicaciones, diagnóstico y conducta. Resultados: Se realizaron 20 procedimientos en 16 pacientes, 11 varones (69%), mediana de edad 12 años (rango 3 a 15 años). Las indicaciones incluyeron estudio de poliposis (60%), sospecha de enfermedad de Crohn (20%), hemorragia digestiva de origen desconocido (15%) y anemia de causa desconocida (5%). Diecisiete estudios estaban alterados (85%) y 11 llevaron a un diagnóstico o cambio de conducta clínica (55%). Los hallazgos principales fueron pólipos y erosiones intestinales. No se produjeron complicaciones. Conclusiones: La CE es una técnica útil y segura en niños, factible de realizar en un hospital público pediátrico. Abstract: Introduction: Capsule endoscopy (CE) is a non-invasive technique that allows visualization of small intestine mucosa. It is used for diagnosis of lesions not accessible with other tests. Our goal was to describe the experience using CE in a pediatric public hospital in Chile. Patients and Method: A retrospective study was carried out to review the cases in which CE was used at Dr. Luis Calvo Mac kenna Hospital from 2010 to date. Demographic and clinical data, findings, complications, diagnosis and treatment were recorded. Results: Twenty procedures were performed in 16 patients, 11 men (69%), median age 12 years (range 3 to 15 years). Indications included polyposis study (60%), sus pected Crohn disease (20%), obscure gastrointestinal bleeding (15%) and undiagnosed anemia (5%). Seventeen studies were altered (85%) and 11 led to a diagnosis or clinical behavior change (55%). There were no complications. Conclusions: CE is a useful and safe technique in children, feasible to perform in a pediatric public hospital.

Se investigó la viabilidad del xenoinjerto de pericardio bovino no tratado como biomaterial para el revestimiento de la anastomosis de intestino delgado en equinos a fin de evitar dehiscencias, fugas, fístulas y formación de adherencias en el posoperatorio. Se trabajó con siete equinos sometidos a anastomosis término-terminal yeyunal revestida con xenoinjerto de pericardio bovino no tratado y un grupo control de siete equinos sometidos solamente a anastomosis término-terminal yeyunal. Se evaluó el dolor postoperatorio, los componentes celulares y las características organolépticas del líquido peritoneal. Se encontró que el revestimiento con xenoinjerto de pericardio bovino no genera diferencias significativas en la cuantificación del dolor (cólico posoperatorio) ni en el recuento total de células nucleadas del líquido peritoneal, ni influye en las alteraciones del color, turbidez y olor del líquido peritoneal, demostrando que el xenoinjerto de pericardio bovino sin tratamiento como revestimineto de la anastomosis yeyunal no influye en las funciones del sistema alimentario desde el punto de vista del exámen clínico posoperatorio de campo. Se concluye que el xenoinjerto de pericardio bovino no tratado es viable y efectivo porque refuerza el proceso de remodelación cicatricial, evitando posibles fugas anastomóticas y peritonitis., The feasibility of untreated bovine pericardium xenograft as biomaterial for the lining of the small intestine anastomosis in horses to avoid dehiscences, leakage, fistulas and formation of adhesions in the postoperative period was investigated. Seven horses were submitted to end-to-end jejunal anastomosis coated with untreated bovine pericardial xenograft and a control group of seven horses submitted to end-to-end jejunal anastomosis only. Postoperative pain, cellular components and organoleptic characteristics of the peritoneal fluid were evaluated. It was found that the bovine pericardium xenograft coating does not generate significant differences in the quantification of pain (postoperative colic) nor in the total nucleated cell count of the peritoneal fluid nor does it influence the alterations of the color, turbidity and smell of the peritoneal fluid, demonstrating that untreated bovine pericardial xenograft as a covariant of the jejunal anastomosis does not influence the functions of the alimentary system from the point of view of the postoperative clinical examination. It is concluded that untreated bovine pericardium xenograft is viable and effective because it reinforces the cicatricial remodeling process, avoiding possible anastomotic leakage and peritonitis

Se investigó la viabilidad del xenoinjerto de pericardio bovino no tratado como biomaterial para el revestimiento de la anastomosis de intestino delgado en equinos a fin de evitar dehiscencias, fugas, fístulas y formación de adherencias en el posoperatorio. Se trabajó con siete equinos sometidos a anastomosis término-terminal yeyunal revestida con xenoinjerto de pericardio bovino no tratado y un grupo control de siete equinos sometidos solamente a anastomosis término-terminal yeyunal. Se evaluó el dolor postoperatorio, los componentes celulares y las características organolépticas del líquido peritoneal. Se encontró que el revestimiento con xenoinjerto de pericardio bovino no genera diferencias significativas en la cuantificación del dolor (cólico posoperatorio) ni en el recuento total de células nucleadas del líquido peritoneal, ni influye en las alteraciones del color, turbidez y olor del líquido peritoneal, demostrando que el xenoinjerto de pericardio bovino sin tratamiento como revestimiento de la anastomosis yeyunal no influye en las funciones del sistema alimentario desde el punto de vista del exámen clínico posoperatorio de campo. Se concluye que el xenoinjerto de pericardio bovino no tratado es viable y efectivo porque refuerza el proceso de remodelación cicatricial, evitando posibles fugas anastomóticas y peritonitis. The feasibility of untreated bovine pericardium xenograft as biomaterial for the lining of the small intestine anastomosis in horses to avoid dehiscences, leakage, fistulas and formation of adhesions in the postoperative period was investigated. Seven horses were submitted to end-to-end jejunal anastomosis coated with untreated bovine pericardial xenograft and a control group of seven horses submitted to end-to-end jejunal anastomosis only. Postoperative pain, cellular components and organoleptic characteristics of the peritoneal fluid were evaluated. It was found that the bovine pericardium xenograft coating does not generate significant differences in the quantification of pain (postoperative colic) nor in the total nucleated cell count of the peritoneal fluid nor does it influence the alterations of the color, turbidity and smell of the peritoneal fluid, demonstrating that untreated bovine pericardial xenograft as a covariant of the jejunal anastomosis does not influence the functions of the alimentary system from the point of view of the postoperative clinical examination. It is concluded that untreated bovine pericardium xenograft is viable and effective because it reinforces the cicatricial remodeling process, avoiding possible anastomotic leakage and peritonitis

Resumen La enfermedad de Crohn (EC) es una enfermedad inflamatoria intestinal que puede afectar todo el tracto gastrointestinal; el intestino delgado es el segmento afectado en cerca del 50% de los pacientes, en los cuales el íleon terminal es el área más comúnmente comprometida por la enfermedad. Las estenosis intestinales son una complicación frecuente en la EC y aproximadamente 30% a 50% de los pacientes presentan estenosis o lesiones penetrantes al momento del diagnóstico. Las técnicas endoscópicas convencionales no permiten evaluar las lesiones del intestino delgado; es por esto que se desarrollaron técnicas como la enteroscopia y la videocápsula endoscópica, teniendo cada una de ellas sus ventajas e indicaciones. Se presenta un caso de un paciente con EC con fibroestenosis localizada en el íleon medio. No es una localización frecuente para este tipo de lesiones. Abstract Crohn’s disease (CD) is an inflammatory bowel disease that can affect the entire gastrointestinal tract. The small intestine is affected in about 50% of patients among whom the terminal ileum is the area most commonly affected. Intestinal stenosis is a common complication in CD and approximately 30% to 50% of patients present stenosis or penetrating lesions at the time of diagnosis. Because conventional endoscopic techniques do not allow evaluation of small bowel lesions, techniques such as enteroscopy and endoscopic video-capsule were developed. Each has advantages and indications. We present the case of a patient with CD with localized fibrostenosis in the middle ileum which is not a frequent site for this type of lesion.

El tracto gastrointestinal es el sitio más frecuente de presentación del linfoma no Hodgkin (LNH) extraganglionar. Sin embargo, los linfomas primarios del tracto gastrointestinal son tumores raros y es mucho más frecuente la afectación de este tracto de manera secundaria en el curso de la enfermedad. Representan del 1% al 4% de los tumores malignos del tracto gastrointestinal, aunque tienen un curso, manejo y pronóstico muy diferente de los adenocarcinomas, por lo que es importante conocerlos y tenerlos en mente como un diagnóstico diferencial posible en el ejercicio clínico diario. Afectan más a los adultos jóvenes, con una mayor frecuencia en hombres (1). Reportamos el caso de una mujer de 47 años de edad con linfoma primario del intestino delgado, diagnosticado luego de múltiples consultas por síntomas abdominales y revisamos la literatura al respecto The gastrointestinal tract is the most frequent site of non-Hodgkin’s lymphoma (NH) outside of the lymph nodes themselves. This tract is much more frequently compromised by tumors secondary to primary disease elsewhere in the body than by primary lymphomas of the gastrointestinal tract itself which are rare. They account for only one to four percent of malignant tumors of the gastrointestinal tract. Their development and prognoses are quite different from those of adenocarcinomas, hence their management must differ as well. It is important to understand them and keep them in mind in differential diagnosis in daily clinical practice. Young adults are most frequently affected, and men are more frequently affected than are women. We review the literature and report the case of a 47 year old woman with primary small bowel lymphoma that was diagnosed after several consultations due to abdominal symptoms

doi: 10.15446/rfna.v69n1.54748 Global trends for animal production have seen a decrease in the use of antimicrobial compounds in feed, generating the need to implement new nutritional strategies that stimulate growth and promote intestinal health. This study aimed to determine whether the addition of E. faecium in drinking water improves intestinal morphometric parameters in post- weaning pigs compared with the probiotics strains L. acidophilus and L. casei on days 1 (21 days of age), 15 and 30 postweaning. The small intestine was completely removed to evaluate the morphometric parameters (length and width of villi and crypts) in the different intestinal segments (duodenum, jejunum, and ileum). They were fed for 30 days with two diets: commercial diet with or without antibiotics. The different probiotics, L. acidophillus, L. casei and E. faecium, were administered in the drinking water of the animals that consumed the commercial diet without antibiotics. A randomized block design in split-plot arrangement was used. There was a significant increase (P

La mucina representa la barrera de protección más importante del tracto gastrointestinal contra los patógenos que generan enfermedades entéricas. Debido a lo anterior, surge la necesidad de implementar estrategias nutricionales que mejoren la producción de mucinas y salud intestinal, y a su vez, la disminución en el uso de antibióticos para mitigar las enfermedades propias de la etapa de levante. Por tanto, se evaluó el efecto de la adición de diferentes cepas probióticas (Lactobacillus casei, Lactobacillus acidophilus o Enterococcus faecium) sobre la producción de Mucinas Ácidas Sulfatadas (MAS), Mucinas Ácidas no Sulfatadas (MANS) y Mucinas Neutras (MN) en lechones recién destetos. Se realizó eutanasia humanitaria a 35 lechones los días 1 (21 días de edad), 15 y 30 posdetete, y se les extrajo la porción del íleon para evaluar la producción de las diferentes mucinas intestinales. Se les suministró a los animales una dieta comercial con adición de antibióticos y otra sin adición de antibiótico a la cual se le adicionaron los diferentes probióticos en el agua de bebida. El diseño estadístico utilizado fue de bloques al azar en un arreglo de parcelas divididas. Se observó un aumento significativo (P

INTRODUCCIÓN. La enteroscopia de doble balón (EDB) es un nuevo método que permite la visualización completa de la luz del intestino delgado. La presente investigación se realizó con el objetivo de evaluar la experiencia en la realización de esta técnica en niños atendidos en el Servicio de Endoscopia Pediátrica del Instituto Cubano de Gastroenterología. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo para evaluar la seguridad, eficacia y extensión de exploración de la enteroscopia de doble balón en el diagnóstico de las enfermedades del intestino delgado en niños. Para ello fueron estudiados 8 pacientes con examen físico y complementarios negativos de enfermedad del intestino delgado, atendidos entre noviembre de 2008 y octubre de 2009. En 3 de los 8 pacientes existía la sospecha clínica y radiológica de enfermedad de Crohn; en otros 3, la sospecha de tumor de intestino delgado y los restantes fueron atendidos por presentar sangramiento oculto de origen intestinal. RESULTADOS. Se practicaron 7 procedimientos por vía retrógrada y 2 por vía anterógrada; a un paciente se le realizó enteroscopia total empleando ambas vías. La duración media de la EDB por vía oral fue de 62,5 min, con un intervalo de 60 a 65 min y por la vía anal fue de 50,7 min, con intervalo de 45 a 60 min. En todos los casos se logró identificar alguna lesión que explicara los síntomas. CONCLUSIÓN. La enteroscopia de doble balón es un método seguro para el diagnóstico de enfermedades del intestino delgado en los niños.INTRODUCTION. The double balloon enteroscope (DBE) is a new method allows the whole visualization of the small intestine lumen. The objective of present research was to assess the experience in the carrying out of this technique in children seen in the Pediatric Endoscopy Service of the Cuban Institute of Gastroenterology. METHODS. A retrospective and descriptive study was conducted to assess the accuracy, effectiveness and extent of the double balloon enteroscope screening in the diagnosis of small intestine diseases in children. Eight patients were studied by means of physical examination and negative complementary ones of small intestine disease, seen between November, 2008 and October, 2009. In three patients there was the clinical and radiological suspicion of Crohn's disease; in other three the suspicion of small intestine tumor and remainder were seen due to hidden bleeding of intestinal origin. RESULTS. Seven procedures were applied by retrograde route and two by the anterograde one, other patient undergoes total enteroscopy using both routes. The main extent of the oral DBE was of 62,5 min with an interval of 60 to 65min and by anal route it was of 50,7 min with an interval of 45 to 60 min. In all cases it was possible to identify some lesion explaining the symptoms. CONCLUSION. Double balloon enteroscope is a safe method for the diagnosis of small intestine disease in children.

El leiomiosarcoma de duodeno es una patología poco frecuente con mal pronóstico. Los pacientes presentan un cuadro clínico poco específico y el diagnóstico se realiza a través del estudio histopatológico en donde se reconoce una lesión mesenquimal conformada por células tumorales malignas; en el estudio de inmunohistoquímica se observa positividad para actina de músculo liso, desmina, actina de músculo específico, caldesmon y calponina. Se presenta el caso de una mujer de 56 años con leiomiosarcoma primario de duodeno con metástasis al páncreas y al tronco celíaco Duodenal leiomyosarcoma is a rare disease with poor prognoses for patients. The disease does not have a clear set of signs and symptoms that allows easy diagnosis. Diagnosis is made on the basis of histopathological identification of a mesenchymal lesion composed of malignant tumor cells and immunohistochemistry positive for smooth muscle actin, desmin, muscle specific actin, calponin and caldesmon. We report a case of a 56 year old woman with primary duodenal leiomyosarcoma which had metastasized to the pancreas and the celiac artery

Esta investigación fue realizada en las instalaciones del Sector Porcino de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia de la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo, México, con el propósito de evaluar el efecto de la suplementación con suero de leche (SL), sobre el crecimiento de las Vellosidades Intestinales (LVI) en esta especie y el crecimiento corporal y variables relacionadas. Se utilizaron treinta lechones homogéneos Landrace- Duroc x Pietrain, con un promedio de 5,49 ± 1,17 kg de peso vivo (PV), los cuales fueron distribuidos aleatoriamente a tres grupos: GTestigo (n=10), alimentación: concentrado comercial ad libitum (CCad); Grupo 1 (n=10), CCad más 1,5 L d–1 de suero de leche (SL)/cerdo y Grupo 2 (n=10), CCad más 3,0 L d–1SL/cerdo. Cada lechón se pesó semanalmente hasta los 20 kg de PV. Al finalizar el experimento se obtuvieron porciones de 10 cm de intestino delgado de seis lechones (n=2/Grupo), con el propósito de medir la longitud de las LVI. Se evaluó PV, ganancia diaria de peso (GDP), consumo de alimento/semana (CA) y LVI. El análisis estadístico fue realizado con el procedimiento GLM, con mediciones repetidas. A la 7ª semana de edad, el PV del Grupo1 fue de 21,9 kg (P

The aim of this study was to identify and assess the presence of glucose transporters SGLT1 and GLUT2 and incretin GLP-1 in the small intestine of guinea pig (Cavia porcellus). Five animals of 90 days old were used. Samples from the duodenum, jejunum and ileum were collected after slaughtering to carry out immunohistochemistry assays. Expression of SGLT1, GLUT2 and GLP-1 was observed in all three portions of the small intestine, where SGLT1 showed the highest expression, with a strong staining intensity in the apical and medium section of the crypt-villus axis. GLUT2 showed a strong staining intensity throughout the crypt-villus axis in the jejunum. GLP-1 expression was indirectly analyzed by calculating the number of L cells per mm2 of intestinal mucosa, resulting that the jejunum had the largest number (8.46 ±1.16 cells/mm2) (p, El presente trabajo tuvo por objetivo identificar y evaluar la presencia de los transportadores de glucosa SGLT1 y GLUT2 y la incretina GLP-1 en intestino delgado de cuyes. Se usaron cinco cuyes (Cavia porcellus) reproductores de 90 días de edad. Luego del sacrificio, se tomaron muestras de duodeno, yeyuno e íleon para el procesamiento inmunohistoquímico. Se pudo identificar la presencia de SGLT1, GLUT2 y GLP-1 en las tres porciones intestinales, siendo SGLT1 la proteína de mayor presencia, con un nivel de marcación fuerte en la parte apical y media del eje cripta-vellosidad. El GLUT2 mostró un nivel de marcación fuerte en todo el eje cripta-vellosidad en el yeyuno. Asimismo, la presencia del GLP-1 fue analizada indirectamente por el número de células L/mm2 de mucosa intestinal, encontrándose el mayor número en el yeyuno (8.46 ± 1.16 células L/mm2) (p

El presente trabajo tuvo por objetivo identificar y evaluar la presencia de los transportadores de glucosa SGLT1 y GLUT2 y la incretina GLP-1 en intestino delgado de cuyes. Se usaron cinco cuyes (Cavia porcellus) reproductores de 90 días de edad. Luego del sacrificio, se tomaron muestras de duodeno, yeyuno e íleon para el procesamiento inmunohistoquímico. Se pudo identificar la presencia de SGLT1, GLUT2 y GLP-1 en las tres porciones intestinales, siendo SGLT1 la proteína de mayor presencia, con un nivel de marcación fuerte en la parte apical y media del eje cripta-vellosidad. El GLUT2 mostró un nivel de marcación fuerte en todo el eje cripta-vellosidad en el yeyuno. Asimismo, la presencia del GLP-1 fue analizada indirectamente por el número de células L/mm2 de mucosa intestinal, encontrándose el mayor número en el yeyuno (8.46 ± 1.16 células L/mm2) (p

Paneth cells have an important function in the defense and protection mechanisms of the gastrointestinal tract in several animal species through secretions, e.g. as lysozime, secretory phospholipase A2 and defensins. The aim of this study was to identify the Paneth cells in the small intestine of baby alpacas. Eighteen culled animals between 1 and 21 days of age were used. Duodenum, jejunum and ileum samples were taken. Samples were fixed in 10% formalin, processed and stained with haematoxylin-eosin (H-E) and Masson trichromic. An anti-lizozime polyclonal antibody was used for immunohistochemistry. Typical Paneth cells were not identified with H-E and Masson trichromic stains, whereas lysozime granules were identified in the base of the crypts of Lieberkühn of duodenum, jejunum and ileum by immunohistochemistry since the first day of age. The number in jejunum and ileum was greater between 15 and 21 days of age. The cell area was between 129.19 and 147.67 μm2, major axes between 17.96 and 19.92 μm and minor axes between 8.68 and 9.79 μm. It is concluded that the observed cells corresponded to Paneth cells., Las células de Paneth cumplen un importante rol en los mecanismos de defensa y protección del tracto gastrointestinal en varias especies animales a través de sus secreciones como lisozima, fosfolipasa A2 secretoria y defensinas. El estudio tuvo por objetivo identificar las células de Paneth en el intestino delgado de crías de alpacas. Se utilizaron 18 animales de descarte entre 1 y 21 días de edad. Se tomaron muestras de duodeno, yeyuno e íleon, que fueron fijadas en formol al 10%. Se prepararon cortes histológicos con hematoxilina-eosina (H-E) y tricrómico de Masson. Mediante inmunohistoquímica con un anticuerpo policlonal antilisozima se identificó la presencia de gránulos de lisozima. Con las coloraciones no se pudo identificar en forma precisa las células típicas de Paneth, mientras que mediante inmunohistoquímica se observó células con presencia de gránulos de lisozima en la base de las criptas de Lieberkühn de duodeno, yeyuno e íleon desde el primer día de edad; siendo mayor el número en yeyuno e íleon entre los 15 y 21 días de edad. Las células presentaron un área de 129.19 a 147.67 μm2, ejes mayores entre 17.96 y 19.92 μm y ejes menores entre 8.68 y 9.79 μm. Se concluye que las células encontradas corresponden a células de Paneth.

Failures in the absorptive process of monosaccharides during the early postnatal phase at intestinal level, through SGLT-1 and GLUT-2 glucose transporters could lead to animal death. The objective of this study was to determine the hexose transporters SGLT- 1 and GLUT-2 distribution in the gut and its relation with blood glucose levels in baby alpacas. A total of 36 alpacas between 1 to 45 days of age were used. Blood glucose level was determined by enzymatic test and the presence of transporters by immunohistochemistry, using rabbit policlonal antibody anti SGLT-1 and anti GLUT-2. The intensity of the dial (0: no dial, 1; mild dial; 2: strong dial) was evaluated in the axis villus-crypt. The results showed mostly mild dial (degree 1) from the day of birth for the two transporters towards strong (degree 2) by week 2, especially at the jejunum. In addition, SGLT-1 had a greater degree of dial than GLUT-2 in all portions of the intestine at all ages. The blood glucose levels varied from 150 mg/ dL (day 1) to 176 mg / dL (week 5), with significant differences between day of birth and animals at 3 to 5 weeks of age (p, Fallas en los procesos absortivos de monosacáridos a nivel intestinal en la etapa postnatal temprana, a través de transportadores de glucosa SGLT-1 y GLUT-2, pueden conducir a la muerte del animal. El presente estudio se planteó con el objetivo de identificar la distribución de transportadores de hexosas SGLT-1 y GLUT-2 en el eje cripta-vellosidad de la mucosa del intestino y su relación con los niveles de glucemia en crías de alpacas. Se utilizaron 36 animales de 1 a 45 días de edad. La glucemia se determinó por análisis enzimático y la presencia de transportadores mediante inmunohistoquímica, para lo cual se usó anticuerpos policlonales de conejo anti SGLT- 1 y anti GLUT-2. La intensidad de la marcación (0: sin marcación; 1: marcación leve; 2: marcación fuerte) se observó en el eje cripta-vellosidad. Los resultados muestran una marcación generalmente leve (grado 1) desde el primer día de edad para los dos transportadores, tornándose fuerte (grado 2) hacia la semana 2, especialmente en la zona apical del eje a nivel de yeyuno. Además, SGLT-1 tuvo una marcación de mayor valor que GLUT-2 en todas las porciones del intestino, indistintamente de la edad. Los niveles de glucemia variaron de 150 mg/dL (día 1) a 176 mg/dL (semana 5), con diferencia significativa (p

Las células de Paneth cumplen un importante rol en los mecanismos de defensa y protección del tracto gastrointestinal en varias especies animales a través de sus secreciones como lisozima, fosfolipasa A2 secretoria y defensinas. El estudio tuvo por objetivo identificar las células de Paneth en el intestino delgado de crías de alpacas. Se utilizaron 18 animales de descarte entre 1 y 21 días de edad. Se tomaron muestras de duodeno, yeyuno e íleon, que fueron fijadas en formol al 10%. Se prepararon cortes histológicos con hematoxilina-eosina (H-E) y tricrómico de Masson. Mediante inmunohistoquímica con un anticuerpo policlonal antilisozima se identificó la presencia de gránulos de lisozima. Con las coloraciones no se pudo identificar en forma precisa las células típicas de Paneth, mientras que mediante inmunohistoquímica se observó células con presencia de gránulos de lisozima en la base de las criptas de Lieberkühn de duodeno, yeyuno e íleon desde el primer día de edad; siendo mayor el número en yeyuno e íleon entre los 15 y 21 días de edad. Las células presentaron un área de 129.19 a 147.67 μm2, ejes mayores entre 17.96 y 19.92 μm y ejes menores entre 8.68 y 9.79 μm. Se concluye que las células encontradas corresponden a células de Paneth., Paneth cells have an important function in the defense and protection mechanisms of the gastrointestinal tract in several animal species through secretions, e.g. as lysozime, secretory phospholipase A2 and defensins. The aim of this study was to identify the Paneth cells in the small intestine of baby alpacas. Eighteen culled animals between 1 and 21 days of age were used. Duodenum, jejunum and ileum samples were taken. Samples were fixed in 10% formalin, processed and stained with haematoxylin-eosin (H-E) and Masson trichromic. An anti-lizozime polyclonal antibody was used for immunohistochemistry. Typical Paneth cells were not identified with H-E and Masson trichromic stains, whereas lysozime granules were identified in the base of the crypts of Lieberkühn of duodenum, jejunum and ileum by immunohistochemistry since the first day of age. The number in jejunum and ileum was greater between 15 and 21 days of age. The cell area was between 129.19 and 147.67 μm2, major axes between 17.96 and 19.92 μm and minor axes between 8.68 and 9.79 μm. It is concluded that the observed cells corresponded to Paneth cells., Facultad de Ciencias Veterinarias

Resumen. Con el destete brusco se induce la mortalidad de lactobacilos y el aumento de la población de E. coli, que liberan desde su pared productos proinflamatorios como el lipopolisacárido (LPS). El LPS activa una serie coordinada de señales que involucran a la familia de las MAPK, iniciando una cascada de reacciones que interrumpen los procesos de transporte de nutrientes y pueden progresar a fallo orgánico múltiple. El objetivo de este estudio fue determinar el efecto de la adición ex vivo de diferentes niveles de lipopolisacárido de E. coli sobre la absorción de lisina en cerdos destete. El trabajo de campo se realizó con 16 cerdos destetados a los 21 días de edad. Los animales fueron alimentados durante 10 días con una dieta basal que tuvo como componentes leche y algunos de sus derivados. Los cerdos se sacrificaron escalonadamente los días 1, 5, 7 y 10 posdestete y se realizó extracción del yeyuno, al que se le adicionaron las sustancias: Lisina 0,91 mg mL-1; LPS de E. coli (0,3 µg) y dos inhibidores de la ruta MAPK (a) SB-203580 (10, 20 y 50 mM) (b) U-0126 (10, 20 y 50 mM). La adición de 20 Mm de cualquiera de los inhibidores de MAPK aumentó significativamente la absorción de lisina (P

Objetivos: evaluar los cambios en la actividad enzimática intestinal de algunos cerdos durante varios periodos posdestete. Materiales y métodos: el trabajo de campo se realizó en el Centro San Pablo, perteneciente a la Universidad Nacional de Colombia, sede Medellín. El estudio se realizó con 16 cerdos destetados a los 21 días de edad. Los animales experimentales fueron alimentados durante 10 días con una dieta basal (DB) que tuvo como componentes leche y algunos de sus derivados y que además cumplía con los requerimientos nutricionales. Luego, los cerdos fueron sacrificados escalonada-mente los días uno, cinco, siete y diez posdestete, y se realizó extracción completa del intestino delgado, el cual fue dividido en dos secciones (duodeno y yeyuno) de igual tamaño. El análisis de la actividad enzimática (APN, DPP-IV, LPH, MGA y SI) se realizó mediante el método de velocidades iniciales y el diseño estadístico que se empleó fue completamente al azar, no obstante, los datos se analizaron mediante la aplicación de los modelos lineales generales (GLM) y de la prueba de duncan. Resultados: se evidencia que las enzimas presentaron diferencias (P < 0,01) durante los periodos posdestete. En el día cinco se observaron cambios negativos en todas las enzimas en comparación con su estado durante el primer día posdestete; sin embargo, entre el día uno y diez posdestete se presentaron diferencias entre APN, DPP-IV y LPH (P < 0,01). Además, se encontró que la sección proximal (duodeno) presentó las mayores actividades enzimáticas (P < 0,01). Conclusiones: el destete temprano disminuye la actividad enzimática a nivel intestinal, provocando la subutilización de los nutrientes de la dieta y, por ende, alta incidencia de diarreas durante esta etapa. Objective: To evaluate changes in the enzymatic intestinal activity of pigs during several post-weaning periods. Materials and Methods: the experiment was conducted in San Pablo Production Center of the Universidad Nacional de Colombia (Medellín). Were used 16 weaned pigs at 21 days of age. Animals were fed for 10 days with a basal diet of milk and some of its derivatives, and that also fulfilled all the nutritionals minimums. Pigs were sequentially slaughtered on days one, five, seven, and 10 days after weaning and a complete extraction of small intestine was realized, and divided in two equal size sections (duodenum and jejunum). Enzymatical activity analysis (ApN, DpP-IV, LPH, MgA, SI) was performed using the initial rates method. The statistical design used was completely at random. Results: There were statistical differences for each of the enzymes under study (P