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Las evaluaciones médicas ocupacionales (EMO) se definen como exámenes que determinan las condiciones de salud física y mental de un trabajador antes de su contratación, durante su permanencia en la organización o una vez finalizado el vínculo laboral. Esta investigación tiene como propósito reconocer la importancia y validez de las EMO en la identificación de alteraciones en la función orgánica o mental que puedan afectar el desempeño laboral. Los EMO son parte central de los programas de vigilancia en salud para los trabajadores en el marco de los sistemas de gestión de seguridad y salud en el trabajo. Adicionalmente, se exploró la estandarización de estas evaluaciones y se evaluó su importancia tanto para los trabajadores como para las empresas en términos de seguimiento y estrategias de promoción y prevención de la salud. Teniendo en cuenta el mencionado objetivo, la justificación de esta investigación se basa en la escasez de estudios que destaquen la importancia en salud laboral asociada a estos exámenes. Para abordar esta problemática, se llevó a cabo un análisis bibliométrico y una revisión rápida de la literatura en la cual se encuentra que no se reconoce la importante de las EMO en el desempeño laboral.

El objetivo de esta investigación, es dar a conocer los resultados del seguimiento, evaluación del impacto y alcance del programa Banco de las Oportunidades -BOA- que se promocionó con el fin de dar oportunidad de acceso al crédito, a aquellas personas vulnerables del departamento que desempeñaban actividades productivas y, que por algún u otro motivo no cumplían con los requisitos de la banca tradicional para desempeñar su actividad económica. Con el resultado positivo que se tuvo de la implementación del programa, se propuso la necesidad de la estructuración de un modelo de seguimiento y evaluación, mediante un estudio de tipología descriptiva de las variables para el modelo, que arrojaran datos estadísticos tanto cuantitativos como cualitativos, con el propósito de validar el impacto del programa en la población objetivo. Para tal fin, fue necesario indagar sobre información de la política e implementación del programa en el departamento y la población beneficiaria. Finalmente, se presentan los resultados y un análisis del comportamiento de la usabilidad de los recursos y la generación de información, que facilitó realizar el seguimiento al proceso de colocación de los recursos ejecutados por el programa BOA en el departamento de Antioquia.

El objetivo de este artículo es plantear una política pública destinada a garantizar un uso adecuado de las medidas cautelares, las unidades de servicios previos al juicio. Estas estructuras administrativas, por un lado, potencian la aplicación de las salidas alternativas a la prisión preventiva, así como, por otro, se ocupan de que su aplicación no sea sinónimo de impunidad e inseguridad. Esta estrategia enfrenta dos problemas centrales de la justicia tradicional, la ausencia de un diagnóstico adecuado para escoger la opción cautelar más adecuada, datos del arraigo social, y el seguimiento al régimen impuesto. La ventaja práctica es que esta propuesta se fundamenta en una metodología probada en el contexto internacional, en el Ecuador y recomendada como una buena práctica por la Comisión Interamericana de Derechos Humanos. De hecho, en Latinoamérica las distintas experiencias cuyos resultados fueron medidos revelan que la aplicación de esta estrategia en diversos momentos alcanzó una efectividad sin precedentes para potenciar medidas sustitutivas y para conseguir la presentación de las personas al juicio. Inclusive, en un momento en el que la prensa y la ciudadanía ejercen presiones para aumentar el encarcelamiento provisional son una respuesta válida, pues el informe emitido transparenta las causas de la resolución judicial adoptada.

Introduction: Patients with severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD) are often underrepresented in cohorts, creating uncertainty about the natural history and prognostic factors of this subgroup. Our goal was to describe the SPOCCAT (Severe COPD: Prospective Observational study of COPD in Catalonia) study protocol. Material and methods: SPOCCAT is a non-interventional, multicenter, prospective cohort study of patients with severe COPD (FEV1% predicted

La experiencia espiritual de Ignacio de Loyola, en el contexto del siglo XVI, sigue ofreciendo una fuente de sabiduría y riqueza apostólica hasta el presente. Este artículo expone la forma como los Ejercicios Espirituales ponen las bases para vivir en profundidad un vínculo con Dios que nos mueva a ordenar la vida, descubrir de qué forma actúa Dios en nosotros y cómo nos configura a su manera. El recorrido propuesto por el Libro Autógrafo de los Ejercicios contempla el Principio y Fundamento, las cuatro Semanas y la Contemplación para alcanzar amor, así como las diferentes reglas y notas que ayudan en el camino del discernimiento. El discernimiento espiritual, perspectiva particular de este estudio, no es entendido como una simple metodología o técnica, sino como camino para vivir como hijas e hijos amados del Padre, para «en todo amar y servir», con amor de preferencia hacia los más pobres.

Contexto: el hipotiroidismo se define como un síndrome caracterizado por múltiples manifestaciones sistémicas, donde cualquiera de los componentes del eje hipotálamo-hipófisis-tiroides puede estar comprometido; es una entidad altamente prevalente que puede afectar a diferentes poblaciones, independiente de su grupo etario y de sus condiciones biológicas; no obstante, la inespecificidad de sus síntomas y evolución clínica insidiosa generan un reto en la práctica clínica diaria para el oportuno y adecuado diagnóstico, tratamiento o seguimiento de la enfermedad. Independientemente de su etiología y clasificación, actualmente el tratamiento de elección es la levotiroxina (con el objetivo de alcanzar el control bioquímico). Finalmente, el seguimiento del paciente con hipotiroidismo es fundamental para garantizar el control adecuado, el cual permitirá detectar oportunamente las posibles comorbilidades asociadas. Objetivo: definir los criterios para el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento del hipotiroidismo en Colombia. Metodología: se realizó un consenso tipo Delphi modificado, para ello se escogió un panel de médicos endocrinólogos colombianos, expertos en el manejo de las patologías tiroideas. Los resultados fueron analizados y discutidos a partir en consenso y se resumieron las conclusiones y las recomendaciones en los diferentes aspectos relacionados con el hipotiroidismo. Resultados: se obtuvieron las recomendaciones para el abordaje del paciente con hipotiroidismo en Colombia, incluyendo desde la sospecha clínica, el diagnóstico y el tratamiento, hasta el seguimiento del paciente con la enfermedad, además se generaron consideraciones en poblaciones especiales desde la perspectiva del sistema de salud nacional. Conclusiones: en Colombia es importante disminuir la variabilidad en la práctica clínica diaria, así como fortalecer el conocimiento del personal médico, desde el escenario de atención primaria hasta la atención de alta complejidad, respecto al diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento del paciente con hipotiroidismo, con el objetivo de brindar un manejo oportuno y adecuado de la enfermedad.

El presente artículo de revisión pretende analizar el tema de los riesgos financieros que suelen presentarse en las empresas, este es un tema muy común debido a que los riesgos se los puede encontrar en cualquier institución, por ello es importante identificar como esos riesgos afectan a la institución y como se puede crear alternativas de solución que permitan minimizar ese riesgo, por ello se ha propuesto como objetivo Identificar el nivel de riesgo operativo mediante una matriz de riesgo empresarial que permita analizarlas y establecer estrategias de mitigación del riesgo, es importante rescatar que las empresas deben contar con matrices de riesgo que ayuden a su identificación de cada proceso y observar que proceso se le puede generar un plan de mejoramiento que aporte en la generación de valor y reduzca los niveles de riesgo. Es importante tener presente cuáles son las amenazas, los riesgos para las entidades puesto que son sucesos que se pueden presentar frecuentemente en diferente área. Por ende, es necesario realizar monitoreo y seguimiento continuo para verificar que las acciones de mitigación se están realizando de la mejor manera para conseguir los resultados esperado. Así que se debe realizar una frecuencia de seguimiento trimestral, que ayude a mitigar los riesgos y dar continuidad a los siguientes riesgos que también se encuentren en catastróficos.

Introducción: las lesiones subepiteliales (LSE), descritas como abultamientos o masas cubiertas por mucosa de aspecto sano, se encuentran usualmente de manera incidental durante estudios endoscópicos; suelen ser asintomáticas y se estima que se identifican en el 1% de las esofagogastroduodenoscopias realizadas. Métodos: se realizó un estudio descriptivo con recolección retrospectiva de la información. Se incluyeron todos los pacientes atendidos en Unión de Cirujanos, unidad de gastroenterología de referencia del Eje Cafetero ubicada en la ciudad de Manizales, entre enero de 2020 y enero de 2022, a quienes se les realizó ultrasonografía endoscópica como parte del estudio de lesiones de aspecto subepitelial localizadas en el esófago, estómago y duodeno. Resultados: se realizaron 152 endosonografías y se encontraron 108 lesiones subepiteliales, 66,6% de los pacientes eran mujeres y el promedio de edad fue 58 años. La mayoría de las LSE se localizaron en el estómago (78,7%) y, de estas, la localización más frecuente fue el antro; el diámetro promedio de las LSE gástricas fue de 14,6 mm y el 47% de las lesiones eran dependientes de la cuarta ecocapa; los diagnósticos presuntivos más frecuentes fueron el tumor del estroma gastrointestinal (GIST; 65,8%) y lipoma (11,7%). Conclusiones: las LSE del tracto gastrointestinal se originan en la muscular de la mucosa, submucosa o muscular propia, de manera más frecuente se localizan en el estómago y su caracterización suele requerir la realización de ultrasonografía endoscópica y estudio histopatológico. El tratamiento de estas lesiones sigue siendo controversial debido a su baja frecuencia, variedad histológica y bajo potencial maligno.

El acompañamiento pedagógico mediante el clown educador, se desarrolló en el marco de un proyecto de extensión y proyección social de la Universidad Católica de Manizales, en asocio con la Facultad de Educación y la Facultad de Salud en el año 2021. El proyecto tuvo como objetivo fortalecer aspectos de la salud y aprendizaje de los niños, adolescentes y sus familias, que asisten al Aula Hospital de la Fundación Divina Misericordia, mediante el clown educador y los programas de licenciatura de la Universidad Católica de Manizales (UCM). La metodología se realizó con una perspectiva del enfoque cualitativo, con un tipo de investigación-reflexión-acción con el propósito de analizar y reconocer la realidad del contexto en el cual se lleva a cabo la intervención pedagógica. Los resultados obtenidos reflejan la relación entre las necesidades en salud y los procesos académicos de los participantes y, también, permitió el trabajo interdisciplinario, en favor de las personas consolidando un proceso de aprendizaje integral entre los docentes en formación de la UCM y la implementación de estrategias clown en salud. Se pudo concluir que los espacios de aprendizaje requieren de un acompañamiento permanente donde tanto docentes, directivos y familia puedan articular en pro de la formación de los estudiantes en cualquier contexto o dificultad educativa.

El avance tecnológico en los últimos años es cada vez mayor, su uso repercute de manera directa e indirecta en la vida cotidiana de las personas. Haciendo uso de este progreso se propone una aplicación que permita a personas con cierto grado de discapacidad interactuar mediante la visión computacional, en particular la detección de movimiento con entornos que simulen la realidad. En primer lugar, se realiza una especificación del grupo a quien va dirigida esta propuesta, esto mediante la clasificación internacional del funcionamiento de la discapacidad y de la salud, con el fin de delimitar el público objetivo y poder seleccionar los algoritmos óptimos para esta situación. A continuación, se realiza un análisis de los métodos utilizados para el análisis de video que permitan detectar objetos y realizar un tracking de movimiento, proceso que dará como resultado la interacción de la persona con el software sin necesidad de periféricos extra.

Introducción: La dermatitis atópica es una enfermedad crónica, sistémica, reincidente, con manifestaciones dermatológicas, que impone una alta carga a los pacientes, las familias y los sistemas de salud, y tiene repercusión psicológica, social y económica, y en la calidad de vida de los pacientes. Afecta principalmente a la población pediátrica y con menor frecuencia a la adulta. Las manifestaciones clínicas varían según la edad y evolución de la enfermedad, y en la actualidad se dispone de múltiples opciones farmacológicas y no farmacológicas para el tratamiento de los pacientes. Objetivo: Presentar un algoritmo de tratamiento de la dermatitis atópica, propuesto con una serie de recomendaciones acerca del diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los pacientes. Métodos: Se llevó a cabo un consenso de expertos, utilizando la técnica del grupo nominal. La metodología se desarrolló en 7 fases que incluyeron: planteamiento de las preguntas de investigación, búsqueda de la bibliografía, propuesta inicial de las recomendaciones, elaboración de las recomendaciones finales y del algoritmo de tratamiento con tres ciclos de votación. Se estableció el consenso con un 80% de favorabilidad. Resultados y conclusiones: El resultado del consenso fue un algoritmo de tratamiento de pacientes con dermatitis atópica leve, moderada-grave, derivado de las recomendaciones de expertos. En el algoritmo se establecen criterios diagnósticos y de tratamiento, y se aportan recomendaciones actualizadas que incluyen las alternativas disponibles en Perú.

El uso de los perfiles analíticos pre-configurados (PAPs) en el contexto de la insuficiencia cardíaca (IC) podría ayudar a realizar un mejor manejo clínico y gestión eficiente del paciente. Los objetivos del estudio son entender el grado actual de implantación de los PAPs en el manejo de la IC en España y conocer la opinión de expertos sobre los mismos, prestando particular atención a los parámetros del metabolismo del hierro.

En este artí­culo se evalua el desempeño por apuntamiento de una serie de estrategias de control para seguidores solares de alta concentracion. Dado el alto grado de precisión que se necesita en el apuntamiento real, por debajo del semi ángulo de aceptancia global del sistema de captacion de energí­a, en el artí­culo se revisan las incertidumbres mas caracterí­sticas del montaje de un seguidor solar, y se establece un marco teorico que permite representar imperfecciones de montaje en forma de relaciones de rotación de marcos de referencias asociados a los elementos del seguidor. Se expone un proceso de calibracion del sistema en dos etapas, que permite estimar incertidumbres parametricas de las rotaciones. Finalmente, se analizan cinco estrategias de control y los resultados experimentales obtenidos con ellas al implementarlas sobre un seguidor solar HCPV industrial de altas prestaciones. Los resultados muestran que con el sistema bien calibrado, todas las estrategias proporcionan un desempeno similar. Sin embargo, solo la basada en realimentacion en potencia es suficientemente robusta como para proporcionar buen desempeño cuando el sistema de descalibra.

El seguimiento a las personas egresadas y graduadas de carreras a nivel universitario está poco desarrollado en Latinoamérica, pero día a día toma más fuerza con otros procesos como lo son la autoevaluación y acreditación. Más allá de eso, la mejora continua en la educación superior surge como un nuevo paradigma que busca responder al cambio constante de la realidad laboral a la que se insertan los y las nuevas profesionales, en el que la retroalimentación que pueden dar quienes se han egresado y graduado de las carreras se convierte en insumo esencial para tal objetivo. Por ello, este artículo plantea, a partir de la experiencia de las Carreras de Psicología y Enseñanza de la Psicología de la Universidad de Costa Rica, una serie de consideraciones y recomendaciones que deberían tomarse en cuenta para la adecuada gestión del seguimiento a esta población. El presente artículo busca ser una guía para las carreras en proceso de mejora continua que deben realizar seguimiento a personas graduadas y egresadas; presentando desde las principales variables que deberían de tomar en cuenta para su adecuado desarrollo hasta las precauciones a considerar para que el proceso tenga un buen curso.

Introduction: In recent years, different urinary markers such as the Bladder Epicheck® have been developed in an attempt to reduce the number of cystoscopies in the follow-up of non-muscle invasive bladder cancer (NMIBC)., Aim: To provide a systematic review of Bladder Epicheck® and its current clinical utility in the follow-up and detection of recurrence of NMIBC., Material and Methods: Systematic review based on a literature search of PubMed, Web of Science and Scopus databases until October 2023, according to PRISMA and Quadas-2 criteria. Sensitivity (Se), specificity (Sp), positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) of the marker were calculated. Diagnostic performance was evaluated by the area under the curve (AUC)., Results: Fifteen studies were analyzed (n = 3761) including 86.7% prospective studies. Of the patient series, 53.2% had received previous intravesical instillations. The mean Se of the biomarker in the detection of recurrence varied according to tumor grade (87.9%-high grade/HG vs. 44.9%-low grade/LG, respectively). Their weighted mean Se and Sp were 71.6% and 84.5%, respectively. The mean recurrence rate was 29.1%. The weighted mean PPV and NPV were 56.4% and 92.8% (97.7% non-LG), respectively. The mean AUC was 85.63%., Conclusion: Bladder Epicheck® is a useful urinary marker in the follow-up of NMIBC, with significantly high Se and NPV in the detection of recurrences, especially in cases of HG disease. Its use can reduce the number of cystoscopies required in the follow-up of NMIBC, improving the quality of life of patients and potentially increasing health economic savings., (Copyright © 2024 AEU. Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)

Introduction: Complete lymph node dissection (CLND) was the standard practice for patients with melanoma and a positive sentinel lymph node biopsy (SLNB) until the results of 2 clinical trials published in 2016 and 2017 demonstrated that it did not improve melanoma-specific survival (MSS). However, it continues to be performed in some scenarios. No studies have ever been published on lymph node management after a positive SLNB in the routine clinical practice in our setting., Objectives: To determine the evolution of the indication for CLND in patients with a positive SLNB, as well as the characteristics associated with its performance., Material and Methods: We conducted a multicenter retrospective observational study with patients with skin melanoma and positive sentinel lymph nodes diagnosed from 2017 through 2022 at 8 Spanish centers and 1 Italian center., Results: A total of 430 patients were included, 54% men, with 358 (75.1%) aged between 45 and 80 years. A total of 133 cases (31%) exhibited Breslow thickness > 4mm, 206 cases (49.1%) were ulcerated, and in 213 cases (55.7%), lymph node metastasis was > 1mm. Isolated lymphadenectomy or followed by adjuvant therapy was performed in 146 patients (34.1%). After multivariate logistic regression, the factors associated with the performance of CLND were the acral lentiginous melanoma histological subtype, lymph node metastasis size > 1mm, extracapsular spread, and the participant hospital. Age > 80 years was inversely associated., Conclusion: While the frequency of CLND in patients with melanoma and positive SLNB has decreased, the indication for systemic adjuvant therapy in these patients has increased. However, CLND is still indicated in patients with high-risk characteristics., (Copyright © 2024 AEDV. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)

The PID controller is the most common option in the realm of control applications and is dominant in the process control industry. Among the related analytical methods, Internal Model Control (IMC) has gained remarkable industrial acceptance due to its robust nature and good set-point responses. However, the traditional application of IMC results in poor load disturbance rejection for lag-dominant and integrating plants. This work presents an IMC-like design method which avoids this common pitfall and is devised to work well for plants of modest complexity, for which analytical PID tuning is plausible. For simplicity, the design only focuses on the closed-loop sensitivity function. The approach provides model-based tuning of single-loop PID controllers in terms of the robustness/performance and servo/regulator trade-offs. Although the robustness/performance compromise is commonly considered, it is not so common to also take into account, for example, the conflict between input and output disturbances, referred also as the servo/regulator trade-off. As interested in providing a unified tuning approach, it is shown how the proposed methodology allows to deal with different process dynamics in a unified way.

Los objetivos de este artículo son (1) calcular tendencias poblacionales para las aves acuáticas reproductoras en Euskadi durante el periodo 2005-2017, (2) estimar la importancia de los distintos humedales según su relevancia para las aves acuáticas nidificantes y (3) evaluar la metodología del programa de censo, con el fin de detectar posibles sesgos o carencias y proponer, en consecuencia, mejoras. De un total de 23 especies, 10 (43,5%) mostraron una tendencia incierta para el periodo 2005-2017. En el resto, la tendencia fue al alza en 6 especies, a la baja en 2 y estable en 5. En su conjunto, el programa de censo se ajustó bien a la monitorización de zampullines y somormujos, anátidas, rállidos y algunos limícolas, pero presentó déficits para especies coloniales que pueden criar fuera de humedales, como muchas ardeidas y cigüeña blanca, así como para las que utilizan hábitats fluviales. En estos casos, es recomendable llevar a cabo programas de censo de carácter complementario. Excluyendo tramos fluviales, los humedales más importantes para la reproducción de aves acuáticas en Euskadi se ubican en Álava. No obstante, los de la zona cantábrica, particularmente Urdaibai y Txingudi, muestran características particulares, dando lugar así a una alta riqueza y diversidad estructural para el conjunto del territorio. ABSTRACT: The aims of the present article were to (1) estimate population trends for breeding aquatic birds in the Basque Country during the period 2005-2017, (2) estimate the importance of different wetlands according to their relevance for aquatic birds and (3) evaluate the methodology of the programme in order to detect potential biases or shortcomings and propose improvements. Of 23 species overall, 10 (43.5%) showed uncertain trends, whilst for the rest the trend was positive in 6 species, negative in 2, and stable in 5. The census protocol seemed to be adequate for surveying grebes, ducks, coots and water rails as well as some waders, whilst it was not optimal for monitoring several species of herons, storks and those aquatic birds which breed along riparian flows. Complementary programmes and refined sampling designs are required for these last cases. Excluding riverine habitats, the most relevant wetlands for breeding aquatic birds within the region were in the province of Álava. However, the wetlands of the Cantabrian area, especially the estuaries of Txingudi and Urdaibai, showed a number of specific characteristics, thus giving rise to an increasing richness and structural diversity for the territory.

La investigación que se realizó tuvo como objetivo estudiar el seguimiento y acompañamiento pedagógico que inciden en el desempeño profesional de la gestión educativa en la Escuela Superior de Formación de Maestros "Simón Rodríguez" en la gestión 2019. Se sustentó teórica y metodológicamente, entre otros autores, por Vanegas (2011) Gido (2012) Tristá (2001) Caminero (2012) Chiavenato (2000) y Hernández (2010) además de las normativas legales de procedimientos vigentes para la función de la educación superior. Se circunscribió en el paradigma sociocrítico descriptivo con un enfoque mixto (cualitativo – cuantitativo) empleado como técnica la entrevista con el instrumento cuestionario para la recolección y el análisis de la información. Se concluyó la necesidad de involucrar la gestión educativa con la normativa vigente y la falta de instrumentos de seguimiento y acompañamiento que sistematicen el desempeño profesional docente. Por tal motivo se propuso una guía de acompañamiento y seguimiento para el mejoramiento de la gestión educativa, considerada por los docentes como un acto de relevancia que garantiza la excelencia académica.

Actualmente la empresa Kliente Strategik maneja un sistema no automatizado para el control de tickets, lo cual ocasiona una pérdida de tiempo en el control de proceso y seguimiento de actividades. Este trabajo presenta el desarrollo de un sistema de control de tickets con una herramienta tecnológica diseñada para administrar tareas de soporte que actualmente son registradas manualmente. Los usuarios podrán monitorear la información de solicitudes y sus estados en tiempo real, dentro del sistema. La aplicación tiene una interfaz amigable, cumpliendo con estándares de UX y UI para una mejor experiencia y eficiencia en la gestión. Los resultados demuestran que esta aplicación permitió gestionar de forma adecuada las actividades operativas referentes al monitoreo de tickets.

El estado actual de la mayoría de los territorios de Rusia es tal, que las tasas de desarrollo de las regiones específicas se mantienen en un nivel bajo. Este fenómeno no permite lograr una seguridad económica sostenible a largo plazo. Por lo tanto, es necesario desarrollar medidas para determinar la estabilidad financiera de las regiones y territorios individuales del país a los efectos de su desarrollo en las condiciones actuales. En este sentido, el problema real es determinar los indicadores financieros para evaluar la seguridad económica de las zonas rurales. Esto se puede lograr a través de la formación de un algoritmo de acciones con base científica orientada a mejorar la situación en las zonas rurales. El tema de la investigación es la formación de un sistema para identificar indicadores financieros en la evaluación de la seguridad económica de las áreas rurales. La trascendencia teórica y práctica de la resolución de problemas relacionados con el logro del desarrollo sostenible de las zonas rurales determinó la elección de metas, objetivos, objeto y tema de este estudio. Con base en lo anterior, el objeto del estudio es el presupuesto municipal y las empresas agrícolas como base para el desarrollo de las zonas rurales. El propósito del estudio es fundamentar la metodología de evaluación de la seguridad financiera de las zonas rurales como instrumento de gestión financiera a nivel municipal. Las siguientes tareas fueron implementadas en el curso del estudio: selección de indicadores financieros basados en fuentes oficiales y expertas; fundamentación del aparato matemático para calcular los indicadores integrales y privados de la seguridad financiera del territorio utilizando los principios de la cualimetría (la ciencia de medir la calidad). La metodología propuesta permite sistematizar los indicadores financieros y económicos, sirve como el cálculo principal de la seguridad financiera y económica de la República de Udmurt; la metodología también se puede aplicar a otras áreas rurales del país.

El seguimiento y la retroalimentación son parte importante dentro de la interacción discursiva del aula; son utilizados comúnmente por maestros y maestras para dar información al alumnado respecto a sus conocimientos, con la finalidad de que desarrolle nuevas habilidades durante su aprendizaje. A través de la estructura IRE/F, en esta investigación el objetivo fue identificar en clases de medicina, las interacciones entre las personas maestras, alumnas expositoras y alumnas, y cómo a través del seguimiento y la retroalimentación se promueve que el alumnado aproveche el espacio para tomar un papel activo y continúe participando, a la vez que reconstruye y reflexiona sobre su conocimiento. Las personas participantes fueron tres docentes de la carrera de médico cirujano de la FES Iztacala, UNAM, y su respectivo alumnado; se grabaron las clases, se transcribieron y codificaron con el software MAXQDA20, para luego trasladarlos al SDIS-GSEQ. Los resultados de este estudio señalaron que existen secuencias discursivas en donde el alumno y la alumna tienen un papel pasivo de aprendiz, y otras donde participa activamente. Estas últimas ocurren por éxito de la retroalimentación y el seguimiento, así como su uso en el discurso del aula ayuda al estudiantado al ampliar, enfatizar, confirmar o dar continuidad al discurso, del mismo modo que proporciona oportunidades y apoyo para la construcción del conocimiento.

En este tiempo de sinodalidad la Iglesia está llamada a revisar no solo su forma eclesial, sino también todo su contenido: aquello que confiere los fundamentos para dar razón de su existencia. En este sentido necesitamos examinar el proceso de fe que realizamos los cristianos, tanto los que integramos la Iglesia hace muchos años, como también el proceso que les proponemos hacer a los que invitamos a ser parte de ella. La catequesis, como ese primer tiempo de formación en la fe, nos sigue revelando las dificultades que continuamos teniendo para contagiar algo que no es solo un contenido: es una experiencia fundante que marca la vida de la persona y que es decisiva para el tiempo posterior del camino de fe. Por eso, las preguntas centrales de este trabajo podrían ser: ¿cómo estamos viviendo hoy nuestra experiencia de fe? y ¿cuáles son los obstáculos que estamos teniendo para que nuestras catequesis sean un verdadero itinerario kerygmático y mistagógico? Con estas preguntas como guía, buscaremos analizar algunos aspectos de la vida de fe cristiana que condicionan cualquier itinerario catequético. Luego de revisar algunos aspectos, en la conclusión intentamos dar algunas pistas a modo de propuestas, para que nuestras catequesis sean una invitación más seductora.

Resumen: Introducción. El objetivo de este estudio es describir el perfil de nuestros pacientes con Fibrosis Pulmonar Idiopática (FPI) y evaluar su seguimiento durante 2 años. Material y métodos. Se realizó un estudio observacional retrospectivo. Se han incluido en el estudio a todos los pacien- tes diagnosticados de FPI de la consulta monográfica de EPID del Hospital General Mancha Centro, que acudieron a dicha consulta entre 2017-2019. Las variables recogidas fueron, entre otras, edad, sexo, tabaquismo, pruebas funcionales respiratorias, hallazgos radio- lógicos (TAC), tratamiento recibido, eventos adversos y exitus. Resultados. Se incluyeron un total de 32 pacientes. La edad media global fue de 70.4 años (desviación estándar (DE): 11.6 años). La prevalencia de FPI en nuestra área en el año 2019 fue de 16,8 (IC95%: 10.6 – 25.1) casos por 100.000 habitantes. Del total, 14 eran no fumadores (43,8%), 13 eran ex – fumadores (40.6%) y 5 fumadores activos (15.6%). Los valores de la capacidad vital forzada (FVC), la capacidad de difusión del monóxido de carbono (DLCO) y la cons- tante de difusión (KCO) se mantuvieron estables a lo largo del seguimiento. El tratamiento que se utilizó con más frecuencia en la primera visita fue Pirfenidona seguido de Nintedanib con 5 y 4 pacientes respectivamente. A lo largo del seguimiento se observó que 7 pacientes, que en algún momento fueron trata- dos con antifibróticos, reportaron algún tipo de evento adverso. La mediana de supervivencia observada de los pacientes incluidos en el estudio durante los dos años de seguimiento fue de 65.9 meses (IC95%: 36,3 – 95.6 meses). Conclusiones. Los resultados observados muestran unas tasas de prevalencia y mortalidad acorde a los datos descritos en la literatura, así como el efecto beneficioso en cuanto a estabilización de función pulmonar en pacientes tratados con fármacos antifibróticos, que a su vez presentan efectos adversos frecuentes, pero tolerables. Resume: Introduction. The aim of this study is to describe the profile of our patients with Idiopathic Pulmonary Fibrosis (IPF) and evaluate their follow-up for 2 years. Material and methods. A retrospective observational study was conducted. All patients diagnosed with IPF of the monographic consultation of ILD of the Mancha Centro General Hospital, who attended this consultation between 2017-2019, have been included in the study. The variables collected were, among others, age, sex, smoking, pulmonary function tests, radiological findings (CAT), treatment received, adverse events and exitus. Results. A total of 32 patients were included. The overall mean age was 70.4 years (standard deviation (SD): 11.6 years). The prevalence of IPF in our area in 2019 was 16.8 (95% CI: 10.6 - 25.1) cases per 100,000 population. Of the total, 14 were non-smokers (43.8%), 13 were ex – smokers (40.6%) and 5 active smokers (15.6%). The forced vital capacity (FVC), the diffusing capacity of the lung for carbon monoxide (DLCO) and the transfer coefficient of the lung for carbon monoxide (KCO) values remained stable throughout the follow-up. The most frequently used treatment at the first consultation was Pirfenidone followed by Nintedanib with 5 and 4 pa- tients respectively. Throughout the follow-up, it was observed that 7 patients, who at some time were treated with anti- fibrotic, reported some type of adverse event. The median observed survival of the patients included in the study during the two years of follow-up was 65.9 months (95% CI: 36.3 - 95.6 months). Conclusions. The observed results show prevalence and mortality rates according to data described in the literature, as well as the beneficial effect in terms of stabilization of pulmonary function in patients treated with antifibrotic drugs, which in turn present frequent but tolerable adverse effects.

Tan ambicioso es el Acuerdo Final de Paz en Colombia como el seguimiento a su implementación. En este artículo se examinan las potencialidades y los retos del Sistema Integrado de Información para el Posconflicto como una herramienta de seguimiento sin precedentes a nivel internacional y nacional, que ha logrado avanzar en su puesta en marcha contribuyendo de manera sistemática, técnica, oportuna, abierta y transparente a la certidumbre y el conocimiento sobre las acciones emprendidas por el aparato estatal en torno a la implementación del Acuerdo Final de Paz. Sin embargo, aún son múltiples los retos que este atraviesa para su consolidación y sostenibilidad. Desafíos que si no se abordan con prontitud podrían opacar el potencial de esta herramienta y, con ello, hacer más onerosa la generación de valor dentro del seguimiento que debe desprenderse de esta para la toma de decisiones basada en evidencia sobre la gestión pública en procura de la paz.

COVID-19 es la enfermedad causada por el virus SARS-CoV-2, la cual ha ocasionado una pandemia sin precedentes, con gran cantidad de infectados y muertos en el mundo. Aunque la mayoría de los casos son leves, existe una cantidad considerable de pacientes que desarrollan neumonía o, incluso, síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA). Luego de recuperarse del cuadro inicial, muchos pacientes continúan con diversos síntomas (fatiga, tos seca, fiebre, disnea, anosmia, dolor torácico, entre otras), lo que ha llevado a considerar la posible existencia del “síndrome pos-COVID-19”. Aunque la definición y validez de este síndrome aún no son claras, varios estudios reportan que los individuos recuperados de la COVID-19 pueden tener persistencia de síntomas, anormalidades radiológicas y compromiso en la función respiratoria. La evidencia actual sugiere que existe gran cantidad de secuelas pulmonares despues de una neumonía por COVID-19 (engrosamiento intersticial, infiltrado en vidrio esmerilado, patrón en empedrado, bronquiectasias, entre otras.). De igual forma, parece ser que las pruebas de función pulmonar (espirometría, prueba de difusión pulmonar de monóxido de carbono, prueba de caminata de seis minutos y la medición de las presiones respiratorias máximas), además de la tomografía axial computarizada de alta resolución, son útiles para evaluar las secuelas pulmonares pos-COVID-19. En esta revisión se pretende describir las posibles secuelas a nivel pulmonar posteriores a neumonía por COVID-19, así como sugerir procedimientos diagnósticos para su correcta evaluación y seguimiento, que permitan el manejo adecuado por parte de un equipo médico multidisciplinario.

El presente reporte parcial de investigación corresponde a un proyecto de seguimiento con alumnas y alumnos egresados de las diferentes generaciones que cursaron la licenciatura en Educación Especial, plan de estudios 2004, en la Benemérita y Centenaria Escuela Normal del Estado de Chihuahua. El propósito central gira en torno a identificar las prácticas que han realizado con respecto a la atención de las niñas, niños y jóvenes con aptitudes sobresalientes,[1] durante sus años de servicio, ya que dentro de la malla curricular del plan de estudios cursaron una asignatura específica denominada “Atención educativa de alumnos con aptitudes sobresalientes”. Ante la problemática que se ha detectado en la entidad por la baja población atendida con esta condición, surge el interés de indagar con las egresadas el trabajo que realizan o han realizado en este sentido. En esta primera parte del trabajo de investigación se presentan los resultados obtenidos con la aplicación de una encuesta de corte cuantitativo, y se exponen resultados de tipo descriptivo con algunas interpretaciones e inferencias realizadas a partir de los datos duros. Posteriormente se contempla una segunda parte del proyecto, con un enfoque cualitativo. Uno de los hallazgos encontrados es que la asignatura impartida en la licenciatura fue significativa para el desarrollo profesional del alumnado egresado. [1] Para la traducción del concepto de aptitudes sobresalientes se emplea el término gifted students como sinónimo, ya que es la denominación equivalente al término en el idioma inglés.

Objetivo: Analizar el impacto de la variabilidad intramétodo de la Termodilución (TD) en las medidas prospectivas de flujo de acceso (QA) y su relación con los parámetros de seguimiento de primera generación. Método: Estudio prospectivo. Se realizaron 2 mediciones consecutivas de QA (M1 y M2) y un seguimiento (M3) en 6 meses. Se recogieron datos demográficos y parámetros de seguimiento de primera generación. Resultado: Se analizaron 112 fistulas arteriovenosas(FAV). La mediana de la variabilidad generada entre M1 y M2 no difiere del porcentaje de variación de QA a los 6 meses (p=0,123). En el 16,8% (14) de los pacientes el QA ha disminuido más del 25% y en un 28,9% (24) aumentó más del 25%. Se evidenció una ligera tendencia a aumentar el porcentaje de descenso de QA a medida que el flujo de las fístulas es mayor (r=-0,229; p=0,006). Por otra parte, un descenso de QA superior al 25% no se asoció a menor dosis de diálisis (p=0,183), ni ha aumento significativo de la presión venosa dinámica (p=0,823) ni al aumento de incidencias durante la punción (p=0,823). Conclusiones: La presencia de pacientes con aumento de flujo superior a la variabilidad intramétodo y la no asociación entre un descenso superior al 25% y cambios en otros parámetros de seguimiento, hace sospechar la presencia de errores de medición de QA. Frente a ello es conveniente el uso combinado con métodos de primera generación, tanto para establecer el QA basal como para interpretar los descensos en el seguimiento.

En Colombia se diseñan Políticas Públicas que deben estar articuladas con los Planes de Desarrollo y Planes Integrales de Seguridad y Convivencia Ciudadana (PISCC) a nivel Municipal, Departamental y Nacional. Existe una preocupación a nivel nacional porque normalmente no se hace un monitoreo ni evaluación a dichas políticas o si se realizan lo hacen de forma muy elemental. El Gobierno Corporativo busca establecer lineamientos para lograr el direccionamiento estratégico de la organización; esto es verificar el cumplimiento de sus objetivos, hacer una adecuada gestión de riesgos y una optimización de los recursos. Los entes territoriales, más que cualquier otra organización deben propender por el cumplimiento de sus objetivos, planes, programas y proyectos, facilitando el seguimiento a la ejecución de los recursos públicos, a la vez que gestionan adecuadamente sus riesgos. Esta herramienta de tablero de control permite el monitoreo y evaluación de los planes y programas planteados dentro de los PISCC, bajo una mirada de Gobierno de TI como un mecanismo de control de las políticas públicas.

Introduction and Objectives: There is controversy about the optimal revascularization strategy in severe coronary artery disease (CAD), including left main disease and/or multivessel disease. Several meta-analyses have analyzed the results at 5-year follow-up but there are no results after the fifth year. We conducted a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials, comparing results after the fifth year, between coronary artery bypass grafting (CABG) and percutaneous coronary intervention (PCI) using drug-eluting stents in patients with severe CAD., Methods: We analyzed all clinical trials between January 2010 and January 2023. The primary endpoint was all-cause mortality. The databases of the original articles were reconstructed from Kaplan-Meier curves, simulating an individual-level meta-analysis. Comparisons were made at certain cutoff points (5 and 10 years). The 10-year restricted median survival time difference between CABG and PCI was calculated. The random effects model and the DerSimonian-Laird method were applied., Results: The meta-analysis included 5180 patients. During the 10-year follow-up, PCI showed a higher overall incidence of all-cause mortality (HR, 1.19; 95%CI, 1.04-1.32; P=.008)]. PCI showed an increased risk of all-cause mortality within 5 years (HR, 1.2; 95%CI, 1.06-1.53; P=.008), while no differences in the 5-10-year period were revealed (HR, 1.03; 95%CI, 0.84-1.26; P=.76). Life expectancy of CABG patients was slightly higher than that of PCI patients (2.4 months more)., Conclusions: In patients with severe CAD, including left main disease and/or multivessel disease, there was higher a incidence of all-cause mortality after PCI compared with CABG at 10 years of follow-up. Specifically, PCI has higher mortality during the first 5 years and comparable risk beyond 5 years., (Copyright © 2023 Sociedad Española de Cardiología. Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)

This article describes the results of the research about the assessment and the academic and/or labor insertion of graduates with postgraduate degrees from the Facultad de Psicología (Faculty of Psychology) of the Universidad Nacional de Rosario (National University of Rosario), Argentina. A descriptive analysis of data records from the academic unit has been carried out and results of surveys answered by graduates have also been analyzed. The results show that graduates have a positive assessment of the postgraduate courses, especially of the teacher role, the contents and their effects on academic training. They highlight aspects to be improved related to the teaching of methodology and thesis writing.

La inteligencia emocional está íntimamente ligada a las capacidades emocionales del líder, es decir, las competencias emocionales son importantes para que él logre cohesión en su equipo de trabajo, e interactúe de una mejor manera y maneje con mayor exactitud los conflictos en su equipo. El objetivo de esta investigación fue identificar si existe alguna relación entre la regulación de las emociones y la percepción del seguimiento a los resultados en la organización, para lo cual se estableció como hipótesis nula que no existe ninguna relación entre estas variables.

Desde hace años, una de las grandes preocupaciones de los gobiernos industrializados es la evaluación de las políticas públicas. La gran diferencia entre la evaluación frente a otras técnicas de mejora gerencial, enfocadas al control económico y al cumplimiento normativo, es que la evaluación en la actualidad, aparece completamente unida a aspectos sociales, de transparencia democrática y tiene una estrecha relación con la publicidad de sus informes y la participación de todos los actores que entran en juego. En este artículo se analizará jurídicamente, la etapa de evaluación y seguimiento de las políticas ambientales, en torno a sus fortalezas y deficiencias, teniendo en cuenta la importancia de esta etapa dentro del ciclo de las políticas públicas, y las consecuencias o inconvenientes que se pueden presentar cuando ésta no se lleva a cabo eficazmente y no se cumple con el objeto de realizar seguimiento a las políticas ambientales adoptadas.

En este artículo se realizará un análisis de las causas que están generando el cierre de un gran número de empresas enmarcadas dentro del sector de las MyPes (Micros y pequeñas empresas) en Colombia y se desarrolla en el marco del análisis de tres aspectos fundamentales sobre los cuales se soporta la causa del cierre de más del 80% de las empresas que cada año se crean en Colombia. Se analizará el problema de la improductividad y cierre definitivo de un gran número de ellas, debido a un tema básicamente cultural de informalidad y falta de formación empresarial de los directivos y jefes de área de todas estas organizaciones. Se reflexiona acerca de la posibilidad de que existan prácticas empresariales fundamentales como la Medición y el Seguimiento permanentes que no son manejadas con disciplina, o sencillamente han sido abandonadas y requieren de un replanteamiento e implementación de parte de los empresarios.

In order to obtain a method of temporary specification translation to the frequency domain, which minimizes overdesign and manual iteration in the process of searching for a controller in frequency, it is proposed to use successive approximations automatically, applying any inverse interpolation. In this regard, specific techniques are recommended to obtain specification translation for each type of requirement, based on the “ascending and descending differences Newton method of 5th order” due to its practice advantages, compared to other interpolation procedures. For this, it will be used as interpolation functions those describing step signal or pulse signal, with subcritical damping and approached with a second order model.

The population of late preterm infants (PT), those born between 34+0 and 36+6 weeks of gestation, accounts for 70–74% of all premature infants, and is not specifically included in most of the follow-up protocols for preterm infants. For many years, PTs have been handled as if they were term newborns, which has led to a limited knowledge of their outcome in the medium and long term. Their neonatal morbidity is associated with a higher incidence of postnatal complications, with an increased rate of hospital re-admissions due to malnutrition, hyperbilirubinaemia, and respiratory problems, when compared to term infants. Cerebral immaturity may be the main cause of the deficits observed in the long-term neurodevelopment of this population, making them more vulnerable. Several issues have been described, such as delays or disabilities in the pre-school stage, cerebral palsy, mental retardation, intellectual disability, schizophrenia, and psychological development of behavioural and emotional disorders.The SEN34-36 Group of the Spanish Society of Neonatology, in collaboration with the Spanish Association of Primary Care Paediatrics, have developed these follow-up recommendations with the main objective of reducing the impact of prematurity on PT development. The secondary objectives of the document are to make neonatologists and paediatricians aware of the risks of sequelae of PTs, to determine and unify the evaluations and/or interventions that should be carried out, to offer clinical follow-up tools for the early detection of developmental delays, and to coordinate the care by all the professionals involved. Resumen: La población de prematuros tardíos (PT), aquellos nacidos entre las 340 y 366 semanas de gestación, representa el 70-74% de todos los prematuros, y no está incluida de forma específica en la mayoría de los protocolos de seguimiento para niños prematuros. Durante muchos años los PT han sido manejados como si de recién nacidos a término se tratasen, lo que ha llevado al desconocimiento de su evolución a medio y largo plazo. A la morbilidad neonatal se añade una mayor incidencia de afección posnatal, con una tasa de reingresos hospitalarios por malnutrición, hiperbilirrubinemia y problemas respiratorios superior a los nacidos a término. La inmadurez cerebral puede ser el principal responsable de los déficits observados en el neurodesarrollo a largo plazo en esta población y aumentar su vulnerabilidad. Se describen retrasos o discapacidades en la etapa preescolar, parálisis cerebral, retraso mental, discapacidad intelectual, esquizofrenia, trastornos del desarrollo psicológico, la conducta y la emoción.El grupo SEN34-36 de la Sociedad Española de Neonatología, en colaboración con la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria, han desarrollado estas recomendaciones de seguimiento con el objetivo principal de disminuir el impacto de la prematuridad en el desarrollo de los PT. Los objetivos secundarios del documento son sensibilizar a neonatólogos y pediatras de los posibles riesgos de secuelas de los PT, determinar y unificar las evaluaciones y/o intervenciones que deberían realizarse, ofrecer herramientas de seguimiento clínico para detectar de manera precoz los déficits en el desarrollo y coordinar la atención de todos los profesionales implicados.

El seguimiento de Jesús constituye uno de los temas mayores del Evangelio de Marcos. Aunque todo el escrito gira en torno a la vida y obra de Jesús, también los discípulos juegan un papel destacado, siempre acompañando a Cristo. Marcos nos ha legado una información preciosa de cómo fue la relación de Jesús con sus discípulas, sobre todo en los momentos finales de su historia terrena. Éstas se dejaron impresionar por el amor del Jesús itinerante a través de los caminos de Galilea y de toda Palestina. Quedaron tocadas en su corazón por las palabras y obras del enviado de Dios, transformándose por completo su vida. Su disponibilidad a la comunidad reunida en torno a Jesús fue total. Por eso permanecieron firmes en las horas de la prueba y no dejaron de estar unidas a su Señor en los momentos terribles de la pasión y muerte. Lo acompañaron, se compadecieron de sus sufrimientos, lo vieron morir de forma horrenda, aunque fuera en la distancia. En una palabra, se acreditaron como auténticas discípulas, aunque no superaron el miedo en los albores de la resurrección. Caminaron con Cristo en la adversidad y esa fidelidad les convierte en modelos de la auténtica existencia creyente en los orígenes del cristianismo.

Este escrito pretende ilustrar la forma en que se vigorizo la reflexión sobre Espiritualidad de la Liberación durante la etapa comprendida entre la III Conferencia General del Episcopado, realizada en Puebla, y la IV Conferencia realizada en Santo Domingo. Es el resultado de una investigación elaborada desde la propuesta del método en teología de Bernard Lonergan, el cual facilito la aproximación a la producción escrita sobre espiritualidad en dicho periodo. La investigación constato que la espiritualidad que emergió como fundamento de la Teología de la Liberación, lejos de desaparecer o desvirtuarse, debido a las profundas críticas suscitadas en el medio, se fue consolidando a partir de sus referentes teológicos fundamentales. Entre ellos, la encarnación y el seguimiento de Jesús.

Addressing the problema of university dropout means taking decisive actions by all involved in order to reduce and prevent it. The first difficulty in this sense, arises from the lack of adequate records and the generation of specific information that allow to identify correctly the magnitude of the phenomenon. This would allow that managerial of careers, deans, rectors, civil servants ministerial and involved in general, know what is what happens in order to implement concrete policies that allow to reduce the phenomenon, policies that include actions of monitoring and suppor. These actions of follow-up must incorporate a number of indicators that allow managers to take immediate action at the first alarm given by the difficulties that lead to subsequent abandonment, whenever the permanency is threatened by action or omission of the participants. But before the implementation of institutional and public policies it is necessary to apply a battery of indicators that allow to give in general real and concrete account of the situation in every career, in every institution and in the whole system of higher education. The paper proposes and discusses different indicators to be used in different areas.

Enfrentar el problema de la deserción universitaria supone tomar acciones contundentes por parte de todos los involucrados a fin de reducirla y evitarla. La primera d ificultad en ese sentido, surge ante la falta de registros adecuados y de la generación de datos concretos que permitan identificar en forma correcta la magnitud del fenómeno. Esto permitiría que directivos de carreras, decanos, rectores, funcionarios mini steriales e involucrados en general, conozcan qué es lo que ocurre a fin de instrumentar políticas concretas que permitan reducir el fenómeno, políticas que incluyan acciones de seguimiento y apoyo. Estas acciones de seguimiento deben incorporar una serie de indicadores que permitan a los responsables y gestores institucionales tomar acciones inmediatas ante las primeras alarmas dadas por las dificultades que conducen a posteriori al abandono, cada vez que la permanencia se ve amenazada por acción u omisión de los participantes. Pero previo a la implementación de políticas institucionales y públicas es necesario aplicar una batería de indicadores que permitan en general dar cuenta real y concreta de la situación en cada carrera, en cada institución y en el s istema de educación superior en conjunto. El trabajo propone y discute diferentes indicadores a utilizar en los diferentes ámbitos.