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Introducción: Dada la importancia que tiene la respiración para la vida, así es la repercusión de las alteraciones del aparato respiratorio en la salud y en el bienestar de las personas. El asma bronquial es una de las enfermedades respiratorias crónicas más frecuentes. Objetivo: Describir las características clínico–epidemiológicas y terapéuticas de pacientes asmáticos. Métodos: Se realizó estudio observacional, descriptivo, transversal, en el consultorio médico No.3 del Policlínico ¨Ramón López Peña¨, en el periodo de marzo 2019 – abril 2020. El universo fueron 108 pacientes dispensarizados como asmáticos, seleccionándose por un método probabilístico una muestra de 44. Se estudiaron las variables, edad, sexo, edad del diagnóstico, clasificación del asma, factores predisponentes y desencadenantes, tratamiento y grado de control de la enfermedad. Para el procesamiento de la información se utilizó la estadística descriptiva. Resultados: Predominó el sexo femenino con un 61.4 %, la edad media fue de 45.3 años y el 70.4% se diagnosticó en la infancia. La mitad clasificó como asma persistente moderada; el 93.2 % tenía antecedentes familiares de asma. Los desencadenantes principales fueron los aeroalérgenos domésticos, en un 70.5 %, las infecciones y el ejercicio físico intenso, ambos con un 61.4 %. Conclusiones: El asma bronquial es una enfermedad más prevalente en el sexo femenino y se diagnostica por lo general durante la infancia. Las formas más graves de asma están en relación directa a la predisposición genética, una elevada exposición a los alérgenos y una pobre adherencia al tratamiento, factores que determinan un difícil control de la enfermedad.

Este artículo de revisión documental y reflexión en torno a los programas de Maestría en Educación en Colombia, busca determinar la oferta, estructura administrativa, organización educativa, así como su ubicación geográfica e implicación y apuesta a nivel investigativo de dichos programas, la incidencia de sus redes y grupos de indagación en los campos y prácticas socio-culturales. De igual manera, sugiere una mirada al marco normativo que las regula enfatizando en requisitos de la acreditación de alta calidad y transitando por la carga de significación que implica el atributo de calidad. Se centra en los énfasis de investigación de los programas y en los grupos de investigación que la respaldan, a partir de las publicaciones que se socializan e incorporan en Min Ciencias, con la finalidad de reflexionar sobre la importancia de la misma. Se hace una reflexión sobre las perspectivas de la investigación que se viene desarrollando y las implicaciones en torno a lo pedagógico, a partir del sentido que se toma en las diferentes modalidades observadas, como perspectivas de saber.

El artículo propone entender el lugar de las pedagogías en América Latina desde la interculturalidad, considerando los procesos educativos de algunos movimientos sociales a partir de cuatro momentos. Primero, los rasgos de la perspectiva intercultural en clave de la configuración de lo humano; segundo, el reconocimiento de las epistemes desde la interculturalidad; tercero, la emergencia de las pedagogías latinoamericanas a partir de las sociedades en movimiento; y cuarto, la comprensión de algunas consecuencias antropológicas y epistémicas que se desprenden de los movimientos analizados para restablecer las pedagogías latinoamericanas. El enfoque de la hermenéutica intercultural se diferencia por el valor antropológico, epistémico y ontológico, orientado hacia el reconocimiento de los logos que emergen en las culturas, enfatizando en significados y prácticas vividas. El método de revisión documental en fuentes de carácter teórico-académico y legal-normativa busca observar organizaciones, posturas políticas, sujetos y contextos. En las conclusiones, se presenta la tesis de la interculturalidad como condición de posibilidad para las pedagogías en América Latina, con base en un accionar que se mueve en los ritmos de las comunidades, donde se suscitan pedagogías desde las márgenes de las sociedades en movimiento en torno a dos miradas: la cultura política y la cultura vivida.

El presente ensayo busca problematizar el currículo de Matemática de Educación Primaria en Chile. Este análisis se desarrolla desde la educación matemática crítica, para proponer al pluralismo epistemológico como un campo de conocimiento que permite comprender al conocimiento matemático desde la diversidad sociocultural de los pueblos que habitan el país. Para esto se realizó una revisión de literatura, que consideró autores que proponen como línea investigativa la enseñanza y el aprendizaje de las matemáticas y su vinculación con la cultura. Esta revisión permitió cuestionar las formas tradicionales de comprender la enseñanza y el aprendizaje de las matemáticas, y la necesidad de relevar al conocimiento matemático como una práctica cultural construida por el hombre y valorizar las formas de hacer matemáticas que poseen las diversas culturas. Se analiza el currículo escolar de Educación Primaria de Chile, para tensionar la relación entre enseñanza de las matemáticas y cultura, para finalizar con una propuesta reflexiva desde el pluralismo epistemológico.

Este artículo tiene como propósito comprender el sentido de la educación y la investigación en los contextos universitarios latinoamericanos. En este caso para reflexionar en torno a los tránsitos de la modernidad en la investigación en el campo de la educación, se hace una mirada desde dos perspectivas: una, la incidencia de la modernidad/colonialidad en la educación; y dos, los trayectos de la investigación en contextos universitarios. Se parte de una investigación cualitativa con enfoque hermenéutico desde donde se revisan fuentes documentales teóricas-académicas, en clave a las tensiones que perviven hoy en las Instituciones de Educación Superior en Latinoamérica en la diada modernidad/contemporaneidad investigativa. Se concluye que, hay dos grandes tránsitos que vale la pena seguir comprendiendo; uno, la institucionalización de la educación y la investigación, donde existe una urgencia sostenida en torno a las reformas educativas que sostienen los cánones investigativos, para no perpetuar tradiciones, sino dar apertura y reconocimiento a los saberes que habitan los contextos y comunidades, promover acciones académicas-investigativas que den lugar al diálogo, la experiencia, la emergencia de saberes y conocimientos que están en los territorios y aún siguen siendo invisibilizados. Y dos, el sujeto investigador y la enseñanza, donde se invita a pasar de las dinámicas instituidas e instituyentes heredadas de la cultura industrial heredada del positivismo a Latinoamérica, cultura que permea el sistema educativo y es tomada de los países industriales cuyas dinámicas de aprendizaje, enseñanza, formación obedecen a otras lógicas que desdicen de los territorios latinoamericanos.

El acompañamiento pedagógico constituye un espacio formativo y relacional donde participan instituciones de educación superior y escolares. Sin embargo, las experiencias de acompañamiento carentes de diálogo y colaboración tensionan la práctica y saberes pedagógicos del estudiantado. El propósito de este estudio fue identificar experiencias y condiciones necesarias para el acompañamiento pedagógico durante las prácticas finales. El método de investigación es cualitativo y basado en la Teoría Fundamentada. Se entrevistó a 15 estudiantes de la Universidad Católica de Temuco en prácticas pedagógicas finales durante el periodo 2018–2019, en la región de La Araucanía, Chile. Los datos corresponden a testimonios de estudiantes, analizados mediante una codificación abierta con apoyo del software ATLAS.ti versión 9. En cuanto a la ética de la investigación, se elaboró un consentimiento informado con compromisos de confidencialidad y anonimato. Los resultados se articulan en dos dimensiones: experiencias relevantes de acompañamiento y condiciones necesarias para el acompañamiento pedagógico. Respecto a la primera dimensión, se observan acciones de acogida al iniciar la práctica profesional, apoyo constante de quienes desarrollan tutorías y aprendizajes adquiridos en la observación de sus acciones. La segunda dimensión da cuenta del apoyo de personas tutoras, trabajo colaborativo, apoyo del profesorado del centro escolar y la construcción de relaciones de confianza. Se concluyó que es necesario generar acciones, tales como: inducción docente que estimule la confianza entre las personas tutoras y estudiantes, formación para la observación basada en evidencia, participación de otros docentes, incentivo de diversas experiencias de acompañamiento y elaboración de planes de formación tutorial.

Indagar sobre las redes que se tejen alrededor del campo de las infancias supone un escenario de posibilidades frente al reconocimiento de la identidad de los niños en el contexto latinoamericano. En este sentido se hizo necesario comprender las prácticas pedagógicas y las experiencias educativas en vínculo con las infancias para determinar las concepciones del niño que emerge en las prácticas pedagógicas de las Licenciaturas a nivel internacional. El niño en estas concepciones ha sido invisibilizado en la mayoría de contextos y homogeneizado, es decir, que en la práctica ha quedado relegado y los paradigmas que se han establecido en el tiempo lo mantienen como pasivo, sin generar conocimiento por sí mismo. Por ello, es posible recalcar la diversidad de contextos en los que se desarrollan los niños y las niñas, ya que, aun compartiendo el mismo territorio, sus condiciones de vida son variadas y de esto depende un sinfín de procesos de desarrollo. Se tomaron como base de estudio las redes de investigación REDRIEL (Red de Investigaciones sobre Educación en Latinoamérica), Redal (La Red de Activistas Defensores de Derechos Laborales), REDES (Red de Estudios para el Desarrollo), RedesLA (Redes de Estudios Latinoamericanos), RedLEI (La Red para la Lectoescritura Inicial), REDREIR (Red Latinoamericana De Investigación y Reflexión con Niños, Niñas y Jóvenes), RIENN (Red Internacional de Etnografía con Niños, Niñas y Adolescentes), Reed (Red de Estudios sobre Educación), REDidI (Red Iberoamericana para la Docencia e Investigación de Derechos de la Infancia), para la recopilación de las publicaciones enfocadas en educación infantil y básica primaria, en las que se destacan temáticas como las TIC, pandemia y postpandemia; experiencias y prácticas educativas, siendo REDAL la que más publicaciones tiene. En el análisis de los hallazgos a partir del estado del arte se denota que en el campo de la investigación en educación a nivel latinoamericano hay una alta demanda productiva académica investigativa que no puntualiza indagaciones específicas sobre la infancia.

El presente artículo de revisión y reflexión sobre la investigación en los doctorados en educación en Colombia, explora la oferta de programas de en este nivel formativo, identificando la denominación, aspectos de la estructura administrativa y de organización de las apuestas educativas, la ubicación geográfica, el tipo de universidad y los créditos exigidos, lo mismo que la duración. De igual manera, alude a las exigencias del marco normativo que regula y vigila los programas de doctorado, enfatizando en requisitos de la acreditación de alta calidad y transitando por la carga de significación que implica el atributo de calidad. Se centra en los énfasis de investigación de los programas ofertados a nivel doctoral y en los grupos de investigación que lo respaldan, a partir de las publicaciones que se socializan e incorporan en los Cvlac, con la finalidad de reflexionar sobre la importancia de la misma, tanto en la universidad como en los programas con oferta doctoral. Se hace una reflexión sobre las perspectivas de la investigación que se viene desarrollando y las implicaciones en torno a lo pedagógico, a partir del sentido que se toma en las diferentes modalidades observadas, como perspectivas de saber.

Hablar de educación implica una mirada amplia alrededor de los rasgos y las perspectivas políticas, sociales y culturales en las que el ser humano ha transitado. En este caso, para reflexionar sobre la educación, se vinculan tres perspectivas: la primera propone el abordaje de lo que hemos denominado aula expandida como posibilidad de imaginar y poner en acción actos y/o prácticas educativas que movilicen el orden epistémico, metodológico y pedagógico de cara a las incertidumbres y búsquedas del presente; la segunda se posiciona en momentos de gran tensión a propósito de la era de la información y de la comunicación habitadas; es la relevancia de reconocer y pensar el silencio como parte de la educación; y la tercera rescata la pregunta por el sujeto político que es agenciado en el campo educativo, que, a diferencia de los discursos teleológicos de la Ilustración, hoy es interpelado por la interculturalidad. Se revisa, entonces, parte de los saberes que se han venido construyendo en el campo de la educación, sus tensiones y dinámicas, y se aportan ideas que giran en torno a la escuela, el aula, los sujetos y sus subjetividades a propósito de los retos y crisis de la educación en la actualidad.

Introducción: En los últimos años, la formación por competencias transita hacia las actividades profesionales encomendables, enfoque que facilita su operativización y evaluación. Objetivo: Actualizar los conceptos y metodologías del enfoque de actividades profesionales encomendables. Material y Métodos: Se realizó una revisión de alcance en la que se consultaron las bases de datos: SciELO, LILACS y PubMed. Se usó el término de búsqueda: “entrustable profesional activities”, tanto en español, como en inglés, desde el año 2005 al 2021. Se encontraron 1 011 artículos en total, se revisaron 290, de los cuales se seleccionaron finalmente 43, todos relacionados con aspectos conceptuales y metodológicos de las actividades profesionales encomendables. Desarrollo: Se explica el concepto de actividades profesionales encomendables, sus características, usos, descripción y diferencias con el término “competencia”. Se mencionan los pasos para desarrollarlas según Taylor, y se mencionan algunos desafíos de su aplicación. Conclusiones: Las actividades profesionales encomendables constituyen un novedoso enfoque en la educación médica contemporánea, que no siempre es bien comprendido. Aplicable no solo a pregrado, sino también a posgrado, especialidades médicas-quirúrgicas, tecnologías de la salud, enfermería y otras. Se ofrece información actualizada sobre su descripción y se reflexiona sobre su aplicación e implementación en el contexto nacional y regional.

Este artículo se deriva de un proyecto de investigación sobre experiencias de acompañamiento vivenciadas por estudiantes de pedagogía en su práctica profesional final en la región de La Araucanía, Chile. Fue desarrollado durante el periodo 2018-2019 por investigadores de la Universidad Católica de Temuco. El propósito fue describir problemáticas y criterios de mejoramiento durante el acompañamiento en la formación inicial docente. Los antecedentes sitúan el acompañamiento como experiencia de aprendizaje que puede resultar problemática para estudiantes que no cuentan con una orientación pedagógica oportuna. Se utilizó el método cualitativo y se entrevistó a 15 estudiantes de internado pedagógico. Las entrevistas fueron codificadas de acuerdo al enfoque de Teoría Fundamentada. Los resultados fueron categorías asociadas con gestión de la universidad, relación profesorado tutor-estudiantes y características socioculturales como problemáticas en el acompañamiento. Además, se exponen criterios para mejorar el acompañamiento pedagógico relacionados con selección de tutores y tutoras e incentivos para reconocer su labor. A modo de conclusión, se advierte un estatus artesanal del acompañamiento, que genera desamparo en estudiantes. De este modo, se develan exigencias formativas opuestas a las necesidades de centros de práctica pedagógica. Se visibiliza la importancia de articular universidades y centros de prácticas para re-pensar los roles de las personas tutoras y el estudiantado. En consecuencia, se recomienda diseñar un perfil de tutor y tutoras que represente los intereses de la comunidad educativa para disminuir la brecha entre teoría y práctica.

Introduction: Despite the efforts to improve the quality of self-improvement activities, the effective factors that guarantee improvement in professional performance produced by these activities are unknown. Objective: To identify the factors associated with the improvement of professional performance through continuing medical education. Material and Methods:Aqualitative descriptive study was carried out. It consisted on a review and documentary analysis, especially systematic reviews of publications in journals indexed in SciELO, Medline, and Lilacs databases. Development: Eleven factors that could facilitate the effectiveness of improvement activitieswere identified.However, it is considered a non-exhaustive list that could be corrected. It is suggested that there are external and internal factors that can influence professional performance. Conclusions: Once the effective factors that contribute to the improvement of professional performancethrough activities have been identified, it is necessary to take these elements into account when planning future training plans for health professionals.

Se detallan los resultados de la implementación y desarrollo del Proyecto Policlínico Universitario para la formación integral de los primeros médicos graduados en el municipio de Santiago de Cuba, teniendo en cuenta los principios generales indicados por el Ministerio de Salud Pública y las estrategias que se trazaron en el territorio para alcanzar ese importante objetivo.The results of the implementation and development of the Project University Polyclinic for the comprehensive training of the first doctors graduated in Santiago de Cuba municipality is analyzed in details, keeping in mind the general principles drawn by the Ministry of Public Health and the strategies which were outlined in the territory to reach that important objective.

La Licenciatura en Enfermería en Cuba se inicia en 1976, y desde entonces se crea el plan de estudios, que se perfecciona cada cinco años, con el objetivo de lograr un egresado con un alto nivel de competencia y desempeño profesional de acuerdo con las exigencias de nuestra sociedad. Es preciso declarar los problemas profesionales que debe resolver, pues no aparecen en el diseño curricular; por ello es necesario diseñar una estrategia metodológica que sirva de guía para identificarlos, para lo cual se realizó un estudio prospectivo con un enfoque multilateral, donde se entrevistaron 27 directivas en Enfermería de nuestra provincia, que constituyen la muestra y el universo de trabajo, en el período comprendido entre los años 2001-2003. Posteriormente se revisó el análisis de la situación de salud de la provincia de Villa Clara; después de procesados los datos obtenidos en el diagnóstico efectuado, se formaron cuatro grupos focales, uno para cada especialidad. Se obtuvo un grupo de afecciones muy frecuentes en nuestro medio, las cuales se deben tener presente para evidenciar los problemas profesionales del Licenciado en Enfermería.

Teniendo en cuenta la importancia del conocimiento de los principios fundamentales de la ósmosis y la hemodilución en la práctica médica, así como lagunas encontradas en el proceso de enseñanza de dicho proceso, y después de demostrada la posibilidad de realizar una serie de experimentos sencillos y baratos que permitan observar y cuantificar los efectos de la hemodilución y el intercambio osmótico con soluciones de distintas osmolalidades, se presentan la guía y el protocolo de trabajo para la introducción de dichos experimentos en la enseñanza de la Fisiología de la ósmosis en las carreras de Ciencias Médicas con el objetivo de divulgarlos y propiciar su uso, así como estimular a los docentes en la búsqueda de soluciones alternativas para enriquecer el proceso de enseñanza-aprendizaje. En el trabajo, se hacen análisis que contribuyen a la mejor comprensión y aprovechamiento de los documentos presentados. Palabras clave: Osmosis, enseñanza de Fisiología, hemodilución, osmolalidad.

Introduction: Early diagnosis of lung cancer (LC) is crucial to improve survival rates. Radiomics models hold promise for enhancing LC diagnosis. This study assesses the impact of integrating a clinical and a radiomic model based on deep learning to predict the malignancy of pulmonary nodules (PN)., Methodology: Prospective cross-sectional study of 97 PNs from 93 patients. Clinical data included epidemiological risk factors and pulmonary function tests. The region of interest of each chest CT containing the PN was analysed. The radiomic model employed a pre-trained convolutional network to extract visual features. From these features, 500 with a positive standard deviation were chosen as inputs for an optimised neural network. The clinical model was estimated by a logistic regression model using clinical data. The malignancy probability from the clinical model was used as the best estimate of the pre-test probability of disease to update the malignancy probability of the radiomic model using a nomogram for Bayes' theorem., Results: The radiomic model had a positive predictive value (PPV) of 86%, an accuracy of 79% and an AUC of 0.67. The clinical model identified DLCO, obstruction index and smoking status as the most consistent clinical predictors associated with outcome. Integrating the clinical features into the deep-learning radiomic model achieves a PPV of 94%, an accuracy of 76% and an AUC of 0.80., Conclusions: Incorporating clinical data into a deep-learning radiomic model improved PN malignancy assessment, boosting predictive performance. This study supports the potential of combined image-based and clinical features to improve LC diagnosis., (Copyright © 2024 SEPAR. Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)

In the last decade, the appearance of electronic cigarettes and new tobacco products (heated tobacco or smokeless tobacco) has generated a growing interest in harm reduction methods that are defined as mechanisms that seek to reduce the harmful consequences of tobacco without give up the pleasant effects of it by replacing it with these new electronic devices. However, these products are addictive and not safe as they contain nicotine. Harm reduction is a false solution as it represents a commercial strategy of the tobacco industry to increase its sales, making it difficult to control smoking, since it keeps smokers from consuming tobacco and prevents them from making serious attempts to quit. In addition, these products are a gateway to adolescents in tobacco., (© 2022 Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR). Published by Elsevier España, S.L.U.)

Objective: The aim of this study was to determine if tobacco use in patients with Covid-19 is associated with a negative disease course and adverse outcome, and if smoking, current and past, is associated with a greater possibility of developing COVID-19., Material and Methods: A systematic review (SR) and meta-analysis (MA) of previously published works were performed. The search strategy included all known descriptors for Covid-19 and tobacco and was conducted in different databases. Appropriate statistical models were used to address the effect size in meta-analysis, namely random effects and fixed effects model., Results: Thirty-four articles were identified in the SR of which 19 were included in the MA. Being a smoker or former smoker was shown to be a risk factor for worse progression of Covid-19 infection (OR 1.96, 95% CI, 1.36 - 2.83) and a greater probability of presenting a more critical condition (OR 1.79 95% CI, 1.19 - 2.70). As limitations of the MA, we found that most of the studies analyzed were observational with limited publication bias. Two studies that disagreed with the rest were included, although after withdrawing them from the MA, smoking was maintained as a risk factor for worse progress., Conclusion: Current and past smoking produces a more serious clinical form of Covid-19 and more frequently leads to intensive care admission, intubation, and death., (© 2020 SEPAR. Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)

Objective: To evaluate the association between degrees of nicotine dependence measured by the Fagerström test (FTCD) and different tests of motivation to stop smoking., Material and Methods: Observational study, multicenter conducted in smoking clinics in daily clinical practice. Demographics, smoking status, FTCD scores, and motivation test results were collected: Richmond test (TR), Henri Mondor Paris motivation test (HMP), Khimji-Watts test (KW), and the visual analog scale of motivation to stop smoking. The statistical analysis was descriptive, and correlation and analysis tests and regression models were used., Results: A total of 314 subjects were included [162 women (51.59%)]. Males smoked an average of 3.3 cigarettes/day more than women (95% CI: 0.9-5.6 cigarettes/day, p=0.006) and their cumulative consumption was 7.8 pack-years higher than in women (95% CI: 2.1 to 13.5 pack-years). We found no association between FTCD and the motivation tests to stop smoking used in this study., Conclusions: We found no association between the degree of dependence and the motivation to quit smoking measured by the aforementioned instruments., (Copyright © 2018 SEPAR. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)

Objective: To evaluate differences in the degree of satisfaction among professionals who participate in health care and in the management of health organizations in relation to the electronic medical record (EMR) used in their organizations., Methods: We surveyed healthcare professionals, managers and information technology professionals who work with an EMR in any health or social organization in Catalonia. Among 312 contacted professionals, the participation rate was 60.25%. Explanatory (independent) variables were sex, age, education, type of organization and professional category. Dependent variables included the degree of overall satisfaction with the current system, an assessment of possibly changing the EMR system s and an assessment of the use of an EMR to improve health care., Results: There was a lower degree of satisfaction in primary care centers (sociosanitary, assisted residence and other work centers: ORa= 0.11, 95% CI = (0.02-0.52)), among those with a professional or bachelor's degree (ORa = 0.12, 95% CI = (0.01-1.26)) and those with graduate studies (ORa = 0.10, 95% CI = (0.01-1.17) as compared to respondents with secondary studies, and among healthcare professionals as compared to managers (physicians: ORa = 0.18, 95% CI = (0.06-0.54) and nurses: ORa = 0, 36; 95% CI = (0.13 - 1.03))., Conclusions: The differences observed among the professionals with respect to their perception of the use of the EMR should lead to improvements in the use of these tools for patient care., (Copyright belongs to the Associació Catalana de Salut Laboral.)

Objectives: The aim of this study was to perform a bibliometric analysis of EPI-SCAN and IBERPOC studies using the Science Citation Index and Scopus databases, and to determine the overall impact with the impact of smoking on IBERPOC as a secondary objective., Method: A general searching was conducted in Science Citation Index-Expanded through the Web of Science (WoS) (Thomson Reuters) platform and Scopus on 23 March 2015. The search strategy included the terms "iberpoc" OR "episcan" was performed on 15 October 2015., Results: A total of 24 publications were obtained; 13 from IBERPOC study (9 on "COPD" and 4 for "tobacco"), with 11 from the EPI-SCAN (All COPD) study. A total of 841 WoS citations were obtained (445 IBERPOC [99 of tobacco]), and 1,442 from Scopus (963 IBERPOC [144 tobacco]). The theme "tobacco" contributed with 22.24% and 14.95% of total citations in WoS and Scopus, respectively to the IBERPOC study. It was found that Scopus citations were newer, and a similar impact from both WoS studies was detected, although the IBERPOC impact was greater in Scopus. Collaborative networks of institutions and authors of both studies were identified., Conclusions: There is an important productivity and impact of both studies. Scopus citations are newer than those in WoS. The "tobacco" variable added IBERPOC impact and visibility. There was high density, accessibility, and cohesion in collaborative networks of both studies., (Copyright © 2017 Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN). Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)