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El patrimonio cultural solo se conserva y gestiona, solo obtiene los recursos necesarios, si es conocido, reconocido y apreciado por sociedad, para lo que necesita difusión. Esta investigación se centra en la difusión del patrimonio arquitectónico a través del videojuego, y en las técnicas gráficas, métodos de levantamiento y construcción en un videojuego, Minecraft, de un sitio histórico: el Real Sitio de Aranjuez. La reproducción con precisión del patrimonio en los videojuegos facilita el conocimiento y el reconocimiento de conjuntos históricos de forma natural y lúdica. La reproducción de conjuntos arquitectónicos en videojuegos, y en concreto en Minecraft, implica los mismos métodos que cualquier levantamiento (Piquer Cases, Capilla-Tamborero, Molina-Siles, 2015): documentación, toma de datos, modelado 3D y difusión; pero cada fase necesita ser adaptada al videojuego en cuestión (Porcuna Bermúdez, Córdoba de la Llave, Sanz Cabrera, Montes Tubío, 2016). Aquí se presentan adaptadas a Minecraft sobre el Real Sitio de Aranjuez.

Mexico City emits several thousands of tons of particle matter from transportation and other economic sectors. We collected PM2.5 samples from January to March 2015. The chemical analyses showed that PM2.5 is made up of 39% organic carbon, 12% elemental carbon, 23% metals (Al, Si, S, P, and K), and 5% heavy metals (Pb, Cr, Mn, Zn, and Hg). Ca and Fe were also present in trace concentrations, probably due to the resuspension of soils. Nitrate, sulfate, and ammonium suggest that the southwest of Mexico City, specifically the sampling site, receives more oxidated pollutants from vehicle emissions than other emissions. The chemical analyses show no significant changes in the composition or concentration of particle matter compared to previous studies.

There has been a significant response to the war in Ukraine on the part of the European Union (EU). Particularly noteworthy is its support for Kyiv via measures in the framework of the Common Security and Defence Policy (CSDP) and especially in the defence field. It has provided substantial assistance to the Ukrainian Armed Forces through the European Peace Facility (EPF); the Act in Support of Ammunition Production (ASAP) and the EDIRPA common procurement instrument; and its military assistance mission (EUMAM Ukraine). These initiatives show how, in the wake of Russia’s aggression against Ukraine, the CSDP has made unprecedented, yet still only partial steps to allow the EU to progress towards moving beyond its traditional status as a small power.

El impacto macroeconómico es crucial para determinar el bienestar de un país. Analizar variables como el Producto Interno Bruto (PIB), la inflación, el desempleo, la inversión y el comercio exterior permite evaluar la salud económica y estabilidad financiera de una nación. El presente articulo busca analizar el impacto de la dolarización en Ecuador entre 2006 y 2023. Adoptada en 2000 para estabilizar la economía y atraer inversión extranjera, la dolarización presentó desafíos en términos de política monetaria y fiscal. Autores como Cachanosky y Alvarado destacan los retos en el control fiscal y la relación entre exportaciones e ingreso externo. El estudio utiliza una metodología cuantitativa, con análisis de regresión y series temporales basadas en datos del Banco Central del Ecuador. Los resultados muestran un crecimiento moderado del PIB y de la inversión bruta, pero también fluctuaciones en la liquidez y el crédito al sector privado, junto con una persistente desigualdad en la distribución del ingreso. Las conclusiones señalan que, aunque la dolarización ha aportado estabilidad, ha limitado la autonomía monetaria del país. Además, la dependencia de factores externos, como la política monetaria de Estados Unidos, ha afectado la estabilidad económica de Ecuador. Se subraya la importancia de diversificar la economía y promover políticas que fomenten un crecimiento sostenible y equitativo, reduciendo la vulnerabilidad frente a fluctuaciones externas.

Background and purpose: Open reduction is rarely performed in pediatric supracondylar humerus fractures. However, clear evidence is lacking regarding the optimal open approach to achieve satisfactory results. The anterior approach provides direct visualization of the fracture and excellent exposure to neurovascular structures, although its utilization is less common. The objective of this study was to review the indications, outcomes, and complications associated with the anterior approach for open reduction of these fractures. Methods: Our protocol was registered at PROSPERO: CRD42023446923. MEDLINE/PubMed, Embase, Web of Science, Clinicaltrials.gov, and Cochrane Library were searched from database inception to search date (December 2023) and screened in duplicate for relevant studies. Data were collected regarding patient demographics, indications for open reduction, Flynn's functional and cosmetic outcomes, and complications. Study quality was assessed using the Methodological Index for Non-Randomized Studies Criteria. Results: A total of 19 studies involving 483 patients were included. One study was classified as Level 2 evidence, ten as Level 3, and eight as Level 4. The mean MINORS score was 13.05 ± 3.47. The primary indication for open reduction was failed closed reduction, observed in 46% of patients. 97.7% and 98.6% of patients achieved Flynn's functional and cosmetic satisfactory results, respectively. The postsurgical neurovascular injury rate was 1.4%. One patient required reintervention. Conclusion: The anterior approach is safe and effective for managing pediatric supracondylar humerus fractures requiring open reduction. Level of evidence: Systematic review of Level 2–4 evidence studies. Resumen: Antecedentes y objetivo: La reducción abierta rara vez es necesaria en las fracturas supracondíleas de húmero pediátrica. Sin embargo, falta evidencia sobre cuál es el abordaje óptimo para obtener resultados satisfactorios. El abordaje anterior facilita una visión directa de la fractura y una excelente exposición de las estructuras neurovasculares, aunque su uso es poco común. El objetivo de este estudio fue revisar las indicaciones, resultados y complicaciones asociadas con el abordaje anterior para la reducción abierta de estas fracturas. Métodos: Nuestro protocolo se registró en PROSPERO: CRD42023446923. La búsqueda se realizó en MEDLINE/PubMed, Embase, Web of Science, Clinicaltrials.gov y Cochrane Library, desde inicios hasta diciembre de 2023. Se realizó screening por duplicado. Se recogieron datos demográficos, indicaciones para el abordaje abierto, puntuación de Flynn funcional y estética y complicaciones. La calidad de los estudios se evaluó con Methodological Index for Non-Randomized Studies Criteria (MINORS). Resultados: Se incluyeron 19 estudios que agrupaban a 483 pacientes. Un estudio se clasificó con nivel de evidencia 2, 10 con nivel 3, y 8 con nivel 4. La puntuación media MINORS fue 13,05 ± 3,47. La indicación principal para el abordaje abierto fue el fracaso de la reducción cerrada, reportada en 46% de pacientes. El 97,7% y 98,6% de los pacientes lograron un Flynn funcional y cosmético satisfactorio, respectivamente. La tasa de lesiones neurovasculares postquirúrgicas fue 1,4%. Un paciente fue reintervenido. Conclusiones: El abordaje anterior es seguro y efectivo en el maneco de fracturas supracondíleas de húmero pediátricas cuando se requiera un abordaje abierto. Nivel de evidencia: Revisión sistemática de estudios con nivel de evidencia 2-4.

Introduction: In recent years, there has been a change in the conceptualization of foetal growth restriction (FGR), which has gone from being defined solely based on weight criteria to being defined and staged based on Doppler criteria. The aim of our study was to evaluate neonatal risk in a cohort of neonates with moderate to severe early-onset FGR defined by Doppler criteria. Population and methods: We conducted a multicentre prospective cohort study in a cohort of neonates with early-onset foetal growth restriction and abnormal Doppler findings and a control cohort without Doppler abnormalities matched for sex and gestational age. Results: A total of 105 patients (50 cases, 55 controls) were included. We found a higher frequency of respiratory morbidity in the FGR group, with an increased need of surfactant (30% vs. 27.3%; OR, 5.3 [95% CI, 1.1−26.7]), an increased need for supplemental oxygen (66% vs. 49.1%; OR, 5.6 [95% CI, 1.5−20.5]), and a decreased survival without bronchopulmonary dysplasia (70 vs. 87.3%; OR, 0.16 [95% CI, 0.03−0.99]). Patients with FGR required a longer length of stay and more days of parenteral nutrition and had a higher incidence of haematological abnormalities such as neutropenia and thrombopenia. The lactate level at birth was higher in the severe FGR subgroup (6.12 vs. 2.4 mg/dL; P = .02). Conclusion: The diagnosis of early-onset moderate to severe FGR defined by Doppler criteria carries a greater risk of respiratory, nutritional and haematological morbidity, independently of weight and gestational age. These patients, therefore, should be considered at increased risk compared to constitutionally small for gestational age preterm infants or preterm infants without FGR. Resumen: Introducción: En los últimos años se ha producido un cambio en el concepto del crecimiento intrauterino retardado (CIR), pasando de estar definido únicamente por criterios de peso a estar definido y estadiado por criterios doppler. Este estudio pretende evaluar el riesgo neonatal de una cohorte de neonatos con CIR precoz moderado-grave definidos por criterios doppler. Población y métodos: Se realizó un estudio multicéntrico de cohortes prospectivo en el que se incluyó una cohorte de neonatos con restricción de crecimiento intrauterino precoz con doppler alterado y una cohorte de control sin alteraciones doppler, pareada por sexo y edad gestacional. Resultados: Se incluyeron un total de 105 pacientes (50 casos, 55 controles). Se encontró mayor morbilidad respiratoria en el grupo CIR, con mayor necesidad de surfactante (30% versus 27,3%, OR IC95% 5,3 [1,1–26,7]), mayor necesidad de oxígeno suplementario (66% versus 49,1% OR IC95% 5,6 [1,5–20.5]), y menor supervivencia sin displasia broncopulmonar (70 vs. 87,3% OR IC95% 0,16 [IC 0,03−0.99]). Los pacientes CIR requirieron un ingreso más prolongado y más días de nutrición parenteral, así como una mayor incidencia de alteraciones hematológicas como neutropenia y trombopenia. El valor de lactato al nacimiento fue mayor en el subgrupo CIR grave (6,12 vs. 2,4 mg/dl, p = 0,02). Conclusiones: El diagnóstico de CIR precoz moderado-grave definido por criterios doppler conlleva un mayor riesgo de morbilidad respiratoria, nutricional y hematológica, independiente del peso y la edad gestacional. Estos pacientes, por tanto, deben ser considerados de mayor riesgo que pretérminos constitucionalmente de bajo peso o pretérminos no CIR.

This study seeks to analyze, through the perceptions of teachers, the impact of the digital divide and the relationship between educational inclusion and the use of ICTs in education. In line with Sustainable Development Goal (SDG) 4 of the United Nations Agenda 2030, which promotes inclusive and quality education. The methodology used was quantitative, employing an ad hoc and validated Likert-type scale, to measure the perception of teachers in three dimensions: perception towards the effects of the digital divide in teaching, perception towards the inclusive use of technologies in the classroom and inclusive education practices in the classroom. A total of 790 teachers in service at the primary level in western Honduras participated. The results indicate that there is a limited perception of the effects of the digital divide among the participating teachers. Likewise, differences were found between the way in which older teachers perceive the inclusive integration of technologies in the classroom. In addition, the participating teachers' understanding of inclusive education practices is mainly theoretical. These findings indicate the existence of an opportunity to improve awareness and practical understanding of technology integration and inclusive strategies in the educational context.

El artículo se centra en Beatriz y Blanca, esposa e hija del rey Alfonso III de Portugal, recipiendarias de cierta herencia castellana relacionada con Alfonso X y la familia de Guzmán. En su vida, ambas damas gestionarían importantes intereses a ambos lados de la frontera luso-castellana. En especial, el papel de Beatriz como mediadora llegaría a ser relevante para las relaciones entre Castilla y Portugal. El trabajo examina sus señoríos y patrimonio, amén de asuntos curiales, domésticos y de piedad, dentro del contexto de la evolución política y religiosa a ambos lados de la frontera, mediante un detenido análisis y reevaluación de las fuentes primarias y trabajos disponibles para el estudio del tema.

Introducción. La diabetes mellitus de tipo 1 se considera una de las enfermedades crónicas más frecuentes de la infancia. Es un factor de gran riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular temprana y afecta también la salud ósea. Objetivo. Describir las características demográficas y los parámetros bioquímicos de una población de niños con diabetes de tipo 1, supervisados en la unidad pediátrica de diabetes de un hospital español de tercer nivel. Materiales y métodos. En este estudio retrospectivo, se determinaron los parámetros de control metabólico, lipídico y óseo en 124 niños con diabetes de tipo 1, a los que se hizo seguimiento en la Unidad Pediátrica de Diabetes del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, desde mayo del 2020 hasta julio del 2021. Resultados. Los niños con diabetes de tipo 1 presentan peor control metabólico de la enfermedad en la pubertad, pero su control lipídico se puede considerar aceptable. Existe una correlación inversa de los marcadores de formación ósea con el tiempo de evolución de la enfermedad, así como con el control metabólico. Conclusión. Los marcadores de formación ósea se encuentran correlacionados de forma inversa con el porcentaje de hemoglobina glicosilada y con el tiempo de evolución de la diabetes. En estos pacientes, el perfil lipídico y el óseo son más favorables cuando existe un buen control metabólico de la enfermedad.

Introducción. En los países de medianos y bajos ingresos, los datos sobre la mortalidad y los factores de riesgo en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica son limitados. Objetivo. Identificar la incidencia de muerte y sus variables relacionadas en una población colombiana durante 12 meses de seguimiento. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio retrospectivo de sujetos con diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica en una clínica de tercer nivel en Colombia. Los cocientes de probabilidades se calcularon mediante un análisis de regresión logística multivariable con la variable de resultado “mortalidad a los 12 meses”. Resultados. Ingresaron 524 pacientes, de los cuales el 18,1 % (95 / 524) murió. La edad promedio fue de 69,7 (DE = 8,92) y el 59,2 % (310 / 524) eran mujeres. Las variables asociadas con la mortalidad fueron la edad (OR = 6,54; IC95%: 3,65-11,36; p < 0,001), años de exposición al humo de leña (OR = 4,59; IC95%: 1,64-12,82; p = 0,002), insuficiencia cardiaca crónica (OR = 1,81; IC95%: 1,13-2,91; p = 0,014), enfermedad cerebrovascular (OR = 3,35; IC95%: 1,04-10,75; p = 0,032) y enfermedad renal crónica (OR=6,96; IC 95%:1,15-41,67; p = 0,015). Al ajustar las variables en el análisis multivariado únicamente se mostró asociación entre el sexo (OR = 1,55; IC95%: 0,95-2,54; p = 0,008) y la edad (OR = 5,94; IC95%: 3,3-10,69; p < 0,001). Conclusión. La edad, los años de exposición al humo de leña, la insuficiencia cardiaca crónica, la enfermedad cerebrovascular y la renal crónica fueron variables clínicas asociadas a un desenlace fatal. Sin embargo, la edad y el sexo fueron las únicas relacionadas con la mortalidad al ajustarlas por factores de confusión.

Resumen: En los últimos años se ha modificado el significado de adecuación en diálisis peritoneal. Hemos asistido a una transición desde un concepto de adecuación enfocado esencialmente a la obtención de unos objetivos en determinados parámetros —aclaramiento de solutos y ultrafiltración— a una aproximación más holística centrada en la calidad de vida del paciente. El propósito de este documento es proporcionar a sus destinatarios recomendaciones, actualizadas y centradas en nuestro entorno sociosanitario, para la adecuación y la prescripción de la diálisis peritoneal. El documento se ha estructurado en tres grandes apartados: adecuación, función renal residual y prescripción en diálisis peritoneal continua ambulatoria y diálisis peritoneal automática. Recientemente se ha publicado una guía sobre el mismo tema, elaborada por un Comité de Expertos de la Sociedad Internacional de Diálisis Peritoneal (ISPD) (2020). En consideración a las aportaciones del grupo de expertos de la ISPD y a la cuasi simultaneidad de los dos proyectos se hacen referencias a esta guía en los apartados pertinentes. Se ha seguido una metodología sistemática (GRADE), que especifica el nivel de evidencia y la fuerza de las sugerencias y recomendaciones propuestas, y facilita actualizaciones futuras de la guía. Abstract: In recent years, the meaning of adequacy in peritoneal dialysis has changed. We have witnessed a transition from an exclusive achievement of specific objectives —namely solute clearances and ultrafiltration— to a more holistic approach more focused to on the quality of life of these patients. The purpose of this document is to provide recommendations, updated and oriented to social and health environment, for the adequacy and prescription of peritoneal dialysis. The document has been divided into three main sections: adequacy, residual kidney function and prescription of continuous ambulatory peritoneal dialysis and automated peritoneal dialysis. Recently, a guide on the same topic has been published by a Committee of Experts of the International Society of Peritoneal Dialysis (ISPD 2020). In consideration of the contributions of the group of experts and the quasi-simultaneity of the two projects, references are made to this guide in the relevant sections. We have used a systematic methodology (GRADE), which specifies the level of evidence and the strength of the proposed suggestions and recommendations, facilitating future updates of the document.

The measurement of time is not absolute; therefore, the measurement of space and time depend on the movement in space of individuals and the transformation over time of different social entities. Based on the above, this work analyzes the twin paradox with the aim of understanding how and through what cognitive processes a social asymmetry develops between two twin brothers born in a town in Malaga. The twins have been separated for ten years: One of them lives in Barcelona, in a more industrial environment, while the other, the one who remained in the town, has lived in an agricultural environment. The hypothesis of this research is that during that time – the space-time framework of ten years in which the twins have been separated and which has been perceived by them in a different way – the economic, technological and social conditions have caused social asymmetry through the perception of the reality of the two twins as they live, under their particular experiences, in different social environments. Finally, the possible social asymmetry generated between the two twins after ten years serves to reflect on the importance of the cultural factors and the economic and political institutions to smooth out the possible spatial and temporal imbalances that have shaped the particularities of social environments in which the two twins have lived.

Introduction: . Neonatal screening of glutaric aciduria type 1 (GA-1) has brought radical changes in the course and outcomes of this disease. This study analyses the outcomes of the first 5 years (2015–2019) of the AGA1 neonatal screening programme in our autonomous community. Material: . We conducted an observational, descriptive and retrospective study. All neonates born between January 1, 2015 and December 31, 2019 that participated in the neonatal screening programme were included in the study. The glutarylcarnitine (C5DC) concentration in dry blood spot samples was measured by means of tandem mass spectrometry applying a cut-off point of 0.25 µmol/L. Results: . A total of 30 120 newborns underwent screening. We found differences in the C5DC concentration based on gestational age, type of feeding and hours of life at sample collection. These differences were not relevant for screening purposes. There were no differences between neonates with weights smaller and greater than 1500 g. Screening identified 2 affected patients and there were 3 false positives. There were no false negatives. The diagnosis was confirmed by genetic testing. Patients have been in treatment since diagnosis and have not developed encephalopathic crises in the first 4 years of life. Conclusions: . Screening allowed early diagnosis of two cases of GA-1 in the first 5 years since its introduction in our autonomous community. Although there were differences in C5DC levels based on gestational age, type of feeding and hours of life at blood extraction, they were not relevant for screening. Resumen: Introducción: El cribado neonatal de la aciduria glutárica tipo 1(AG-1) ha supuesto un cambio radical en la evolución y debut de la enfermedad. En este estudio se analizan los resultados de los primeros cinco años (2015–2019) del programa de cribado neonatal (PCN) de AG-1 en nuestra comunidad. Material: Se diseñó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. La población estaba formada por neonatos participantes en el PCN nacidos entre el 1 de enero de 2015 y el 31 de diciembre de 2019. La determinación de glutarilcarnitina (C5DC) en sangre impregnada en papel se realizó mediante espectrometría de masas en tándem con punto de corte en 0,25 µmol/L. Resultados: El cribado se llevó a cabo en 30120 recién nacidos. En el análisis del marcador C5DC se encontraron diferencias en la concentración dependiendo de la edad gestacional, del tipo de alimentación y de las horas de vida a la extracción. Estas diferencias no fueron relevantes a efectos del cribado. No se observaron diferencias entre menores y mayores de 1500 g. Se identificaron 2 casos afectos y 3 falsos positivos. No se detectaron falsos negativos. Los diagnósticos fueron confirmados mediante estudio genético. Los pacientes reciben tratamiento desde el diagnóstico y no han presentado crisis encefalopáticas los primeros cuatro años de vida. Conclusiones: El cribado ha permitido el diagnóstico precoz de dos casos de AG-1 en los cinco primeros años desde su instauración en nuestra comunidad. Aunque existen diferencias en los niveles de C5DC en función de edad gestacional, del tipo de alimentación y de las horas de vida a la extracción, estas no tuvieron trascendencia para el cribado.

Resumen: La displasia del desarrollo de cadera es causante de aproximadamente un tercio de coxartrosis secundarias. Las alteraciones de la anatomía dificultan la colocación de prótesis total de cadera en su posición anatómica y que la misma sea estable a largo plazo; hay varias técnicas para lograr ese objetivo. En el presente trabajo utilizamos autoinjerto de la cabeza femoral (shelf graft o techo armado), para mejorar la cobertura del componente acetabular con resultados favorables.Materiales y métodos Se incluyeron 16 casos en 14 pacientes con diagnóstico de displasia del desarrollo de cadera (13 mujeres y un hombre), la edad media fue de 44,3 años (rango 35-68 años), con un seguimiento medio de 7 años (rango 1-15 años). Todos los casos fueron valorados clínica y radiográficamente, para demostrar la osteointegración del injerto y los resultados funcionales a mediano plazo. Resultados: Todo los componentes acetabulares se colocaron en posición anatómica (técnica de Ranawat), el porcentaje medio de cobertura del hueso huésped fue de 54,53% (rango 43,28-79,05%), obteniéndose una cobertura adicional con el injerto óseo de 45,13%. Osteointegración del injerto del 100% a las 12 semanas, reabsorción del injerto a partir del sexto mes, estabilizándose al tercer año postoperatorio. Solo se reporta un caso de luxación, ningún caso de infección, aflojamiento, osificación heterotópica o revisión. Conclusión: Este procedimiento ha demostrado buenos resultados funcionales a medio plazo con osteointegración del 100%, a pesar de presentarse casos de reabsorción ósea severa del injerto que no compromete la estabilidad de la prótesis. Abstract: Developmental dysplasia of the hip is the cause of approximately one third of secondary coxarthrosis. Anatomy alterations make it difficult to place a total hip prosthesis in its anatomical position and for it to be stable in the long term; there are several techniques to achieve this goal. In the present work, we used autograft of the femoral head (shelf graft or reinforced roof), to improve the coverage of the acetabular component with favorable results. Materials ad methods: Sixteen cases were included in 14 patients with a diagnosis of developmental dysplasia of the hip (13 women and one man), the mean age was 44.3 years (range 35–68 years), with a mean follow-up of 7 years (range 1–15 years). All the cases were evaluated clinically and radiographically, to demonstrate the osseointegration of the graft and the functional results in the medium term. Results: All the acetabular components were placed in anatomical position (Ranawat technique), the mean percentage of host bone coverage was 54.53% (range 43.28–79.05%), obtaining additional coverage with the bone graft of 45.13%. Osseointegration of the graft of 100% at 12 weeks, resorption of the graft from the sixth month, stabilizing in the third postoperative year. Only one case of dislocation is reported, no cases of infection, loosening, heterotopic ossification or revision. Conclusion: This procedure has shown good functional results in the medium term with 100% osseointegration, despite cases of severe bone resorption of the graft that does not compromise the stability of the prosthesis.

Resumen: Objetivo: Estimar el flujo sanguíneo en intestino delgado e hígado mediante la administración de microesferas coloreadas en la aurícula izquierda, comparando dicha estimación con flujo continuo y flujo pulsátil, para confirmar o rechazar como causa del síndrome de Heyde la hipoperfusión e hipoxia en estos órganos atribuidos a la pérdida de la amplitud del pulso arterial. Material y método: Se utilizaron 22 cerdos minipig de ambos sexos con un peso 29,5 ± 9,6 kg, implantándose 11 asistencias mecánicas circulatorias de flujo continuo y 11 de flujo pulsátil, monitorizados hemodinámica y analíticamente. La perfusión sanguínea en hígado e íleon terminal fue estimada mediante la administración de microesferas coloreadas en situación basal, a los 30 min de asistencia total y a los 30 min de asistencia parcial. Resultados: Los datos fueron referidos en tanto por ciento de la perfusión de estos órganos estimada en situación basal. Se realizó el estudio estadístico mediante el análisis de la varianza para medidas repetidas con una significación α de 0,05. En el hígado, el tipo asistencia (total o parcial), el tipo de bomba (continua o pulsátil) y la interacción entre ambas, arrojó la siguiente significación estadística: 0,518, 0,364 y 0,237, respectivamente. En el íleon terminal los resultados fueron: 0,264, 0,193 y 0,141.Analíticamente se observaron diferencias significativas en el nivel de bilirrubina relacionadas con la bomba de flujo continuo, así como pH y urea. Conclusiones: No observamos diferencias significativas en la estimación de la perfusión en íleon ni hígado cuando comparamos asistencia mecánica circulatoria de flujo continuo y flujo pulsátil. Abstract: Objective: To estimate blood flow in the small intestine and liver by administration of coloured microspheres in the left atrium, comparing this estimate with continuous flow perfusion and pulsatile flow, in order to confirm or reject hypoperfusion and hypoxia in these organs attributed to loss of pulse amplitude as the cause of Heyde's syndrome. Material and method: Twenty-two minipig pigs of both sexes weighing 29.5 ± 9.6 kg were implanted with 11 continuous and 11 pulsatile mechanical circulatory assist devices were implanted in 22 minipig. Haemodynamic and analytic parameter were measured. Liver and terminal ileum blood perfusión was estimated by administration of stained microspheres previus to circulatory support, at 30 minutes of full assist and at 30 minutes of partial assist. Results: Data were reported as percent of estimated perfusion at baseline. The study was performed by analysis of variance for repeated measures with a significance α of 0.05. In the liver, type of assistance (total or partial), type of pump (continuous or pulsatile) and the interaction between the 2 had the following statistical significance: 0.518. 0.364 and 0.237 respectively. In the terminal ileum the results were: 0.264. 0.193 and 0.141.Analytically significant differences were observed in bilirubin level related to the continuous flow pump, as well as pH and urea. Conclusions: We observed no significant differences in the estimation of perfusion in ileum and liver when comparing continuous flow and pulsatile flow CMA.

Las exposiciones dedicadas a Guido Reni en el Städel Museum de Frankfort y el Museo del Prado han brindado la ocasión de revisar la producción del pintor boloñés con aproximaciones diferenciadas y complementarias. Este artículo analiza críticamente la segunda y presenta la versión del Santiago el Mayor conservada en el museo del Prado como una copia debida a Francisco de Zurbarán estudiando el original de Reni hoy en el Museo de Houston cuando se encontraba en la Cartuja de las Cuevas de Sevilla integrando el apostolado del panteón familiar que el III duque de Alcalá había encargado a diferentes pintores italianos.

Resumen: Introducción: La presión positiva continua en la vía aérea (CPAP) constituye el tratamiento más eficaz en la apnea obstructiva del sueño (AOS). Para lograr la adaptación al equipo se utilizan de forma mayoritaria sistemas de titulación automáticos (TA). Las CPAP domiciliarias, permiten la telemonitorización (TM) de los mismos parámetros que nos reportan los sistemas de TA, pero con acceso a todas las horas de uso de forma continua. Bajo esta premisa, nos planteamos un estudio sobre la potencial validez de la TM de las CPAP domiciliarias como sistema de titulación, su impacto directo en la adecuada adaptación (AD) al equipo y de forma secundaria en los recursos sanitarios empleados para lograrlo. Material y métodos: Estudio observacional con 318 pacientes con AOS a los que titulamos mediante TM para lograr la AD al CPAP. Los pacientes con AOS son reclutados de forma consecutiva y evaluados en el 1°, 3° y 6° mes de inicio de tratamiento. Los resultados se comparan con un grupo histórico de 307 pacientes con AOS en los que se logró la AD al CPAP mediante TA. Secundariamente evaluamos el impacto en los recursos sanitarios requeridos. Resultados: Los pacientes con AOS en los que iniciamos tratamiento con CPAP y TM durante los seis primeros meses, muestran una tasa de AD similar al grupo histórico titulado mediante TA con un menor uso de recursos en el grupo de TM. Conclusión: Los datos que nos reporta la TM de las CPAP domiciliarias permiten titular y lograr una AD similar a la TA en pacientes no complejos. Abstract: Introduction: Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) constitutes the most effective treatment for Obstructive Sleep Apnea (OSA). Automatic titration systems (ATS) are predominantly used to achieve adaptation to the equipment. Home CPAP devices allow telemonitoring (TM) of the same parameters as those provided by ATS but with access to continuous usage data. Under this premise, we conducted a study on the potential validity of TM for home CPAP devices as a titration system, its direct impact on proper adaptation (AD) to the equipment, and secondarily on the healthcare resources employed to achieve it. Material and methods: An observational study involving 318 patients with OSA who were titrated using TM to achieve AD to CPAP. Patients with OSA were consecutively recruited and evaluated at 1, 3, and 6 months after initiating treatment. Results were compared with a historical group of 307 patients with OSA who achieved AD to CPAP using ATS. Additionally, we assessed the impact on required healthcare resources. Results: Patients with OSA who initiated CPAP treatment with TM over the first six months showed a similar AD rate compared to the historical group titrated using ATS, with lower resource usage in the TM group. Conclusion: Data provided by TM of home CPAP devices allow for titration and achieving similar AD as with ATS in non-complex patients.

La incorporación de sistemas web se traduce en una mejora de la eficiencia, optimización de procesos y mayor precisión en la gestión de información, generando una creciente demanda. En este contexto, el enfoque del presente estudio se orientó hacia la implementación de soluciones web destinadas a optimizar la gestión administrativa de librerías. La metodología SCRUM fue elegida como el enfoque para el desarrollo del software, caracterizado por su naturaleza iterativa e incremental. Se llevaron a cabo 30 historias de usuario distribuidas en 3 sprints, ejecutados en diferentes días, cada uno concluyendo con la implementación exitosa de un módulo. Los resultados obtenidos revelaron una notable reducción del 38.51% en el tiempo promedio de atención al cliente, con un impacto positivo del 61.49%. La búsqueda de información experimentó una disminución significativa del 2.30%, con un impacto del 97.70%. Además, la generación de recibos experimentó una reducción del 33.70%, con un impacto del 66.30%. En cuanto al tiempo de generación de reportes, se registró una reducción del 0.71%, con un impacto del 99.29%. La satisfacción de los encargados aumentó de manera significativa, alcanzando un 83.334%, con un impacto positivo del 20%. Estos indicadores reflejan un progreso positivo en el proceso de ventas para el sistema implementado. En conclusión, el sistema web desarrollado se revela altamente efectivo al mejorar los indicadores de gestión administrativa, generando un impacto positivo en la eficiencia del proceso de ventas específico para librerías.

El objetivo de este estudio fue conocer el estado actual del uso de diferentes representaciones semióticas en investigaciones de los procesos de enseñanza-aprendizaje del álgebra escolar realizadas entre 2013 y 2022. Dada su naturaleza, los estudiantes pueden acceder a los objetos matemáticos solo mediante representaciones, haciendo uso de signos y símbolos. El carácter predominantemente simbólico que presenta el estado de la matemática moderna hace pertinente cuestionarse la forma en que los estudiantes se apropian del conocimiento matemático. Para conocer el estado actual del uso de representaciones semióticas en el álgebra escolar por parte de estudiantes de educación media, se llevó a cabo una revisión sistemática, bajo un enfoque Prisma, que implicó un análisis de las temáticas y las fundamentaciones teóricas expuestas en los artículos tratados. Con esto se dio respuesta a qué tan diversas son las representaciones y qué principios teóricos respaldan los artículos. Asimismo, la revisión sistemática realizada revela una escasa investigación entre 2013 y 2022, un bajo porcentaje de estudios en América Latina, una diversidad notable en registros semióticos en la categoría de diseño y una fuerte preferencia por teorías socioculturales.

Objective: to interpret young nursing professionals’ perceptions about the relationship between working, employment and health conditions. Method: a qualitative study with an interpretive approach regarding the work-related experiences of 15 young nurses, who took part in the research through voluntary snowball sampling. The data from the interviews and the focus group were analyzed to reach an approximation to the realities inherent to the nurses’ work life. Results: the relevant study findings pointed out that work precariousness is a characteristic feature in the population group, mainly related to hiring modalities and to wages. According to the participants, the psychosocial working conditions (which were intensified during the COVID-19 pandemic) were the ones that caused the most effects on their mental and physical health. Conclusion: from the young nurses’ perspective, this study reports how the macro- and micro-structural working conditions and their relationship with health are perceived, pointing out the key elements to devise interventions focused on life paths that foster decent and healthy work postulates in their work environments, as well as actions to prevent injuries or harms to nurses’ health.

Resumen: Antecedentes y objetivo: La reducción abierta rara vez es necesaria en las fracturas supracondíleas de húmero pediátrica. Sin embargo, falta evidencia sobre cuál es el abordaje óptimo para obtener resultados satisfactorios. El abordaje anterior facilita una visión directa de la fractura y una excelente exposición de las estructuras neurovasculares, aunque su uso es poco común. El objetivo de este estudio fue revisar las indicaciones, los resultados y las complicaciones asociadas con el abordaje anterior para la reducción abierta de estas fracturas. Métodos: Nuestro protocolo se registró en PROSPERO: CRD42023446923. La búsqueda se realizó en MEDLINE/PubMed, Embase, Web of Science, Clinicaltrials.gov y Cochrane Library, desde inicio hasta diciembre de 2023. Se realizó screening por duplicado. Se recogieron datos demográficos, indicaciones para el abordaje abierto, puntuación de Flynn funcional y estética y complicaciones. La calidad de los estudios se evaluó con Methodological Index for Non-Randomized Studies Criteria (MINORS). Resultados: Se incluyeron 19 estudios que agrupaban a 483 pacientes. Un estudio se clasificó con nivel de evidencia 2, 10 con nivel 3 y 8 con nivel 4. La puntuación media MINORS fue de 13,05 ± 3,47. La indicación principal para el abordaje abierto fue el fracaso de la reducción cerrada, reportada en el 46% de los pacientes. El 97,7 y el 98,6% de los pacientes lograron un Flynn funcional y cosmético satisfactorio, respectivamente. La tasa de lesiones neurovasculares posquirúrgicas fue del 1,4%. Un paciente fue reintervenido. Conclusiones: El abordaje anterior es seguro y efectivo en el manejo de fracturas supracondíleas de húmero pediátricas, cuando se requiera un abordaje abierto. Nivel de evidencia: Revisión sistemática de estudios con nivel de evidencia 2-4. Abstract: Background and purpose: Open reduction is rarely performed in pediatric supracondylar humerus fractures. However, clear evidence is lacking regarding the optimal open approach to achieve satisfactory results. The anterior approach provides direct visualization of the fracture and excellent exposure to neurovascular structures, although its utilization is less common. The objective of this study was to review the indications, outcomes, and complications associated with the anterior approach for open reduction of these fractures. Methods: Our protocol was registered at PROSPERO: CRD42023446923. MEDLINE/PubMed, Embase, Web of Science, Clinicaltrials.gov, and Cochrane Library were searched from database inception to search date (December 2023) and screened in duplicate for relevant studies. Data were collected regarding patient demographics, indications for open reduction, Flynn's functional and cosmetic outcomes, and complications. Study quality was assessed using the Methodological Index for Non-Randomized Studies Criteria. Results: A total of 19 studies involving 483 patients were included. One study was classified as Level 2 evidence, ten as Level 3, and eight as Level 4. The mean MINORS score was 13.05 ± 3.47. The primary indication for open reduction was failed closed reduction, observed in 46% of patients. 97.7% and 98.6% of patients achieved Flynn's functional and cosmetic satisfactory results, respectively. The postsurgical neurovascular injury rate was 1.4%. One patient required reintervention. Conclusion: The anterior approach is safe and effective for managing pediatric supracondylar humerus fractures requiring open reduction. Level of evidence: Systematic review of Level 2-4 evidence studies.

Este artículo analizó la conmemoración de la Batalla de Boyacá ocurrida en agosto de 1919 en Bogotá, un evento poco abordado por la historiografía colombiana. Algunos estudios recientes de historia urbana se han concentrado en la transformación del espacio físico como variable determinante, descuidando enfoques relevantes que ofrecerían visiones más complejas del acontecimiento. Se propone estudiar esta celebración desde una perspectiva diferente, a partir del análisis sobre cómo el papel desempeñado por un grupo de mujeres determinó el tipo de celebración llevada a cabo y la producción de un modelo específico de ciudad a través de la experiencia de un grupo específico. Para tal efecto, metodológicamente se realizó un análisis espacial de la conmemoración y la búsqueda e interpretación de documentos históricos sometidos a nuevas preguntas. Como conclusión, se señala que la interrelación entre historia urbana e historia de las mujeres puede iluminar procesos urbanos que han sido largamente desestimados.

La presente investigación tiene como objetivo analizar el rendimiento académico, a través de la atención de los estilos de aprendizaje, en la sección de Básica Superior. Para esto se consideró la clasificación de estilos de aprendizaje que se deriva de la Teoría del Aprendizaje Experiencial, propuesta por Kolb. Se desarrolló desde un diseño no experimental, aplicando un cuestionario con escala de Likert a los docentes de Básica Superior de la Escuela Alberto Cruz Murillo, para conocer las distintas perspectivas que prevalecen durante el proceso de enseñanza - aprendizaje. Además, se aplicó el cuestionario de Honey Alonso para diagnosticar los estilos de aprendizaje que predominan entre los estudiantes. Los datos obtenidos permitieron comprender que el estilo reflexivo es el que prevalece en el grupo de clase, mientras que la mayor parte de docentes prestan atención a este estilo con poca frecuencia.

Con frecuencia, las personas gestionan sus finanzas sin conocimiento o experiencia adecuada, lo que a menudo resulta en elecciones apresuradas. Es crucial reconocer que una mala gestión financiera repercute tanto en el individuo como en la sociedad en general. Las decisiones financieras cotidianas abarcan organizaciones, hogares y personas, por lo tanto, es fundamental adquirir conocimientos para tomar determinaciones acertadas. En Colombia, se carece de conocimientos financieros básicos, lo que lleva a la toma de decisiones no informadas; la educación financiera mejora la calidad de vida y brinda la confianza para administrar las finanzas. La academia es crucial para cambiar la forma en la que los estudiantes toman decisiones financieras, por ello, brindarles elementos que los capaciten para dar un uso adecuado a los recursos es importante. Este artículo revisa cómo está integrada la educación financiera en la educación superior a través del rastreo de las publicaciones registradas en la base de datos Scopus entre los años 2000 y 2023, las herramientas bibliométricas como Bibliometrix y Tree of Science para identificar los autores, países, revistas y documentos más relevantes en el campo, a fin de establecer la relevancia en la implementación de la educación financiera en los niveles superiores de educación y las diferentes estrategias a llevar a cabo para su articulación. La investigación muestra el origen, evolución y tendencias emergentes del tema, una vez analizados 612 documentos que muestran el papel de la educación financiera con relación al consumo, jubilación y negocios; finalmente, se presenta la agenda para futuras investigaciones.

La presente investigación acerca de las representaciones de Pablo Escobar tiene como fin analizar el carácter icónico de estas en relación con la atracción o rechazo que producen en diversos públicos debido a su condición estética y a la profundidad de sus contenidos. El análisis de la presencia cotidiana de las representaciones de Pablo Escobar se desarrolla a través de la metodología propuesta desde el giro icónico, que considera el valor simbólico de estas a partir de la actuación de sus agentes, los escenarios de significación, su promoción por parte del mercado y su recepción por parte de los públicos. La representación exacerbada del pasado violento más reciente de Colombia, estereotipada en la figura de Pablo Escobar, es recogida de diversas plataformas de productos audiovisuales, internet, investigaciones anteriores y entrevistas realizadas a turistas extranjeros que llevan a cabo los denominados narcotours en Colombia, particularmente en Medellín. Uno de los hallazgos más importantes de la investigación es la continua difusión de las representaciones de Pablo Escobar en múltiples escenarios de significación, que ha conducido a que estas sean entendidas como una síntesis de elementos culturales en los que prima la corrupción y la violencia presentes por muchas décadas en la historia de Colombia. En este sentido, el estatus icónico de las representaciones de Pablo Escobar es conferido tanto por parte de las instancias sociales con el poder de crear y transmitir sus narrativas con un trasfondo heroico como por parte de los públicos que las acogen o las rechazan.

Resumen: El último documento de consenso del Grupo de Estudio de Enfermedades Desmielinizantes de la Sociedad Española de Neurología sobre el tratamiento de la esclerosis múltiple (EM) data del año 2016. Aunque muchas consideraciones continúan todavía vigentes, desde entonces se han producido cambios significativos en el manejo y tratamiento de esta enfermedad, motivados no solo por la aprobación de nuevos fármacos con diferentes mecanismos de acción, sino también por la evolución de conceptos otrora consolidados. Esto ha permitido abordar situaciones especiales como el embarazo y la vacunación desde otra perspectiva, e incluir nuevas variables en la toma de decisiones en práctica clínica, como plantear tratamiento modificador de la enfermedad (TME) de alta eficacia en fases tempranas, considerar la perspectiva del paciente y utilizar nuevas tecnologías como monitorización remota.Estos cambios han motivado la presente actualización del consenso mediante metodología Delphi, con el objetivo de reflejar el nuevo paradigma de manejo del paciente con EM basándose en la evidencia científica y la experiencia clínica de los participantes.Entre las principales conclusiones destacan como recomendaciones: iniciar TME inmunomodulador en el síndrome radiológico aislado con actividad radiológica persistente, evaluar la perspectiva del paciente y abandonar la terminología «líneas de tratamiento» en la clasificación de los TME (consenso mayor del 90%). Tras el diagnóstico de EM la elección del primer TME debería considerar la presencia/ausencia de factores de mal pronóstico (epidemiológicos, clínicos, radiológicos y biomarcadores) para la aparición de nuevos brotes o progresión de discapacidad, pudiendo plantear desde el inicio TME de alta eficacia. Abstract: The last consensus statement of the Spanish Society of Neurology's Demyelinating Diseases Study Group on the treatment of multiple sclerosis (MS) was issued in 2016. Although many of the positions taken remain valid, there have been significant changes in the management and treatment of MS, both due to the approval of new drugs with different action mechanisms and due to the evolution of previously fixed concepts. This has enabled new approaches to specific situations such as pregnancy and vaccination, and the inclusion of new variables in clinical decision-making, such as the early use of high-efficacy disease-modifying therapies (DMT), consideration of the patient's perspective, and the use of such novel technologies as remote monitoring.In the light of these changes, this updated consensus statement, developed according to the Delphi method, seeks to reflect the new paradigm in the management of patients with MS, based on the available scientific evidence and the clinical expertise of the participants.The most significant recommendations are that immunomodulatory DMT be started in patients with radiologically isolated syndrome with persistent radiological activity, that patient perspectives be considered, and that the term “lines of therapy” no longer be used in the classification of DMTs (> 90% consensus). Following diagnosis of MS, the first DMT should be selected according to the presence/absence of factors of poor prognosis (whether epidemiological, clinical, radiological, or biomarkers) for the occurrence of new relapses or progression of disability; high-efficacy DMTs may be considered from disease onset.

El proceso del perdón a uno mismo se dificulta cuando nuestra conducta ha dañado a otro de forma muy intensa e injusta y es disonante con nuestros valores o principios. Esta experiencia amenaza la propia identidad y pone en marcha mecanismos de autoprotección para conservar un autoconcepto aceptable. Desde un enfoque individual y recogiendo las aportaciones de la psicología del perdón, el artículo ofrece claves para comprender el proceso de perdón a uno mismo en el victimario de abuso sexual infantil (ASI): revisa brevemente el alcance del daño infligido, para comprender la dificultad de la tarea y las defensas y resistencias presentes durante el proceso, presenta en detalle dos mecanismos de protección con frecuencia presentes en los victimarios ASI y termina identificando los pasos del proceso de perdón a uno mismo que permitirían al victimario reconstruir una identidad aceptable desde el pleno reconocimiento de la ofensa y su responsabilidad.

Review of the book: Hinojosa-Martínez, Luis M. y Pérez-Bernárdez, Carmela (eds.) . Enhancing the rule of law in the European Union’s external action. Edward Elgar Publishing, 2023. 372 págs.

INTRODUCCIÓN Con frecuencia, al evaluar proyectos científicos o artículos se hacen objeciones que impiden su realización o publicación. En ocasiones, los fallos apuntados pueden no ser correctos o relevantes para el estudio. En este artículo repasaremos el tipo de objeciones más comunes que pueden frenar el avance de la investigación médica y apuntaremos formas de reducirlos. OBJECIONES CLÍNICAS (O DE PROCEDIMIENTO) Y OBJECIONES ESTADÍSTICAS/METODOLÓGICAS Las objeciones que el evaluador puede hacer a un proyecto de investigación se pueden agrupar en dos grandes categorías: clínicas (o de procedimiento) y estadísticas/metodológicas. Las primeras las puede contestar, y en su caso rebatir, el autor del proyecto, porque se refieren al problema clínico que se está tratando y en ese tema el autor del proyecto tiene más capacidad, y a veces un conocimiento más actualizado, que el evaluador. Un ejemplo frecuente podría ser la objeción «el proyecto no especifica en qué condiciones se debe medir la presión arterial basal ni el criterio elegido para hablar de hipertensión»; el investigador puede reconocer el fallo que tiene su protocolo y subsanarlo, o bien pue- de argumentar que esa objeción es incorrecta. La situación es distinta con las objeciones estadísticas/metodológicas. Los investigadores, independientemente de que actúen como evaluadores o como evaluados,...

INTRODUCTION When scientific projects or articles are evaluated, objections are often raised that may prevent their performance or publication. Sometimes, the flaws noted may not be correct or relevant to the study. In this article, we review the most common types of objections that can hinder the progress of medical research and suggest ways to reduce them. CLINICAL (OR PROCEDURAL) OBJECTIONS AND STATISTICAL/METHODOLOGICAL OBJECTIONS The objections an evaluator can make to a research project can be grouped into 2 broad categories: clinical (or procedural) and statistical/methodological. The former can be addressed and, if necessary, refuted by the author of the project as they relate to the clinical problem per se. In this regard, the author of the project has more expertise and sometimes more up-to-date knowledge than the evaluator on the issue in question. A common example could be the objection, “the project does not specify under which conditions baseline blood pressure should be measured, or the criteria chosen to define hypertension.” The researcher can acknowledge the flaw in his/her protocol and correct it or argue that the objection is incorrect. The situation is different with statistical/methodological objections. Researchers, whether acting as evaluators or persons who are evaluated, are not usually experts in research methodology...

La carencia de un sistema de registro de asistencias eficiente representa un desafío tanto para los educadores como para las instituciones educativas, generando disrupciones en la planificación de clases y sus horarios, así como inquietudes acerca de la seguridad de la información del personal docente. Este estudio propone el desarrollo de una aplicación móvil para el control de asistencias docentes, integrando autenticación biométrica y verificación de geolocalización para fortalecer la seguridad en el registro. La evaluación de la aplicación, realizada con 24 participantes en la Universidad Nacional de Trujillo, revela un 95% de precisión en la autenticación biométrica y una significativa reducción en el tiempo de registro, con un tiempo promedio de 32,68 segundos. Además, los resultados de una encuesta reflejan una percepción positiva en cuanto a la seguridad por parte de los usuarios, consolidando la aceptación y confianza en la implementación de esta innovadora solución tecnológica.

Introduction: Cardiorespiratory exercise testing is a non-invasive alternative in the assessment of subjects with heart failure. Objective: To evaluate the validity of ventilatory equivalents for carbon dioxide (VE/VCO2) as a predictor of left ventricular ejection fraction (LVEF) compared to peak oxygen consumption. Methods: Cross-sectional analytical study in patients undergoing cardiopulmonary exercise testing and transthoracic echocardiography. The study was divided into a group with reduced LVEF < 40 % and preserved = 40 %. Bivariate analysis comparing qualitative variables with the chi-square test and quantitative variables with Student's t-test was performed. A Receiver Operating Characteristic (ROC) curve was constructed to evaluate the discriminatory capacity between ventilatory equivalent for carbon dioxide and peak oxygen pulse. Results: The final analysis included 138 patients. In patients with reduced LVEF, peak oxygen consumption averaged 1.6 L/min (SD ± 0.68) compared to 1.7 L/min (SD ± 0.66) in the control group (p= 0.513). VE/VCO2 during ventilatory threshold and peak exercise averaged 38.4 (SD ± 7.38) and 44.6 (SD ± 8.24), respectively. The discriminatory performance of VE/VCO2 versus peak oxygen consumption was 0.737 (95 % CI: 0.596-0.878; p= 0.008) in patients with reduced LVEF. Conclusions: VE/VCO2 is a reliable predictor of normal or reduced LVEF and performs well compared to peak oxygen consumption.

For universities, characterizing graduation rates is a key indicator reflecting academic quality and the institution's ability to guide students towards successful entry into the workforce. This paper proposes a time series model for characterizing and predicting graduation rates at the University of Cartagena. Methodologically, the CRISP-DM methodology was adapted into four phases: P1. Business and data understanding, P2. Data preparation, P3. Model construction and evaluation, and P4. Deployment. As a result, various ARIMA models were implemented and evaluated to determine the best fitting model. This model serves as a reference for developing tools to support decision-making by university administrators regarding the number of graduating professionals, in line with educational quality standards.

La transmogrificación placentaria de pulmón es una condición infrecuente y benigna, que generalmente se asocia a enfisema bulloso, aunque también puede presentarse como un nódulo pulmonar solitario. Se caracteriza por el desarrollo de una configuración papilar de los alvéolos que se asemeja a las vellosidades placentarias. Su origen es desconocido y supone un reto para el diagnóstico tanto clínico como anatomopatológico. Por ello, presentamos un caso clínico de transmogrificación placentaria de pulmón diagnosticado de forma incidental.

Esta revisión bibliográfica busca brindar información amplia y clara de los posibles riesgos a los que pueden estar expuestas las mujeres a lo largo de su ciclo menstrual teniendo contacto con diferentes compuestos con actividad de disrupción endocrina, que están en las toallas higiénicas. Empresas comercializadoras de productos de higiene íntima, al pasar los años y la evolución de las tecnologías, innovan en características, como el uso de fragancias, tamaño y presentación al público; pero han dejado atrás detalles como la calidad de las materias primas y su minuciosa revisión, que dentro de sus múltiples tareas tiene como fin identificar la presencia de disruptores endocrinos, situación que a largo plazo podría contribuir al deterioro de la salud de la población femenina, resaltando que las compañías no están obligadas a presentar al público los componentes de estos productos íntimos. Teniendo en cuenta que dicho producto es de los más usados en el mundo por la población femenina, se vuelve de suma urgencia la comunicación de los posibles efectos negativos sobre la salud que los disruptores endocrinos pueden causar. Entre los problemas de la salud está la aparición temprana de la menopausia, posibles problemas de fertilidad y cáncer.

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Resumo Esta pesquisa, exploratória e de análise documental, mapeou os critérios de elegibilidade à política de cotas do Sistema de Seleção Unificada (Sisu), para estudantes com deficiência, estabelecidos por 62 universidades federais. Foram analisados os editais e os termos de adesão dos processos seletivos de 2019, a partir dos fundamentos do modelo social de deficiência, da Convenção sobre os direitos da pessoa com deficiência e da Lei Brasileira de Inclusão (LBI). Os resultados indicam que as normas se alinham ao modelo médico e desconsideram a concepção da Convenção e da LBI. Apesar de ser um processo unificado, há significativas diferenças nos critérios e exigências para a comprovação da deficiência em cada universidade, o que pode concorrer para a fragilização da política e da segurança jurídica aos candidatos.

Reseña del libro: Luciano D. Laise, Cómo argumentar un caso penal: técnicas para la defensa en un proceso adversarial, Buenos Aires, Hammurabi, 2023, 182 pp.

Esta revisión narrativa explora el papel potencial del estetrol (E4), un esteroide estrogénico natural, en la anticoncepción, analizando sus propiedades farmacológicas, su efectividad y su seguridad. Se revisaron estudios preclínicos, ensayos clínicos y evaluaciones de seguridad del E4 como anticonceptivo oral combinado (AOC). Se investigó el impacto en parámetros endocrinos, metabólicos y hemostáticos, así como su tolerabilidad. En los resultados, el E4 tiene menor afinidad por el receptor de estrógeno-α de membrana, pero mantiene la actividad agonista en los receptores nucleares. E4/DRSP (drospirenona) demostró ser un AOC eficaz, con ciclos de sangrado regulares y predecibles en la mayoría de las mujeres. La tolerabilidad fue favorable, con eventos adversos leves o moderados y bajas tasas de interrupción. El sangrado fue el evento adverso más común, y se reportaron casos raros de migrañas con aura, trombosis venosa profunda, hiperpotasemia y depresión. E4/DRSP tuvo mínimo impacto en los parámetros lipídicos, hepáticos, de globulina fijadora de hormonas sexuales y de metabolismo de hidratos de carbono, y efecto neutral o mínimo en los parámetros hemostáticos. Se concluye que E4/DRSP parece ser una opción anticonceptiva eficaz y segura, con reducido riesgo trombótico y mínimo impacto en los parámetros endocrinos y metabólicos. Se requiere más investigación para confirmar su seguridad y eficacia a largo plazo.

Antecedentes: En las condiciones actuales de Cuba lo más adecuado no es producción diaria de leche per se, sino la sumatoria de todas las vacas presentes en un momento dado en un rebaño dado, es decir la producción de leche total, lo cual requiere de un análisis particular. Desarrollar una metodología para evaluar la productividad del conjunto de los animales de 30 rebaños lecheros en las condiciones del sur de Pinar del Rio. Métodos: se emplearon varios modelos lineales mixtos ponderados con vistas a estimar las curvas de respuesta de las variables dependientes a lo largo del tiempo y del nivel de ambiente representado por ITH. Resultados: Los análisis realizados mostraron que en el periodo entre 2018 y 2014 la producción diaria de leche (PDL) decreció en -15.9%; la producción de leche por hectárea en -39.1% y el porciento de vacas en ordeño (VO) en -17,5%. El total de inseminaciones y de gestaciones mensuales se deprimieron en -20.0% y -5.9% respectivamente y relaciones negativas con todas las variables clásicas que se usan para medir la productividad global. Al propio tiempo los efectos de stress térmico deprimen la PDL en -13.4%. Se constató que por cada 1% de aumento en VO la PDL del rebaño aumenta en +2.2%. Conclusiones: Se encontró antagonismo entre el comportamiento reproductivo, la producción de leche y el estrés por calor; se sugiere aplicar estos procedimientos estadísticos para identificar los factores limitantes de la productividad global de los rebaños lecheros. Palabras clave: Comportamiento reproductivo, estrés climático, producción de leche, rebaños lecheros (Fuente: AGROVOC)

• Antecedentes: En el artículo previo se encontró antagonismo entre comportamiento reproductivo (CR), producción de leche (PL) y stress térmico (ST) a nivel del rebaño en su conjunto, las que pueden ser combinadas mediante metodologías estadísticas multivariadas. Estimar y utilizar las relaciones globales entre la estructura del rebaño y el efecto del clima sobre la productividad de 30 rebaños lecheros en las condiciones del sur de Pinar del Rio. Métodos: Se aplicó un análisis de componentes principales (ACP) a las medias mínimo cuadráticas obtenidas mediante modelos lineales a los resultados totales de rasgos lecheros, reproductivos y de stress calórico. Resultados: Se evidenció una relación negativa entre PL, CR y ST, sin embargo, existe mucha variación en la forma de respuesta de cada componente, de manera que se puede alcanzar mayor nivel de PL con atención diferenciada a las actividades de CR y ST. Por otro lado, con los resultados del ACP se pudo confeccionar un índice que sintetiza la tendencia negativa en todos los indicadores en función del tiempo, correspondiéndole a vacas en ordeño el componente básico que determina la productividad del rebaño, con un decrecimiento de casi el -3% por cada 6 meses a partir de enero del 2014. Conclusiones: Se sugiere aplicar estos procedimientos estadísticos para identificar los factores limitantes de la productividad global de los rebaños lecheros los cuales se pueden llevar a cabo mediante acciones diferenciadas ligadas a CR que permiten atenuar las tendencias negativas encontradas. • Palabras clave: Análisis de componentes principales, comportamiento reproductivo, producción lechera, stress térmico (Fuente: AGROVOC)

Sponge-associated microorganisms are key influencers of nutrient biogeochemistry and important sources of bioactive natural products. This study provides the first insights into the taxonomic diversity of the microbial community associated with the sponge Xestospongia sp. from an anchialine cave in the coastal area of the underground river of the Yucatán Peninsula in Xcalak, Quintana Roo, Mexico, and the potential antimicrobial activity of its cultivable bacteria. High abundances of Sulfurospirillum and Desulfovibrio were detected with 16S rRNA amplicons, suggesting that the microbial community of Xestospongia sp. plays an important role in the geochemical sulfur cycle. Analysis with crude extracts of Nocardiopsis dasonvillei NCA-454 revealed antimicrobial activity against methicillin-sensitive Staphylococcus aureus ATCC 25913 (MSSA) and methicillin-​resistant ​S. aureus ATCC 43300 (MRSA). Studies of the microbiomes of sponges from the anchialine cave system in the Yucatán Peninsula can help elucidate the biogeochemical cycles of these poorly studied environments. Moreover, the microorganisms of these microbial communities represent an untapped source of secondary metabolites with biotechnological potential.

La gestión del conocimiento es un proceso fundamental para las organizaciones, ya que permite maximizar el capital intelectual, potenciando así la innovación y mejorando la competitividad. En instituciones de educación superior, la gestión del conocimiento se torna esencial para la promoción de la excelencia académica, más aún cuando se considera la variabilidad del entorno en el cual se encuentran inmersas estas organizaciones. Por lo anterior, el presente artículo tiene por objetivo describir las dinámicas de la gestión del conocimiento en las instituciones de educación superior (IES) en el contexto colombiano. Para ello, se realizó un trabajo de revisión documental en una base de datos especializada, siguiendo una perspectiva cualitativa y un enfoque hermenéutico. Con el fin de orientar la recolección de información, se estableció un algoritmo de búsqueda compuesto por palabras clave, en un rango de ocho (8) años. Como resultados relevantes, se evidencia la importancia de la investigación como elemento articulador de cualquier modelo de gestión del conocimiento en la educación superior, así como el valor agregado que genera la divulgación de este activo. Se discute la importancia de consolidar procesos de transferencia del conocimiento al interior de las instituciones de educación superior que impulsen la democratización del conocimiento en las comunidades de interés.

El artículo contiene un análisis del Servicio de Atención Emergente a Víctimas indirectas de homicidio, desaparición y feminicidio (SAAEV) desarrollado por el gobierno municipal de Salamanca, Guanajuato en México entre el año 2021 y 2024. Este programa es único a nivel municipal por los retos que impone a la administración pública. El objetivo es describir sus principales características, contexto de violencia donde surgió, perfil de los usuarios e identificación de sus principales problemas. La intención es someterlo a un grupo de investigadores expertos de la Red Internacional ALEC para proponer un conjunto de recomendaciones, asesoría y apoyo en la construcción de políticas públicas replicables con impacto social.

INTRODUCCIÓN. La unión entre desarrollo y educación viene de lejos, entendiéndose en la actualidad como un binomio inseparable. Desde la publicación en 2015 de la Agenda 2030, el desarrollo sostenible como proyecto político, económico y cultural ha tomado en la actualidad más fuerza que nunca. Esta demanda social supone un auténtico reto para el sistema educativo español que precisa fomentar el aprendizaje en competencias clave para avanzar hacia la consecución de los Objetivos del Desarrollo Sostenible (ODS). En este sentido, este trabajo presenta una revisión sistemática de la literatura científica sobre la inclusión de la Educación para el Desarrollo en la etapa de Educación Secundaria Obligatoria en España. MÉTODO. Se realiza un análisis en dos fases siguiendo las pautas y orientaciones de la Declaración PRISMA. Se analizan 18 artículos tras un cribado de 119 trabajos. RESULTADOS. Entre los principales resultados se constata la existencia de cierto sesgo temático en el abordaje de los ODS, así como un predominio de propuestas curriculares puntuales e incipientes. La Educación Superior se encuentra especialmente involucrada, siendo la responsable directa de la formación de los futuros profesionales de la educación. Los ODS no se pueden alcanzar de forma aislada, es necesario el apoyo de todos los agentes implicados en el proceso educativo. DISCUSIÓN. Se señala la necesidad de continuar trabajando de forma sostenida en experiencias y prácticas curriculares defendiendo la participación social y la ciudadanía planetaria como valores educativos en auge. En tanto que la educación superior se encuentra especialmente comprometida con los ODS se reclama a las universidades su compromiso con la gestión sostenible toda vez que se fortalece su programación curricular y extracurricular. En tanto la consecución de los ODS son un trabajo de toda la sociedad, se apuesta por abordajes transdisciplinares y comunitarios.

Esta es una hoja informativa de la vida silvestre en Florida, dedicada al puma (pantera) de la Florida. Este material busca informar sobre las características de este felino, la historia de su presencia en el estado, su distribución actual, biología y comportamiento. El objetivo es informar para que el público sepa identificar a los pumas, resguardar su hábitat y también contribuir con la investigación y el manejo de esta especie.