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Objetivo:Realizar una actualización sobre la eficacia de la aromaterapia sobre el dolor y la ansiedad en pacientes con quemaduras.Método:Se realiza una búsqueda bibliográfica en bases de datos de Pubmed, Lilacs, IBECS y CENTRAL siguiendo las recomendaciones PRISMA. Se seleccionan los estudios realizados en los últimos 5 años, en español o inglés, con texto completo y de alta calidad metodológica.Resultados:En todos los estudios se realizó aromaterapia aunque en cada uno se utilizó una modalidad diferente: aromaterapia por inhalación con aroma de rosa damascena, aceites aromáticos de lavanda y manzanilla, inhalación de aceite de lavanda e inhalación de aceites esenciales de rosa de damasco y lavanda combinados. El número total de participantes fue de 527. El tiempo de aplicación de la aromaterapia fue de 15-20 minutos. Los resultados mostraron una eficacia de la aromaterapia estadísticamente significativa.Conclusión:La aromaterapia es eficaz en pacientes con quemaduras. Esta terapia reduce la intensidad del dolor y el estado de ansiedad, mejora la calidad del sueño, ayuda a la estabilización de los signos vitales, y es eficaz para reducir las dosis de fármacos sedantes, y analgésicos administrados. ABSTRACT: [AROMATHERAPY AS AN ADJUVANT FOR PAIN AND ANXIETY IN BURN PATIENTS. LITERATURE REVIEW] Objective:To perform an update on the efficacy of aromatherapy on pain and anxiety in burn patients.Method:A literature search was carried out in Pubmed, Lilacs, IBECS and CENTRAL databases following PRISMA recommendations. Studies carried out in the last 5 years, inSpanish or English, with full text and high methodological quality were selected.Results:Aromatherapy was performed in all the studies, although in each one a different modality was used: aromatherapy by inhalation with damask rose aroma, lavender and chamomile aromatic oils, lavender oil inhalation, and inhalation of essential oils of damask rose and lavender combined. The total number of participants was 527. The application time of aro-matherapy was 15-20 minutes. The results showed a statistically significant efficacy of aromatherapy.Conclusion: Aromatherapy is effective in burn patients. This therapy reduces the intensity of pain and anxiety, improves sleep quality, helps stabilize vital signs, and is effective in reducing the doses of sedative drugs and analgesics administered.

La hirudoterapia, también conocida como terapia de sanguijuela medicinal, se ha utilizado como tratamiento médico para diversas patologías durante al menos 2.500 años. Recientemente, los estudios científicos realizados han propuesto de nuevo el uso de la hirudoterapia, en concreto para reducir la congestión venosa. [Benefits of hirudotherapy in the treatment of venous congestion] Hirudotherapy, also known as medicinal leech therapy, has been used as a medical treatment for various pathologies for at least 2,500 years. Recently, scientific studies have again proposed the use of hirudotherapy, specifically to reduce venous congestion.

El dolor es uno de los principales síntomas que disminuyen la calidad de vida de los pacientes con úlceras. El dolor puede llegar a ser muy intenso, generándole al paciente una gran angustia, ansiedad y estrés, que a su vez dificultan el proceso de cicatrización. Recientemente, se ha sugerido la aplicación de sevoflurano de forma tópica en el lecho de las úlceras para reducir el dolor que estas producen. [TOPICAL SEVOFLURANE TO REDUCE PAIN IN ULCERS] Pain is one of the main symptoms that decrease the quality of life of patients with ulcers. The pain can become very intense, causing the patient great anguish, anxiety and stress, which in turn make the healing process difficult. Recently,Topical application of sevoflurane in the bed of ulcers has been suggested to reduce pain.

Introducción: Las Malformaciones Arterio-Venosas (MAV) son alteraciones estructurales congénitas del desarrollo del sistema vascular en que se observan comunicaciones anómalas arterio-venosas conformando un "nido" arterio-venoso-capilar. Caso Clínico: Mujer que consulta a los 15 años de edad por una MAV en la región cervical posterior izquierda desde su nacimiento. Se efectúa una resección amplia de la lesión hasta el plano aponeurótico cubriendo el defecto con un colgajo de rotación cutáneo-adiposo. Evoluciona bien, pero recidiva luego de tres años. Un estudio vascular a los 18 años de edad evidencia la MAV con arterias aferentes desde la arteria subclavia, vertebral y occipital izquierdas, un gran "nido" cervical posterior que drena por una gran vena anómala hacia la vena subclavia izquierda. Se efectúa una ligadura quirúrgica de todas las gruesas ramas anómalas de la arteria subclavia, para efectuar una nueva resección local en un segundo tiempo. Sin embargo, esto se pospone pues la paciente se embaraza y tiene un parto normal a los 19 años. Vuelve a consultar a los 21 años por un gran crecimiento de su MAV con hemorragias a repetición, algunas muy profusas que obligan a transfundirla. Una AngioRNM confirma la MAV con un gran nido cervical posterior con nuevas aferencias. Se efectúa embolizaciones directas locales con espuma de polidocanol y micropartículas, y finalmente con alcohol. Una vez reducido el nido se emboliza además las principales aferencias por vía endovascular y se efectúa a los 23 años una amplia resección de la MAV cubriendo el defecto con un colgajo miocutáneo de dorsal ancho izquierdo. Ha evolucionado bien hasta ahora. Conclusión: El diagnóstico y tratamiento de una MAV compleja representa un gran desafío al equipo médico tratante que acompaña y atiende al paciente en el transcurso del tiempo, y a veces por el resto de la vida. Background: Arteriovenous malformation (AVM) is an abnormal connection between arteries and veins, bypassing the capillary system and forming arterial, venous and capillary nests. Case report: We report a female consulting for the first time at the age of 15 for an AVM located in the left posterior region of the neck. The patient was operated at that time, performing an extensive excision of the lesion and covering the defect with a skin flap. The lesion relapsed three years later. Vascular imaging revealed the malformation with afferent arteries from the subclavian, vertebral and left occipital arteries and a great posterior cervical nest that drained through a great anomalous vein to the subclavian vein. A surgical ligation of all the anomalous branches of the subclavian vein was performed, to perform a local excision in a second intervention. The patient got pregnant, delaying the intervention and had a normal delivery at the age of 19. At 21 years of age, she consulted again due to a great growth of her AVM, with repeated bleeding episodes, requiring transfusions. The patient was treated with embolization of the nest and the afferent arteries. Finally at 23 years of age, the lesion was excised again and the defect was covered with a skin flap. The patient had a good postoperative evolution.

Introducción: Las Malformaciones Arterio-Venosas (MAV) son alteraciones estructurales congénitas del desarrollo del sistema vascular en que se observan comunicaciones anómalas arterio-venosas conformando un "nido" arterio-venoso-capilar. Caso Clínico: Mujer que consulta a los 15 años de edad por una MAV en la región cervical posterior izquierda desde su nacimiento. Se efectúa una resección amplia de la lesión hasta el plano aponeurótico cubriendo el defecto con un colgajo de rotación cutáneo-adiposo. Evoluciona bien, pero recidiva luego de tres años. Un estudio vascular a los 18 años de edad evidencia la MAV con arterias aferentes desde la arteria subclavia, vertebral y occipital izquierdas, un gran "nido" cervical posterior que drena por una gran vena anómala hacia la vena subclavia izquierda. Se efectúa una ligadura quirúrgica de todas las gruesas ramas anómalas de la arteria subclavia, para efectuar una nueva resección local en un segundo tiempo. Sin embargo, esto se pospone pues la paciente se embaraza y tiene un parto normal a los 19 años. Vuelve a consultar a los 21 años por un gran crecimiento de su MAV con hemorragias a repetición, algunas muy profusas que obligan a transfundirla. Una AngioRNM confirma la MAV con un gran nido cervical posterior con nuevas aferencias. Se efectúa embolizaciones directas locales con espuma de polidocanol y micropartículas, y finalmente con alcohol. Una vez reducido el nido se emboliza además las principales aferencias por vía endovascular y se efectúa a los 23 años una amplia resección de la MAV cubriendo el defecto con un colgajo miocutáneo de dorsal ancho izquierdo. Ha evolucionado bien hasta ahora. Conclusión: El diagnóstico y tratamiento de una MAV compleja representa un gran desafío al equipo médico tratante que acompaña y atiende al paciente en el transcurso del tiempo, y a veces por el resto de la vida.

Objetivo: Determinar la eficacia del cerclaje cervical profiláctico en pacientes con embarazos únicos, cérvix >25 mm e historia de nacimientos prematuros espontáneos, asociados con infección bacteriana ascendente (IBA). Métodos: Estudio clínico en pacientes con embarazos únicos y partos prematuros y/o abortos de 2° trimestre espontáneos previos, sin partos de término, asociados con IBA. Se incluyeron los casos con longitud cervical de >25 mm al ingreso. Se comparó el cerclaje cervical hecho en pacientes derivadas antes de las 20 semanas, con el manejo expectante en mujeres enviadas después de esta edad gestacional y que mantuvieron longitud cervical >25 mm durante los controles. Se excluyeron embarazadas con cérvix 25 mm, el cerclaje profiláctico, reduce la frecuencia del nacimiento prematuro 25 mm and a history of spontaneous premature deliveries associated to ascending bacterial infection (ABI). Methods: Women with singleton pregnancies and history of preterm births, with no fullterm deliveries, associated to ABI. Cases with >25 mm cervical length at admission were included. Cervical cerclage performed on patients derived before 20 weeks of pregnancy was compared to the expectant management of women submitted at a later gestational stage with sustained cervical length of >25 mm. Pregnant women with 25 mm, prophylactic cerclage reduces the frequency of premature delivery