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El presente trabajo analiza la certificación ISO 9001 obtenida por la Dirección General de Rentas, mediante la cual la administración provincial de Corrientes contribuye a una creciente tendencia global hacia la incorporación, en la esfera pública, de herramientas de gestión de calidad. En el encuadre conceptual de esta experiencia convergen dos trayectorias: la genealogía de la serie ISO 9000 en el campo de la normalización técnica, y la apertura de los decisores públicos hacia la adopción de instrumentos de calidad promovidos desde corrientes de pensamiento en el ámbito disciplinar de la administración de organizaciones. Desde esta perspectiva, se destaca la funcionalidad que los modelos de calidad adquieren a la luz de los postulados de reforma del Estado orientados hacia la ciudadanía. Así contextualizado bajo principios, tendencias y agendas institucionales de la normalización y la certificación, el núcleo del trabajo profundiza en la tarea analítica referida al caso específico tratado, es decir, la confluencia entre Calidad, Responsabilidad Social y Transformación Digital, como fuerzas integradas para la promoción de la mejora continua en el organismo provincial de rentas. Por último, el caso se interpreta como una verdadera referencia para la difusión de conceptos de calidad dentro del sector público, buscando expandir los alcances de una visión de la gestión estatal, basada en la experiencia ciudadana.

Objective: Off-clamp laparoscopic partial nephrectomy in a hybrid operating room after superselective arterial embolization (hLPN) is a promising minimally invasive approach. In this study, we compared the perioperative surgical outcomes of this innovative technique with the conventional standard of care laparoscopic partial nephrectomy (cLPN) technique., Patients and Methods: Overall, 86 and 127 patients treated with hLPN and cLPN, respectively, were included. These two techniques were compared in terms of surgical complications, estimated blood loss (EBL), operative time, length of stay (LOS), surgical margins, and Trifecta achievement rate (defined as warm ischemia duration <25 min, negative surgical margins and absence of complications). A propensity score based on age, gender, BMI, preoperative eGFR and tumor size was used for a 1:1 matching of patients of each group. After matching, 2 groups of 67 patients with similar characteristics were obtained., Results: Conversion rate to open surgery, complications and EBL were similar in both groups. Conversely, operative time, LOS and Trifecta rates favored hLPN. The multivariate analysis showed that hLPN had a 70% higher chance of Trifecta achievement than cLPN in all age groups and for all tumor size across the study population., Conclusion: Compared to a conventional approach, off-clamp laparoscopic partial nephrectomy in a hybrid room after superselective arterial embolization showed satisfying immediate surgical outcomes and reached a higher rate of Trifecta achievement. Mid and long-term functional and oncological results are needed to establish this minimally invasive surgical alternative., (Copyright © 2022. Published by Elsevier España, S.L.U.)