Search

Resumen La obra de Hugo Correa goza hoy de un amplio reconocimiento, nacional e internacional, y es considerada una pieza clave en el desarrollo de la ciencia ficción chilena. Además de su insigne novela Los altísimos, la obra Los títeres suscitó un significativo interés por el modo en que sus cuentos abordaron los efectos del progreso y la industrialización en la subjetividad de una época. El presente trabajo buscará examinar, por una parte, el modo en que el clásico motivo del doble es revisitado bajo los códigos de la ciencia ficción y, por la otra, el modo en que títeres, sosias y dobles desafían la alteridad, dando cuenta de la conjugación de recursos literarios y tópicos relativos a los saberes psi. A partir de este análisis será posible sostener que, si bien los cuentos de Los Títeres problematizan las relaciones del ser humano con el futuro tecnológico, al mismo tiempo, sus personajes y sus tramas evidencian la intervención de principios psicológicos y conceptos psicopatológicos.

En la actualidad, España ocupa el séptimo puesto como productor de ciruelas a nivel mundial y el tercero a nivel europeo según la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura. La importancia que tiene el cultivo de esta fruta en nuestro paı́s es evidente, siendo mayor en Comunidades Autónomas como la Extremeña, que centran su actividad económica en el sector primario. Lo que debe diferenciar una producción es su calidad, pero la calidad de los frutos tradicionalmente se hace en base a la experiencia de los agricultores y técnicos, basándose únicamente en su percepción visual. Esto puede generar errores en la determinación de la fecha óptima de recolección. En este trabajo se propone un método novedoso basado en el análisis de imágenes hiperespectrales de los frutos del ciruelo japonés que, mediante técnicas de aprendizaje profundo (Deep Learning) y utilizando para ello redes neuronales convolucionales, se obtienen eficaces clasificadores de los frutos por su variedad y su fecha de maduración. Los resultados presentados en este trabajo permiten afirmar que es posible dotar a los agricultores y técnicos agrı́colas de herramientas que les ayuden a la correcta toma de decisón en relación a la fecha de maduración de sus frutos, para poder obtener productos de mayor calidad y ser más competitivos en el sector. Universidad de Málaga. Campus de Excelencia Internacional Andalucía Tech.

Resumen: La presencia de microcalcificaciones en nódulos tiroideos es un signo muy específico de malignidad, al corresponder a cuerpos de Psammoma. No existen suficientes estudios que demuestren una correlación entre su presencia histológica y su aspecto ecográfico real. Materiales y Métodos: Se seleccionaron todos los nódulos con tamaño mayor a 3 cm puncionados en el Hospital Clínico Universidad Católica entre los años 2010-2015 y se clasificó el aspecto ecográfico según la presencia de 3 tipos de focos ecogénicos con una definición más estricta a lo usual. Se correlacionó lo anterior con hallazgos en biopsias. Resultados: 44 nódulos correspondieron a cáncer papilar de tiroides. Hubo relación estadísticamente significativa entre una nueva definición ecográfica de las microcalcificaciones (focos ecogénicos puntiformes) y la presencia histológica de cuerpos de psamomma. Discusión: Habría una buena correlación entre una definición más estricta y la presencia real de microcalcificaciones en histología, mejorando la alta tasa de sobrediagnóstico advertido recientemente por algunos autores. Abstract: The presence of microcalcifications in thyroid nodules is a very specific sign of malignancy, as it corresponds to Psammoma bodies. There are not enough studies that demonstrate a correlation between their histological presence and their actual ultrasound appearance. Materials and Methods: All nodules larger than 3 cm punctured at the Universidad Católica Clinical Hospital between 2010-2015 were selected, and the sonographic appearance was classified according to the presence of 3 types of echogenic foci according to a stricter definition than usual. The above was correlated with findings in biopsies. Results: 44 nodules corresponded to papillary thyroid cancer. There was a statistically significant relationship between a new ultrasound definition of the microcalcifications (punctate echogenic foci) and the histological presence of psamomma bodies. Discussion: There would be a good correlation between a stricter definition and the actual presence of microcalcifications in histology, improving the high rate of over diagnosis recently noticed by some authors.

El tumor estromal gastrointestinal (GIST) representa menos del 3% de las neoplasias gastrointestinales; sin embargo, es el tumor mesenquimático más frecuente del tracto digestivo. El GIST se caracteriza por la expresión del receptor de factor de crecimiento de tirosina kinasa, CD117, lo que lo diferencia de los otros tumores mesenquimáticos como leiomiomas, leiomiosarcomas, leiomioblastomas y tumores neurogénicos, que no expresan esta proteína. 70-80% de los GIST son benignos, localizándose la mayoría en estómago e intestino delgado (> 90%). Pueden originarse también de cualquier porción del tracto digestivo, así como del mesenterio, omento y retroperitoneo. Los GIST malignos son generalmente de gran tamaño (> a 5 cm), con índice mitótico alto, y pueden dar metástasis a hígado y peritoneo. El tratamiento es la resección quirúrgica; en casos de tumores irresecables, se realiza radioterapia y quimioterapia neoadyuvante. Se presenta un paciente de 43 años, ingresado por presentar dolor en el epigastrio, antecedentes de melena en una ocasión. El ultrasonido, la TAC de abdomen, y la laparoscopia, mostraron la presencia de una tumoración en la segunda porción del duodeno, aproximadamente 10 cm con crecimiento exofitico. Se intervino quirúrgicamente, realizándose pancreatoduodenectomía cefálica de Whipple con conservación del píloro (Traverso- Longmire), resecando la totalidad del tumor, los resultados definitivos de anatomía patológica informaron: tumor fusocelular del estroma gastrointestinal (GIST de pared duodenal), con alto potencial de malignidad. Tamaño del tumor 9,5 cm. Índice Mitótico de 9 mitosis por 50 HPF con Inmunohistoquímica positiva para CD117, CD34. A dos años de la intervención presenta una evolución favorable.

La deserción de los estudiantes del sistema educativo es un fracaso en cadena que afecta al estudiante, su familia, la institución, el sistema educativo y la sociedad. Su intervención debe partir desde el conocimiento de los factores particulares que llevan al abandono del estudiante del sistema educativo. El presente estudio expone la obtención de indicadores de deserción consolidados para las cohortes del quinquenio 2008-2012 de los diferentes programas de pregrado de la Universidad de Caldas (Manizales-Colombia), además describe la incidencia de ciertas variables sociodemográficas en la deserción institucional. La información base es obtenida de la plataforma gubernamental del Sistema para la Prevención de la Deserción en las Instituciones de Educación Superior –SPADIES. De la misma se toman las cantidades absolutas y relativas de estudiantes que han desertado del sistema, permitiendo la obtención de indicadores consolidados de la deserción tanto a nivel institucional como de los programas referentes a nivel nacional. Los resultados arrojan que para el quinquenio referenciado han ocurrido un total de 4347 abandonos de la institución, lo que corresponde a una tasa de deserción del 40%, seis puntos porcentuales por debajo del valor registrado a nivel nacional para el mismo periodo. Entre los factores asociados a la deserción se encuentra que el desempeño del estudiante en las pruebas estandarizadas realizadas a todos los estudiantes de Media Vocacional (pruebas ICFES) evidencia una directa relación con la permanencia del estudiante, mientras que otras variables como género, escolaridad de la madre, ingresos familiares, naturaleza del colegio y periodo de ingreso a la universidad, influyen de manera diferente en las tasas de deserción por facultades, lo que genera perfiles diferenciados del estudiante desertor. Finalmente, se hace un cuestionamiento sobre cómo los procesos de admisión a la universidad se han convertido en reproductores de las desigualdades sociales en el país.

Resumen: Introducción. La espondilitis anquilosante (EA) es la artropatía seronegativa más común y representativa. Se caracteriza por inflamación crónica del esqueleto axial, dolor referido a la columna vertebral de tipo inflamatorio y rigidez progresiva. Típicamente se manifiesta en pacientes jóvenes que inician su sintomatología entre los 20-30 años de edad y está ligada al antígeno leucocitario humano B-27 (HLA B-27). Las imágenes son fundamentales en el manejo de estos pacientes. Es deber del radiólogo reconocer los hallazgos imagenológicos presentes. Objetivos. Realizar una revisión pictográfica de hallazgos imagenológicos presentes en la columna vertebral de pacientes portadores de EA. Material y método. Análisis de las manifestaciones imagenológicas de columna más representativas de la EA en pacientes de nuestro centro en radiografía convencional, TC y RM, junto con posibles complicaciones y diagnósticos diferenciales. Abstract: Introduction. Ankylosing spondyloarthritis (AS) is the most common and representative of seronegative spondyloarthropathy. It is characterised by chronic inflammation of the axial skeleton, leading to chronic back pain and progressive stiffness. It typically occurs in young patients, with symptoms often appearing with peak onset between 20 and 30 years of age, and is strongly associated with human leukocyte antigen B-27 (HLA B-27). Current imaging techniques are central in the management of these patients. The recognition of its classic imaging findings and its complications is essential for radiologists. Objectives. To present a pictorial review of the spinal imaging findings in patients with AS. Methods and materials. An analysis will be made of the spinal imaging findings in conventional radiography, CT and MRI in multiple patients from our medical centre. The most representative findings, complications, differential diagnoses, and some radiological key points will be shown.

Tesis (Cirujano Dentista) La extracción de terceros molares es una de las maniobras quirúrgicas más indicadas en la cavidad oral, siendo también una de las maniobras que requiere de cuidados especiales por parte del paciente y administración de ciertas terapias farmacológicas que permitan sobrellevar de mejor manera la recuperación del individuo. Es por esto que el clínico encargado de llevar a cabo la acción, se encuentra en una constante búsqueda de métodos o técnicas que permitan ofrecer al paciente un post operatorio lo más confortable posible. En este campo, se han llevado a cabo numerosas investigaciones lo que ha llevado al surgimiento de nuevos materiales y/o técnicas que permitan un mejor manejo de las posibles secuelas posteriores a la extracción de terceros molares, es aquí donde surge una nueva gama de materiales de naturaleza autóloga, los derivados del plasma sanguíneo. La presente investigación pretende comparar los resultados clínicos obtenidos de dos técnicas hemostáticas de manejo del alvéolo posterior a la extracción de terceros molares mandibulares. La primera de ellas y más clásica es la sutura de tejidos mediante el uso de seda negra trenzada, y la segunda técnica es la aplicación de fibrina rica en plaquetas y leucocitos o L-PRF en el alvéolo, que corresponde a un derivado del plasma sanguíneo, compuesto principalmente por células benéficas del sistema inmune y factores de crecimiento relacionados con la reparación de tejidos. Esta última ha tenido un gran avance en el último tiempo, haciéndose cada día más popular gracias a sus resultados pese a la adición de un mayor número de pasos clínicos e instrumental necesario para llevar a cabo la técnica. Es necesario destacar que existe una cantidad limitada de información respecto a la comparación de ambas técnicas, sobre todo porque el L-PRF se ha estudiado en la utilización de otro tipo de técnicas quirúrgicas y con otros fines, es por esto que se pretende brindar evidencia, para que el clínico pueda tener otras alternativas en cuenta en relación al manejo del alvéolo post exodoncia.

Doctorado en la Insularidad: Sociedades y Cultura

Este estudio describe la aplicación de herramientas de ingeniería de la calidad para la implementación de un sistema de calidad para la producción de carteras elaboradas en base de lana natural. Para el análisis se tomará en cuenta la variable principal, Medidas Erróneas, que es el principal error que se comete durante la elaboración de este accesorio y provocan las quejas, descuentos y devoluciones de las carteras. Se analizó la calidad para poder buscar las mejoras en su acabado, y así poder reducir las quejas y devoluciones, que los clientes hacen. Se utilizó el software Statgraphics, el cual permitió hacer gráficas de Tendencia, Control, Pareto y Causa efecto, para poder identificar los errores a través de los resultados que estos arrojen y así determinar posibles soluciones e implementar el control de calidad.

El tumor estromal gastrointestinal (GIST) representa menos del 3% de las neoplasias gastrointestinales; sin embargo, es el tumor mesenquimático más frecuente del tracto digestivo. El GIST se caracteriza por la expresión del receptor de factor de crecimiento de tirosina kinasa, CD117, lo que lo diferencia de los otros tumores mesenquimáticos como leiomiomas, leiomiosarcomas, leiomioblastomas y tumores neurogénicos, que no expresan esta proteína. 70-80% de los GIST son benignos, localizándose la mayoría en estómago e intestino delgado (> 90%). Pueden originarse también de cualquier porción del tracto digestivo, así como del mesenterio, omento y retroperitoneo. Los GIST malignos son generalmente de gran tamaño (> a 5 cm), con índice mitótico alto, y pueden dar metástasis a hígado y peritoneo. El tratamiento es la resección quirúrgica; en casos de tumores irresecables, se realiza radioterapia y quimioterapia neoadyuvante. Se presenta un paciente de 43 años, ingresado por presentar dolor en el epigastrio, antecedentes de melena en una ocasión. El ultrasonido, la TAC de abdomen, y la laparoscopia, mostraron la presencia de una tumoración en la segunda porción del duodeno, aproximadamente 10 cm con crecimiento exofitico. Se intervino quirúrgicamente, realizándose pancreatoduodenectomía cefálica de Whipple con conservación del píloro (Traverso- Longmire), resecando la totalidad del tumor, los resultados definitivos de anatomía patológica informaron: tumor fusocelular del estroma gastrointestinal (GIST de pared duodenal), con alto potencial de malignidad. Tamaño del tumor 9,5 cm. Índice Mitótico de 9 mitosis por 50 HPF con Inmunohistoquímica positiva para CD117, CD34. A dos años de la intervención presenta una evolución favorable. Gastrointestinal stromal tumor (GIST) represents less than 3% of gastrointestinal malignancies. However, it is the most common mesenchymal tumor of the digestive tract. GIST is characterized by the expression tyrosine kinase CD117, which differentiates it from other mesenchymal tumors such as leiomyomas, leio-miosarcomas, leiomyoblastoma and neurogenic tumors that do not express this protein. 70-80% of the GIST are benign and located mostly in the stomach and small intestine (> 90%).They can also arise from any portion of the digestive tract, mesentery, omentum and retroperitoneum. Malignant GISTs are usually large (> 5 cm), with a high mitotic index, and it can metastasize to the liver and peritoneum. The treatment is surgical resection. Good results have been reported with tyrosine kinase inhibitor STI571. The treatment is the surgical resection; in cases of surgical resection tumors cannot do it, radiotherapy and chemotherapy is carried out. A 43 year-old patient is presented, admitted to present pain in the epigastrium, melena in an occasion. The ecography, CT scan, and laparoscopic view, showed a tumor in the second portion of the duodenum, approximately 10 cm size. Whipple´s operation was carried out (cephalic pancreatoduodenectomy) with conservation of the pylorus (Traverso-Longmire), resecting the entirely tumor. Final results of pathological anatomy informed: fusocelular tumor of the gastrointestinal estroma (GIST of duodenal wall), with high potential of malignancy. Size of the tumor 9,5 cm, mitotic index of 9 for 50 HPF with high positive for CD117, CD34. Two years later of the intervention he presents a good evolution.

Introducción: La incidencia de granulomas postoperatorios en el lecho tiroideo es alta y dificulta el diagnóstico diferencial ecográfico de posibles recidivas locales en cáncer. La utilización de bisturí ultrasónico disminuiría la incidencia de estos granulomas en comparación con métodos de sutura y hemostasia tradicionales con ligaduras. Objetivo: Evaluar si el uso de bisturí ultrasónico disminuye la incidencia de granulomas postoperatorios en el lecho tiroideo, que se detectan ecográficamente. Métodos: Retrospectivamente se revisaron los hallazgos ecográficos postoperatorios de 57 pacientes evaluables con cáncer de tiroides operados entre marzo y septiembre de 2010. En 46 pacientes se utilizó ligaduras (lino o seda) y en 11, bisturí ultrasónico. Resultados: De los 57 pacientes, 47 fueron mujeres. La edad promedio fue 44 años. La incidencia de granulomas fue 36,3% (IC95% de 7,9%-64,7%) en los pacientes en que se utilizó bisturí ultrasónico y 36,9% (IC95% de 23,0%-50,9%) en los pacientes en que se utilizó ligadura convencional. No hubo diferencia estadística (p = 0,974). Conclusiones: El uso de bisturí ultrasónico no disminuyó la incidencia de granulomas del lecho tiroideo, comparado con suturas convencionales. De esta forma, este recurso no aportaría beneficio en la diferenciación ecográfica de nódulos en el lecho tiroideo que pueden corresponder a recidivas tumorales o granulomas cicatriciales. Background: The postoperative thyroid bed granuloma incidence is high and it is an adittional difficulty for the ultrasound differential diagnosis of eventual local cancer recurrence. The ultrasonic knife utilization eventually can reduce the incidence of these granuloma when is compare with other traditional ligatures methods. Objective: to evaluate the postoperative thyroid bed granuloma incidence with the ultrasonic knife utilization, detected by ultrasound. Methods: retrospective study of 57 evaluable thyroidectomy performed for cancer between March and September 2010. In 46 patients were used traditional ligatures (silk or linen) and in 11, ultrasonic knife. Results: of the 57 patient included, 47 were females. The age average was 44 years old. Postoperative thyroid bed granuloma incidence was 36.3% (CI95%, 7.9%-64.7%) in the group where ultrasonic knife was used and 36.9% (IC95%, 23.0%-50.9%) in which traditional ligatures were used. No statistical difference was found (p = 0.974). Conclusions: The ultrasonic knife utilization had not reduced the postoperative thyroid bed granuloma incidence, when was compared with conventional ligatures. In this sense, this device is probably unable to add benefits for the differential diagnosis of thyroid cancer local recurrence.

Presentamos el caso de un paciente de 37 años de edad, con clínica de apendicitis aguda que tras apendicetomía se pesquisó duplicación del apéndice vermiforme. La histología reveló inflamación aguda de uno de ellos. Esta rara anomalía ha sido descrita en menos de 100 casos. Se requiere un conocimiento de este infrecuente cuadro quirúrgico para un reconocimiento oportuno, ya que un error puede significar graves consecuencias clínicas para el paciente y médico legales para el cirujano. We report a 37 years old male presenting with an acute appendicitis. The patient was operated, excising a gangrenous and perforated appendix. During closure a second appendix that was not inflamed, located three cm apart from the first one, was observed. It was also excised and the pathologic report confirmed that both surgical pieces corresponded to appendices, one inflamed and the other normal.

Introducción. La acumulación de grasa visceral se asocia al desarrollo de enfermedad hepática. La elastografía hepática es un método novedoso no invasivo para evaluar fibrosis hepática. Objetivo. Evaluar la relación entre el volumen de tejido adiposo visceral (VAT), volumen de tejido adiposo subcutáneo (SAT) medido por resonancia magnética (RM), con índices de elastografía hepática (EH) utilizando ARFI (fuerza de impulso de radiación acústica) en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Métodos. Fueron incluidos 20 pacientes (edad promedio: 62 años, rango: 55-75 años, peso promedio: 77,8 kg, rango: 61,5-97 kg) con DM2. Los pacientes se sometieron a un examen de RM en un resonador Philips Intera 1.5T. Al protocolo de RM se agregó una secuencia de excitación espectral centrada en el peak de grasa. La secuencia incluyó 32 cortes transversales, grosor 7mm, desde la cúpula diafragmática hasta el borde inferior renal. En las imágenes se midió VAT utilizando el software Image J (freeware). En cada paciente se realizó una EH, utilizando ARFI con 10 medidas en lóbulo hepático derecho. Finalmente, se realizó un análisis estadístico a través de la correlación de Pearson entre los volúmenes de grasa abdominal y ARFI. Resultados. El promedio de VAT fue 2472 ± 861 cc, (1173-4020 cc), el promedio de ARFI fue 1,62 ± 0,8 m/s, (0,8-3,4 m/s). Se obtuvieron correlaciones de r=-0,08 entre VAT y ARFI (p=0,72), de 0,13 entre SAT y ARFI (p=0,57), y de -0,06 entre (VAT+SAT) con ARFI (p=0,77). Subdividiendo el universo muestral, se encontró que el grupo con ARFI mayor que 1,6 m/s (7 pacientes) obtuvo una correlación de 0,63 entre VAT y ARFI (p=0,12), de 0,66 entre SAT y ARFI (p=0,10), y de 0,94 entre (VAT+SAT) con ARFI (p=0,001). En el subgrupo con ARFI inferior a 1,6 m/s (13 pacientes) la correlación fue 0,11 entre VAT y ARFI (p=0,71), de 0,26 entre SAT y ARFI (p=0,38), y de 0,32 entre (VAT+SAT) y ARFI (p=0,28). Al ajustar por género en el subgrupo de mujeres con ARFI mayor que 1,6 m/s (6 pacientes), se encontró que la correlación de ARFI y VAT fue de 0,79 (p=0,05), y de 0,92 (p=0,009) para VAT+SAT. Conclusiones. En los pacientes DM2 con índices ARFI superior a 1,6 m/s habría una buena correlación con VAT y VAT+ SAT, indicando que aquellos con mayor daño hepático tendrían más acumulación de grasa abdominal. Background. Increase in visceral fat is associated to the development of fatty liver and liver fibrosis. Hepatic elastography is a novel noninvasive method for assessing liver fibrosis. Objective. To evaluate the relationship between visceral adipose tissue volume (VAT), subcutaneous adipose tissue volume (SAT) as measured by Magnetic Resonance Imaging (MRI) and transient elastography (TrE) values using ARFI (Acoustic Radiation Force Impulse) in type 2 Diabetic Mellitus patients (DM2). Methods. We included 20 DM2 patients (mean age: 62 years, range: 55-75, mean weight: 77.8 kg, range: 61.5-97). Patients underwent an MRI study in a Philips Intera 1.5T scanner. MR imaging protocol included a spectral excitation sequence centered on the fat peak. The sequence included 32 cross sections, 7mm thick, from the diaphragmatic cupula to the inferior border of the kidney. VAT was measured by using the semiautomatic Image J software. Each patient underwent a hepatic elastograpy (HE); 10 ARFI measurements were performed in the right hepatic lobe. Finally, a statistical analysis was performed by applying Pearson correlation between abdominal fat volumes and ARFI scores Results. Mean VAT was 2472 ± 861 cc, (1173-4020 cc), whilst the mean ARFI was 1.62 ± 0.8 m/s, (0.8-3.4 m/s). Correlations obtained were r=0.08 between VAT and ARFI (p=0.72); 0.13 between SAT and ARFI (p=0.57), and -0.06 between (VAT+SAT) and ARFI (p=0.77). By subdividing the sample universe, we observed that the group with ARFI scores greater than 1.6 m/s (7 patients) had a correlation of 0.63 between VAT and ARFI (p=0.12); of 0.66 between SAT and ARFI (p=0.10), and of 0.94 between VAT+SAT and ARFI (p=0.001). In the subgroup with ARFI values inferior to 1.6 m/s (13 patients), the correlation was of 0.11 between VAT and ARFI (p=0.71); of 0.26 between SAT and ARFI (p=0.38), and of 0.32 between ( VAT+SAT) and ARFI (p=0.28). When adjusted for gender, ARFI scores greater than 1.6m/s (6 patients) in the subgroup of female patients revealed a correlation of 0.79 (p=0.05) between ARFI and VAT, and of 0.92 (p=0.009) for VAT+SAT. Conclusions. In DM2 patients, ARFI values greater than 1.6 m/s seem to be indicative of a good correlation between VAT and VAT+SAT, thus indicating that those with greater liver damage may present increased abdominal fat accumulation.

El presente artículo examina los resultados de una investigación por encuestas cuya finalidad consistió en evaluar la implantación de la Ley de Alimentación de los Trabajadores en Venezuela, a través de los cupones o tickets de alimentación. El estudio se realizó sobre una muestra nacional de 1.200 beneficiarios de los tickets de alimentación, durante el segundo semestre de 2008. Como principales resultados destaca que las personas consultadas, en su mayoría, perciben que los bonos o tickets de alimentación son una medida positiva que contribuye con la mejoría de su calidad de vida, a la vez de ser un mecanismo solidario que se hace extensivo a todo su grupo familiar. Igualmente; es una Ley resultado de una política donde el sector privado, conjuntamente con el sector público; contribuye con la inclusión de un mayor número de trabajadores al beneficio alimentario, incidiendo positivamente en el nivel de vida de los trabajadores. This paper examines the results as well as initial impacts of the implementation of the Venezuelan Workers Alimentation Law («Ley de Alimentation de los Trabajadores en Venezuela») through the use of coupons or food tickets. An applied survey to a national sample of 1.200 people during the second semester of the year 2008 shows, as main result, that this mechanism is perceived as the expression of a policy where the private sector, jointly with the public sector, contributes to the inclusion of a higher number of workers to the alimentary benefit, impacting positively the level of the workers’ life. Ce papier examine les résultats et impacts primaires de l’application de la Loi de l’Alimentation des Travailleurs Vénézuéliens (« Ley de Alimentación de los Trabajadores en Venezuela »), à travers l’usage de coupons ou billets de nourriture. Une étude entreprise avec un échantillon national de 1.200 personnes pendant le deuxième semestre de l’année 2008 montre comme principal résultat que ce mécanisme est perçu comme l’expression d’une politique où le secteur privé, conjointement avec le secteur public, contribue à l’inclusion d’un plus haut nombre d’ouvriers à l’avantage alimentaire, renforçant positivement, par ce biais, le niveau de vie des ouvriers. 47-59 saryle@yahoo.com; econofin@cantv.net mauphelan@gmail.com, mauphelan@hotmail.com chagua1961@hotmail.com semestral

Objetivo: Reportar la experiencia de biopsias percutáneas esplénicas con aguja tru-cut guiadas por imágenes. Materiales y Métodos: Revisión retrospectiva de biopsias esplénicas con aguja tru-cut guiadas por ultrasonido (US) y tomografía computada (TC) realizadas en nuestro hospital desde Enero de 2005 a Abril de 2009. Resultados: Se identificaron un total de 13 procedimientos. La biopsia percutánea logró un diagnóstico específi co en 9 (69%) de las 13 intervenciones. Los diagnósticos fueron linfoma (n = 4), melanoma (n = 2), sarcoma (n = 1), hematopoyesis extramedular (n = 1) y criptococosis esplénica (n = 1). De las biopsias no diagnósticas 3 casos correspondieron a patología neoplásica y uno a patología benigna. Se reportaron 2 complicaciones (15%). Discusión: La biopsia esplénica percutánea guiada por imágenes con aguja tru-cut es un procedimiento útil y seguro, capaz de determinar el diagnóstico definitivo en la mayoría de los pacientes y evitar la mayoría de las esplenectomías diagnósticas. Background: Needle biopsies of the spleen were avoided due to the fear of bleeding in a highly vas-cularized organ. However their safety, even using 18 gauge needles, has been demonstrated. Aim: To report the experience with ultrasound guided needle biopsies of the spleen. Material and Methods: Retrospective review of records of ultrasound guided biopsies of the spleen using Tru-cut™ needles, performed between 2005 and 2009. Results: Thirteen procedures performed in 12 patients were identified. A specific diagnosis was achieved in nine (69%) procedures (lymphoma in four, melanoma in 2, sarcoma in 1, extremedullary erythropoiesis in one and splenic cryptococcosis in one. Two patients with negative results were subjected to a new biopsy, which yielded the diagnosis of lymphoma. A third patient was studied elsewhere, finding a malignant tumor. Two patients had complications, one had a vagal reaction and other had a perisplenic hematoma without clinical repercussion. Conclusions: Ultrasound guided needle biopsy of the spleen is a safe and useful procedure.

Denominamos tumorlet a los tumores neuroendocrinos pulmonares cuyo tamaño no alcanza los 0,5 cm. Se trata de tumores de comportamiento benigno que son diagnosticados histológicamente en el transcurso de estudios justifcados por otras causas. Presentamos un caso de tumorlet y analizamos la polémica en torno al mismo. Tumorlets are pulmonary neuroendocrine tumours smaller than 0.5 cm. They are benign and their diagnosis is histologic as incidental fndings. We report a case of pulmonary tumorlet discussing the polemical points.

El presente trabajo tiene como objetivo la implementación de controladores digitales en un entorno de simulación controlado, para esto se desarrolla una plataforma de hardware que permite ejecutar los programas en lenguaje C generados en una estación de trabajo. Estos programas corresponden al controlador y a la planta que son generados por un software que genera dichos programas a partir de sus parámetros de modelación aplicando teoría de control digital sobre procesos reales. This paper describes an implementation of digital controllers in a simulation environment for including a hardware platform for running programs generated on a workstation. These programs for both the controller and the plant are generated by software based on parameters using digital control theory for real processes.

Thyroid carcinoma is the most prevalent endocrine tumor, and the papillary carcinoma (PC) is the most common histological type. In the follow-up, after thyroidectomy serum thyroglobulin (s-Tg) is used as a marker to evaluate recurrence of thyroid carcinoma. In most cases, this parameter allows an adequate diagnosis, but occasionally s-Tg may miss the detection of a recurrence. We report a 57 year-old female and a 36 year-old male sujected to a total thyroidectomy for a papillary thyroid carcinoma with intermediate and high-risk of recurrence. Both had a cervical recurrence without a concomitant increase in s-Tg levels. In both, Tg staining was positive in the tumor cells. These cases confirm that in these patients, the follow-up must be done with measurement of s-Tg and complementary diagnostic tests

Thyroid carcinoma is the most prevalent endocrine tumor, and the papillary carcinoma (PC) is the most common histological type. In the follow-up, after thyroidectomy serum thyroglobulin (s-Tg) is used as a marker to evaluate recurrence of thyroid carcinoma. In most cases, this parameter allows an adequate diagnosis, but occasionally s-Tg may miss the detection of a recurrence. We report a 57 year-old female and a 36 year-old male sujected to a total thyroidectomy for a papillary thyroid carcinoma with intermediate and high-risk of recurrence. Both had a cervical recurrence without a concomitant increase in s-Tg levels. In both, Tg staining was positive in the tumor cells. These cases confirm that in these patients, the follow-up must be done with measurement of s-Tg and complementary diagnostic tests

Tesis (Licenciado en Enfermería) Actualmente en nuestro país y en toclo el mundo el número de personas mayores ha aumentado considerablemente; y el envejecimiento biológico aumenta el riesgo de enfermedades crónicas, problema que se va acentuando a medida que avanza la edad, es por eso que nuestro objetivo es describir las vivencias, que los adultos mayores, le atribuyen al cuidado de enfermería en la sala vascular del servicio de cirugía de un hospital público, con el fin de conocer la realidad de cada uno de los pacientes y el significado que le otorgan a sus propias perspectivas. La metodología realizada en nuestra investigación con los pacientes geriátricos es la trayectoria, etnográfica, basada en Spradley (1979), ellos nos permitirá entender las vivencias humanas, y profundización en la naturaleza del paciente geriátrico, para la comprensión de los procesos que son inherentes y que aquejan a nuestros pacientes en su contexto natural, para ello utilizamos las notas de campos, la observación participante y la entrevista en profundidad para conocedas historias de vida de estos pacientes, con respecto a los cuidados de enfermería. Hemos dispuesto como universo cultural a los adultos mayores con patologías vasculares periféricas. Escogimos a estos pacientes por su larga estadía en el hospital, por la complejidad y la demanda de tiempo que tienen sus tratamientos. Al analizar nuestros relatos la mayoría de los pacientes hacen referencia a la "invisibilidad de la enfermera" y esto debido a la alta demanda asistencial y a la calidad de atención que nuestro país ofrece en los hospitales de alta complejidad, pese que los relatos hacían hincapié a la poca presencia de la enfermera durante su hospitalización, hacían referencia también a que la poca presencia "denotaba calidad", representándola como un ser que tiene voluntad y que el oficio lo lleva en el alma. Es por esto que queremos resumir nuestra investigación con el siguiente epíteto "Cuidados de Enfermería, Vivencias Contradictorias de los Pacientes con Patologías Vasculares Periféricas."

Thyroid microcarcinoma is a tumor of 10 mm or less, that should have a low risk of mortality. However, a subgroup of these carcinomas is as aggressive as bigger tumors. Aim: To describe the pathological presentation of these tumors, and compare them with larger tumors. Material and methods: All pathological samples of thyroid carcinoma that were obtained between 1992 and 2003, were studied. In all biopsies, the pathological type, tumor size, the focal or multifocal character, the presence of lymph node involvement and the presence of lymphocytic thyroiditis or thyroid hyperplasia, were recorded. Results: One hundred eighteen microcarcinomas and 284 larger tumors were studied. The mean age of patients with microcarcinoma and larger tumors was 42.7±14 and 49.3±16 years respectively (p

Background: Cefpodoxime is a new antimicrobial in the Chilean market, recommended for treatment of respiratory and urinary tract infections. Aim: To study the susceptibility of common pathogens isolated from Chilean patients to cefpodoxime and other antimicrobials. Material and methods: The in vitro activity of cefpodoxime, expressed as Minimal Inhibitory Concentration, was studied in 331 S pneumoniae, H influenzae, M catarrhalis, E coli, S aureus and S pyogenes strains, isolated between 2000 and 2004 from respiratory, urinary and soft tissue infections, respectively. Results: Eleven percent of S pneumoniae isolates were resistant to penicillin, 11% were resistant to cefuroxime and 10% to cefpodoxime. All H influenzae isolates were susceptible to cefpodoxime. No H influenzae isolates were resistant to second or third generation cephalosporines. Four percent of H influenzae isolates were resistant to ampicillin by ß-lactamase production. In contrast 81% of M catarrhalis strains were resistant to ampicillin. Six percent of E coli isolates were resistant to cefpodoxime, 9% to cefuroxime, 11% to cefadroxile and 50% to ampicillin or trimethoprim/sulphamethoxazole. Cefpodoxime was the most active antimicrobial against S pyogenes. Conclusions: Cefpodoxime, recently introduced in Chile, is a good alternative for the treatment of common respiratory and urinary tract infections

Se describen las características del compromiso ganglionar por Mycobacterium tuberculosis en un paciente con SIDA en quien se demuestra alteraciones de linfonódulos retroperitoneales y mesentéricos en tomografía computada. Se discute las diferencias con el compromiso secundario a infección por Mycobacterium avium intracellulare y además el diagnóstico diferencial con otras formas de compromiso ganglionar The changes of retroperitoneal lymph nodes in CT in a patient with AIDS are described. Differences with the compromise with M avium-intracellulare are discussed an also the differential diagnosis with other lymph node pathologies

En el marco del proyecto de la Educación Física y su incidencia en el desarrollo motriz de los estudiantes del área rural del municipio de Filandia (Quindío), se ubica un primer momento de investigación que pretende establecer los agentes comprometidos en el proceso de formación y orientación de los infantes. Una de esas poblaciones, la constituyen los estudiantes, profesores y padres de familia del grado tercero del Instituto de Educación Rural San José, por consiguiente, este proyecto busca determinar, que sentido tiene para ellos la educación y hasta que punto se comprometen en dar al área el valor que requiere., Pregrado, Licenciado en Educación Física y Deportes