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Nursing action in the face of elder abuse World Health Organization (WHO) has defined abuse as «a single, or repeated act, or lack of appropriate action, occurring within any relationship where there is an expectation of trust which causes harm or distress to an older person». Occurrence of such events is hard to understand by the community and, in elder population it does not result in the same social concern as in child abuse. Its prevalence is, however, similar. Social and economical changes have contributed to the current weakness of family and community supporting nets. Multidisciplinary care teams for elderly people must report abuse to authorities and intervene to preserve elderly fundamental rights and human rights and to provide appropriate care. Prevalence estimation of suspected abuse in elderly people is about 11.9%. Most common suspected abuse perpetrators are the victims family members themselves, at home. This is an issue of great magnitude not to be neglected. Lack of validated direct scales allowing to diagnose elder abuse is a significant limitation. Nurses play a significant role in abuse detection, not only by means of observation and assessment, but also through interviews with patients, caregivers and other related individuals to recognize and assess potential risk factors. Prevention should be focused on family, local community and immediate surroundings. Lay people should be aware of available and existing resources. We feel that availability of an appropriate scale added to our understanding and attitudes as nurses would make our current actions much more effective. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el maltrato como un acto único o repetido que causa daño o sufrimiento a una persona de edad, o la falta de medidas apropiadas para evitarlo, que se produce en una relación basada en la confianza. Para la sociedad es difícil comprender que este hecho pueda ocurrir, y en la población anciana no suscita la misma atención social como cuando se perpetra en la población infantil, sin embargo, su prevalencia es similar. Los cambios sociales y económicos han contribuido a debilitar las redes familiares y comunitarias. Los equipos multidisciplinares que atienden a la población anciana están obligados a notificar e intervenir con las autoridades correspondientes, velando por los derechos humanos y fundamentales de los ancianos y proveer sus cuidados. La prevalencia de sospecha de maltrato en ancianos ronda en torno al 11,9%. Los presuntos perpetradores de estos malos tratos suelen ser la propia familia de la víctima, ocurriendo en el domicilio familiar. Es un problema de gran magnitud, el cual no se puede ni se debe ignorar. Una gran limitación que se nos presenta es la inexistencia de escalas validadas, directas para diagnosticar un maltrato en los ancianos. La profesión enfermera tiene un papel importante en la detección del abuso, no solamente mediante la observación y valoración, sino además de reconocimiento por medio de entrevista tanto al paciente, cuidador como al entorno para determinar factores que puedan constituir un riesgo. La prevención tiene que orientarse hacia la familia, comunidad y entorno. La población ha de conocer los recursos disponibles y existentes. Creemos que, con la posesión de la escala y junto con nuestros conocimientos y actitudes como profesionales de enfermería, nuestras actuaciones serán mucho más efectivas que en la actualidad.

Resumen Introducción: existe evidencia creciente que relaciona la alimentación con la salud psicológica de la población adulta. Esta asociación no se ha explorado suficientemente entre los estudiantes universitarios. Objetivos: los objetivos de este estudio fueron analizar la calidad de la dieta en una población universitaria y cuantificar su asociación con la prevalencia de ansiedad, depresión, estrés e insomnio. Métodos: estudio descriptivo transversal sobre una muestra de 1055 estudiantes universitarios. Se utilizaron tres cuestionarios validados el Índice de Alimentación Saludable (IAS), la escala breve de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21) y el Índice de Severidad del Insomnio. Resultados: la puntuación media del IAS fue de 68,57 ± 12,17. La prevalencia de la alimentación no saludable fue del 82,3%, mayor en las mujeres (84,8% vs. 76,4%). La alimentación no saludable se relacionó de forma significativa con la prevalencia de ansiedad, depresión y estrés. El consumo excesivo de dulces y el bajo de lácteos se asociaron a una mayor prevalencia de alteraciones psicológicas y del sueño. Conclusiones: los patrones alimentarios no saludables son comunes en la población universitaria y se relacionan con la presencia de ansiedad, estrés y depresión. Las intervenciones educativas dirigidas a disminuir el consumo de alimentos no saludables en estudiantes universitarios pueden conllevar una mejora de la salud psicológica y/o viceversa. Abstract Introduction: there is growing evidence linking food consumption with psychological health in adult people. This association has not been well explored among university students. Objectives: the aims of this study were to analyze diet quality in a university population, and to assess its association with the prevalence of anxiety, stress, depression, and insomnia. Methods: a cross-sectional study of a sample of 1,055 university students.Three validated questionnaires were used the Healthy Eating Index (HEI), the Depression Anxiety Stress Scale (DASS 21), and the Insomnia Severity Index. Results: the average HEI score was 68.57 ± 12.17. The prevalence of unhealthy eating was 82.3%, higher in women (84.8% vs. 76.4%). Unhealthy eating was significantly associated with prevalence of anxiety, depression, and stress. Excessive intake of sweets and low of dairy products were associated with a higher prevalence of psychological and sleep disturbances. Conclusions: unhealthy eating patterns are common among the university population, and related to anxiety, stress, and depression. Educational interventions to reduce unhealthy food consumption in university students may also result in psychological health improvements and/or vice versa.

The so-called saviour sibling are those babys that were conceive with the purpose to become in compatible donor to save a sibling with immune congenital diseases through the identification of the human leukocyte antigen (HLA). In this entire new frame has born an ethical debate about the use of these techniques. This study tries to analyze the main bioethical question that this new situation provokes., Se denominan “bebés medicamento” a, los niños concebidos con el propósito de que sean donantes compatibles para salvar, por medio de la determinación del antígeno leucocitario humano (HLA) de embriones, a un hermano que sufre una enfermedad congénita inmunitaria. Toda esta situación actual genera varios interrogantes éticos sobre el “uso” o “utilidad” de estas nuevas técnicas, el presente estudio pretende analizar las cuestiones bioéticas generadas más relevantes.

Los cuidados paliativos son acciones ejercidas por los profesionales de enfermería para aumentar el confort y bienestar en pacientes con enfermedad terminal. La OMS define estos cuidados como "El enfoque que mejora la calidad de vida de los pacientes y familias que se enfrentan a los problemas asociados con enfermedades amenazantes para la vida, a través de la prevención y alivio del sufrimiento por medio de la identificación temprana e impecable evaluación y tratamiento del dolor y otros problemas físicos, psicológicos y espirituales" [1]. La precursora de los cuidados paliativos fue Cicely Mary Strode Saunders, quien explica la necesidad de modificar las Unidades de Cuidados Paliativos para mejorar la calidad de vida de los pacientes irreversibles. Los cuidados paliativos son necesarios en pacientes que presentan una enfermedad en situación terminal. El pronóstico de vida en este tipo de situaciones es inferior a seis meses. Se considera al ser humano un modelo biopsicosocial. Es por esta razón que el profesional de enfermería debe atender a todas las necesidades derivadas de estas tres dimensiones de la persona. En este artículo abordaremos los cuidados paliativos en el paciente terminal, teniendo en cuenta la faceta del profesional de enfermería como referente en la enseñanza de los cuidados al cuidador principal. Sin financiación 0.104 SJR (2015) Q4, 2698/2909 Medicine (miscellaneous) UEM

Tesis inédita presentada en la Universidad Europea de Madrid. Facultad de Ciencias de la Salud En nuestro país, la importancia del marco normativo constituido por la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud y el Estatuto Profesional, aprobado por Real Decreto 1231/2001, de 8 de noviembre, han configurado a la Enfermería como una profesión con autonomía, funciones y responsabilidades propias entre las que se encuentra la prescripción. Los objetivos planteados en la siguiente tesis doctoral son: 1. Investigar la prescripción de fármacos y productos sanitarios por parte de los Enfermeros en los pacientes que acuden a Atención Primaria del Área de Salamanca. 2. Obtener información acerca del entorno sanitario: Análisis de la información o formación sobre prescripción en fármacos o productos sanitarios, que recibe el profesional de enfermería. 3. Análisis sobre el grado de formación recibida sobre metodología enfermera. Concretar la situación actual en el momento de la realización de la investigación: La posición de la prescripción enfermera en el trabajo, los fármacos, productos sanitarios, diagnósticos de Enfermería y CIAP más usados, y la relación entre la prescripción y las variables sociodemográficas y laborales estudiados. 4. Comparar el coste monetario, de los productos sanitarios más prescritos con las distintas variables con el objetivo de observar si existen relaciones estadísticamente significativas. En lo que respecta a material y métodos : Para realizar el presente estudio se remitió un cuestionario de acuerdo al diseño del estudio a realizar, en un periodo de tiempo concreto . Se utiliza un estudio descriptivo transversal con características ecológicas diseñado para analizar una muestra de Enfermeros de Atención Primaria durante el año 2011. Se trata de un diseño de encuesta, mediante el cual se recoge, a través de un cuestionario elaborado al efecto, los fármacos y productos sanitarios prescritos por las enfermeras y enfermeros que forman el universo del estudio en la descripción de los procesos habitualmente observados en su práctica diaria. Para conseguir los objetivos de la investigación, se conformó un grupo de expertos encargados de validar el cuestionario diseñado. La selección del grupo de expertos la realizó el investigador del estudio, cuyo principal criterio fue la selección de la competencia en el área del conocimiento sobre prescripción Enfermera. La validez de contenido fue realizada a través de un panel de cuatro expertos y para la validez de criterio se utilizó la correlación de Pearson, arrojando un valor global de 0,89. Como principales resultados se obtuvieron que la prescripción de fármacos no sólo se centra en lo referido al campo de heridas y úlceras sino que los enfermeros prescriben una amplia gama de fármacos en distintos ámbitos y situaciones. Los grupos de fármacos más prescritos por los enfermeros de forma autónoma están analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios, antibióticos tópicos, ansiolíticos, anestésicos tópicos y corticoides. Se observa que la prescripción enfermera de productos sanitarios es una realidad. Hay una amplia gama de productos sanitarios con asociaciones como ibuprofeno, o betametasona que se prescriben de forma autónoma sin que intervenga la figura del médico. Los procesos clínicos con prescripción enfermera autónoma incluyen: dolor generalizado o múltiple, linfomas, vómitos, pirosis, úlceras corneales, síndromes vertiginosos, hipertensión no complicada, esguinces y distensiones de tobillo, cefalea, crisis convulsivas, gripe, hipoglucemia, retención urinaria y dolor menstrual. Los profesionales de enfermería que han recibido formación en prescripción enfermera identifican muchos más procesos y prescriben de una forma más eficaz. No se aprecian diferencias significativas en el gasto de productos sanitarios y fármacos con las variables estudias. Se observa un mayor coste en la comparación por pares en la prescripción de fármacos y productos sanitarios en función de las variables estudiadas en el grupo de edad entre 21-30 años frente al resto de grupos, hecho que se puede interpretar debido a que es el grupo más formado en prescripción enfermera. A modo de conclusión: L a prescripción enfermera autónoma es una realidad en los centros de atención primaria del área de salud de Salamanca. [Resumen Teseo] UEM

[ES] Una de las patologías de entre las que afectan a la población envejecida que suscitan mayor interés sociosanitario en la actualidad son las demencias neurodegenerativas y en especial la enfermedad de Alzheimer. La ausencia de tratamiento efectivo y curativo, así como la irreversibilidad del cuadro generan una importante demanda de cuidados atencionales y asistenciales a las personas que la sufren. Este trabajo establece como objetivos generales: 1. Determinar la prevalencia de la enfermedad de Alzheimer y sus características sociodemográficas en el área de Salamanca en el ámbito rural y urbano. 2. Identificar cuáles son las características de la asistencia sanitaria y de la atención que reciben estos pacientes por parte de los equipos de Atención Primaria y de la comunidad en el medio rural y urbano. Como objetivos específicos destacan los siguientes: 1. Conocer si factores de riesgo como antecedentes familiares de demencia, la formación escolar y académica y el consumo de sustancias están relacionados con la EA. Comparar las situaciones en el ámbito rural y urbano. 2. Comparar en pacientes con enfermedad de Alzheimer, si aparecen diferencias entre el entorno rural y el urbano en relación con el nivel de hospitalización, el riesgo de caídas y nivel de institucionalización, así como conocer cuántos de ellos cumplían requisitos de pluripatología. Comparar las situaciones en el ámbito rural y urbano. 3. Analizar la situación de los cuidadores informales en el ámbito rural y urbano. Las conclusiones que se obtienen tras la elaboración de este trabajo son: 1. Salamanca es una provincia envejecida, donde se encuentran 1623 pacientes con EA, de los cuales 891 pertenecen al ámbito rural y 732 al urbano. Los pacientes diagnosticados de EA mayores de 65 años superan con creces a los menores de esta edad, es en su mayoría mujeres tanto en zona rural como en zona urbana. 2.- Se encontraron diferencias significativas y se puede decir que se realizan más diagnósticos de EA en el entorno urbano que en el rural. 3.- Las pruebas diagnósticas de Neuroimagen más utilizadas para diagnosticar la EA fueron RM, TC y SPECT. 4.- Las derivaciones a especialistas más frecuentes de los pacientes con demencia fueron a los servicios de Neurología, seguida de los de Psiquiatría y Geriatría, siendo éstas más frecuentes a pacientes de la zona urbana que desde la zona rural. 5.- Se ha detectado una mayor demanda de atención sanitaria y social de los familiares y pacientes de EA desde el ámbito rural que desde el urbano. 6. En la población estudiada se han encontrado diferencias significativas en cuanto a la aparición de antecedentes familiares de demencia en los pacientes del medio rural en una mayor proporción que en la zona urbana, especialmente en mujeres. 7.- Se ha encontrado una fuerte asociación de la enfermedad de Alzheimer con un bajo o nulo nivel de estudios. No hallándose diferencias en el nivel de formación académica entre el ámbito rural y el urbano. 8.- El consumo de alcohol, tabaco y otras sustancias en estos pacientes es mayor en el ámbito rural que en el urbano, siendo los hombres los mayores consumidores. 9.- Se han encontrado diferencias estadísticamente significativas en estos pacientes en relación con el número de ingresos hospitalarios, siendo superior los procedentes del entorno urbano. 10.- Las mujeres con EA presentan mayor pluripatología que los hombres, siendo también mayor en ellas los niveles de institucionalización, dándose ambas situaciones con mayor frecuencia en el entorno rural. 11.- Los enfermos de Alzheimer que han sufrido alguna caída durante el transcurso de su enfermedad en su mayoría pertenecen al entorno urbano, y en su mayoría son mujeres, posiblemente debido a una mayor longevidad. 12.- Menos de la mitad de los pacientes con EA cuentan con un cuidador principal, siendo más frecuente que los tengan aquellos que viven en el medio urbano, siendo estos cuidadores en su mayoría mujeres.