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Objectives: To describe what is known about the three stages of treatment decision making (TDM) in the medical encounter: (1) information exchange, (2) deliberation, and (3) making the treatment decision for ovarian cancer (OC). Methods: A literature search was completed including original research on TDM as it pertained to the disease continuum of OC. Results: Information exchange shows that patients and physicians feel that life expectancy is the most important issue. Physicians report that they do not discuss this at initial diagnosis. Decision aids could be used as a tool to ensure that information. The deliberation stage is the least researched. There is no information on the role that patients and physicians take. With the exception of one internet based tool, there is no research on how to elicit patient preferences. During making the treatment decision, women do not perceive that they have treatment options yet they feel they are making the decision. “No treatment” is not considered to be an option. Conclusions: TDM in OC is increasingly being evaluated. The stage of information exchange has been assessed in greater depth compared to that of the other stages.

El interés en la toma de decisión médica compartida y en las ayudas a la toma de decisión se desarrollaron en los años ochenta y noventa con un foco inicial en pacientes con cáncer, y en particular, en mujeres con cáncer de mama. Este interés con el tiempo ha experimentado un cambio en énfasis desde la curiosidad acerca del significado de estos conceptos y su potencial para mejorar la participación del paciente en la toma de decisión a una promoción a gran escala, intentos de expansión, implementación en una variedad de situaciones clínicas, medición de resultados múltiples en niveles clínicos y de política pública y el desarrollo de criterios estandarizados para evaluar las ayudas a la toma de decisión. En este artículo planteamos la cuestión: ¿estamos moviéndonos demasiado rápido en la promoción de la decisión médica compartida y de la ayuda a la toma de decisión antes de resolver los importantes desafíos que todavía existen acerca del significado y los méritos de estas iniciativas? Discutimos cuatro desafíos: i) ambigüedad e inconsistencia en la definición de la decisión médica compartida; ii) variaciones en las preferencias de médicos y pacientes sobre la decisión médica compartida; iii) el incremento en el número y rango de metas definidas para lograr con la toma de decisión compartida y/o la ayuda a la decisión; iv) la carencia de apoyo teórico y empírico bien documentado para los criterios usados en la evaluación de la calidad de las ayudas a la decisión, y potencialmente para los propósitos de la certificación de la ayuda a la decisión. Estos hallazgos sugieren la necesidad de precaución, un análisis más meditado e investigación adicional en los desafíos mencionados previamente a la promoción a gran escala de la decisión compartida y las ayudas a la decisión en la práctica clínica habitual.