Search

Introducción: La clasificación de Kellgren y Lawrence (KL) se utiliza para evaluar la artrosis de rodilla, no hay en la literatura consenso de las características a evaluar en cada categoría, ni la opción de evaluar por compartimentos. Se propone la modificación de KL para el análisis individual de los compartimentos de la rodilla. Metodología: La modificación a la escala se realizó por consenso informal. Se evaluó la concordancia intraobservador e interobservador utilizando el coeficiente Krippendorff`s alpha. 210 radiografías de rodilla fueron evaluadas por 6 observadores, en dos instancias con 4 semanas de diferencia asignándoles un puntaje. Resultados: Se construyo un sistema de evaluación a partir de la clasificación de KL que incluye las variables de espacio articular, osteofitos, línea subcondral, esponjosa subcondral. Se realiza la evaluación individual de los compartimentos femorotibial interno (FTI), externo (FTE) y patelofemoral (PF). El resultado de la concordancia interobservador en la primera evaluación fue 0.48, 0.46 y 0.51, para compartimentos FTI, FTE y PF, en la segunda evaluación fue de 0.54, 0.56 y 0.61, respectivamente. Se observa mejoría en la concordancia interobservador en la segunda evaluación. La concordancia intraobservador fue de moderada a substancial y para algunos evaluadores casi perfecta con rangos de 0.48-0.8 , 0.55-0.82 y 0.44-0.83, para compartimentos FTI, FTE y PF. Conclusión: La concordancia de KL modificada es de moderada a substancial y consideramos que la propuesta presentada es útil y específica para la evaluación radiológica de la artrosis de rodilla. Introduction: Kellgren and Lawrence (KL) scale is used to evaluate osteoarthritis of the knee, there is no consensus in the literature of the characteristics to be evaluated in each category, nor the option of evaluating compartments. The modification of KL scale is proposed for the individual analysis of the compartments of the knee. Methods: The modification to the scale was made by informal consensus. Intra-observer and interobserver concordances were evaluated using Krippendorff's alpha coefficient. 210 knee radiographs were evaluated by 6 observers, in two instances with 4 weeks of difference assigning them a score. Results: Based on the KL scale evaluation system was constructed that includes the variables of joint space, osteophytes, subchondral line, spongy subchondral. The individual evaluation of the three compartments of the knee (Medial, lateral and patellofemoral) was performed. The result of the interobserver concordance in the first evaluation was 0.48, 0.46 and 0.51, for medial, lateral and patellofemoral compartments, in the second evaluation it was 0.54, 0.56 and 0.61, respectively. An improvement in interobserver concordance was observed in the second evaluation. The intra-observer concordance was moderate to substantial and for some evaluators was almost perfect with ranks between 0.48-0.8, 0.55-0.82 and 0.44-0.83, for medial, lateral and patellofemoral compartments. Conclusion: The agreement of modified KL scale is moderate to substantial and we consider that the presented proposal is useful and specific for the radiological evaluation of knee osteoarthritis. 2019-11-09 01:01:01: Script de automatizacion de embargos. info:eu-repo/date/embargoEnd/2019-11-08

tesis que para obtener el grado de Doctorado en Psicología, presenta Rafael Peñaloza Gómez ; tutores principales de tesis Patricia Andrade Palos, Tania Esmeralda Rocha Sánchez, José Carlos Jaenes Sánchez, Samuel Jurado Cárdenas, José Marcos Bustos Aguayo. 161 páginas : ilustraciones. Doctorado en Psicología Universidad Nacional Autónoma de México, 2013 Programa de Posgrado en Psicología

La tesi svolta affronta i condizionamenti stabiliti dal Diritto dell'Unione europea nella prevenzione della frode e l'abuso tramite clausole antielusione specifiche nazionali e come l'armonizzazione modifica il margine d'azione degli Stati membri. A tale scopo, realizza un'analisi fondamentalmente giurisprudenziale di Trattati –fondamentalmente le libertà di circolazione–, della Direttiva Iva e le quatro direttive in materia d'imposizione diretta. Si individuano gli interessi che possono giustificare le clasuole nazionali, fondamentalmente la ripartizione equilibrata del potere impositivo e la prevenzione dell'abuso. La loro applicazione è diversa a causa di aspetti vari che si vincolano con il rapporto fra diritto originario, diritto derivato e diritto nazionale (fra altri, i criteri d'interpretazione e l'applicazione del principio di proporzionalità sono diversi). Tutti questi elementi, in generale, allargano il margine d'azione delle clausole antielusione che attuino una direttiva. L'emergenza di un divieto di abuso di matrice comunitaria (come principio generale applicabile nelle materia non armonizzate come nelle armonizzate) modifica la natura delle clausole: non sarebbero limiti al diritto dell'Unione, ma garanzia della sua effettività.

Se informa la presencia de 16 especies del género Lutzomyia França y dos especies del género Brumptomyia Sherlock para la costa del Darién-Caribe colombiano, resaltando el hallazgo de Lutzomyia atroclavata (Knab) y Brumptomyia mesai (Sherlock) como nuevos registros para el Departamento del Chocó. El estudio entomológico fue realizado usando trampas de luz CDC y búsqueda activa con aspiradores bucales en raíces tabulares, en la Reserva Natural llamada “El Aguacate”, Acandí. Se colectaron 1205 individuos, de los cuales sobresalen Lutzomyia panamensis, Lutzomyia trapidoi, Lutzomyia gomezi, Lutzomyia sanguinaria, Lutzomyia olmeca bicolor y Lutzomyia hartmanni reconocidos como potenciales vectores de leishmaniasis cutánea en el nuevo mundo. Este estudio proporciona información nueva sobre la distribución geográfica de especies de flebotomíneos y contribuciones taxonómicas relevantes para la región Caribe del Chocó en Colombia.

Considering the endemicity of leishmaniasis in the Antioquia region, Colombia, it is important to have an updated distribution of different phlebotomine sand y species, as their distribution is a relevant factor for establishing the role of such species in the disease epidemiology. This study evaluated the current composition of phlebotomine sand ies of the genera Lutzomyia and Brumptomyia in the natural reserve of the Río Claro Canyon (Antioquia), following entomological surveys in May, June, and August of 2008. Insects were collected using light traps such as CDC and Shannon, and through active searches using mouth aspirators as collecting devices on substrates such as tree holes and buttresses. We provide the rst record of Lutzomyia ayrozai, L. camposi, L. carrerai thula, L. dasymera, L. isovespertilionis, L. micropyga, L. olmeca bicolor, L. cayennensis cayennensis, L. pilosa, and L. shannoni in the reserve of Río Claro. We also report the rst nding of Brumptomyia hamata and B. mesai in the Antioquia region, highlighting the occurrence of L. gomezi, L. hartmanni, L. panamensis, L. trapidoi, and L. yuilli because these species are known as potential vectors of cutaneous leishmaniasis in Colombia. Documenting the presence of L. longipalpis (Lutz and Neiva) ten years after its previous record in the area is noteworthy, given that this species is the vector of Leishmania infantum, the aetiological agent of visceral leishmaniasis. RESUMEN: Por la endemicidad de la leishmaniasis en el departamento de Antioquia (Colombia), es importante conocer la distribución actualizada de las diferentes especies de ebotomíneos, aspecto de interés para establecer su papel en la epidemiología de la enfermedad. En este trabajo se actualiza la composición de ebotomíneos de los géneros Lutzomyia y Brumptomyia en la reserva Natural del Cañón del Río Claro (Antioquia), con base en muestreos entomológicos realizados en los meses de mayo, junio y agosto de 2008. Los insectos fueron recolectados empleando trampas de luz tipo CDC y Shannon. También se realizó una búsqueda activa con aspiradores bucales en huecos y raíces tabulares de árboles. Se registra, por primera vez en la zona, la presencia de las especies Lutzomyia ayrozai, L. camposi, L. carrerai thula, L. dasymera, L. isovespertilionis, L. micropyga, L. olmeca bicolor, L. cayennensis cayennensis, L. pilosa y L. shannoni. Así mismo, se informa el primer hallazgo de las especies Brumptomyia hamata y B. mesai en este departamento y se resalta la presencia de L. gomezi, L. hartmanni, L. panamensis, L. trapidoi y L. yuilli, vectores potenciales de leishmaniasis cutánea en Colombia. Se destaca la permanencia de L. longipalpis (Lutz y Neiva), vector de Leishmania infantum, agente causal de leishmaniasis visceral, luego de su registro inicial en la zona más de diez años atrás.

Una problemática fundamental que aqueja a los estudiantes de nivel básico (secundaria) es la violencia escolar, en la que se puede encontrar el denominado ‘bullying’, que según Olweus es la violencia en repetidas ocasiones entre estudiantes. Dicho fenómeno se desarrolla a partir de la ‘normalización de la violencia’ (como se observa diariamente por medios masivos de comunicación, en el transporte público y en ocasiones en el hogar, o en la escuela con comportamientos ofensivos, faltas de respeto, palabras obscenas, peleas, etc.). Muchas de las investigaciones realizadas de bullying lo abordan desde una perspectiva general es decir contemplan el problema como un fenómeno grupal (agresor, agredido y/o observadores), sin embargo, el problema requiere ser estudiado por actores separados, es decir, indagar en las condiciones particulares de cada uno de los participantes así como de su estilo de vida y condiciones socioculturales. La presente tesis es de corte cualitativo y tiene por objetivo indagar acerca de los factores socioculturales que inciden en el agresor para presentar conductas violentas. Se presentan dos casos donde por medio del método de Aproximación Biográfica, donde se practicaron entrevistas a profundidad, se visualizaran los factores que propician actos violentos en el aula. Uno de los principales resultados es que existen características socioculturales semejantes entre ambos sujetos como son la pobreza, el abandono, la baja autoestima y la drogadicción mismos que son detonantes de dichas conductas violentas; a partir de estos resultados se podrán establecer estrategias de intervención para la prevención, seguimiento y tratamiento del bullying desde un abordaje del agresor Conacyt

Bejarano Martinez Eduar Elias, Pregrado, Biólogo(a)

Fuente TESIUNAM