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Resumen Tras discutir el alvance y las implicaciones de la expresión “salud mental” tanto a nivel individual como social, este artículo destaca que el sufrimiento (como condición pática) no siempre es patológico en sentido médico y debería ser considerado al evaluar las respuestas a la sindemia (resultado sinérgico de muchas alteraciones en el medio social) causada por covid-19. Teniendo como trasfondo las dimensiones de experiencia y expectativa de las sociedades, el substrato dialógico del pensamiento bioético es refraseado como una psicoética que incorpora una evaluación de las respuestas que manifiesta el público, los comunicadores y las autoridades. Se refuerza la necesidad de un situacionismo empírico en la deliberación moral y la demanda de una axiología empírica en la cual los juicios se hagan después de contrastar continuamente valores, principios y normas con la conducta real de las personas.

En este numero de Acta Bioethica agrupamos estudios que interrogan por situaciones en el limite de la experiencia humana: la vejez y la muerte. No deja de producir impresion que de ellas nunca se hable neutralmente. Son e-motivas, es decir, mueven a las personas. Las migraciones de los pueblos antiguos se llamaban e-mociones. Las emociones son movimientos del alma que conmocionan y producen cambios en la forma como se valoran situaciones y personas.

Luego de establecer en lo posible, claras distinciones entre salud mental internacional (basada en la superación de barreras geográficas) y salud mental global en tanto que orientada a las cualidades esenciales de justicia y reconocimiento pleno de los valores de la humanidad en su conjunto, el artículo examina las brechas éticas que pueden comprometer la integridad de esta última. La realidad de países (e individuos o grupos humanos) ricos y pobres, las inequidades de logros tecnológicos y del acceso justo a su producción y uso y las diferencias de conceptos como “medicina basada en evidencias” versus “medicina basada en valores” conduce a la consideración de que las consecuencias morales del avance científico no tienen límites geográficos y pueden ahondar diferencias de todo orden. Se examinan luego las dimensiones de una ética global con la vigencia de dos ingredientes fundamentales: solidaridad y reciprocidad. Aquélla puede ser horizontal o vertical pero debe extenderse también a la comprensión del pasado histórico y del futuro de pueblos y naciones, cuanto orientada a objetivos de comunidad y buen hacer. Reciprocidad puede ser un “imperativo hipotético”, una forma dialógica de la solidaridad que, en conjunto entonces pueden conducir a objetivos de plenitud de vida, justicia social, protección y seguridad, al logro de un genuino “bien público”.

Desde sus comienzos, el area de discurso conocida como Bioetica se ha centrado en asuntos relacionados con la investigacion biologica y medica. Aunque los pioneros, Fritz Jahr y Van Rensselaer Potter, destacaron dimensiones adicionales, relacionadas con el cuidado del ambiente, con el comportamiento de las personas en relacion a la supervivencia de la especie humana y con materias que bien podrian considerarse en el campo de la etica social, la influencia de la literatura anglosajona en los ultimos decenios no considero en forma especial estas areas. Ello se ha visto reflejado en el tipo y la orientacion de los articulos sometidos a la consideracion del comite editorial. De alli la importancia de destacar, mediante el estimulo que significo la realizacion de seminarios de amplia tematica, que tales temas encuentran ahora un lugar especial en este numero. De este modo, se encuentran en esta edicion contribuciones dedicadas al tema ambiental, la etica global, el importante tema del genero, el impacto de los alimentos transgenicos y consideraciones sobre educacion que exceden el campo de lo estrictamente biomedico.

Psychiatry, as a medica! speciality, has experienced a number 01 depth changes in the last 100 years. This old "mental science ", as it was named by the Brit...

Este artículo examina la situación de la psiquiatría como profesión que cohesiona diversas racionalidades en uncontexto que parece objetar su legitimidad disciplinaria. Destacando las ventajas y desventajas de su inserción en lamentalidad y el ethos médicos, se examina la influencia de algunas prácticas clásicas (el asilo y las terapias biológicas)que antecedieron a su configuración sistemática conceptual. La solidez del oficio de psiquiatra, que en algunoscírculos pudiera ser eliminado por la neurología, la medicina, la psicología o el trabajo social, debe encontrarse en lavirtud moral de la prudencia. Gracias a ella, es posible pensar en una armónica constelación de saberes diversos yprácticas no siempre avaladas por evidencia empírica.(Rev Neuropsiquiatr 2009; 72:40-46).

Se ilustra el concepto de ética global tomando como ejemplo la noción de salud global. Las implicaciones de un concepto global superan las consideraciones geopolíticas y en este texto se las identifica con el cometido transdisciplinario de una reflexión que considera diversas perspectivas metódicas y filosóficas. Las sugerencias brindadas por el ejemplo de la salud internacional y global se presentan como estímulo para la aplicación del concepto a otras áreas de interés en el campo de los estudios internacionales.