Search

Лучевая терапия — это вид лечения рака, при котором для уничтожения Ð¾Ð¿ÑƒÑ Ð¾Ð»ÐµÐ²Ñ‹Ñ ÐºÐ»ÐµÑ‚Ð¾Ðº используется ионизирующее излучение. Перед лечением пациента Ð¿Ñ€Ð¾Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ‚ процесс подготовки, который заключается в получении КТ или (и) МРТ-снимков с целью уточнения локализации Ð¾Ð¿ÑƒÑ Ð¾Ð»Ð¸. После этого специалистами оконтуриваются мишени, а также органы риска, которые чувствительны к ионизирующему излучению и на которые нужно снизить дозу.Целью данной работы является сопоставление текущей практики оконтуривания органов риска в Ñ€Ð°Ð·Ð»Ð¸Ñ‡Ð½Ñ‹Ñ Ñ†ÐµÐ½Ñ‚Ñ€Ð°Ñ Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ð¸Â Ñ атласом по оконтуриванию, который включает в себя концепцию Global Harmonization Group.Проверка контуров десяти специалистов Ð¿Ñ€Ð¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° в бесплатном программном обеспечении 3d Slicer с помощью модуля Segment Comparison, который сравнивал контуры по двум метрикам — Хаусдорфа и Дайса. Проверка отпускаемой дозы на органы в ÐºÐ¾Ð½Ñ‚ÑƒÑ€Ð°Ñ Ð¾ÑÑƒÑ‰ÐµÑÑ‚Ð²Ð»ÑÐ»Ð°ÑÑŒ также в 3d Slicer  модулем Dose Volume Histogram.В Ñ Ð¾Ð´Ðµ исследования выяснилось, что название структур в большинстве случаев не совпадают с номенклатурой AAPM TG-263, а также в ряде случаев под одним названием оконтуриваются разные структуры (Bowel и Spc_Bowel, SpinalCord и SpinalCanal, Mammar_R и Mamma_RT). В Ñ€Ð°Ð¼ÐºÐ°Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸Ñ‡ÐµÑÐºÐ¾Ð¹ практики, разные Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ñ‹ к оконтуриванию усложняют жизнь персонала, приводят к не понимаю ограничений на органы риска и ведут к ошибкам в облучении, а также мешают машинному обучению., Radiation therapy is a type of cancer treatment that uses ionizing radiation to kill cancer cells. Before treatment, a preparation process takes place, which includes acquisition of CT and/or MRI images in order to localise a tumor and critical structures. After that, specialists delineate treatment targets, as well as OARs that are sensitive to ionizing radiation and for which the dose should be reduced.The purpose of this work is to compare the current practice of OARs delineation in various centers of Russia with the reference atlas, proposed by the Global Harmonization Group.Sets of contours prepared by ten specialists were evaluated in the free software 3d Slicer using the Segment Comparison module, which allows one to compare contours with the help of two metrics - Hausdorff and Dice. The delivered dose to the organs was also checked in 3d Slicer using the Dose Volume Histogram module.We found that the structure names in most cases did not coincide with the AAPM TG-263 nomenclature, and in some cases, different structures were outlined under the same name (Bowel and Spc_Bowel, SpinalCord and SpinalCanal, Mammar_R and Mamma_RT). Also, we found significant differences in structure borders. Thus, different contouring approaches may lead to misunderstanding of OAR limitations, potential radiation errors and interfere with implementation of machine learning algorithms in clinical practice.

The rapid development of technologies in the field of radiation therapy allows us nowadays to implement precision and most clinically effective radiotherapy techniques for oncological patient’s treatment to minimize the irradiation of normal tissues and improve local tumor control. An important condition for the implementation of the justification principle is strict compliance with the requirements for the accuracy of the dose delivered. High standards of radiation treatments performed are guaranteed by the development and strict compliance with the quality assurance (QA) program in the radiological department. However, due to QA programmes specificity, standardized and worldwide used tests included in the quality management system are trivial mechanical and dosimetric tests that can’t define the presence and magnitude of the integral error in the dose delivered to the patient, which arises as a result of the execution of sophisticated radiation therapy procedures, as well as to take into account the complexity of the implementation of modern methods of treatment. The aim of the work is to develop a method of complex dosimetric testing of the radiation therapy process (end-to-end audit), based on the utilization of the anthropomorphic phantom of the original design. The result of this work is the creation of the modified anthropomorphic phantom for precision dosimetric measurements, designed for testing the following technological procedures of the radiation therapy process: a computer tomography acquisition; a computerized treatment planning system, including a contouring module and dose distribution calculation algorithm; imaging systems integrated with radiation treatment units; dosimetric and technical characteristics of the radiation treatment units. Regular dosimetric testing of the radiation therapy technological process (end-to-end audit) with utilization of the technique proposed by the authors, based on the developed anthropomorphic phantom usage, will allow to assess the accuracy of dose distribution delivered to patients with all major malignant tumors localizations.

Сосудистые осложнение после контурной пластики лица требуют неотложной медицинской помощи, чреваты серьезными эстетическими и функциональными нарушениями, в редких случаях – летальным исходом. В данной работе рассмотрены механизмы формирования эмболизации сосуда при непреднамеренном введении филлера в его просвет. Для минимизации риска серьезных осложнений необходимо соблюдать правило АБВ – Аспирационная проба; Болевой контроль, Высокократное и медленное введение филлера. Разработана тактика коррекции сосудистых осложнений после контурной пластики лица. Выполнение разработанного алгоритма СТАП-ТРОМБ направлено на улучшение кровоснабжения ишемизированных тканей в присутствии артериального эмбола. Несмотря на преимущество минимально инвазивных методик с применением филлеров на основе гиалуроновой кислоты, CaHA, PLLA, PMMA, аутологичного жира, отсутствие объективных методов оценки сосудистой анатомии во время выполнения процедуры делает данную манипуляцию опасной и требующей высокой квалификации специалиста. Понимание механизма артериальной эмболизации, путей распространения эмбола, знание методов коррекции осложнений является приоритетом врача, выполняющего данную процедуру., Vascular complications after facial contouring require emergency medical care; they may lead to serious aesthetic and functional disorders, and in rare cases, to death. In this paper, we describe the mechanisms of formation of a blood vessel embolization after the unintentional adninistration of a filler into its lumen. To minimize the risk of serious complications, it is necessary to comply with the APH rule – Aspiration test; Pain control; High-fold and slow administration of filler. The tactics of correction of vascular complications after facial contouring has been developed. Implementation of the developed STAP-TROMB algorithm is aimed at improving blood supply to ischemic tissues in the presence of an arterial embolus. Despite the advantage of minimally invasive techniques using fillers based on hyaluronic acid, CaHA, PLLA, PMMA, autologous fat, the lack of objective methods for assessing vascular anatomy during the procedure makes this manipulation dangerous and requires highly qualified specialist. Understanding the mechanism of arterial embolization, the pathways of embolus distribution, knowledge of methods for correcting complications is the priority of the doctor performing this procedure., Голова и Шея, Выпуск 1 2020

Актуальность. В настоящее время много внимания уделяется созданию эффективных систем, предназначенных для обработки, хранения и передачи больших потоков информации, получаемой в виде изображений пространственно-временных полей в таких областях человеческой деятельности, как космонавтика, геология и геофизика, картография, навигация, дефектоскопия и во многих других. В большинстве этих систем при реализации алгоритмов детектирования в качестве эталонных изображений используются реальные снимки. Например, это характерно для выделения и прослеживания границ отраженных волн на изображениях сейсмических полей, получаемых при поиске нефтяных и газовых месторождений. Представление эталонных изображений в виде реальных снимков позволяет настроить алгоритм на конкретную предметную область, но осложняет оценку качества используемого алгоритма и проведение его объективного сравнения с другими алгоритмами, реализующими подобные процедуры. Цель: исследование эффективности выделения контурного рисунка изображений различными алгоритмами детектирования на основе обобщённого комплексного критерия, предложенного авторами данной работы. Это позволит подойти объективно к выбору наилучшего алгоритма детектирования и подбору оптимальных значений его параметров для любой предметной области. Методы и средства исследования. При проведении экспериментов были использованы методы стохастического моделирования пространственно-временных сигналов и полей. Сам вычислительный эксперимент проводился в среде программного комплекса «КИМ СП». Результаты. Проведен анализ методов оценивания операторов поиска и локализации границ, и обобщены основные типы ошибок. На основе предложенной классификации метрик эффективности работы контурных детекторов рассмотрен обобщённый комплексный критерий оценки качества выделения контурных рисунков в изображениях, показаны возможные составляющие обобщённого показателя качества и формальные подходы к выбору весовых коэффициентов метрик. Приведён пример реализации обобщенного показателя качества, включающего пять метрик, и исследована его эффективность для трех квазиоптимальных алгоритмов оконтуривания («Canny», «Marr» и «ISEF») при различных уровнях шума. Проведенные исследования позволили сделать выводы об объективности полученных результатов и дать рекомендации по применению алгоритмов оконтуривания. Relevance. Currently, much attention is paid to development of efficient systems designed for processing, storing and transmitting large streams of information obtained in the form of images of space-time fields in such areas of human activity as cosmonautics, geology and geophysics, cartography, navigation, defectoscopy and many others. In most of these systems, when implementing detection algorithms, real images are used as reference images. For example, this is typical for isolation and tracing of the boundaries of reflected waves in images of seismic fields obtained by searching for oil and gas fields. Representation of reference images in the form of real images allows you to adjust the algorithm to a specific subject area, but complicates the assessment of the quality of the algorithm used and the conduct of its objective comparison with other algorithms that implement similar procedures. The aim of the research is to investigate the effectiveness of selection of the contour pattern of images by different detection algorithms based on a generalized complex criterion proposed by the authors of this work. This will allow us to approach objectively to selection of the best detection algorithm and the optimal values of its parameters for any subject area. Methods and means of research. When conducting experiments, the methods of stochastic modeling of space-time signals and fields were used. The computational experiment itself was conducted in the environment of the «KIM SP» software complex. Results. The authors have carried out the analysis of methods for evaluating search operators and localization of boundaries and sum marized the main types of errors. On the basis of the proposed classification of metrics for the efficiency of contour detectors, a generalized comprehensive criterion for assessing the quality of selection of contour patterns in images is considered, the possible components of a generalized quality indicator and formal approaches to the choice of weighting coefficients of metrics are shown. The paper introduces the example of implementation of a generalized quality indicator, including five metrics; its effectiveness is investigated for three quasi-optimal contouring algorithms («Canny», «Marr» and «ISEF») at various noise levels. The conducted research allowed drawing the conclusions on the objectivity of the obtained results and giving recommendations on the use of contouring algorithms.

В статье описан полуавтоматический алгоритм оконтуривания левого желудочка сердца на эхографических видеопоследовательностях. Произведена качественная оценка результатов построения контура для 14 пациентов. Разработана программа, которая позволяет врачам кардиологам строить контуры в полуавтоматическом режиме и оценивать качество построенных контуров. Данный алгоритм может быть применим для решения поставленной задачи. This article describes a semi-automatic algorithm of delineation of the left ventricle of the heart on the echographic video sequences. A qualitative assessment of the results of the contour construction was made for 14 patients. A program that allows to cardiologists to build contour in semi-automatic mode, and assess the quality of contouring This algorithm can be applied to solve the problem.