1. Fisiopatologia de la hipertensión maligna: una revisión de la literatura
- Author
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Costa Júnior, Valmir Alves da, Cavalcanti, André Luis Mendes, Negreiros, Fernanda da Silva, Rosa, Ícaro Faustino, Portela, Letícia Pereira, and Teixeira, Luana Nascimento Alencar
- Subjects
Hipertensión maligna ,Fisiopatología ,Malignant hypertension ,Hipertensão maligna ,Diagnóstico ,Diagnosis ,Pathophysiology ,Fisiopatologia - Abstract
Malignant hypertension is a term that has been used to describe patients with high blood pressure (BP) and multiple complications (target organ damage) with a poor prognosis. Today, the term hypertensive crisis is used to describe patients who have severe BP elevations as follows: Systolic blood pressure (SBP) greater than 180 mmHg and diastolic blood pressure (DBP) greater than 120 mm Hg. The present study aims to analyze the pathophysiology of malignant hypertension. This is a study with a qualitative approach, where the integrative literature review was adopted, which according to Galvão (2012), is a construction of a broad analysis of the literature with pre-defined steps. Conducted through the Virtual Health Library (BVS) in Pubmed databases, using the crossings of the English descriptors “malignant hypertension”, “diagnosis”. Of the different types of hypertensive emergencies, malignant hypertension (MTH) is characterized by extreme elevations in BP and acute microvascular damage that affects various organs, in particular the retina, brain, and kidneys. HTM is likely to be underdiagnosed, being classified as a hypertensive emergency or unattended for several reasons. Malignant hypertension is a systemic disease that causes severe damage to the brain, heart, kidneys, and eyes. Blockers of the renin-angiotensin system appear to be the mainstay of treatment. Management of the clinical management of hypertension through consensus gained from clinical experience and evidence of inadequate quality is required. La hipertensión maligna es un término que se ha utilizado para describir a los pacientes con presión arterial (PA) alta y múltiples complicaciones (daño de órganos diana) con un mal pronóstico. Hoy en día, el término crisis hipertensiva se utiliza para describir a los pacientes que tienen elevaciones graves de la PA de la siguiente manera: presión arterial sistólica (PAS) superior a 180 mmHg y presión arterial diastólica (PAD) superior a 120 mmHg. El presente estudio tiene como objetivo analizar la fisiopatología de la hipertensión maligna. Se trata de un estudio con abordaje cualitativo, donde se adoptó la revisión integrativa de la literatura, que según Galvão (2012), es una construcción de un amplio análisis de la literatura con pasos predefinidos. Realizado a través de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS) en las bases de datos Pubmed, utilizando los cruces de los descriptores en inglés “hipertensión maligna”, “diagnóstico”. De los diferentes tipos de emergencias hipertensivas, la hipertensión maligna (HTM) se caracteriza por elevaciones extremas de la PA y daño microvascular agudo que afecta a varios órganos, en particular la retina, el cerebro y los riñones. Es probable que la HTM esté infradiagnosticada, clasificándose como una emergencia hipertensiva o desatendida por varias razones. La hipertensión maligna es una enfermedad sistémica que provoca graves daños en el cerebro, el corazón, los riñones y los ojos. Los bloqueadores del sistema renina-angiotensina parecen ser la base del tratamiento. Se requiere manejo del manejo clínico de la hipertensión a través del consenso obtenido de la experiencia clínica y evidencia de calidad inadecuada. A hipertensão maligna é um termo que tem sido utilizado para descrever pacientes com pressão arterial (PA) elevada e múltiplas complicações (lesão de órgão-alvo) com prognóstico ruim. Hoje, o termo crise hipertensivo é empregado para descrever pacientes que apresentam elevações graves da PA da seguinte forma: Pressão arterial sistólica (PAS) maior que 180 mmHg e pressão arterial diastólica (PAD) maior que 120 mm Hg. O presente estudo tem como objetivo analisar a fisiopatologia da hipertensão maligna. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, onde se adotou a revisão integrativa da literatura, que conforme Galvão (2012), é uma construção de uma análise ampla da literatura com passos pré-definidos. Realizado através da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) nas bases de dados do Pubmed, usando os cruzamentos dos descritores em inglês “malignant hypertension”, “diagnosis”. Dos diferentes tipos de emergências hipertensivas, a hipertensão maligna (HTM) é caracterizada por elevações extremas da PA e danos microvasculares agudos que afetam vários órgãos, em particular a retina, o cérebro e os rins. A HTM provavelmente é subdiagnosticada, sendo classificada como emergência hipertensiva ou não atendida por vários motivos. A hipertensão maligna é uma doença sistêmica que causa graves danos ao cérebro, coração, rins e olhos. Os bloqueadores do sistema renina-angiotensina parecem ser a base do tratamento. É necessária uma gestão do manejo clínico da hipertensão por meio do consenso obtido a partir de experiência clínica e evidências de qualidade inadequada.
- Published
- 2022