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RESUMO Objetivo: Obter imagens de fundoscopia por meio de equipamento portátil e de baixo custo e, usando inteligência artificial, avaliar a presença de retinopatia diabética. Métodos: Por meio de um smartphone acoplado a um dispositivo com lente de 20D, foram obtidas imagens de fundo de olhos de pacientes diabéticos; usando a inteligência artificial, a presença de retinopatia diabética foi classificada por algoritmo binário. Resultados: Foram avaliadas 97 imagens da fundoscopia ocular (45 normais e 52 com retinopatia diabética). Com auxílio da inteligência artificial, houve acurácia diagnóstica em torno de 70 a 100% na classificação da presença de retinopatia diabética. Conclusão: A abordagem usando dispositivo portátil de baixo custo apresentou eficácia satisfatória na triagem de pacientes diabéticos com ou sem retinopatia diabética, sendo útil para locais sem condições de infraestrutura.

Introduction: Non-melanoma skin cancer is the most frequent neoplasm in Brazil, with an estimated 176,930 new cases during the 2020-2022 period, with basal cell carcinoma (BCC) and squamous cell carcinoma (SCC) as the most common subtypes. Surgical treatment of the lesions is effective, with a recurrence rate varying between 3 and 23%, with compromised margins being an important prognostic factor for this recurrence, increasing the importance of complete excision of the tumor. Method: To prepare this work, 1127 lesions treated at the Hospital de Amor Amazônia were analyzed, seeking to quantify cases and analyze surgically compromised margins through a retrospective analytical descriptive study. For this, histopathological reports of the operated patients were reviewed, dividing them according to sex, age, lesion topography, date of excision, lesion diameter, lesion depth, presence of ulceration, compromised margins, and histological type. Results: Among the lesions treated, 65% were BCC and 35% SCC, both histological types presenting a low incidence of compromised margins. In cases of CPB impairment, treatment via exeresis was chosen in 100% of cases. Concerning BCC impairment, the majority opted for clinical follow-up, with reapproach in only 9% of cases. Conclusion: This study demonstrates that the cases treated at the Hospital de Amor Amazônia align with the epidemiological data in the main literature, except for finding a higher incidence of non-melanoma skin cancer in men. Furthermore,

Ll propósito (le este trabajo loe evaluar la eficacia y secundad de fleroxnc ma en monodosis de 400 mg para la terapéutica antibiótica empírica de pacientes adultos con diarrea aguila. Sediseñó un estucho prospectivo, random izado, doble ciego, controlado con placebo. incluyéndose tos pacientes adultos que concurrieron al hospital pordiarrea aguda. Valores de p 0,05 fueron considerados estad isticam ente. significativos. 72 casos Rieron asignados a fleroxacina y 73 a placebo. Se logró evaluar la respuesta al tratamiento en 38 casos de cada grupo, no habiendo entre los ni ismos diferencias significativas en relación a edad, sexo, deposiciones diarias al momento de la inclusión, dias transcurridos desde el inicio del cuadro e ¡a consulta, otros sintooias además (le diarrea, porcentaje de casos con copro y pirasitológico positivo e utilización de tratam etilo sintomatico. Al tercer día desde la inclusión presentó criterios de curación el 72.2% de los pacieiite del grupo fleroxacina y el 36.41'vó del crupo placebo =0.062. Entre los ClUC recibieron tieroxac ma y, placebo, los promedios--DN de duración del cuadro fueron 2,2 1.2 v3.2L2.0 dias respectivamente. p 0.O 1 El porcene de pacientes que refirieron electos adversos fue de 28% en el grupo fleroxacina y 16.7% en el grupo placebo: p=0.3. Se concluye cIcle lleroxacioa en monodosis de400 ni- es una alternativa eficaz y segura para el tratamiento antibiótico cnt pírico de la diarrea aguda en el adulto.

Resumen Antecedentes: Los pacientes en hemodiálisis padecen, debido a su diagnóstico y tratamiento, mayores niveles de ansiedad y depresión que la población general. El objetivo de esta investigación es conocer el impacto emocional generado por la COVID-19 en pacientes hemodializados. Método: Estudio transversal analítico en una muestra total de 88 pacientes mayores de 18 años que reciben hemodiálisis entre abril de 2021 y marzo de 2022. Se recogen variables sociodemográficas y clínicas incluyendo aquellas relacionadas con COVID-19. A todos los pacientes se les administran las escalas HADS y Kessler-10. Resultados: La puntuación media de la escala HADS-A fue de 5,3 (±3,732), de la HADS-D de 5,45 (±4,052) y de la Kessler-10 de 20,11(±7,499). Se observaron diferencias significativas entre aislados y no aislados en las escalas clínicas HADS-A (p=,002) y HADS-D (p=,005). Igualmente, aquellos pacientes con antecedentes psicopatológicos fueron significativamente más jóvenes (p=,014) y con una mayor puntuación en las escalas HADS-D (p=,016) y Kessler-10 (p=,035) que aquellos sin antecedentes. Conclusiones: No hubo asociación entre infección por COVID-19 y la clínica ansioso-depresiva en pacientes hemodializados. El aislamiento, en estos pacientes, no se asocia a la aparición de clínica psicopatológica, mientras que el hecho de haber presentado antecedentes psicopatológicos previos se asocia a su desarrollo.

Este artigo tem por objetivo explorar sociologicamente a história de vida e as experiências de Reginaldo - adolescente da periferia cearense que, no período de realização do estudo, se encontrava em uma das instituições que compõem a rede do sistema socioeducativo de Fortaleza-CE - relativas aos processos sociais e às trajetórias individuais de engajamento em atividades ilegais. A partir de uma pesquisa de campo, que envolveu observações etnográficas, aplicação de questionários, entrevistas semiestruturadas e tessitura de fragmentos de uma história de vida, refletimos, sob um ponto de vista qualitativo dos dados levantados, a respeito das situações sociais e pessoais que conduzem os jovens moradores das periferias cearenses ao chamado “mundo do crime” e que os mantêm vinculados e dedicados a coletivos criminais. Sob essa perspectiva, o texto discorre sobre os percalços e conflitos da ascensão e queda de jovens traficantes de drogas na capital cearense, assim como sobre as recentes transformações do arranjo criminal no Estado do Ceará e as possibilidades de construção de trajetórias desvinculadas de um mundo fora da lei no qual muitos de nossos jovens aprendem a se movimentar desde cedo.

OBJECTIVE: To carry out a systematic review of the progression of scoliosis in patients with cerebral palsy. METHODS: Systematic review study with searches for journals in the PubMed database from September to December 2020 with specific descriptors associated with the Boolean operator “or” “longitudinal” or “cohort” or “control-case” and “prospective” and “ cerebral palsy” and “scoliosis” or “spine deformity” or “spinal deformity” or “neuromuscular”. Eligibility criteria for inclusion and exclusion of studies were applied, with subsequent data tabulation. RESULTS: A total of 986 articles were found, only seven articles were eligible for desired data extraction after applying eligibility criteria. CONCLUSION: Age and Gross Motor Function Classification System (GMFCS) can be clinical predictors of scoliosis progression. Scoliosis was more progressive in patients with GMFCS III, IV and V. Patients with a smaller Cobb angle during the bone growth period have a lower chance of curve progression.

After an introduction on the main morphogenetic features of rural space, this article presents some typical morphological problems in small rural municipalities, such as the situations we have called semi-urban blocks, linear formations or large urban blocks. To do so, we analyse the treatment of these problems in the urban planning in force in several specific Spanish municipalities. Through the cases analysed, the insufficiency of the traditional urban planning tools in Spain is verified, both in the technique of classification or delimitation of urban land, as in the detailed management proposals for the treatment of semi-urban blocks and large urban blocks.

Abstract: Introduction: The Impostor Syndrome (IS) is characterized as inability to internalize success and tendency to attribute success to external causes such as luck, error or ignorance of other people. Despite the recent increase in the number of IS publications, studies on this condition in undergraduate medical students and the impact on mental health are scarce. Objective: The aim of this study was to assess the prevalence of IS and its association with Burnout Syndrome (BS) and depression. Methods: A cross-sectional, descriptive and quantitative study was carried out with undergraduate medical students at a university center in Northeast Brazil. A sociodemographic questionnaire, the Clance Impostor Phenomenon Scale (CIPS), the Maslach Burnout Inventory - Student Survey (MBI-SS) and the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) were used. Results: Of the 425 students assessed, 47 (11.06%), 151 (35.53%), 163 (38.35%) and 64 (15.06%) had mild, moderate, severe and very severe IS symptoms, respectively. Not being married, having a low level of physical activity and not contributing to family income were associated with severe or very severe IS symptoms (p < .001, p = .032 and p = .025, respectively). Previous medical diagnosis of depression, anxiety and use of antidepressants are also associated with severe or very severe IS symptoms (p = .019, p = .006 and p = .011, respectively). In addition, there was a positive correlation between the CIPS and PHQ-9 scale scores (p = .459, p < .001), and an association between BS (Emotional Exhaustion and Cynicism dimensions) and IS (p < .001). Conclusion: This study identified an association between IS and BS and depression among undergraduate medical students. Further studies with interventions against IS may show a positive impact on mental health.

Objetivo: Identificar a prevalência do sentimento de angústia autorreferido e seus fatores relacionados, bem como a adesão ao isolamento social de universitários da área da saúde durante a pandemia da COVID-19. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, desenvolvido em uma universidade privada e filantrópica, localizada no município de Fortaleza, Ceará, Brasil, com coleta de dados em junho 2020. Participaram 541 universitários (> 18 anos) da área da saúde, que responderam um formulário eletrônico para coletar as variáveis demográficas relacionadas à pandemia da COVID-19, sentimentos de angústia e preocupação. Realizaram-se análises bivariada e multivariada para avaliar as relações com o desfecho sentimento de angústia. Resultados: Do total dos universitários, 89,5% (n=489) disseram estar angustiados, 90,4% (n=489) eram favoráveis ao isolamento social e 93,5% (n=503) aderiram ao isolamento social como combate à COVID 19. Na análise multivariada, o sentimento de angústia relatado pelos universitários apresentou relação com a preocupação com o mundo (OR=4,099; p=0,000). Conclusão: O sentimento de angústia apresentado pelos universitários esteve relacionado ao sentimento de preocupação com o mundo e a serem predominantemente favoráveis ao isolamento social, e, por isso, aderiram a essa medida de enfrentamento do novo coronavírus.

O presente artigo tem por objetivo explorar as transformações do mercado de drogas ilegais associadas à atuação capilar de coletivos criminais nos bairros das periferias de Fortaleza, Ceará, Brasil. Através de pesquisas realizadas em seis bairros da capital cearense nos últimos 17 anos e do cruzamento com dados bibliográficos, analisamos suas transformações nas duas últimas décadas. Partimos das experiências de sujeitos ligados aos mercados de drogas ilegais e, assim, propomos uma compreensão de como elas se conectam a mudanças de diferentes escalas. Em uma metrópole internacionalmente conectada, a diversificação da oferta de drogas ilegais nas periferias e seus respectivos lucros materiais e simbólicos estimularam algumas das condições de possibilidades para a conformação de novas maneiras de se fazer o crime em Fortaleza.

O trabalho visa explorar as transformações do mercado varejista de drogas ilegais em Fortaleza, Ceará, Brasil, nos últimos vinte anos e sua importância para a compreensão da figuração criminal que se torna visível no estado a partir de 2014. Privilegiando as representações e experiências dos traficantes varejistas das periferias da capital cearense, através de imersões etnográficas, entrevistas e conversas informais realizadas entre os anos de 2016 e 2019 em quatro bairros da cidade, o artigo destaca para o debate, por um lado, o processo histórico de diversificação da oferta de mercadorias ilegais como um momento decisivo na mudança da lógica de atuação das redes criminais no estado, e, por outro, os ajustamentos e dispositivos de controle que permeiam os engajamentos desses sujeitos no tráfico e consumo de drogas nos bairros periféricos da região Nordeste do Brasil.

Abstract Objective To prospectively compare the clinical and laboratorial aspects of patients undergoing spine deformity surgery, using the acute normovolemic hemodilution technique with tranexamic acid, versus a control group with tranexamic acid alone, and to evaluate the influence of hemodilution in intraoperative bleeding and the need for homologous transfusion. Materials and Methods Comparative prospective study with patients aged between 12 and 65 years undergoing spine deformity surgery with the acute normovolemic hemodilution technique associated with tranexamic acid versus a control group to which only tranexamic acid (15 mg/kg) was administered. Laboratorial exams were performed and analyzed in three different moments. Results A total of 30 patients were included in the present study: 17 in the hemodilution group, and 13 in the control group. The mean duration of the surgery in the hemodilution group was longer. The number of levels submitted to surgery ranged from 7 to 16 in the hemodilution group, and from 4 to 13 in the control group. Osteotomy, predominantly of the posterior kind, was performed in 20 patients. There was more intraoperative bleeding in the control group. All patients were stable during the procedures. Only 6 participants needed homologous blood transfusion, mostly from the control group (p > 0.05). Conclusion There was no significant difference between the two groups regarding the need for blood transfusion and intraoperative bleeding. The severity of the deformity was the main determinant for homologous blood transfusion.

The study to be done in the course of this article aims to analyze the influence of the Arab Spring on the manifestations that occurred in Brazil in 2013, culminating in the impeachment of the then President of the Republic. As a result, there is still the scope to identify the correlation between the attitudes adopted by protesters in the Arab world and in Brazil. Methodologically, the research is classified as inductive, of scientific and explicative character, with a qualitative approach and is characterized as an observational case study. The research instrument was only bibliographic analysis.

Objetivo Geral: Avaliar uma tecnologia leve no formato cartilha em Terapia Capilar. Método: Tratou-se de uma pesquisa transversal realizada em Fortaleza - CE, em 2019. Elaborou-se uma cartilha, como uma forma de orientação e promoção da saúde no que diz respeito aos mitos e verdades em relação aos cuidados do cabelo. Foram recrutadas 30 indivíduos da área da beleza e clientes de salões. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade de Fortaleza sob o parecer n0 3.661.618. Resultados: A maioria dos entrevistados relataram que a cartilha auxiliou no esclarecimento do conteúdo proposto em todos os aspectos avaliados. Os dados foram baseados em 5 blocos de perguntas que avaliavam o conteúdo, demanda de alfabetização, gráficos, layout e tipografia, estimulação da aprendizagem e motivação. Conclusão: A pesquisa demonstrou que o instrumento escrito tem uma colaboração valorosa no desenvolvimento, conhecimento e autonomia.

Introdução: São Tomé e Príncipe é um País Africano de Língua Oficial Portuguesa, de rendimento baixo-médio, onde a extrema pobreza potencia grandes desigualdades em saúde. Pouco se sabe sobre o consumo de álcool e substâncias ilícitas, além dos indicadores de importação e distribuição pela população. Não existem estudos realizados sobre este tema em crianças e adolescentes e são desconhecidas quaisquer medidas preventivas. Além disso, as bases de dados manuais apresentam limitações significativas, perante a inexistência de causas associadas às taxas de mortalidade (0 - 5 anos e > 5), e incapacidade de estabelecer uma relação causa-efeito entre doenças e morte e esperança média de vida. Inexistência de dados relativo às causas de mortalidade nos relatórios do Centro Nacional de Endemias ou nos relatórios da organização não-governamental Instituto Marquês de Valle Flor, entidade facilitadora de cuidados de saúde em especialidades clínicas selecionadas em regime de voluntariado de médicos de hospitais Portugueses. Propusemos assim realizar o primeiro diagnóstico de situação familiar e condições de habitação, e sobretudo, sobre o consumo de álcool e de substâncias ilícitas nos jovens. Neste sentido, foi desenvolvido o Inquérito Nacional sobre o Consumo de Álcool e Drogas em Meio Escolar em São Tomé e Príncipe para melhor caraterização da situação na população escolar, e para testar estratégias de comunicação em saúde e intervenções preventivas adaptadas às realidades socioculturais das populações-alvo. Foram considerados o dialeto, as famílias monoparentais, (estrutura matriarcal) a poligamia (sobretudo nos homens) num país e com governos liderados por homens (estrutura patriarcal), onde o papel da mulher, como refere a Organização das Nações Unidas para a Alimentação e a Agricultura, continua esquecido. Posteriormente procederemos à recolha de amostras de álcoois tradicionais, nas duas principais ilhas, para análise (pelo Laboratório de Estudos Farmacêuticos e Laboratório Nacional de Engenharia Civil) e determinar os metais pesados no processo de produção e impacto na esperança média de vida. Material e Métodos: Revisão da literatura nas bases de dados eletrónicas da Organização Mundial da Saúde, Organização Mundial da Saúde África, Organização das Nações Unidas, SCOPUS, MEDLINE, The Lancet e Lancet Global Health. Também considerámos e analisámos os dados disponíveis no Instituto Nacional de Estatística, Ministério das Finanças, Estatísticas da Educação, Ministério da Educação, Cultura e Formação, Estatística da Saúde, Ministério da Saúde e Assuntos Sociais do XV Governo de Iniciativa Presidencial 2013-14. Serão realizadas algumas entrevistas qualitativas aos líderes de todas as comunidades, à igreja e missões católicas com intervenção humanitária e apoio aos mais desfavorecidos. Posteriormente, aplicação de um questionário biográfico, demográfico e socioeconómico sobre o uso de substâncias lícitas e ilícitas a uma amostra de 2064 estudantes. Foram consideradas as caraterísticas demográficas, sociais e culturais. Após resultados e conclusões, iremos ensaiar algumas intervenções preventivas de comunicação em saúde como o edutainment nas escolas primárias de três distritos (EDUCA_TARTARUGA) e com os jornalistas de rádio (EDUCA_PRESS), as quais serão avaliadas pelos professores primários e pelos jornalistas de rádio.

Introduction: In Sao Tome and Principe there are no studies on alcohol and drug use among students, who could be potential allies in preventive interventions. The objectives of the present study are 1) to determine the frequency of alcohol and drug consumption in the school population, and 2) to identify the main characteristics associated with this behaviour. Material and Methods: We applied a biographical, demographic and socioeconomic questionnaire on the use of licit and illicit substances to a sample of 2064 students. Demographic and social characteristics are presented based on observed frequencies and comparisons between groups were made using chi-square tests. Significance was assessed at α = 0.05. Results: More than half of the students reported consumed alcohol at least once in their lifetime, and 32% consumed in the last 30 days. Older students were more likely to consume alcohol (p < 0.0001), but even in students under 16 years, 17% consumed in the last 30 days. We also found that 7% consumed one or more times per week in the last 30 days. The reasons presented for frequent consumption were different for boys (“participation in their group of friends”) and girls (“decrease anxiety”) (p = 0.005). Less than 1% of respondents admitted to having used marijuana, cocaine, crack or ecstasy. Discussion: Despite some limitations, such as self-reporting, we provide a first overview showing high consumption of alcohol by young people and the existence of illegal drugs circulating in the schools. Conclusion: It is urgent to implement preventive interventions, namely in the context of public health communication.

En este artículo se efectúa un análisis de errores cometidos por 60 oyentes (Avanzado 2) en la interpretación auditiva de un estímulo compuesto por enunciados declarativos, enfáticos e interrogativos directos, tanto de valor absoluto como pronominales sin matiz de cortesía, para comparar sus resultados con los obtenidos en nuestro análisis de errores previo aplicado a 61 oyentes (Avanzado 1) sobre la interpretación auditiva de un estímulo formado por los mismos enunciados con la única diferencia de que los interrogativos directos pronominales sí poseían matiz de cortesía. Los oyentes de ambos grupos fueron alumnos hablantes nativos de coreano matriculados en clases de conversación de nivel avanzado (B2), al tiempo que que los informantes de los estímulos fueron los mismos en ambas ocasiones. Buscamos así confirmar nuestra hipótesis, que predice una mayor incidencia relativa de errores del tipo de enunciado interrogativo directo pronominal interpretado como declarativo [(?p) por (.)] cuando los enunciados interrogativos pronominales del estímulo no poseen matiz de cortesía, como también observar las diferencias que la sustitución en el estímulo de los enunciados interrogativos pronominales con matiz de cortesía por los desprovistos de él introducen en las jerarquías de clases de enunciados por su grado de dificultad interpretativa para el perfil de estudiante considerado.

Resumo Este artigo pretende mostrar que o niilismo no pensamento nietzschiano, além de ser um fenômeno histórico e um modo de ser do homem, é também fundamentalmente um fenômeno estético que assume a finitude da condição humana. Assim, Nietzsche, ao descrever o desenvolvimento do niilismo, quer narrar ao mesmo tempo sua própria vida. Ademais, o niilismo não pode ser superado de fora de seu próprio ponto de vista, mas deve ser superado desde dentro e somente por alguém que o vivenciou: isso só é possível mediante fazer de si mesmo uma obra de arte.

Objetivo: Analisar a percepção de pacientes com diabetes mellitus sobre o autocuidado. Métodos: Estudo qualitativo, realizado em um centro de referência em diabetes e hipertensão em Fortaleza, Ceará, Brasil, no período de fevereiro a junho de 2016. A amostra foi composta por 12 pacientes com diagnóstico de diabetes mellitus do tipo 2, que frequentavam os encontros do Programa de Responsabilidade Social. Para coleta de dados, realizou-se grupo focal, seguido da análise temática, emergindo quatro categorias: aquisição de hábitos de vida saudáveis; alimentação e atividade física aliadas ao controle do diabetes; uso contínuo de medicamentos na prevenção de agravos; dia a dia nos cuidados com a prevenção do pé diabético. Resultados: Pode-se compreender, por meio dos relatos, que há um desenvolvimento da conscientização embasada na prática de educação e saúde apresentada pelos participantes vinculados ao programa. Os pacientes expressavam para o grupo a importância da sua conscientização em relação aos cuidados essenciais para o controle da diabetes, destacando boas práticas de saúde, tais como: uma alimentação balanceada, a prática regular de exercícios físicos, o não abandono do tratamento medicamentoso e a higienização e o cuidado com os pés. Conclusão: Constatou-se que o Programa de Responsabilidade Social proporcionou mudanças nos hábitos de vida, considerando a prática de educação em saúde fundamental na percepção dos pacientes diabéticos.

Previous studies have shown a relationship between food and nutrition insecurity and chronic noncommunicable diseases (NCDs), and it should be noted that nutritional deficiencies and hunger are not the only forms of expression of this condition. The aim of this study was to evaluate the occurrence of food and nutrition insecurity and the risk factors for the development of NCDs among solid waste collectors in a municipality in the countryside of Ceará State (CE), Brazil. A cross-sectional study was conducted with 32 workers, aged 20-66 years. A structured questionnaire was applied to collect personal, socioeconomic, dietary and anthropometric data. Food and nutrition insecurity was evaluated through the Brazilian Food Insecurity Scale (EBIA). There was food and nutrition insecurity in 100% of the sample, low level of education (78.12%) and low income (87.5%), prevalence of overweight (25.0%) and obesity (31.26%) and poor consumption of fruits, vegetables and vegetables. The was a high proportion of moderate and severe food insecurity, and workers presented risk factors for the onset of NCDs. DOI: 10.12957/demetra.2018.34088

Nicolai Leskov lived and wrote at the glorious time of the nineteen-century’s Russian roman; he was a contemporary of Dostoyevsky and Tolstoy. But in his essay about the author, Walter Benjamin compares him to the archaic figure of the Storyteller. The origins of that figure are pre-modern and are connected with oral tradition and traditional transmission of experience (Erfahrung), which are lost in modern world. So, he places Leskov in the archaic past of the oral tradition. The anachronism is not absurd: the Russian Storyteller uses traditional and popular forms like fairy tales. But the position of Benjamin is not nostalgic or conservative. Reflecting on Lescov’s short stories, he intends to create a new genre, radically modern, with the ruins of the storytelling art. He explores the reflexive productivity of the traditional tale not only as a critic but also as a fictionist. --- DOI: http://dx.doi.org/10.22409/gragoata.2017n43a934.

Objetivo: Apreender as práticas comumente desenvolvidas na estratégia saúde da família durante o pré-natal e quais os profissionais envolvidos nessa dinâmica. Métodos: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura com abrangência temporal entre os anos de 2001 e 2012, nas bases de dados SciELO e no Portal de Periódicos CAPES a partir dos descritores: saúde da mulher, cuidado pré-natal e pessoal de saúde. Resultados: Observou-se que alguns artigos enfatizam o trabalho do enfermeiro em detrimento ao trabalho multidisciplinar o que desvela a dificuldade na integração das práticas em equipe e que o foco da assistência é quase exclusivamente de caráter técnico, sendo demonstrado que os aspectos mais relevantes para a qualidade das ações durante o pré-natal são referentes ao número de consultas, exames e vacinas. Conclusão: É imprescindível que os profissionais de saúde trabalhem na perspectiva da multidisciplinaridade, na qual o cuidado prestado a gestante aconteça de forma integral e complementar.

A pesar de que la educación superior desempeña una función cardinal en el logro de sociedades enfocadas a la consecución de los Objetivos de Desarrollo Sostenible proclamados por Naciones Unidas en 2015, se ha detectado una falta de marcos comunes sobre las competencias a integrar en los grados universitarios (Segalàs, Ferrer-Balas, Svansrom, Lundqvist, Mulder, 2009), sobre la necesidad de una formación más práctica e integradora, de actualización permanente del profesorado y de liderazgo organizacional para un logro efectivo de la Educación para el Desarrollo Sostenible (Van Weenen, 2000). Este artículo estudia y propone identificar las necesidades formativas en el perfil profesional del Grado de Educación Social en la Universidad Complutense de Madrid, a partir de la dimensión del desarrollo sostenible. La metodología de investigación utilizada ha sido de carácter cualitativo, empleando instrumentos como entrevistas semiestructuradas y grupos de enfoque con especialistas de diferentes ámbitos: tercer sector y sociedad civil; gestores de educación superior y miembros de la comunidad universitaria. Se perfila, de los resultados obtenidos, la necesidad de repensar la educación desde la mirada de la sostenibilidad. Incorporando al perfil del educador social dimensiones como la antropo-ética en los procesos formativos, valores como el respeto y cuidado de la comunidad de vida, la integridad ecológica, la justicia social, la economía sostenible; y, reforzar valores como la democracia, participación y cultura de paz. Se concluye con la necesidad de tener en cuenta en el proceso de enseñanza aprendizaje una cuarta dimensión competencial: saber convivir.

Os problemas oriundos da mobilidade urbana estão relacionados ao crescimento acelerado e não planejado das cidades, à distribuição espacial das atividades, ao crescimento expressivo do uso do automóvel, as deficiências do transporte público e a ocorrência de impactos negativos nos âmbitos sociais e ambientais, tendo como um dos principais impactos a concentração de NO2. Dessa forma, o presente trabalho tem por objetivo avaliar a influência dos fatores (gabarito das edificações, uso do solo e volume de tráfego) nas concentrações de NO2. Para tal, a complexidade do uso do solo urbano foi traduzida por meio do indicador que mede a diversidade do uso do solo urbano, entropia. As concentrações de NO2 foram medidas através de um método de amostragem passiva. Como principais resultados verificou-se que o volume de tráfego veicular aliado a elevada entropia se relacionam diretamente com as concentrações de NO2. O gabarito das edificações se relaciona com estas concentrações mas não de forma tão direta, pois tal fator pode ser suprimido pelo tráfego veicular ou influenciado por fenômenos naturais que facilitam ou não a dispersão de NO2.

Introdução: A saúde da população LGBT+ apresenta particularidades e vulnerabilidades que requerem atenção diferenciada. Sensibilizar e qualificar profissionais de saúde para as necessidades dessa população é fundamental para garanti-la o direito à saúde. Os currículos das graduações em saúde, que em geral não incorporam tais questões, têm sido interrogados pelo alunado com denúncias de LGBTfobia no curso médico e reivindicação de capacitação prática. Nesse contexto, o Internato Integrado de Medicina de Família e Comunidade e Saúde Mental da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro organizou oficina sobre Saúde da População LGBT, apresentada neste artigo. Métodos: Realizada em maio de 2018, teve como público alvo internos em estágio curricular na Atenção Primária em Saúde (APS), no município do Rio de Janeiro. Sensibilizar para o tema e apresentar ferramentas úteis para o cuidado na APS, e em outros cenários, foram os objetivos. Graduandos de medicina autodeclarados LGBT+ foram convidados a assumir a condução da atividade, preparada sob orientação de professoras do internato. O protagonismo dado a esses alunos permitiu articular à expertise científica, promovida nos estudos regulares sobre o tema, a expertise experiencial. A oficina ocorreu em 4 tempos: i) sensibilização; ii) discussão de casos; iii) informação e exposição de orientações para boas práticas em saúde; iv) dúvidas e avaliação. A duração total foi de 4 horas, com metodologias ativas e participativas. Resultados: Os objetivos foram alcançados e a atividade bem avaliada em sua organização e execução. Avaliação narrativa foi realizada com alunos e professores organizadores. Os internos participantes responderam questionário online com perguntas abertas e fechadas e também avaliaram positivamente a atividade nos quesitos metodologia e conteúdo. Conclusão/Desdobramentos: A oficina foi incluída nas atividades regulares do internato. Estão em construção, com vistas a difundir esses conhecimentos a outros estudantes do curso médico e a profissionais da rede de saúde municipal, disciplina eletiva e projeto de extensão. A inclusão longitudinal do tema no currículo permanece como desafio.

En el presente trabajo se realiza un análisis de errores cometidos por 55 oyentes (Básico 2) en la interpretación auditiva de un estímulo compuesto por enunciados declarativos, enfáticos e interrogativos directos, tanto de valor absoluto como pronominales sin matiz de cortesía, para comparar sus resultados con los obtenidos en nuestro análisis de errores previo aplicado a 38 oyentes (Básico 1) sobre la interpretación auditiva de un estímulo formado por los mismos enunciados con la única diferencia de que los interrogativos directos pronominales sí poseían matiz de cortesía. Los oyentes de ambos grupos fueron alumnos hablantes nativos de coreano matriculados en clases de conversación de nivel básico (A1), al tiempo que los informantes de los estímulos destinados a la prueba auditiva coincidieron en ambas ocasiones. Buscamos así confirmar nuestra hipótesis, que predice una mayor incidencia relativa de errores del tipo de enunciado interrogativo directo pronominal interpretado como declarativo [(?p) por (.)] cuando los enunciados interrogativos pronominales del estímulo no poseen matiz de cortesía, como también observar las diferencias que la sustitución en el estímulo de los enunciados interrogativos pronominales con matiz de cortesía por los desprovistos de él introducen en las jerarquías de clases de enunciados por su grado de dificultad interpretativa para el perfil de estudiante considerado.

Este artículo actúa como compendio de las principales investigaciones que abordan la difusión de comentarios racistas y xenófobos a través de Internet y de las redes sociales. El objetivo es realizar una aproximación al concepto de discurso del odio y determinar cuáles son las principales líneas de estudio que se siguen en este sentido, tanto en el campo académico como en el político-social, indagando en las características que hacen de las plataformas virtuales un campo para la difusión de mensajes racistas y xenófobos.

En este artículo se tratarán tres cuestiones básicas en la enseñanza-aprendizaje de los marcadores discursivos: en primer lugar, de qué hablamos: la sintaxis y el análisis del discurso son dos disciplinas claramente diferenciadas que en numerosas ocasiones se confunden. Así sucede en los manuales de ELE, por ejemplo. Por tanto, se tratará de poner luz sobre el concepto de marcador discursivo como un término que pertenece al análisis del discurso y no a la sintaxis. Un segundo problema consiste en qué marcadores emplear y cuándo introducirlos: propondremos el estudio de un corpus de lengua creado a partir de variables objetivas que permita hacer un catálogo de marcadores ordenados de acuerdo con su nivel del MCER. Por último, señalaremos qué ejercicios son los más frecuentes y más rentables en la enseñanza-aprendizaje de los marcadores discursivos.

O estudo teve como objetivo avaliar as prescrições de nutrição parenteral de pacientes hospitalizados. Estudo de caráter prospectivo, analítico e quantitativo, foi realizado em hospital público de Fortaleza-Ceará, no período de janeiro a maio de 2011. Coletaram-se os dados por meio de formulário semi estruturado com a análise dos prontuários dos pacientes. Dos 18 pacientes estudados, 56,0% eram do sexo feminino e 66,7% encontravam-se na faixa etária entre 41 e 70 anos. As principais indicações do uso da NP foram procedimentos pós-cirúrgicos com 74,0% dos pacientes; 39,0% utilizaram NP por um período de 7 a 10 dias. Todas as nutrições foram do tipo total e administradas por via central. Quanto à evolução, 39,0% dos pacientes foram a óbito e 39,0% apresentaram alguma complicação, sendo a infecção do catéter a mais prevalente. Encontraram-se inconformidades em todas as prescrições, em pelo menos um dos três tipos de macronutrientes. Interações fármaco-nutriente ocorreram em 33,0% das prescrições. Os exames bioquímicos mais solicitados foram potássio e cálcio total (100,0%), glicose, sódio, magnésio, uréia e creatinina (94,0%). Pode-se constatar a necessidade de reavaliação da formação e interação da equipe multidisciplinar no hospital, com implantação de protocolos clínicos para melhor atender os pacientes em uso da nutrição parenteral e cumprir a legislação brasileira.

Descriptive, exploratory study with a quantitative approach conducted between November 2014 and March 2015, involving 25 Basic Health Units (UBS) that implement the Family Health Strategy, 35 professionals who provide prenatal care and 305 users of basic care services of one city of Rio Grande do Norte, aimed to characterize the structure and work process in low-risk prenatal care services. In general, structure was considered adequate. Regarding the variable work process, 24 (68.6%) units with a multidisciplinary approach that perform all clinical-obstetric procedures were detected (100%). Regarding daily care activities, 186 (61%) pregnant women reported the existence of health education activities, and 22 (62.9%) health professionals described postnatal visits as adequate. Further studies on the topic and implementation of actions aimed to improve prenatal care are recommended.

El presente artículo estudia la función pretendida para un grupo de inscripciones conservadas en el monasterio de Sant Pau del Camp, en Barcelona. Se analiza el objetivo con el que las mandaron ejecutar sus autores morales, al tiempo que pretende descubrir quiénes fueron éstos. Se trata de responder a las preguntas de ¿quién? y ¿para qué? Este conjunto de inscripciones resulta singular en el conjunto del panorama epigráfico conocido del Medievo hispano; tales epígrafes no pueden ser asimilados sin más a los llamados epitaphia necrologica, dado que los existentes en Sant Pau del Camp realizan especial incidencia en la fundación de aniversarios que garantizan, o al menos así lo pretenden, la oración perpetua por el alma del difunto, hecho que no suele ser habitual en otras zonas peninsulares y que ha permitido conceptuar a algunas de ellas como fundationes anniversarii. Sí se localizan inscripciones similares en otros puntos de Cataluña y, especialmente, en la mitad sur de Francia. Se analiza también la relación de estos epígrafes con otros documentos escritos: los obituarios y los testamentos.

Knowledge of the anatomical variations of the muscles of the first dorsal compartments of the wrist is clinically relevant to De Quervain's tenosynovitis and to reconstructive surgeries. In the literature, there are many reports of the presence of multiple insertion tendons in the first dorsal compartment of the wrist, but few reports describe occurrences of fusion and muscle contributions. This case report describes an anomalous bilateral contribution of the extensor pollicis longus. This anomalous contribution was found through a slender auxiliary tendon that crossed laterally under the extensor retinaculum, entered the first dorsal compartment of the wrist and merged with the tendon of the extensor pollicis brevis muscle. In the same cadaver in which this contribution was present, there was atypical muscle fusion of the abductor pollicis longus muscle and extensor pollicis brevis muscle. In conclusion, anomalous bilateral contribution of the extensor pollicis longus muscle and atypical muscle fusion, concomitant with a variant insertion pattern, are the highlight of this case report. Furthermore, it is concluded that additional tendons may be effectively used in reconstructive surgeries, but that there is a need for knowledge of the possible numerical and positional variations of these tendons, with a view to making more effective surgical plans.

The Brazilian Civil Code, which came into force in 2002, established a functional criterion for guardianship proceedings and introduced the concept of “limited guardianship,” applied to cases in which incapacity to exercise civil rights is partial. With population aging and the growth in the number of older people with cognitive impairments, such as Alzheimer’s disease (AD), the need to invoke legal remedies against elder abuse increased; however, difficulties in assessing capacity still lead to a majority of decisions in favor of plenary guardianship. The present article compiled data on capacity in AD subjects. The varying degrees of decision-making impairment at different stages of AD might be compatible with limited guardianship in milder cases of the disease.

Este trabajo investiga la interpretación auditiva, por parte de 61 estudiantes universitarios de ELE hablantes nativos de coreano, de enunciados declarativos, enfáticos e interrogativos directos (pronominales dotados de la entonación propia de las preguntas pronominales con matiz de cortesía e interrogativos de valor absoluto) en clases de nivel avanzado (B2). Así, se analizan los errores cometidos en una prueba auditiva cuyo estímulo grabaron dos informantes hispanohablantes nativos de norma estándar y diferente sexo, a fin de jerarquizar dichas clases de enunciados en función del grado de dificultad interpretativa, y se compara dicha jerarquía con la obtenida previamente por el mismo autor en sus experimentos con oyentes matriculados en cursos de nivel básico e intermedio. El objetivo final de tal comparación es conocer el orden diacrónico de adquisición de la competencia interpretativa de las diferentes clases de enunciados, el cual permitirá secuenciar la enseñanza de la entonación en el currículo conforme a él en futuros trabajos.

El objetivo de este artículo no es otro que el proporcionar a los profesionales de la educación, y en concreto de la enseñanza universitaria, modelos que favorezcan el aprendizaje autónomo, requisito en este nuevo milenio para todo proceso formativo en plena sociedad del conocimiento y la información y desde una dimensión sostenible del Desarrollo. El proyecto de innovación se ha realizado mediante una metodología cualitativa se inicia desde una indagación evaluativa del repertorio de estrategias de aprendizaje que el alumnado de Grado de Maestro utiliza para resolver situaciones problemáticas, con una perspectiva reflexiva y relacional y con el objetivo de vislumbrar resoluciones creativas. Este proceso de indagación -realizado durante dos cursos académicos 2010/11 y 2011/12- se asienta en el concepto de conocimiento estratégico y eficaz. En una segunda fase, utilizando una metodología cuantitativa, se somete a evaluación todo el proceso de enseñanza-aprendizaje de las asignaturas del módulo básico y optativo de los Grados de Maestro en Educación Primaria, Grado de Maestro en Educación Infantil; y del módulo obligatorio del Grado de Pedagogía que están a cargo del Departamento de Didáctica y Organización Escolar de la Universidad Complutense de Madrid. Los resultados que se han obtenido nos permiten afirmar que la experiencia de innovación realizada ha centrado su acción en la sostenibilización curricular dentro de un proceso conjunto de innovación docente. Se ha implementado un modelo denominado ecosistema de aprendizaje, centrado en el enfoque colaborativo, que favorece la adquisición de aprendizajes autónomos como medio para el desarrollo de las competencias personales, profesionales y sociales de los futuros titulados.Cómo referenciar este artículoSaenz-Rico De Santiago, B., Benítez Satre, L., Neira, J. M., Sobrino Calleja, M. R., & D’angelo Menéndez, E. (2015). Perfiles profesionales de futuros maestros para el desarrollo sostenible desde un modelo formativo centrado en el diseño de ambientes de aprendizaje. Foro de Educación, 13(19), 141-163. doi: http://dx.doi.org/10.14516/fde.2015.013.019.007

Este trabajo estudia los determinantes de la quiebra en el sector de la pequeña y mediana empresa hotelera española en el período 2000-2007. En concreto, se evalúa una muestra formada por 1,679 hoteles y se utilizan modelos de probabilidad condicional (probit y logit) y un amplio conjunto de variables contables relativas a su rentabilidad, endeudamiento, equilibrio económico-financiero, estructura económica, liquidez y actividad. Los resultados aportan evidencia significativa sobre la influencia, por una parte, positiva del nivel de endeudamiento y porcentaje de activo corriente, y por otra, negativa de la rentabilidad y nivel de actividad, sobre la probabilidad de quiebra del hotel.

The objective of this work was to obtain prevalence estimates of cloudy vaginal mucus in artificially inseminated Holstein cows raised under intense heat, in order to assess the effect of meteorological conditions on its occurrence during estrus and to determine its effect on conception rate. In a first study, an association was established between the occurrence of cloudy vaginal mucus during estrus and the conception rate of inseminated cows (18,620 services), raised under intense heat (mean annual temperature of 22°C), at highly technified farms, in the arid region of northern Mexico. In a second study, data from these large dairy operations were used to assess the effect of meteorological conditions throughout the year on the occurrence of cloudy vaginal mucus during artificial insemination (76,899 estruses). The overall rate of estruses with cloudy vaginal mucus was 21.4% (16,470/76,899; 95% confidence interval = 21.1-21.7%). The conception rate of cows with clean vaginal mucus was higher than that of cows with abnormal mucus (30.6 vs. 22%). Prevalence of estruses with cloudy vaginal mucus was strongly dependent on high ambient temperature and markedly higher in May and June. Acceptable conception rates in high milk-yielding Holstein cows can only be obtained with cows showing clear and translucid mucus at artificial insemination.

Os acidentes com motos têm sido bastante expressivos em nossa sociedade e gerado graves consequências aos cofres públicos, em virtude do elevado índice de morbimortalidade e motivo de preocupação na saúde pública. Este fenômeno é atribuído a diversos fatores devido a sua vulnerabilidade, deixando as vítimas mais expostas a diversos agravos, entretanto, a maioria necessita de um atendimento de urgência e emergência fora do âmbito hospitalar, contribuindo para a crescente demanda de serviços prestados pelo SAMU. Diante desta realidade, percebemos que o Estado deve implantar mais políticas públicas e fortalecer as existentes com o propósito de reduzir esses acidentes. Este estudo aborda os acidentes de motos e a política de saúde no Município de Fortaleza, entre o período de agosto/2012 a julho/2013. O objetivo central é investigar como vem sendo prestados os atendimentos às vítimas de acidentes de moto pelo SAMU e que significado esses atendimentos trazem para a sociedade. A metodologia utilizada foi de caráter empírico; análise documental e bibliográfica; O escopo da pesquisa foi de 10.319 atendimentos prestados pelo SAMU durante um ano e foram consideradas as seguintes variáveis referentes aos atendimentos: idade, sexo, tipo de acidente, horário da ocorrência, dia da semana e a regional. Os dados foram analisados em bases estatísticas e os resultados foram discutidos de acordo com as referências utilizadas. Considerando os resultados desta pesquisa, identificamos a magnitude do problema e a importância do APH, realizado pelo SAMU que presta uma assistência qualificada, visando reduzir os agravos à saúde.

Este artículo investiga la interpretación auditiva de enunciados declarativos, enfáticos e interrogativos directos (pronominales y de valor absoluto) por 60 estudiantes universitarios de ELE hablantes nativos de coreano en clases de nivel intermedio (B1). En él se analizan los errores cometidos en una prueba auditiva cuyo estímulo grabaron dos informantes hispanohablantes nativos de norma estándar y diferente sexo, con objeto de jerarquizar dichos tipos de enunciados en función del grado de dificultad interpretativa, y se compara dicha jerarquía con la obtenida por el mismo autor en un estudio anterior con oyentes matriculados en cursos de nivel básico, a fin de secuenciar la enseñanza de la entonación en el currículo conforme al orden de adquisición.

Las investigaciones acerca de las Dificultades de Aprendizaje del Lenguaje Escrito y su relación con los Retrasos del lenguaje han estado centradas principalmente en las repercusiones que se generan en la fluidez lectora y en la escritura. Las investigaciones actuales destacan la necesidad de profundizar en la relación más específica que tienen los diferentes componentes lingüísticos retrasados en relación a la comprensión lectora por su posible implicación en las Dificultades de Aprendizaje. Presentamos un estudio de 120 niños -divididos en dos grupos de edades comprendidas entre 6 a 10 años y de 11 a15 años-, con dificultades lingüísticas semánticas y/o sintácticas para comprobar cómo la diferente naturaleza de los retrasos lingüísticos influye tanto en la lectura comprensiva del texto escrito, como en las posibles estrategias cognitivas utilizadas para su asimilación y posterior aprendizaje. Los resultados muestran la relación significativa entre los Retrasos del Lenguaje y las Dificultades en la Comprensión Lectora entre los 6 y 10 años y que, además, los diferentes procesos cognitivos utilizados en la lectura comprensiva depende de la naturaleza del componente lingüístico retrasado. Igualmente, observamos que las dificultades en la expresión escrita están relacionadas con la propia naturaleza y tipo del retraso lingüístico expresivo. Estimamos oportuno profundizar en el conocimiento de las diferentes estructuras sintácticas, así como del nivel de adquisición del vocabulario, y su implicación en las Dificultades de Aprendizaje presentadas durante la etapa de Educación Primaria, para prevenir, en lo posible, el fracaso y abandono escolar producido durante la etapa de Secundaria.

Este ensayo sobre Roberto Matta explora el trayecto, un trayecto otro, desde una proyección sensitiva del artista, arquitecto, filósofo y poeta chileno. Matta evoca la inmersión desde un proyecto del ser hasta un proyecto cósmico y alquímico, donde concurre con decisión irrevocable la relación entre alquimia y ciencia: Eliphas Lévi, Fulcanelli y Albert Einstein; el texto también pone en juego los vasos comunicantes entre la búsqueda del artista Matta y sus relaciones libres, muy libres, para con el movimiento surrealista (Breton) y para sí mismo, en la medida en lo extrae y traduce del movimiento artístico referido, además, de sus intervenciones y participaciones en los movimientos del arte moderno y en el movimiento de sí mismo. En palabras de Roberto Matta (1965): La función del artista en nuestra sociedad consiste en ser este personaje deslumbrador y repudiado, como el niño del cuento de Andersen, que es el único que dice que el rey va desnudo. Esta situación de denuncia del escándalo hace de él un minoritario. No se trata, pues, para el artista, de establecer un relación entre un azul y un verde: estos cuadros estéticos son más o menos poseídos por aquellos que los contemplan. Yo quiero, al contrario, inquietar, para que el que contempla se convierta en minoritario. Deseo que este espectador, en lugar de poseer el cuadro, sea poseído por él, que sea bombardeado por una enorme cantidad de conciencia que le llegue de todas partes. Así, atrapado en una situación insoportable a causa de esta pintura, se ve obligado, también él, a realizar un acto poético de creación para hacerla suya: asediado por lo real, se siente vencido y, por tanto, reflexiona. En este sentido, este ensayo sobre Roberto Matta trata sobre el furor estético. No hay estética sin ciencia y sin videncia, como lo propone y lo provoca Matta.

En la presente investigación se analizó si la formación recibida a través de las prácticas externas en la Universidad Técnica de Ambato (República del Ecuador) posibilita a los futuros Titulados para conocer como el conocimiento y la experiencia obtenida a través de acciones de servicio comunitario coadyuva a la formación holística de los jóvenes estudiantes y a la solución de problemas del contexto. Así como si existe impacto del modelo educativo de la Universidad Técnica de Ambato en la sociedad. La investigación se realizó en las Facultades de Ciencias Humanas y de la Educación, Ciencias de la Salud, Jurisprudencia y Ciencias Sociales. Desde una metodología de investigación cualitativa, se indaga acerca de las expectativas de estudiantes, docentes y beneficiarios, las competencias desarrolladas, la oferta formativa,, así como la dificultades encontradas en el actual programa de prácticas externas de la Universidad Técnica de Ambato; delimitando de esta forma, las habilidades cognitivas, afectivas, sociales y morales necesarias en el siglo XXI para la formación de gestores de cambio que asuman como propósito del valor social del conocimiento, la participación en acciones solidarias y de servicio, reforzando el fin humanista de la formación. De los resultados obtenidos en la investigación se evidencia la necesidad de la implementación de la metodología aprendizaje-servicio para incorporar la competencia social en la formación para el desarrollo del individuo y futuro profesional, al haber identificado áreas de mejora en la actual propuesta formativa de la Universidad Técnica de Ambato para las prácticas externas vinculadas al contexto social