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[Excerto] Este volume dá continuidade a um projeto que começou há vinte anos (Almeida, Simões, & Gonçalves, 1995; Simões, Gonçalves, & Almeida, 1999), no âmbito da APPORT (Associação dos Psicólogos Portugueses), tendo sido posteriormente continuado, através de diversos formatos e editores, ao longo de três edições (Gonçalves, Simões, Almeida, & Machado, 2003; Almeida, Machado, Simões, & Gonçalves, 2004; Simões, Machado, Gonçalves, & Almeida, 2007) e, mais recentemente, ao longo de outras duas edições (Machado, Gonçalves, Almeida, & Simões, 2011; Simões, Almeida, & Gonçalves, 2014). O objetivo era, e continua a ser, o de tornar mais acessível aos investigadores e aos psicólogos informação prática relativa a instrumentos de avaliação psicológica devidamente validados para a população portuguesa. Os coordenadores destes volumes tinham (e infelizmente continuam ainda que mais ocasionalmente a ter) uma experiência que os deixava perplexos: num país pequeno, com poucos recursos, havia por vezes vários investigadores a realizar simultaneamente estudos autónomos de validação do mesmo instrumento sem conhecimento recíproco dos respetivos trabalhos. [...], info:eu-repo/semantics/publishedVersion

A avaliação do declínio cognitivo implica a mensuração de uma discrepância entre o nível de funcionamento anterior a uma lesão ou situação de declínio (pré-mórbido) e o estado atual do indivíduo. No entanto, dados relativos ao funcionamento pré-mórbido (ou Inteligência Pré-Mórbida: IPM) raramente se encontram disponíveis, sendo necessário recorrer a métodos indiretos de estimação. O presente estudo apresenta uma abordagem histórica do desenvolvimento das várias metodologias de estimação da IPM, sistematizando e analisando a validade desses métodos, desde as primeiras abordagens qualitativas, às recentes estratégias mais quantitativas. Concluise que a metodologia mais válida, fiável e promissora para a estimação da IPM combina, em fórmulas de regressão, a informação relativa à capacidade atual do sujeito e dados referentes a variáveis demográficas. O constante desenvolvimento de metodologias de estimação da IPM progressivamente mais fiáveis evidencia a importância desta variável na avaliação e investigação psicológica.

O Montreal Cognitive Assessment (MoCA) é um instrumento de rastreio cognitivo mais sensível que o Mini-Mental State Examination (MMSE) aos estádios mais ligeiros de declínio, nomeadamente ao Défice Cognitivo Ligeiro (DCL), que frequentemente progride para Demência. Este trabalho descreve as etapas do processo de adaptação transcultural do MoCA para a população portuguesa e analisa a equivalência entre a versão original e a versão final portuguesa. O processo envolveu a tradução, retroversão, aperfeiçoamento linguístico do instrumento e manual, estudos com a versão experimental, revisão e ajustamentos necessários para finalizar a versão portuguesa, e análise da equivalência com a versão original. Os estudos realizados evidenciam as boas propriedades psicométricas dos resultados com a versão portuguesa do MoCA, a sua validade, utilidade clínica e equivalência com a prova original, nos diversos níveis considerados. O MoCA é um instrumento privilegiado na detecção precoce do declínio cognitivo e está convenientemente adaptado para a população portuguesa.

A utilidade dos indicadores de esforço reduzido provenientes de testes psicológicos comummente utilizados, como é por exemplo o caso dos instrumentos de exame da inteligência, tem sido reconhecida no âmbito da avaliação neuropsicológica forense. Neste contexto, e com o objectivo de analisar a relevância dos subtestes Memória de Dígitos e Vocabulário da WAIS¬III, foi realizado um estudo comparativo dos desempenhos de um grupo de 40 litigantes com Traumatismo Crânio Encefálico examinados em contexto médico-legal (grupo experimental) e um grupo de 30 sujeitos da população geral (grupo controlo), equiparados quanto às variáveis sócio-demográficas. Os resultados obtidos sugerem a necessidade de alguma prudência na utilização agregada dos indicadores de esforço reduzido derivados dos subtestes da WAIS-III, estando a sua validade e utilidade dependentes do recurso adicional a provas específicas de enviesamento de resposta negativa (Test of Memory Malingering, Rey 15-Item Test e escalas LI, AM e NI do Structured Inventory of Malingered Symptomatology). Em sujeitos com TCE, é indicada a potencial utilidade de um ponto de corte inferior a 7 na "Pontuação total bruta da Memória de Dígitos" como referência associada à presença de eventuais comportamentos de "esforço reduzido". info:eu-repo/semantics/publishedVersion

A aptidão mental geral é apontada como um preditor estável da aprendizagem (Ree & Earles, 1991). Estudos mais recentes (e.g., Bell & Kozlowski, 2008) atribuem à metacognição capacidade para incrementar a capacidade de previsão do rendimento na formação. Este estudo de validade relativa ao critério foi desenvolvido em contexto real e longitudinalmente, tendo participado 37 militares recém-admitidos à Força Aérea Portuguesa. Foram aplicadas duas provas de aptidão cognitiva, a escala Metacognitive Awareness Inventory e recolhidos os resultados de duas situações de aprendizagem com diferentes durações e programas formativos. Os resultados evidenciam uma maior capacidade preditiva das aptidões cognitivas de g-cristalizado comparativamente com as de g-fluído. Apesar dos oito indicadores metacognitivos considerados não apresentarem uma correlação simples estatisticamente significativa com as duas variáveis critério, a monitorização da aprendizagem incrementa entre 0,08 e 0,13 (R2Aj.) o modelo de regressão linear univariado com as duas provas g-cristalizado., Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT), Câmara Municipal de Braga, Megatrónica Informática, Caixa Geral de Depósitos

O diagnóstico de cancro, a própria doença e os seus tratamentos têm associadas implicações físicas, psicológicas e sociais que acarretam uma redução significativa da qualidade de vida dos doentes. Este estudo exploratório teve como objectivo avaliar o impacto de uma doença crónica específica – a patologia tumoral do aparelho locomotor – na qualidade de vida. Para o efeito, o WHOQOL-100 foi administrado a uma amostra constituída por 30 doentes com tumor do aparelho locomotor e a um grupo de controlo de 30 indivíduos saudáveis. Os resultados obtidos revelam a existência de diferenças estatisticamente significativas entre o grupo clínico e o grupo de controlo, sugerindo o impacto negativo da patologia tumoral do aparelho locomotor na qualidade de vida global (t=2,38; p

The present paper aims to explore the main clinical contributions of the Wechsler Intelligence Scale for Children-Third Edition (WISC-III) of child and adolescent neuropsychological assessment. Some of the main studies about WISC-III uses on neuropsychological assessment are reviewed. This analysis implies some references about Full Scale IQ, verbal and performance IQ and Index scores discrepancies, profile analysis, short forms, relationships between WISC-III and neuropsychological tests, premorbid prediction strategies. Some research data regarding patterns of cognitive functioning and the sensivity of the WISC-III among children with clinical problems like traumatic head injury, cancer, spina bifida, hydrocephalus and epilepsy are also presented. Finally, a brief reference is made on some trends for future research with neuropsychological WISC-III usage. Este texto pretende evidenciar os principais contributos da Terceira Edição da Escala de Inteligência de Wechsler (WISC-III) para a avaliação neuropsicológica de crianças e adolescentes. Alguns indicadores são objeto de exploração: Quociente Intelectual da Escala Completa, Quociente Intelectual verbal, Quociente Intelectual de realização, discrepância(s) entre QIv e QIr, Índices Factoriais, análise por subteste,variabilidade inter-testes, formas reduzidas, avaliação do nível de funcionamento cognitivo pré-mórbido, testes neuropsicológicos e funções psicológicas examinadas a partir da WISC-III. Neste contexto, são revistos alguns dos principais estudos com grupos clínicos de crianças com lesão cerebral traumática, cancro, espinha bífida, hidrocefalia, epilepsia. É feita uma referência breve ao futuro próximo da investigação relativa à utilização neuropsicológica da WISC-III.

Os psicólogos ocupam uma parte importante do seu tempo em tarefas de avaliação sociológica. Este trabalho procura caracterizar algumas das questões colocadas pela existência de heurísticas, enviesamentos e erros inferenciais na prática clínica, em situações de avaliação psicológica. São referidas as variáveis que influenciam o funcionamento cognitivo dos psicólogos no processo de aquisição e integração de dados e na formação e avaliação das hipóteses. Neste contexto, são apresentados alguns exemplos de «heurísticas» e de «enviesamentos» que conduzem a erros que intervêm no raciocínio clínico: a «correlação ilusória)), a «heurística da representatividade » e a «heurística da disponibilidade», o «enviesamento confirmatório e o erro de atribuição fundamental). Finalmente, são indicadas algumas medidas propostas no sentido de minimizar o efeito dos erros e, por isso, orientadas para o aperfeiçoamento dos comportamentos de avaliação psicológica. L‘activité d’évaluation psychologique occupe une place importante dans le travail des psychologues. Le raisonnement chique du psychologue n’échappe pas aux heuristiques et distortions (bias cognitifs) et aux erreurs. Ce travail cherche a caractérise et reconstituer l’itinéraire du raisonnement du psychologue et il déceler les lignes (implicites) qui structurent sa démarche d’evaluation. On présente quelques exemples de ces distortions: la (corrélation illusoire», le «bias de la representativité), le «bias de la disponibilité)), le «bias confirmatoiren et el’erreur de l’attribution fondamentale)). Finalment, on expose quelques unes des solutions proposées qui sont orientées vers le perfectionnement du raisonnement lors de I’évaluation psychologique. Psychologists occupy an important part of their work in psychological assessment tasks. Psychologists are frequently asked to assess, diagnose and predict human behavior; and they are subject to a number of biases that negatively influence the accuracy of their clinical judgments. This paper seeks to characterize cognitive heuristics and biases that may lead to errors on psychological assessment tasks. Impediments to accurate clinical judgment include: the aepresentativeness heuristic)), the availability heuristic», the (illusory correlationn and the «fundamental attribution errar». Solutions or corrective measures that are likely to improve judgment accuracy are discussed.

Submitted by Patricia Santos (psantos@ispa.pt) on 2013-04-16T20:09:49Z No. of bitstreams: 1 1986_34_483.pdf: 571100 bytes, checksum: 1b68921411a0f3419646b74e3033157f (MD5) Made available in DSpace on 2013-04-16T20:09:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1986_34_483.pdf: 571100 bytes, checksum: 1b68921411a0f3419646b74e3033157f (MD5) Previous issue date: 1986

Tese de doutoramento em Psicologia, apresentada à Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de Coimbra A presente investigação centra-se no estudo das comorbilidades neurocognitivas da epilepsia em crianças e adolescentes. Em primeiro lugar, pretende caracterizar o funcionamento neurocognitivo – incluindo o funcionamento intelectual, memória, atenção, funções executivas, linguagem e rendimento escolar – em amostras bem definidas de crianças e adolescentes, com epilepsias comuns na idade pediátrica [Epilepsia do Lobo Temporal (ELT), Epilepsia do Lobo Frontal (ELF), Epilepsia de Ausências da Criança (EAC) e Epilepsia Benigna com Pontas Centro-Temporais (EBPCT)]. Os estudos apresentados analisam ainda a influência das variáveis relativas à epilepsia no funcionamento neurocognitivo deste grupo de crianças, incluindo o tipo de epilepsia, a idade de início da epilepsia, a duração activa e frequência da epilepsia, e o tratamento. As crianças com epilepsia que participaram neste estudo cumpriam os seguintes critérios: (i) idade cronológica entre os 6 e os 15 anos de idade; (ii) diagnóstico de ELT, ELF, EAC ou EBPCT; (iii) resultados superiores ou iguais a 70 no QI de Escala Completa; (iv) medicadas com um ou dois fármacos, ou cuja medicação já havia sido retirada. O protocolo de avaliação contemplou a aplicação da Escala de Inteligência de Wechsler para Crianças – Terceira Edição e da Bateria de Avaliação Neuropsicológica de Coimbra. A primeira amostra clínica (estudo preliminar) incluiu 24 crianças com ELT e 24 controlos. A segunda amostra clínica inclui 90 crianças com epilepsia (30 com ELF, 30 com EAC, 30 com EBPCT), e 30 controlos. No funcionamento intelectual, as crianças com ELF apresentaram resultados inferiores ao grupo de controlo no QI Verbal, QI de Escala Completa e no Índice de Velocidade de Processamento. Para além do tipo de epilepsia, a duração activa da epilepsia foi o preditor mais forte dos problemas intelectuais. Na avaliação das funções mnésicas, mais uma vez o grupo com ELF apresentou défices significativos na memória verbal e visual. Foi igualmente observada uma associação entre problemas mnésicos, e a idade de início da epilepsia mais precoce e maior duração activa da epilepsia. Na área da atenção e funções executivas, as crianças com ELF e ELT apresentaram resultados inferiores aos dos grupos de controlo na manutenção da atenção, atenção dividida e funções executivas. Por outro lado, neste domínio neurocognitivo, os participantes com EAC também evidenciaram dificuldades na atenção dividida e na capacidade de planeamento. Para além do tipo de epilepsia, a idade de início da epilepsia foi o melhor preditor dos desempenhos na atenção e funções executivas. Na área da linguagem, as crianças com ELF apresentaram um padrão de dificuldades generalizadas, diferindo do grupo de controlo em todas as tarefas aplicadas (fluência verbal, nomeação rápida, consciência fonológica). As crianças com EAC e com EBPCT também apresentaram dificuldades na compreensão, nomeação rápida e na consciência fonológica. Por outro lado, as crianças com uma duração activa da epilepsia maior apresentaram mais problemas no domínio da compreensão. A análise da situação escolar dos sujeitos estudados revelou que 30% destas crianças se encontrava abrangida pelo ensino especial e que 18% já tinham sido retidas pelo menos num ano de escolaridade. Por outro lado, este estudo demonstrou que as crianças com ELF e aquelas que apresentavam uma duração activa da epilepsia mais longa apresentaram resultados escolares inferiores. Os resultados destas investigações empíricas constituem um elemento de validação adicional da Bateria de Avaliação Neuropsicológica de Coimbra. Por outro lado, evidenciam a necessidade de facilitar avaliações precoces às crianças e adolescentes com epilepsia em idade escolar, com protocolos de avaliação neuropsicológica compreensivos e extensos, de modo a estabelecer planos de intervenção psicológicos e escolares adequados e atempados, capazes de minimizar o impacto negativo dos problemas neurocognitivos no desempenho escolar e na qualidade de vida destas crianças e adolescentes. This research studies focuses on the study of neurocognitive comorbidities of epilepsy in children and adolescents. First, we aim to describe neurocognitive functioning – including intellectual assessment, memory, attention, executive functions, language and school achievement – in well defined samples of children and adolescents with common types of childhood epilepsy [Temporal Lobe Epilepsy (TLE), Frontal Lobe Epilepsy (FLE), Childhood Absence Epilepsy (CAE) and Benign Epilepsy with Centro-Temporal Spikes (BECTS)]. In addition, the influence of following epilepsy related variables on neurocognitive functioning was investigated: type of epilepsy, age at epilepsy onset, duration of epilepsy, frequency of seizures and treatment. Children with epilepsy were selected based on the following criteria: (i) children had to be between 6 and 15 years of age; (ii) diagnosis of TLE, FLE, CAE or BECTS; (iii) results on Full Scale IQ ≥70; and (iv) they were receiving no more than two antiepileptic medications. The assessment protocol included Wechsler Intelligence Scale for Children – Third Edition and Coimbra’s Neuropsychological Assessment Battery. The preliminary study included 24 children with TLE and 24 controls. The second clinical sample includes 90 children with epilepsy (30 with FLE, 30 with CAE, 30 with BECTS), and 30 controls. On intellectual functioning, participants with FLE scored significantly lower than controls on Verbal IQ, Full Scale IQ and Processing Speed Index. Besides type of epilepsy, active duration of epilepsy was the best indicator of intellectual functioning. Regarding, memory functioning, FLE was once more the type of epilepsy that was related to significant deficits on verbal and visual memory. Furthermore, earlier age at onset and longer active duration of epilepsy were associated with memory problems. Attention and executive functions performances showed that both children with FLE and TLE performed significantly worse than controls on sustained attention, divided attention and executive functions. Also, children with CAE showed a worse performance compared to controls on divided attention and planning. Besides type of epilepsy, age at onset of epilepsy was the best predictor of attention and executive functions performance. Regarding language functioning, children with FLE showed significant and generalized deficits in all the investigated language domains (verbal fluency, rapid naming and phonemic awareness). In children with CAE and BECTS difficulties in comprehension, rapid naming and on phonemic awareness were also observed. In addition, a longer active duration of epilepsy was associated with verbal comprehension problems. The analysis of school status revealed that 30% of these children were receiving support from special education services and 18% had at least repeated one year at school. Also, this study revealed that children with FLE and those with a longer duration of active epilepsy had lower school results. The results of these empirical studies are an additional element of validation of Coimbra’s Neuropsychological Assessment Battery. Also, they highlight the need to provide early assessments to school-age children and adolescents with epilepsy, with extensive and comprehensive neuropsychological assessment protocols, in order to establish adequate and timely school intervention plans that are able to minimize the negative impact of neurocognitive problems on school achievement and on the quality of life of these children and adolescents.

A Perturbação Bipolar foi classicamente conceptualizada como uma perturbação recorrente do humor, com completa recuperação sintomática e funcional entre os episódios. No entanto, vários estudos empíricos têm demonstrado que os doentes com Perturbação Bipolar apresentam algum grau de disfunção cognitiva, em vários domínios – memória verbal, funções executivas, atenção sustentada – evidente nos episódios agudos de alteração do humor e persistindo após recuperação, no estado eutímico. Além disso, as dificuldades funcionais, a nível ocupacional, social e residencial, persistem num número significativo de doentes, mesmo após a remissão sintomática. A presença de disfunção neurocognitiva e em diferentes dimensões da cognição social, durante o estado eutímico, pode ser um dos factores determinantes desta incapacidade funcional, tal como ocorre nos doentes com Esquizofrenia. Contudo são ainda poucos os estudos que comparam directamente o perfil de desempenho neurocognitivo e de processamento emocional de doentes com Perturbação Bipolar, em fase eutímica, com doentes com Esquizofrenia e que explorem as relações entre neurocognição, processamento emocional e funcionamento psicossocial, nas suas múltiplas dimensões, nesta população clínica. O objectivo do presente estudo consiste na caracterização do perfil de desempenho em tarefas neurocognitivas e de processamento emocional, e das suas relações com o funcionamento, numa amostra de doentes bipolares eutímicos (n=50), em comparação com uma amostra de doentes com Esquizofrenia (n=50) e uma amostra de controlos normais (n=50). Pretende-se ainda, mais especificamente, dar resposta às seguintes questões: Existem défices neuropsicológicos independentes do estado clínico, na Perturbação Bipolar, que se mantenham em doentes bipolares eutímicos? Qual a natureza e magnitude dos défices neuropsicológicos nos doentes bipolares eutímicos? Quais os domínios cognitivos mais afectados? Existem diferenças no perfil de desempenho neurocognitivo entre a Perturbação Bipolar e a Esquizofrenia? Essas diferençassão qualitativas ou quantitativas? Existem diferenças no desempenho, em tarefas de processamento emocional, entre doentes bipolares eutímicos, doentes com Esquizofrenia e controlos saudáveis? Qual a natureza e a magnitude dessas diferenças? Quais as relações entre as variáveis clínicas, as variáveis neurocognitivas e o processamento emocional com o funcionamento psicossocial na Perturbação Bipolar? Diferentes métodos de avaliação do funcionamento modificam as características dessas relações? Os instrumentos utilizados na presente investigação podem ser divididos em instrumentos de avaliação diagnóstica (SCID I), de avaliação psicopatológica (Hamilton Depression Rating Scale, Young Mania Rating Scale), de avaliação funcional (Escala de Avaliação da Actividade Social e Laboral, Disability Assessment Schedule II e FAST) e avaliação neuropsicológica através de uma bateria de testes que avalia os seguintes domínios: funções executivas, memória verbal, memória visual, memória imediata e de trabalho, capacidades visuoconstrutivas e visuoespaciais, atenção sustentada e processamento emocional. Dos resultados obtidos, verificou-se que os doentes bipolares eutímicos apresentavam uma disfunção neurocognitiva generalizada, com défices de maior magnitude nos domínios das funções executivas, memória verbal e memória visual, qualitativamente similar aos doentes com Esquizofrenia, apesar das diferenças em relação ao desempenho cognitivo dos controlos saudáveis ser quantitativamente de menor dimensão. A disfunção no reconhecimento emocional foi semelhante aos doentes com Esquizofrenia, em relação à capacidade global de identificação de emoções, mas os doentes bipolares eutímicos apresentaram uma disfunção de maior magnitude na emoção de medo, além de apresentarem uma diminuição da capacidade de identificação da repulsa e um enviesamento para falsas identificações da emoção de cólera. Do estudo das relações entre a neurocognição, o processamento emocional e o funcionamento foi possível extrair um conjunto de achados significativos. Por um lado, os resultados obtidos com os diferentes instrumentos utilizados sugerem que a distinção entre diferentes dimensões do funcionamento, conceptualizada na investigação na Esquizofrenia, pode ser também útil na Perturbação Bipolar e que os instrumentos multidimensionais desão qualitativas ou quantitativas? Existem diferenças no desempenho, em tarefas de processamento emocional, entre doentes bipolares eutímicos, doentes com Esquizofrenia e controlos saudáveis? Qual a natureza e a magnitude dessas diferenças? Quais as relações entre as variáveis clínicas, as variáveis neurocognitivas e o processamento emocional com o funcionamento psicossocial na Perturbação Bipolar? Diferentes métodos de avaliação do funcionamento modificam as características dessas relações? Os instrumentos utilizados na presente investigação podem ser divididos em instrumentos de avaliação diagnóstica (SCID I), de avaliação psicopatológica (Hamilton Depression Rating Scale, Young Mania Rating Scale), de avaliação funcional (Escala de Avaliação da Actividade Social e Laboral, Disability Assessment Schedule II e FAST) e avaliação neuropsicológica através de uma bateria de testes que avalia os seguintes domínios: funções executivas, memória verbal, memória visual, memória imediata e de trabalho, capacidades visuoconstrutivas e visuoespaciais, atenção sustentada e processamento emocional. Dos resultados obtidos, verificou-se que os doentes bipolares eutímicos apresentavam uma disfunção neurocognitiva generalizada, com défices de maior magnitude nos domínios das funções executivas, memória verbal e memória visual, qualitativamente similar aos doentes com Esquizofrenia, apesar das diferenças em relação ao desempenho cognitivo dos controlos saudáveis ser quantitativamente de menor dimensão. A disfunção no reconhecimento emocional foi semelhante aos doentes com Esquizofrenia, em relação à capacidade global de identificação de emoções, mas os doentes bipolares eutímicos apresentaram uma disfunção de maior magnitude na emoção de medo, além de apresentarem uma diminuição da capacidade de identificação da repulsa e um enviesamento para falsas identificações da emoção de cólera. Do estudo das relações entre a neurocognição, o processamento emocional e o funcionamento foi possível extrair um conjunto de achados significativos. Por um lado, os resultados obtidos com os diferentes instrumentos utilizados sugerem que a distinção entre diferentes dimensões do funcionamento, conceptualizada na investigação na Esquizofrenia, pode ser também útil na Perturbação Bipolar e que os instrumentos multidimensionais desão qualitativas ou quantitativas? Existem diferenças no desempenho, em tarefas de processamento emocional, entre doentes bipolares eutímicos, doentes com Esquizofrenia e controlos saudáveis? Qual a natureza e a magnitude dessas diferenças? Quais as relações entre as variáveis clínicas, as variáveis neurocognitivas e o processamento emocional com o funcionamento psicossocial na Perturbação Bipolar? Diferentes métodos de avaliação do funcionamento modificam as características dessas relações? Os instrumentos utilizados na presente investigação podem ser divididos em instrumentos de avaliação diagnóstica (SCID I), de avaliação psicopatológica (Hamilton Depression Rating Scale, Young Mania Rating Scale), de avaliação funcional (Escala de Avaliação da Actividade Social e Laboral, Disability Assessment Schedule II e FAST) e avaliação neuropsicológica através de uma bateria de testes que avalia os seguintes domínios: funções executivas, memória verbal, memória visual, memória imediata e de trabalho, capacidades visuoconstrutivas e visuoespaciais, atenção sustentada e processamento emocional. Dos resultados obtidos, verificou-se que os doentes bipolares eutímicos apresentavam uma disfunção neurocognitiva generalizada, com défices de maior magnitude nos domínios das funções executivas, memória verbal e memória visual, qualitativamente similar aos doentes com Esquizofrenia, apesar das diferenças em relação ao desempenho cognitivo dos controlos saudáveis ser quantitativamente de menor dimensão. A disfunção no reconhecimento emocional foi semelhante aos doentes com Esquizofrenia, em relação à capacidade global de identificação de emoções, mas os doentes bipolares eutímicos apresentaram uma disfunção de maior magnitude na emoção de medo, além de apresentarem uma diminuição da capacidade de identificação da repulsa e um enviesamento para falsas identificações da emoção de cólera. Do estudo das relações entre a neurocognição, o processamento emocional e o funcionamento foi possível extrair um conjunto de achados significativos. Por um lado, os resultados obtidos com os diferentes instrumentos utilizados sugerem que a distinção entre diferentes dimensões do funcionamento, conceptualizada na investigação na Esquizofrenia, pode ser também útil na Perturbação Bipolar e que os instrumentos multidimensionais de são qualitativas ou quantitativas? Existem diferenças no desempenho, em tarefas de processamento emocional, entre doentes bipolares eutímicos, doentes com Esquizofrenia e controlos saudáveis? Qual a natureza e a magnitude dessas diferenças? Quais as relações entre as variáveis clínicas, as variáveis neurocognitivas e o processamento emocional com o funcionamento psicossocial na Perturbação Bipolar? Diferentes métodos de avaliação do funcionamento modificam as características dessas relações? Os instrumentos utilizados na presente investigação podem ser divididos em instrumentos de avaliação diagnóstica (SCID I), de avaliação psicopatológica (Hamilton Depression Rating Scale, Young Mania Rating Scale), de avaliação funcional (Escala de Avaliação da Actividade Social e Laboral, Disability Assessment Schedule II e FAST) e avaliação neuropsicológica através de uma bateria de testes que avalia os seguintes domínios: funções executivas, memória verbal, memória visual, memória imediata e de trabalho, capacidades visuoconstrutivas e visuoespaciais, atenção sustentada e processamento emocional. Dos resultados obtidos, verificou-se que os doentes bipolares eutímicos apresentavam uma disfunção neurocognitiva generalizada, com défices de maior magnitude nos domínios das funções executivas, memória verbal e memória visual, qualitativamente similar aos doentes com Esquizofrenia, apesar das diferenças em relação ao desempenho cognitivo dos controlos saudáveis ser quantitativamente de menor dimensão. A disfunção no reconhecimento emocional foi semelhante aos doentes com Esquizofrenia, em relação à capacidade global de identificação de emoções, mas os doentes bipolares eutímicos apresentaram uma disfunção de maior magnitude na emoção de medo, além de apresentarem uma diminuição da capacidade de identificação da repulsa e um enviesamento para falsas identificações da emoção de cólera. Do estudo das relações entre a neurocognição, o processamento emocional e o funcionamento foi possível extrair um conjunto de achados significativos. Por um lado, os resultados obtidos com os diferentes instrumentos utilizados sugerem que a distinção entre diferentes dimensões do funcionamento, conceptualizada na investigação na Esquizofrenia, pode ser também útil na Perturbação Bipolar e que os instrumentos multidimensionais de hetero-avaliação, como a FAST, apresentam vantagens em relação a instrumentos globais do funcionamento e de auto-avaliação. Os resultados do estudo também permitem considerar que o desempenho executivo tem um papel central, não só como factor preditivo do desempenho funcional e do processamento emocional, mas também como mediador da relação entre factores clínicos, como a cronicidade, e o funcionamento. Tem sido discutida a possibilidade de utilizar medidas neuropsicológicas como endofenótipos da Perturbação Bipolar. Neste contexto, a clarificação das relações entre desempenho nas tarefas neurocognitivas e funcionamento social e ocupacional poderá contribuir para a definição de grupos específicos de doentes que possam beneficiar de programas de reabilitação funcional. Assim a avaliação neuropsicológica pode desempenhar um papel importante não só na investigação translacional nesta população clínica mas, também, como instrumento adjuvante, na criação de planos de intervenção que permitam apoiar a recuperação de pessoas com Perturbação Bipolar.

O Índice de Satisfação com a Vida (ISV), versão portuguesa do Life Satisfaction Index-A (LSI-A; Neugarten, Havighurst, & Tobin, 1961), tem como objectivo avaliar a satisfação com a vida (SV) nos adultos idosos. Na sua versão original de 20 itens, o LSI-A é constituído por cinco factores: (1) prazer/entusiasmo versus apatia nas actividades do dia-a-dia (Prazer); (2) olhar a vida como fazendo sentido e aceitá-la resolutamente (Sentido e Aceitação); (3) congruência entre os objectivos desejados e atingidos (Congruência); (4) Auto-Conceito Positivo; e, (5) Tonalidade do Humor. Contudo, esta versão tem-se mostrado psicometricamente insatisfatória, conduzindo ao teste de várias versões alternativas com um apreciavelmente menor número de factores e de itens (cf. Helmes, Goffin, & Chrisjohn, 1998), reflectindo evoluções quer ao nível das técnicas de análise factorial (primeiro exploratória, depois confirmatória) quer ao nível da teorização sobre a SV. Entretanto, a versão portuguesa aqui apresentada (ISV) é unifactorial (SV; sete itens).

Dissertação de mestrado em Psicologia Clínica e da Saúde (Psicogerontologia Clínica), apresentada à Faculdade de Psicologia e Ciências da Educação da Universidade de Coimbra Neste estudo, são apresentados os resultados de uma investigação exploratória com o MOT em idosos com diagnóstico clínico de Défice Cognitivo Ligeiro (DCL) e informação adicional respeitante à validade e utilidade clínica do teste. A amostra consiste em 40 doentes idosos, observados no Serviço de Psiquiatria dos Hospitais da Universidade de Coimbra. Foram definidos dois grupos: (i) Funcionamente Cognitivo Preservado (grupo de controlo) (n = 20), (ii) Défice Cognitivo Ligeiro (n = 20). As funções cognitivas e o estado emocional foram avaliados. Um outro grupo foi utilizado como critério de comparação (iii) estudantes universitários (n = 45). O grupo com DCL demonstra desempenhos significativamente inferiores aos do grupo de controlo. Observaram-se correlações positivas significativas entre os desempenhos no MOT e no desempenho no teste Pares de Palavras (grupo de controlo), nomeadamente com a tarefa de evocação imediata (r=.757; p