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Introduction: The advance in the development of implant technologies that are more resistant and more modern, adapting the human anatomy, reducing pain and the readaptation process, in addition to the great improvement of surgical techniques and techniques of sterilization and packaging of surgical materials, made arthroplasty knee (TKA) the most performed group of surgeries in the orthopedic environment. The advancement of techniques in the application of knee trampling has made the technique of frequent and increasing use in the last decade, conditioning its success to several factors: the design of the components, the quality of the available materials, the manufacturing technique, application adequate to each patient, as well as the development of the surgical technique. Methodology: This is a narrative review of the literature. Results: A great instrument is the navigation of total knee arthroplasty, which is an instrument that facilitates the operative performance, also having the ability to assist the surgeon in making intraoperative decisions, enabling the simulation of situations before performing them. It has great use in the teaching field, as it makes it possible to immediately see the effect of each action performed during the operation, and it is possible that the navigator eliminates the need for the surgeon's qualification or reduces the value of his experience, as the navigator does not point out paths or make decisions. by the surgeon, providing only assistance in obtaining and measuring the planned results for each action. This activity enhances the surgeon's knowledge and experiences as it provides great parameters with high precision and real-time objectives in the operation. Conclusion: The use of robotics in orthopedic surgery should be seen as an instrument available to the Surgeon, demonstrating their knowledge and never as an autonomous independent system that can compensate for an eventual deficiency of experience or knowledge. Important studies reveal that using robotics, surgery revision rates have decreased, increasing patient satisfaction with the surgery. Introducción: El avance en el desarrollo de tecnologías de implantes más resistentes y más modernas, adaptándose a la anatomía humana, reduciendo el dolor y el proceso de readaptación, además de la gran mejora de las técnicas quirúrgicas y técnicas de esterilización y envasado de materiales quirúrgicos, hizo artroplastia de rodilla (ATR) el grupo de cirugías más realizadas en el ámbito ortopédico. El avance de las técnicas en la aplicación del pisoteo de rodillas ha hecho que la técnica sea de uso frecuente y creciente en la última década, condicionando su éxito a varios factores: el diseño de los componentes, la calidad de los materiales disponibles, la técnica de fabricación, la aplicación adecuada a cada paciente, así como el desarrollo de la técnica quirúrgica. Metodología: Se trata de una revisión narrativa de la literatura. Resultados: Un gran instrumento es la navegación de artroplastia total de rodilla, que es un instrumento que facilita la actuación operatoria, teniendo además la capacidad de asistir al cirujano en la toma de decisiones intraoperatorias, posibilitando la simulación de situaciones antes de realizarlas. Tiene una gran utilidad en el campo de la docencia, ya que permite ver inmediatamente el efecto de cada acción realizada durante la operación, y es posible que el navegador elimine la necesidad de la calificación del cirujano o reduzca el valor de su experiencia, ya que el navegante no señala caminos ni toma decisiones por parte del cirujano, brindando únicamente asistencia en la obtención y medición de los resultados planificados para cada acción. Esta actividad potencia los conocimientos y experiencias del cirujano ya que proporciona grandes parámetros con alta precisión y objetivos en tiempo real en la operación. Conclusión: El uso de la robótica en cirugía ortopédica debe ser visto como un instrumento a disposición del Cirujano, demostrando su conocimiento y nunca como un sistema autónomo e independiente que pueda suplir una eventual deficiencia de experiencia o conocimiento. Importantes estudios revelan que con el uso de la robótica, las tasas de revisión de la cirugía han disminuido, aumentando la satisfacción del paciente con la cirugía. Introdução: O avanço no desenvolvimento de tecnologias de implantes que sejam mais resistentes e mais modernas adaptando a anatomia humana diminuindo a dor e o processo de readaptação, além do grande aperfeiçoamento de técnicas cirúrgicas e técnicas de esterilização e acondicionamento dos materiais cirúrgicos, tornou a artroplastia de joelho (ATJ) o grupo de cirurgias mais realizadas no meio ortopédico. O avanço das técnicas na aplicação da atropelastes de joelho, tornou a técnica de uso freqüente e crescente na última década, condicionando o seu sucesso a diversos fatores: o desenho dos componentes, a qualidade dos materiais disponíveis, a técnica de fabricação, aplicação adequada a cada paciente, como também o desenvolvimento da técnica cirúrgica. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura. Resultados: Um grande instrumento é a navegação de artroplastia total de joelho, sendo este um instrumento que facilita a execução operatória, tendo também a capacidade de auxiliar o cirurgião na tomada de decisões intraoperatorias, possibilitando a simulação de situações antes de realizar-las. Tem grande utilização no campo do ensino, pois possibilita ver imediatamente o efeito de cada ação realizada durante operação, sendo possível que o navegador dispensa a necessidade de habilitação do cirurgião ou diminua o valor da sua experiência, pois o navegador não aponta caminhos ou tomar decisões pelo cirurgião, realizando apenas o auxílio na obtenção e aferição dos resultados planejados para cada ação. Esta atividade potencializa o conhecimento e as experiências vividas pelo cirurgião pois fornece grandes parâmetros com alta precisão e objetivos em tempo real na operação. Conclusão: Uso da robótica na cirurgia ortopédica deve ser vista como instrumento a disposição do Cirurgião, evidenciando o seu conhecimento e jamais como sistema independente autônomo que possa compensar uma eventual deficiência de experiência ou conhecimento do mesmo. Estudos importantes revelam que a utilizar o recurso da robótica, as taxas de revisão de cirurgias diminuíram, aumentando a satisfação do paciente com a cirurgia.

Introduction: Osteoarthrosis is a chronic-degenerative disease, with high prevalence among the elderly, which causes pain, joint stiffness and decreased mobility, thus promoting functional incapacity and negative impact on quality of life. Objective: to assess the level of osteoarthritis in the knees, risk of falls and functionality in the elderly. Methods: Observational, descriptive, cross-sectional, quantitative study. The sample consisted of 16 elderly people aged over 60 years. Use the socioclinical questionnaire to check the profile of the population, the WOMAC, to assess the level of osteoarthritis in the knees; the Berg and Tinetti balance scales to assess balance and the risk of falls, and the Katz Index and Lawton and Brody Scale to assess functionality. Results: The population showed a predominance of women (81.3%), with a mean age of 68.44 ± 6.42 years and BMI of 28.97 ± 3.51 kg/m2. It was observed that by WOMAC, 37.5% showed little impairment by osteoarthrosis. In the Berg classification and Tinetti scale, 75.0% presented good balance and did not present a risk of falls. And both by the Katz scale and by the Lawton & Brody classification, the elderly were considered independent with the same percentage of 62.5%. Final Considerations: The study showed a moderate level of functional impairment due to osteoarthrosis, but with preserved balance, low risk of falls and preserved functional independence for both Basic Activities of Daily Living (BADLs) and Instrumental Activities of Daily Living (IADLs). Introducción: La osteoartrosis es una enfermedad crónico-degenerativa, con alta prevalencia entre los ancianos, que provoca dolor, rigidez articular y disminución de la movilidad, favoreciendo así la incapacidad funcional e impacto negativo en la calidad de vida. Objetivo: Evaluar el nivel de artrosis de rodillas, riesgo de caídas y funcionalidad en ancianos. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal, cuantitativo. La muestra estuvo formada por 16 personas mayores de 60 años. Utilizamos el cuestionario socioclínico para verificar el perfil de la población, el WOMAC, para evaluar el nivel de artrosis en las rodillas; las escalas de equilibrio de Berg y Tinetti para evaluar el equilibrio y el riesgo de caídas, y el índice de Katz y la escala de Lawton y Brody para evaluar la funcionalidad. Resultados: La población mostró un predominio de mujeres (81,3%), con una edad media de 68,44 ± 6,42 años e IMC de 28,97 ± 3,51 kg / m2. Se observó que según WOMAC, el 37,5% mostraba poco deterioro por osteoartrosis. En la clasificación de Berg y escala de Tinetti, el 75,0% presentó buen equilibrio y no presentó riesgo de caídas. Y tanto por la escala de Katz como por la clasificación de Lawton & Brody, los ancianos se consideraron independientes con el mismo porcentaje de 62,5%. Consideraciones finales: El estudio mostró un nivel moderado de deterioro funcional debido a la osteoartrosis, pero con equilibrio conservado, bajo riesgo de caídas e independencia funcional preservada tanto para las Actividades Básicas de la Vida Diaria (BADL) como para las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (IADL). Introdução: A osteoartrose é uma patologia crônico-degenerativa, com alta prevalência entre idosos, que acarreta dor, rigidez articular e diminuição da mobilidade, promovendo assim, incapacidade funcional e impacto negativo sobre a qualidade de vida. Objetivo: Avaliar o nível de osteartrose de joelhos, risco de quedas e funcionalidade em idosos. Métodos: Estudo observacional, descritivo, de corte transversal, de caráter quantitativo. A amostra foi constituída de 16 idosos com idade igual ou superior a 60 anos. Utilizou-se o questionário socioclínico para verificar o perfil da população, o WOMAC, para avaliação do nível de osteoartrose de joelhos; as escalas de equilíbrio de Berg e Tinetti para avaliar o equilíbrio e o risco de quedas, e, o Índice de Katz e Escala de Lawton e Brody para avaliação da funcionalidade. Resultados: A população apresentou predomínio de mulheres (81,3%), com média de idade de 68,44 ± 6,42 anos e IMC de 28,97 ± 3,51Kg/m2. Foi observado que pelo WOMAC, 37.5% apresentaram pouco comprometimento pela osteoartrose. Na classificação de Berg e na escala de Tinetti, 75,0% apresentaram bom equilíbrio e não apresentam risco de quedas. E tanto pela escala de Katz e pela classificação de Lawton & Brody, os idosos foram considerados independentes com o mesmo percentual de 62,5%. Considerações Finais: O estudo apresentou nível de comprometimento funcional moderado pela osteoartrose, porém com equilíbrio preservado, baixo risco a quedas e com independência funcional preservada tanto para as Atividades Básicas de Vida Diárias (ABVDs) e Atividades Instrumentais de Vida Diárias (AIVDs).

RESUMO Objetivo: Avaliar a fadiga muscular de flexores e extensores de joelho em indivíduos ativos e sedentários. Metodologia: Foram aplicados o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ), Questionário de Prontidão para Atividade Física (PAR-Q) e exame clínico funcional, a fim de garantir a segurança durante a dinamometria isocinética, executada em três séries de cinco repetições dos movimentos de flexão e extensão do joelho, nas velocidades 120º/s, 180º/s e 240º/s. Resultados: Indivíduos sedentários obtiveram maior índice de fadiga, essa diferença foi significativa nos isquiotibiais esquerdos. Conclusão: É importante determinar o índice de fadiga, uma vez que a fatigabilidade da musculatura interfere diretamente no desempenho muscular e no aparecimento de lesões. ABSTRACT Objective: To evaluate the muscular fatigue of flexors and knee extensors in active and sedentary individuals. Methodology: The International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), Physical Activity Alert Questionnaire (PAR-Q) and functional clinical examination were performed in order to guarantee safety during Isokinetic Dynamometry, performed in 3 sets of 5 repetitions of the knee flexion and extension movements, at speeds 120º/s, 180º/s and 240º/s. Results: Sedentary individuals had a higher fatigue index, being this difference significant in the left hamstrings. Conclusion: It is important to determine the fatigue index, since the fatigue of the muscles directly interferes with the muscular performance and the appearance of injuries. RESUMEN Objetivo: Evaluar la fatiga muscular de flexores y extensores de rodilla en individuos activos y sedentarios. Metodología: Se aplicó el Cuestionario Internacional de la Actividad Física (IPAQ), el Cuestionario de Preparación para la Actividad Física (PAR-Q) y un examen clínico funcional a fin de garantizar la seguridad durante la dinamometría isocinética llevada a cabo en 3 series de 5 repeticiones de los movimientos de flexión y extensión de la rodilla, a velocidades de 120º/s, 180º/s y 240º/s. Resultados: Los individuos sedentarios obtuvieron mayor índice de fatiga y esa diferencia fue importante en los isquiotibiales izquierdos. Conclusión: Es importante establecer el índice de fatiga ya que la fatiga de la musculatura interfiere directamente en el rendimiento muscular y en la aparición de lesiones.

RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho isocinético da musculatura flexora e extensora do joelho de jogadores de futsal sub-13 após a prática de 18 semanas do protocolo Fifa 11+. Participaram 14 jogadores de futsal do sexo masculino com idade média de 12,58±0,66 anos. A avaliação da força foi realizada através do dinamômetro isocinético (Biodex System Pro 4™), nas velocidades de 60°/s, 180°/s e 300°/s, pré e pós-intervenção. O protocolo Fifa 11+ foi aplicado antes do início de cada treino regular, duas vezes por semana, durante 18 semanas, com duração aproximada de 25 minutos. Na análise pré-intervenção foi encontrada uma diferença entre o membro dominante e o não dominante superior a 10% no pico de torque de flexores e extensores a 60°/s e 180°/s, respectivamente. Já na análise pós-intervenção não foram encontradas tais assimetrias. Houve um aumento da relação agonista/antagonista no lado dominante na velocidade de 60°/s, pós-intervenção, aproximando-se do valor ideal proposto pela literatura (de 60%). Houve, ainda, aumento do desempenho isocinético dos atletas após a intervenção. Neste sentido, conclui-se que a aplicação de 18 semanas do protocolo Fifa 11+ promoveu uma melhora do desempenho isocinético das musculaturas extensoras e flexoras de joelho, além de diminuir as assimetrias musculares entre os membros em jovens atletas de futsal. RESUMEN El objetivo de este estudio fue evaluar el desempeño isocinético de la musculatura flexora y extensora de la rodilla de jugadores de fútbol sub-13 después de la práctica de 18 semanas del protocolo FIFA 11+. Participaron 14 jugadores de fútbol del sexo masculino con edad media de 12,58±0,66 años. La evaluación de la fuerza se realizó a través del dinamómetro isocinético (Biodex System Pro 4 ™), a velocidades de 60°/s, 180°/s y 300°/s, pre y post-intervención. El protocolo FIFA 11+ fue aplicado antes del inicio de cada entrenamiento regular, dos veces por semana, durante 18 semanas, con una duración aproximada de 25 minutos. En el análisis previo a la intervención se encontró una diferencia entre el miembro dominante y el no dominante superior al 10% en el pico de torque de flexores y extensores a 60°/s y 180°/s, respectivamente. En el análisis post-intervención no se encontraron tales asimetrías. Se observó un aumento de la relación agonista / antagonista en el lado dominante en la velocidad de 60°/s, post-intervención, aproximándose al valor ideal propuesto por la literatura (del 60%). Se observó un aumento del rendimiento isocinético de los atletas después de la intervención. En este sentido, se concluye que la aplicación de 18 semanas del protocolo FIFA 11+ promovió una mejora del desempeño isocinético de las musculaturas extensoras y flexoras de rodilla, además de disminuir las asimetrías musculares entre los miembros en jóvenes atletas de fútbol. ABSTRACT This study’s objective was to evaluate U-13 futsal players’ knee flexor and extensor muscles isokinetic performance, after a 18-week application of the FIFA 11+ protocol. Participants were male futsal players (n = 14) with a mean age of 12.58 ± 0.66 years. The force evaluation was performed pre- and post-intervention using the Biodex System Pro 4™ isokinetic dynamometer, at speeds of 60°/s, 180°/s, and 300°/s. The FIFA 11+ protocol was applied before the start of each regular training, twice a week, for 18 weeks, with an approximate duration of 25 minutes. In the pre-intervention analysis, a higher than 10% difference between dominant and non-dominant limbs was found in flexors’ and extensors’ peak torque, at the 60°/s and 180°/s speeds, respectively. In the post-intervention analysis, no such asymmetries were found. Post-intervention, there was an increase in the agonist-antagonist ratio on the dominant side, at the 60°/s speed, approaching the ideal value proposed in the literature (60%). There was also an increase in athletes’ isokinetic performance. The 18-week application of the FIFA 11+ protocol promoted an improvement in the isokinetic performance of the knee’s extensor and flexor muscles, and decreased the muscular asymmetries between the limbs of young futsal athletes.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) Classical ballet practice is associated with high prevalence of jump-related injuries, specially affecting the lower limbs. Different modalities of augmented feedback have been investigated in a variety of sports activities aiming at enhancing biomechanical parameters during risky movements. Nevertheless, studies analysing the effect of augmented feedback during classical ballet movements are still scarce. The aim of this study was to evaluate the effect of a multimodal augmented feedback session on lower limb and trunk kinematics during a classical ballet jump. Thirty-six amateur ballet dancers were randomly assigned to either a control group (CT, n = 18) to receive a brief warm-up session or an augmented feedback group (AF, n = 18) to receive, in addition to a brief warm up session, a combined visual feedback session associated with verbal instruction. Hip kinematics in the frontal and transversal planes and knee and trunk kinematics in the frontal plane were analysed at baseline (T1), immediate post-intervention (T2) and one-week post-intervention (T3). The effects of the intervention were analysed using a two-way, mixed model, repeated-measures analysis of variance. There was a trend for a group-by-time interaction for knee kinematics in the frontal plane in the preparation phase of the jump. At T2, participants in the AF group had increased peak knee adduction compared to participants in the CT group (MD = 2.61º; 95%CI = -0.08º-5.30º; P = 0.057; ηG² = 0.07). No interaction effects were observed for the other kinematic variables. A brief visual augmented feedback session associated with verbal instruction did not improve lower limb and trunk kinematics during a classical ballet jump. Therefore, this intervention should not be used in isolation as a strategy to improve jump-related kinematics in classical ballet dancers. A prática do ballet clássico associa-se à alta prevalência de lesões relacionadas ao salto, localizadas principalmente em membros inferiores. Diferentes modalidades de feedback extrínseco têm sido investigadas em diversas atividades esportivas visando à melhora de parâmetros biomecânicos durante a execução de movimentos de risco. No entanto, estudos analisando o efeito do feedback extrínseco durante movimentos do ballet clássico são ainda escassos. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de uma sessão de feedback extrínseco multimodal na cinemática de membro inferior e tronco durante um salto do ballet clássico. Trinta e seis bailarinas amadoras foram aleatoriamente distribuídas para o grupo controle (GC, n = 18) para receber uma breve sessão de aquecimento, ou para o grupo intervenção (GI, n = 18) para receber, além de uma breve sessão de aquecimento, uma sessão de feedback visual combinado associado à instrução verbal. A cinemática do quadril nos planos frontal e transversal e a cinemática do joelho e tronco no plano frontal foram analisadas nos momentos pré-intervenção (T1), pós-intervenção imediato (T2) e uma semana pós-intervenção (T3). Os efeitos da intervenção foram analisados por meio da análise de variância de duas vias com medidas repetidas e modelo misto. Houve uma tendência para uma interação grupo por tempo para a cinemática do joelho no plano frontal na fase de preparação do salto. Em T2, as participantes do GI apresentaram maior pico de adução do joelho comparado às participantes do GC (DM = 2,61º; IC95% = -0,08º-5,30º; P = 0,057; ηG² = 0,07). Não foram observados efeitos de interação para as outras variáveis cinemáticas. Uma breve sessão de feedback visual associado à instrução verbal não melhorou a cinemática de membro inferior e tronco durante um salto do ballet clássico. Portanto, esta intervenção não deve ser utilizada isoladamente como estratégia para melhorar a cinemática do salto em bailarinas clássicas. FAPESP: 2018/00889-1 CAPES: Código de Financiamento 001 c

Resumo: A osteoartrite de joelho afeta cerca de 3,8% da população mundial e se manifesta por dor, edema, rigidez e redução da função articular, impactando na qualidade de vida do paciente. O tratamento consiste na modalidade farmacológica, não farmacológica e cirúrgica. A viscossuplementação (ácido hialurônico intra-articular) se propõe a oferecer alívio dos sintomas e a possibilidade de adiamento da cirurgia. Este estudo estimou o impacto orçamentário entre a associação desse medicamento e o tratamento não cirúrgico (tratamento padrão), sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde. Com base no pressuposto de que 5% dos portadores da doença seguem para tratamento e nos custos diretos das modalidades: farmacológica e não farmacológica foram calculados os cenários de referência e alternativos que compararam as diferentes opções de tratamento para um horizonte temporal de três anos. A análise principal estimou um impacto orçamentário incremental de aproximadamente R$ 126 milhões (1 ampola anual) e R$ 252 milhões (2 ampolas anuais). Já a diacereína, um condroprotetor oral, avaliada como uma opção alternativa, mostrou um impacto de R$ 334 milhões no orçamento em relação ao tratamento padrão, o que proporciona um aumento de 24% no custo em relação ao uso de 2 ampolas anuais de ácido hialurônico, tornando-a economicamente menos vantajosa. A viscossuplementação pode proporcionar maior qualidade de vida ao paciente, redução de custos para o sistema e otimização do fluxo de atendimento nas unidades de saúde. As estimativas apresentadas neste estudo podem auxiliar o gestor quanto à melhor utilização dos recursos financeiros e consequente tomada de decisão quanto à incorporação da tecnologia. Abstract: Knee osteoarthritis affects 3.8% of the world population and manifests as pain, edema, stiffness, and reduced joint function, impacting the patient’s quality of life. Treatment consists of the pharmacological, non-pharmacological, and surgical modalities. Viscosupplementation (intraarticular hyaluronate) has been proposed to relieve symptoms and potentially postpone surgery. This study estimated the budget impact of the association of this drug and non-surgical treatment (standard treatment) from the perspective of the Brazilian Unified National Health System. Based on the assumption that 5% of patients proceed to treatment and on the direct costs of the pharmacological and non-pharmacological modalities, the authors calculated the reference and alternative scenarios that compared the different treatment options in a three-year timeline. The principal analysis estimated an incremental budget impact of approximately BRL 126 million (U$ 32 million) for one vial of hyaluronate a year and BRL 252 million (USD 64 million) for two vials a year. Diacerein, an oral chondroprotector, assessed as an alternative, showed a budget impact of BRL 334 million (USD 86 million) in relation to standard treatment, representing a 24% cost increase compared to two vials a year of hyaluronate, making it less economically advantageous. Viscosupplementation can provide better quality of life for patients, reduce costs for the health system, and optimize the flow of care in health services. The estimates presented in this study can assist administrators in the best use of resources and thus in decision-making on the technology’s incorporation. Resumen: La osteoartritis de rodilla afecta a cerca de un 3,8% de la población mundial y se manifiesta por dolor, edema, rigidez y reducción de la función articular, impactando en la calidad de vida del paciente. El tratamiento consiste en la modalidad farmacológica, no farmacológica y quirúrgica. La viscosuplementación (ácido hialurónico intraarticular) se propone ofrecer un alivio de los síntomas y la posibilidad de un aplazamiento de la cirugía. Este estudio estimó el impacto presupuestario entre la asociación de este medicamento y el tratamiento no quirúrgico (tratamiento estándar), desde la perspectiva del Sistema Único de Salud. Basándonos en el supuesto de que un 5% de los portadores de la enfermedad siguen el tratamiento y en los costos directos de las modalidades tanto farmacológica, como no farmacológica, se calcularon los escenarios de referencia y alternativos que compararon las diferentes opciones de tratamiento para un horizonte temporal de tres años. El análisis principal estimó un impacto presupuestario incremental de aproximadamente BRL 126 millones (1 ampolla anual) y BRL 252 millones (2 ampollas anuales). En el caso de la diacereína, un condroprotector oral, evaluado como una opción alternativa, mostró un impacto de BRL 334 millones en el presupuesto, respecto al tratamiento estándar, lo que proporciona un aumento de un 24% en el costo, en relación con el uso de 2 ampollas anuales de ácido hialurónico, haciéndola económicamente menos ventajosa. La viscosuplementación puede proporcionar mayor calidad de vida al paciente, reducción de costes para el sistema y la optimización del flujo de atención en las unidades de salud. Las estimaciones presentadas en este estudio pueden ayudar al gestor en lo referente a una mejor utilización de los recursos financieros y, consecuentemente, en la toma de decisiones respecto a la incorporación de tecnología.

Objective: To evaluate the metric properties of the Oxford Knee Score applied in people with osteoarthritis after knee arthroplasty. Method: Systematic review of the literature. The EBSCOhost platform was used to access the MEDLINE and LILACS database and the SCiELO platform. The descriptors were validated on the DeCS and MESH platforms, except for "Oxford Knee Score" and "responsiveness". We selected articles published in the last five years, available in Portuguese, English and Spanish. Results: There were eight articles that revealed that OKS is a valid, reliable and reproducible instrument. Responsiveness was the least studied metric property. Conclusion: The Oxford Knee Scale is adequate to evaluate the functionality and the impact of pain in people with Osteoarthritis after knee arthroplasty.

RESUMO Desordens no padrão motor da marcha têm sido comumente encontradas em indivíduos com síndrome de Down. O presente estudo avaliou o comportamento angular do joelho de crianças com síndrome de Down ao longo de vinte e quatro meses de acompanhamento. A amostra foi constituída por 20 crianças, de ambos os sexos, com idade entre 24 e 83 meses. A tarefa proposta foi caminhar em linha reta, na velocidade autosselecionada. O modelo biomecânico foi representado pelo posicionamento externo de marcadores retrorrefletivos nas articulações trôcanter maior do fêmur, centro articular do joelho e maléolo lateral do hemicorpo direito. Para registro e análise biomecânica utilizou-se a cinemetria bidimensional. Para análise dos dados utilizou-se análise descritiva e os testes comparativos Anova One-Way e Kruskal-Wallis. Não foram encontradas diferenças significativas nos valores angulares do joelho entre diferentes faixas etárias. As crianças analisadas apresentaram valores regulares para a flexão máxima do joelho no contato inicial e a flexão máxima do joelho na fase de balanço apresentou flexão excessiva ao longo do tempo. RESUMÉN Desordenes en el patrón motor de la marcha están siendo comúnmente encontrados en los individuos con síndrome de Down. El presente estudio evaluó el comportamiento angular de la rodilla de niños con síndrome de Down a lo largo de veinticuatro meses de acompañamiento. La muestra fue constituida por 20 niños, de ambos sexos, con la edad entre 24 y 83 meses. La tarea propuesta fue la de caminar en línea recta, en la velocidad autoseleccionada. El modelo biomecánico fue representado por el posicionamiento externo de los marcadores retrorreflectantes en las articulaciones trocánter mayor del fémur, centro articular de la rodilla y maléolo lateral del hemicuerpo derecho. Para el registro y el análisis biomecánico se utilizó la cinemetría bidimensional. Para el análisis de los datos se utilizó el análisis descriptivo y las pruebas comparativas Anova One-Way y Kruskal-Wallis. No fueron encontradas diferencias significativas en los valores angulares de la rodilla entre distintas franjas de edad. Los niños analizados presentaron valores regulares para la flexión máxima de la rodilla en el contacto inicial y la flexión máxima de la rodilla en la etapa de balanceado que presentó flexión excesiva a lo largo del tiempo. ABSTRACT Disabilities in the gait motor pattern have been commonly found in individuals with Down Syndrome. This study evaluated the knee angle behavior of children with Down Syndrome for 24 months. The sample comprised 20 male and female children aged between 24 and 83 months. Participants had to walk straight in a speed of preference. We represented the biomechanical model by the external positioning of retroreflective markers in the greater trochanter of the femur, in the knee joint center, and the lateral ankle joint of the right hemibody. For registration and biomechanical analysis, we used two-dimensional kinematics. For data analysis, we used descriptive and comparative analysis of One-Way ANOVA and Kruskal-Wallis tests. There were no significant differences in the knee angle values between different ages. The examined children showed regular values for knee maximum flexion at initial contact and knee maximum flexion at the swing phase, and excessive flexion over time.

Introdução: O grande índice de lesões do ligamento cruzado anterior sem envolver contato em mulheres é motivo de curiosidade entre os cientistas, pois avaliações de aterrissagem podem sugerir a predisposição ao risco dessa lesão. Neste sentido, vários protocolos de treinamento foram utilizados como intervenção e obtiveram resultados diversificados na alteração desse fator de risco. Objetivo: O objetivo deste projeto foi avaliar as possíveis alterações de rotação do joelho na aterrissagem unipodal após a intervenção de um programa de treinamento neuromuscular. Métodos: Participaram do estudo 18 mulheres com idade entre 18 e 51 anos, que foram distribuídas em dois grupos: grupo de treinamento neuromuscular de oito semanas (GTN) (n = 11) e grupo controle (GC) (n = 7). Além disso, não apresentavam lesão musculoesquelética ou dores nos membros inferiores. Cada participante realizou cinco aterrissagens unipodais válidas de uma plataforma de 40 cm de altura. O processo de captura de movimento foi realizado com 12 câmeras infravermelho do sistema OptiTrack(tm) para obter as coordenadas tridimensionais de marcadores fixados nos pontos anatômicos de interesse. Os sistemas de coordenadas locais da coxa e da perna foram definidos por meio dos respectivos marcadores fixados nos pontos anatômicos. Dessa forma, foram calculados os ângulos de rotação do joelho nos planos sagital, frontal e transverso através das sequências dos ângulos de Euler e as velocidades angulares através das formulações dos quatérnions. Resultados: Os resultados mostraram que houve um aumento na velocidade de rotação do joelho após o treinamento neuromuscular. Conclusão: Conclui-se que o treinamento neuromuscular resultou em maior velocidade de rotação no joelho nos 40 milissegundos que sucedem a aterrissagem unipodal. Introduction: The high rate of injuries of the anterior cruciate ligament (ACL) without involving contact in women is a source of curiosity among scientists, because drop landing assessments may suggest a predisposition to the risk of this injury. In these sense, several training protocols have been used as an intervention and achieved mixed results in the change of this risk factor. Objective: The aim of this project was to evaluate the possible changes of rotation knee in single-leg drop landing after the intervention of a neuromuscular training program. Methods: The study included 18 women aged between 18 and 51 years, who were divided into two groups: neuromuscular training group (NTG) (n=11) and control group (CG) (n=7). In addition, they did not have musculoskeletal injury or pain in the lower limbs. Each participant completed five valid single-leg drop landings from a platform of 40 cm. The motion capture process was carried out with 12 infrared cameras of the OptiTrack(tm) system to obtain three-dimensional coordinates of markers fixed in the anatomical points of interest. The local coordinate systems of the thigh and leg were defined by means of the respective markers set in the anatomical points. Thus, the knee rotation angles in the sagittal, frontal, and transverse planes were calculated through the sequence of Euler angles and the angular velocities were calculated using the formulations of quaternions. Results: The results showed an increase in the knee rotation speed after the neuromuscular training. Conclusion: We conclude that neuromuscular training resulted in faster rotation at the knee in the 40 milliseconds succeeding the single-leg landing. Introducción: El gran número de lesiones del ligamento cruzado anterior sin que implique un contacto en las mujeres es motivo de curiosidad entre los científicos porque las evaluaciones de aterrizaje pueden sugerir predisposición al riesgo de esta lesión. En este sentido, varios protocolos de entrenamiento se han utilizado como intervención y lograron resultados mixtos en el cambio de este factor de riesgo. Objetivo: El objetivo de este proyecto fue evaluar los posibles cambios de rotación de la rodilla en el aterrizaje unipodal después de la intervención de un programa de entrenamiento neuromuscular. Métodos: El estudio incluyó a 18 mujeres de edades comprendidas entre 18 y 51 años, que fueron divididas en dos grupos: grupo de entrenamiento neuromuscular de ocho semanas (GEN) (n = 11) y grupo control (GC) (n = 7). Además, no tenían lesión musculoesquelética o dolor en las extremidades inferiores. Cada participante realizó cinco aterrizajes unipodales válidos desde una plataforma de 40 cm. El proceso de captura de movimiento se llevó a cabo con 12 cámaras infrarrojas del sistema OptiTrack(tm) para obtener las coordenadas tridimensionales de los marcadores fijados a los puntos anatómicos de interés. Los sistemas de coordenadas locales del muslo y la pierna se definieron por medio de los respectivos marcadores establecidos en los puntos anatómicos. De esa manera, fueron calculados los ángulos de rotación de la rodilla en los planos sagital, frontal y transversal utilizando las secuencias de los ángulos de Euler, y las velocidades angulares utilizando las formulaciones de cuaterniones. Resultados: Los resultados mostraron un aumento en la velocidad de rotación de la rodilla después del entrenamiento neuromuscular. Conclusión: Se concluye que el entrenamiento neuromuscular resultó en mayor velocidad de rotación en la rodilla en los 40 milisegundos posteriores al aterrizaje unipodal.

RESUMO Este estudo teve como objetivo avaliar a capacidade dos testes clínicos de mensuração do ângulo Q e pronação subtalar em predizer a dor e as limitações funcionais referidas por indivíduos com Síndrome da Dor Femoropatelar (SDFP). Trinta e um indivíduos com SDFP foram recrutados para este estudo. O questionário Anterior Knee Pain Scale foi utilizado para identificar as limitações funcionais, e a Escala Visual Analógica de dor para a dor vivenciada por esses indivíduos referente ao último mês. Foram realizados dois testes clínicos estáticos, mensuração do ângulo Q e mensuração da postura da pronação subtalar. Os valores dos testes foram inseridos em modelos de regressão linear e múltipla para a obtenção do R2 e dos coeficientes de regressão para medidas não contínuas padronizadas com o nível de significância estabelecido em α=0,05. Ambos os testes, quando inseridos isoladamente em modelos de regressão lineares, obtiveram resultados baixos de predição de dor e função. Por outro lado, quando inseridos conjuntamente em modelos de regressão múltipla, os testes explicaram 9% e 4% da dor e das limitações funcionais de indivíduos com SDFP, respectivamente. Embora tenha sido observada melhora da predição da dor e limitação funcional quando os testes foram avaliados em conjunto, os achados deste estudo mostram que ambas as medidas - ângulo Q e pronação subtalar - não são bons preditores de dor e limitações funcionais de indivíduos com SDFP.a prática do método Pilates, houve melhora na atividade física de lazer, mobilidade toracoabdominal, força muscular respiratória e redução da circunferência da cintura. No entanto, em comparação com o Grupo Controle, o método Pilates não promoveu alterações relevantes na função pulmonar, mobilidade toracoabdominal, força muscular respiratória e características antropométricas de mulheres saudáveis que não realizaram programa de exercício físico. RESUMEN El objetivo de este estudio fue evaluar la capacidad de de las pruebas clínicas de medición del ángulo Q y pronación subtalar en predecir el dolor y las limitaciones funcionales mencionados por individuos con Síndrome de Dolor Femoropatelar (SDFP). Treinta y un individuos con SDFP fueron reclutados para este estudio. El cuestionario Anterior Knee Pain Scale fue utilizado para identificar las limitaciones funcionales; mientras la Escala Visual Analógica del dolor para identificar el dolor experimentado por los individuos en el último mes. Se realizaron dos ensayos clínicos estadísticos, medición del ángulo Q y medición de la postura de la pronación subtalar. Los valores de las pruebas fueron insertados en modelos de regresión linear y múltiple para obtener el R2 y los coeficientes de regresión para medidas no continuas estandarizadas con el nivel de significancia establecido en α=0,05. Ambas pruebas cuando insertadas aisladamente en modelos de regresión lineares obtuvieron resultados bajos de predicción de dolor y función. Por otro lado, cuando insertados en modelos de regresión múltiple, los ensayos explicaron el 9% y 4% del dolor y de las limitaciones funcionales de individuos con SDFP, respectivamente. Aunque hubo mejora de la predicción del dolor y de la limitación funcional cuando las pruebas se evaluaron juntas, los resultados de este estudio muestran que ambas las medidas, el ángulo Q y la pronación subtalar, no son buenos predictores del dolor y de las limitaciones funcionales de individuos con SDFP. ABSTRACT This study aimed to evaluate the clinical trials' ability in Q angle measurement and subtalar pronation to predict the pain and functional limitations alluded by individuals with Patellofemoral Pain Syndrome (PFPS). Thirty-one individuals with PFPS were recruited for this study. The Anterior Knee Pain Scale questionnaire was used to identify the functional limitations and the Visual Analogue Scale of pain was used to identify the pain experienced by these individuals in the last month. Two clinical trials were performed, measurement of Q angle and posture measurement of the subtalar pronation. The values of the tests were inserted into linear and multiple regression models to obtain the R2and the coefficients of regression for non-continuous measures standardized with the significance level established at α = 0.05. Both tests when placed separately in linear regression models obtained low results for predicting pain and function. On the other hand, when inserted together in multiple regression models the tests explained 9% and 4% of the pain and of the functional limitations of individuals with PFPS, respectively. Although the prediction of pain and functional limitations has improved when the tests were evaluated together, our findings show that both measures, Q angle and subtalar pronation, are not good predictors of pain and functional limitations of individuals with PFPS.

Introduction: Measuring knee extensors' power in elderly population is crucial but not accessible to everyone. Objective: To provide a method to calculate knee extensors' power in a conventional knee extension machine. Method: Thirteen sedentary elderly women (69.3±4.1 years) performed six knee extensions as fast as possible. Kinematic data, an anthropometric model and Newtonian mechanics was used to write movement equations that allowed calculating knee extensors' power and work. The reliability was assessed by variables' coefficient of variation, intraclass correlation coefficient and standard measurement error. Results: Knee extensors' peak power and work values obtained were in agreement with the literature. We found high intraclass ICC values for both variables (93% and 97%, respectively) and low normalized SEM (10.13% and 2.09%, respectively). Conclusion: We provided an inexpensive method to assess a major physical dysfunction indicator in older adults which can also be used to evaluate the progression of an intervention.

INTRODUÇÃO: A ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA) é frequente devido às atividades esportivas, e sua reconstrução tem sofrido constantes modificações com o aprimoramento das técnicas cirúrgicas.OBJETIVO: Avaliar radiologicamente o posicionamento dos túneis tibial e femoral com o uso da técnica transtibial auxiliada pela pré-perfuração femoral.MÉTODO: Análise radiológica (AP e perfil), na quarta semana de pós-operatório de 98 pacientes, totalizando 100 casos de reconstrução do LCA. Três examinadores avaliaram o posicionamento dos túneis tibial e femoral pelos seguintes métodos: Scanlan, Staubli e Rauschning e Bernard.RESULTADOS: O posicionamento do ângulo α (AP) foi de 64,13o(± 4,29o) e do ângulo β (perfil), de 57,28o (± 4,41o). A média de posicionamento tibial foi de 41,99% (± 5,14%). O enxerto do LCA foi inserido no côndilo lateral do fêmur e a média em porcentagem de posicionamento no quadrante verde foi de 62%, no quadrante amarelo, de 37% e de 1% no vermelho.CONCLUSÕES: A técnica transtibial de reconstrução do LCA auxiliada pela pré-perfuração femoral proporciona o posicionamento anatômico do enxerto na grande maioria dos casos, conforme comprovação radiológica. INTRODUCTION: The rupture of the anterior cruciate ligament (ACL) is often due to sports activities and its reconstruction methods have undergone constant changes due to improvements in the surgical techniques.OBJECTIVE: To evaluate the radiological placement of the tibial and femoral tunnels using the transtibial technique assisted by the femoral pre-drilling.METHOD: Radiological analysis (AP and lateral), at 4 weeks postoperatively in 98 patients, totaling 100 cases of ACL reconstruction. Three examiners evaluated the placement of the tibial and femoral tunnels. Methods for assessing the positioning of the tunnels were: Scanlan, Staubli and Rauschning and Bernard.RESULTS: The α angle (AP) was 64.13° (±4.29°) and the β angle (lateral) was 57.28° (±4.41°). The mean tibial positioning was 41.99% (±5.14%). The ACL graft was inserted into the lateral condyle of the femur and the average percentage of radiographic positioning in the green quadrant was 62%, the yellow quadrant, 37% and 1% in the red quadrant.CONCLUSIONS: The transtibial technique for ACL reconstruction, assisted by the femoral pre-drilling provides the anatomical position of the graft in the majority of the cases, as radiological evidence. INTRODUCCIÓN: La ruptura del ligamento cruzado anterior (LCA) es frecuente debido a las actividades deportivas, y su reconstrucción ha sufrido constantes modificaciones con la mejora de las técnicas quirúrgicas.OBJETIVO: Evaluar radiográficamente el posicionamiento de los túneles tibial y femoral con el uso de la técnica transtibial auxiliada por la pre-perforación femoral.MÉTODO: Análisis radiográfico (AP y perfil), en la 4asemana de postoperatorio de 98 pacientes, totalizando 100 casos de reconstrucción del LCA. Tres examinadores evaluaron el posicionamiento de los túneles tibial y femoral por los siguientes métodos: Scanlan, Staubli y Rauschning y Bernard.RESULTADOS: El posicionamiento del ángulo α (AP) fue de 64,13o(± 4,29o) y del ángulo β (perfil), de 57,28o (± 4,41o). El promedio de posicionamiento tibial fue de 41,99% (± 5,14%). El injerto del LCA fue colocado en el cóndilo lateral del fémur y el promedio en porcentaje de posicionamiento en el cuadrante verde fue de 62%, en el cuadrante amarillo de 37% y de 1% en el rojo.CONCLUSIONES: La técnica transtibial de reconstrucción del LCA auxiliada por la pre-perforación femoral proporciona el posicionamiento anatómico del injerto en la gran mayoría de los casos, de acuerdo a la comprobación radiográfica.

OBJETIVO: Avaliar os efeitos do treino isocinético excêntrico dos extensores do joelho sobre a razão Isquiotibiais/Quadríceps (I/Q) do torque e do eletromiograma de superfície (EMGs), em sujeitos saudáveis.MÉTODOS: Vinte homens ativos e saudáveis com idade média 22,5±2,1 anos; massa corporal 67,8±9,5 kg; estatura 1,72±0,10 m; e índice de massa corporal (IMC) de 22,5±2,0 kg/m2 foram avaliados quanto ao torque (isométrico e excêntrico a 30 e 120o/s) e EMGs dos extensores e flexores do joelho, antes e após 6 semanas de treino isocinético excêntrico (30o/s) dos extensores do joelho.RESULTADOS: O torque extensor do joelho aumentou em todos os modos e velocidades avaliados (P0,05). As correlações torque/EMGs mostraram-se fracas (r0,05) para todos os modos de contração, no pré- e pós-treino, porém, houve diferença (P>0,01) na comparação entre o modo excêntrico (30º e 120º/s) e isométrico, pré e pós-treino.CONCLUSÕES: O treino isocinético excêntrico dos extensores do joelho aumentou a diferença na razão I/Q do torque, porém, não alterou a razão I/Q do EMGs, sugerindo que a adaptação pelo aumento do torque associado ao treino excêntrico não alterou o recrutamento das unidades motoras avaliadas pelo EMGs. OBJECTIVE: To evaluate the effects of isokinetic eccentric training of the knee extensors on Hamstring/Quadriceps (H/Q) torque and surface electromyogram (SEMG) ratio in healthy subjects.METHODS: Twenty active, healthy men, with an average age of 22.5±2.1 years; body mass of 67.8±9.5 kg; height of 1.72±0.10 m; and body mass index (BMI) of 22.5±2.0 kg/m2, were evaluated for torque (isometric and eccentric 30o/s and 120o/s) and SEMG of the knee extensors and flexors, before and after 6 weeks of isokinetic eccentric training (30o/s) of the knee extensors.RESULTS: Knee extensor torque increased in all modes and speeds evaluated (P0.05). The torque/SEMG correlation was weak (r0.05) for all modes of contraction, pre-and post-training. However, there were significant differences (P>0.01) in the comparison between the eccentric (30o/s and 120o/s) and isometric modes, pre-and post-training.CONCLUSIONS: Isokinetic eccentric training of the knee extensors increased the difference in torque H/Q ratio, but did not alter the SEMG H/Q ratio. This suggests that adaptation by increasing the torque, associated with eccentric training, did not alter the recruitment of motor units assessed by SEMG. OBJETIVO: Evaluar los efectos del entrenamiento isocinético excéntrico de los extensores de la rodilla sobre el índice isquiotibiales/cuadriceps (I/C) del torque y de la electromiografía de superficie (EMGs), en sujetos sanos.MÉTODOS: Veinte hombres sanos y activos con edad promedio de 22,5±2,1 años, masa corporal 67,8±9,5 kg, altura 1,72 ± 0,10 m e índice de masa corporal (IMC) de 22,5 ± 2,0 kg/m2 fueron evaluados para el torque (isométrico y excéntrico 30º y 120º/s) y electromiografía de superficie de los extensores y de los flexores de la rodilla antes y después de 6 semanas de entrenamiento isocinético excéntrico (30º/s) de los extensores de la rodilla.RESULTADOS: El torque extensor de la rodilla aumentó en todos los modos y velocidades evaluados (P0,05). Las correlaciones torque/EMG se presentaron débiles (r0,05) para todos los modos de contracción en las condiciones pre y post-entrenamiento, sin embargo, hubo diferencias significativas (P>0,01) entre los modos excéntrico (30º y 120º/s) e isométrico en el pre y post-entrenamiento.CONCLUSIONES: El entrenamiento isocinético excéntrico de los extensores de la rodilla aumentó la diferencia en la relación torque/IC, sin embargo, no alteró el índice I/C de la EMGs, lo que sugiere que la adaptación al aumentar el torque motor asociado con el entrenamiento excéntrico no afectó a la contratación de unidades motoras evaluadas por EMGs.

Este estudo visou determinar a influência da Síndrome da Dor Patelofemoral (SDPF) sobre o pico de torque e trabalho da musculatura flexora e extensora do joelho, além de avaliar a dor e funcionalidade de sujeitos com a disfunção. Participaram 52 sujeitos do gênero feminino, 23 com SDPF e 29 clinicamente saudáveis similares em idade, estatura e massa corporal. A avaliação isocinética foi realizada no modo concêntrico para os flexores e extensores do joelho nas velocidades de 60 e 180°/s. Também foi aplicada a Escala Visual Numérica antes e após cada velocidade do teste isocinético e o questionário de Kujala. Os dados foram analisados pela estatística descritiva e inferencial (testes U de Mann-Whitney, Wilcoxon e t independente) com nível de significância de α=0,05. O Grupo com Síndrome da Dor Patelofemoral (GSDPF) apresentou menor pontuação (p=0,01) no questionário de Kujala (75,7±12,3 pontos) em relação ao Grupo Controle (GC) (100±0,0 pontos), além de menor pico de torque, tanto em 60 como 180°/s, dos flexores (0,82±0,24 Nm/kg; 0,51±0,22 Nm/kg) e extensores (1,85±0,48 Nm/kg; 1,13±0,44 Nm/kg) do joelho, bem como menor trabalho total dos extensores do joelho a 180°/s (6,46±2,54 J/kg) e 60°/s (9,42±3,27 J/kg). Além disso, foi observado aumento da dor do GSDPF após a avaliação isocinética a 180°/s (0,9 cm) e 60°/s (2,3 cm). Os resultados evidenciaram que sujeitos com SDPF possuem menor capacidade funcional e menor pico de torque e trabalho dos flexores e extensores do joelho, sugerindo que o fortalecimento desta musculatura deve ser considerado na reabilitação destes sujeitos. The aim of this study was to determine the influence of Patellofemoral Pain Syndrome (PFPS) on peak torque and work in knee flexor and extensor muscles. In addition to evaluate pain and function of subjects with the disfunction. Fifty two females subjects, 23 with diagnosis of PFPS and 29 control subjects, similar for age, height and body mass, participated in this study. The isokinetic evaluation was performed in concentric mode for knee flexors and extensors at speeds of 60 and 180°/s. In addition, was applied to Visual Numerical Scale before and after each velocity of isokinetic testing and Kujala questionnaire. Data were analyzed by descriptive and inferential statistics (U Mann-Whitney, Wilcoxon and t independent tests) with alpha level at α=0.05. The Patellofemoral Pain Syndrome Group (PFPSG) had lower scores (p=0.01) on Kujala questionnaire (75.7±12.3 points) in relation to Control Group (CG) (100±0.0 points), and lower peak torque of knee flexors (0.82±0.24 Nm/kg; 0.51±0.22 Nm/kg) and extensors (1.85±0.48 Nm/kg; 1.13±0.44 Nm/kg) in 60 and 180°/s and lower total work of knee extensors at 180°/s (6.46±2.54 J/kg) and 60°/s (9.42±3.27 J/kg). In addition, there was exacerbation of pain in PFPSG after the isokinetic evaluation at 180°/s (0.9 cm) and 60°/s (2.3 cm). The results showed that individuals with PFPS have lower functional capacity and lower peak torque and work flexors and knee extensors, suggesting that strengthening these muscles must be considered in the rehabilitation of these subjects. Este estudio tiene como objetivo determinar la influencia del Síndrome de Dolor Patelofemoral (SDPF) sobre el peak de torque y el trabajo de la musculatura flexora y extensora de la rodilla, además de evaluar el dolor y la funcionalidad de sujetos con esta disfunción. Participaron 52 sujetos de género femenino, 23 con SDPF (GSDPF) y 29 clínicamente saludables (GC) similares en edad, estatura y masa corporal. La evaluación isocinética fue realizada en el modo concéntrico para los flexores y extensores de rodilla en las velocidades de 60 y 180°/s. También fue aplicada la Escala Visual Numérica antes y después de cada velocidad del test isocinético y el Cuestionario de Kujala. Los datos fueron analizados por estadística descriptiva e inferencial (Tests U de Mann-Whitney, Wilcoxon y T independiente) con un nivel de significancia de α=0,05. El GSDPF presentó menor puntuación (p=0,01) en el Cuestionario de Kujala (75,7±12,3 puntos) en relación al GC (100±0,0 puntos), además presentó un menor peak de torque, tanto en 180°/s y 60°/s. Los resultados evidencian que sujetos con SDPF poseen menor capacidad funcional y peak de torque de trabajo de los flexores y extensores de rodilla, sugiriendo que el fortalecimiento de esta musculatura debe ser considerada en la rehabilitación de estos sujetos.

O objetivo do estudo foi analisar a influência do calçado de salto alto na atividade eletromiográfica (EMG) do músculo quadríceps durante a tarefa de sentar e levantar. Participaram deste estudo 10 voluntárias assintomáticas com 20,2±3,0 anos e 10 voluntárias com síndrome da dor femoropatelar (SDFP) com 21,3±3,4 anos. As voluntárias executaram a tarefa de sentar e levantar em 3 diferentes condições: descalças, com tênis e com calçado de salto de 10 cm. A atividade EMG do vasto medial oblíquo (VMO), vasto lateral (VL) e reto femoral (RF) foi registrada durante a execução das tarefas por meio de eletrodos de superfície simples diferencial conectados ao eletromiógrafo. Para comparação entre grupos e tarefas, foi utilizado o teste ANOVA com medidas repetidas e o post hoc do teste de Tukey (p

O objetivo principal deste estudo foi quantificar a atividade muscular durante a realização de agachamento unipodal com variações na técnica. Oito voluntários saudáveis realizaram agachamentos associados a cinco tipos de posição do pé: posição neutra, sobre cunha com 10º de declive, sobre cunha com 10º de aclive, sobre cunha com 10º de inclinação medial e sobre cunha com 10º de inclinação lateral. Foram avaliados os dados eletromiográficos dos músculos vasto medial oblíquo, vasto lateral, reto femoral, bíceps femoral, gastrocnêmio lateral e tibial anterior, utilizando a ANOVA fator único. O valor eletromiográfico integrado de todos os músculos não foi estatisticamente diferente nos cinco tipos de posição do pé. Os resultados deste estudo sugerem que diferentes tipos de posicionamento do pé durante o agachamento unipodal não provocam alterações no padrão de recrutamento muscular. The specific aim of this study was to quantify muscle activity while performing squat with technique variations. Eight healthy volunteers performed squats under 5 types of foot positions: neutral position, under a 10º descending wedge, under a 10º ascending wedge, under a 10º medial wedge and under a 10º lateral wedge. It was evaluated electromyographic data of vastus medialis oblique, vastus lateralis, rectus femoris, biceps femoris, lateral gastrocnemius and tibialis anterior muscles, using One-Way ANOVA. The EMG integrated values was not significantly different across the 5 foot positions. The results of this study suggest that different foot positions during one-legged squat do not cause changes in muscle recruitment. El objetivo principal de este estudio ha sido cuantificar la actividad muscular durante la realización de agachamiento unipodal con variaciones en la técnica. Ocho voluntarios saludables realizaron agachamientos asociados a cinco tipos de posición del pie: posición neutra, sobre cuña con 10º de declive, sobre cuña con 10º de elevación, sobre cuña con 10º de inclinación media y sobre cuña con 10º de inclinación lateral. Fueron evaluados los datos electromiográficos de los músculos vasto medial oblicuo, vasto lateral, recto femoral, bíceps femoral, gastrocnemio lateral y tibial anterior, utilizando ANOVA factor único. El valor electromiográfico integrado de todos los músculos no fue estadísticamente diferente en los cinco tipos de posición del pie. Los resultados de este estudio sugieren que diferentes tipos de posicionamiento del pie durante el proceso de agachamiento unipodal no provocan alteraciones en el padrón de reclutamiento muscular.

O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos terapêuticos dos exercícios em cadeia cinética aberta (CCA) e cadeia cinética fechada (CCF) no tratamento da síndrome da dor femoropatelar (SDFP). Para tanto, 24 voluntários portadores de SDFP foram aleatoriamente divididos em dois grupos: grupo I (n = 12): realizou exercícios em CCA; grupo II (n = 12): realizou exercícios em CCF. Os grupos foram submetidos a oito semanas consecutivas de tratamento, que consistiu de três sessões semanais realizadas em dias alternados. Para análise dos padrões de ativação dos músculos vasto medial oblíquo (VMO) e vasto lateral (VL) os sinais eletromiográficos (EMG) foram adquiridos com eletrodos bipolares de superfície, quantificados pela raiz quadrada da média (root mean square RMS) e normalizados pela contração isométrica voluntária máxima do quadríceps. Por meio de escalas avaliou-se a intensidade da dor e funcionalidade dos voluntários. A análise dos valores da razão VMO/VL nos grupos I e II demonstrou que não houve diferenças significativas entre os tempos pré e pós-tratamento nas fases concêntrica (p > 0,05) e excêntrica (p > 0,05) dos exercícios em CCA e CCF. Apesar disso, o músculo VMO apresentou menor taxa de ativação em relação ao VL na fase excêntrica do exercício em CCF. Foram encontrados aumentos significativos na funcionalidade (p < 0,05) e redução da intensidade da dor (p < 0,05) entre os tempos pré e pós-tratamento em ambos os grupos, porém, o grupo II mostrou-se superior ao grupo I nestas duas variáveis. Os resultados deste estudo sugerem que, de acordo com as condições experimentais utilizadas, os exercícios em CCA e CCF não provocaram mudanças nos padrões de ativação EMG dos músculos VMO e VL; entretanto, promoveram melhora da funcionalidade e redução da intensidade da dor após oito semanas de intervenção, sendo que os exercícios em CCF foram superiores aos em CCA. The aim of this study was to analyze the therapeutic effects of the open kinetic chain (OKC) and closed kinetic chain (CKC) exercises to treat the patellofemoral syndrome (PFSD). For this, 24 volunteers, bearers of the PFSD were randomly divided in two groups: group I (n = 12) performed the OKC exercises; group II (n = 12) performed the CKC exercises. Both groups were submitted to eight consecutive weeks of treatment consisting of three weekly sessions performed in alternate days. To analyze the activation pattern of the vastus medialis oblique (VMO) and the vastus lateralis (VL) muscles, the electromyographic signals (EMG) were collected using bipolar surface electrodes quantified by the root mean square (RMS) normalized by the maximal voluntary isometric contraction of the quadriceps. The pain intensity and the functionality of the volunteers were assessed using scales. The analysis of the amounts of the VMO/VL ratio in both groups I and II showed no significant differences as to the pre- and post-treatment times in the concentric (p > 0.05) and eccentric (p > 0.05) phases of the OKC and CKC exercises. Despite of this, the VMO muscle presented a lower activation rate compared to the VL in the eccentric phase of the CKC exercise. It was found significant increases in the functionality (p < 0.05), and a reduction in the pain intensity (p < 0.05) between the pre- and post-treatment times in both groups, but group II showed higher amounts compared to group I in both variables. The results found in this study suggest that according to the conditions of the trial, the OKC and CKC exercises provoke no changes in the patterns of the EMG activation in the VMO and VL muscles. However, they promoted an improvement in the functionality and a reduction in the pain intensity after the eight week intervention, and the CKC exercises presented better performances than OKC exercises. El objetivo de este estudio era analizar los efectos terapéuticos de los ejercicios en la cadena cinética abierta (CCA) y la cadena cinética cerrada (CCC) en el tratamiento del síndrome del dolor femoropatelar (SDFP). Para esto se ofrecieron 24 portadores de SDFP que fueron divididos aleatoriamente en dos grupos: Se agruparon en: los ejercicios I en CCA (el n = 12); y los ejercicios II en CCC (el n = 12). Los grupos se sometieron a ocho semanas consecutivas de tratamiento que consistió en tres sesiones semanales logradas en los días alternados. Para los análisis de los modelos de activación de los músculos medio oblicuo (VMO) y vasto lateral (VL) las señales electromiográficas (EMG) adquiridas con los electrodos bipolares de superficie, cuantificaron por la raíz cuadrada del promedio (la raíz el cuadrado - RMS) y se normalizó por el máximo de la reducción isométrico voluntario del cuádriceps. A través de balanzas se evaluó la intensidad del dolor y la funcionalidad de los voluntarios. El análisis de los valores de la razón VMO/VL en los grupos I y II demostramos que no había diferencias significantes entre la veces de tiempos pre y post-tratamiento en las fases concéntricas (el p > 0,05) y excéntricas (el p > 0,05) de los ejercicios en CCA y CCC. A pesar de eso, el músculo VMO presentó un punto de activación más pequeño respecto a VL en la fase excéntrica del ejercicio en CCF. En ellos se encontraron aumentos significantes en la funcionalidad (p < 0,05) y en la reducción de la intensidad del dolor (p < 0,05) entre veces de tiempo y post-tratamiento en ambos grupos, sin embargo, el de grupo II se mostraron superiores al grupo I en estas dos variables. Los resultados de este estudio sugieren que, de acuerdo con las condiciones experimentales usadas, los ejercicios en CCA y CCC no provocaron los cambios en los modelos de activación EMG de los músculos VMO y VL, sin embargo, ellos promovieron mejora de la funcionalidad y reducción de la intensidad del dolor después de ocho semanas de intervención, y los ejercicios en CCC eran superiores al de en CCA.

A proposta deste estudo foi verificar a diferença entre o ângulo quadricipital em indivíduos sintomáticos e assintomáticos, em duas diferentes situações de exame, com o quadríceps relaxado e em contração isométrica voluntária máxima (CIVM) através da mensuração radiográfica para contribuir na avaliação e tratamento de pacientes com disfunção femoropatelar (DFP). Foram avaliadas 20 mulheres (40 joelhos), com idade média de 21 anos, através de método radiológico padronizado. Os indivíduos foram posicionados em decúbito dorsal com um estabilizador podálico em "U", com os membros inferiores relaxados, com a utilização de película de chumbo sobre a tuberosidade anterior da tíbia. Para a análise estatística foram utilizadas as médias dos grupos assintomático e sintomático, em estado de relaxamento e em CIVM, e o teste t de Student, com nível de significância de p < 0,05. Os valores médios do ângulo Q para os assintomáticos foram de 17,15° em relaxamento e de 14,5° em CIVM, enquanto os sintomáticos apresentaram 21,45° e 15,8°, respectivamente. Nos resultados para a análise da igualdade entre os grupos sintomáticos e assintomáticos no estado de relaxamento obteve-se p = 0,004, e para o estado de contração isométrica voluntária máxima, p = 0,29. Considerando os dados obtidos no presente estudo, pode-se verificar que em estado de relaxamento há diferença entre o valor do ângulo Q entre indivíduos sintomáticos e assintomáticos, sendo este maior nos portadores da DFP, enquanto que em estado de contração isométrica máxima do músculo quadricipital não houve diferença estatística, ocorrendo redução do ângulo em ambos os grupos. The purpose of this study was to analyze the difference between the angle of the quadriceps in symptomatic and asymptomatic individuals in two different examination situations, having the quadriceps relaxed and in a maximal voluntary isometric contraction (MVIC) through radiographic measurement, aiming to contribute to the assessment and treatment of patients with patelofemoral disorder (PFD). Through the standard radiological method twenty 21 years old mean women (40 knees) were assessed. All individuals were positioned supine using a U-podalic stabilizer, having their lower limbs relaxed, using a plumb film on the anterior tuberosity of the tibia. For the statistical analysis, the averages for the asymptomatic and symptomatic groups in a relaxed and MVIC status, as well as the Student's t-test with p < 0.05 significance level were used. The mean values to the Q angle compared to the asymptomatic group were 17.15º on relaxation, and 14.5º on MVIC, while the asymptomatic group presented 21.45º, and 15.8º, respectively. The results in the equality analysis between the symptomatic and asymptomatic groups on the relaxed status attained a p = 0.004, and to the maximal voluntary isometric contraction, p = 0.29. Considering the data attained in the present study, it can be verified that in a relaxing status, there is a difference between the value of the Q angle among symptomatic and asymptomatic individuals, being found a higher value in the FPD bearers, while in a maximal isometric contraction of the quadriceps muscle no statistical difference was found in the present study, with a reduction in the angle in both groups. La propuesta de este estudio era verificar la diferencia entre el ángulo cuadricipital en los individuos sintomáticos y asintomáticos, en dos situaciones diferentes del examen físico; con el cuadriceps relajado y en el máximo de la reducción isométrico voluntario (CIVM) a través de la medida radiográfica para contribuir en la evaluación y el tratamiento de pacientes con trastorno fémoro-patelar (DFP). Se estimaron 20 mujeres (40 rodillas), con la edad media de 21 años, a través de método radiológico estandardizado. Los individuos se pusieron en decúbito con un estabilizador podálico en "U", con los miembros inferiores relajados, con el uso de película de plomo en la tuberosidad anterior de la espinilla. Para el análisis estadístico se usaron las medias del grupo asintomático y sintomático, en estado de relajación y en CIVM, y la prueba del test t, con un nivel de significancia de p < 0,05. Los valores medios del ángulo Q para los asintomáticos fueron de 17,15° en la relajación y de 14,5° en CIVM, mientras los sintomáticos presentaron 21,45° y 15,8°, respectivamente. En los resultados para el análisis de la igualdad entre los grupos sintomático y asintomático en el estado de relajación se obtuvo p = 0,004, y para el estado de reducción isométrica voluntaria máximo, p = 0,29. Considerando los datos obtenidos en el estudio presente, puede verificarse que en el estado de relajación hay diferencia entre el valor del ángulo Q entre los individuos sintomáticos y asintomáticos, siendo este más grande en los portadores de DFP, mientras en el estado de contracción isométrica máxima del músculo cuadriceps no presentó diferencia estadística, habiendo reducción del ángulo en ambos los grupos.