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This article addresses the issue of the influence of imaging tests on the prognosis of heart failure. The objective of this review is to verify the main predictors on echocardiography, computed tomography and magnetic resonance imaging that are related to the prognosis of heart failure (HF). This is an integrative review of the scientific literature from publications from 2011 to 2021. The PUBMED, SCIELO and LILACS databases were chosen, using search terms identified in the Health Sciences Descriptors (DeCS). The main predictors of prognosis reported in the publications include: left ventricular ejection fraction (50% of articles), ventricular volume (40% of articles), cardiac chamber filling pressure (30% of articles), detection etiology (50% of the articles) and the presence of fibrosis (40% of the articles), of valvular alterations (30% of the articles), and of pulmonary alterations (30% of the articles). It is concluded that imaging tests provide information capable of predicting the prognosis of patients with HF and that the different imaging modalities contribute to improving data accuracy, prognosis and, consequently, the proper management and promotion of the quality of life of the person with heart failure. Este artículo aborda el tema de la influencia de las pruebas de imagen en el pronóstico de la insuficiencia cardiaca. El objetivo de esta revisión es verificar los principales predictores de ecocardiografía, tomografía computarizada y resonancia magnética que se relacionan con el pronóstico de la insuficiencia cardíaca (IC). Se trata de una revisión integradora de la literatura científica a partir de publicaciones de 2011 a 2021. Se escogieron las bases de datos PUBMED, SCIELO y LILACS, utilizando términos de búsqueda identificados en los Descriptores de Ciencias de la Salud (DeCS). Los principales predictores de pronóstico informados en las publicaciones incluyen: fracción de eyección del ventrículo izquierdo (50% de los artículos), volumen ventricular (40% de los artículos), presión de llenado de las cámaras cardíacas (30% de los artículos), etiología de detección (50% de los artículos) y la presencia de fibrosis (40% de los artículos), de alteraciones valvulares (30% de los artículos) y de alteraciones pulmonares (30% de los artículos). Se concluye que las pruebas de imagen brindan información capaz de predecir el pronóstico de los pacientes con IC y que las diferentes modalidades de imagen contribuyen a mejorar la precisión de los datos, el pronóstico y, en consecuencia, el manejo adecuado y la promoción de la calidad de vida de la persona con insuficiencia cardiaca. Esse artigo aborda a temática da influência dos exames de imagem no prognóstico da insuficiência cardíaca. O objetivo desta revisão é constatar os principais preditores no ecocardiograma, na tomografia computadorizada e na ressonância magnética que possuem relação com o prognóstico da insuficiência cardíaca (IC). Trata-se de uma revisão integrativa da literatura científica a partir de publicações de 2011 a 2021. Foram escolhidas as bases de dados PUBMED, SCIELO e LILACS, usando termos de busca identificados nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS). Os principais preditores do prognóstico relatados nas publicações incluem: a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (50% dos artigos), o volume ventricular (40% dos artigos), a pressão de enchimento das câmaras cardíacas (30% dos artigos), a detecção da etiologia (50% dos artigos) e a presença de fibrose (40 % dos artigos), de alterações valvares (30% dos artigos), e de alterações pulmonares (30% dos artigos). Conclui-se que os exames de imagem fornecem informações capazes de predizer o prognóstico dos portadores de IC e que as diferentes modalidades de imagem contribuem na melhora da precisão dos dados, no prognóstico e por consequência, no manejo adequado e promoção da qualidade de vida da pessoa com insuficiência cardíaca.

In the last decades, tasks of classification and segmentation of clinical findings using convolutional neural networkshave grown significantly in the sphere of radiology, and more precisely in the modality of magnetic resonance imaging. However, little is known about the behavior of the proposed architectures when faced with factors that degrade the spatial resolution and contrast resolution, since most models are trained with high quality images, which is not consistent with the general daily life. Therefore, it is necessary to analyze the performance of pre-trained neural networks under conditions in which there is deterioration of the input image. In this work, the effects of degradation of the resolutions were evaluated, both in classification and segmentation tasks of brain tumors, for three architectures: Mobilenet, Vgg16 and SEResNeXt50. The results obtained showed that the tasks performed are greatly affected by image quality distortions, especially in cases where the deteriorations become more intense. En las últimas décadas, las tareas de clasificación y segmentación de hallazgos clínicos mediante redes neuronales convolucionales han crecido significativamente en el ámbito del diagnóstico por imagen y, más precisamente, en la modalidad de resonancia magnética. Sin embargo, poco se sabe sobre el comportamiento de estas arquitecturas ante factores que degradan la resolución espacial y la resolución de contraste, ya que la mayoría de los modelos son entrenados con imágenes de alta calidad, lo que no es acorde con la vida cotidiana general. Por lo tanto, es necesario analizar el desempeño de las redes neuronales pre-entrenadas, bajo condiciones en las que existe deterioro de la imagen de entrada. En este trabajo se evaluaron los efectos de la degradación de ambas resoluciones, tanto en tareas de clasificación como de segmentación de tumores cerebrales, para tres arquitecturas: Mobilenet, Vgg16 y SEResNeXt50. Los resultados obtenidos mostraron que las tareas realizadas se ven muy afectadas por distorsiones en la calidad de las imágenes, especialmente en los casos en que los deterioros se vuelven más intensos. Nas últimas décadas, tarefas de classificação e segmentação de achados clínicos com uso de redes neurais convolucionais cresceram bastante na esfera do diagnóstico por imagem e, mais precisamente, na modalidade de imagem por ressonância magnética. Porém, pouco se sabe a respeito do comportamento dessas arquiteturas quando confrontadas com fatores que degradam a resolução espacial e a resolução de contraste, uma vez que a maioria dos modelos é treinada com imagens de alta qualidade, o que não é condizente com o cotidiano geral. Por isso, faz-se necessário analisar a performance das redes neurais pré-treinadas, sob condições em que haja deterioração da imagem de entrada. Neste trabalho, foram avaliados os efeitos da degradação de ambas as resoluções, tanto em tarefas de classificação quanto de segmentação de tumores cerebrais, para três arquiteturas: Mobilenet, Vgg16 e SEResNeXt50. Os resultados obtidos demonstraram que as tarefas executadas são muito afetadas pelas distorções na qualidade das imagens, em especial nos casos em que as deteriorações se tornam mais intensas.

Introduction: Artificial Intelligence (AI) is a branch of computer science that aims to develop systems that simulate the human capacity of perceiving a problem, identifying its components in order to solve problems and propose/make decisions. Objective: to expand knowledge and categorize applications of the use of AI for the diagnosis, treatment and prognosis of neurodegenerative diseases, since, currently, its use becomes widely applicable and essential to circumvent the stages of the disease. Methodology: This is a descriptive research of the integrative literature review type performed through online access in the National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Google Scholar, Virtual Health Library (VHL) databases), Web of Science and EBSCO Information Services, June and July 2021. Results and discussion: In recent years, data from neural networks, deep learning, and other mathematical methods are developing at unprecedented speed. They have been widely used in the field of image analysis, and have shown great potential in medical image analysis in the diagnosis of Alzheimer's Disease, Parkinson's Disease, Multiple Sclerosis, and the application of these methods can further improve the data analysis capability. complex multimodal imaging and improve the efficiency of these diagnoses. Conclusion: with artificial intelligence, neurodegenerative disorders can be investigated at a deeper level, providing a comprehensive overview of the disease and paving the way for the application of precision medicine to these pathologies. Introducción: La Inteligencia Artificial (IA) es una rama de la informática que tiene como objetivo desarrollar sistemas que simulen la capacidad humana de percibir un problema, identificando sus componentes con el fin de resolver problemas y proponer / tomar decisiones. Objetivo: ampliar el conocimiento y categorizar las aplicaciones del uso de la IA para el diagnóstico, tratamiento y pronóstico de enfermedades neurodegenerativas, ya que, en la actualidad, su uso se vuelve ampliamente aplicable y fundamental para eludir las etapas de la enfermedad. Metodología: Se trata de una investigación descriptiva del tipo revisión integradora de la literatura realizada a través del acceso en línea en las bases de datos de la Biblioteca Nacional de Medicina (PubMed MEDLINE), Biblioteca Electrónica Científica en Línea (Scielo), Google Scholar, Biblioteca Virtual de Salud (BVS), Web de Science and EBSCO Information Services, junio y julio de 2021. Resultados y discusión: En los últimos años, los datos de las redes neuronales, el aprendizaje profundo y otros métodos matemáticos se están desarrollando a un ritmo sin precedentes. Se han utilizado ampliamente en el campo del análisis de imágenes y han demostrado un gran potencial en el análisis de imágenes médicas en el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson, la esclerosis múltiple y la aplicación de estos métodos puede mejorar aún más la capacidad de análisis de datos. imágenes y mejorar la eficiencia de estos diagnósticos. Conclusión: con inteligencia artificial, los trastornos neurodegenerativos se pueden investigar a un nivel más profundo, proporcionando una visión global de la enfermedad y allanando el camino para la aplicación de la medicina de precisión a estas patologías. Introdução: Inteligência Artificial (IA) é um ramo da ciência da computação que se propõe a desenvolver sistemas que simulem a capacidade humana de percepção de um problema, identificando seus componentes para, com isso, resolver problemas e propor/tomar decisões. Objetivo: ampliar conhecimentos e categorizar aplicações do uso da IA para o diagnóstico, tratamento e prognóstico de doenças neurodegenerativas, uma vez que, atualmente, seu uso se torna amplamente aplicável e essencial para contornar as etapas da moléstia. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa descritiva do tipo revisão integrativa da literatura realizada através do acesso online nas bases de dados National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Google Scholar, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Web of Science e EBSCO Information Services, nos meses de junho e julho de 2021. Resultados e discussão: Nos últimos anos, os dados obtidos por redes neurais, aprendizagem profunda e outros métodos matemáticos estão se desenvolvendo a uma velocidade sem precedentes. Eles têm sido amplamente utilizados no campo da análise de imagens, e demostraram grande potencial na análise de imagens médicas no diagnóstico de Doença de Alzheimer, Doença de Parkinson, esclerose múltipla, sendo a aplicação destes métodos podem melhorar ainda mais a capacidade de análise de dados de imagem multimodais complexos e melhorar a eficiência desses diagnósticos. Conclusão: com a inteligência artificial, os distúrbios neurodegenerativos podem ser investigados em um nível mais profundo, fornecendo uma visão geral abrangente da doença e abrindo caminhos para a aplicação da medicina de precisão para essas patologias.

Multiple sclerosis (MS) is a type of neurological disease commonly diagnosed in young adult patients, with often unknown causes that can impact the quality of life of the affected person. The objective of this study is to present the peculiarities and applications of imaging diagnostic tests, more specifically magnetic resonance imaging in the diagnosis of multiple sclerosis through a literature review. The present work is a research proposal outlined and based on literature review studies for an integrative review. The result has been that magnetic resonance imaging, due to its high resolution images, has played an increasingly unique role in the diagnosis and treatment of multiple sclerosis patients, enabling the detection of small lesions. It is concluded that MRI can be considered an important resource to assist in the diagnosis of multiple sclerosis due to its relationships between the combinations of different types of pulse sequences and protocols, which make it possible to visualize the lesions, confirm the picture of MS and exclude the supposed alternative diagnoses that are similar. La esclerosis múltiple (EM) es un tipo de enfermedad neurológica que se diagnostica comúnmente en pacientes adultos jóvenes, con causas a menudo desconocidas que pueden afectar la calidad de vida de la persona afectada. El objetivo de este estudio es presentar las peculiaridades y aplicaciones de las pruebas de diagnóstico por imágenes, más específicamente la resonancia magnética en el diagnóstico de la esclerosis múltiple a través de una revisión de la literatura. El presente trabajo es una propuesta de investigación esbozada y basada en estudios de revisión de la literatura para una revisión integral. El resultado ha sido que la resonancia magnética, debido a sus imágenes de alta resolución, ha desempeñado un papel cada vez más singular en el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes con esclerosis múltiple, permitiendo la detección de pequeñas lesiones. Se llega a la conclusión de que la resonancia magnética puede considerarse un recurso importante para ayudar en el diagnóstico de la esclerosis múltiple debido a sus relaciones entre las combinaciones de diferentes tipos de secuencias y protocolos de pulso, que permiten visualizar las lesiones, confirmar el cuadro de la esclerosis múltiple y excluir los supuestos diagnósticos alternativos que son similares. A esclerose múltipla (EM) é um tipo de doença neurológica comumente diagnosticada em pacientes jovens adultos, com causas muitas vezes desconhecidas e que podem implicar na qualidade de vida da pessoa acometida. O objetivo desse estudo é apresentar as peculiaridades e aplicações dos exames de diagnóstico por imagem, mais especificadamente a ressonância magnética no diagnóstico da esclerose múltipla através de uma revisão de literatura. O presente trabalho trata-se de uma proposta de pesquisa delineada e embasada em estudos de revisão de literatura, para realização de uma revisão integrativa. Onde resultou que o exame de ressonância magnética por apresentar imagens com alta resolução tem vindo a desencadear um papel cada vez maior e único no diagnóstico e tratamento de doentes com esclerose múltipla, possibilitando a detecção de lesões com pequenas dimensões. Conclui-se que a RM pode ser considerada como um recurso importante para auxílio ao diagnóstico da esclerose múltipla, devido suas relações entre as combinações de diferentes tipos de sequências de pulsos e protocolos, que possibilitam visualizar as lesões, confirmar o quadro de EM e excluir os supostos diagnósticos alternativos que se assemelham.

Made available in DSpace on 2016-07-07T12:37:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013. Added 1 bitstream(s) on 2016-07-07T12:46:08Z : No. of bitstreams: 1 ISSN0102-5716-2013-20-02-238-249.pdf: 1518553 bytes, checksum: 0ca8c3a1bc8e5e579c9265a2b9b11963 (MD5) Estudos relacionados à verificação das alterações senis no encéfalo de cães têm se tornado de grande importância devido ao crescente atendimento médico de caninos idosos. A determinação dos achados encefálicos em um processo normal de senilidade possibilita a identificação de anormalidades durante o mesmo. Na condição normal desse processo, observa-se redução volumétrica de diversas regiões encefálicas associada ao alargamento dos sulcos cerebrais; discreta a moderada dilatação dos ventrículos laterais; diminuição na altura do hipocampo e alargamento dos cornos temporais. Redução da atenuação das substâncias branca e cinzenta, assim como, alterações de intensidade, também podem ser observadas nas imagens encefálicas por tomografia computadorizada e ressonância magnética, respectivamente, de indivíduos idosos. Nessa última modalidade de imagem, áreas hiperintensas na sequência T2 e hipointensas em T1 foram descritas no encéfalo de humanos e caninos, respectivamente. Nestes pacientes, um aumento da frequência destas lesões ocorre conforme o avanço da idade. Studies related to the verification of the aging changes in the brain of dogs have become very important due to the growing medical care of elderly dogs. The determination of the findings in a normal aging brain enables the identification of abnormalities in this process. In normal condition, there are volumetric reduction of several brain regions associated with widening of cerebral sulci; mild to moderate dilatation of the lateral ventricles; reduction in the height of the hippocampus and enlargement of the temporal horns. Decrease in the attenuation of white and gray matter as well as changes in intensity can also be observed in the brain images by computed tomography and magnetic resonance imaging, respectively, in elderly patients. In the latter imaging modality, hyperintense areas on T2-weighted and hypointense areas on T1- weighted images have already been described in the brain of humans and dogs, respectively. In these patients, an increase in the frequency of these lesions occurs with advancing age. Estudios relacionados con la verificación de las alteraciones seniles en el cerebro de los perros se han tornado muy importantes debido a la creciente atención a la salud de los perros de edad avanzada. La determinación de los hallazgos normales durante el proceso de envejecimiento permite la identificación de alteraciones durante el mismo. En la condición normal de este proceso, se puede identificar reducción volumétrica de varias regiones del cerebro asociado a ensanchamiento de los surcos cerebrales; leve a moderada dilatación de los ventrículos laterales; disminución en la altura del hipocampo y ensanchamiento de los cuernos temporales. En pacientes de edad avanzada es posible observar reducción de la atenuación de la sustancia blanca y gris, así como alteraciones de la intensidad en las imágenes cerebrales utilizando la tomografía computarizada y la resonancia magnética, respectivamente. En esta última modalidad de imagen se han descrito áreas hiperintensas en la secuencia T2 e hipointensas en T1 en el cerebro de seres humanos y caninos, respectivamente. En estos pacientes, ocurre un aumento de la frecuencia de estas lesiones con el envejecimiento. Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (UNESP), Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia (FMVZ), Departamento de Reprodução Animal e Radiologia Veterinária, Botucatu, SP, Brasil Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (UNESP), Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia (FMVZ), Departamento de Reprodução Animal e Radiologia Veterinária, Botucatu, SP, Brasil

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nosso objetivo foi investigar o efeito da "sedação multifásica" em crianças submetidas à Tomografia Computadorizada (TC) ou Ressonância Magnética (RM), em seus pais e nos anestesiologistas responsáveis. "Sedação multifásica" foi definida como "o nível de sedação pretendido obtido com um ou mais agentes através da mesma via ou vias diferentes com mais de uma administração". MATERIAL E MÉTODOS: Cem crianças e seus respectivos pais foram randomicamente designados para um dos dois grupos de estudo. Na fase 1, os pacientes do Grupo I receberam midazolam (0,5 mg.kg-1) em 5 mL de suco de frutas e os pacientes do Grupo II (grupo controle) receberam apenas suco de frutas. Na fase 2, após a canulação intravenosa (iv), bolus de propofol foi administrado para alcançar a sedação adequada para realização do exame de imagem. Os escores de ansiedade das crianças e de seus pais foram registrados usando a escala de Oucher e o IDATE, respectivamente, e a satisfação dos pais foi avaliada pela escala analógica visual (EAV). O número de tentativas para canulação iv, tempo de preparação e quantidade de hipnóticos foram registrados. RESULTADOS: O estado de ansiedade das crianças foi semelhante entre os grupos antes da pré-medicação, porém mais tarde esse nível foi menor no Grupo I. Antes do procedimento, o escore dos pais no IDATE foi semelhante, mas depois foi menor no Grupo I. A satisfação dos pais no Grupo I foi maior que no Grupo II. O número de tentativas de canulação iv e a dose necessária de propofol foi menor no Grupo I. CONCLUSÃO: O procedimento de "sedação multifásica" diminui a dor e a ansiedade das crianças e a ansiedade dos pais, aumentando a sua satisfação. Ele fornece uma sedação confortável e segura, pois possui um processo de preparação curto e sem problemas também para o anestesiologista responsável. BACKGROUND AND OBJECTIVES: We aimed to investigate the effect on children undergoing Computed Tomography (CT) or Magnetic Resonance Imaging (MRI), their parents and attending anesthesiologist of "multiphase sedation" which we define as "the intended sedation level achieved with one or more agents through the same or different routes with more than one administration". MATERIAL AND METHODS: One hundred children and their parents were randomly allocated to one of two study groups. In phase 1; in Group I the patients were given midazolam (0.5 mg.kg-1) in 5 mL fruit juice, and the ones in control group (Group II) were given only fruit juice. After intravenous (iv) cannulation; in phase II, boluses of propofol were given to achieve the adequate sedation for imaging. Anxiety scores of children and their parents were recorded using Oucher scale and STAI, respectively, and parental satisfaction was evaluated by visual analogue scale (VAS). The number of attempts for iv cannulation, length of time for preparation, and amount of hypnotics were recorded. RESULTS: Anxiety state of children was similar between groups before premedication, but later it was lower in Group I. Before procedure, STAI score of parents was similar and later it was lower in Group I. Parental satisfaction in Group I was higher. The number of attempts for iv cannulation and required propofol dose was less in Group I. CONCLUSION: "Multiphase sedation" procedure provides children to feel less pain and anxiety, and decreases parental anxiety while increasing their satisfaction. It supplies a comfortable and safe sedation, as it provides a short and problem-free preparation process for the attending anesthetist as well. JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Nuestro objetivo fue investigar el efecto de la "sedación multifásica" en niños sometidos a la tomografía computadorizada (TC) o resonancia magnética (RM), en sus padres y en los anestesiólogos responsables. La "sedación multifásica" fue definida como "el nivel de sedación pretendido que se obtiene con uno o más agentes por medio de la misma vía o vías diferentes con más de una administración". MATERIAL Y MÉTODOS: Cien niños y sus respectivos padres fueron randómicamente designados para uno de los dos grupos de estudio. En la fase 1, los pacientes del Grupo I recibieron midazolam (0,5 mg.kg-1) en 5 mL de jugo de frutas, y los pacientes del Grupo II (grupo control) recibieron solamente jugo de frutas. En la fase 2 después de la canulación intravenosa (i.v.), un bolo de propofol se administró para alcanzar la sedación adecuada para la realización del examen de imagen. Las puntuaciones de ansiedad de los niños y de sus padres se registraron usando la escala de Oucher y el IDATE respectivamente, y la satisfacción de los padres fue evaluada por la escala visual analógica (EVA). También se registraron el número de intentos para canulación i.v., tiempo de preparación y cantidad de hipnóticos. RESULTADOS: El estado de ansiedad de los niños fue parecido entre los grupos antes de la premedicación sin embargo, más tarde ese nivel disminuyó en el Grupo I. Antes del procedimiento, la puntuación de los padres en el IDATE fue similar pero después cayó en el Grupo I. La satisfacción de los padres en el Grupo I fue mayor que en el Grupo II. El número de intentos de canulación i.v. y la dosis necesaria de propofol fue menor en el Grupo I. CONCLUSIONES: El procedimiento de "sedación multifásica" reduce el dolor y la ansiedad de los niños y de los padres, aumentando su satisfacción. El procedimiento suministra una sedación cómoda y segura porque posee un proceso de preparación corto y sin problemas también para el anestesiólogo responsable.

A Veia Cava Inferior (VCI) interrompida é uma anomalia rara. As anomalias da VCI são clinicamente importantes para os cardiologistas e radiologistas que pretendem intervir na cavidade cardíaca direita. Descrevemos três casos de interrupção da VCI diagnosticados por meio de estudo imaginológico de ressonância magnética cardíaca. Interrupted inferior vena cava (IVC) is a rare anomaly. Anomalies of IVC are clinically important for cardiologists and radiologists who plan to intervene in the right heart. We describe three cases of IVC interruption diagnosed by cardiac magnetic resonance imaging study. La Vena Cava Inferior (VCI), interrumpida es una anomalía rara. Las anomalías de la VCI son clínicamente importantes para los cardiólogos y radiólogos que pretenden intervenir en la cavidad cardíaca derecha. Aquí describimos tres casos de interrupción de la VCI diagnosticados por medio de un estudio imaginológico de resonancia magnética cardíaca.

Made available in DSpace on 2016-07-07T12:37:30Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012. Added 1 bitstream(s) on 2016-07-07T12:46:10Z : No. of bitstreams: 1 ISSN0102-5716-2012-19-01-66-72.pdf: 235917 bytes, checksum: be7a204facdef316c646993f0e440862 (MD5) Com o passar dos anos, a Medicina Veterinária obteve grandes avanços tecnológicos, possibilitando, dessa forma, o auxílio no diagnóstico de muitas doenças que resultou no aumento da expectativa de vida dos animais. Em consequência a essa nova situação, houve um aumento do número de atendimento clínico de animais idosos. Assim, enfermidades consideradas incomuns no passado, começaram a ser melhor identificadas, como é o caso de acidentes cerebrovasculares. Ultimamente, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética, têm sido utilizadas como instrumentos de auxílio no diagnóstico de diversas afecções, possibilitando a identificação e avaliação de lesões do tecido nervoso central. Fornecem informações a respeito do tamanho, forma e localização da lesão, além de identificar a magnitude da compressão tecidual e seus efeitos secundários. Esta revisão tem como objetivo apresentar os principais aspectos dos infartos hemorrágicos observados nos exames de tomografia computadorizada e ressonância magnética de cães. Over the years, veterinary medicine has made great technological advances, allowing, thus, aid in the diagnosis of many diseases that resulted in increased animals life expectancy. As a result of this new situation, there was an increase of older animals clinical care. Thus, illnesses considered unusual in the past, began to be better identified, as is the case of strokes. Recently, computed tomography and magnetic resonance imaging, have been used as aid tools in the diagnosis of many diseases, enabling the identification and evaluation of the central nervous tissue lesions. Information is provided regarding the size, shape and location of the lesion, and the magnitude of tissue compression and its side effects. This review aims to present the main aspects of hemorrhagic strokes in computed tomography and magnetic resonance imaging in dogs. A través de los años, la medicina veterinaria ha realizado grandes avances tecnológicos, permitiendo con ello el diagnóstico de muchas enfermedades y así, el aumento en la esperanza de vida de los animales. Con lo anterior, se ha registrado un incremento en la demanda de atención clínica para los animales geriatras. Así, enfermedades consideradas poco comunes en el pasado, como los accidentes cerebrovasculares, empezaron a ser mejor identificadas. Recientemente, la tomografía computarizada y la resonancia magnética, han sido utilizadas como herramientas auxiliares en el diagnóstico de muchas enfermedades, lo que permite la identificación y evaluación de lesiones en el tejido nervioso central. Estas técnicas, proporcionan información sobre tamaño, forma y localización de la lesión, y permiten identificar la magnitud de la compresión de los tejidos así como los efectos secundarios de dicha compresión. Esta revisión tiene como objetivo presentar las principales características de los infartos hemorrágicos en perros evaluados mediante las técnicas de tomografía computarizada y resonancia magnética. Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (UNESP), Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia (FMVZ), Departamento de Reprodução Animal e Radiologia Veterinária, Botucatu, SP, Brasil Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (UNESP), Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia (FMVZ), Departamento de Reprodução Animal e Radiologia Veterinária, Botucatu, SP, Brasil

Made available in DSpace on 2016-07-07T12:37:30Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011. Added 1 bitstream(s) on 2016-07-07T12:46:10Z : No. of bitstreams: 1 ISSN0102-5716-2011-18-02-208-213.pdf: 4094093 bytes, checksum: f874df251e922099009213ba1152912f (MD5) Com o avanço de técnicas de imagem na medicina, muitas enfermidades consideradas incomuns no passado, começaram a ser diagnosticadas com maior frequência, como é o caso de acidentes cerebrovasculares. Esses distúrbios incluem os infartos hemorrágicos e isquêmicos, sendo este último geralmente causado por uma oclusão do vaso sanguíneo por trombo ou êmbolo. A tomografia computadorizada e a ressonância magnética são métodos auxiliares ao diagnóstico, que tem sido muito utilizado para a identificação de afecções vasculares cerebrais. Estas técnicas de imagem não invasivas possibilitam a identificação e avaliação de lesões do tecido nervoso central e fornecem informações a respeito do tamanho, forma e localização da lesão, bem como, da magnitude dos seus efeitos secundários. Esta revisão tem como objetivo apresentar os principais aspectos dos infartos isquêmicos observados nos exames de tomografia computadorizada e ressonância magnética de cães. Due to the imaging techniques development in medicine, many illnesses considered unusual in the past, began to be diagnosed more frequently, as is the case of stroke. These disorders include hemorrhagic and ischemic strokes, the latter is usually caused by a blood vessel occlusion by thrombus or embolus. Computed tomography and magnetic resonance imaging are diagnostic auxiliary methods, which has been widely used for the identification of cerebral vascular diseases. These non-invasive imaging techniques enable the identification and evaluation of the central nervous tissue injuries and provide information regarding the size, shape and location of the lesion, as well as the magnitude of their side effects. This review aims to present the main aspects of ischemic strokes observed in computed tomography and magnetic resonance imaging in dogs. Con el avance de las técnicas de imagen en medicina, muchas enfermedades consideradas poco comunes en el pasado, comenzaron a ser diagnosticadas con mayor frecuencia, como es el caso de los accidentes cerebrovasculares. Estos trastornos incluyen infartos hemorrágicos e isquémicos, la segunda es causada generalmente por una oclusión del vaso sanguíneo por un trombo o émbolo. La tomografía computarizada y la resonancia magnética son métodos auxiliares de diagnóstico, que ha sido ampliamente utilizado para la identificación de las enfermedades vasculares cerebrales. Estas técnicas de imagen no invasivas permiten la identificación y evaluación de las lesiones del tejido nervioso central y proporcionan informaciónes sobre el tamaño, forma y localización de la lesión, así como la magnitud de sus efectos secundarios. Esta revisión tiene como objetivo presentar los aspectos principales de los infartos observados en la tomografía computarizada y la resonancia magnética en los perros. Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (UNESP), Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia (FMVZ), Departamento de Reprodução Animal e Radiologia Veterinária, Botucatu, SP, Brasil Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (UNESP), Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia (FMVZ), Departamento de Reprodução Animal e Radiologia Veterinária, Botucatu, SP, Brasil

OBJETIVO: Revisar a anatomia da musculatura lombar posterior, demonstrá-la no plano axial da ressonância magnética e medir a distância da linha média até o plano intermuscular entre os músculos multífidus e longuíssimo nos níveis L3/L4, L4/L5 e L5/S1. MÉTODOS: Através do programa OSIRIX para Mac foram realizadas medidas em 50 pacientes adultos, 25 homens e 25 mulheres. Mensuramos a distância bilateralmente nos níveis lombares inferiores. RESULTADOS: A distância média foi de 2,42 cm em L3/L4, de 3,13 cm em L4/L5 e de 3,77 cm em L5/S1, quando não separamos os sexos. Houve um aumento da distância média no sentido craniocaudal nos níveis lombares inferiores e quando comparamos os sexos não houve diferença estatisticamente significativa nos níveis L4/L5 e L5/S1. CONCLUSÃO: Concluímos que o exame de ressonância magnética permite mensurar a distância da linha média até o plano intermuscular entre o multífidus e o longuíssimo e consideramos importante para o planejamento pré-operatório dos procedimentos minimamente invasivos. OBJECTIVE: The purpose of this work is to review the posterior lumbar muscle anatomy, evince the correlation between the anatomy in the axial plane of the MRI and measure the distance from the medium line to the intermuscular plane, between the multifidus and the longissimus in the lower lumbar levels. METHODS: Using the OSIRIX program for Mac, bilateral measurements of the distance from the medium line to the intermuscular plane between the multifidus and longissimus muscles have been performed in the L3/L4, L4/L5 and L5/S1 levels, in 50 adult patients divided equally by gender. RESULTS: This study brings to the conclusion that there is an average distance of 2.42 cm in L3/L4, of 3.13 cm in L4/L5 and of 3.77 cm in L5/S1 when not separated by gender. The average distance increases in the craniocaudal direction in the lower lumbar levels and there is no statistically significant difference toward the gender in levels L4/L5 and L5/S1. CONCLUSION: We conclude that the MRI allows the surgeon to measure the distance from the midline until the intermuscular plane between the multifidus and longissimus and consider it important for the preoperative planning of minimally invasive approaches. OBJETIVOS: Revisar la anatomía de la musculatura lumbar posterior, demostra la en el plano axial de la resonancia magnética y media la distancia desde la línea media al plano intermuscular, entre el músculo multífids y el longísimo, en los niveles de L3/L4, L4/L5 y L5/S1. METODOS: Mediante el programa OsiriX para Mac se hicieron medicionen en 50 pacientes adultos, 25 hombres y 25 mujeres. Se midió la distancia bilateralmente en los niveles lumbares inferiores. RESULTADOS: La distancia media fue 2,42 cm en L3/L4, 3,13 cm en L4/L5 y 3,77 cm en L5/S1 cuando no separamos por sexos. Hubo un aumento de la distancia media en la dirección craneocaudal en los niveles lumbares inferiores y al comparar los sexos no hubo diferencia estadísticamente significativa en los niveles L4/L5 y L5/S1. CONCLUSION: Concluimos que el examen de resonancia magnética nos permite medir la distancia de la linea media hasta el plano intermuscular, entre el multífido y el longísimos, y nosotros lo consideramos importante para ea planeamientn preoperatoria de los procedimientos minimamente invasores.

We describe two studies, as follows: one concerns the role of cerebral morphometry as evaluated by magnetic resonance imaging (MRI) in the differential diagnosis of the parkinsonian syndromes; the other is about sleep alterations and the relationship with MRI changes in these syndromes. MRI measures can be useful for differential diagnosis between Parkinson disease (PD), progressive supranuclear palsy (PSP) and multiple system atrophy (MSA). The aim of this study was to evaluate the diagnostic value of structural anatomic changes identified by MRI in the differential diagnosis of these syndromes. We studied 21 cases with PD, 11 with MSA-c, 8 with MSA-p, 20 with PSP and 12 controls. Midbrain area (Ams), Pons area (Apn), middle cerebellar peduncle (MCP) and superior cerebellar peduncle (SCP) width were measured using MRI. Multiple comparisons were made between PD, MSA-p, MSA-c and PSP and we show that Apn, MCP and SCP width morphometry dimensions have clear cut differences in these syndromes. The Ams and SCP were the most predictive measures of PSP. A Midbrain area below 105 mm2 and SCP less than 3 mm showed a major probability for this diagnosis (sensitivity of 95.0 and 80.0%, respectively). For the group of MSA-c patients, an Apn area below 315mm2 showed good specificity and positive predictive value (93.8% and 72.7%, respectively). In conclusion, we demonstrate that dimensions and cut off values obtained from routine MRI can differentiate between PD, PSP and MSA-c with good sensitivity, specificity and accuracy. Despite common reports in PD, in other parkinsonian syndromes, sleep disturbances have been less frequently described. We compare sleep disturbances in patients with PD, MSA and PSP and analyze associations with brain MRI morphometry. This was a cross-sectional study of 16 PD cases, 13 MSA and 14 PSP. Sleep disturbances were evaluated by Epworth Sleepiness Scale, Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Restless Legs Scale and Berlin questionnaire. Apn, Ams, MCP width, and SCP width were measured using MRI. Poor quality sleep, risk of obstructive sleep apnea (OSA) and restless legs syndrome (RLS) were detected in all groups. Patients with MSA showed higher risk of OSA and less frequent RLS. In MSA, a correlation between PSQI scores and Hoehn and Yahr stage was observed (p

Objetivo O objetivo deste estudo foi avaliar o valor diagnóstico da ressonância magnética-RM nas doenças da coluna lombar entre observadores com variados níveis de experiência. Metodos Foram selecionados 20 exames de RM que foram classificados como normais [10] ou alterados [10]. Esta classificação foi chamada de "padrão" e comparada com uma segunda realizada por 15 observadores de variados níveis de experiência, denominada "teste". Resultados Para identificação de alterações o índice Kappa foi 0,56 com sensibilidade de 96,7 % e especificidade de 59,3 %. Quando consideramos o acerto diagnóstico, obteve-se índice kappa de 0,19 para hérnia discal; 0,15 para doença degenerativa discal; 0,03 para discite infecciosa; e 0,24 para espondilartrose. Conclusões Os autores concluíram que a RM é exame de imagem com alta sensibilidade e moderada especificidade para identificação de alterações anatômicas da coluna lombar, contudo não permite que avaliadores com pouca experiência esclareçam satisfatoriamente o diagnóstico etiológico. Por este motivo, acreditamos que a solicitada rotineiramente deste exame por não-especialistas ocasiona aumento desnecessário de custos e erros diagnósticos e terapêuticos freqüentes. Objective This study was aimed at assessing the diagnostic value of magnetic resonance (MR) in spinal diseases amongst observers having several levels of experience. Methods A selection was made of 20 MR exams which were classified as being normal [10] or altered [10]; such classification was called "standard" and then compared to a second classification made by 15 observers having varying levels of experience, called "test". Results The Kappa index was 0,56 (96,7 % sensitivity and 59,3 % specificity) for identifying alterations. A 0,19 Kappa index was obtained for disk hernia when diagnostic correctness was considered, 0,15 for degenerative disk disease, 0,03 for infectious diskitis and 0,24 for spondylarthrosis. Conclusions The authors concluded that MR is an image exam having high sensitivity and moderate specificity for identifying anatomical alterations of the spinal column; however, it does not allow assessors having little experience to satisfactorily explain an aetiological diagnosis. It is thus believed that routine requests for this exam by non-specialists leads to an unnecessary increase in costs and frequent diagnostic and therapeutic errors. Valor diagnóstico de la resonancia magnética en la evaluación del dolor lumbar Objetivo El estudio se propuso evaluar el valor diagnóstico de la resonancia magnética-RM, en enfermedades de la columna lumbar, entre observadores con varios niveles de experiencia. Métodos Se seleccionaron 20 exámenes de RM de los cuales 10 fueron clasificados como normales y 10 como alterados. Esta clasificación fue tomada como patrón y fue comparada con una segunda clasificación o "prueba" realizada por 15 observadores con varios niveles de experiencia. Resultados En la identificación de alteraciones el índice Kappa fue de 0,56 con 96,7 % de sensibilidad y 59,3 % de especificidad. Con diagnóstico correcto el índice de Kappa fue de 0,19 en hernia discal; 0,15 en enfermedad discal degenerativa; 0,03 en disquitis infecciosa; y 0,24 en espondiloartrosis. Conclusiones La RM es un examen de imagen con alta sensibilidad y moderada especificidad para identificar alteraciones anatómicas de la columna lumbar; sinb embargo, no permite que evaluadores con escasa experiencia esclarezcan satisfactoriamente el diagnóstico etiológico. Por esta razón, el uso cotidiano de este examen por no especialistas incrementa innecesariamente los costos y los errores diagnósticos y terapéuticos.

O objetivo deste estudo foi analisar o consumo de triglicerídeos intra (IT) e extracelulares (ET) nos músculos sóleo, tibial anterior e vasto medial após uma prova de quatro horas de ciclismo de estrada. Esta pesquisa caracterizou-se por ser um estudo de caso de um ciclista que participa de competições internacionais. Os estudos de ressonância magnética utilizaram os seguintes parâmetros espectrais impostos para o ajuste no domínio do tempo, como a distância das freqüências entre os sinais de IT e ET. Os valores de amplitudes dos triglicerídeos intra e extracelulares foram divididos pela ressonância de água. Concluímos que o músculo vasto medial do ciclista apresentou maior consumo de triglicerídeos depois de quatro horas de ciclismo em estrada. Portanto, constatou-se que um trabalho com intensidade de 80% da freqüência cardíaca máxima permitiu consumo de triglicerídeos intramusculares durante o exercício. The objective of this study was to analyze the intra (IT) and extra cellular (ET) triglycerides consumption in the soleus, tibialis anticus, vastus internus muscles, after 4 hours training ride on the road. This study used a top-level cyclist as a case study. Magnetic resonance studies used the following spectroscopy parameters imposed to adjust the time, such as the distance of the frequency between the signs IT and ET of the similar chemical nature. We were able to conclude that the vastus internus was the muscle which demonstrated the largest triglyceride consumption as the energetic substrate after a 4 hour bike ride on the road. Thus, we can infer that a workout at 80% of the VO2max enabled the consumption of intra muscle triglyceride during exercise. El objetivo de este estudio fue el de analizar el consumo de triglicéridos intra (IT) y extracelulares (ET) en los músculos soleo, tibial anterior y vasto medial tras una prueba de cuatro horas de ciclismo de ruta. Esta investigación es un estudio de caso de un ciclista que participa de competiciones internacionales. Los estudios de resonancia magnética utilizaron los siguientes parámetros espectrales que se impusieron para el ajuste en el dominio del tiempo, como la distancia de las frecuencias entre las señales de IT e ET. Los valores de amplitudes de los triglicéridos intra y extracelulares fueron divididos por resonancia de agua. Concluimos que el músculo vasto medial del ciclista presentó mayor consumo de triglicéridos luego de cuatro horas de ciclismo en ruta. Por lo tanto, se verificó que un trabajo con intensidad del 80% de la frecuencia cardiaca máxima permitió el consumo de triglicéridos intramusculares durante el ejercicio.

OBJETIVO: Avaliar a doença de Parkinson pela ressonância magnética. MATERIAIS E MÉTODOS: De outubro de 1999 a outubro de 2002, foram estudados 42 pacientes com parkinsonismo, por meio de um aparelho de ressonância magnética de 1,5 T. Os pacientes foram divididos em dois grupos: grupo com doença de Parkinson (n = 26) e grupo com síndrome parkinsoniana atípica (n = 16), sendo os resultados comparados com um grupo controle (n = 18). Foram avaliadas as seguintes variáveis: espessura da pars compacta do mesencéfalo, grau de hipointensidade de sinal no putâmen, grau de atrofia cerebral, lesões no mesencéfalo, lesões na substância branca e a presença de lesão na borda póstero-lateral do putâmen. A análise estatística dos dados foi realizada, com a utilização do programa SPSS. RESULTADOS: A média de idade foi de 58,2 anos nos grupos com doença de Parkinson e controle, e 60,5 anos no grupo com síndrome parkinsoniana atípica. Os pacientes com doença de Parkinson e síndrome parkinsoniana atípica apresentaram redução da espessura da pars compacta e maior grau de hipointensidade de sinal no putâmen. O grau de atrofia cerebral foi maior nos pacientes com síndrome parkinsoniana atípica. As lesões no mesencéfalo e na substância branca foram semelhantes entre os grupos. O sinal hiperintenso na borda póstero-lateral do putâmen foi um achado pouco freqüente na população estudada, mas sugestivo de atrofia de múltiplos sistemas. CONCLUSÃO: Desta forma, a ressonância magnética detectou alterações morfológicas cerebrais que podem auxiliar no diagnóstico por imagem das síndromes parkinsonianas. OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the magnetic resonance imaging findings in patients with Parkinson's disease. MATERIALS AND METHODS: In the period from October 1999 to October 2002, 42 patients with parkinsonism were investigated using a 1.5 T MR equipment. Patients were divided into two groups: patients with Parkinson's disease (n = 26) and patients with atypical Parkinsonian syndrome (n = 16). The results were compared with a control group (n = 18). The following variables were evaluated: thickness of the mesencephalon compact pars, hypointense signal in the putamen, degree of brain atrophy, lesions in the mesencephalon, lesions in the white matter, and the presence of lesions in the posterior-lateral edge of the putamen. Statistical data analysis was carried out using the SPSS program. RESULTS: The mean age was 58.2 years for the Parkinson's disease and control groups, and 60.5 years for the atypical Parkinsonian syndrome group. Patients with Parkinson's disease and atypical Parkinsonian syndromes presented decreased thickness of the compact pars and a higher degree of signal hypointensity in the putamen. Cerebral atrophy was more prominent in the patients with atypical Parkinsonian syndrome. Lesions in mesencephalon and white matter were similar in both groups. The frequency of hyperintense signal in the posterior-lateral edge of the putamen was low within the studied population, although that could suggest multiple-system atrophy. CONCLUSION: Magnetic resonance imaging allows the detection of brain morphological changes that may help in the diagnosis of Parkinsonian syndromes.