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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES In this work, a study has been done about the procedures for evaluating the quality of image display devices (monitors) used in radio-anomaly, based on the analysis of the luminance characteristic curve versus the lowest just noticiable difference (JND), taking into account the time use of such equipment. The evaluated devices were of different of manufactures, models, series and had different resolutions. The evaluation of the quality of monitors exerts a strong influence on the image quality. For this evaluation of quality control, in addition to methods and instruments traditionally employed, an alternative method was used to measure luminance using electric and photometric quantities, which was validated by comparison with data obtained using a photometer, which is a standard meter of luminance. The quality control tests for evaluation of diffuse reflection, specular reflection, internal reflection or blurring, resolution, noise, luminance and contrast response and luminance uniformity were performed on devices with standard TG18 test images in DICOM GSDF format, with several shades of gray. These images are made available by the American Association of Physicists in Medicine (AAPM). The results were analyzed based on the limits established for primary and secondary monitors established in quality control protocols for radiodiagnostics, including one from the AAPM and others from Europe. In the analyzes, the illuminance of the environments in which the monitors were taken into account. The qualitative and quantitative results were correlated with the time of use of the display devices. The software used to view the test images were Radiant DICOM, Micro DICOM and Isyte Radiology. The results demonstrate the relevance of monitoring the use time of these devices, classified as primary (diagnostic use) and secondary (visualization only). It was verified among the monitored monitors, used in general radiology, that those with resolution between 2 and 5 megapixels can be classified as primary until a certain time of use; Among the analyzed devices with more than 50,000 hours of use, some demonstrate a behavior equivalent to that of secondary monitors. Monitoring the temporal evolution of the use of a device in radiodiagnosis is important so that errors in medical diagnosis are avoided. Not only are the higher resolution devices suitable for diagnostic reports but also those with lower resolution since their image display parameters comply with quality control recommendations. Neste trabalho foi realizado um estudo sobre procedimentos de avalia¸c˜ao da qualidade de dispositivos de exibi¸c˜ao de imagem (monitores) utilizados em radiodiagn´ostico, a partir da an´alise da curva caracter´ıstica de luminˆancia versus a menor diferen¸ca detect´avel de contraste (JND), levando em conta o tempo de uso desses equipamentos. Os dispositivos avaliados foram de diferentes marcas de fabrica¸c˜ao, modelos, s´eries e possu´ıam resolu¸c˜oes distintas. A avalia¸c˜ao da qualidade de monitores exerce forte influˆencia na qualidade de imagem. Para essa avalia¸c˜ao de controle de qualidade, al´em dos m´etodos e instrumentos tradicionalmente empregados, foi empregado um m´etodo alternativo para medi¸c˜ao de luminˆancia utilizando grandezas el´etricas e fotom´etricas, que foram validadas por compara¸c˜ao aos dados obtidos utilizando-se um fotˆometro, que ´e medidor padr˜ao de luminˆancia. Os testes de controle de qualidade para avalia¸c˜ao de reflex˜ao difusa, reflex ˜ao especular, reflex˜ao interna ou velamento, resolu¸c˜ao, ru´ıdo, resposta de luminˆancia e contraste e uniformidade de luminˆancia foram realizados nos dispositivos com imagens padr˜ao teste TG18 em formato DICOM GSDF, com v´arios tons de cinza. Essas imagens s˜ao disponibilizadas pela Associa¸c˜ao Americana dos F´ısicos em Medicina (AAPM). Os resultados foram analisados com base nos limites estabelecidos para monitores prim´arios e secund´arios estabelecidos em protocolos de controle de qualidade para radiodiagn´ostico, incluindo um da AAPM e outros da Europa. Nas an´alises, levou-se em considera¸c˜ao a ilumin ˆancia dos ambientes em que se encontravam os monitores. Os resultados qualitativos e quantitativos foram correlacionados ao tempo de uso dos dispositivos de exibi¸c˜ao. Os softwares utilizados para visualiza¸c˜ao das imagens testes foram o Radiant DICOM, Micro DICOM e o Isyte Radio-logy. Os resultados demonstram a relevˆancia do acompanhamento do tempo de uso desses dispositivos, que podem ser classificados como prim´arios (uso em diagn´ostico) e secund´arios (visualiza¸c˜ao apenas). Foi verificado entre os monitores aferidos, utilizados em radiologia geral, que aqueles com resolu¸c˜ao entre 2 e 5 megapixels podem ser classificados como prim´arios at´e certo tempo de uso; entre os dispositivos analisados com mais de 50.000 horas de uso, alguns demonstram um comportamento equivalente ao de monitores secund´arios. O acompanhamento da evolu¸c˜ao temporal do uso de um dispositivo no radiodiagn´ostico ´e importante, para que se evite erros no diagn´ostico m´edico. N˜ao s´o os dispositivos de maior resolu¸c˜ao s˜ao adequados para laudos em radiodiagn ´ostico, mas tamb´em aqueles com menor resolu¸c˜ao, desde que seus parˆametros de exibi¸c˜ao de imagem estejam de acordo com as recomenda¸c˜oes de controle de qualidade

Submitted by Jacques Cousteau da Silva Borges (cousteau.borges@ifrn.edu.br) on 2016-08-19T17:57:19Z No. of bitstreams: 1 Artigo Jeovani - Final SUAP.pdf: 2270097 bytes, checksum: d2ae247a716c136e21f99acc694eba41 (MD5) Approved for entry into archive by Vanessa Oliveira de Macedo Cavalcanti (vanessa.cavalcanti@ifrn.edu.br) on 2017-02-10T20:18:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Artigo Jeovani - Final SUAP.pdf: 2270097 bytes, checksum: d2ae247a716c136e21f99acc694eba41 (MD5) Made available in DSpace on 2017-02-10T20:18:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Artigo Jeovani - Final SUAP.pdf: 2270097 bytes, checksum: d2ae247a716c136e21f99acc694eba41 (MD5) Previous issue date: 2016-08-18 No presente artigo, requisito obrigatório à conclusão do curso de Licenciatura plena em Física do IFRN, Campus Natal Central, trazemos uma discussão sobre a importância da atualização do currículo de ciências do ensino médio, no que se refere a física moderna e contemporânea e mais especificamente, a física das radiações. Assim, como apresentaremos dados de uma pesquisa realizada no estado do Rio Grande do Norte a respeito do conhecimento da população sobre a física, química e biologia envolvida nas radiações ionizantes, mesmo sendo este um conteúdo que deveria ser abordado na educação formal. Ao longo do artigo, discorreremos ainda sobre tópicos da descoberta dos raios X por Wilhelm Conrad Röntgen, a produção dos raios X, como também sobre os efeitos nocivos à saúde humana causados pela exposição exagerada e/ou desprotegida à radiação ionizante, como por exemplo, os efeitos biológicos da radiação e a relevância da proteção radiológica. In this paper, mandatory requirement to complete the Degree in Physics IFRN, Campus Natal Central, bring a discussion of the importance of updating the high school science curriculum, in terms of modern and contemporary physics and more specifically the radiation physics. Thus, we present data from a survey conducted in the state of Rio Grande do Norte about the population's knowledge of physics, chemistry and biology involved in ionizing radiation, even though that content that should be addressed in formal education. Throughout the article, also will discuss topics of the discovery of X-rays by Wilhelm Conrad Röntgen, the production of X-rays, as well as about the harmful effects on human health caused by overexposure and / or unprotected to ionizing radiation, such as, the biological effects of radiation and the relevance of radiological protection.

Devido à radiossensibilidade embrionária/fetal, a estimativa precisa da distribuição da dose absorvida na região abdominal é um problema adicional causado pela exposição de gestantes às radiações ionizantes em aplicações médicas. Modelos Computacionais de Exposição (MCEs) são utilizados para estimar a distribuição da dose absorvida em indivíduos expostos às radiações ionizantes, por meio de simulações Monte Carlo (MC). Para a caracterização de um MCE com resultados dosimétricos satisfatórios, o Grupo de Dosimetria Numérica (GDN) tem utilizado, fundamentalmente, fantomas de voxels acoplados a códigos MC bem referenciados, além de simuladores de fontes emissoras de fótons. Nestes MCEs, os fantomas foram predominantemente construídos a partir de pilhas de imagens de ressonância magnética ou tomografia computadorizada (obtidas da varredura de pacientes reais), ou a partir de técnicas de modelagem 3D. O fantoma apresentado neste trabalho partiu de dados primários virtuais. Para tanto, foram adquiridos objetos 3D em diversos formatos (*.obj, *.fbx, etc.) para representação anatômica de uma adulta não grávida. Para a construção da representação fetal foi utilizada a técnica Poly Modeling (modelagem poligonal) na versão 2015 do programa Autodesk 3ds Max. O fantoma nomeado MARIA (Modelo Antropomórfico para dosimetria das Radiações Ionizantes em Adultas) foi voxelizado, utilizando o software Digital Image Processing (DIP), e acoplado ao código MC EGSnrc. Para completar o MCE apresentado neste trabalho, foram utilizados algoritmos de fontes para radiodiagnóstico, já desenvolvidos pelo GDN, para simular os exames mais frequentes em gestantes. Os resultados dosimétricos foram comparados com similares obtidos com o software CALDose_X.

Este trabalho aborda um tópico extremamente importante relacionado à utilização de radiação ionizante aplicada à medicina que é a determinação da dose recebida pelo paciente. Nos procedimentos diagnósticos o conhecimento dessa dose é importante para otimização da qualidade da imagem e para fins de proteção radiológica. A dosimetria das radiações ionizantes exige a utilização de instrumentação especializada, atendendo à necessidade da situação clínica. Existem diversos tipos de detectores aplicados em dosimetria do radiodiagnóstico. A câmara de ionização é o detector de radiação mais utilizado, geralmente porque ela apresenta alta precisão e uma dependência energética pequena dentro de um amplo intervalo de energias. Especificar uma configuração que otimize a resposta desses detectores é de fundamental importância para que os princípios de proteção radiológica estabelecidos pela Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN) sejam alcançados. Uma das maneiras de se determinar parâmetros de construção ótimos para as câmaras é a utilização de métodos experimentais, porém, esses métodos consomem muito tempo para execução e recursos financeiros. Para alcançar o objetivo de melhorar as configurações das câmaras, a simulação computacional surge como uma alternativa conveniente. O código de simulação PENELOPE é um código Monte Carlo que permite a modelagem de transporte de fótons e elétrons de baixas energias em meios materiais. No presente trabalho é utilizado o código de simulação Monte Carlo PENELOPE com o objetivo de verificar a influência energética da adição de uma película de alumínio na janela de entrada das câmaras de ionização, através da energia absorvida pelo volume de ar presente nas câmaras de ionização simuladas. A fim de se obter uma melhor configuração das câmaras de ionização com o objetivo de otimizar a resposta dos detectores utilizados na dosimetria de feixes de Raios X na faixa de energia utilizada no radiodiagnóstico. This work deals with an extremely important topic related to the use of ionizing radiation applied to medicine is to determine the dose received by the patient. In diagnostic procedures knowledge of this dose is important for optimizing the image quality and radiation protection purposes. The dosimetry of ionizing radiation requires the use of specialized instrumentation, given the need of the clinical situation. There are several types of detectors applied in radiodiagnostic dosimetry. The ionization chamber is used as radiation detector, usually because it has a high precision and a small energy dependency within a broad range of energies. Specify a configuration that optimizes the response of these detectors is of fundamental importance to the principles established by the National Nuclear Energy Commission are achieved. One of the ways to determine optimal construction parameters for the cameras is to use experimental methods, however, these methods they require a long time for execution and high financial resources. To achieve the goal of optimizing the camera settings, the computer simulation arises as a convenient alternative. The PENELOPE simulation code is a Monte Carlo code that allows the simulation of photon interactions and low energy electrons. In present work is used a simulation Monte Carlo PENELOPE code in order to verify the energetic influence of the addition of an aluminum film in entrance window of the ionization chamber through the energy absorbed by the volume of air present in the simulated ionization chambers. In order to obtain optimum configuration of ionization chambers in order to optimize the response of detectors used in dosimetry of X-ray beams in the energy range used in diagnostic radiology.

Tese de mestrado integrado em Engenharia Física, apresentada à Universidade de Lisboa, através da Faculdade de Ciências, 2015 Submitted by Cristina Manessiez (camanessiez@fc.ul.pt) on 2015-11-26T15:30:15Z No. of bitstreams: 1 ulfc114260_tm_Ana_Rita_Sousa.pdf: 19551471 bytes, checksum: f1f800840168e02d239545af3894893b (MD5) Made available in DSpace on 2015-11-26T15:30:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ulfc114260_tm_Ana_Rita_Sousa.pdf: 19551471 bytes, checksum: f1f800840168e02d239545af3894893b (MD5) Previous issue date: 2015

FACEPE O Ministério da Saúde publicou normas visando o controle de qualidade de equipamentos de radiodiagnóstico utilizados em clínicas ou hospitais com o propósito de garantir a qualidade dos serviços de exames de diagnose, os quais têm os raios X como ferramenta. Um dos parâmetros a ser monitorado é o tempo de exposição que os pacientes se submetem durante o exame de radiodiagnóstico. No entanto, existem poucos instrumentos capazes de cronometrar a exposição aos feixes de raios X, sobretudo quando se trata de um equipamento que emite raios X pulsados. Este trabalho apresenta comparações entre quatro diferentes instrumentos (Osciloscópio, ThinX, Dynalyzer e CronoX) que podem cronometrar o tempo de exposição de equipamentos de raios X. O instrumento de referência utilizado foi um osciloscópio digital calibrado contra um padrão secundário de tempo, o relógio atômico de rubídio. O ThinX e o Dynalyzer foram outros instrumentos eletrônicos de reconhecimento internacional que também forneceram medidas da cronometria de radiação. O CronoX, sistema de instrumentação desenvolvido pelo CRCN-NE, atualmente em fase de registro de patente, consistiu no principal instrumento deste trabalho pelo fato de que, além de fornecer resultados com alta precisão e resolução de microssegundos, ele também pode cronometrar o tempo dos feixes de raios X pulsados, o que representa uma inovação do estado da técnica na cronometria em radiodiagnóstico. Assim, este estudo apresenta um novo procedimento padrão para cronometria da exposição aos feixes de raios X diagnósticos baseado no CronoX.

Dissertação para obtenção do Grau de Mestre em Engenharia Biomédica Em Portugal surgem por ano 4500 novos casos de cancro da mama, sendo que por dia morrem 4 mulheres com esta doença. A diminuição destes valores de incidência e mortalidade, bastante elevados na população feminina, exige um diagnóstico precoce, no qual a mamografia desempenha um papel essencial. A crescente necessidade de realização deste exame de radiodiagnóstico faz com que seja importante um maior controlo das doses de radiação a que os pacientes estão sujeitos. O principal objectivo deste trabalho foi a realização da dosimetria das qualidades de radiação RQR-M, aplicadas à mamografia. A dosimetria é realizada através da medição do kerma no ar, com instrumentos adequados, como as câmaras de ionização, devidamente calibradas. Inicialmente foi realizada a caracterização do campo de radiação do mamógrafo utilizado para este trabalho (GE Senographe 600T). A caracterização do campo é efectuada com o objectivo de determinar as suas dimensões e homogeneidade e, garantir que estas características se encontram de acordo com o referido no certificado de calibração da câmara de ionização. Numa primeira fase do trabalho, tanto os resultados experimentais, como os resultados de simulação em Monte Carlo permitiram concluir que o campo de radiação não satisfazia as condições necessárias à realização de dosimetria. Após alterações na geometria do sistema, nomeadamente na inclinação da ampola, conseguiu-se obter um campo de radiação com as características pretendidas. Foi então realizada a determinação de valores de HVL, por forma a caracterizar as qualidades de radiação de acordo com a norma internacional IEC 61267, e a dosimetria para as qualidades de radiação RQR-M. Todos os procedimentos experimentais necessários para este trabalho foram realizados no Laboratório de Metrologia das Radiações Ionizantes do IST/ITN (LMRI – IST/ITN).

Dissertação para a obtenção do Grau de Mestre em Engenharia Biomédica A maior contribuição para a dose no conjunto de exposições, da população a fontes de radiação ionizantes produzidas pelo homem, provem de exames médicos de radiodiagnóstico. A frequência de exames radiológicos e a dose de radiação recebida pelos pacientes, em cada exame, tem merecido a atenção dos profissionais de saúde e das entidades de protecção e segurança radiológica. No sentido de determinar as doses associadas aos vários exames e os respectivos procedimentos, foi recentemente emitido pela Agência Internacional da Energia Atómica um código de práticas (TRS 457), útil em laboratórios de dosimetria e em hospitais. Neste contexto, a dosimetria assume uma importância central. A mensuranda é o kerma no ar, e a sua medição é realizada com recurso a instrumentos adequados tais como câmaras de ionização, entre outros, com calibração rastreável a um padrão primário. Em Portugal, o laboratório responsável pelo controlo metrológico de dosímetros é o Laboratório de Metrologia das Radiações Ionizantes (LMRI) do Instituto Tecnológico e Nuclear(ITN). O objectivo principal deste trabalho foi a realização da dosimetria dos feixes das várias qualidades de radiação do radiodiagnóstico, tais como, as RQR e RQA, aplicadas ao diagnóstico convencional, as RQT, aplicadas à tomografia computadorizada, e as qualidades definidas pelo Bureau International dês Poids et Mesures (BIPM), aplicadas à mamografia. Consequentemente foram estabelecidos os procedimentos mais adequados à calibração dos dosímetros utilizados em meio clínico. Foi estudado em particular, o melhor método para a calibração de câmaras de ionização do tipo lápis, dosímetros utilizados na tomografia computadorizada. Os resultados obtidos sugerem que a irradiação da câmara a 50% do seu comprimento sensível, é a melhor opção para a realização da calibração deste tipo de câmaras. Os resultados obtidos permitem ao LMRI estar em condições de participar numa comparação interlaboratorial das qualidades estudadas.

O radiodiagnóstico é uma das principais ferramentas de diagnose na medicina e seu papel, na saúde pública, depende da qualidade dos exames, cuja responsabilidade regulatória cabe principalmente ao Sistema Nacional de Vigilância Sanitária. Nessa perspectiva, foi desenvolvido um modelo matemático de avaliação de riscos potencial (MARP) em radiodiagnóstico e, através do seu uso em serviços de saúde da Bahia, analisada a situação encontrada e seus condicionantes. O MARP baseia-se no conceito de risco potencial e relaciona os indicadores de controle de riscos com os riscos potenciais e os responsáveis pelos controles. Usando esse modelo, avaliaram-se 94 procedimentos de 38 serviços de radiodiagnóstico. O estudo mostrou que 5,3% dos serviços estavam com todos os procedimentos em nível de risco potencial aceitável. 23,7% tinham pelo menos um procedimento com nível de risco potencial tolerável, e 71% tinham pelo menos um procedimento com nível de risco potencial inaceitável. As análises mostraram que os principais condicionantes da situação encontrada dizem respeito à deficiência do sistema de vigilância sanitária na fiscalização dos serviços e da indústria, à ausência dos fundamentos de proteção radiológica nas diretrizes curriculares dos cursos de medicina e à fragilidade do controle das práticas pelos respectivos conselhos profissionais. The X-ray diagnostic is one of the main diagnosis tools in medicine and its role, in public health, depends on the quality of the exams, the regulatory responsibility fits, mainly, in the National System of Sanitary Surveillance. With this perspective, it was developed a mathematical evaluation model of potential risks in radiodiagnostic and, through its use in the Brazilian health services of Bahia state, with the analysis of the situation found and its determinants. With that model, 94 procedures were evaluated in 38 Bahia state radiodiagnostic services. The study showed that 5.3% of the services had all of the procedures in level of acceptable potential risk. 23.7% showed, at least, one procedure with level of tolerable potential risk and 71% showed, at least, one procedure with a level of unacceptable potential risk. The analyses shows that the main determinants of the encountered situation are the deficient inspection by the sanitary surveillance system of the health services and of the industrial sector, the absence of basics of radiological protection in the curriculum of medicine courses and the fragility of practices control, by the respective professional council.

p.3477-3486 Submitted by Rigaud Andréa (andrearigaud16@yahoo.com.br) on 2011-08-29T17:01:56Z No. of bitstreams: 1 repos2010.15.pdf: 55336 bytes, checksum: d141bb6e19fb6aa22a7cf0bbf5e26a03 (MD5) Made available in DSpace on 2011-08-29T17:01:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 repos2010.15.pdf: 55336 bytes, checksum: d141bb6e19fb6aa22a7cf0bbf5e26a03 (MD5) Previous issue date: 2010 O radiodiagnóstico é uma das principais ferramentas de diagnose na medicina e seu papel, na saúde pública, depende da qualidade dos exames, cuja responsabilidade regulatória cabe principalmente ao Sistema Nacional de Vigilância Sanitária. Nessa perspectiva, foi desenvolvido um modelo matemático de avaliação de riscos potencial (MARP) em radiodiagnóstico e, através do seu uso em serviços de saúde da Bahia, analisada a situação encontrada e seus condicionantes. O MARP baseia-se no conceito de risco potencial e relaciona os indicadores de controle de riscos com os riscos potenciais e os responsáveis pelos controles. Usando esse modelo, avaliaram-se 94 procedimentos de 38 serviços de radiodiagnóstico. O estudo mostrou que 5,3% dos serviços estavam com todos os procedimentos em nível de risco potencial aceitável. 23,7% tinham pelo menos um procedimento com nível de risco potencial tolerável, e 71% tinham pelo menos um procedimento com nível de risco potencial inaceitável. As análises mostraram que os principais condicionantes da situação encontrada dizem respeito à deficiência do sistema de vigilância sanitária na fiscalização dos serviços e da indústria, à ausência dos fundamentos de proteção radiológica nas diretrizes curriculares dos cursos de medicina e à fragilidade do controle das práticas pelos respectivos conselhos profissionais. Rio de Janeiro

Em decorrência da necessidade de diagnóstico em tratamentos dentários, a Radiologia Odontológica está cada vez mais presente no dia-a-dia da população. Atualmente, vários profissionais da área de Radioproteção e Dosimetria vêm realizando estudos no sentido de oferecer sugestões para minimizar as exposições individuais e da população aos exames de raios X. Em vista disto, um grande número de empresas e pesquisadores tem trabalhado no desenvolvimento de instrumentos capazes de avaliar o desempenho dos equipamentos de raios X intra-orais, mas é uma realidade o fato de que as dificuldades para o desenvolvimento e determinação das características destes dispositivos de testes justificam suas limitações e o alto custo das pesquisas e dos equipamentos comerciais. Neste trabalho foi aplicado técnicas de simulação utilizando o método Monte Carlo para o desenvolvimento de dispositivos de testes utilizados no controle de qualidade em equipamentos de raios X odontológicos intra-orais. Para tanto, foi construído um modelo computacional de exposição externa, empregando o código EGS4 para o estudo dos tipos de materiais, suas composições, suas dimensões e posicionamento dentro do dispositivo, bem como as possíveis grandezas geométricas de irradiação: distância fonte-superfície (DFS), o tamanho e a forma do campo de radiação e o ângulo de incidência do feixe. Finalmente, o sistema de medição desenvolvido no Centro Regional de Ciências Nucleares do Nordeste (CRCN-NE), denominado Cartão Dosimétrico Odontológico (CDO), foi estudado e validado por este método. Este sistema foi então implantado no CRCN-NE, oferecendo aos programas de Vigilância Sanitária e de Proteção Radiológica um serviço de monitoração de aparelhos de raios X odontológico intraoral que possibilita atender, por via postal, aos serviços odontológicos em todo território nacional. Os resultados mostraram que este dispositivo e os procedimentos para seu desenvolvimento e calibração servem de referência para aqueles que desejem criar novos sistemas dosimétricos, estabelecendo-se assim como um método padronizado

OBJETIVO: O objetivo deste trabalho é fazer um estudo comparativo das técnicas radiográficas entre o Brasil e a Austrália e avaliar as doses de radiação para os exames radiológicos mais comuns. MATERIAIS E MÉTODOS: A dose de entrada na pele (DEP) e a dose efetiva (DE) foram obtidas com o uso do programa DoseCal. Em ambos os países, o estudo foi realizado em hospitais de grande porte da rede pública. Quatro tipos de exames foram avaliados: tórax, abdome, pelve e coluna torácica em três projeções (ântero-posterior, póstero-anterior e lateral). Na Austrália, todos os equipamentos são digitais e operam no sistema PACS. No Brasil, os aparelhos são convencionais. RESULTADOS: Os valores médios da DEP e da DE são consideravelmente mais altos no Brasil, exceto para os exames de tórax, cujos resultados indicaram índices menores. As maiores diferenças encontradas foram para os exames de pelve (26 vezes maior no Brasil) e de coluna torácica (43 vezes maior no Brasil). O mesmo acontece para os valores da DE. CONCLUSÃO: Nos hospitais australianos, os programas de controle e garantia de qualidade (PCGQ) fazem parte da rotina nos serviços de radiologia. Contam com equipamentos digitais de última geração e os serviços possuem uma equipe de física médica atuante. Esse conjunto de iniciativas resulta na produção de imagens radiográficas de alta qualidade, com baixas doses e índices de rejeição próximos a zero. Tais resultados apontam para a necessidade de se estimular a implantação de PCGQ em toda a rede hospitalar brasileira. No entanto, analisando os resultados de DEP nos exames de tórax, concluímos que doses baixas também são possíveis no Brasil se forem empregadas técnicas radiográficas adequadas. OBJECTIVE: To compare radiological techniques used in Brazil and in Australia, and to evaluate radiation doses of the most common x-ray procedures. MATERIALS AND METHODS: The entrance skin dose (ESD) and the effective dose (ED) were obtained with the software DoseCal. In both countries the study was conducted in large public hospitals. Four distinct procedures were evaluated: chest, abdomen, pelvis and thoracic spine in three views (anterior-posterior, posterior-anterior and lateral) In Australia, all x-ray equipment are digital and linked with PACS whereas in Brazil conventional equipment is used. RESULTS: The mean values of ESD and ED were consistently higher in Brazil, except for chest x-rays. The higher differences were seen in pelvis (26 fold higher in Brazil) and thoracic spine (43 fold higher in Brazil) radiographs. CONCLUSION: All Australian hospitals have quality assurance programs (QAP) implemented on a permanent basis, the most advanced digital equipment and count with an effective medical physics service. These factors are determinant for high quality images, low rejection rates and low doses imparted to patients when compared to Brazilian standards. Theses results reinforce the need of implementation of quality assurance programs in Brazil. However, when analyzing the results of ESD for chest x-rays, we concluded that low doses can also be achieved in Brazil with the use of appropriate x-ray techniques.

Foram realizados testes de controle de qualidade, descritos na Portaria 453/98 do Ministério da Saúde, em sete hospitais públicos do Rio de Janeiro, em um total de 29 tubos de raios X, 30 chassis e 20 vestimentas de proteção individual. Os testes avaliaram o desempenho do gerador de raios X e a geometria do feixe. Foram verificados, também, chassis, "écrans" e negatoscópios, assim como as câmaras claras e escuras. Alguns dos resultados encontrados foram: 55% dos tubos foram reprovados em exatidão e 15% em reprodutibilidade de kVp; 53% foram reprovados em exatidão e 31% em reprodutibilidade de tempo de exposição; 30% foram reprovados em camada semi-redutora; 18% foram reprovados no alinhamento do feixe central; 30% foram reprovados em coincidência de campos; 40% foram reprovados na linearidade de exposição; 64% foram rejeitados no teste de ponto focal. Foram verificadas a guarda inadequada e a falta de recomendação para uso dos aventais plumbíferos. Os resultados dos testes sugerem a necessidade da implementação sistemática de controle de qualidade por um profissional qualificado. A relação de custo-benefício reforça a implantação e a manutenção dos procedimentos contidos e executados neste trabalho, pois tais procedimentos garantiriam a diminuição do custo final do serviço e da dose nos pacientes. Quality control tests, according to "Portaria 453/98" of the Brazilian Health Ministry, were applied in seven public hospitals of Rio de Janeiro including 29 X-ray tubes, 30 cassettes and 20 individual protection garments. These tests evaluate mainly the X-ray generator and system geometry. Other tests in the accessories were also performed, such as: cassettes, screens, viewing boxes, darkrooms and clear rooms. In the kVp tests, 55% of the equipments were disapproved in exactitude and 15% in reproducibility. Time exactitude and reproducibility were not approved in 53% and 31% of the equipments, respectively. The percentages of disapprovement were: for the HVL (half-value layer) 30%, for beam alignment 18%, for field coincidence 30%, for exposure linearity 40% and for focal spot 64%. It has also been observed that frequently the lead aprons were not kept in appropriate hangers and this procedure may cause damage to these accessories. The results of the test suggest the need of implementation of quality assurance tests in these services. The cost benefit analysis of the results reinforces the importance of the implementation of the recommendations contained in this paper.

Foram realizados testes de controle de qualidade, descritos na Portaria 453/98 do Ministério da Saúde, em sete hospitais públicos do Rio de Janeiro, em um total de 29 tubos de raios X, 30 chassis e 20 vestimentas de proteção individual. Os testes avaliaram o desempenho do gerador de raios X e a geometria do feixe. Foram verificados, também, chassis, "écrans" e negatoscópios, assim como as câmaras claras e escuras. Alguns dos resultados encontrados foram: 55% dos tubos foram reprovados em exatidão e 15% em reprodutibilidade de kVp; 53% foram reprovados em exatidão e 31% em reprodutibilidade de tempo de exposição; 30% foram reprovados em camada semi-redutora; 18% foram reprovados no alinhamento do feixe central; 30% foram reprovados em coincidência de campos; 40% foram reprovados na linearidade de exposição; 64% foram rejeitados no teste de ponto focal. Foram verificadas a guarda inadequada e a falta de recomendação para uso dos aventais plumbíferos. Os resultados dos testes sugerem a necessidade da implementação sistemática de controle de qualidade por um profissional qualificado. A relação de custo-benefício reforça a implantação e a manutenção dos procedimentos contidos e executados neste trabalho, pois tais procedimentos garantiriam a diminuição do custo final do serviço e da dose nos pacientes.

Em radiodiagnóstico, o filme de raios X é utilizado em combinação com tela intensificadora fluorescente. Assim, é muito importante a realização de estudos sensitométricos desses sistemas para determinar-se, ambas, qualidade da imagem e dose de radiação no paciente. Realizou-se um estudo sensitométrico de 3 telas intensificadoras de terras raras em combinação com um filme de raios X médico. Esse estudo foi realizado com base no gradiente médio e na velocidade obtidos a partir da curva característica desses sistemas. Também foi considerada a qualidade da imagem desses sistemas através da análise visual das radiografias obtidas a partir de um simulador de tecido ósseo. Os resultados obtidos não mostraram uma aparente diferença na qualidade da imagem entre as 3 telas analisadas. Entretanto, observou-se uma diferença patente entre as telas quanto a capacidade que elas possuem de reduzir a dose no paciente.

Realiza-se um estudo por ressonância magnética da pineal normal e dos cistos simples da pineal e estabelece-se um protocolo para estudo da região pineal analisando-se 762 exames. A utilização da técnica com cortes finos (3 milímetros no máximo) identifica a pineal normal na maioria das vezes (84,4%) e demonstra que a pineal normal, sem cistos, apresenta sinal isointenso em Tl e T2 com realce após a injeção de gadolínio, medindo em média 6,1 milímetros no seu maior diâmetro. Os cistos simples da pineal aparecem com frequência de 2,6% em relação a toda a série (762 casos) elevando-se essa frequência para 6,1% se forem consideradas somente as pineais visiblizadas (329 casos). Os cistos simples não se correlacionam nem com a idade nem com o sexo e os cistos sintomáticos são raros. Os critérios para diagnóstico diferencial dos cistos simples versus tumores da região da pineal são: dimensões menores ou iguais a 20 milímetros; espessura da parede abaixo de 2 milímetros; ausência de efeito expansivo; sinal igual ao líquido cefalorraquidiano e ausência de crescimento dos cistos. A magnetic resonance imaging (MRI) study of the normal pineal gland and pineal simple cysts was performed in 762 cases. A fine section technique (maximum 3 millimeters) enabled most of the times the identifying of a normal pineal in addition to demonstrating that a pineal without any cyst shows an isointense signal in Tl and T2 which, in turn, is enhanced following gadolinium. The measure of the normal pineal was of about 6.1 millimeters in its diameter length. Pineal simple cysts were observed in a 2.6% frequency in relation to the whole series (762 cases); however reaches 6.1% when only the visualized pineals were considered (329 cases). Also, it was found out that simple cysts were not correlated to age or gender. Simple cysts characteristics are: dimension less or equal to 20 millimeters; absence of expansive effect; similar signal to that of the cerebrospinal fluid; absence of cyst growth.