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Submitted by Guilherme Lemeszenski (guilherme@nead.unesp.br) on 2013-08-22T19:03:50Z No. of bitstreams: 1 S1413-78522007000500008.pdf: 556955 bytes, checksum: 237ab7b4729398c8e93d43076bc6b9fe (MD5) Made available in DSpace on 2013-08-22T19:03:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 S1413-78522007000500008.pdf: 556955 bytes, checksum: 237ab7b4729398c8e93d43076bc6b9fe (MD5) Previous issue date: 2007-01-01 Made available in DSpace on 2013-09-30T20:06:10Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S1413-78522007000500008.pdf: 556955 bytes, checksum: 237ab7b4729398c8e93d43076bc6b9fe (MD5) S1413-78522007000500008.pdf.txt: 18036 bytes, checksum: f9ab6790101113b68758ad8d1414a327 (MD5) Previous issue date: 2007-01-01 Submitted by Vitor Silverio Rodrigues (vitorsrodrigues@reitoria.unesp.br) on 2014-05-20T15:16:55Z No. of bitstreams: 2 S1413-78522007000500008.pdf: 556955 bytes, checksum: 237ab7b4729398c8e93d43076bc6b9fe (MD5) S1413-78522007000500008.pdf.txt: 18036 bytes, checksum: f9ab6790101113b68758ad8d1414a327 (MD5) Made available in DSpace on 2014-05-20T15:16:55Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S1413-78522007000500008.pdf: 556955 bytes, checksum: 237ab7b4729398c8e93d43076bc6b9fe (MD5) S1413-78522007000500008.pdf.txt: 18036 bytes, checksum: f9ab6790101113b68758ad8d1414a327 (MD5) Previous issue date: 2007-01-01 Avaliamos 21 pacientes, sendo 16 pacientes do sexo masculino e 5 do feminino, com idade média de 30 anos, foram submetidos à tratamento cirúrgico da fratura-avulsão do LCP. em 57% dos casos a lesão foi secundária a acidente motociclístico e 19% a acidente automobilístico. em 72% dos casos foi identificada uma lesão na face anterior do joelho. O tratamento cirúrgico consistiu na abordagem posterior do joelho e fixação do fragmento ósseo com parafuso e arruela em 18 casos; e amarrilhas trans-ósseas em 3 casos, onde o fragmento ósseo era muito pequeno. em 91% dos casos, a cirurgia foi realizada dentro dos primeiros 15 dias apos a lesão. Os pacientes foram avaliados objetivamente (teste de gaveta posterior) e subjetivamente (Escala de Lysholm), apos um seguimento pós-operatório mínimo de 12 meses. A análise estatística não mostrou diferença significativa, ao nível de 5%, entre as avaliações objetiva e subjetiva. A ausência de lesão ligamentar periférica pode ter contribuído para que os resultados clínicos pós-operatórios tenham avaliação subjetiva satisfatória; entretanto, a presença de uma posteriorização tibial residual sugere que a fratura-avulsão do ligamento cruzado posterior deve ser abordada não como uma lesão óssea pura, mas sim, como uma lesão ósteo-ligamentar. We assessed 21 patients (16 males and 5 females), with mean age of 30 years who underwent surgical treatment for PCL avulsion fracture. In 57% of the cases, injuries were secondary to motorcycle accidents and 19% resulted from car accidents. Injuries on knee's anterior surface were detected in 72% of the cases. The surgical procedure involved posterior approach and bone fragment fixation using nut and screw in 18 cases, the trans-bone suture loop fixation in 3 cases with small bone fragments. In 91% of the cases, surgery was performed within the first two weeks following injury. The patients were objectively (posterior drawer test) and subjectively (Lysholm scale) re-evaluated after a minimum follow-up period of 12 postoperative months. The statistical analysis of objective and subjective assessments did not demonstrate any significant difference (p = 0.05). The satisfactory results of the subjective clinical postoperative evaluation may have been due to the absence of peripheral ligament injury. However, the presence of residual tibial posteriorization suggests that the avulsion fracture of the PCL should be treated as bone-ligament injury, and not just as a bone lesion. Faculdade de Ciências Médicas Unesp-Botucatu Departamento de Bioestatística Unesp-Botucatu Departamento de Bioestatística

Submitted by Guilherme Lemeszenski (guilherme@nead.unesp.br) on 2013-08-22T19:03:48Z No. of bitstreams: 1 S1413-78522006000200007.pdf: 338288 bytes, checksum: 0222df1b77f749bb7615d607e9e8067b (MD5) Made available in DSpace on 2013-08-22T19:03:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 S1413-78522006000200007.pdf: 338288 bytes, checksum: 0222df1b77f749bb7615d607e9e8067b (MD5) Previous issue date: 2006-01-01 Made available in DSpace on 2013-09-30T20:06:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S1413-78522006000200007.pdf: 338288 bytes, checksum: 0222df1b77f749bb7615d607e9e8067b (MD5) S1413-78522006000200007.pdf.txt: 20380 bytes, checksum: fbd15ad5ebd114784338b8e06fae4cdf (MD5) Previous issue date: 2006-01-01 Submitted by Vitor Silverio Rodrigues (vitorsrodrigues@reitoria.unesp.br) on 2014-05-20T15:16:54Z No. of bitstreams: 2 S1413-78522006000200007.pdf: 338288 bytes, checksum: 0222df1b77f749bb7615d607e9e8067b (MD5) S1413-78522006000200007.pdf.txt: 20380 bytes, checksum: fbd15ad5ebd114784338b8e06fae4cdf (MD5) Made available in DSpace on 2014-05-20T15:16:54Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S1413-78522006000200007.pdf: 338288 bytes, checksum: 0222df1b77f749bb7615d607e9e8067b (MD5) S1413-78522006000200007.pdf.txt: 20380 bytes, checksum: fbd15ad5ebd114784338b8e06fae4cdf (MD5) Previous issue date: 2006-01-01 A reconstrução cirúrgica do ligamento cruzado posterior (L.C.P.) do joelho ainda permanece como um grande desafio terapêutico. Neste trabalho avaliamos 30 pacientes submetidos à reconstrução cirúrgica do L.C.P. com a técnica de fixação do enxerto tendíneo no leito tibial por abordagem direta (INLAY). 28 pacientes eram do sexo masculino e 2 do feminino, com idade média de 31,10 anos. O tempo médio de lesão foi de 34,24 meses em 67% dos casos a lesão foi secundária a acidente motociclístico. As lesões condrais e do ligamento cruzado anterior (L.C.A.) do joelho estavam presentes em 67% e 33% dos casos, respectivamente. Os pacientes foram avaliados objetivamente (teste de gaveta posterior) e subjetivamente (Escala de Lysholm). O seguimento pós-operatório médio foi de 21,7 meses. Cerca de 66% dos casos foram classificados como bom e excelente na avaliação subjetiva e objetiva. A análise estatística apresentou comportamento semelhante para as duas avaliações.Os resultados clínicos pós-operatórios obtidos neste trabalho têm nos encorajado a seguir com esta técnica cirúrgica. Surgical reconstruction of the knee posterior cruciate ligament (P.C.L.) still remains as a major therapeutic challenge. In this paper, we assessed 30 patients submitted to surgical reconstruction of the P.C.L. with a technique of tendinous graft fixation on tibial bed by direct approach (INLAY). Twentyeight male patients and 2 female patients, with mean age of 31.10 years, participated on the study. The average injury time was 34.24 months. In 67% of the cases, injury was secondary to motorcycle accidents. Chondral injuries and knee anterior cruciate ligament (ACL) injuries were present in 67% and 33% of the cases, respectively. Patients were assessed objectively (posterior drawer test) and subjectively (Lysholm's Scale). Mean post-operative follow-up time was 21.7 months. About 66% of the cases were rated as good and excellent at the subjective and objective evaluation. The statistical analysis showed a similar behavior for both evaluations. Post-operative clinical outcomes achieved in this study have encouraged us to keep using this surgical technique. Unicamp Faculdade de Ciências Médicas UNICAMP HC DOT Unesp-Botucatu Departamento de Bioestatística Unesp-Botucatu Departamento de Bioestatística