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Diante do cenário pandêmico, a investigação por informações sobre a COVID-19 se torna um estudo crescente em busca de respostas para as possíveis repercussões clínicas da doença, dentre elas, a miocardite. A miocardite é uma patologia de etiologia diversa que, em decorrência de infiltrado no miocárdio, há a liberação de mediadores agressivos ao miócito, provocando a necrose e perda da estrutura miocárdica. A presente revisão tem como objetivo analisar a correlação entre pacientes adultos pós-COVID e miocardite, identificar o perfil dos pacientes adultos acometidos, bem como descrever sua evolução e o tratamento adotado. O estudo é uma revisão bibliográfica sistemática, realizada a partir de um levantamento de trabalhos do período entre 2020 e 2022 através das bases de dados SciELO e PubMed. Foi evidenciado que comorbidades associadas e a idade avançada dos pacientes se mostraram fatores correlacionados com a miocardite pós-COVID. Porém, por ser um tema ainda recente e controverso, percebe-se que os dados disponíveis relacionados à miocardite em pacientes adultos após a infecção por COVID-19 precisam ser aprofundados através de novas pesquisas necessárias para avançar na compreensão da miocardite pós-COVID-19. During the pandemic scenario, the investigation for information about COVID-19 becomes an increasing study in search of answers to the possible clinical repercussions of the disease, among them, myocarditis. Myocarditis is a pathology of diverse etiology that, as a result of infiltration in the myocardium, there is the release of aggressive mediators to the myocyte, causing necrosis and loss of myocardial structure. The present review aims to analyze the correlation between post-COVID adult patients and myocarditis, identify the profile of affected adult patients, as well as to describe their evolution and treatment. The study is a systematic literature review, performed from an article research from the period between 2020 and 2022 based on SciELO and PubMed databases. It was evidenced that associated comorbidities and advanced age of patients showed to be correlated factors with post-COVID myocarditis. However, because it is still a recent and controversial topic, it is perceived that the available data related to myocarditis in adult patients after COVID-19 infection need to be further investigated through new research to advance the understanding of post-COVID-19 myocarditis. Ante el escenario pandémico, la investigación de información sobre COVID-19 se convierte en un estudio progresivo en busca de respuestas a las posibles repercusiones clínicas de la enfermedad, entre ellas, la miocarditis. La miocarditis es una patología de diversa etiología que, como resultado de la infiltración en el miocardio, se produce la liberación de mediadores agresivos para el miocito, provocando la necrosis y la pérdida de la estructura miocárdica. Esta revisión tiene como objetivo analizar la correlación entre los pacientes adultos post-COVID y la miocarditis, e identificar el perfil de los pacientes adultos afectados, así como describir su evolución y esbozar el tratamiento adoptado. El estudio es una revisión sistemática de la literatura, realizada a partir de un relevamiento de trabajos del período comprendido entre 2020 y 2022 de las bases de datos SciELO y PubMed. Se evidenció que las comorbilidades asociadas y la edad avanzada de los pacientes mostraron ser factores correlacionados con la miocarditis post-COVID. Sin embargo, debido a que todavía es un tema reciente y controvertido, se percibe que los datos disponibles relacionados con la miocarditis en pacientes adultos después de la infección por COVID-19 necesitan ser profundizados a través de nuevas investigaciones necesarias para avanzar en la comprensión de la miocarditis post-COVID-19.

Myocarditis is an inflammatory heart disease that can occur as a consequence of infections (predominantly by viruses, but also by other infectious agents, including bacteria, protozoa and fungi), exposure to toxic substances (alcohol and drugs) and activation of the immune system. included among secondary cardiomyopathies in the 1996 classification of the World Health Organization. The present study aims to report the experience of health professionals in monitoring a patient with acute myocarditis, from the first day of admission to discharge. This is an experience report of a critical-reflective approach with a descriptive and comprehensive approach on a case experienced in the city of Niteroí - RJ, in a private hospital, about a patient with an initial suspicion of Coronary Artery Disease (CAD), the diagnosis of Acute Myocarditis (AM) was later confirmed in August 2019. The presentation of acute myocarditis is extremely variable and often subclinical, which can lead to acute complications or progress relatively asymptomatically to chronic heart failure. The gold standard for the diagnosis of myocarditis is still positive endomyocardial biopsy, an invasive procedure that requires a high pre-test clinical probability and a low risk/benefit ratio to be performed. However, the combination of measuring troponin levels and cardiac magnetic resonance imaging has made the diagnosis of MA possible with sufficient accuracy for uncomplicated forms. There are still gaps in understanding the pathogenesis and diagnostic and therapeutic options for myocarditis. La miocarditis es una enfermedad cardíaca inflamatoria que puede ocurrir como consecuencia de infecciones (predominantemente por virus, pero también por otros agentes infecciosos, incluidas bacterias, protozoos y hongos), exposición a sustancias tóxicas (alcohol y drogas) y activación del sistema inmunológico. incluida entre las miocardiopatías secundarias en la clasificación de la Organización Mundial de la Salud de 1996. El presente estudio tiene como objetivo reportar la experiencia de los profesionales de la salud en el seguimiento de un paciente con miocarditis aguda, desde el primer día de ingreso hasta el alta. Se trata de un relato de experiencia de abordaje crítico-reflexivo con abordaje descriptivo e integral sobre un caso vivido en la ciudad de Niteroí - RJ, en un hospital privado, sobre un paciente con sospecha inicial de Enfermedad Arterial Coronaria (EAC), el El diagnóstico de miocarditis aguda (MA) se confirmó posteriormente en agosto de 2019. La presentación de la miocarditis aguda es extremadamente variable y, a menudo, subclínica, lo que puede conducir a complicaciones agudas o progresar de forma relativamente asintomática a insuficiencia cardíaca crónica. El estándar de oro para el diagnóstico de miocarditis sigue siendo la biopsia endomiocárdica positiva, un procedimiento invasivo que requiere una alta probabilidad clínica previa a la prueba y una baja relación riesgo / beneficio para realizarse. Sin embargo, la combinación de la medición de los niveles de troponina y la resonancia magnética cardíaca ha hecho posible el diagnóstico de AM con suficiente precisión para las formas no complicadas Todavía existen lagunas en la comprensión de la patogenia y las opciones diagnósticas y terapéuticas de la miocarditis. Miocardite é uma doença inflamatória cardíaca que pode ocorrer como consequência de infecções (predominantemente por vírus, mas também por outros agentes infecciosos, incluindo bactérias, protozoários e fungos), exposição a substâncias tóxicas (álcool e drogas) e ativação do sistema imunológico, e está incluída entre as cardiomiopatias secundárias na classificação de 1996 da Organização Mundial da Saúde. O presente estudo tem como objetivo relatar a experiência de profissionais da saúde no acompanhamento de um paciente com miocardite aguda, desde do seu primeiro dia de internação até sua alta. Trata-se de um relato de experiência de abordagem crítico-reflexivo de cunho descritivo-compreensivo sobre um caso vivenciado no município de Niteroí – RJ, em um hospital particular, a cerca de um paciente com suspeita inicial de Doença Arterial Coronariana (DAC), sendo posteriormente confirmado o diagnóstico de Miocardite Aguda (MA), em agosto de 2019. A apresentação da miocardite aguda é extremamente variável e frequentemente subclínica, o que pode levar a complicações agudas ou progredir de forma relativamente assintomática para insuficiência cardíaca crônica. O padrão ouro para o diagnóstico de miocardite ainda é a biópsia endomiocárdica positiva, um procedimento invasivo que requer alta probabilidade clínica pré-teste e baixa relação risco / benefício para ser realizado. No entanto, a combinação da medição dos níveis de troponina e ressonância magnética cardíaca tornou o diagnóstico de MA possível com precisão suficiente para formas não complicadas. Ainda existem lacunas na compreensão da patogênese e das opções diagnósticas e terapêuticas para miocardite.

Based on data from China, where the pandemic originated, cardiac injury has become a prominent feature of the disease, affecting up to 30% of patients and helping 40% of deaths. Several cardiovascular complications have been described, such as myocardial injury (20% of cases), arrhythmias (16%), myocarditis (10%), in addition to heart failure (HF) and shock (up to 5% of cases). The aim of this work is to inform and describe the new myocarditis caused by the new virus. And demonstrate the importance for further studies related to the new disease. All publications that have data on the new myocarditis in patients with the new SARS-CoV-2, scientific publications, official from the World Health Organization and government, between a certain date (2019-2021) were used. Approximately 500 articles were found, languages were checked, and if it was really about the theme of the new myocarditis related to the new virus, then 39 articles were obtained for the discussion. Myocardial injury, signaled by markers, was evidenced in the first cases of the disease. The National Health Council of China demonstrated in a report, 12% of patients without cardiovascular problems. Thus, since SARS-CoV-1 and SARS-CoV-2 reach cells through the angiotensin-converting enzyme 2, where this possibly also happens in patients infected with the new virus. However, more research is still needed to prove these possible theories. Según datos de China, donde se originó la pandemia, la lesión cardíaca se ha convertido en una característica destacada de la enfermedad, que afecta hasta al 30% de los pacientes y ayuda al 40% de las muertes. Se han descrito varias complicaciones cardiovasculares, como lesión miocárdica (20% de los casos), arritmias (16%), miocarditis (10%), además de insuficiencia cardíaca (IC) y shock (hasta un 5% de los casos). El objetivo de este trabajo es informar y describir la nueva miocarditis provocada por el nuevo virus. Y demostrar la importancia de realizar más estudios relacionados con la nueva enfermedad. Se utilizaron todas las publicaciones que tienen datos sobre la nueva miocarditis en pacientes con el nuevo SARS-CoV-2, publicaciones científicas, oficiales de la Organización Mundial de la Salud y del gobierno, entre una fecha determinada (2019-2021). Se encontraron aproximadamente 500 artículos, se revisaron los idiomas y si realmente se trataba del tema de la nueva miocarditis relacionada con el nuevo virus, entonces se obtuvieron 39 artículos para la discusión. La lesión miocárdica, señalada por marcadores, se evidenció en los primeros casos de la enfermedad. El Consejo Nacional de Salud de China mostró en un informe, el 12% de los pacientes sin problemas cardiovasculares. Por lo tanto, dado que el SARS-CoV-1 y el SARS-CoV-2 llegan a las células a través de la enzima convertidora de angiotensina 2, esto posiblemente también ocurra en pacientes infectados con el nuevo virus. Sin embargo, aún se necesita más investigación para probar estas posibles teorías. Com base em dados da China, onde a pandemia se deu origem, a lesão cardíaca se tornou uma característica proeminente da doença, acometendo até 30% dos pacientes e auxiliando para 40% das mortes. Foram descritas diversas complicações cardiovasculares, como lesão miocárdica (20% dos casos), arritmias (16%), miocardite (10%), além de insuficiência cardíaca (IC) e choque (até 5% dos casos). O objetivo desse trabalho é informar e descrever sobre a nova miocardite ocasionada pelo novo vírus. E demonstrar a importância para novos estudos relacionados com a nova doença. Foram utilizadas todas as publicações que possuírem dados sobre a nova miocardite em pacientes com o novo SARS-CoV-2, publicações científicas, oficiais da Organização Mundial da Saúde e governamentais, dentre a determinada data (2019-2021). Foram encontrados aproximadamente 500 artigos, foram verificados os idiomas, e se realmente se tratava sobre o tema da nova miocardite relacionada ao novo vírus, então foram obtidos 39 artigos para a realização da discussão. A lesão do miocárdio, sinalizada por marcadores foi evidenciada já nos primeiros casos da doença. O Conselho Nacional de Saúde da China demonstrou em um relatório, 12% dos pacientes sem problemas cardiovasculares. Sendo assim, já que o SARS-CoV-1 e SARS-CoV-2 atinge as células através da enzima conversora de angiotensina 2, onde isso possivelmente acontece também em pacientes infectados com o novo vírus. Porém ainda são necessárias mais pesquisas para comprovação dessas possíveis teorias.

Objective: To overview the pathophysiology of infections caused by Streptococcus pyogenes in the upper respiratory tract, their respective complications and how the microbiological diagnosis is performed. Methodology: This study was based on an integrative review of bibliographic research characterized by qualitative approach. The eletronic literature search were using PubMed and ScienceDirect-Elsevier. Articles written in Portuguese, English and Spanish with a search date between 2015 to 2020 were included. The keywords used to search the articles were: Streptococcus pyogenes AND Rheumatic Fever; Streptococcus pyogenes AND Arthritis; Streptococcus pyogenes AND Myocarditis; Streptococcus pyogenes AND Pharyngitis. A total of 2619 articles were found between both databases. 420 in PubMed and 2199 in ScienceDirect databases. At the end of the selection process, 22 articles were chosen to compose the present study. Results: For the spread of the microorganism to occur, it is necessary the interaction of the microorganism with host cells. Depending on characteristics such as pathogenicity, virulence, infectious load and infected region, the probability of invasion can increase considerably and evolve to chronic cases of acute rheumatic fever, post-streptococcal reactive arthritis and rheumatic heart disease. The gold standard for diagnosis is the culture of the oropharynx, however, there are limitations. Diagnosis alternatives are serological tests, such as Anti-streptolysin O (ASLO) and Anti-Deoxyribonuclease B (Anti-DNase B). Conclusion: Depending on the humoral or cellular immune response, the complications of a previous infection caused by S. pyogenes are alarming, since as the contagion evolves and become prominent and irreversible. Objetivo: Destacar la fisiopatología de las infecciones por Streptococcus pyogenes en el tracto respiratorio superior, sus respectivas complicaciones y cómo se realiza el diagnóstico microbiológico. Metodología: El presente estudio aborda una revisión integradora de la literatura científica caracterizada por el enfoque cualitativo. Se consultaron las bases de datos electrónicas PubMed y ScienceDirect-Elsevier, y se incluyeron artículos escritos en portugués, inglés y español incluidos en el período comprendido entre 2015 y 2020. Los siguientes términos se utilizaron como descriptores: Streptococcus pyogenes y fiebre reumática; Streptococcus pyogenes Y Artritis; Streptococcus pyogenes Y miocarditis; Streptococcus pyogenes Y faringitis, se identificaron 2619 artículos: 420 en la base de datos PubMed; 2199 en ScienceDirect. Al final del proceso, se seleccionaron 22 artículos para la síntesis del presente estudio. Resultados: Para que se produzca la propagación del microorganismo, es necesario interactuar con las células huésped, dependiendo de características tales como patogenicidad, virulencia, carga infecciosa y región infectada, la probabilidad de invasión puede aumentar considerablemente y evolucionar a casos crónicos de fiebre reumática aguda, artritis reactiva post-estreptocócica y enfermedad cardíaca reumática. El estándar de oro para el diagnóstico es el cultivo de la orofaringe, sin embargo, existen limitaciones. Otras alternativas son las pruebas serológicas, como la antiestreptolisina O (ASLO) y la antidesoxirribonucleasa B (antiDNasa B). Conclusión: dependiendo de la respuesta inmune humoral / celular, las complicaciones antes de una infección previa por S. pyogenes son alarmantes, ya que a medida que evoluciona el contagio, los cambios se vuelven prominentes e irreversibles. Objetivo: Evidenciar a fisiopatologia das infecções por Streptococcus pyogenes no trato respiratório superior, suas respectivas complicações e como é realizado o diagnóstico microbiológico. Metodologia: O presente estudo trata-se de uma revisão integrativa da literatura científica caracterizada pela abordagem qualitativa. Foram consultadas as bases de dados eletrônicas PubMed e ScienceDirect-Elsevier, sendo incluídos os artigos escritos em português, inglês e espanhol compreendidos no recorte temporal de 2015 ao ano de 2020. Foram utilizados como descritores, os termos: Streptococcus pyogenes AND Rheumatic Fever; Streptococcus pyogenes AND Arthritis; Streptococcus pyogenes AND Myocarditis; Streptococcus pyogenes AND Pharyngitis, sendo identificados 2619 artigos: 420 na base PubMed; 2199 na ScienceDirect. Ao final do processo de seleção, 22 artigos foram escolhidos para a síntese do presente estudo. Resultados: Para que ocorra a disseminação do microrganismo é necessária à interação com as células hospedeiras, a depender de características como patogenicidade, virulência, carga infectante e região infectada, a probabilidade de invasão pode aumentar consideravelmente e evoluir para quadros crônicos de febre reumática aguda, artrite reativa pós estreptocócica e doença cardíaca reumática. O padrão ouro para o diagnóstico é a cultura da orofaringe, no entanto, existem limitações. Outras alternativas são os testes sorológicos, como a Antiestreptolisina O (ASLO) e a anti-desoxyribonuclease B (anti-DNase). Conclusão: A depender da resposta imune humoral/celular, as complicações perante uma infecção prévia por S. pyogenes são alarmantes, uma vez que à medida que o contágio evolui, as alterações tornam-se proeminentes e irreversíveis.

Trata-se de um caso de uma paciente de 30 anos do sexo feminino, com prótese biológica valvar mitral em razão de estenose mitral sintomática e antecedentes de infarto agudo do miocárdio, episódios de convulsões tônico-clônicas generalizadas, alucinações visuais, eventos tromboembólicos cerebrais, apresentando no momento coreia e cardite aguda. Foram diagnosticados na paciente febre reumática em atividade, lúpus eritematoso sistêmico e síndrome do anticorpo antifosfolipídeo. A combinação de três diagnósticos incomuns em um mesmo paciente torna esse caso único, modificando o tratamento e seu prognóstico. We report on a 30-year-old female patient, with biological mitral valve prosthesis due to symptomatic mitral stenosis and a history of acute myocardial infarction and generalized tonic-clonic seizure episodes, visual hallucinations, cerebral thromboembolic events and, at present, chorea and acute carditis. The patient was diagnosed with active rheumatic fever (RF), systemic lupus erythematosus (SLE) and Antiphospholipid syndrome (APS). The combination of three unusual diagnoses in the same patient makes this a unique case, modifying patient treatment and prognosis. Se trata de un caso de una paciente de 30 años del sexo femenino, con prótesis biológica valvular mitral en razón de estenosis mitral sintomática y antecedentes de infarto agudo de miocardio, episodios de convulsiones tónico-clónicas generalizadas, alucinaciones visuales, eventos tromboembólicos cerebrales, presentando en el momento corea y carditis aguda. Fueron diagnosticados en la paciente fiebre reumática en actividad, lupus eritematoso sistémico y síndrome del anticuerpo antifosfolípido. La combinación de tres diagnósticos infrecuentes en un mismo paciente vuelve este caso único, modificando el tratamiento y su pronóstico.

FUNDAMENTO: As cardiopatias são doenças de alta prevalência, sendo a cardite reumática uma doença de grande relevância em países em desenvolvimento. As alterações em câmaras cardíacas esquerdas se associam à disfunção endotelial, com aumento dos níveis de endotelina-1 (ET-1) e consequências sobre a circulação pulmonar, muitas vezes determinando a hipertensão pulmonar (HP). No entanto, a presença de ET-1 e seus receptores na própria valva mitral, promovendo alterações vasculares pulmonares e aumentando a deformação valvar reumática, ainda é um assunto não abordado na literatura. OBJETIVO: Determinar, mediante técnicas moleculares, a expressão dos genes da endotelina e dos seus receptores em valvas mitrais reumáticas. MÉTODOS: 27 pacientes submetidos à troca valvar mitral tiveram seu tecido valvar analisado, a fim de determinar a presença de genes de ET-1 e seus receptores A e B. Foram feitas análises histológica e molecular das valvas (divididas em fragmentos M1, M2 e M3) e colhidos dados clínicos e epidemiológicos dos pacientes. Foram divididos em três grupos: valvopatia mitral, mitroaórtica e pacientes reoperados. RESULTADOS: O estudo mostrou a manifestação do gene da ET-1 em 40,7% dos espécimes e de seu receptor A em todas as amostras, com manifestação minoritária do gene do receptor B (22,2%). CONCLUSÃO: Todos os pacientes expressaram a presença do gene do receptor A. Não houve diferença estatística quanto à gravidade da doença, expressa em classe funcional, e aos subgrupos estudados (valvopatas mitrais, mitroaórticos e pacientes reoperados), ou quanto à expressão dos genes da ET-1 e seus receptores entre os subgrupos estudados (valvopatas mitrais, mitroaórticos e pacientes reoperados). BACKGROUND: Cardiopathies are high prevalence conditions. Among them, rheumatic carditis is of high relevance in developing countries. Left cardiac chamber changes are associated to endothelial dysfunction and ET-1 levels increase. Pulmonary circulation is then affected, and not seldom leading to pulmonary hypertension (PH). However, the presence of ET-1 and its receptors in the mitral valve itself - promoting pulmonary vascular changes, with increased rheumatic valvular deformation - has not been discussed in the literature. OBJECTIVE: To determine the expression of endothelin gene and its receptors in rheumatic mitral valves through techniques of molecular genetics. METHODS: Twenty-seven patients submitted to mitral valve replacement had their valvular tissue examined to determine the presence of ET-1 genes and their A and B receptors. Histological and molecular analysis of the valves was performed (divided into M1, M2 and M3 fragments), with patients' clinical and epidemiological data collected. Patients were divided into 3 groups (mitral valvopathy, mitroaortic valvopathy, and reoperation patients). RESULTS: The study showed endothelin-1 gene expression in 40.7% specimens and A receptor in all samples; receptor gene B had lower expression (22.2%). CONCLUSION: All patients showed A receptor gene expression. No statistically significant difference was observed in regard to condition severity, expressed according to functional class, and subgroups (mitral valvopathy, mitroaortic valvopathy, and reoperation patients). FUNDAMENTO: Las cardiopatías son enfermedades de alta prevalencia, siendo la carditis reumática una enfermedad de gran relevancia en países en desarrollo. Las alteraciones en cámaras cardíacas izquierdas se asocian a la disfunción endotelial, con aumento de los niveles de endotelina-1 (ET-1) y consecuencias sobre la circulación pulmonar, muchas veces determinando la hipertensión pulmonar (HP). Mientras que, la presencia de ET-1 y sus receptores en la propia válvula mitral, promoviendo alteraciones vasculares pulmonares y aumentando la deformación valvar reumática, aún es un asunto no abordado en la literatura. OBJETIVO: Determinar, mediante técnicas moleculares, la expresión de los genes de la endotelina y de sus receptores en válvulas mitrales reumáticas. MÉTODOS: 27 pacientes sometidos a reemplazo valvular mitral tuvieron su tejido valvar analizado, a fin de determinar la presencia de genes de ET-1 y sus receptores A y B. Fueron hechos análisis histológico y molecular de las valvas (divididas en fragmentos M1, M2 y M3) y recogidos datos clínicos y epidemiológicos de los pacientes. Fueron divididos en tres grupos: valvopatía mitral, mitroaórtica y pacientes reoperados. RESULTADOS: El estudio mostró la manifestación del gen da ET-1 en 40,7% de los sujetos y de su receptor A en todas las muestras, con manifestación minoritaria del gen del receptor B (22,2%). CONCLUSIÓN: Todos los pacientes expresaron la presencia de gen del receptor A. No hubo diferencia estadística en cuanto a la gravedad de la enfermedad, expresada en clase funcional, y a los subgrupos estudiados (valvopatías mitrales, mitroaórticos y pacientes reoperados), o en cuanto a la expresión de los genes de la ET-1 y sus receptores entre los subgrupos estudiados (valvopatías mitrales, mitroaórticos y pacientes reoperados).

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:11Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-11-30Bitstream added on 2014-06-13T21:02:22Z : No. of bitstreams: 1 souza_ai_dr_jabo.pdf: 1146677 bytes, checksum: ac9276512764cc5723060e8848ecdce5 (MD5) Fundação Manoel de Barros O trabalho teve como objetivo descrever as características clínicas da infecção natural pelo T. cruzi em cães residentes em uma área rural do estado de Mato Grosso do Sul, Brasil. Foram utilizados métodos sorológicos convencionais e não convencionais em 75 cães residentes na área e avaliação cardiovascular e da bioquímica sérica em quatro animais confirmadamente chagásicos. Foram usados os testes de reação de imunofluorescência indireta (RIFI), ELISA com antígenos da forma epimastigota do T. cruzi (EAE ELISA) e ELISA com antígeno excretado e secretado da forma tripomastigota do T. cruzi (TESA-ELISA), que detectaram anticorpos em 45,33% (n=34), 24,0% (n=18) e 12,0% (n=09) dos cães, respectivamente. A real prevalência da infecção foi confirmada como 10,7% (n=08) pela técnica de immunoblotting com antígeno secretado e excretado da forma tripomastigota do T. cruzi (TESA-blot). O teste com melhor índice de concordância (Kappa; 0,93), sensibilidade (100%) e especificidade (98,5%) foi o TESA-ELISA, que quando associado à RIFI igualou-se aos dados obtidos com o TESA-blot (10,7%). Três dos quatro animais chagásicos apresentaram aumento da silhueta cardíaca direta, aumento da duração de onda P e do complexo QRS. Um cão apresentou bloqueio de ramo direto e outro, bloqueio atrioventricular de primeiro grau e parada sinusal. Notou-se, também, espessamento de parede livre de ventrículo esquerdo em diástole, redução da fração de encurtamento e inversão dos picos de velocidade das onda E e A, indicando disfunção sistólica e diastólica... This study was conduted to describe the clinical characteristics of the natural infection caused by the T. cruzi in dogs residing in a rural area of Mato Grosso do Sul, Brazil. Conventional and nonconventional diagnosis methods were used in 75 dogs living in this area for screening T. cruzi infection. Cardiovascular and biochemical serum were also performed in four confirmed positive dogs. The following tests were used: indirect immunofluorescence test (IFAT), enzyme-linked immunosorbent assay with T .cruzi. epimastigote antigens (EAE ELISA) and enzymelinked immunosorbent assay with T.cruzi excreted-secreted trypomastigote antigens (TESA-ELISA) with detected antibodies in 45,33% (n=34), 24,0% (n=18) and 12,0% (n=09) of the dogs, respectively. The real prevalence of the infection was confirmed as 10,7% (n=08) by immunoblotting test with T. cruzi excreted-secreted antigens (TESAblot). The test with the best concordance index (Kappa; 0,93), sensibility (100%) and specifity (98,5%) was the TESA-ELISA, which, when associated with IFAT had the same as results those obtained with the TESA-blot (10,7%). Three out of the four chagasic animals showed enlarged cardiac silhouette on x-ray and an increase of the P-wave duration and QRS complex in electrocardiogram. Two dogs presented conduction disturbances, right bundle block in one dog and the first-degree atrioventricular block and sinus arrest in another...(Complete abstract, click electronic access below)