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A velhice enquanto fenómeno socialmente construído, deriva, entre outros, dos conceitos socioculturais vigentes e dos estereótipos do velho. Nos países ditos desenvolvidos consideram-se pessoas idosas as que têm idade igual ou superior a 65 anos, constituindo, em regra, a idade da reforma uma referência para a velhice (Spar e La Rue, 2005). Todavia, nestes países a idade da reforma tem vindo, nos tempos mais recentes, a ser aumentada. Como as representações sociais precisam de tempo para se adequarem às transformações que vão ocorrendo nas sociedades, ao continuarmos a utilizar conceitos como, atividade, reforma, velhice, podemos não nos aperceber que o seu conteúdo pode ter mudado. A Teoria das Representações Sociais é uma teoria científica sobre os processos através dos quais os indivíduos em interação social constroem explicações sobre objetos sociais (Vala, 1996). O uso desta teoria para o estudo de um objeto complexo, como o é a velhice, pode ser proveitoso, uma vez que permite apreender os sentidos que lhe são atribuídos pelos sujeitos que privam com o objeto e sobre o qual fazem recair ações e decisões (Tura, Silva, 2012). Partindo do pressuposto que a velhice poderá ser perspetivada de modo diferente por quem a vive e por quem a olha à distância, decidiu-se fazer um estudo com pessoas idosas e com jovens estudantes de enfermagem que se preparam para cuidar de pessoas entre as quais os idosos. Assim, com a finalidade contribuir para um maior esclarecimento acerca das representações sociais sobre a velhice, realizou-se o estudo, com os seguintes objetivos: - Identificar as representações sociais de velhice, construídas por estudantes e idosos. - Analisar a estrutura das representações sociais na perspetiva de estudantes e de idosos.

Enquadramento: Alguns autores sugerem a importância de construtos positivos na adaptação dos adolescentes com cancro. Contudo, esta componente é pouco desenvolvida na literatura empírica. Objetivos: Fazer uma descrição compreensiva das condições e das estratégias utilizadas pelos adolescentes com doença onco-hematológica para promoverem um estado disposicional positivo, no quadro de um modelo de transição adaptativa. Metodologia: Seguiu-se uma metodologia qualitativa, especificamente a Grounded Theory. Os dados referem-se às experiências de 23 adolescentes com leucemia ou linfoma. Resultados: Emergiu uma teoria substantiva, na qual 3 movimentos adaptativos se organizam de forma complementar e interativa. Nos esforços para promover e manter uma disposição positiva, estratégias específicas, no sentido hedónico e eudaimónico, combinam-se com a ativação dos recursos de suporte afetivo relacional e com as estratégias gerais de enfrentamento da situação de doença. Conclusão: Promover um estado disposicional positivo é fundamental para a adaptação dos adolescentes com cancro, devendo ser valorizado pelos profissionais e familiares. Theoretical framework: Some authors suggest the importance of positive constructs in the adaptation of adolescents with cancer. However, this component is understudied in the empirical literature. Objectives: To make a comprehensive description of the conditions and strategies used by adolescents with oncohaematologic disease to promote a positive affect within the scope of an adaptive transition model. Methodology: A qualitative methodology, namely Grounded Theory, was used. Data refer to the experiences of 23 adolescents with leukaemia or lymphoma. Results: A substantive theory emerged, in which 3 adaptive movements are organised in a complementary and interactive way. In the efforts to promote and maintain a positive affect, specific strategies, from a hedonic and eudemonic perspective, are combined with the activation of affective relational resources and with the general strategies for coping with the illness. Conclusion: Promoting a positive affect is essential for the adaptation of adolescents with cancer, and should be valued by professionals and family members. Marco contextual: Algunos autores sugieren la importancia de las construcciones positivas en la adaptación de los adolescentes con cáncer. Sin embargo, este componente está poco desarrollado en la literatura empírica. Objetivos: Realizar una descripción comprensiva de las condiciones y las estrategias utilizadas por los adolescentes con enfermedad onco-hematológica para que promuevan un estado de disposición positivo en el contexto de un modelo de transición adaptativa. Metodología: Se siguió una metodología cualitativa, concretamente, el muestreo teórico. Los datos se refieren a las experiencias de 23 adolescentes con leucemia o linfoma. Resultados: Surgió una teoría sustantiva, en la que 3 movimientos adaptativos se organizan de manera complementaria e interactiva. En los esfuerzos para promover y mantener una disposición positiva, las estrategias específicas, en el sentido hedónico y eudaimónico, se combinan con la activación de los recursos de apoyo afectivo relacional y con las estrategias generales de afrontar la situación de enfermedad. Conclusión: Promover un estado de disposición positivo es esencial para que los adolescentes con cáncer se adapten, y debe ser valorado por los profesionales y los miembros de la familia.

CONTEXTO: O papel de cuidador assumido pelo familiar nem sempre é bem aceite pela pessoa que vive depressão, o que tem repercussões na vida familiar, principalmente nas relações interpessoais. OBJETIVOS:Caraterizar a depressão na perspetiva de quem a vive; Caraterizar o papel de cuidador familiar na perspetiva do doente; Descrever reações do doente na relação com os cuidadores familiares. METODOLOGIA: Desenho de natureza qualitativa e indutiva com recurso à Grounded Theory. Seleção de participantes, não probabilística intencional. Realização de entrevista semiestruturada. RESULTADOS: A pessoa deprimida identifica o início, causas, caraterísticas e manifestações da doença. A depressão é vivida de forma intimista pelo doente, desenvolvendo estratégias de enfrentamento e de gestão da sua situação clinica. Na perspetiva do doente, o familiar falha o papel de cuidador por controlo excessivo, falta de compreensão, incapacidade para escutar, chantagem emocional e por vezes agressividade verbal. A pessoa deprimida não reconhece capacidade ao familiar para o ajudar, não o aceita como cuidador, ignora as suas intervenções e conselhos, e o seu sentimento de solidão aumenta. CONCLUSÕES: Quando há uma pessoa com depressão na família, os familiares constroem o papel de cuidador na interação quotidiana e as estratégias de cuidados desenvolvem-se de modo reativo em função do comportamento do doente, adquirindo contornos particulares de conteúdo nem sempre adequado à situação de saúde vivida pela pessoa. O doente não se sente cuidado e não reconhece o familiar como parceiro ativo no seu processo de recuperação. BACKGROUND:The caregiver role, taken by the relative, is not always welcomed by the person who suffers from depression, what has an impact in family life, mainly in interpersonal relations. AIM:To characterize depression in the eyes of those who live it; to characterize the family caregiver role in patient’s eyes; to describe patient’s reactions in his relation with family caregivers. METHODS:Qualitative and inductive nature investigation with the use of Grounded Theory. Intentional non-probability selection of participants. Carry out of a semi-structured interview. RESULTS:The depressed person identifies the beginning of the disease, its causes, characteristics and manifestations. The patient experiences depression in an intimate way, developing tackling and management of his clinical situation strategies. In his eyes, the relative fails its caregiver role due to excessive control, lack of understanding, incapacity to listen, emotional blackmail and, sometimes, verbal aggression. The depressed person does not believe his relative is capable of helping him, does not accept him as a caregiver, ignores all his advices and interventions and his feeling of loneliness increases. CONCLUSIONS:When there is someone in family who suffers from depression, relatives build the role of caregiver in everyday interaction, and caregiving strategies get developed in a reactive way, according to patient’s behavior, acquiring particular outlines of content that, sometimes, does not fit patient’s health condition. The patient feels uncared-for and does not recognize his relative as an active partner in his recovery process. CONTEXTO:El papel de cuidador asumido por la familia no siempre es bien aceptado por la persona que vive la depresión, lo que tiene un impacto en la vida familiar, especialmente en las relaciones interpersonales. OBJETIVOS:Caracterizar la depresión en la perspectiva de quien la vive; Caracterizar el papel del cuidador familiar en la perspectiva del paciente; Describir las reacciones del paciente en la relación con los cuidadores familiares. METODOLOGÍA:Investigación de naturaleza cualitativa y inductiva, usando la Teoría Fundamentada. Selección de participantes por muestra no probabilista intencional. Entrevistas semiestructuradas. RESULTADOS: La persona deprimida identifica el comienzo, causas, características y manifestaciones de la enfermedad. La depresión es vivida de forma muy íntima por el paciente, desarrollando estrategias para hacer frente a la enfermedad. En la perspectiva del paciente, el familiar falla el rol de cuidador por falta de comprensión, incapacidad para escuchar, chantaje emocional y a veces agresión verbal. El paciente no reconoce capacidad al familiar para ayudar, no lo acepta como cuidador, ignora sus intervenciones y consejos y por eso su sentimento de soledad aumenta. CONCLUSIONES:Cuando hay una persona con depresión en la família, los familiares construyem el rol de cuidador en la interacción diaria. Las estrategias de cuidados se desarrollan de modo reactivo en función del comportamiento del paciente y el cuidado adquiere características particulares. El paciente no se siente cuidado y no reconoce el familiar como un compañero activo en su proceso de recuperación.

O volume reúne um conjunto de textos de autores consagrados no campo da psicologia social e neles o leitor encontrará alguns dos aprofundamentos mais recentes da teoria iniciada em 1961 por Serge Moscovici. “Dada sua variedade e abrangência intelectual, as conferências se debruçam sobre o marco conceitual e empírico da teoria das representações sociais, expressando não apenas aquilo que lhe é distinto enquanto abordagem psicossocial, mas também a produtividade de suas linhas de comunicação com as sociedades vivas. Surpreendentes e inspiradoras, estas vozes nos revelam o marco e a marca da teoria das representações sociais: a dinamicidade dos saberes sociais, sua diversidade interna, e, sobretudo, sua conexão profunda com as condições socioculturais dos lugares e tempos que lhes produzem. Para os que já conhecem e trabalham com a teoria, o livro oferece uma oportunidade única de escutar grandes mestres delineando e avançando seu arcabouço teórico e sua aplicação empírica. Para os que a encontrarão aqui pela primeira vez, será evidente a conexão entre representações sociais e sentido, o problema da significação e variabilidade da ordem simbólica, a importância dos saberes do cotidiano e do senso comum e a atenção empírica aos grandes problemas da contemporaneidade”.

Introdução: Sendo a violência doméstica um processo altamente complexo e intimista, uma das melhores formas de a compreender, é dar voz aqueles que a vivem, de modo a que seja possível objetivar as experiências subjetivas. Objetivo: Compreender o sofrimento das mulheres vítimas de violência. Método e Técnicas: Foi considerada uma amostra intencional com critério reputacional de 21 mulheres que estavam em casa abrigo ou na comunidade. Os dados foram recolhidos por entrevistas feitas com audiogravação, mediante autorização das participantes. A análise foi feita com recurso a um programa informático de análise lexical – ALCESTE. Resultados: Da análise da primeira amostra emergiram 5 classes. A associação dos vocábulos deu o sentido de cada classe que nomeámos como classe 1 Eventos precipitantes com 31%; classe 2 Experiência do abuso com 17%; classe 3 Dois pés no presente e olhar no futuro com 23%; classe 4 O presente e a aprendizagem com a experiência de abuso com 20%; classe 5 Violência em geral com 9%. Da análise da amostra na comunidade emergiram 4 classes e que nomeámos como classe 1 Violência em geral com 40%; classe 2 Eventos precipitantes com 40%; classe 3 Experiência de abuso com 12%; classe 4 Apoios no processo com 8%. Conclusões: As mulheres que estão em casa abrigo têm ainda muito presente a experiência da violência vivida e todo o seu contexto, estão muito centradas nas suas vivências e o futuro apresenta-se como algo distante e pouco claro. As mulheres na comunidade têm uma visão mais abrangente do fenómeno da violência como um todo, conseguem descentrar-se das suas experiências pessoais e reconhecem a importância dos apoios no processo de construção do futuro

CONHECIMENTO EM ENFERMAGEM: REPRESENTAÇÕES SOCIAIS CONSTRUÍDAS POR ESTUDANTES DE FORMAÇÃO INICIAL Fonseca, A.; Lopes, M. J.; Sebastião, L., & Magalhães, D. (2013). Conhecimento em enfermagem: representações sociais construídas por estudantes de formação inicial. In Mendes, F; Gemito, L; Cruz, D., & Lopes, M. (org). Enfermagem Contemporânea. Dez Temas, Dez Debates. (pp 30-43), Nº 1. Coleção E-books. Oficinas Temáticas. ISBN:978-989-20-4162-9. Palavras chave: enfermagem; conhecimento; representações sociais; formação inicial. A aquisição e a construção pessoal do conhecimento em enfermagem resultam de processos complexos de compreensão das situações, nas quais, experiência e saber são estruturados e alvo de reflexão. O conhecimento em enfermagem que o estudante constrói ao longo do tempo, consciente da sua responsabilidade pela própria aprendizagem e num processo contínuo de desenvolvimento, há de possibilitar-lhe o desempenho profissional, pois será mobilizável, nas diversas situações, para dar resposta às necessidades de cuidados de enfermagem. A forma como os estudantes se apropriam dos saberes, como se relacionam com eles e como constroem o seu conhecimento em enfermagem está vinculada à representação que têm deste, uma vez que a constatação da realidade presente nas representações sociais alicerça-se solidamente no indivíduo que a possui e baliza o modo como ele se relaciona com o objeto de representação (Moscovici,1976, 2010; Jodelet, 2001; Abric, 1994). Partindo da questão “quais as representações sociais do conhecimento em enfermagem, elaboradas por estudantes de enfermagem em diferentes etapas da sua formação inicial?”, e tendo como referencial teórico-metodológico a Teoria das Representações Sociais proposta por Moscovici (1961), procurou-se: • Identificar as representações sociais de conhecimento em enfermagem, na perspetiva dos estudantes de enfermagem; • Analisar a estrutura das representações sociais de conhecimento em enfermagem, elaboradas por estudantes de enfermagem. Realizou-se um estudo exploratório, no qual, a partir do total de estudantes da Escola Superior de Enfermagem de S. João de Deus da Universidade de Évora, se selecionaram dois grupos: - Grupo A, composto por 33 estudantes do 1º semestre do 1º ano, recém-admitidos na escola e ainda sem participação em atividades no âmbito da sua formação, obviando assim qualquer contaminação das construções previamente elaboradas; - Grupo B , constituído por 39 estudantes do 2º semestre do 4º ano, no último dia da sua formação. Os dados foram recolhidos através de um questionário, previamente testado, que incluía questões para caraterização sociodemográfica e um estímulo indutor – conhecimento em enfermagem -, para que os sujeitos, através da técnica de associação livre de palavras, evocassem as cinco palavras ou expressões que, por ordem decrescente de importância, associavam a este estímulo . Os dados foram categorizados recorrendo ao Microsoft Office Word® e processados no software Evoc® que forneceu estrutura das representações sociais. Cumpriram-se os procedimentos ético-legais, em conformidade com o preconizado pela Comissão de Ética da Área da Saúde e Bem-Estar da Universidade de Évora. Apresentação dos resultados Dos 33 estudantes do 1º ano (Grupo A), 5 eram do sexo masculino e 28 do sexo feminino, com média de idade de 19,5 anos. Dos 39 estudantes do 4º ano (Grupo B), 5 eram do sexo masculino e 34 do sexo feminino, com média de idade de 23,59 anos. Relativamente ao núcleo central da estrutura das representações sociais do objeto em estudo, constata-se que os estudantes do 1º ano, ao estímulo conhecimento em enfermagem, associaram os elementos ajudar; empenho; competência; prática; desenvolvimento; investigação e pessoas. Os estudantes do 4º ano vincularam conhecimento em enfermagem aos elementos sabedoria; cuidados de qualidade; cuidar e responsabilidade. No que concerne à segunda periferia, verifica-se que os estudantes do 1º ano associaram ao estímulo conhecimento em enfermagem os elementos processos de diagnóstico; trabalho; disponibilidade para com os outros e responsabilidade, enquanto que os estudantes do 4º ano associaram prática e reflexão. A produção das representações, em ambos os grupos, divide-se entre elementos que, embora não revelem consensos, se podem integrar nas dimensões científica e clínica. De salientar que, na estrutura das representações sociais, se encontra, no Grupo B, a dimensão reflexiva identificada no elemento reflexão. Considerações finais Do estudo realizado, realça-se que não há consenso nos elementos da estrutura das representações sociais do conhecimento em enfermagem na perspetiva dos dois grupos de estudantes de formação inicial em enfermagem - estudantes recém-admitidos e estudantes finalistas -. Sendo diferentes os elementos do núcleo central das estruturas das representações dos dois grupos, como é o caso, consideram-se diferentes as representações sociais do objeto em estudo construídas por aqueles (Sá, 1998). Tal fato, poderá ser atribuído à natureza das experiências pessoais e académicas obrigatoriamente diferentes dos estudantes a iniciar a sua formação face aos estudantes a terminar o seu percurso académico. Todavia, os diferentes elementos encontrados assumem caraterísticas semelhantes que permitem, como anteriormente se afirmou, o seu agrupamento nas dimensões científica e clínica. Acresce, no grupo de estudantes finalistas e encontrada na segunda periferia, a dimensão reflexiva que poderá ser reveladora da importância atribuída à reflexão como estratégia para estabelecer novas formas de desenvolvimento do conhecimento, capacidade potencialmente desenvolvida nas experiências ocorridas durantes a formação. Face à estrutura das representações sociais do objeto em estudo que se aprendeu, pode-se dizer que os estudantes do 1º ano consideram a investigação promotora do desenvolvimento do conhecimento em enfermagem, indispensável para ajudar as pessoas no contexto de uma prática exercida com competência e empenho. Para os estudantes do 4º ano, cuidados de qualidade são indispensáveis no processo de cuidar e exigem sabedoria e responsabilidade.

Contexto: a satisfação dos utentes com as instituições de saúde é prioritária pois as necessidades e expectativas destes estão em constante transformação logo, as instituições devem adotar formas de organização e gestão empreendedoras, adaptadas a estas necessidades. Objetivos: conhecer a satisfação global dos utentes em relação aos fatores organizacionais e atendimento nos Centros de Saúde (CS) e Unidades de Saúde Familiares (USF). Método: estudo descritivo, cuja população alvo foram os utentes de 16 Serviços de Saúde Pública. A amostra aleatória foi composta por 2665 indivíduos que responderam a um questionário constituído, essencialmente, por indicadores de satisfação com a infraestrutura e o atendimento. Consideraram-se satisfeitos os utentes que, para cada questão, responderam estar “satisfeitos” e “muito satisfeitos”, tendo sido calculadas as respetivas frequências. Resultados: obtiveram-se frequências de utentes satisfeitos superiores a 50% (maioria dos utentes) nas 16 instituições em relação à infraestrutura, atendimento, acesso aos profissionais e consultas. A menor satisfação relacionou-se com o espaço lúdico para crianças. Conclusões: as frequências encontradas relativamente à satisfação parecem ser consensuais e consideravelmente altas, o que pode indiciar efeito de gratidão ou um baixo nível de expectativas. Context - User satisfaction with health institutions is a priority because their needs and expectations are constantly changing. Therefore, institutions must adopt forms of organization and entrepreneurial management adapted to these needs. Objectives - To assess the global level of user satisfaction with organizational factors and the services provided at Health Care Centers and Family Health Units. Method - Descriptive study whose target population was users of 16 Health Care Centers. A random sample of 2665 users answered a questionnaire containing satisfaction indicators concerning the infrastructure and services provided. Satisfaction was defined in terms of those who reported being “satisfied” or “very satisfied”, and the respective frequencies were then calculated. Results - Satisfaction levels regarding infrastructure, practice, access to professionals and consultations were higher than 50% in the 16 facilities. The lowest level of satisfaction was related to the play area for children. Conclusions - The levels of satisfaction appear consensual and quite high, which could indicate either a gratitude effect or a low level of expectation. Contexto - La satisfacción de los usuarios en relación a las instituciones de salud es una prioridad. Las instituciones deben adoptar formas de organización y gestión empresarial,que se adapten a las constantes transformaciones en las necesidades y expectativas de estos usuarios. Objetivos - Conocer la satisfacción global de los usuarios en relación a los factores organizativos y de atención en los centros de salud y unidades de salud familiares. Método - Estudio descriptivo cuya población objetivo fueron los usuarios de 16 servicios de salud pública. La muestra aleatoria consistió en 2665 usuarios que respondieron a un cuestionario constituido por indicadores de satisfacción en relación a la infraestructura y la atención.A este respecto, se consideró que estaban satisfechos aquellos usuarios que respondieron estar “satisfechos” o “muy satisfechos”, en relación a lo cual se calcularon las respectivas proporciones. Resultados - Se obtuvo, una proporción de usuarios satisfechos superior al 50% (la mayoría de los usuarios) en las 16 instituciones en cuanto a la infraestructura, la atención, el acceso a los profesionales y las citas. La satisfacción más baja se relacionó con el espacio lúdico para niños. Conclusiones - Parece que las proporciones relativas a la satisfacción son comunes y considerablemente elevadas, lo cual puede significar una señal de agradecimiento o de un nivel bajo de expectativas.

O envelhecimento populacional representa um fenómeno demográfico crescente e um importante problema social, o que tem despoletado o interesse dos investigadores pela geriatria e pela gerontologia. A falta de suporte doméstico, familiar e social pode muitas vezes conduzir a problemas de adesão e gestão da terapêutica nos idosos. Por vezes, o internamento em lares de terceira idade constitui o único meio de obtenção de cuidados de saúde de que necessitam. O envelhecimento surge também acompanhado por alterações fisiológicas, metabólicas e funcionais que conduzem a alterações farmacocinéticas e farmacodinâmicas. As múltiplas patologias do idoso associam-se inevitavelmente à toma de medicamentos que muitas vezes resulta em polimedicação. Com o aumento de consumo de medicamentos e a diminuição das capacidades do idoso para gerir a sua terapêutica, torna-se fundamental efectuar a determinação da complexidade do regime terapêutico, tanto pelas implicações em termos de adesão à medicação como pelos resultados clínicos. A complexidade do regime terapêutico de um indivíduo caracteriza-se por ser um elemento conciliador de diversos factores da sua farmacoterapia, como sejam, o número de medicamentos tomados, as formas farmacêuticas, as frequências de dose e as indicações adicionais.

Este artigo baseia-se: (a) na caracterização das concepções de enfermagem proposta por Newman (1992), entre outros; (b) na similitude entre esta caracterização e os níveis de desenvolvimento para o cuidar propostos por Condon (1986); e (c) no paralelismo entre estes níveis de cuidar e o desenvolvimento do pensamento moral segundo Kohlberg (1984). Os seus principais objectivos foram os seguintes: (1) Analisar as orientações das enfermeiras sobre os conceitos de «enfermagem» e de «bom enfermeiro» vistos à luz dos paradigmas da categorização, integração e transformação; (2) saber se tais orientações diferem ou não em função de certas variáveis demográficas, tais como idade, anos de serviço e habilitações literárias e profissionais; (3) relacionar tais orientações com o nível de desenvolvimento sócio-moral, posicionamento na carreira e local de trabalho; (3) relacionar as referidas orientações com o nível de desenvolvimento sócio-moral; e (4) compreender as concepções de enfermagem e de bom enfermeiro dos identificados pelos seus pares como bons enfermeiros. O estudo foi realizado com enfermeiras tendo pelo menos cinco anos de exercícioprofissional e trabalhando nos hospitais de Beja, Évora e Portalegre. Foram utilizados os seguintes instrumentos de avaliação: Teste de Definir Valores Morais de James Rest (1986), entrevistas semi-directivas e um questionário sobre as orientações (e.g., categorização, integração e transformação) relativas aos conceitos de «enfermagem» e de «bom enfermeiro» construído para o efeito. Os principais resultados foram os seguin-tes: (1) as orientações das enfermeiras enquadram-se predominantemente no paradigma da integração; (2) a orientação para o paradigma da categorização tende a aumentar com a idade e a diminuir com as habilitações literárias; (3) em termos de linguagem utilizada nas entrevistas, nota-se o uso de uma linguagem concreta (i.e., a linguagem utilizada na descrição de situações da vida profissional) e de uma outra idealizada (i.e., a linguagem utilizada para a descrição de situações idealizadas para a vida profissional); e (4) verificou-se uma relação inversa entre o nível de desenvolvimento moral e a orientação para o paradigma da categorização e uma relação directa entre a orientação para o paradigma da transformação e tal nível de desenvolvimento. This article is based (a) on Newman´s (1992) characterization of nursing conceptions in terms of categorization, integration and transformation; (b) on the resemblance between these conceptions and Condon´s (1986) caring levels; and on the parallelism between these caring levels and Kohlberg´s (1984) levels of moral reasoning. The main goals of this paper are (a) to analyze nurses´ orientations (i.e., categorization, integration, and transformation) concerning their ideas about «nursing» and «a good nurse»; (b) to examine such orientations as a function of certain demographic variables, such as age, years of professional practice, and academic background; (c) to relate such orientations to Kohlberg´s level of moral reasoning; and (d) to grasp the conception of «nursing» and «a good nurse» of those identified by their peers as good nurses or professionals. The sample consisted of several nurses with at least five years of professional practice, andworking at the hospitals of Beja, Évora and Portalegre (Alentejo). To collect data, we used a questionnaire developed for this study (i.e., Questionnaire on Nurses´ Ideas about the Concepts of «Nursing» and a «Good Nurse»), Rest´s (1986a) Defining Issues Test, and semi-structured interviews. The results show that (a) nurses tend to endorse the statements included inthe integration paradigm; (b) the option for the categorization paradigm tends to increase with age and decrease with academic background; (c) the use of both a concrete and an idealized language; and (d) a positive correlation between moral development and the option for the transformation paradigm, but a negative correlation between the option for the categorization paradigm and level of moral reasoning. The paper ends by suggesting some modifications in the academic training of nurses.

O presente relatório pretende refletir a implementação do Projeto de Intervenção “Eu Reaprendo-me”, enquadrado no Mestrado de Enfermagem em Saúde Mental e Psiquiátrica e que teve como foco principal a recuperação pessoal de jovens adultos após primeiros surtos psicóticos. O principal objetivo deste Projeto consistiu no capacitar o jovem adulto e sua família para lidar com a nova realidade que se lhe impõe com a ocorrência de um problema de saúde numa fase crítica do seu ciclo vital, permitindo que estes assumam o controlo das decisões relativas ao seu próprio plano de cuidados, melhorem a sua condição de saúde e atinjam o seu maior potencial numa vida produtiva, na comunidade onde se inserem. Para tal, tendo por base o referencial teórico da Teoria das Transições de Meleis e a metodologia do Processo de Enfermagem, foram desenvolvidos planos de cuidados individualizados com recurso a taxonomias estandardizadas e indicadores de resultados sensíveis aos cuidados de enfermagem; indicadores estes que permitiram avaliar continuamente as intervenções implementadas e documentar, numa fase final, os ganhos em saúde alcançados. A Relação Terapêutica foi o principal alicerce dos Processos de Avaliação Diagnóstica e Intervenção Terapêutica desenvolvidos, durante os quais se procurou sempre estimular a participação ativa da pessoa, que se assumiu, em todas as fases, como coprodutora do seu próprio processo de cuidados. Para além disso, pretendeu-se igualmente, através da implementação do Projeto, desenvolver as competências comuns do Enfermeiro Especialista e as específicas do Enfermeiro Especialista em Saúde Mental e Psiquiátrica, bem como as competências relativas ao Grau de Mestre. A implementação deste projeto permitiu então ganhos para a pessoa e família ao nível do potencial de recuperação, bem como ganhos de aprendizagem que nos permitiram desenvolver as competências a que nos propusemos com a realização deste Mestrado.

Este relatório tem como propósito dar a conhecer todo o percurso de desenvolvimento de competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiatria, através de um exercício descritivo e reflexivo sobre as atividades realizadas durante a prática clínica. O trabalho foi desenvolvido em torno da dimensão do tema “Gestão do regime terapêutico na pessoa com doença mental”. É um assunto que levanta múltiplas questões de interesse e importância, identificado como uma das grandes dificuldades observadas nos doentes com doença mental, constituindo um fator bastante decisivo no sucesso ou falha do plano terapêutico do doente e no seu prognóstico. A gestão do regime terapêutico ineficaz apresenta uma elevada predominância nos doentes com perturbações psiquiátricas, que se traduz em reinternamentos e num aumento da incidência e prevalência de várias patologias a nível de saúde mental. É fundamental que os enfermeiros ajudem os doentes na aquisição de conhecimentos e capacidades para gerir o seu regime terapêutico. Neste sentido, tendo como opção metodológica o processo de cuidados de enfermagem, foi desenvolvido um projeto de intervenção clínica com o objetivo de capacitar o doente para uma gestão do regime terapêutico eficaz e aumentar a incidência de doentes com gestão do regime terapêutico eficaz. Pretendeu-se aprofundar o conhecimento do fenómeno da relação terapêutica e da psicoeducação, tendo sido privilegiado o processo reflexivo e de crescimento pessoal, desenvolvendo o autoconhecimento, autorreflexão, competências relacionais e capacidade de resiliência. É possível alterar comportamentos e melhorar a gestão do regime terapêutico de doentes com problemas de saúde mental, com um investimento dos profissionais de saúde e participando ativamente com os doentes no seu plano terapêutico. Os utentes demonstraram possuir poucos conhecimentos acerca da sua patologia psiquiátrica, sobre a sua terapêutica e a importância da toma da mesma, da importância de hábitos alimentares saudáveis, da importância da prática de exercício físico e da importância de hábitos de vida saudáveis. Desta forma, foram realizadas sessões de psicoeducação com a intenção de informar, aumentar conhecimentos, explicar e ensinar fornecendo informação sistematizada sobre temas relacionados com a saúde do doente. Com um incremento da literacia em saúde os doentes têm uma melhor perceção sobre a sua doença mental, permitindo dessa forma alterações de comportamento e uma maior capacitação para realizarem uma eficaz gestão do regime terapêutico. Com o trabalho desenvolvido ao longo deste projeto, verifica-se a capacidade de mudança e evolução positiva dos doentes nos seus processos de saúde mental, possuindo de fato mais informação para melhorar o seu estado atual de saúde. As intervenções de enfermagem revelam-se eficazes em minimizar, ajudar e resolver alguns dos problemas dos doentes.

A farmacovigilância destaca-se pela importância que tem na obtenção do conhecimento existente sobre cada medicamento, bem como na segurança do doente, devendo ser reconhecida como uma linha contínua de estudo. Constitui-se como uma componente de grande relevância nas atividades dos profissionais de saúde, sendo a notificação espontânea de suspeitas de reações adversas a medicamentos a sua principal face. No entanto, as atividades em farmacovigilância são cada vez mais diversificadas e exigentes a nível do rigor técnico-científico, sendo indispensável uma formação académica adequada às necessidades. Os profissionais devem possuir uma formação diferenciada que lhes permita desempenhar as suas funções de farmacovigilantes da forma mais simples, intuitiva e rigorosa possível. A subnotificação que ainda persiste pode ser preenchida através de programas de desenvolvimento profissional contínuo, reforçando o conhecimento teórico e prático nos planos curriculares dos cursos da área da saúde. Em consequência, profissionais com maior formação permitirão também aos cidadãos reconhecer a importância da farmacovigilância. O principal objetivo desta dissertação passa por descrever e caracterizar o processo de ensino-aprendizagem da farmacovigilância em Portugal, analisando os conhecimentos, as perceções e as atitudes dos estudantes e profissionais da área da saúde. No total, foram analisadas noventa e três fichas de unidades curriculares, dos dezassete cursos da área da saúde incluídos, nas quais apenas três referem a farmacovigilância como obrigatória e trinta e nove não abordam qualquer termo-chave. O questionário aplicado foi respondido por 650 pessoas entre estudantes (62%) e profissionais (38%). Destes, 81,9% dos estudantes revelou já ter ouvido falar de farmacovigilância e 70,7% dos estudantes, assim como 78,1% dos profissionais concordam totalmente que a mesma deva integrar os seus planos de estudo. Face a estes resultados, foi notória a necessidade de uma maior reflexão acerca da formação contínua aos profissionais em exercício, bem como a aposta na criação de uma unidade curricular que integre a farmacovigilância nos cursos da saúde. Pharmacovigilance stands out for its importance in obtaining existing knowledge about each drug, as well as in patient safety, and should be recognized as a continuous line of study. It constitutes a highly relevant component in the activities of health professionals, with spontaneous notification of suspected adverse drug reactions being its main face. However, pharmacovigilance activities are increasingly diversified and demanding in terms of technical-scientific rigor, and academic training that is adequate to the needs is essential. Professionals must have a differentiated training that allows them to perform their pharmacovigilant functions in the simplest, most intuitive, and rigorous way possible. The under-reporting that persists can be filled through continuous professional development programs, reinforcing theoretical and practical knowledge in the curricular plans of health courses. As a result, more educated professionals will also allow citizens to recognize the importance of pharmacovigilance. The main objective of this dissertation is to describe and characterize the teaching-learning process of pharmacovigilance in Portugal, analysing the knowledge, perceptions and attitudes of students and health professionals. In total, ninety-three curricular unit sheets of the seventeen health care courses included were analysed, in which only three refer to pharmacovigilance as mandatory and thirty-nine do not address any key term. The questionnaire applied was answered by 650 people, in between students (62%) and professionals (38%). Of these, 81.9% of the students revealed having heard of pharmacovigilance and 70.7% of the students, as well as 78.1% of the professionals fully agree that this subject should be part of their curricular plans. In view of this results, there was a clear need for greater reflection on the ongoing training of professionals in service, as well as the commitment to the creation of a curricular unit that integrates pharmacovigilance in health courses.

O presente relatório reflete a implementação do projeto de intervenção intitulado “O doente com doença mental como coprodutor do seu projeto de vida – o enfermeiro especialista em saúde mental e psiquiátrica enquanto instrumento terapêutico”, tendo como foco de intervenção o doente com doença mental grave que apresenta alterações da sua funcionalidade, especialmente a nível do autocuidado e das quais decorrem alterações da sua qualidade de vida. Neste sentido, ao ter como opção metodológica o processo de cuidados de enfermagem, pretende-se enquanto principal objetivo, através da promoção da relação terapêutica e da construção de uma aliança terapêutica ao longo do processo de cuidados “Promover o recovery no doente com doença mental grave, capacitando- o a ser coprodutor no seu projeto terapêutico”. Ao construir este instrumento em conjunto, foi percorrido com o doente as diferentes fases do processo de cuidados, atendendo à expetativa do doente, alcançando metas progressivas com foco nas suas potencialidades e não nas suas limitações, promovendo a autonomia e a qualidade de vida do doente com doença mental grave, capacitando- o para o seu projeto de vida. A realização deste projeto de intervenção apresentou-se como um duplo desafio. Por um lado, o desafio em torno do doente e da sua coprodução do seu projeto terapêutico através de ganhos de funcionalidade e qualidade de vida e, por outro lado, o desafio em torno desenvolvimento de com-petências enquanto instrumento de cuidados, no processo de cuidados ao doente com doença mental.

Submitted by Paula Guerreiro (passarinho@reitoria.ulisboa.pt) on 2021-10-18T13:34:06Z No. of bitstreams: 1 ulsd736572_td_Susana_Mendonça.pdf: 2109009 bytes, checksum: 35ad3843a518a848bcf3e2f7a938e7b7 (MD5) Made available in DSpace on 2021-10-25T13:43:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ulsd736572_td_Susana_Mendonça.pdf: 2109009 bytes, checksum: 35ad3843a518a848bcf3e2f7a938e7b7 (MD5) Previous issue date: 2021-06

Submitted by Paula Guerreiro (passarinho@reitoria.ulisboa.pt) on 2020-01-30T16:49:20Z No. of bitstreams: 1 ULSD733933_td_Flavia_Lima.pdf: 2897729 bytes, checksum: 597fd4304b1206e6b7047c52f0f1e54d (MD5) Made available in DSpace on 2020-02-12T10:42:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ULSD733933_td_Flavia_Lima.pdf: 2897729 bytes, checksum: 597fd4304b1206e6b7047c52f0f1e54d (MD5) Previous issue date: 2019-09 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior – CAPES

Submitted by Paula Guerreiro (passarinho@reitoria.ulisboa.pt) on 2021-04-06T14:13:07Z No. of bitstreams: 1 ULSD735309_td_Maria_Magalhães.pdf: 2907534 bytes, checksum: fecc056f4eecc1f29496eec6c9ace2cd (MD5) Made available in DSpace on 2021-06-14T10:13:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ULSD735309_td_Maria_Magalhães.pdf: 2907534 bytes, checksum: fecc056f4eecc1f29496eec6c9ace2cd (MD5) Previous issue date: 2020-11

Tese de doutoramento, Enfermagem, Universidade de Lisboa, com a colaboração da Escola Superior de Enfermagem de Lisboa, 2018 Submitted by Amelia Janeiro (ajaneiro@reitoria.ul.pt) on 2018-08-09T13:08:22Z No. of bitstreams: 1 ulsd731978_td_Lidia_Moutinho.pdf: 1954077 bytes, checksum: 88e2342cb71963e68417f7dae04176a0 (MD5) Made available in DSpace on 2018-08-23T11:05:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ulsd731978_td_Lidia_Moutinho.pdf: 1954077 bytes, checksum: 88e2342cb71963e68417f7dae04176a0 (MD5) Previous issue date: 2018

Tese de doutoramento, Enfermagem, Universidade de Lisboa, com a colaboração da Escola Superior de Enfermagem de Lisboa, 2015 Submitted by Amelia Janeiro (ajaneiro@reitoria.ul.pt) on 2015-10-05T11:32:24Z No. of bitstreams: 2 ulsd071385_td_Tese.pdf: 14068317 bytes, checksum: 591306b905b356dccffa98576df0487c (MD5) ulsd071385_td_Apendices.pdf: 2663276 bytes, checksum: 1ebff17f9648a4909e72df4604fb2b4e (MD5) Made available in DSpace on 2015-10-07T15:17:16Z (GMT). No. of bitstreams: 2 ulsd071385_td_Tese.pdf: 14068317 bytes, checksum: 591306b905b356dccffa98576df0487c (MD5) ulsd071385_td_Apendices.pdf: 2663276 bytes, checksum: 1ebff17f9648a4909e72df4604fb2b4e (MD5) Previous issue date: 2015

O consumo de substâncias psicoativas e os comportamentos aditivos no contexto escolar, constituem hoje um sério problema de saúde pública. A comunidade educativa é confrontada com enormes desafios no sentido do desenvolvimento de uma resposta única, integrada e pragmática para um fenómeno em constante evolução. A avaliação do perfil do uso de drogas numa dada população permite o desenvolvimento de programas mais realistas e ainda, quando a pesquisa é realizada sistematicamente, passa a representar um indicador fundamental para a avaliação dos resultados de intervenções eventualmente implementadas num dado período de tempo. Neste quadro, julgamos pertinente e oportuno a concretização deste estudo e o envolvimento de toda a comunidade escolar assim como parceiros estratégicos com atuação na área da saúde, educação, investigação e intervenção social. Objetivo: - Desenvolver avaliação diagnóstica, ao nível regional, sobre os hábitos, comportamentos de risco, consumo de álcool, tabaco e outras drogas nos adolescentes em idade escolar. - Criar uma estrutura observacional permanente dos comportamentos aditivos dos jovens. Método: Estudo com abordagem quantitativa do tipo descritiva, longitudinal, realizado a 1181 alunos do7º ano de escolaridade das escolas da região Alentejo. A recolha de dados foi realizada através da aplicação de questionário online. O questionário será aplicado anualmente, aos alunos do 7º e 9º ano, no sentido de possibilitar a monitorização dos comportamentos de saúde dos adolescentes relativamente aos consumos nocivos, o que permitirá que cada grupo seja sujeito ao mesmo questionário duas vezes ao longo do seu percurso escolar (no 7º e no 9º ano). Será solicitada a colaboração de todos os atores relevantes das escolas envolvidas no projecto. Resultados: A amostra é constituída por 537 rapazes e 644 raparigas. Da amostra 34,68% consumiram bebidas alcoólicas alguma vez na vida; 39,38% utilizaram o tabaco; 18,95% cheirou demoradamente substâncias como colas, vernizes e solventes por causa dos seus efeitos; 1,81% consumiu marijuana ou haxixe ou erva; 1,03% tranquilizantes ou sedativos e 0,94 % a cocaína. Dos que já fumaram tabaco 70,98% fizeram-no a primeira vez com os amigos. As bebidas mais consumidas foram a cerveja (23,93%), seguido das bebidas destiladas (13,63%) e do vinho (7,67%). 12,18% dos estudantes tomou cinco ou mais bebidas seguidas, nos últimos trinta dias. A maioria começou a consumir bebidas alcoólicas com os amigos (19,08%) ou com um familiar (18,99%). Considerando a idade dos jovens da amostra, os resultados mostram que o acesso às substâncias psicoativas ocorreu em idades bastante precoces. Conclusão: o consumo de novas substâncias psicoativas (lícitas e ilícitas), novos padrões de consumo e novas dependências, têm importantes implicações em termos de saúde pública, ocupando hoje, no quadro das prioridades de intervenção na área da promoção da 176 saúde, um lugar de destaque. Projetos contínuos sujeitos a avaliações rigorosas são um dos caminhos para perceber se os jovens são capazes de enfrentar os riscos e os desafios que espreitam nos vários cenários por onde se movimentam. Neste quadro, o futuro das intervenções comunitárias na área da saúde dirigidas ao meio escolar deverão ter nas evidências científicas um pilar essencial.

Tema e referencial teórico: O envelhecimento da população conduziu ao aumento das doenças crónicas e incapacitantes e ao surgimento de novas necessidades de saúde e sociais o que colocou um enorme desafio ao Serviço Nacional de Saúde. Neste contexto, a articulação entre as diferentes instituições prestadoras de cuidados ganha importância, assumindo-se que a continuidade de cuidados além de garantir a melhoria da qualidade dos cuidados prestados, contribui para a diminuição dos custos com a saúde. Objetivo: Analisar a continuidade de cuidados nos centros de saúde no distrito de Évora, na perspetiva dos utentes. Metodologia: Trata-se de um estudo exploratório e descritivo de abordagem quantitativa. Amostra constituída por 342 pessoas, com 18 ou mais anos de idade, que utilizam as unidades de saúde (USF e UCSP) do distrito de Évora. O instrumento de pesquisa é, essencialmente, constituído por questões fechadas e teve por base o quadro conceptual, assim como dois modelos de questionários sobre continuidade de cuidados consultados e cuja autorização de adaptação foi obtida. Recorreu-se ao Software SPSS® Statistic para análise dos dados. Foram salvaguardados todos os aspetos éticos relativos a estudos com seres humanos. Resultados: Dos 342 inquiridos 69,6% são do sexo feminino e 29,8% são do sexo masculino. A média de idades é de 48 anos. A maior parte tem o ensino secundário (29,5%). 34,5% referem ter alguma doença crónica. Dos principais resultados ressalta-se que 89,2% confiam na capacidade profissional do seu médico de família. Opinião idêntica é manifestada sobre o que acontece em relação aos enfermeiros, apesar de a percentagem ser inferior (69,3%). Na opinião da maioria dos inquiridos (89,8%) os especialistas entendem o que os utentes lhes dizem sobre a sua saúde. Por outro lado, as idas aos especialistas tanto podem ser programadas a partir do centro de saúde (45%) como não (45%). A quase totalidade (88%) sente-se à vontade para colocar perguntas aos especialistas. Quando consultam o médico de família 61,1% mencionam que não necessitam transmitir-lhe as informações que os especialistas lhe deram. Consideram, maioritariamente (78,7%), que o médico de família os envolve nas decisões sobre a sua situação de saúde/doença. Relativamente aos enfermeiros, essa percentagem é inferior (53,5%). Conclusões: A informação circula entre os profissionais de saúde e existe a preocupação em envolver os utentes nas questões que dizem respeito à sua saúde, sendo estes aspetos mais visíveis relativamente aos médicos. Maioritariamente recomendam o seu médico de família e o enfermeiro aos seus amigos e/ou familiares.

Portugal, no contexto da Europa Ocidental, é o 3.º país com a mais elevada taxa de incidência por infeção VIH/SIDA [i.e. 13.5/100.000 hab.] (ECDC, 2012). O reconhecimento dos efeitos positivos conseguidos através de parcerias com jovens-adultos, dão voz aos mais novos, empoderando-os na prevenção (UNFPA, 2014). O projeto-piloto de intervenção por pares é uma parceria da Escola Superior de Enfermagem S. João de Deus-Universidade de Évora com a Administração Regional de Saúde, no âmbito das políticas do Ministério da Saúde e Plano Nacional de prevenção e controlo da infeção por VIH Sida. Objetivo: Contribuir para a Prevenção do HIV-SIDA na Comunidade Académica. Método: O projeto assenta em metodologias de trabalho interdisciplinar e interpares como estratégia de promoção da saúde. Constituídas bolsas de voluntários e formados “pares de educadores”. Realizadas intervenções na Universidade de Évora que abrangeram o pessoal docente, não docente e discente. Realizados debates e jogos dobre a temática do VIH. Distribuídos preservativos e feita demonstração do correto uso do mesmo. Entre outras atividades ouve ainda a possibilidade de realizar de forma gratuito e confidencial o teste rápido do VIH. Resultados: De Fevereiro de 2013 a Maio de 2014 foram formados 54 “pares de educadores”. Das intervenções realizadas resultaram 11 debates com a presença de 522 Pessoas, a distribuição de 11017 preservativos masculinos, 950 femininos, 241 Atividades de aconselhamento individual e realização de Testes Rápidos do VIH. Conclusão: A comunidade académica, pela diversidade de papéis, idades e experiências das pessoas, constitui um grupo interessante para a realização do programa de intervenção comunitária. Considera-se pertinente a continuidade deste projeto, estando já agendadas novas intervenções para o Ano 2014/15

Justificação: Confrontamo-nos atualmente com um acentuado envelhecimento da população a nível mundial, consequência, entre outros, do aumento da esperança média de vida e da diminuição da fecundidade e que exige soluções sociais, económicas e de saúde, consentâneas com esta realidade. O envelhecimento ativo emerge, desta forma, como um conceito que, segundo a OMS, espelha a relevância dos fatores psicológicos, psicossociais e sociais na elaboração de programas de intervenção, que visam promover a adaptação ao envelhecimento (Mendes, 2013). A abordagem do envelhecimento ativo considera três pilares básicos: saúde, segurança e participação social e constitui hoje uma estratégia prioritária configurando-se numa oportunidade para que as pessoas mais velhas possam ter um papel fundamental na sociedade e na promoção da sua saúde (Ribeiro & Paúl, 2011). Metodologia: Realizamos um estudo exploratório analítico com o objetivo de perceber, entre outras coisas, quais as representações de envelhecimento mais significativas de entre um conjunto previamente já estudado. A recolha de dados foi realizada através de questionário, obtivemos uma amostra com 180 participantes. Resultados: Os resultados apontam para uma amostra constituída por 50% de homens e 50% de mulheres, com idade média de 50,9 anos e desvio padrão de 23, 08 anos. Em termos de frequência sobressaem as representações negativas, com dupla dimensão. Numa dimensão física destaca-se a limitação como conceito lacto, a doença, a dependência e a incapacidade, numa dimensão afetiva sobressai a solidão. No que respeita a representações positivas destacam-se a experiencia e a sabedoria. Conclusões: Estes resultados estudos já desenvolvidos que demonstram a tendência que existe no envelhecimento para a frequência de representações negativas sobretudos associadas a dimensões físicas, contudo também os estudos referem que a experiencia e a sabedoria é uma dimensão positiva de extrema relevância presente no universo representacional não só dos idosos.

Tema e referencial teórico: Os índices de envelhecimento do país e do Alentejo retratados nos censos 2011 têm repercussões na saúde e na qualidade de vida. O que justifica a necessidade de intervir assumindo os stakeholders um papel relevante na promoção de projetos comunitários. A UÉ-ESESJD, em parceria, pôs em prática um projeto embrionário, delineado por fases e dimensões (formativa, consultiva e informativa), que visa criar condições ao envelhecimento ativo (EA). Objetivos: Avaliar a dimensão formativa do projeto a partir dos utilizadores, idosos. Descrição e procedimentos: Foi feita abordagem qualitativa com uma amostra intencional, constituída por 10 idosos, entrevistados sobre aspetos mais relevantes da formação. Respeitaram-se aspetos éticos inerentes. A entrevista por focus-grupo foi gravada e transcrita. Fez-se análise lexical dos dados textuais usando o software Alceste, que dividiu o corpus em unidades de contexto elementares (UCEs) e as representou em dendograma. Resultados: Emergiram três classes, respetivamente com 28%, 41% e 31% de UCEs. A associação dos vocábulos deu o sentido de cada classe que se nomearam: classe 1 Saúde-Atividade; classe 2 Atividade-Expectativa e classe 3 Unidade Mente-Corpo. O dendograma mostra as relações entre as classes evidenciando-se a Atividade-Expectativa. Conclusão: Verifica-se a conciliação duma expectativa que se concretiza na saúde, pela atividade com o envolvimento da unidade mente-corpo. A continuidade do projeto deve seguir uma linha de estimulação das funções mentais e físicas promotoras do EA.

Objetivo: Compreender a educação no processo de interação entre o enfermeiro e a pessoa idosa e família no domicílio. Estudo de natureza qualitativa, enquadrado nos principais pressupostos do Interacionismo Simbólico e da Grounded Theory, em quatro freguesias do Agrupamento de Centros de Saúde do Ave III, com um total de inscritos de 80285 e destes 9,81% eram pessoas idosas com idades iguais ou superiores a 65 anos. Na colheita dos dados recorremos: (i) à observação não participante das práticas de enfermagem às pessoas idosas e família no domicílio;(ii) 12 entrevistas às enfermeiras observadas e 4 entrevistas em grupo (pessoa idosa e família). Emergiram as categorias: organização estrutural dos cuidados no domicílio; avaliação em contexto e intervenção terapêutica em contexto. A categoria central foi a “Construção da relação no contexto do domicílio” pelo facto da relação da enfermeira com o idoso e a família ser central em todo o processo de cuidados. Os conhecimentos fornecidos pela teoria substantiva “Cuidar no Domicílio – um Processo de Interação” fundamentada nos dados e na sua análise, fornecem contributos válidos para a prática de enfermagem nesta área específica do cuidar a pessoa idosa e família no domicílio e no contexto em que foi desenvolvido o estudo; ABSTRACT: Education in the Interaction Process between nurse and Elderly person/family in the community Objective: Understanding education in the interaction process between nurse and elderly and their relatives at home. Qualitative study, framed on Symbolic Interactionism and Grounded Theory main assumptions, counting with 802825 members of four parishes of Agrupamento de Centros de Saúde do Ave III, which 9, 81% were elderly and had 65 or more years old. Data collection instruments used: (i) non-participant observation of nursing practices with elderly and families at home, (ii) interviews of 12 nurses practices observed and 4 group interviews (family and elderly person). Categories emerged: structural organization of home care; assessment and therapeutic intervention in context. The core category emerged was "Construction of the relationship in the context of the household" once the relationship between nurse, elderly and family seem be central to the whole process of care. The knowledge provided by substantive theory "Caring at Home - An Interaction Process" founded on data analysis provided valuable contributions to nursing practice in this specific area of care, elderly care and their relatives at home, in which context study was developed.

O trabalho de investigação documentado nesta dissertação insere-se no estudo das representações sociais da violência contra idosos. Para tanto, recorreu-se à Teoria das Representações Sociais de Serge Moscovici com o objetivo de conhecer as representações acerca da violência contra o idoso, identificando as perspectivas distintas de três grupos participantes de dois países, Portugal e EUA Realizou-se um estudo qualitativo do tipo descritivo, explorando as representações sociais acerca da violência contra idosos mas, também, de carácter comparativo já que oferece a perspectivas de três grupos distintos. Buscou-se saber dos pensamentos acerca da violência sobre o idoso nas perspectivas do próprio idoso, de famílias de idosos e profissionais da área de saúde que prestam assistência à pessoas idosas. O estudo propiciou uma discussão do fenômeno como comportamento social refletindo sobre questões epidemiológicas e psico-sociais que o caracterizam como um dos mais graves na esfera da saúde pública. As questões sócio-demográficas foram processadas através do programa estatístico SPSS e, a produção discursiva das 240 entrevistas, analisada através dos programas estatísticos ALCESTE e, IRAMUTEQ.Apesar das diferenças socio-culturais, os participantes construíram representações sociais da violência contra idosos similares, associadas à identidade social do idoso que os coloca como vítima iminente de violência. As divergências encontram-se nas expectativas de intervenção e prevenção do fenômeno; Violence against the elderly and its social representation Abstract: The research documented in this dissertation is part of a study about elderly violence, considered to be one of the most serious issues in the sphere of public health and examined here through the lens of the Theory of Social Representations. The main objective is to know the perspectives of the elderly, families and health professionals from two countries: Portugal and United States of America, on the subject of elderly violence. Using a qualitative design, this study applied both, descriptive and comparative methods interviewing 240 individuals. The demographic data were analyzed through SPSS and the lexical analysis which were performed by two software programs, ALCESTE and IRAMUTEQ. The social representations of elderly violence had similarities associating violence to the social identity of the elderly as an eventual victim despite cultural differences. Variations are identified in the expectations regarding strategies of intervention and prevention of the phenomena.

Tese de doutoramento, Enfermagem, Universidade de Lisboa, com a participação da Escola Superior de Enfermagem de Lisboa, 2014 Submitted by Amelia Janeiro (ajaneiro@reitoria.ul.pt) on 2014-10-08T11:49:57Z No. of bitstreams: 2 ulsd069058_td_tese.pdf: 3057497 bytes, checksum: 028dde2d87e85b3a97c43ce0255b1195 (MD5) ulsd069058_td_anexos.pdf: 15458428 bytes, checksum: f580b8efa3615bb2a652f874ec64b4ad (MD5) Made available in DSpace on 2014-10-09T10:50:07Z (GMT). No. of bitstreams: 2 ulsd069058_td_tese.pdf: 3057497 bytes, checksum: 028dde2d87e85b3a97c43ce0255b1195 (MD5) ulsd069058_td_anexos.pdf: 15458428 bytes, checksum: f580b8efa3615bb2a652f874ec64b4ad (MD5) Previous issue date: 2014

Tese de doutoramento, Enfermagem, Universidade de Lisboa, com a participação da Escola Superior de Enfermagem, 2012 Submitted by amelia Janeiro (ajaneiro@reitoria.ul.pt) on 2012-12-06T14:18:17Z No. of bitstreams: 1 ulsd063563_td_Luis_Gomes.pdf: 2872180 bytes, checksum: f95dee889c800ec6d7720fda6e1412c8 (MD5) Made available in DSpace on 2012-12-06T14:28:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ulsd063563_td_Luis_Gomes.pdf: 2872180 bytes, checksum: f95dee889c800ec6d7720fda6e1412c8 (MD5) Previous issue date: 2012 Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT, bolsas de estudo da Marie Curie Actions)

Tese de doutoramento, Enfermagem, Universidade de Lisboa, com a participação da Escola Superior de Enfermagem, 2011 Submitted by Marta Nogueira (mnogueira@reitoria.ul.pt) on 2011-07-25T14:47:06Z No. of bitstreams: 1 ulsd060949_td_Celia_Oliveira.pdf: 3292748 bytes, checksum: 8c7c2fbb8ba1c98385664d81208814ae (MD5) Made available in DSpace on 2011-07-25T14:47:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ulsd060949_td_Celia_Oliveira.pdf: 3292748 bytes, checksum: 8c7c2fbb8ba1c98385664d81208814ae (MD5) Previous issue date: 2011

Tese de doutoramento, Enfermagem, Universidade de Lisboa, com a participação da Escola Superior de Enfermagem, 2011 Submitted by Marta Nogueira (mnogueira@reitoria.ul.pt) on 2011-07-18T09:32:43Z No. of bitstreams: 2 ulsd60863_td_Tese_Cidalia_Frias.pdf: 1940168 bytes, checksum: 6ab108b11c0788706b04214fa0696983 (MD5) ulsd60863_td_Anexos_Cidalia_Frias.pdf: 638819 bytes, checksum: 3ecaf087d44b590bfa5fa98627462f18 (MD5) Made available in DSpace on 2011-07-18T09:33:13Z (GMT). No. of bitstreams: 2 ulsd60863_td_Tese_Cidalia_Frias.pdf: 1940168 bytes, checksum: 6ab108b11c0788706b04214fa0696983 (MD5) ulsd60863_td_Anexos_Cidalia_Frias.pdf: 638819 bytes, checksum: 3ecaf087d44b590bfa5fa98627462f18 (MD5) Previous issue date: 2010

Tese de doutoramento, Enfermagem, Universidade de Lisboa, com a participação da Escola Superior de Enfermagem, 2010. Submitted by Marta Nogueira (mnogueira@reitoria.ul.pt) on 2010-12-09T12:25:08Z No. of bitstreams: 1 ulsd058610_td_Cuidar_em_fim_vida.pdf: 6134142 bytes, checksum: 5568002d1fc4e83f9118efee4f879cc9 (MD5) Made available in DSpace on 2010-12-09T12:29:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ulsd058610_td_Cuidar_em_fim_vida.pdf: 6134142 bytes, checksum: 5568002d1fc4e83f9118efee4f879cc9 (MD5) Previous issue date: 2010

Tese de mestrado, Cuidados Paliativos, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2009 Nível de preservação: critical, Criado em: 2009-06-16 18:27:15, Criado por: creator:MARTA, Alterado em: 2009-08-03 16:49:51, Modificado por: super:MARTA Made available in DSpace on 2010-07-22T08:48:16Z (GMT). No. of bitstreams: 2 17930_ulsd_dep.17583_Tese_mestrado_final.pdf: 887300 bytes, checksum: d30b3ad0111b3281b7f9ebe318106fdf (MD5) 17930.xml: 9607 bytes, checksum: 617ddfe72811d3d4b6c6ad7eaedd6247 (MD5) Previous issue date: 2009