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O propósito do presente artigo é o desenvolvimento de um fluxo de trabalho metodológico, empregando soluções de baixo custo para a realização da modelagem tridimensional paramétrica de edificações e objetos pertencentes ao patrimônio histórico-cultural e material. No contexto da Cartografia Histórica, o objetivo deste trabalho é promover a divulgação e preservação do Patrimônio Histórico com o uso da Realidade Virtual, proporcionando uma abordagem interativa, imersiva e dinâmica. Como exemplo, foi usada uma edificação militar, que foi construída no século XIX. Esta edificação foi modelada em 3D a partir de sua planta topográfica original e implementada em Realidade Virtual para a sua visualização. A metodologia usada empregou dados cartográficos obtidos a partir da planta topográfica original da edificação e de fotografias de campo atuais, para gerar respectivamente o modelo tridimensional paramétrico e sua texturização, de forma a se assemelhar à estrutura original. A partir do modelo 3D da edificação, criou-se um aplicativo de Realidade Virtual para o sistema Android, por meio do motor gráfico Unity e ferramentas de programação do console Google API. Os resultados obtidos, foram adaptados para visualização e navegação com o auxílio de uma solução de óculos de realidade virtual de baixo custo.

Em locais onde o posicionamento GNSS (Global Navigation Satellite System) não é adequado, como cânions urbanos, a densificação de redes de referência é realizada por medições de ângulos e distâncias com estação total. Uma das maiores fontes de erro neste sentido é o erro de centragem do ponto de estação e do prisma refletor nos pontos visados. Recentemente, França, Klein e Veiga (2023) propuseram o método das múltiplas estações livres (multiple free station – MFS), que elimina completamente os erros de centragem e reduz significativamente o número de medições, fornecendo melhor precisão e maior produtividade do que métodos convencionais, como triangulateração e poligonação. Neste trabalho, aplicamos pela primeira vez o MFS em um problema real de densificação de redes e mostramos que o MFS atende a todos os critérios técnicos previstos na norma técnica NBR14166/2022, que trata da Rede de Referência Cadastral Municipal (RRCM). Analisamos ainda o referido método para o caso 3D com a inclusão da componente altimétrica, ao contrário de França, Klein e Veiga (2023) onde apenas o posicionamento horizontal foi considerado. Além disso, desenvolvemos, testamos e validamos um novo alvo refletor 360° de baixo custo, que reduz significativamente os custos com prismas refletores 360°. Por fim, mostramos que o MFS pode ser aplicado com as observações reais em qualquer software de ajustamento pelo método dos mínimos quadrados, sem a implementação e propagação das covariâncias das observações virtuais ou indiretas. Os desvios-padrões dos vértices apresentaram valor médio e máximo de 4,1 mm e 4,7 mm em planimetria e 5,7 mm e 7,6 mm em altimetria. Desta forma, considerando os aspectos de precisão, produtividade e baixo-custo aqui demonstrados, propomos a aplicação do MFS para os municípios que ainda não dispõem de RRCM com densidade compatível com a recente NBR14166/2022.

Abstract The Curitiba Sedimentary Basin (CSB) is a small and shallow sedimentary basin, which is part of the Continental Rift of Southeastern Brazil. New exposures allowed for the identification of a subaqueous facies association, named Guatupê Unit, within the Guabirotuba Formation. For the first time in the CSB, sedimentary facies clearly deposited within a subaqueous environment, probably a swamp, are described and consists of wavy heterolithic and massive mud with linsen. In addition, mudflow deposits entering the water body are also identified and documented by massive sand facies with organic matter and load structures at their base. The latter indicates that the underlying sediments were plastic and contemporary. These sedimentary features, associated with palynoflora and a fossil trunk tree, indicate that the climate was humid enough to maintain permanent water bodies, like swamps, and vegetation, including trees. Other facies of the Guatupê Unit document mudflows and channelized tractive fluxes, whose association indicates that they were probably deposited in an alluvial fan environment. The facies, facies association, depositional processes, environment, and Miocene age of the Guatupê deposit are quite different from the previous sedimentary units reported for CSB sedimentary infill and the original definition of the formations.

Resumo Fundamento Dados robustos sobre a curva de aprendizagem (LC) da substituição da válvula aórtica transcateter (TAVR) são escassos nos países em desenvolvimento. Objetivo Avaliar a LC da TAVR no Brasil ao longo do tempo. Métodos Analisamos dados do registro brasileiro de TAVR de 2008 a 2023. Pacientes de cada centro foram numerados cronologicamente em número sequencial de caso (NSC). A LC foi realizada usando um spline cúbico restrito ajustado para o EuroSCORE-II e o uso de próteses de nova geração. Ainda, os desfechos hospitalares foram comparados entre grupos definidos de acordo com o nível de experiência, com base no NSC: 1º ao 40º caso (experiência inicial), 41º ao 80º caso (experiência básica), 81º ao 120º caso (experiência intermediária) e 121º caso em diante (experiência alta). Análises adicionais foram conduzidas de acordo com o número de casos tratados antes de 2014 (>40 e ≤40 procedimentos). O nível de significância adotado foi p

Introdução e objetivo: A pré-temporada é importante para o desenvolvimento das capacidades físicas dos atletas, sobretudo a potência aeróbia. Contudo, nem sempre se avaliam os resultados das intervenções realizadas neste período. Nosso objetivo foi avaliar o efeito da pré-temporada na potência aeróbia, analisada pelo pico de velocidade (PV) obtido em um teste incremental de campo. Materiais e métodos: Doze atletas homens (idade: 21,8 ± 3,3 anos; estatura: 178,5 ± 7,1 cm; massa corporal: 70,1 ± 5,9 kg; Índice de Massa Corporal: 22,0 ± 1,8 kg/m2) da categoria profissional (Segunda divisão brasiliense) realizaram um teste progressivo intermitente (Teste de Carminatti) no início e no final da pré-temporada, para mensuração do PV. Os dados descritos em termos de média ± desvio-padrão, o PV inicial e final foi comparado utilizando o Teste t pareado e o tamanho de efeito (TE) - d de Cohen. A menor diferença importante foi utilizada para analisar a melhora individual dos atletas. Resultados: Observou-se um aumento significativo do PV no final da pré-temporada, quando comparada ao início (15,3 ± 1,0 km/h vs 14,7 ± 0,8 km/h; p=0,002; TE: 0,7). Individualmente, 25,0% dos atletas tiveram uma melhora considerada grande (>0,91 km/h), 16,7% tiveram uma melhora moderada (>0,45 km/h), 33,3% tiveram uma pequena melhora (>0,15 km/h) e 25,0% tiveram alterações pequenas demais para serem consideradas importantes (≤0,15 km/h). Conclusão: Ao final da pré-temporada o PV do time aumentou significativamente, contudo, houve muita heterogeneidade nas respostas. Uma parte dos atletas alcançaram melhoras expressivas, enquanto outros tiveram alterações insignificantes.

Smartphones have become communication and information retrieval tools, but as part of their functionality they also contain a variety of sensors to determine their orientation and location. This research aims to evaluate the capacity of the embedded sensors: gyroscope, accelerometer and magnetometer, and the camera sensor, with the purpose of indirectly determining values of angles and distances, basic elements for the determination of positions by positioning techniques. The tests consisted of measuring some points in an internal environment and in an external environment. These were collected using a total station and with the application developed for comparison purposes. The results showed that, for the distances evaluated, the differences obtained between the data measured by the total station and by the application were a maximum of 1.54 meters and a minimum of 0.09 m. The measurements of the vertical angles showed, on average, approximately 2.09 degrees of discrepancies between the data compared to the total station data. The horizontal angles showed the greatest differences between the values measured with the application and the total station, which ranged from 4.83° to 69.32° evaluated indoors. These observed discrepancies increased with the increase of the measured and calculated angle, thus verifying a problem mainly in relation to the determination of the horizontal angles.

O uso dos dados derivados dos levantamentos através do Laser Scanner Terrestre (LST) vem sendo investigado nas atividades de monitoramento geodésico de estruturas de engenharia como pontes, barragens e torres de concreto. A complexidade destes sistemas torna necessária a busca por abordagens que minimizem os erros, derivados das observações primárias dos ângulos e distâncias em cada ponto tridimensional, como a parametrização dos dados por elementos geométricos. Neste trabalho é apresentada uma avaliação laboratorial da estabilidade do processo de parametrização das nuvens de pontos por meio do ajustamento de observações em planos. Para a realização do experimento, desenvolveu-se um protótipo contendo uma superfície plana de movimentação controlada, sobre a qual se realizaram pares de varreduras com LST em variadas posições do plano. No processo de avaliação da estabilidade, utilizou-se o teste global do ajustamento entre os pares de varredura. Os resultados demonstraram que a estabilidade da parametrização está condicionada à relação posicional entre o plano e o LST no momento da varredura.

Um tema de destaque atual na arquitetura e construção é a captura da realidade, um processo de digitalização do mundo real usando diferentes tecnologias de medição 3D, permitindo a expressão da realidade em diferentes etapas de um projeto e consistindo em uma ferramenta importante na construção de sistemas BIM (Building Information Modeling). Um dos principais equipamentos na obtenção destes dados 3D são os Lasers Scanners Terrestres (LST) que permitem a geração das nuvens de pontos. Entretanto, como todo instrumento de mensuração, os LST e a prática de varredura laser apresentam limitações. Sendo assim, as observações coletadas contêm incertezas que devem ser avaliadas para utilização como dados na modelagem digital do objeto de interesse. Desta forma é preciso avaliar a qualidade posicional das coordenadas obtidas em um levantamento laser para que seja possível entender como se propagarão no produto final. Neste trabalho é apresentada uma metodologia de verificação da qualidade das coordenadas de uma varredura laser terrestre, utilizando o LST BLK360 Leica. Foram empregados pontos de controle para o registro e determinação do sistema de referência dos dados. Posteriormente, as coordenadas dos pontos de verificação, registradas nas nuvens de pontos, foram comparadas com os dados obtidos por um levantamento topográfico com a estação total Leica TS15 de alta precisão, e avaliados estatisticamente. A estimativa da qualidade da nuvem registrada passa pela interpolação das coordenadas dos centros dos alvos de controle, pois estas são comparadas com as coordenadas obtidas através de posicionamento por irradiação tridimensional, empregando-se a estação total. O método de interpolação e a densidade da nuvem tiveram influência na avaliação da qualidade posicional na nuvem registrada, sendo que se utilizando alta densidade de amostragem com o LST e interpolação, através dos valores médios para as coordenadas dos alvos, a qualidade do posicionamento foi melhor que 6mm para o presente estudo de caso.

Neste trabalho, são apresentados os procedimentos realizados no projeto de uma rede de monitoramento geodésico de uma barragem, empregando-se Laser Scanner Terrestre (LST). A premissa de que o modelo final do objeto tridimensional monitorado é gerado através da concatenação de diversas nuvens de pontos, obtidas a partir de várias estações de observação, norteou a definição de alguns critérios considerados no planejamento da coleta de dados em campo com LST. A definição desses critérios se deu a partir de testes realizados com o Laser Scanner FARO FOCUS 3D 120, em 9 diferentes cenários. Nos quais foi analisada a influência que alguns parâmetros, como a resolução da nuvem de pontos e a distância do LST em relação ao objeto, podem exercer no resultado final do monitoramento. Desta forma foi possível propor três diferentes hipóteses para a rede, baseadas nesses critérios. Em um modelo digital 3D da barragem da Usina Hidrelétrica (UHE) Mauá, local para o qual foi realizado o estudo, simulou-se amostras de dados para cada uma das três hipóteses. Estes dados foram utilizados nas equações de propagação de erros, gerando as incertezas esperadas para os pontos objeto de cada cena. A análise incluiu também as incertezas posicionais em função do diâmetro do feixe laser. Por fim, foi eleita a rede que melhor atendeu as expectativas do monitoramento do ponto de vista das precisões e da funcionalidade de coleta de dados em campo.

O monitoramento geodésico de estruturas através de técnicas como irradiação tridimensional ou trilateração envolve as coletas de temperatura, pressão e umidade para cálculos referentes à correção de primeira-velocidade na medida da distância. Tradicionalmente, estas medidas são realizadas de forma pontual, junto ao equipamento de medida. Neste trabalho é apresentado o desenvolvimento de uma interface computacional para o uso integrado com a estação total em tempo real, que permite a coleta de valores de temperatura através de uma rede externa sem fio, composta por cinco sensores de temperatura, além do cálculo da correção de primeira velocidade, o qual é aplicado às distâncias medidas durante o levantamento. Para validar a aplicação do sistema proposto (software de interface mais os sensores de temperatura), os resultados de um experimento desenvolvido durante o monitoramento geodésico de uma barragem foram analisados. No processo de medição, foram obtidos diferentes valores de temperatura em cada sensor que compõe a rede, conforme a sua localização espacial na área de estudo, indicando que o uso do sistema proposto permite uma melhor e mais representativa estimativa da temperatura a ser utilizada no cálculo da correção e em tempo real. Resultados para o estudo de caso mostram variações de milímetros na correção, quando esta é comparada com o tradicional processo de mensurar os parâmetros ambientas somente na posição do instrumento de medida.

Erros são inerentes ao processo de medida. Na prática, uma série de procedimentos são efetuados de forma a ter maior controle sobre estes erros.Trabalhos que envolvem levantamentos de campo visando o monitoramento de estruturas também apresentam incertezas associadas à instrumentação utilizada, tipo de mensurações e geometria da rede de monitoramento, esta última em função da localização da estação ocupada com o equipamento de medida em relação aos pontos que serão monitorados (pontos-objeto). Neste trabalho, são realizadas simulações visando prever o comportamento dos erros propagadas em um levantamento, considerando a utilização do método de estação livre (EL) para orientação da estação total (ET) e do método de irradiação tridimensional para o monitoramento de grandes estruturas civis, como barragens. Busca-se a modelagem e representação tridimensional dos erros propagados sobre a estrutura, de maneira a dar suporte aos técnicos de segurança de barragens na escolha e seleção de pontos-objeto de forma que, ao mesmo tempo que atendam à localização espacial requerida pela equipe de monitoramento civil, também apresente os menores valores propagados de variância. Com a metodologia da EL e irradiação tridimensional foram realizadas simulações em uma área teste considerando diferentes posições para implantação dos pontos de apoio para orientação da ET, e diferentes posições para a ET utilizada no levantamento. Os resultados da pesquisa permitiram observar o quanto a geometria referente à posição da ET influencia nos erros que supostamente serão obtidos em um levantamento. Além disso, os erros propagados foram representados tridimensionalmente no modelo da estrutura avaliada.

A tecnologia de impressão 3D vem revolucionando muitas práticas de projeto com a possibilidade de geração de protótipos ou peças perfeitamente funcionais nas mais diversas áreas do conhecimento, tal como a Cartografia. Diferentes tipos de produtos cartográficos confeccionados por esses métodos produtivos podem ser encontrados na literatura. Todavia, ainda pouco é explorada a questão científica de como é este processo de produção cartográfica 3D, tampouco discutida sobre esta nova forma de abordagem de produtos cartográficos tangíveis. Neste sentido, o presente artigo apresenta os conceitos de impressão 3D aplicados à Cartografia e exemplos teórico-conceituais sobre o emprego da modelagem tridimensional aliada à manufatura aditiva na geração de produtos cartográficos. São apresentadas as vantagens da impressão 3D, tais como a visualização, o tempo de produção, uso de diferentes materiais para variados produtos, que antes eram de difícil produção, além da possibilidade de geração de novas formas de representação. São destacados elementos que ainda necessitam de maiores pesquisas, tais como a simbolização, a generalização aplicada aos modelos geométricos tridimensionais, o uso de cores na impressão 3D e de textos e toponímias.

Nos últimos anos, houve acidentes de grandes proporções devido ao rompimento de barragens no Brasil, o que motivou o aumento das pesquisas relacionadas à análise de deformações aplicadas ao monitoramento geodésico de estruturas. Na análise dos resultados obtidos, são consideradas as coordenadas isoladas dos pontos monitorados ou ainda resultantes posicionais para a verificação de possíveis deslocamentos, porém, devem ser consideradas também as covariâncias entre essas coordenadas. Entretanto, a negligência no uso das covariâncias das coordenadas dos pontos monitorados pode resultar tanto em falsos positivos quanto em falsos negativos em relação ao cenário real, isto é, multivariado. Desta forma, este trabalho apresenta exemplos simulados e com dados reais que demonstram a importância das covariâncias na análise de deformação aplicada ao monitoramento geodésico de estruturas. Os diversos exemplos analisados demonstraram a ocorrência tanto de falsos positivos quanto de falsos negativos do teste de congruência univariado em relação ao teste de congruência multivariado. Desta forma, visando a tomada de decisões, recomenda-se a aplicação da análise de deformação em um contexto multivariado.

N/a.

Resumo Introdução : combates a incêndios florestais expõem bombeiros a elevado risco cardiovascular. Objetivo : avaliar o nível de atividade física (ATF), o comportamento sedentário e a sobrecarga cardiovascular de bombeiros durante um combate a incêndio florestal de grande porte. Métodos : durante 9 dias de atividade, 24h/dia, avaliaram-se 7 bombeiros do sexo masculino. Os participantes tiveram a frequência cardíaca (FC) medida a cada segundo e a ATF registrada por um sensor de movimento, do tipo acelerômetro, a cada 60 segundos. Foram computadas as médias dos registros do 2º, 3º e 4º dias. A ATF e o comportamento sedentário foram avaliados pelo vetor magnitude do acelerômetro, e a sobrecarga cardiovascular, pelo comportamento da FC. Resultados : os participantes apresentaram média de 112 (DP 24) min/dia de ATF moderada/vigorosa (MV), acumularam em média 14.803 (DP 1.667) passos/dia e gasto energético de 1.860 (DP 481) kcal/dia. A sobrecarga cardiovascular permaneceu, em média, 47 (DP 42) min/dia em esforço vigoroso e 8 (DP 12) min/dia em esforço muito vigoroso. Conclusão: os bombeiros avaliados acumularam mais que o dobro da recomendação mínima de ATF-MV semanal em três dias, apresentaram mais de 50 min/dia de elevada sobrecarga cardiovascular e pouco tempo em comportamento sedentário, se comparados a outras profissões.

Apresentação

Abstract Background: Despite its great relevance, there are no studies in our country evaluating the application of the 2012 guidelines for the appropriate use of cardiac diagnostic catheterization. Objective: To analyze the adequacy of coronary angiography performed in two hospitals in the southern region of Brazil. Methods: This is a multicenter cross-sectional study, which analyzed indications, results and proposals for the treatment of 737 coronary angiograms performed in a tertiary hospital with multiple specialties (Hospital A) and a tertiary cardiology hospital (Hospital B). Elective or emergency coronary angiographies were included, except for cases of acute myocardial infarction with ST segment elevation. The level of statistical significance adopted was 5% (p < 0.05). Results: Of the 737 coronary angiograms, 63.9% were performed in male patients. The mean age was 61.6 years. The indication was acute coronary syndrome in 57.1%, and investigation of coronary artery disease in 42.9% of the cases. Regarding appropriation, 80.6% were classified as appropriate, 15.1% occasionally appropriate, and 4.3% rarely appropriate. The proposed treatment was clinical for 62.7%, percutaneous coronary intervention for 24.6%, and myocardial revascularization surgery for 12.7% of the cases. Of the coronary angiographies classified as rarely appropriate, 56.2% were related to non-performance of previous functional tests, and 21.9% showed severe coronary lesions. However, regardless of the outcome of coronary angiography, all patients in this group were indicated for clinical treatment. Conclusion: We observed a low number of rarely appropriate coronary angiograms in our sample. The guideline recommendation in these cases was adequate, and no patient required revascularization treatment. Most of these cases are due to non-performance of functional tests.

Atualmente com a evolução do instrumental utilizado em levantamentos geodésicos, especialmente no que diz respeito a robotização de estações totais, é possível a utilização destes em monitoramento geodésico contínuo, principalmente em estruturas de grande porte. No presente trabalho foi abordada a maneira de se estabelecer comunicação e controle destes instrumentos de medição através do desenvolvimento de programas que permitiram o envio e o recebimento de dados, em uma comunicação entre a estação total robotizada e o computador. Foram testadas as interfaces de comunicação que o instrumento utilizado neste trabalho, dentre elas: conexão via cabo serial, Bluetooth®, e link de rádio. Também foi estudado o protocolo de comunicação específico para este instrumento, disponibilizado pelo fabricante. O objetivo foi o desenvolvimento de um programa de computador que permitisse o controle de uma estação total robotizada Leica TCRA1205, voltado a aplicações de monitoramento geodésico.

A determinação de grandezas com acuracidade é tema recorrente nos dias atuais, principalmente no campo da metrologia. Sendo assim, este trabalho visa apresenta uma proposta para descrever o movimento de veículos com uso de técnicas geodésicas. A verificação do movimento do veículo foi realizada por meio do método de posicionamento relativo cinemático sobre uma via de geometria conhecida, adaptada para a execução dos ensaios. Foi desenvolvido ainda, protótipo de programa de processamento capaz de apresentar as características gerais da trajetória e os valores de velocidade e aceleração desenvolvidos pelo veículo nos ensaios realizados. Estes testes tinham três objetivos específicos: a verificação de velocidades constantes; a determinação de alterações na velocidade e; a verificação de frenagem. Os resultados alcançados foram positivos indicando a viabilidade da metodologia proposta.

ABSTRACT This study aims to contribute towards understanding the multiple factors, which influence firm's governance decisions. To identify some of these factors, three cases in the Brazilian wine industry were analyzed: Miolo located in Vale dos Vinhedos (South of Brazil) and in Vale do Rio São Francisco (Northeast of Brazil); Don Laurindo located in Vale dos Vinhedos; and ViniBrasil located in Vale do Rio São Francisco. For the most part, all three firms procure the grapes they use for their wine production in-house. Only Miolo purchases an insignificant amount of grapes outside of its production. By Brazilian standards, these regions have a long tradition of grape production and it is not difficult to purchase sufficient quantity of grapes to produce wine. However, the wineries are concerned also about the quality of the grapes they use and purchasing high-quality grapes might be critical issue. On the other hand, the quality of grapes is easily measured and the cost to buy in the market is cheaper than producing in-house. Furthermore, also the level of asset specificity present in the grape-grower-wine-producer transaction seems, by itself, insufficient to justify the use of hierarchical governance forms. Then, the aim of the article is to analyze the reasons why these wineries largely rely on hierarchy governance forms to procure their grape-inputs. What explains their use of hierarchy governance, given that both asset specificity and measurement problems appear to be relatively low?

Deslizamentos de terras, colapsos de estruturas e até mesmo verificações de rotina, fazem com que o monitoramento de deslocamentos esteja constantemente presente em numerosos trabalhos de engenharia e pesquisas. Na área de pesquisa, os trabalhos são voltados à investigação de novas metodologias que associadas ao uso de equipamentos mais robustos e avançados, a uniformização e integração de dados, além da automação de diferentes etapas envolvidas, possibilitam soluções rápidas e eficientes, associando clareza e precisão à detecção e interpretação de resultados em um processo de monitoramento. Assim, neste contexto, desenvolveu-se um sistema semi-automatizado com apoio de estações totais, cujo objetivo é dar suporte ao monitoramento topográfico no que concerne à análise de objetos que sofrem deslocamentos, sendo que os cálculos e análise são realizados em tempo real. Para tanto, foram implementadas rotinas para a coleta, processamento, análise e representação gráfica dos dados. Optou-se pelo Método de Recessão no que se refere aos pontos de controle e pelo Método de Irradiação para a coleta dos pontos objeto. Experimentos de validação do sistema foram realizados e o mesmo apresentou-se viável para a utilização no monitoramento topográfico, possibilitando a repetibilidade e a série temporal dos pontos.

RESUMO Objetivo: Descrever os efeitos de melhorias sucessivas nos sistemas de alerta precoce para identificação de pacientes com sepse, no que se refere ao tempo até o diagnóstico, à administração de antibióticos e à mortalidade. Métodos: Trata-se de um estudo observacional de coorte, que descreve as sucessivas melhorias implantadas em um período de 10 anos no sistema de alerta precoce para detecção de sepse, incluindo vigilância ativa manual sistemática, alertas eletrônicos via telefonista, e alertas enviados diretamente a dispositivos móveis da enfermagem. Para todos os períodos, após o desencadeamento do alerta, o tratamento foi realizado segundo as diretrizes institucionais para sepse. Resultados: Durante estes anos, detectaram-se 637 pacientes com sepse. O tempo mediano entre a triagem e o diagnóstico foi reduzido de 19:20 (9:10 - 38:15) horas para 12:40 (2:50 - 23:45) horas quando se utilizou o método manual de vigilância (p = 0,14), para 2:10 (1:25 - 2:20) horas quando o alerta foi enviado automaticamente ao serviço telefônico do hospital (p = 0,014) e para 1:00 (0:30 - 1:10) horas quando o alerta foi enviado diretamente ao telefone celular da enfermagem (p = 0,02), com manutenção de valores similares nos anos que se seguiram. Não houve diferença no tempo até o tratamento em relação aos pacientes sobreviventes e não sobreviventes. Conclusão: Sistemas eletrônicos auxiliam na redução do tempo entre a triagem e o diagnóstico e entre o diagnóstico e o início da antibioticoterapia em pacientes com sepse.

É difícil estabelecer exatamente quando se inicia a história da Geodésia Brasileira, mas é certo afirmar que os primeiros trabalhos de posicionamento foram realizados à época do descobrimento. A formação de profissionais nesta área no país começa com a criação da Academia Real Militar no inicio do século XIX, onde eram ministradas disciplinas que capacitavam os engenheiros à época a realizar trabalhos relacionados a Geodésia. A formação de mestres e doutores nesta área veio com a criação na década de 1970 do Programa de Pós-Graduação em Ciências Geodésicas da Universidade Federal do Paraná (UFPR) pelo Professor Camil Gemael, o qual viria a ser um divisor de águas na história da Geodésia nacional, dedicando  sua carreira à pesquisa e ao ensino das Ciências Geodésicas. Neste artigo apresenta-se de forma resumida a vida e as importantes contribuições deste que se tornou um dos maiores geodesistas brasileiros.

RESUMOObjetivo:Avaliar a concordância entre um novo método de vigilância epidemiológica do Center for Disease Control and Prevention e o Clinical Pulmonary Infection Score para detecção de pneumonia associada à ventilação mecânica.Métodos:Coorte prospectiva que avaliou pacientes internados nas unidades de terapia intensiva de dois hospitais que permaneceram intubados por mais de 48 horas no período de agosto de 2013 a junho de 2014. Os pacientes foram avaliados diariamente pelos fisioterapeutas com o Clinical Pulmonary Infection Score. De forma independente, um enfermeiro aplicou o novo método de vigilância proposto pelo Center for Disease Control and Prevention. Avaliou-se a concordância diagnóstica entre os métodos. Clinical Pulmonary Infection Score ≥ 7 foi considerado diagnóstico clínico de pneumonia associada à ventilação mecânica, considerando-se diagnóstico definitivo a associação de Clinical Pulmonary Infection Score ≥ 7 com germe isolado em cultura semiquantitativa ≥ 104 unidades formadoras de colônias.Resultados:De 801 pacientes admitidos nas unidades de terapia intensiva, 198 estiveram sob ventilação mecânica. Destes, 168 permaneceram intubados por mais de 48 horas. Identificaram-se 18 (10,7%) condições infecciosas associadas à ventilação mecânica e 14 (8,3%) pneumonias associadas à ventilação mecânica possíveis ou prováveis, representando 35% (14/38) diagnósticos clínicos de pneumonia associada à ventilação mecânica. O método do Center for Disease Control and Prevention identificou casos de pneumonia associada à ventilação mecânica com sensibilidade de 0,37 e especificidade de 1,0, com valor preditivo positivo de 1,0 e negativo de 0,84. As diferenças implicaram em discrepâncias na densidade de incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica (CDC: 5,2/1000 dias de ventilação mecânica; Clinical Pulmonary Infection Score ≥ 7: 13,1/1000 dias de ventilação mecânica).Conclusão:O método do Center for Disease Control and Prevention falhou na detecção de casos de pneumonia associada à ventilação mecânica e pode não ser satisfatório como método de vigilância.Objective: To evaluate the agreement between a new epidemiological surveillance method of the Center for Disease Control and Prevention and the clinical pulmonary infection score for mechanical ventilator-associated pneumonia detection.

Objective: Few quantitative studies have examined the effect of religious involvement on the course of bipolar disorder (BD). We investigated the effects of religious activity and coping behaviors on the course of depression, mania, and quality of life (QoL) in patients with BD. Methods: Two-year longitudinal study of 168 outpatients with BD. Linear regression was used to examine associations between religious predictors and outcome variables (manic symptoms, depression, QoL), controlling for sociodemographic variables. Results: Among the 158 patients reassessed after 2 years, positive religious coping at T1 predicted better QoL across all four domains: physical (β = 10.2, 95%CI 4.2 to 16.1), mental (β = 13.4, 95%CI 7.1 to 19.7), social (β = 10.5, 95%CI 3.6 to 17.33), and environmental (β = 11.1, 95%CI 6.2 to 16.1) at T2. Negative religious coping at T1 predicted worse mental (β = -28.1, 95%CI -52.06 to -4.2) and environmental (β = -20.4, 95%CI -39.3 to -1.6) QoL. Intrinsic religiosity at T1 predicted better environmental QoL (β = 9.56, 95%CI 2.76 to 16.36) at T2. Negative religious coping at T1 predicted manic symptoms (β = 4.1) at T2. Conclusion: Religiosity/spirituality (R/S) may influence the QoL of patients with BD over time, even among euthymic patients. Targeting R/S (especially positive and negative religious coping) in psychosocial interventions may enhance the quality of recovery in patients with BD.

Informality can be a gateway to formality. The growing urban population of Bamako believed that peri-urban land not yet deeded offered potential for future ownership. Village chiefs collaborated with them to allocate plots, sometimes mimicking formal procedures, believing it improved prospects for subsequent legalization. The very prospects of future formalization motivated action.

Abstract Background: Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) is a well-established procedure; however, atrioventricular block requiring permanent pacemaker implantation (PPI) is a common complication. Objectives: To determine the incidence, predictors and clinical outcomes of PPI after TAVI, focusing on how PPI affects left ventricular ejection fraction (LVEF) after TAVI. Methods: The Brazilian Multicenter TAVI Registry included 819 patients submitted to TAVI due to severe aortic stenosis from 22 centers from January/2008 to January/2015. After exclusions, the predictors of PPI were assessed in 670 patients by use of multivariate regression. Analysis of the ROC curve was used to measure the ability of the predictors; p < 0.05 was the significance level adopted. Results: Within 30 days from TAVI, 135 patients (20.1%) required PPI. Those patients were older (82.5 vs. 81.1 years; p = 0.047) and mainly of the male sex (59.3% vs 45%; p = 0.003). Hospital length of stay was longer in patients submitted to PPI (mean = 15.7 ± 25.7 vs. 11.8 ± 22.9 days; p < 0.001), but PPI affected neither all-cause death (26.7% vs. 25.6%; p = 0.80) nor cardiovascular death (14.1% vs. 14.8%; p = 0.84). By use of multivariate analysis, the previous presence of right bundle-branch block (RBBB) (OR, 6.19; 3.56-10.75; p ≤ 0.001), the use of CoreValve® prosthesis (OR, 3.16; 1.74-5.72; p ≤ 0.001) and baseline transaortic gradient > 50 mm Hg (OR, 1.86; 1.08-3.2; p = 0.025) were predictors of PPI. The estimated risk of PPI ranged from 4%, when none of those predictors was present, to 63%, in the presence of all of them. The model showed good ability to predict the need for PPI: 0.69 (95%CI: 0.64 - 0.74) in the ROC curve. The substudy of 287 echocardiograms during the 1-year follow-up showed worse LVEF course in patients submitted to PPI (p = 0.01). Conclusion: BRD prévio, gradiente aórtico médio > 50 mmHg e CoreValve® são preditores independentes de implante de MPD pós-TAVI. Ocorreu implante de MPD em aproximadamente 20% dos casos de TAVI, o que prolongou a internação hospitalar, mas não afetou a mortalidade. O implante de MPD afetou negativamente a FEVE pós-TAVI.

O presente trabalho apresenta um estudo sobre monitoramento de estruturas com finalidade de determinar se existem deslocamentos de pontos localizados junto aos blocos que formam a barragem da Usina Hidroelétrica de Salto Caxias, localizada no município de Capitão Leônidas Marques, Estado do Paraná. Para o monitoramento foram instalados equipamentos sobre pilares que possuem sistema de centragem forçada engastados na rocha à jusante da barragem e determinadas às coordenadas dos alvos implantados junto a três fissuras (bloco 5, bloco 8 e bloco 11). Foram aplicados testes estatísticos para avaliar os resultados obtidos e para verificar se as variações das coordenadas são significativas. Pode-se concluir baseando-se nos testes aplicados e nos resultados obtidos que não houve deslocamentos significativos ao longo do tempo nos blocos que formam a barragem.

Objective: Despite empirical evidence of a relationship between religiosity/spirituality (R/S) and mental health and recommendations by professional associations that these research findings be integrated into clinical practice, application of this knowledge in the clinic remains a challenge. This paper reviews the current state of the evidence and provides evidence-based guidelines for spiritual assessment and for integration of R/S into mental health treatment. Methods: PubMed searches of relevant terms yielded 1,109 papers. We selected empirical studies and reviews that addressed assessment of R/S in clinical practice. Results: The most widely acknowledged and agreed-upon application of R/S to clinical practice is the need to take a spiritual history (SH), which may improve patient compliance, satisfaction with care, and health outcomes. We found 25 instruments for SH collection, several of which were validated and of good clinical utility. Conclusions: This paper provides practical guidelines for spiritual assessment and integration thereof into mental health treatment, as well as suggestions for future research on the topic.

Objective: The connection between lower alcohol use and religiousness has been extensively examined. Nevertheless, few studies have assessed how religion and religiousness influence public policies. The present study seeks to understand the influence of religious beliefs on attitudes toward alcohol use. Methods: A door-to-door, nationwide, multistage population-based survey was carried out. Self-reported religiousness, religious attendance, and attitudes toward use of alcohol policies (such as approval of public health interventions, attitudes about drinking and driving, and attitudes toward other alcohol problems and their harmful effects) were examined. Multiple logistic regression was used to control for confounders and to assess explanatory variables. Results: The sample was composed of 3,007 participants; 57.3% were female and mean age was 35.7 years. Religiousness was generally associated with more negative attitudes toward alcohol, such as limiting hours of sale (p < 0.01), not having alcohol available in corner shops (p < 0.01), prohibiting alcohol advertisements on TV (p < 0.01), raising the legal drinking age (p < 0.01), and raising taxes on alcohol (p < 0.05). Higher religious attendance was associated with less alcohol problems (OR: 0.61, 95%CI 0.40-0.91, p = 0.017), and self-reported religiousness was associated with less harmful effects of drinking (OR: 0.61, 95%CI 0.43-0.88, p = 0.009). Conclusions: Those with high levels of religiousness support more restrictive alcohol policies. These findings corroborate previous studies showing that religious people consume less alcohol and have fewer alcohol-related problems.

A I Olimpíada Brasileira de Cartograï¬a (OBRAC) teve como principais objetivos estimular a prática das Ciências nas escolas, em especial a Cartograï¬a; prover aos professores conhecimento e ferramentas visando um ensino dinâmico e participativo em áreas que utilizam o conteúdo cartográï¬co; prover a socialização de professores e alunos através de atividades em equipe; e fomentar a formação de recursos humanos para atuação na área de Cartograï¬a e das geotecnologias. A dinâmica de uma olimpíada é um desaï¬o, e desaï¬os são incentivos para melhorar o rendimento escolar de estudantes. A I OBRAC teve abrangência nacional, sendo direcionada a alunos do Ensino Médio de escolas da rede pública e privada e está disponível em: www.olimpiadadecartograï¬a.uff.br. Cada escola participante formou uma equipe com 4 alunos e um professor, o chefe da equipe. A OBRAC foi executada em 4 etapas conforme o regulamento: a 1ª e a 2ª etapas foram realizadas por meio da plataforma de ensino à distância Moodle, onde ocorreu dois tipos de testes: teórico (etapa 1) e prático (etapa 2). A pontuação na etapa 1 consistiu em apurar o número de respostas corretas e o limite de tempo para o teste,estabelecendo uma fase de eliminação.No teste prático, as equipes, classiï¬cadas tiveram duas tarefas: construir um instrumento cartográï¬co (por exemplo, uma nova leitura do teodolito, bússola, pantógrafo, odômetro, astrolábio, nível, etc) com material reciclado, e elaborar um mapa da região da sua escola sobre questões ambientais ou aspectos históricos e culturais.Na 2a etapa foram produzidos vídeos sobre as atividades desenvolvidas e o envolvimento das equipes. A 3a e 4a etapas foram presenciais para as 3 equipes vencedoras (1a e 2a etapas). Estas participaram da etapa ï¬nal no Rio de Janeiro, onde participaram de cursos, visitas técnicas, além de realizar uma prova teórica presencial e uma corrida de orientação. A equipe vencedora da etapa ï¬nal (3a e 4a etapas) foi a campeã da I Olimpíada Brasileira de Cartograï¬a. Algumas análises estatísticas,no âmbito do ensino de Cartograï¬a, puderam ser feitas com base nas provas realizadas pelos alunos participantes.

OBJETIVO: Analisar o impacto econômico de um protocolo de detecção precoce de sepse em dois hospitais gerais. MÉTODOS: Analisamos os dados colhidos em um estudo prospectivo em pacientes sépticos antes e após a implantação do protocolo de detecção precoce de sepse grave. Realizamos uma análise de custo-efetividade comparando: taxa de mortalidade, custo do tratamento da sepse e custos indiretos atribuídos a anos de vida produtiva perdidos por óbito prematuro em ambas as fases. RESULTADOS: Foram incluídos 217 pacientes, 102 na Fase I e 115 na Fase II. Após a implantação do protocolo, em hospital privado e em hospital público, as taxas de mortalidade caíram de 50% para 32,2%, e de 68,6% para 41% (pOBJECTIVE: To analyze the economic impact of an early sepsis detection protocol in two general hospitals. METHODS: We analyzed data collected from a prospective study of septic patients before and after the implementation of a protocol for early diagnosis of severe sepsis. We conducted a cost-effectiveness analysis comparing: mortality rate, cost of sepsis treatment and indirect costs attributed to years of productive life lost to premature death in both phases. RESULTS: Two hundred seventeen patients were included, 102 in phase I and 115 in phase II. After protocol implementation, in private and public hospital, mortality rates decreased from 50% to 32.2% and from 67.6% to 41% (p < 0.05). The mean years of productive life lost due to sepsis decreased from 3.18 to 0.80 and 9.81 to 4.65 (p < 0.05), with a mean gain of 2.38 and 5.16 years of productive life, for each septic patient. Considering Brazilian gross domestic product per capita, estimated productivity loss due to sepsis decreased between 3.2 and 9.7 billion US dollars, varying based on the incidence of sepsis. Hospital costs were similar in both phases. CONCLUSION: A protocol for early detection and treatment of in-hospital septic patients is highly cost-effective from a societal perspective.

OBJETIVOS: Interações medicamentosas ocorrem quando os efeitos e/ou a toxicidade de um fármaco são alterados pela presença de outro. São geralmente imprevistas e indesejáveis. Realizado estudo com objetivo de verificar a prevalência e o valor clínico das interações medicamentosas potenciais em unidades de terapia intensiva. MÉTODOS: Incluídos todos pacientes de três unidades de terapia intensiva em um período de 2 meses, analisados transversalmente. Foram excluídos aqueles com tempo de permanência menor que 2 dias. Os dados foram tabulados de acordo com as combinações de fármacos observadas no período de 24 horas. A presença e o valor clínico das interações medicamentosas potenciais foram conferidos ao final do seguimento. RESULTADOS: Analisados 140 pacientes, 67,1% apresentaram alguma interações medicamentosas potenciais significativa e das 1069 prescrições, 39,2% tiveram este achado. De 188 interações medicamentosas potenciais diferentes, 29 foram consideradas altamente significativas. Por análise univariada, observou-se no grupo que apresentou interação significativa maior quantidade de medicamentos, fármacos/dia, número de médicos prescritores e tempo de internação na unidade de teapia intensiva. Por modelo de regressão logística multivariada, apenas o número de fármacos/dia correlacionou-se com o aumento do risco de interação medicamentosa potencial significativa (p = 0.0011); o uso de mais que 6 medicamentos/dia aumenta em 9.8 vezes este risco. CONCLUSÕES: Pacientes em unidades de terapia intensiva estão submetidos a alto risco de interações medicamentosas potenciais e o número de fármacos/dia é condição com alto valor preditivo positivo para tal. Os intensivistas devem ser alertados para o reconhecimento do problema e criados mecanismos para o manejo adequado e prudente, diminuindo iatrogenias.OBJECTIVES: Drug interactions occur when effects and/or toxicity of a drug are affected by presence of another drug. They are usually unpredictable and undesirable. A study was conducted to verify the prevalence and clinical value of potential drug interactions in intensive care units METHODS: All patients, of three intensive care units were included in a cross-sectional study, over a period of two months. Patients with less than a 2 days length of stay were excluded. Data were collected from twenty-four hour prescriptions and all possible paired combinations drug-drug were recorded. Prevalence and clinical value (significance) were checked at the end of follow-up. RESULTS: One hundred and forty patients were analyzed, 67.1% presented with some significant potential drug interactions and of the 1069 prescriptions, 39.2% disclosed the same potential. Of 188 different potential drug interactions, 29 were considered highly significant. Univariate analysis showed that in the group with significant potential drug interactions a higher number of different drugs, drugs/day had been used, there were more prescribing physicians and extended stay in intensive care units. Adjusted to the multivariate logistic regression model, only the number of drugs/day correlated with increased risk of significant potential drug interaction (p = 0.0011) and, furthermore that use of more than 6 drugs/day increased relative risk by 9.8 times. CONCLUSIONS: Critically ill patients are submitted to high risk of potential drug interactions and the number of drugs/day has a high positive predictive value for these interactions. Therefore, it is imperative that critical care physicians be constantly alert to recognize this problem and provide appropriate mechanisms for management, thereby reducing adverse outcomes.

Older adults are living longer, often with one or more long-term health conditions which can impact their quality of life. In fact, a growing number of studies have shown a positive association between religion/spirituality and better quality of life for older adults. The aim of this paper is To examine the association between religiosity/spirituality and quality of life among older adults. In order to accomplish this objective, an integrative literature review will be made in which the following eletronic databases were searched: Lilacs, Scielo, Medline, and Pubmed (see keywords below). The inclusion criteria were: studies written in English, Portuguese or Spanish, published between 2004 and 2012, containing themes pertaining to the research question as noted above, and having full texts freely available. The exclusion criteria were literature reviews and participants under 60 years of age. Only 12 studies met the inclusion criteria. All reviewed researches had a cross-sectional design. In 75% of the studies, a positive association between religion/ spirituality and quality of life was found. Three studies reported no association. Greater religious/spiritual involvement was associated with better quality of life among older adults, who reported increased life satisfaction, less depressive symptoms and pain, better cognitive function and increased general and/or health-related quality of life. Religiosidade e qualidade de vida e pessoas com idade avançada: revisão de literatura. Pessoas com idade avançada estão vivendo mais, muitas vezes com mais condições de saúde a longo prazo, o que pode afetar sua qualidade de vida. Na verdade, um número crescente de estudos têm mostrado uma associação positiva entre a religião/espiritualidade e a melhor qualidade de vida para adultos. O objetivo deste trabalho é examinar a associação entre religiosidade/espiritualidade e qualidade de vida entre pessoas com idade avançada. A fim de alcançar este objectivo, uma revisão integrativa da literatura será feita na qual serão pesquisadas as seguintes bases de dados eletrônicas: Lilacs, Scielo, Medline e Pubmed (veja as palavras-chave abaixo). Os critérios de inclusão foram: estudos escritos em Português, Inglês ou Espanhol, publicado entre 2004 e 2012, contendo temas pertinentes à questão de pesquisa como mencionado acima, e tendo textos completos disponíveis gratuitamente. Os critérios de exclusão foram revisões de literatura e participantes com menos de 60 anos de idade. Apenas 12 estudos preencheram os critérios de inclusão. Todas as pesquisas de avaliação tiveram um aspecto transversal. Em 75% dos estudos, uma associação positiva entre a religião/espiritualidade e qualidade de vida foi encontrado. Três estudos não relataram nenhuma associação. Um maior envolvimento religioso/espiritual foi associado com melhor qualidade de vida entre pessoas de idade avançada, que relataram maior satisfação de vida, menos sintomas depressivos, menos dor, melhor função cognitiva e aumento da qualidade geral e/ou relacionada com a saúde.

With the purpose of evaluating the potential of using a terrestrial laser scanner in the monitoring of dams, with case study in the Power Plant Maua located in the Tibagi River, on the border between the cities of Ortigueira and TelêmacoBorba, scans were performed in the fi eld in two different times, before and after the formation of its reservoir. The laser point clouds were integrated with data from a survey of robotic total station, in the Cyclone software, to refer all results to the same local topographic system. All data were processed using two different software that allow the detection of displacements by comparing the scan, 3DReshaper and CloudCompare. Some comparison procedures were performed: between the scans performed from equal installation points in different periods, between the scans performed from a point and the dam's overall structure scans, and between the scans of the overall structure in the different periods. The results show a large dependence of the calculation with the meshing process, but in areas of highest density of points, we observed a higher precision of the mesh and a better defi nition of displacements.

OBJECTIVE: The relationship between religiosity and mental health has been a perennial source of controversy. This paper reviews the scientific evidence available for the relationship between religion and mental health. METHOD: The authors present the main studies and conclusions of a larger systematic review of 850 studies on the religion-mental health relationship published during the 20th Century identified through several databases. The present paper also includes an update on the papers published since 2000, including researches performed in Brazil and a brief historical and methodological background. DISCUSSION: The majority of well-conducted studies found that higher levels of religious involvement are positively associated with indicators of psychological well-being (life satisfaction, happiness, positive affect, and higher morale) and with less depression, suicidal thoughts and behavior, drug/alcohol use/abuse. Usually the positive impact of religious involvement on mental health is more robust among people under stressful circumstances (the elderly, and those with disability and medical illness). Theoretical pathways of the religiousness-mental health connection and clinical implications of these findings are also discussed. CONCLUSIONS: There is evidence that religious involvement is usually associated with better mental health. We need to improve our understanding of the mediating factors of this association and its use in clinical practice.

Esse trabalho busca avaliar a acurácia do nivelamento trigonométrico, método Leap-Frog, no monitoramento de movimentos verticais (recalque) em grandes estruturas. Tradicionalmente, esses deslocamentos são determinados a partir do nivelamento geométrico de precisão, método das visadas iguais. Com a evolução das Estações Totais, hoje com precisão angular melhor que 1" e linear melhor que 2mm por quilômetro, busca-se determinar desníveis com precisão compatível à primeira ordem de forma indireta, ou seja, observando-se ângulos zenitais e distâncias inclinadas. O presente estudo foi conduzido durante a formação do reservatório da Usina Hidrelétrica de Mauá, através da determinação do desnível entre dois benchmarks, materializados a montante através de pilares de centragem forçada instalados um na margem direita e outro na margem esquerda (montante) e 17 marcos de superfície (MSUi) engastadas na crista da barragem. Os desníveis obtidos utilizando Nivelamento Geométrico de Precisão (Método Direto) e os desníveis obtidos com Nivelamento Trigonométrico (Método Indireto) foram comparados, sendo determinadas as precisões obtidas com o nivelamento trigonométrico, com variação da ordem centimétrica para distâncias próximas a 1000 metros. Destaca-se com o estudo a importância dos efeitos de refração nos resultados obtidos. Foram também realizadas comparações com diferentes valores para o coeficiente de refração "k".

O processo de calibração dos medidores eletrônicos de distância (MED), componente linear das estações totais, permite a determinação dos erros instrumentais que interferem na qualidade dos resultados obtidos nos levantamentos Topográficos e Geodésicos quando se utilizam estes equipamentos. Deste processo, que pode ser realizado com observações de campo ou de laboratório, são obtidos: Fator de escala (provocado pelo desgaste do cristal que gera a onda portadora), erro de zero (não coincidência do centro eletrônico do MED e o centro mecânico do Teodolito) e erro cíclico (amplitude e fase da onda portadora). Neste trabalho apresenta-se os procedimentos utilizados para a atualização na determinação dos elementos do erro cíclico em Estações Totais que utilizam portadora Laser. Até o presente momento, todos os desenvolvimentos realizados no Laboratório de Instrumentação Geodésica da UFPR buscando a calibração destes equipamentos estão fundamentados em MED que utilizam portadora infra-vermelho com frequência de operação de até 50 Mhz. Já os equipamentos que utilizam portadora Laser trabalham com frequência próximas de 100 Mhz. Com base nas condições dos equipamentos utilizados e também nos resultados obtidos, é possível verificar a validade das alterações propostas.