Search

Depression is a complex condition, and its classical biological/psychosocial distinction is fading. Current guidelines are increasingly advocating psychotherapy as a treatment option. Psychodynamic psychotherapy models encompass a heterogeneous group of interventions derived from early psychoanalytic conceptualizations. Growing literature is raising awareness in the scientific community about the importance of these treatment options, as well as their favorable impact on post-treatment outcomes and relapse prevention. Considering the shifting paradigm regarding treatment of depressive disorder, the authors aim to provide a brief overview of the definition and theoretical basis of psychodynamic psychotherapy, as well as evaluate current evidence for its effectiveness.

Objective: To assess sociodemographic and economic aspects and motivations for living on the streets. Methods: A cross-sectional study of 127 homeless people in the city of Teresina, Piauí, Brazil. Data were collected in person between October 2019 and March 2020. A descriptive analysis of the results obtained was performed. Results: The sociodemographic profile observed was that of male, single, brown, with children, with a low level of education and income. The main reasons for homelessness were family conflicts, use of psychoactive substances and unemployment. Conclusion: The phenomenon of homelessness is perceived as a broad and complex process influenced by biopsychosocial events that occur throughout the life cycle, which requires a holistic approach by health professionals towards people in this situation.

Introdução: A estimativa da prevalência de fibrilação atrial (FA) sem diagnóstico ou tratamento é crucial para a prevenção do acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI) relacionado à FA. Objetivo: Avaliar a prevalência de FA sem diagnóstico ou tratamento na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Realizamos um estudo prospectivo transversal não randomizado em Joinville, Brasil, entre indivíduos idosos em Unidades Básicas de Saúde (UBS). Resultados: Foram incluídos mil indivíduos, com idade média de 69 ± 7 anos, 57% dos quais eram mulheres. A prevalência de FA foi de 3%, com 50% dos pacientes com FA não-diagnosticada e 33% dos pacientes diagnosticados previamente sem receber anticoagulação oral apesar de indicação clínica. Usando prevalências padronizadas por idade, estimamos 68 e 27.342 AVCI por ano devido à FA sem diagnóstico ou tratamento em Joinville e no Brasil, respectivamente. Conclusão: A observação de que dois em cada três pacientes com FA estavam sem diagnóstico ou tratamento é muito alarmante. Estratégias de rastreamento para alcançar esta população são urgentemente necessárias.

As nanopartículas (NPs) à base de óxido de ferro, como magnetita e maguemita, têm grande destaque em diversas áreas da ciência, inclusive na medicina. Há décadas, elas são usadas na reposição de ferro para pacientes com anemia, como agentes de contraste em ressonância magnética (MRI – “Magnetic Resonance Imaging”), na entrega de agentes terapêuticos mediada ou não por gradiente de campo magnético, em terapias térmicas foto e magnetoestimuladas, entre outras. Neste artigo, apresentamos suas propriedades magnéticas. Discutimos de forma breve seu ordenamento ferrimagnético, a importância da anisotropia magnética e sua relação com a histerese magnética (modelo de Stoner-Wohlfarth) e o regime superparamagnético. As diferenças entre superparamagnetismo e paramagnetismo são enfatizadas, além da importância da estabilidade coloidal dessas nanoestruturas para aplicações biomédicas. Finalmente, diversas aplicações biomédicas são discutidas, entre elas hipertermia magnética, terapia fototérmica, imunoterapia e uma nova técnica de imagem com potencial clínico, conhecida como “Magnetic Particle Imaging” (MPI).

Staphylococcus aureus is the main etiological agent of bovine mastitis worldwide and knowledge about its diversity and virulence factors is vital in controlling infections caused by this pathogen. The present study aimed to perform molecular characterization of a population of S. aureus (n=153 strains isolated from 1994 to 2014 in seven Brazilian states) by pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) and evaluate their virulence profiles via polymerase chain reaction (PCR). PFGE identified 93 pulsotypes, with the isolates organized into 26 clusters and 20 unique pulsotypes. Predominant pulsotypes were observed, with variations according to the years of isolation and geographic origin of the isolates. Based on the PCR results for the genes encoding agglutination factors (ClfA and ClfB), binding proteins (fibronectin binding protein - FnBPA, elastin binding protein - Ebps, collagen binding protein - Cna), and toxins (Hla, Hlb and Luk-ED), 40 virulence profiles were detected. The frequency of virulence genes ranged from 58 to 98% (clfA:84.3%; clfB and hlb both 81%; hla:71.2%; fnBA:82.3%; Can:94.7%; ebps:58%; and lukED:98%). The existence of prevalent genotypes in some of the Brazilian states and the time period studied suggests that these genotypes are better adapted, with favorable characteristics in host/pathogen relationships. Genes of proven importance for S. aureus pathogenesis in bovine mastitis were widely distributed in genetically divergent populations, suggesting that most of these genes may be interesting candidates in the development of vaccines to control bovine mastitis in Brazil.

Introduction: Psychiatric comorbidities have a significant impact on patients’ quality of life and often go undetected in neurologic practice. The aim of this study was to describe and characterize psychiatric comorbidities among patients hospitalized due to a neurologic disorder in mainland Portugal. Methods: A retrospective observational study was performed by analyzing hospitalization with a primary diagnosis of neurologic disorder defined as categories 76, 77, 79 - 85, 95, 109 of the Clinical Classification Software for International Classification of Diseases, Ninth Revision, Clinical Modification, occurring between 2008 and 2015 in adult patients (≥ 18 years of age). Psychiatric comorbidities were determined as the presence of a secondary diagnosis belonging to the Clinical Classification Software categories 650 to 670. Results: A total of 294 806 hospitalization episodes with a primary diagnosis of a neurologic disorder were recorded in adult patients between 2008 - 2015 in Portuguese public hospitals. Approximately 26.9% (n = 79 442) of the episodes had a recorded psychiatric comorbidity (22.1%; 32.2%, female versus male hospitalizations). Patients with registered psychiatric comorbidities were younger (66.2 ± 16.2 vs 68.6 ± 17.2 with no psychiatric comorbidities, p < 0.001), presented lower all-cause in-hospital mortality rates, and significantly longer mean hospital stays. ‘Delirium, dementia, amnestic and other cognitive disorders’ were recorded in 7.4% (n = 21 965) of the hospitalizations, followed by alcohol-related disorders in 6.5% (n = 19 302) and mood disorders in 6.1% (n = 18 079). Epilepsy/seizures were the neurologic disorders with the highest proportion of recorded psychiatric comorbidities (39.9%). Conclusion: Psychiatric comorbidities were recorded in more than a quarter of the hospitalizations with a primary diagnosis of a Neurologic disorder. Psychiatric comorbidities varied among neurological disorders and were associated with different demographic and clinical features.

Abstract Given the high content of unsaturated fatty acids that high oleic sunflower oil has and thinking in terms of healthiness and innovation, this study aimed to characterize organogels and to investigate the effect of the addition of organogels in chocolate spreads to reduce saturated fatty acids (SFA). The characterization of the organogels was carried out in terms of solids fat content (SFC), crystallization kinetics, thermal behavior, polymorphism, microstructure, hardness, and rheological properties. The organogels analysed showed 5.22% to 6.20% solids at 10 °C, melted at 45 °C, and dropped to < 2.34% at 37.5 °C. Induction time was 4 to 8 minutes, with max solids at 2.29% to 4.72%. The melting and crystallization curves could be subdivided into different regions, which reflected the different classes of triacylglycerol present in the organogels. All organogels showed β polymorphism. The average diameter of the organogels was less than 30 μm, thus minimizing the perception of grittiness in the mouth resulting from the lipid phase. Hardness values varied between 3.53 and 4.58 N. The elastic modulus (G’) value was greater than the viscous modulus (G”), indicating the behavior of a solid material. The results of chocolate spreads were characterized by consistency, distribution particle size, rheological properties and dynamic turbidimetry. The range of consistency of spreads ranged from 13.83 to 631.60 gF. All chocolate spreads formulated with organogels showed particle size between 14.59 and 46.23 µm at index d 0.5 and d 0.9, respectively. As for the rheological parameters, the G' value was observed superior to G”, indicating properties of solid materials. The chocolate spreads with organogels analyzed showed characteristic stability. There was no exudation of liquid oil in the stabilization period for 36 days, thus the chocolate spreads showed a predominant elastic behavior. This characterization proves to be fundamental for the reformulation of products in terms of greater healthiness.

ABSTRACT The immunization campaign against COVID-19 started in Brazil in January 2021 after strong pressure from society on the federal government, which had created a series of ideological obstacles against vaccines, especially those produced with Chinese inputs. This article analyzes the impact of far-right ideology on the spatial distribution of vaccine coverage against COVID-19 in Brazilian municipalities. By means of hierarchical models, it was identified that, maintaining constant socio-demographic characteristics and the structures of the Unified Health System, the degree of bolsonarismo in the municipalities had a negative impact on the coverage rates of the first, second and, especially, of the third dose.

A pesquisa buscou compreender como a pandemia da Covid-19 modificou as relações de consumo de itens considerados de sobrevivência em famílias residentes do município de Nova Andradina (MS). A crise econômica é compreendida como uma situação em que a economia de um país experimenta uma queda repentina em sua produção agregada ou Produto Interno Bruto (PIB) real. O resultado da crise econômica é um declínio na renda real per capita das pessoas e o aumento no desemprego e na pobreza. A pesquisa utilizou como método a pesquisa qualitativa, por meio de questionário semiestruturado, aplicado em famílias do município de Nova Andradina (MS) com renda de até dois salários mínimos. A pandemia da Covid-19 e as restrições relacionadas à atividade econômica resultaram em um declínio acentuado da demanda externa e interna de mercadorias. A pesquisa apontou que as famílias pesquisadas foram e/ou estão sendo afetadas quanto ao consumo de bens essenciais para sobrevivência. Mesmo com o avanço da vacinação e a significativa queda nas mortes, novas práticas de consumo foram adotadas pelas famílias para superar a queda dos rendimentos.

RESUMO Objetivo Caracterizar os atos comunicativos de crianças com transtorno do desenvolvimento da linguagem, verificando a quantidade de atos comunicativos, atos comunicativos interativos e sua relação com a idade cronológica. Métodos Foram participantes 40 crianças de ambos os gêneros com diagnóstico de transtorno do desenvolvimento da linguagem com idades entre 3 anos e 2 meses e 7 anos e 11 meses. Todos os sujeitos foram avaliados com a Prova de Pragmática ABFW - Teste de Linguagem Infantil, em sua avaliação inicial. Especificamente para este estudo, focou-se na verificação da quantidade de atos comunicativos, atos comunicativos por minuto, atos comunicativos interativos e número de iniciativas comunicativas. Resultados Os dados indicaram que crianças com transtorno do desenvolvimento da linguagem apresentam alterações importantes em relação aos atos comunicativos e interações comunicativas e há correlação dessas variáveis com a idade cronológica. Conclusão Crianças com transtorno do desenvolvimento da linguagem apresentam diminuição no número de atos comunicativos, atos comunicativos interativos e interações comunicativas, quando comparadas aos valores de referência de crianças típicas, independentemente da idade.

Resumo O sucesso ou o fracasso de candidatos à reeleição nas prefeituras nas eleições de 2020 foi determinado pelo contexto da pandemia? Para responder essa questão, testamos a influência de variáveis de cinco dimensões: características individuais dos postulantes, fatores políticos municipais, questões socioeconômicas e de governança, assim como indicadores contextuais da pandemia sobre o desempenho daqueles que tentaram renovar os seus mandatos. A pesquisa circunscreveu 3032 municípios em que prefeitos participaram da corrida eleitoral. Influenciaram positivamente a reeleição os seguintes fatores: tamanho da população, gastos de campanha e gastos em saúde e em educação e contratação de médicos durante a pandemia. Como efeitos negativos, foram encontrados a competição eleitoral e o gênero do chefe do executivo. Concluiu-se que os aspectos que, de fato, determinaram a reeleição estão relacionados ao enfrentamento da Covid-19, a atributos individuais do candidato e às características políticas do município, e não a fatores epidemiológicos ligados à pandemia, como casos confirmados ou mesmo óbitos.

ABSTRACT Shade-tolerant soybean genotypes will allow their greater adoption for use in agroforestry or intercropped systems in tropical and subtropical regions. These genotypes can be obtained from the selection of existing superior genotypes or through breeding programs. This study, was verified such genetic variability and select those genotypes with cultivation potential at reduced levels of photosynthetically active radiation (PAR). Morphophysiological and yield characteristics of 16 soybean genotypes were evaluated in two experiments conducted in a controlled environment and laid in a randomized block design with three replications. Genetic parameters, correlations and genetic diversity were estimated and path analysis was performed. The soybean cultivars used showed genetic variability with a high variation index and heritability, which is advantageous for the selection of superior cultivars. Leaf area showed genotypic correlation and had a direct effect on seed weight per plant, regardless of shading. Additionally, the number of pods, hypocotyl diameter, and leaf area, all indirectly contributed to seed weight per plant regardless of shading. Seven genotypes (NS7780, NS8338, NS7667, NS7901, RK8115, CZ37B43 and 8579RSF) were selected based on genetic gain obtained by the Mulamba and Mock index at the two levels of PAR reduction tested. Furthermore, five of these genotypes (CZ37B43, RK8115, NS7901, NS8338 and 8579RSF) were identified by the Unweighted Pair-Group method Arithmetic Mean, as suitable either as a shaded crop or, as parental materials in breeding programs.

ABSTRACT This study aimed to build a corporate governance index for Brazilian companies with stocks traded by the Brazil Stock Exchange and Over-the-Counter Market (Brasil, Bolsa, Balcão [B3]) to evaluate the effect of the best governance practices on their market performance, between the years 2010 and 2020. Despite the different governance indexes created for Brazilian companies, most of the empirical studies used proxies based on B3's Differential Corporate Governance Levels (DCGLs). This scenario is mainly due to difficulty in collecting data and operationalizing these indexes. This article proposes a corporate governance index that is simple to use and, therefore, more accessible when compared to other indexes documented in the literature. The creation of an effective index for assessing corporate governance quality in Brazilian companies is key, given that the influence that governance has on the financial decisions made by these companies is greater in countries with weak legal protection for investors, such as Brazil. Investors see that well-governed companies are less risky, thus they have a better chance of recouping their investments. Thus, the proposed index stands out as a major instrument of financial assessment. The proposed governance index has been supported by previous studies pointing out the most efficient mechanisms in reducing agency problems. As measures of market performance, Tobin's Q and Firm Value were used. Finally, the analysis was performed using ordinary least squares (OLS) models, panel data, and regression models using the instrumental variables approach. The proposed index proved to be a good measure of governance, given the unanimous results among the models. In all estimations, the relationship between corporate governance and market performance was positive, attesting the market confidence associated with the corporate governance quality expressed by the index.

RESUMO Objetivo: Analisar e comparar as características de pacientes críticos com a COVID-19, a abordagem clínica e os resultados entre os períodos de pico e de platô na primeira onda pandêmica em Portugal. Métodos: Este foi um estudo de coorte multicêntrico ambispectivo, que incluiu pacientes consecutivos com a forma grave da COVID-19 entre março e agosto de 2020 de 16 unidades de terapia intensiva portuguesas. Definiram-se as semanas 10 - 16 e 17 - 34 como os períodos de pico e platô. Resultados: Incluíram-se 541 pacientes adultos com mediana de idade de 65 [57 - 74] anos, a maioria do sexo masculino (71,2%). Não houve diferenças significativas na mediana de idade (p = 0,3), no Simplified Acute Physiology Score II (40 versus 39; p = 0,8), na pressão parcial de oxigênio/fração inspirada de oxigênio (139 versus 136; p = 0,6), na terapia com antibióticos na admissão (57% versus 64%; p = 0,2) ou na mortalidade aos 28 dias (24,4% versus 22,8%; p = 0,7) entre o período de pico e platô. Durante o período de pico, os pacientes tiveram menos comorbidades (1 [0 - 3] versus 2 [0 - 5]; p = 0,002); fizeram mais uso de vasopressores (47% versus 36%; p < 0,001) e ventilação mecânica invasiva na admissão (58,1% versus 49,2%; p < 0,001), e tiveram mais prescrição de hidroxicloroquina (59% versus 10%; p < 0,001), lopinavir/ritonavir (41% versus 10%; p < 0,001) e posição prona (45% versus 36%; p = 0,04). Entretanto, durante o platô, observou-se maior uso de cânulas nasais de alto fluxo (5% versus 16%; p < 0,001) na admissão, remdesivir (0,3% versus 15%; p < 0,001) e corticosteroides (29% versus 52%; p < 0,001), além de menor tempo de internação na unidade de terapia intensiva (12 versus 8 dias; p < 0,001). Conclusão: Houve mudanças significativas nas comorbidades dos pacientes, nos tratamentos da unidade de terapia intensiva e no tempo de internação entre os períodos de pico e platô na primeira onda da COVID-19.

A capacidade de agência, relacionada à percepção de protagonismo na tomada de decisões sobre a própria vida, já apresenta um histórico de investigações a partir de estudos empíricos, mas ainda existem indefinições conceituais e de mensuração do fenômeno, em que são observadas simplificações e generalizações do construto. Tendo isso em vista, o objetivo desta revisão sistemática da literatura é analisar as propriedades psicométricas de instrumentos de mensuração da agência pessoal. Executou-se uma revisão sistemática de literatura com buscas em seis bases de dados brasileiras e internacionais de publicações até 2020. Dos 55 documentos analisados, identificaram-se 23 instrumentos com essa proposta. Observaram-se fragilidades no tocante à robustez das propriedades psicométricas apresentadas, já que a maior parte se limita à validade de estrutura interna. As validades convergente e divergente são pouco exploradas. Não foi identificado um instrumento de mensuração da agência com validade estatística para o contexto brasileiro, pois encontrou-se apenas um instrumento com validação semântica. O desenvolvimento de um instrumento adaptado para o contexto brasileiro é a principal recomendação para estudos futuros.

Introduction: COVID-19-associated coagulopathy includes systemic and endothelial inflammation with coagulation dysregulation related to immunothrombosis. The aim of this study was to characterize this complication of SARS-CoV-2 infection in patients with moderate to severe COVID-19. Methods: An open-label, prospective observational study conducted in patients with COVID-19 moderate to severe acute respiratory failure admitted to an intensive care unit (ICU). Coagulation testing, including thromboelastometry, biochemical analysis and clinical variables, were collected at prespecified time points during the 30 days of ICU stay. Results: The study included 145 patients, 73.8% male, with a median age of 68 years (interquartile range - IQR 55 - 74). The most prevalent comorbidities were arterial hypertension (63.4%), obesity (44.1%) and diabetes (22.1%). Simplified acute physiology score II (SAPS II) was on average 43.5 (11 - 105) and sequential organ failure assessment (SOFA) at admission was 7.5 (0 - 14). During ICU stay, 66.9% of patients underwent invasive mechanical ventilation and 18.4% extracorporeal membrane oxygenation support; thrombotic and hemorrhagic events occurred in 22.1% and 15.1% of the patients respectively; anticoagulation with heparin was present in 99.2% of patients since early ICU stay. Death occurred in 35% of patients. Longitudinal studies revealed changes in almost all coagulation tests during the ICU stay. SOFA score, lymphocyte counts, some biochemical, inflammatory and coagulation parameters, including hypercoagulability and hypofibrinolysis seen in thromboelastometry, differed significantly (p < 0.05), between ICU admission and discharge. Hypercoagulability and hypofibrinolysis persisted throughout ICU hospitalization, showing higher incidence and severity in non-survivors. Conclusion: COVID-19-associated coagulopathy is characterized by hypercoagulability and hypofibrinolysis from ICU admission, and persisted throughout the clinical course in severe COVID-19. These changes were more pronounced in patients with higher disease burden and in non-survivors.

INTRODUÇÃO: A expansão do ensino superior no país na última década foi especialmente ancorada em políticas de incentivo à modalidade à distância e com forte presença de grandes grupos educacionais, o que inclui também nesse contexto os cursos de Educação Física e todas as suas especificidades. OBJETIVO: Analisar como a formação em Educação Física na região do Vale do Ivaí, PR, vem sendo concebida em termos estruturais de oferta educacional. MÉTODOS: Pesquisa de natureza documental, com levantamento de informações oficiais junto ao Ministério da Educação e nas próprias instituições sobre a oferta da formação superior da área na região analisada. RESULTADOS: Os resultados indicaram que a natureza da formação em Educação Física na região do Vale do Ivaí acontece predominantemente a partir da modalidade à distância, ofertada por instituições privadas, sem infraestrutura para encontros presenciais, e cujos cursos possuem conceitos insatisfatórios nas avaliações do ENADE. CONCLUSÃO: A mudança do perfil de ingresso no ensino superior a partir da sua expansão com foco em políticas de incentivo à modalidade à distância deve ser acompanhada pelos órgãos de controle não apenas a partir do princípio da democratização do acesso, mas também pelo princípio da oferta de qualidade.

ABSTRACT BACKGROUND New therapies have revolutionized the treatment of Crohn’s disease (CD), but in some countries, the surgery rate has not changed, the frequency of emergency surgery is underestimated, and surgical risk is poorly studied. AIMS: The aim of this study was to identify risk factors and clinical indications for primary surgery in CD patients at the tertiary hospital. METHODS: This was a retrospective cohort of a prospectively collected database of 107 patients with CD from 2015 to 2021. The main outcomes were the incidence of surgery treatment, types of procedures performed, surgical recurrence, surgery free time, and risk factors for surgery. RESULTS: Surgical intervention was performed in 54.2% of the patients, and most of the procedures were emergency surgeries (68.9%). The elective procedures (31.1%) were performed over 11 years after diagnosis. The main indications for surgery were ileal stricture (34.5%) and anorectal fistulas (20.7%). The most frequent procedure was enterectomy (24.1%). Recurrence surgery was most common in emergency procedures (OR 2.1; 95%CI 1.6–6.6). Montreal phenotype L1 stricture behavior (RR 1.3; 95%CI 1.0–1.8, p=0.04) and perianal disease (RR 1.43; 95%CI 1.2–1.7) increased the risk of emergency surgeries. The multiple linear regression showed age at diagnosis as a risk factor for surgery (p=0.004). The study of surgery free time showed no difference in the Kaplan-Meier curve for Montreal classification (p=0.73). CONCLUSIONS: The risk factors for operative intervention were strictures in ileal and jejunal diseases, age at diagnosis, perianal disease, and emergency indications.

O bem-estar animal é definido como o estado de equilíbrio entre o animal e seu ambiente, descrito por condições físicas e fisiológicas aceitáveis. É de responsabilidade do tutor zelar pelo bem-estar de seus animais e adequar o ambiente para recebe-los. A crescente valorização do enriquecimento ambiental para animais de companhia vem ganhando destaque nos últimos anos. Tendo sua origem principalmente em zoológicos, estendendo-se aos animais de companhia até chegar aos grandes animais de produção. Algumas técnicas são utilizadas a fim de proporcionar e adequar o ambiente para que esses animais tenham uma maior aceitação do local onde vivem. Ansiedade e estresse são sinais muito característicos de animais que vivem em ambientes empobrecidos ou não enriquecidos, causando desconfortos e distúrbios comportamentais. A dermatite psicogênica pode ser caracterizada como uma inflamação crônica de pele, causando comportamentos indesejáveis como a lambedura excessiva dos membros. O enriquecimento ambiental aliado ao bem-estar animal proporcionará qualidade de vida aos animais, livrando-os de comportamentos indesejáveis.

O bem-estar e a saúde mental da população idosa é pauta central desde o início da transição do perfil demográfico no Brasil, sendo essa preocupação intensificada pelo estado de emergência de saúde pública instaurado com o advento do SARS-CoV-2. Por meio de grupos operativos adaptados ao isolamento social, tenta-se manter o envolvimento comunitário e a prática coletiva de discussão para alívio da sensação de solitude. Sendo assim, uma equipe da disciplina de Práticas Integrativas de Ensino, Serviço e Comunidade II, da Faculdade de Medicina da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, em Diamantina, executou um grupo operativo com 4 idosas, na idade entre 63 a 84 anos, via online pelo aplicativo Google Meet, a fim de avaliar a qualidade de vida e o impacto da pandemia nessa parcela da população. Os resultados foram avaliados qualitativamente pela equipe e discutidos com o docente de acordo com as evidências científicas de qualidade de vida para os idosos. Foram abordados temas como ansiedade, sono, atividade física, hábitos alimentares, convívio social e estado emocional no período de pandemia. Foram relatadas mudanças nos hábitos após o distanciamento social, principalmente pela ansiedade e contexto social, mas foi possível perceber o interesse das participantes em discutir e compartilhar o que sentiam, para solucionar os empecilhos em conjunto. O projeto teve boa aceitação e repercussão, podendo ser um precursor de mais medidas de terapia comunitária nas ações públicas que visam melhoria da qualidade de vida e bem-estar social na senilidade, especialmente em condições de isolamento social. Palavras-chave: : Terapia Comunitária; Saúde Mental; Bem-Estar; Terceira Idade; Isolamento Social Quality of life in elderly during the COVID-19 pandemic: Report of an operative group experience by medical students Abstract: The well-being and mental health of the elderly population has been a central issue since the beginning of the demographic profile transition in Brazil, and this concern has been intensified by the state of public health emergency installed with the advent of SARS-CoV-2. By using operative groups adapted to social isolation, we try to maintain community involvement and the collective practice of discussion to mitigate the feeling of loneliness. Thus, a team from the Integrative Practices of Education, Service and Community II course at the Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri Medical School, in Diamantina (Minas Gerais State, Brazil) carried out an operative group with 4 elderly women, ages 63 to 84, online via Google Meet, in order to assess their quality of life and the impact of the pandemic on this section of the population. The results were qualitative analyzed by the team and discussed with the faculty according to the scientific evidence on quality of life for the elderly. Topics such as anxiety, sleep, physical activity, eating habits, social interaction and emotional state during the pandemic period were addressed. Changes in habits were reported after the social distance, mainly due to anxiety and social context, but it was possible to observe the participants' interest in discussing and sharing what they felt to solve the problems as a group. The project had high acceptance and impact, and may be a forerunner of more community therapy measures in public actions aimed at improving quality of life and social well-being in senility, especially in social distancing conditions. Keywords: Community Therapy; Mental Health; Well-Being; Seniors; Social Isolation

ABSTRACT Objective: To assess the deaths caused by eye cancer from 2010 to 2019 in Brazil. Methods: Data were selected from SUS’ Computer Department platform at the Ministry of Health, including death certificates, from 2010 to 2019, from all Brazilian states and the Federal District, filtering the codes C69.0 to C69.9 as the cause of death, according to the International Classification of Diseases, Tenth Revision. Results: There were 1,859 deaths from malignant neoplasm of eye and adnexa (C69), in Brazil, from 2010 to 2019, affecting 1,062 (57.1%) men. The site of neoplasm was unspecified (C69.9) in 719 cases, representing the most frequent etiology in the C69 group (38.67%). The malignant neoplasm of the orbit (C69.6) was the second most common cause of death (22.59%), followed by malignant neoplasm of retina (C69.2) (14.73%). Conclusion: The number of deaths due to malignant neoplasm of eye and adnexa slightly increased through the years of 2010 to 2019, in Brazil.

Objetivo: Identificar e descrever a prevalência de casos de COVID-19 entre profissionais de saúde. Métodos: Estudo transversal descritivo, realizado entre profissionais de saúde atuantes na assistência, independente se teve ou não a doença. A coleta de dados ocorreu de forma online, adotando-se a técnica de bola de neve. Realizou-se análise descritiva dos resultados. Resultados: A amostra foi composta por 128 profissionais de saúde. A prevalência geral foi de 46,9%. Na linha de frente, a prevalência foi de 61,7%. A mediana de idades foi de 30 anos. Enfermeiros (61,7%) e técnicos de enfermagem (20%) tiveram mais diagnósticos. A obesidade foi a condição de saúde mais prevalente nos que tiveram COVID-19 (20%). Houve uso de profilaxia para a COVID-19 com ivermectina (55,0%), azitromicina (43,3%) e hidroxicloroquina (3,1%), participação em aglomeração externo ao trabalho (50%), contato com familiar positivo (51,7%), higienização das mãos apenas com o álcool em gel (60,0%) e falta de equipamentos de proteção individual (43,3%). Conclusão: Houve uma elevada prevalência de casos, especialmente nos profissionais da linha de frente, assim como elevada frequência de práticas de risco para a doença, como aglomerações, excesso de jornada de trabalho, uso de profilaxia e problemas com os Equipamentos de Proteção Individual.

N/a.

Objetivo: Este estudo teve por objetivo analisar se a introdução de market makers nas negociações das ações de empresas brasileiras listadas na bolsa de valores brasileira, é uma medida válida para a elevação da liquidez de mercado desses ativos. Metodologia: Foi realizado o teste de quebra estrutural de Chow nas séries temporais das proxies de liquidez spread médio, índice turnover e volume financeiro, em uma amostra de 55 ativos. Optou-se por considerar dados na janela de 260 dias antes e 260 dias após o início da atuação do market maker, por representar o número aproximado de pregões em um ano, e por evitar conclusões errôneas devido à volatilidade do mercado brasileiro. Resultados: Os resultados evidenciaram que após a introdução dos market makers e considerado um nível de confiança de 99%, 67% dos ativos estudados tiveram mudanças abruptas e estatisticamente significativas no spread médio, 47% apresentaram mudanças abruptas no turnover e 60% tiveram mudanças no volume de negociação. Flexibilizando o nível de confiança para 95%, 76% dos ativos estudados apresentaram mudanças abruptas no spread médio, 65% tiveram mudanças no turnover e 69% apresentaram mudanças no volume de negociações. Ao nível de confiança de 90%, os resultados encontrados foram de 85% dos ativos apresentando mudanças abruptas no spread médio, 78% apresentando mudanças no turnover e 73% apresentando mudanças abruptas e estatisticamente significativas no volume negociado. Contribuições do Estudo: Esse quadro fornece portanto, fortes evidências sobre a atuação dos market makers e a influência que esses agentes exercem na liquidez de mercado dos ativos negociados pela bolsa de valores brasileira, ao demostrar que, a sua contratação pode aumentar a liquidez e contribuir de forma significativa com as negociações dos ativos.

ABSTRACT: This study evaluated if the milk ring test (MRT) used to the brucellosis diagnostic at dairy herd level can be done in milk samples with conservative (Bronopol®) collected to the somatic cell count (SCC) that is used to mastitis monitoring. It were analyzed 38 bulk tank milk samples (BTMS) from 19 dairy herds artisanal cheese producers and 36 BTMS from a brucellosis free dairy herd, used as negative control (NC) and positive control (PC), when was added serum from vaccinated animals. The milk samples were collected in two different bottles (with or without Bronopol®). All the 38 BTMS from artisanal cheese producers (samples with and without Bronopol®) were non-reagent to MRT, as all NC. All PC were reagent to MRT, without interference of Bronopol®. Results showed that the milk sample used to SCC presented the proportion of agreement of results in all milk samples (100%), that is, false positive and false negative results were not observed. Results indicated that Bronopol® did not interfere with the color in the time of MRT reading suggesting that the same milk samples could be used to monitoring mastitis and brucellosis.

Este estudo teve como objetivo analisar os determinantes do endividamento de curto (ECP) e de longo prazo (ELP) das empresas do setor de Utilidade Pública no Brasil, à luz das teorias pecking order e trade-off. A metodologia empregada foi a análise de regressão múltipla com dados em painel para o período de 2008 a 2017, utilizando como variáveis dependentes o ECP e o EPL, e como variáveis independentes, a rentabilidade, o risco, o tamanho, o índice de liquidez corrente, o crescimento e a tangibilidade. A amostra foi composta por 55 empresas, cujos dados foram extraídos via plataforma de informações financeiras Bloomberg. Nos resultados pontou-se que, para o ELP apenas as variáveis rentabilidade e crescimento foram relevantes para determinação da estrutura de capital das empresas, enquanto os fatores risco, tamanho, índice de liquidez e tangibilidade não foram. No que se refere ao ECP as variáveis rentabilidade, risco, índice de liquidez e crescimento foram significativas enquanto o tamanho e a tangibilidade não foram. Para todos os casos as relações observadas foram negativas, sendo assim, ora compatível com a teoria do trade-off, ora com a pecking order.

Pretende-se realçar as práticas decisórias que terminam por transportar (im)propriamente aspectos do procedimento ordinário para o sumaríssimo dos Juizados Especiais. A partir da visualização de casos nos quais é possível ou não a aplicação subsidiária de legislação, busca-se ressaltar a devida preservação do peculiar tipo procedimental criado para os litígios de menor complexidade. Para tanto, a pesquisa legislativa e jurisprudencial, em paralelo com a busca doutrinária, comporá o arcabouço instrumental de base no desenvolver das ideias a seguir concebidas. Verificar-se-á que a defesa do sumaríssimo e do microssistema dos Juizados Especiais é fundamental à evolução e ao aperfeiçoamento dessa estrutura judiciária que se firma como marco do acesso à justiça e berço das práticas judiciais otimizadoras.

El artículo analiza la impresión de anuncios referidos con la esclavitud en Río de Janeiro durante el período de exilio de la Corte en la ciudad, entre 1808 y 1821. Las principales fuentes fueron los anuncios publicados en la Gaceta de Río de Janeiro. Con un análisis estadístico de los lanzamientos publicitarios de prensa, los precios cobrados en negociaciones de gente esclavizada y las primas anunciadas por los forajidos, el estudio muestra cómo las personas esclavizadas representaban un negocio difundido en las páginas de la Gaceta, la única publicación periódica autorizada a circular en ese momento. [pt] O presente artigo analisa a impressão de anúncios referentes à escravidão no Rio de Janeiro no período em que a Corte portuguesa esteve exilada na cidade, entre 1808 e 1821. As principais fontes foram os anúncios publicados na Gazeta do Rio de Janeiro. Com uma análise estatística dos anúncios, dos preços praticados nas negociações de cativos e dos prêmios anunciados pelos fugitivos, o estudo exibe como os cativos representaram um negócio disseminado nas páginas da Gazeta, único periódico autorizado a circular na época.

O conflito circunstancial entre os reinos de Hamat e Arpad/Bit-Agusi se transformou em um problema regional porque ocorreu em rotas de acesso para o sul do Levante, região de territórios independentes sobre a qual a Assíria visava implementar seu sistema provincial. Por isso, a solução para o conflito diz respeito à estrutura imperial criada pela Assíria no antigo Oriente-Próximo. O monumento é representado como um agente social ou índice aramita que funda um novo programa político diante dos assédios do império neoassírio. Esta pesquisa tem por objetivo expor o monumento de Antakya na geografia política do norte do Levante. Na exposição historiográfica do monumento, será destacada a geografia política da qual Hamat e Arpad/Bit-Agusi faziam parte, assim como as antigas integrações culturais no vale do Orontes, visando analisar o conflito causado pela demarcação das bordas.

A pesquisa desenvolvida neste artigo situa-se nos processos de expansão dos pequenos reinos levantinos, nos quais as apropriações e desapropriações territoriais ocorreram por meio de guerras estrategicamente ambientadas nas cidades. Lança luz sobre as estruturas de poder palacial no antigo Oriente-Próximo. Desta forma, temos o objetivo de contextualizar historicamente o monumento de Tēl Dān. A descoberta dos dois fragmentos menores, “B1” e “B2”, do monumento aramita, que compõem com o fragmento “A” o artefato, completa vinte e cinco anos. Nossa hipótese é que o artefato extrapola o próprio conflito e seus agentes reais na medida em que o acontecimento tem sua motivação na ausência das guarnições militares do império neoassírio na região após 845 AEC. Com a análise da fonte, buscaremos expor evidências da mapografia política do antigo Israel na primeira metade do século IX AEC e do início da expansão aramita no sul do Levante.

A questão da origem camponesa de Amós tem situado o debate acerca da sua atuação em torno das explorações econômicas pelas elites governantes, deixando pouco abordadas no seu livro as disputas de autoridades institucionais do antigo Israel. No contexto histórico interno, encontram-se a abertura das fronteiras e a fluidez das identidades resultantes das relações diplomáticas israelitas iniciadas no século IX no período da dinastia omrida. Por um lado, isso levou ao desenvolvimento econômico em Samaria, a capital; por outro, resultou no empobrecimento de grupos sociais produtivos do setor rural, por causa da alta tributação da terra e da produção. No contexto regional, o início do processo de provincialização no sul do Levante Operado pelo império neoassírio somou-se aos conflitos de fronteiras entre Israel Norte (“Reino do Norte”) e Aram-Damasco, o que refletiu na economia e agravou a crise política israelita. Em perspectiva, o corpus profético projeta uma visão de mundo política: as decisões do rei devem contemplar os benefícios aos pequenos produtores e comerciantes excluídos das grandes rotas comerciais. Metodologicamente, realizaremos uma operação historiográfica comparativa, porque analisaremos fontes bíblicas e extra-bíblicas contemporâneas às representações literárias proféticas do Livro de Amós. Nossa pesquisa pretende concluir que a atuação de Amós e o que ele representa historicamente se encontram vinculados inicialmente a essa conjuntura político-econômica internacional. PALAVRAS-CHAVE: Profeta Amós. Antigo Israel. Assíria. História política. Memória cultural.

N/a.

Purpose: This study aimed to analyze whether the introduction of market makers as specialized intermediaries in the trading of stocks listed on the Brazilian stock exchange is a useful procedure for increasing the market liquidity of these assets. Methodology: The Chow structural break test was performed in the time series of the liquidity proxies, average spread, turnover ratio, and financial volume on a sample of 55 stocks. We chose to consider data in the window of 260 days before and after the start of the market maker's activity, because it represents the approximate number of trading sessions in a year, and to avoid erroneous conclusions due to the volatility of the Brazilian stock market. Results: The results showed with a 99% confidence level that after the introduction of market makers, (i) 67% of the stocks analyzed had abrupt and statistically significant changes in the average spread; (ii) 47% in the turnover ratio; and (iii) 60% had changes in the volume transactions. At the confidence level of 95%, (i) 76% of the stocks analyzed showed abrupt changes in the average spread; (ii) 65% had changes in turnover; (iii) and 69% had changes in the trading volume. Using a lower confidence level of 90%, the results revealed 85% of the stocks had abrupt and statistically significant changes in the average spread, 78% in the turnover ratio, and 73% in the trading volume. Contributions of the Study: This paper provides strong evidence on the performance of market makers and the influence they have on the market liquidity of stocks traded on the Brazilian stock exchange. We found that contracting market makers increase market liquidity and contribute significantly to the assets’ transactions.

O objetivo deste estudo consistiu em analisar comparativamente os resultados da valoração de ativos intangíveis pela abordagem das opções reais, baseado no modelo de Black e Scholes, com o método do fluxo de caixa descontado, no contexto de um software desenvolvido na Universidade Federal de Minas Gerais. As flexibilidades consideradas no desenvolvimento do trabalho foram a opção de abandono e a opção de prorrogação do contrato de licenciamento. Os resultados mostraram que o modelo das opções reais se adapta melhor a esse cenário, pois incorpora ao valor final do ativo as opções presentes desde o momento da Pesquisa e Desenvolvimento até o fim do licenciamento e proteção da tecnologia. O valor esperado sob a ótica das opções reais foi estatisticamente superior ao do fluxo de caixa tradicional. Esse resultado mostrou que as contingências relativas ao caso de estudo são relevantes e com isso devem ser consideradas no processo de valoração. A maior proximidade desse valor com a realidade representa benefícios tanto para a universidade quanto para a empresa. Ademais, é importante ressaltar que uma tecnologia protegida é capaz de criar uma grande vantagem competitiva e que os ganhos com sua exploração podem ir muito além dos financeiros.

A análise de investimentos busca a avaliação e a seleção de oportunidades que darão à empresa um retorno econômico coerente com suas metas. As empresas, de forma a se manterem competitivas no mercado, precisam selecionar projetos relevantes que apresentarão retornos satisfatórios, condizentes com seus investimentos de capital. Para tanto, o aperfeiçoamento das ferramentas gerenciais da empresa torna-se apropriado, em prol de melhorar a escolha de novos empreendimentos. Dessa maneira, o objetivo desse trabalho foi verificar se a utilização da metodologia Valor Econômico Adicionado (EVA) na análise e precificação de projetos agrega informações e conhecimentos que não seriam alcançados por uma empresa de pequeno porte, com as metodologias utilizadas por ela atualmente. Com esse intuito, foi realizado um estudo de caso descritivo em uma empresa que realiza projetos públicos na área de construção civil, chamada Fator Construções. Ao analisar um projeto que foi executado pela empresa em questão, denominado Projeto A, constatou-se que o custo do capital próprio foi relevante, quando calculado pelo atual método de análise utilizado pela empresa. Porém, quando se calcula o valor presente dos EVAs mensais, é observado que esse projeto não agrega valor à empresa. Com a utilização do EVA, o resultado muda inteiramente, demonstrando a importância de se considerar o real custo de capital na precificação e análise de projetos. A análise do presente estudo evidenciou a sensibilidade do resultado do projeto em relação ao custo do capital próprio.

El presente artículo discute la hipótesis de que las intervenciones del Gobierno Federal en la Amazonia son determinantes para su gobernanza socioambiental, siendo la fluctuación de los precios de las commodities, cambios de divisas y demás factores socioeconómicos y de mercado importantes, aunque de impacto secundario en la variación de las tasas de degradación cuando hay una acción proactiva del Estado. Por tanto, se analiza la actuación del Gobierno Federal en la región entre las décadas de 1950 y 2010, identificando, a lo largo de este período, cuatro ciclos de políticas públicas bien definidos. El primero, que comprende las décadas entre 1950 y 1970, se caracteriza por la intensa y coordinada intervención estatal en los procesos de promoción de la ocupación e integración forzada de la Amazonia al resto del país. El segundo, de mediados de la década de 1980 a inicios de los años 2000, fuertemente influenciado por la naciente movilización internacional en defensa del medio ambiente, caracterizado por el reflujo de la actuación orientada a la integración regional por parte del Gobierno, con protagonismo limitado de los recién creados y frágiles órganos ambientales. El tercero, de 2003 a 2009, se define por la recuperación del protagonismo del Gobierno Federal, con una fuerte actuación integrada para el combate de la degradación socioambiental. El cuarto y último, de inicios de la década de 2010 hasta hoy en día, se caracteriza por la reducción del protagonismo y el abandono de la pauta socioambiental por parte del gobierno.

Traz proposta de tradução de poesia indígena guarani para a língua portuguesa, baseado na tradução como procedimento poético de repetição (Martins, 2018; 2019) a partir de Henri Meschonnic (2006; 2010; 2016), e da poética ameríndia, para uma reflexão acerca do sujeito da linguagem e do sujeito cosmológico. Mbaraká é um instrumento musical indígena, sagrado, e tem relação com o ritmo e encontro com o incomunicado, e aqui é pensado como um instrumento para a atividade de tradução.

A obra “A retórica da intransigência” apresenta como que se desenvolveu e se organizou, as principais linhas argumentativas do pensamento conservador frente aos processos de conquistas progressistas do direito à cidadania ao longo da história dos países ocidentais. Este trabalho concentra o esforço sociológico para a seção do livro denominada: “Como não discutir em uma democracia ”. Com o objetivo fundamental de refletir sobre os possíveis efeitos à longo prazo das ações decorrentes de um Brasil politicamente polarizado para a estabilidade e legitimação de um regime democrático.

N/a.

Introduction: Endograft limb kinking remains one of the major causes of secondary interventions and rehospitalisation after Endovascular aneurysm repair (EVAR). However, the importance of improving limb patency has received little focus. Endograft limb kinking also remains ill-defined, with considerable variability in the literature concerning its clinical presentation and natural history. The purpose of this paper is to search for an appropriate definition for limb graft kinking as well as intra-operative and follow-up approaches for a timely diagnosis. Methods: A literature review was performed in the MEDLINE database. Results: Several imaging methods have been reviewed, and they all present advantages and drawbacks. Completion Angiography (CA) is routinely performed after removal of stiff guidewires, but it is considered an inadequate means of determining high-risk limb grafts. Cone Beam Computed Tomography (CBCT) has been shown to be feasible both in EVAR planning and as completion imaging to detect complications missed by CA. Duplex Ultrasound, pressure measurement and intravascular ultrasound have also been proposed as adjuncts for intraoperative evaluation of limb grafts. Discussion: Standardizing criteria for hemodynamically significant kinking diagnosis is necessary in order to define patients that may benefit from re-interventions to reduce the risk of limb occlusion. Further studies are necessary in order to raise awareness for this complication which can lead to limb graft thrombosis and limb loss and in order to establish an appropriate diagnosis and follow up protocol.

Apresentação do Dossiê "Teorias da Sociedade em Rede".

A apropriação das tecnologias de informação e comunicação pelas feministas produziram o chamado ciberfeminismo, um conceito com caráter polissêmico e atravessado pela história de apropriação e uso do mesmo. Realiza-se uma revisão bibliográfica sobre o conceito de ciberfeminismo por meio de autoras que possuem diferentes concepções, para costurar as diversas perspectivas aos estudos de caso de experiências ciberfeministas, e demonstrar o ciberfeminismo, na atualidade, como uma nova rede social tecida pelas feministas, constituindo uma mudança paradigmática.

O presente artigo busca analisar o Meme como forma frequente de comunicação em rede, através de uma análise teórica, procura formular uma metodologia com auxílio de Norbert Elias e Giddens para traçar pistas de como abordar esse tema. Com isso, problematizamos as noções de consciência, redes de interdependência, história, relações de poder, figurações e as regras do jogo. Expandimos e lançamos mão de uma compreensão metodológica tanto interacional, visualizando os jogos que estamos inseridos, como uma perspectiva sobre os diferentes processos históricos, sociais que nos limitam, constrangem, normatizam, naturalizam, e sublimam dentro da experiência humana. Aqui destacamos os efeitos do neoliberalismo para as relações humanas. Para tal empreitada construímos uma metodologia que possibilite a união entre uma perspectiva micro e macro/interacional e estrutural e seja a ponte para a compreensão da própria constituição das redes, portanto, sua substância. Sua relação com o humor, particularmente aqui os memes inseridos na figuração da Web 2.0 compõem circuitos em diversas redes, que, por sua vez, sublimam a crise da democracia liberal e do sistema neoliberal num empoderamento por vias virtuais e através do meme.

Essa pesquisa reflete sobre o uso experimental e inovador de tintas modernas por Ivan Ferreira Serpa no começo da década de 1950. Três aspectos serão discutidos: a disponibilidade de tintas modernas com base alquí­dica no Brasil, o artista e seu método de criação e três pinturas produzidas até 1953. O emprego da tinta alquí­dica é inaugural pois embora esse produto estivesse disponí­vel para uso comercial e industrial a sua apropriação na arte ainda não havia sido empregada. Os impactos visuais que esse material possibilitou, no entanto, interessaram o artista que até então utilizava a tinta à óleo artí­stica. As fontes jornalí­sticas citadas nesse texto também são inéditas e expõem pensamentos pessoais de Ivan Serpa bem como a sua preocupação com o uso de novos materiais.

As matas ciliares são vegetações ocorrentes às margens dos cursos d´água. Objetivou-se fazer uma análise descritiva do crescimento das espécies utilizadas na recuperação de mata ciliar às margens do rio das Almas, no município de Ceres/GO. Avaliou-se mensalmente, durante os meses de março a outubro, sobrevivência, altura, diâmetro, número de ramos e folhas. As espécies aroeira e jatobá foram consideradas as mais promissoras. O trabalho aponta para a necessidade de estudos direcionados para cada local de plantio. Ressalta ainda a importância de cuidados anteriores ao plantio e de manejo para otimizar os resultados de reflorestamento.

N/A.

Introduction: Infectious celiac artery aneurysm (ICAA) is an extremely rare diagnosis, and only a few cases have been reported in the literature to date. We aimed to review this rare clinical entity, focusing on diagnosis and treatment strategies. Methods: A systematic literature review was performed using MEDLINE database according to the PRISMA guidelines. Results: A total of 11 cases of ICAA were identified in the literature to date. Treatment options were extremely variable and included both open and endovascular surgery. Open surgery included aneurysm ligation or aneurysmectomy with or without revascularization with bypass. Endovascular options are increasingly used and include embolization of the aneurysm and collaterals, stentgraft exclusion of the ICAA and in one case report, Chimney technique was used to exclude the aneurysm maintaining celiac trunk patency. Unsurprisingly, antibiotherapy was consistently an essential part of the treatment strategy. Conclusions: Due to the rarity of ICAA, natural history is unclear. Still, surgical treatment is unanimous regardless of aneurysm size. Short term results of endovascular treatment are encouraging, but endovascular implantation of prosthetic material in an infected environment is a concern, so lifelong antibiotherapy and close monitoring are advisable.

Introduction: Splenic artery pseudoaneurysms (SAP) represent a rare clinical entity typically caused by sequelae of pancreatitis or abdominal trauma. Unprovoked, spontaneous SAP are exceedingly rare, with only two other case reports in the literature up to date. In this paper we pretend to present a case of a ruptured idiopathic SAP successfully treated endovascularly. Methods: Relevant medical data were collected from hospital database. Results: The patient is a 75-year-old male with no past history of pancreatitis, abdominal trauma or abdominal surgery. He was admitted in the emergency department with thoracalgia with interscapular irradiation with few hours of evolution. He referred food intolerance with vomiting for approximately 7 days. In the diagnostic work-up, a computed tomography angiogram (CTA) was performed and revealed a previously unknown voluminous hiatus hernia and a ruptured 25 mm SAP with active bleeding into a 104x98 mm perigastric collection in the left hypochondrium extending to the thorax, a 34 mm peri-pancreatic and a 35 mm pararenal collection. Urgent treatment was planned in the angiography suite, and after selective catheterization of the splenic artery, pseudoaneurysm origin was identified and embolized both proximally and distally with coils. The end result angiogram was apparently successful. CTA was repeated and revealed complete embolization of the pseudoaneurysm, with no evidence of bleeding. Peri-aneurysmatic collections remained unchanged in size and splenic infarction was evident in 50% of parenchyma. He was discharged 10 days after the initial procedure. Conclusions: Endovascular surgery seems a good option for SAP even in rupture, with good short-term results. In this case, it was admitted that it could be a bridge to open surgery with aneurysmectomy and splenectomy. However, given the good clinical recovery post-embolization, no further surgery was considered. Nowadays there is little consensus on follow-up, and long term results are largely unknown.

Introduction: Acute carotid stent thrombosis (ACST), defined according to the Academic Research Consortium as occurring in the first 24 hours after the procedure, is described as an exceedingly rare complication of CAS but it can lead to catastrophic neurologic consequences. The European Society for Vascular Surgery updated guidelines state thrombolysis and intravenous abciximab may be effective, but provide no specific recommendations. Given the lack of data concerning the optimal management, the purpose of this review was to evaluate the current literature and report on ACST aetiology and management strategies. Methods: Literature review was performed in the MEDLINE database. Results: No data on ACST is evident in large randomized controlled trials. ACST incidence rate ranges from 0.5-0.8%, reaching as high as 33% in acute-setting. Considering aetiology, it can be subdivided into 2 main groups: systemic causes and technical complications. In the first antiplatelet non-compliance/resistance were the most reported while in the latter carotid artery dissection and plaque protrusion were the most common causes. Also, dual layer stents were associated with greater risk for ACST There are three main approaches for ACST: pharmacologic, endovascular and surgical. Pharmacologic management included anticoagulation, thrombolysis and facilitated thrombolysis. A role for thrombolysis and facilitated thrombolysis is still to be determined. Endovascular treatment was the most common approach to intraprocedural ACST: mechanical thrombectomy with or without concomitant facilitated thrombolysis. Surgical options included carotid endarterectomy with stent explantation which was a bail-out after failed endovascular treatment with excellent recanalization rates. In asymptomatic ACST conservative management with anticoagulation was unanimous. Discussion: As a conclusion, ACST is probably an underestimated clinical entity associated with multiple risk factors. Decision on the best approach depends if ACST occurs intraprocedural or afterwards, on the development of neurologic status deterioration and on centre´s experience. Additional studies must be undertaken to better define optimal management.

Aim: Carotid blowout syndrome is a rare but devastating complication of head and neck malignancy, and is associated with a reported mortality and neurologic morbidity of 40% and 60% respectively. The aim of this case report is to present our experience with a single case of massive haemorrhage from the internal carotid artery (ICA) in a previously irradiated neck treated with a stentgraft, hence maintaining carotid artery patency. Methods: Relevant medical data were collected and literature review was performed. Results: The patient is a 61-year-old male with a previous history of head and neck cancer submitted to radical surgery and chemo and radiotherapy. Seven years later, the patient was diagnosed with osteoradionecrosis of the mandibula and submitted to surgery. Hospital stay was prolonged due to local infection and suture dehiscence with carotid artery exposure. No previous episodes of sentinel bleeding were registered. Life-threatening haemorrhage from the surgical wound started acutely. Under manual compression, the patient was rushed to the angiography suite and the diagnostic angiography ascertained active bleeding from the ICA. A stentgraft Atrium Advanta V12 (Maquet Getinge group, Hudson, NH, USA) was deployed maintaining ICA patency. The patient was subsequently submitted to surgical reconstruction and had an uneventful recovery. Discussion: Management of acute carotid blow syndrome is critical, often requiring a multidisciplinary approach. Stentgraft placement is a highly feasible and effective approach with lower morbimortality rates when compared to surgical repair/ ligation or endovascular embolization. However long term results with patency rates are currently lacking.