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Desde una perspectiva histórica y a partir de la materialidad de dos piezas pictóricas, esta investigación pretende reflexionar sobre materiales, técnicas, usos y costumbres en la pintura colonial. Sobre un corpus de más de cuatrocientas obras del período colonial intervenidas, la propuesta implica analizar los soportes principales y accesorios de dos obras sudamericanas, San Luis Gonzaga y San Juan Nepomuceno, pertenecientes a la Iglesia de San Ignacio en la ciudad de Buenos Aires, Argentina.

Alrededor de 1930 el pintor argentino Antonio Berni desarrolla el “Nuevo Realismo”. Dentro de esta corriente ejecuta grandes composiciones, con grupos de campesinos y obreros como la obra que aquí presentamos: “Chacareros” (1935). El soporte está constituido por la unión de varias telas de arpillera precedentes de sacos de azúcar cosidas entre sí. Su elección no fue una anécdota, sino la búsqueda consciente de un recurso expresivo. El importante deterioro de las fibras, ponía en riesgo la supervivencia de esta pintura, por lo que una intervención se hacía necesaria. El presente trabajo muestra el tratamiento de restauración de “Chacareros”. Este se realizó atendiendo al difícil problema de un soporte atípico y las exigencias de historicidad que el mismo imponía. Este proyecto ha dado también la oportunidad de examinar esta obra emblemática de la pintura argentina del siglo XX, e iniciar así, por primera vez, las investigaciones científico-técnicas para caracterizar los materiales y las técnicas pictóricas de Berni.

Apresenta-se um caso clínico referente a doente de 35 anos, do sexo masculino sem antecedentes pessoais relevantes, admitido no serviço de urgência por quadro de toracalgia e tosse produtiva com alterações electrocardiograficas sugestivas de pericardite. Inicialmente admitido pelo Serviço de Cardiologia, com melhoria do quadro clínico apos terapêutica anti-inflamatória; contudo, no internamento houve como intercorrencia pneumonia de provável etiologia bacteriana, complicada por derrame pleural. Após a alta, foi referenciado a consulta de pneumologia, onde se manteve o estudo etiológico do derrame persistente, tendo vindo a complicar-se o seu quadro com alterações das cavidades cardíacas e múltiplos nódulos pulmonares, sugestivos de endocardite subaguda com embolização séptica pulmonar. Internado no serviço de Pneumologia e submetido a videotoracoscopia, foi-lhe diagnosticado angiossarcoma cardíaco com metastização pulmonar. Assistiu-se a uma rápida evolução do quadro clínico, quase fulminante, com falência cardíaca e óbito do doente sem ter iniciado radioterapia ou quimioterapia adjuvante.We present a case report of a 35 year-old male without any relevant former pathology admitted to the emergency room with atypical chest pain, cough and sputum with ECG changes suggesting pericarditis. He was initially admitted to the cardiology ward and experienced clinical improvement after initiating anti- inflammatory treatment. As intercurrence he had bacterial origin pneumonia complicated by pleural effusion (PE). After discharge patient was referred to a pulmonology appointment where aetiological investigation of the PE was instigated. Investigation revealed changes in the cardiac cavities and multiple lung nodules, suggesting subacute endocarditis with septic pulmonary embolism. Admitted to the pulmonology unit patient underwent videothoracsopy which diagnosed cardiac angiosarcoma with pulmonary metastisation. Within a few days there was a rapid evolution of the clinical picture, with cardiac failure and death of the patient without radiotherapy or adjuvant chemotherapy being started.

Resumo: Apresenta-se um caso clínico referente a doente de 35 anos, do sexo masculino sem antecedentes pessoais relevantes, admitido no serviço de urgência por quadro de toracalgia e tosse produtiva com alterações electrocardiográficas sugestivas de pericardite. Inicialmente admitido pelo Serviço de Cardiologia, com melhoria do quadro clínico após terapêutica anti-inflamatória; contudo, no internamento houve como intercorrência pneumonia de provável etiologia bacteriana, complicada por derrame pleural. Após a alta, foi referenciado à consulta de pneumologia, onde se manteve o estudo etiológico do derrame persistente, tendo vindo a complicar-se o seu quadro com alterações das cavidades cardiacas e múltiplos nódulos pulmonares, sugestivos de endocardite subaguda com embolização séptica pulmonar. Internado no serviço de Pneumologia e submetido a videotoracoscopia, foi-lhe diagnosticado angiossarcoma cardíaco com metastização pulmonar. Assistiu-se a uma rápida evolução do quadro clínico, quase fulminante, com falência cardíaca e óbito do doente sem ter iniciado radioterapia ou quimioterapia adjuvante.Rev Port Pneumol 2009; XV (6): 1175-1184 Abstract: We present a case report of a 35 year-old male without any relevant former pathology admitted to the emergency room with atypical chest pain, cough and sputum with ECG changes suggesting pericarditis. He was initially admitted to the cardiology ward and experienced clinical improvement after initiating anti-inflammatory treatment. As intercurrence he had bacterial origin pneumonia complicated by pleural effusion (PE). After discharge patient was referred to a pulmonology appointment where aetiological investigation of the PE was instigated. Investigation revealed changes in the cardiac cavities and multiple lung nodules, suggesting subacute endocarditis with septic pulmonary embolism. Admitted to the pulmonology unit patient underwent videothoracsopy which diagnosed cardiac angiosarcoma with pulmonary metastisation. Within a few days there was a rapid evolution of the clinical picture, with cardiac failure and death of the patient without radiotherapy or adjuvant chemotherapy being started.Rev Port Pneumol 2009; XV (6): 1175-1184 Palavras-chave: Angiossarcoma cardíaco, metástases pulmonares, derrame pleural, pericardite, Key-words: Heart angiosarcoma, pulmonary metastasis, pleural effusion, pericarditis

RESUMO: Pretende-se neste trabalho fazer uma revisão retrospectiva duma patologia, rara na sua incidência (5% de todos os tumores pleurais) e singular nas suas características, analisando na nossa casuística as formas de apresentação, terapêutica cirúrgica e resultados obtidos.Os tumores solitários da pleura são formações neoplásicas raras, cujo comportamento biológico não é obrigatoriamente correlacionável com características imuno-histoquímicas, pois os considerados benignos apresentam um sensível índice de recidiva e metastização, independentemente do volume que apresentam.A cirurgia é o único tratamento disponível e a excisão cirúrgica completa é decisiva para a cura.De Agosto de 1995 a Janeiro de 2003, na casuística do Serviço de Cirurgia Cardiotorácica do Hospital de Santa Marta, foram analisados todos os doentes com o diagnóstico de tumor fibroso localizado da pleura (TFLP).Neste contexto, identificaram-se 11 doentes com idade média de 57,54 anos, dos quais 6 do sexo feminino, em que foi colocado o diagnóstico de tumor fibroso localizado da pleura; 6 dos tumores foram classificados como malignos e 5 como benignos.Nesta série, todos os doentes foram submetidos a intervenção cirúrgica, com técnicas variadas, sem mortalidade intra-operatória ou morbilidade intra-hospitalar significativas, apesar da dificuldade da cirurgia nos tumores mais volumosos (um dos tumores pesava 2,5 kg).O follow up decorreu entre os 4 e os 84 meses (média â 39,4 meses).Um doente faleceu 13 meses após a intervenção, por embolia pulmonar maciça, depois de várias crises de tromboembolismo pulmonar (sem relação determinável com a cirurgia ou a patologia base), apesar da anticoagulação iniciada e controlada na Consulta do Hospital.REV PORT PNEUMOL 2003; IX (6): 493-501 ABSTRACT: We present a retrospective revision of a pathology, rare in his incidence (5% of the pleural tumours) and singular in his characteristics, analyzing the presentation forms, surgical treatment and results.The solitary tumours of the pleura are a rare entity, whose biological behaviour is not related with immunohistochemical characteristics; although considered benign, they present sensitive recidivation index and metastization, independently of the volume that they present.The surgery is the only available treatment, and complete surgical excision is decisive.From August 1995 to January 2003, in the casuistry of the Department of Cardiothoracic Surgery in Santa Martaâs Hospital, were analyzed all the patients with the diagnosis of localized fibrous tumour of the pleura (TFLP). In this context, were identified 11 patients with a medium age of 57,54 years old, 6 of them females, in which the diagnosis of located fibrous tumour of the pleura was established; 6 of the tumours were classified as malignant.All the patients were submitted to surgical excision, with different techniques, without significant intra-operative mortality or intra-hospital morbidity, despite the difficulty of surgery in the most voluminous tumours (one of the tumours weight was 2,5 kg).The follow up elapsed between 4 and 84 months (average â 39,4 months).One patient died 13 months after the surgery, after several crises of lung embolism (that began without determinable relationship with the surgery or the initial pathology), despite the controlled ambulatory anti-coagulation.REV PORT PNEUMOL 2003; IX (6): 493-501 Palavras-chave: pleura, tumor fibroso, tumor fibroso localizado, Key-words: pleura, fibrous tumor, localized fibrous tumor

Resumo: Relatase o caso de uma doente de 75 anos que em Out./2004 recorreu ao SU por queixas de tosse, febre e toracalgia esq. Com características pleuríticas. A semiologia pulmonar foi compatível com derrame pleural esq. E procedeu-se à respectiva investigação clínica. Existiam parâmetros de infecção elevados no contexto de um exsudado pleural. A tomografia computorizada evidenciou derrame pleural e espessamento no segmento anterior do LSD, cuja bronco-fibroscopia apenas visualizou alterações inflamatórias. Em Fev./2005 verifica-se recidiva do derrame pleural. A tomografia computorizada referia agora a existência de densificação nodular adjacente ao BLSE e língula. Em conjunto com a equipa de cirurgia torácica, foi decidido procederse a videoto-racoscopia. Durante a realização da técnica houve necessidade de conversão para toracotomia e o pós-operatório foi moroso. O exame histológico revelou um CPNPC â adenocarcinoma. A doente iniciou quimioterapia de primeira linha e em Mar./2006 sur-giu metastização óssea. Efectua quimioterapia de segunda linha, tendo-se mantido em doença estável, e em Jul./2007 inicia terapêutica com erlotinib que mantém actualmente, com boa tolerância, sem queixas álgicas e sem progressão da doença sob 13 meses de terapêutica. E até quando esta resposta?Rev Port Pneumol 2008; XIV (Supl 3): S71-S77 Abstract: A 75 year old woman was observed at the emergency department with cough, hyperthermia and thoracic pain in October 2004.A pleural effusion was identified and studied. Thorax CT scan evidenced a pleural effusion and thickening in the RSL anterior segment but bronchofibroscopy only identified inflammatory changes. In February 2005 the pleural effusion relapsed and the CT scan showed nodular densification adjacent to LSLB and lingual. VATS converted to thoracotomy was preformed and followed by a long recover period. Histology of surgical specimen revealed an adenocarcinoma. First line CT was administered until progression as bone metastasis, in March 2006. Second line CT was started, with disease stabilization. The administration of erlotinib was started in July 2007 and continues to the present with good tolerance. The patient has no pain and continues without progression of disease after 13 month of treatment. For how long will she maintain this response, is the question.Rev Port Pneumol 2008; XIV (Supl 3): S71-S77 Palavras-chave: Adenocarcinoma do pulmão, derrame pleural, quimioterapia, erlotinib, qualidade de vida, sobrevivência, Key-words: Lung adenocarcinoma, pleural effusion, chemotherapy, erlotinib, quality of life, survival