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Introdução: A dismenorreia primária (DP) se caracteriza como uma dor na região abdominal durante o período menstrual na ausência de doenças pélvicas, podendo estar associada a outros sintomas como dor lombar, náuseas, fadiga, cefaleia, entre outros. Objetivo: Investigar o número de discentes que apresentam dismenorreia primária em uma Instituição de Ensino Superior. Métodos: Trata-se de um estudo de campo, do tipo observacional, transversal, de caráter quantitativo. O instrumento utilizado para a coleta de dados consistiu em um questionário por meio da plataforma Google Forms, cujo link foi enviado via WhatsApp das disciplinas através dos coordenadores dos cursos, professores e líderes de turma. Aplicado na seguinte ordem: Ficha de Triagem, Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e por último, o questionário. Resultados: Responderam ao questionário 209 discentes. A prevalência da DP foi de 90% entre as participantes da pesquisa. Os sintomas associados mais comuns foram irritabilidade, fadiga e irradiação da dor para região lombar. Evidenciou-se também que a DP e seus sintomas interferem na realização das atividades diárias, impactando negativamente na qualidade de vida das mulheres, contribuindo no aumento de absenteísmo escolar. Conclusão: Encontrou-se uma alta prevalência da DP entre as participantes da pesquisa. Além da dismenorreia, os sintomas mais predominantes foram: irritabilidade, fadiga e irradiação da dor para região lombar. Estes interferem na qualidade de vida da mulher. Introduction: Primary dysmenorrhea (PD) is characterized as pain in the abdominal region during the menstrual period in the absence of pelvic pain, and may be associated with other symptoms such as lower back pain, nausea, fatigue, headache, among others. Objective: To investigate the number of students who present primary dysmenorrhea in a Higher Education Institution. Methods: It is a field study, observational, cross-sectional, quantitative in nature. The instrument used to collect data consisted of a questionnaire through the Google Forms platform, whose link was sent via WhatsApp to the disciplines through two coordinators of two courses, professors and group leaders. Applied in the following order: Triage Form, Informed Consent Term (ICF) and finally, the questionnaire. Results: 209 students responded to the questionnaire. The prevalence of PD was 90% among the research participants. The most common associated symptoms are irritability, fatigue, and pain irradiation to the lombar region. It is also evident that PD and its symptoms interfere with the performance of daily activities, negatively impacting the quality of life of women, contributing to the increase in school absenteeism. Conclusion: A high prevalence of PD was found among the research participants. Apart from dysmenorrhea, the most predominant symptoms are: irritability, fatigue and irradiation of pain to the lombar region. These interfere in the quality of life of women. Introducción: La dismenorrea primaria (DP) se caracteriza por dolor en la región abdominal durante el período menstrual en ausencia de enfermedades pélvicas, pudiendo estar asociada a otros síntomas como lumbalgia, náuseas, cansancio, cefalea, entre otros. Objetivo: Investigar el número de estudiantes que presentan dismenorrea primaria en una Institución de Educación Superior. Métodos: Se trata de un estudio de campo observacional, transversal y cuantitativo. El instrumento utilizado para la recolección de datos consistió en un cuestionario a través de la plataforma Google Forms, cuyo enlace fue enviado vía WhatsApp de las disciplinas a través de los coordinadores de curso, docentes y líderes de clase. Se aplica en el siguiente orden: Formulario de Tamizaje, Término de Consentimiento Libre e Informado (TCLI) y finalmente, el cuestionario. Resultados: 209 estudiantes respondieron el cuestionario. La prevalencia de la EP fue del 90% entre los participantes de la investigación. Los síntomas asociados más comunes fueron irritabilidad, fatiga y dolor irradiado a la región lumbar. También se evidenció que la EP y sus síntomas interfieren en la realización de las actividades diarias, impactando negativamente en la calidad de vida de las mujeres, contribuyendo para el aumento del ausentismo escolar. Conclusión: Se constató una alta prevalencia de EP entre los participantes de la investigación. Además de la dismenorrea, los síntomas más predominantes fueron irritabilidad, fatiga y dolor irradiado a la región lumbar. Estos interfieren con la calidad de vida de la mujer.

Aim: To describe the main acupuncture points used in the treatment of primary dysmenorrhea. Method: This is a review of narrative literature, where clinical trials were used, with the following descriptors: “Acupuncture”, “Acupuncture Points”, “Chinese Medicine” e “Primary Dysmenorrhea”. The searches took place in the SciELO, PubMed, LILACS, PEDro, CAPES Journal Portal, ScienceDirect and Cochrane databases, in the period from 2011 to 2021, with articles selected between January 2016 to December 2021, in any language, that presented in their research objective to describe the main acupuncture points used in the treatment of primary dysmenorrhea. Duplicate and paid review articles were considered unskillful, meta-analyses and women with associated pathologies. Results: 334 articles were identified, of which 5 met the inclusion criteria, covering a total of 348 patients diagnosed with primary dysmenorrhea. The therapeutic use of spleen 6 (BP-6) was evaluated in three of the five selected publications, meeting several objectives. The most evaluated primary outcome was the intensity of menstrual pain. Conclusion: It is concluded that acupuncture can be used as an effective and safe method to treat women with primary dysmenorrhea. Objetivo: Describir los principales puntos de acupuntura utilizados en el tratamiento de la dismenorrea primaria. Método: Esta es una revisión de la literatura narrativa, donde se utilizaron ensayos clínicos, con los siguientes descriptores: Acupuntura, Puntos de acupuntura, Medicina china, Dismenorrea primaria. Las búsquedas se realizaron en las bases de datos SciELO, PubMed, LILACS, PEDro, CAPES Journal Portal, ScienceDirect y Cochrane de 2011 a 2021, con artículos seleccionados de enero de 2016 a diciembre de 2021, en cualquier idioma, que presentó en su objetivo de investigación para describir los principales puntos de acupuntura utilizados en el tratamiento de la dismenorrea primaria. Los artículos duplicados y pagados se consideraron poco hábiles, revisión, metaanálisis y mujeres con patologías asociadas. Resultados: se identificaron 84 artículos, de los cuales 5 cumplieron con los criterios de inclusión, cubriendo un total de 348 pacientes diagnosticados de dismenorrea primaria. Se evaluó el uso terapéutico del bazo 6 (BP-6) en tres de las cinco publicaciones seleccionadas, cumpliendo varios objetivos. El resultado primario más evaluado fue la intensidad del dolor menstrual. Conclusión: Se concluye que la acupuntura puede utilizarse como un método eficaz y seguro para tratar a mujeres con dismenorrea primaria. Objetivo: Descrever os principais pontos de acupuntura utilizados no tratamento da dismenorreia primária. Método: Trata-se de uma revisão de literatura narrativa, onde foram utilizados ensaios clínicos, com os seguintes descritores: “Acupuncture”, “Acupuncture Points”, “Chinese Medicine” e “Primary Dysmenorrhea”. As buscas ocorreram nas bases de dados da SciELO, PubMed, LILACS, PEDro, Portal de Periódicos CAPES, ScienceDirect e Cochrane no período de 2011 a 2021, com artigos selecionados entre janeiro 2016 a dezembro 2021, em qualquer idioma, que apresentassem em seu objetivo de pesquisa descrever os principais pontos de acupuntura utilizados no tratamento da dismenorreia primária. Foram considerados inábeis artigos duplicados e pagos, de revisão, meta-análises e mulheres que apresentassem patologias associadas. Resultados: Foram identificados 334 artigos, dos quais 5 preencheram os critérios de inclusão, abrangendo um total de 348 pacientes com diagnostico de dismenorreia primaria. O uso terapêutico do baço 6 (BP-6) foi avaliado em três das cincos publicações selecionadas, atendendo a diversos objetivos. O desfecho primário mais avaliado foi a intensidade da dor menstrual. Conclusão: Conclui-se que a acupuntura pode ser usada como um método eficaz e seguro no tratamento em mulheres com dismenorreia primaria.

Objective: This study aimed to evaluate the effects of visceral manipulation in the treatment of pain in women with primary dysmenorrhea. Method: This is a cross-sectional randomized clinical trial study, in which 13 women with primary dysmenorrhea were evaluated. Initially, a socio-clinical data collection was performed, then a questionnaire on dysmenorrhea was applied and pain intensity was assessed using the Visual Analog Scale (VAS). They were divided into two groups, one of them being the control group (CG) that used Tens Burst and the experimental group (EG) in which visceral manipulations of the uterus and ovaries were performed. After the end of the consultations, the patients were re-evaluated with the same questionnaire and scale already used. Results: It was possible to observe from the data that although both groups had positive results after the treatment period, the EG showed a more significant improvement in terms of pain intensity and symptom reduction, when compared to the CG after both techniques, especially in the initial phase of the menstrual cycle. It was also observed in the EG a pain reduction of 3.85 points in the VAS after visceral manipulation, whereas in the CG it obtained a pain reduction in the VAS of 0.83 points when using TENS. Conclusion: Therefore, both techniques showed satisfactory results, however visceral manipulation showed more positive results, especially in the initial phase of menstruation, being able to reduce pain in women with dysmenorrhea. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo evaluar los efectos de la manipulación visceral en el tratamiento del dolor en mujeres con dismenorrea primaria. Método: Se trata de un ensayo clínico transversal, aleatorizado, en el que se evaluaron 13 mujeres con dismenorrea primaria. Inicialmente se realizó una recolección de datos socioclínicos, luego se aplicó un cuestionario sobre dismenorrea y se evaluó la intensidad del dolor mediante la Escala Visual Analógica (EVA). Se dividieron en dos grupos, siendo uno de ellos el grupo control (GC) que utilizó Tens Burst y el grupo experimental (EG) en el que se realizaron manipulaciones viscerales de útero y ovarios. Una vez finalizadas las consultas, los pacientes fueron reevaluados con el mismo cuestionario y escala ya utilizados. Resultados: Se pudo observar a partir de los datos que aunque ambos grupos tuvieron resultados positivos después del período de tratamiento, el GE mostró una mejoría más significativa en términos de intensidad del dolor y reducción de síntomas, cuando se comparó con el GC después de ambas técnicas, especialmente en el fase inicial del ciclo menstrual. También se observó en el GE una reducción del dolor de 3,85 puntos en la EVA tras la manipulación visceral, mientras que en el GC obtuvo una reducción del dolor en la EVA de 0,83 puntos al utilizar TENS. Conclusión: Por tanto, ambas técnicas mostraron resultados satisfactorios, sin embargo la manipulación visceral mostró resultados más positivos, especialmente en la fase inicial de la menstruación, pudiendo reducir el dolor en mujeres con dismenorrea. Objetivo: O trabalho objetivou avaliar os efeitos da manipulação visceral no tratamento da dor em mulheres com dismenorreia primária. Método: Trata-se de um estudo do tipo ensaio clínico randomizado de corte transversal, no qual foram avaliadas 13 mulheres que apresentavam dismenorreia primária. Inicialmente foi realizada uma coleta de dados sócio clínicos, em seguida foi aplicado um questionário sobre dismenorreia e foi avaliada a intensidade da dor pela Escala Visual Analógica (EVA). Foram divididas em dois grupos sendo um deles o grupo controle (GC) que utilizou a Tens Burst e o grupo experimental (GE) no qual foram realizadas as manipulações viscerais do útero e ovário. Após o fim dos atendimentos as pacientes foram reavaliadas com o mesmo questionário e escala já utilizados. Resultados: Foi possível observar diante dos dados que apesar de ambos os grupos apresentarem resultados positivos depois do período de tratamento, o GE apresentou uma melhora mais significativa quanto a intensidade da dor e redução dos sintomas, quando comparado ao GC após ambas as técnicas, principalmente na fase inicial do ciclo menstrual. Observou-se também no GE uma redução da dor de 3,85 pontos na EVA após a manipulação visceral, já no GC obteve uma redução da dor na EVA de 0,83 pontos ao ser utilizado a TENS. Conclusão: Diante disso, ambas as técnicas apresentaram resultados satisfatórios, no entanto a manipulação visceral apontou resultados mais positivos, principalmente, na fase inicial da menstruação, sendo capaz de diminuir a dor em mulheres com dismenorreia.

This review aims to gather evidence to identify the possible benefits of using EOs associated with physical therapy for pain relief in dysmenorrhea. To define the research question in a structured way, the acronym PICO format was used and the search process for appropriate publications was fully documented by the Preferential Reports for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA) items. The selected articles studied the use of different EOs, either alone or in association. In addition to massage as the main technique, the use of warm compresses associated with EOs for pain relief was also found. Overall, the revised manuscripts found positive results, showing that EOs have great benefits in the treatment of PD. The use of EOs associated with physiotherapy enhances the treatment and alleviates the pain in women affected by PD. On the other hand, none of the studies mentioned or presented data about SD. Esta revisión tiene como objetivo reunir pruebas para identificar los posibles beneficios del uso de los entornos operativos asociados con la fisioterapia para el alivio del dolor en la dismenorrea. Para definir la pregunta de investigación de manera estructurada, se utilizó el formato de las siglas PICO y el proceso de búsqueda de las publicaciones apropiadas se documentó en su totalidad mediante los elementos de Informes Preferidos para Revisiones Sistemáticas y Metanálisis (PRISMA). Los artículos seleccionados estudiaron el uso de varios entornos operativos, ya sea solos o en asociación. Además del masaje como técnica principal, también se encontró el uso de compresas tibias asociadas con AEs para aliviar el dolor. En general, los manuscritos revisados ​​encontraron resultados positivos, que muestran que los AEs tienen grandes beneficios en el tratamiento de la DP. El uso de AEs asociado a fisioterapia mejora el tratamiento y alivia el dolor en mujeres afectadas por DP. Por otro lado, ninguno de los estudios mencionó o presentó datos sobre la DS. Esta revisão tem como objetivo reunir evidências para identificar os possíveis benefícios do uso de OEs associado à fisioterapia para o alívio da dor na dismenorreia. Para a definição da questão de pesquisa de forma estruturada foi utilizado o formato do acrônimo PICO e o processo de busca de publicações apropriadas foi totalmente documentado pelos itens de Relatórios Preferenciais para Revisões Sistemáticas e Meta-Análise (PRISMA). Os artigos selecionados estudaram a utilização de variados OEs, sejam sozinhos ou em associação. Além da massagem como principal técnica, também foi encontrada a utilização de compressas quentes associadas a OEs para o alívio da dor. De maneira geral, os manuscritos revisados encontraram resultados positivos, mostraram que os OEs apresentam grandes benefícios no tratamento da DP. O uso dos OEs associado à fisioterapia, potencializa o tratamento e ameniza o quadro álgico nas mulheres acometidas por DP. Por outro lado, nenhum dos estudos mencionou ou apresentou dados a respeito da DS.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Introduction: Dysmenorrhea is defined as cyclic pelvic pain related to the menstrual period and can be classified into primary (PD) or secondary dysmenorrhea, due to increased synthesis and release of prostaglandins. Symptoms associated with PD can impact women's quality of life . Method: This is a cross-sectional study developed at the Research Laboratory for Physiotherapy in Women's Health (LAMU), Department of Physiotherapy, Federal University of São Carlos (UFSCar) and approved by the Ethics and Research Committee on Human Beings. The research was disseminated online through social media and data collection was performed through Google's online forms platform, in which a semi-structured questionnaire was inserted regarding dysmenorrhea and associated factors and the Numerical Scale of Pain to assess dysmenorrhea in the last 5 years, the last 3 cycles and the last menstrual cycle. The association between qualitative variables was performed using Pearson's Chi-Square Test. The quantification of this association was measured using multinomial logistic regression models, with calculation of Odds Ratio and confidence interval. A significance level of 5% was considered. Result: 10070 women residing in Brazil answered the questionnaire, with an average age of 25.2 years (± 6.4). The prevalence of PD was 61.6%, considering the last menstrual cycle 78.1% (dysmenorrhea in the last 5 years), with 21.2% (last cycle) to 28.4% (last 5 years) of women reported the presence of menstrual cramps in severe form. The most common associated symptoms were indisposition, abdominal bloating and irritability. Women aged 18 to 23 years had a 1.4-fold increased risk of having moderate dysmenorrhea. In addition, nulliparous women are at a 1.4-fold increased risk for moderate pain and 1.4-fold for severe dysmenorrhea. The presence of menstrual pain since adolescence increases the risk of moderate pain by 4.3 times and 7.2 for severe pain in adulthood. Conclusion: The prevalence of dysmenorrhea found in this study ranged from 61.6% to 78.1% when considering the three time periods of the questionnaire (last cycle, last 3 cycles and last 5 years). In addition to dysmenorrhea, women had several associated symptoms, the most common of which were indisposition, irritability and a feeling of abdominal bloating. Moderate dysmenorrhea is associated with younger women (18 to 23 years old), nulliparity and the occurrence of menstrual pain since adolescence. Introdução: A dismenorreia é definida como uma dor pélvica cíclica relacionada ao período menstrual e pode ser classificada em dismenorreia primária (DP) ou secundária, ocorre pelo aumento da síntese e liberação de prostaglandinas. Os sintomas associados à DP podem impactar a qualidade de vida das mulheres. Método: Trata-se de um estudo transversal desenvolvido no Laboratório de Pesquisa em Fisioterapia em Saúde da Mulher (LAMU), Departamento de Fisioterapia, Universidade Federal de São Carlos (UFSCar) e aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa em Seres Humanos. A divulgação da pesquisa foi realizada de forma online por meio de mídias sociais e a coleta dos dados foi realizado por meio da plataforma de formulários online do Google, no qual foi inserido um questionário semiestruturado a respeito da dismenorreia e fatores associados e a Escala Numérica de Dor para avaliar a dismenorreia nos últimos 5 anos, 3 últimos ciclos e último ciclo menstrual. A associação entre as variáveis qualitativas foi realizada pelo Teste Qui-Quadrado de Pearson. A quantificação desta associação foi mensurada por meio de modelos de regressão logística multinomial, com cálculo do Odds Ratio e intervalo de confiança. Foi considerado um nível de significância de 5%. Resultado: Responderam ao questionário 10070 mulheres residentes no Brasil, com média de idade de 25,2 anos (± 6,4). A prevalência da DP foi de 61,6%, considerando o último ciclo menstrual 78,1% (dismenorreia nos últimos 5 anos), sendo que 21,2% (último ciclo) a 28,4% (últimos 5 anos) das mulheres relatou a presença de cólica menstrual na forma intensa. Os sintomas associados mais comuns foram indisposição, sensação de inchaço abdominal e irritabilidade. Mulheres com idade entre 18 e 23 anos apresentaram um risco aumentado de 1,4 vezes de apresentar dismenorreia moderada. Além disso, mulheres nulíparas apresentam risco aumentado em 1,4 vezes para dor moderada e 1,4 vezes para dismenorreia intensa. A presença de dor menstrual desde a adolescência aumenta o risco de dor moderada em 4,3 vezes e 7,2 para dor intensa na vida adulta. Conclusão: A prevalência de dismenorreia encontrado neste estudo variou de 61,6% a 78,1% quando considerado os três períodos de tempo do questionário (último ciclo, últimos 3 ciclos e últimos 5 anos). Além da dismenorreia, as mulheres apresentaram diversos sintomas associados, sendo os mais comuns indisposição, irritabilidade e sensação de inchaço abdominal. A dismenorreia moderada está associada a mulheres mais jovens (18 a 23 anos), nuliparidade e a ocorrência de dor menstrual desde a adolescência. CAPES: Código de Financiamento 001

Introduction: Primary dysmenorrhea (PD) is defined as colic in the lower abdomen with no pelvic disease. Despite its high incidence, PD is poorly studied, so that its etiology, risk factors and effective forms of treatment are still not well known. Therefore, the objectives of the current study were 1) to present the main pain characteristics, psycho-emotional elements, menstrual and social profile of patients with PD, verifying possible relationships between these data; 2) study the benefits of short- and long-term treatment with TENS; 3) analyze the effects of the association between TENS and physical exercise. Methods: This is a research with three experimental phases, the first is a cross-sectional observational study and the second a placebo-controlled randomized clinical trial. 37 women were included. Outcomes analyzed in all phases were: pain intensity at rest, during abdominal contraction and during mechanical pressure on the abdomen and physical fatigue (11-point numerical scale), pressure pain threshold (algometry), central sensitization (temporal summation) , conditioned pain modulation (conditioned pain modulation), pain catastrophizing (pain catastrophizing questionnaire), pain characterization (McGill pain questionnaire), motor performance (6-minute walk test), motivation, international questionnaire of physical activity (level of physical activity), which (motivation inventory for regular physical activity), quality of life (quality of life issues). Demographic, anthropometric and menstruation characterization data were also collected. In the second experimental phase, the intervention consisted of three months of application only of TENS (active or placebo), for three menstrual cycles, in the first two days of menstruation, while in the third phase, three months of physical exercises were applied. Core Training type and High Intensity Interval Training, twice a week. Results: In the first phase of the study, the analysis of sample characteristics showed a relationship between quality of life and age (r=0.537; p=0.035; β=1.610); quality of life and catastrophizing (r=0.532; p=0.001; β=1.737); functional mobility and age (r=0.375; p=0.027; β=-4.947); mobility and pain intensity in movement (r=0.334; p=0.050; β=-8.030); bleeding flow and age at menarche (OR=70.25; β=20.370; 95% CI 14.08-35.03); duration of menstruation and bleeding flow (OR=1.25; β=-20.493; CI=95% 2.17-7.27). In the second phase, we observed that, compared to the placebo group, active TENS reduced pain intensity at rest on days 3 (p=0.036; d=0.34; CI=95% -0.31-1.00), 4 (p=0.014; d=0.40; 95% CI -0.25-1.06) and 5 (p=0.044; d=0.33; 95% CI -0.32-0.98) of treatment; reduction in the intensity of pain in movement on days 3 (p=0.04; d=0.34; CI=95% -0.31-0.99), 4 (p=0.02; d=0.36 , CI=95% -0.29-1.01) and 5 (p=0.03; d=0.36; CI=95% -0.29-1.01); reduction in pain intensity during mechanical pressure on day 6 (p=0.019; d= 0.39; CI=95% -0.27-1.04); increased quality of life (p=0.001; d=0.55; CI=95% -0.11-1.21) and decreased fatigue (p=0.017; d=0.83; CI=95% 0. 16-1.50). In the third experimental phase, there was no difference between groups in any of the variables. Conclusion: TENS reduced pain intensity at rest, movement and during pressure on the abdomen, in addition to improving fatigue, quality of life and pain characterization. When previously applied, active TENS was not effective in enhancing the effect of physical exercise, denoting that the phenomenon of central desensitization did not occur. Introdução: Dismenorreia primária (DP) é definida como cólica na região inferior do abdome com ausência de doenças pélvicas. Apesar da alta incidência, a DP é pouco estudada, de forma que etiologia, fatores de risco e formas de tratamento eficazes ainda não são bem conhecidos. Diante disso, os objetivos do atual estudo foram 1) apresentar as principais características da dor, elementos psicoemocionais, perfil menstrual e social das pacientes com DP, verificando possíveis relações entre esses dados; 2) estudar os benefícios do tratamento em curto e longo prazo com TENS; 3) analisar os efeitos da associação entre TENS e exercício físico. Métodos: Trata-se de uma pesquisa com três fases experimentais, o primeiro trata-se de um estudo observacional transversal e o segundo um ensaio clínico randomizado controlado por placebo. Foram incluídas 37 mulheres. Os desfechos analisados em todas as fases foram: intensidade de dor em repouso, durante contração do abdome e durante pressão mecânica no abdome e fadiga física (escala numérica de 11 pontos), limiar de dor por pressão (algometria), sensibilização central (somação temporal), modulação condicionada da dor (modulação condicionada da dor), catastrofização da dor (questionário de catastrofização da dor), caracterização da dor (questionário de dor de McGill), desempenho motor (teste de caminhada de 6 minutos), motivação, questionário internacional de atividade física (nível de atividade física), que (inventário de motivação à prática regular de atividade física), qualidade de vida (questões sobre qualidade de vida). Foram, ainda, coletados dados demográficos e antopométricos e de caracterização da menstruação. Na segunda fase experimental, a intervenção foi composta por três meses de aplicação apenas da TENS (ativa ou placebo), por três ciclos menstruais, nos dois primeiros dias de menstruação, enquanto que, na terceira fase, foram aplicados três meses de exercícios físicos do tipo Core Training e Treino Intervalado de Alta Intensidade, duas vezes por semana. Resultados: Na primeira fase do estudo, a análise das características da amostra mostrou correlação entre qualidade de vida e idade (r=0,537; p=0,035; β=1,610), qualidade de vida e catastrofização (r=0,532; p=0,001; β=1,737), mobilidade funcional e idade (r=0,375; p=0,027; β=-4,947), mobilidade e intensidade de dor em movimento (r=0,334; p=0,050; β=-8,030) e associação entrefluxo de sangramento e idade da menarca (OR=70,25; β=20,370; IC= 95% 14,08-35,03), duração da menstruação e fluxo de sangramento (OR=1,25; β=-20,493; IC=95% 2,17-7,27). Na segunda fase, observamos que, comparada ao grupo placebo, TENS ativa reduziu a intensidade de dor em repouso nos dias 3 (p=0,036; d=0,34; IC=95% -0,31-1,00), 4 (p=0,014; d=0,40; IC 95% -0,25-1,06) e 5 (p=0,044; d=0,33; IC=95% -0,32-0,98) de tratamento; redução da intensidade de dor em movimento nos dias 3 (p=0,04; d=0,34; IC=95% -0,31-0,99), 4 (p=0,02; d=0,36, IC=95% -0,29-1,01) e 5 (p=0,03; d=0,36; IC=95% -0,29-1,01); redução da intensidade de dor durante pressão mecânica no dia 6 (p=0,019; d= 0,39; IC=95% -0,27-1,04); aumento da qualidade de vida (p=0,001; d=0,55; IC=95% -0,11-1,21) e diminuição da fadiga (p=0,017; d=0,83; IC=95% 0,16-1,50). Na terceira fase experimental, não houve diferença entre os grupos em nenhuma das variáveis. Conclusão: No que se refere aos aspectos menstruais, foi observado que idade da menarca pode induzir o surgimento da DP; características da menstruação, aspectos dolorosos e psicoemocionais devem estar relacionados entre si; dor e sintomas menstruais não influenciam um ao outro. TENS reduziu intensidade de dor em repouso, movimento e durante pressão no abdome, além de melhorar fadiga, qualidade de vida e caracterização da dor. Quando aplicada previamente e apenas nos 2 primeiros dias de menstruação, TENS ativa não foi eficaz na potencialização do efeito do exercício físico, denotando que não aconteceu o fenômeno de dessensibilização central. Aracaju

Objective: To compare the effects of Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) and cryotherapy in relieving painful symptoms in students with primary dysmenorrhea (PD).Methods: Cross-sectional and quantitative study, with 20 university women randomly divided into two groups:TENSGroup (GT) whose participants were submitted to a 45 min TENS session with a frequency of 120 Hz and a pulse duration of 100 µs and Cryotherapy Group (CG), whose participants were submitted to a cryotherapy session for 20min.Women with regular menstrual cycles, nulligravidas, without a report of pelvic disease, and with dysmenorrhea with pain levels between 4 and 10 during the first three days of menstruation were included.Those with contraindications to TENS or cryotherapy and who used drugs up to 24 h before the intervention were excluded.The participants' pain levels were recorded before and shortly after the intervention.Results: Women aged between 18 and 27 years (mean 22.8 ± 2.4 years) were evaluated.In addition to painful symptoms, all of them presented some other associated symptoms, the most common being diarrhea and fatigue (80%, each).The two-way ANOVA test of repeated measures considering group and evaluation factors revealed an effect only for the evaluation factor (p < 0.001) with no effect for the group/evaluation interaction (p = 0.09).Conclusion: TENS and cryotherapy are efficient resources for relieving pain symptoms in women with PD, with no superiority between the approaches. Objetivo: Comparar os efeitos da Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) e da crioterapia no alívio da sintomatologia dolorosa de estudantes com dismenorreia primária (DP). Métodos: Estudo transversal e quantitativo, com 20 mulheres universitárias aleatoriamente divididas em dois grupos: Grupo TENS (GT) cujas participantes foram submetidas a uma sessão de 45 min de TENS com frequência de 120 Hz e duração de pulso de 100 µs e Grupo Crioterapia (GC) cujas participantes foram submetidas a sessão de crioterapia por 20 min. Foram incluídas mulheres com ciclos menstruais regulares, nuligestas, sem relato de doença pélvica e com dismenorreia com nível de dor entre 4 e 10 durante os três primeiros dias de menstruação. Foram excluídas aquelas com contraindicação ao uso da TENS e crioterapia ou que fizeram uso de medicamentos até 24 h antes da intervenção. Foi registrado o nível de dor das participantes antes e logo depois da intervenção. Resultados: Foram avaliadas mulheres com idade variando entre 18 e 27 anos (média 22,8 ± 2,4 anos). Todas apresentaram além dos sintomas dolorosos algum outro sintoma associado, sendo os mais comuns diarreia e fadiga (80%, cada). O teste ANOVA two-way de medidas repetidas considerando como fatores grupo e avaliação, revelou efeito apenas para o fator avaliação (p < 0,001), não apresentando efeito para a interação grupo/avaliação (p = 0,09). Conclusão: TENS e crioterapia são recursos eficientes para o alívio dos sintomas álgicos de mulheres com DP, não havendo superioridade entre as abordagens.

Considering that the ethanolic extract obtained from the leaves of Varronia dardani (VD-EtOHL) had a non-selective spasmolytic effect in models of tonic and phasic smooth muscles, being more potent in rat uterus, it was decided to characterize the tocolytic mechanism of action in vitro in female rats and in vivo in female mice. For in vitro tests, after the euthanasia, the rat uterus was mounted in bath chambers for isolated organ and isometric contractions were evaluated (n = 5). For in vivo tests, female mice were used (n = 6). All experimental protocols were approved by Ethics Committee on the Use of Animals of UFPB (certificate 3864230519). It was observed that VD-EtOHL relaxed the rat uterus pre-contracted both by KCl (EC50 = 27.7 ± 3.1 μg/mL) and by oxytocin (EC50 = 33.1 ± 0.7 μg/mL), suggesting that the extract can exert its tocolytic effect through a common step between the two pathways, such as voltage-gated calcium channels (Cav). To confirm this hypothesis, cumulative curves for CaCl2 were performed in the absence (EC50 = 4.7 ± 0.2 x 10-4 M) and in the presence of VD-EtOHL, and it was observed a shift to the right of the control curve with a reduction in spasmogenic potency only at the concentration of 729 μg/mL (EC50 = 7.9 ± 1.8 x 10-3 M), suggesting that the blockade of Ca2+ influx through the CaV is not the main tocolytic mechanism of the extract. It was also observed that the potassium channels, β-adrenergic receptors, cyclooxygenase and nitric oxide pathways are not involved in the tocolytic mechanism of VD-EtOHL. The inhibition of contractile pathways can also cause relaxation of the myometrium. Thus, the participation of the RhoA/Rho kinase (ROCK) pathway in the tocolytic effect of VD-EtOHL was evaluated. It was observed that in the presence of Y-27632, a nonselective ROCK blocker, the extract relaxation control curve was shifted to the left, with an increase in relaxing potency about 2 times (EC50 = 14.5 ± 2.7 μg/mL), suggesting that VD-EtOHL negatively modulates the RhoA/ROCK pathway in its tocolytic mechanism. Calmodulin plays a key role in Ca2+ signaling and smooth muscle contraction. Thus, the participation of this protein in the tocolytic mechanism of action of VD-EtOHL was evaluated, and an increase in the relaxing potency of the extract about 17 times was observed in the presence of calmidazolium, a calmodulin blocker (EC50 = 2.0 ± 0.3 μg/mL), suggesting that the VD-EtOHL exerts its tocolytic mechanism by negatively modulating calmodulin. In the acute toxicity test, VD-EtOHL (2000 mg/kg, orally.) did not induce signs of toxicity under the experimental conditions evaluated. In the protocol that simulates primary dysmenorrhea, it was observed that the extract inhibited the abdominal contortions induced by oxytocin, with a maximum effect at the dose of 1000 mg/kg (Emax = 80.2 ± 10.1% and ED50 = 105.5 ± 14.8 mg/kg), suggesting that it has tocolytic activity in vivo in female mice. Since dysmenorrhea is related to increased production of PGF2α, it was observed that the VD-EtOHL relaxed the rat uterus pre-contracted with PGF2α (EC50 = 15.4 ± 3.5 μg/mL), suggesting that the extract can negatively modulate the signaling pathway of this contractile agonist. It can be concluded that the VD-EtOHL negatively modulates the RhoA/ROCK pathway and calmodulin in rat uterus, in addition to having an anti-dysmenorrhea effect in female mice. Nenhuma Tendo em vista que o extrato etanólico obtido das folhas de Varronia dardani (VD-EtOHF) apresentou efeito espasmolítico não seletivo em modelos de músculos lisos tônicos e fásicos, sendo mais potente em útero de rata, decidiu-se caracterizar o mecanismo de ação tocolítica in vitro em ratas e in vivo em camundongos fêmeas. Para os ensaios in vitro, após a eutanásia das ratas, o útero era montado em cubas de banho para órgão isolado e as contrações isométricas eram avaliadas (n = 5). Para os ensaios in vivo, eram utilizados camundongos fêmeas (n = 6). Todos os protocolos experimentais foram aprovados pela Comissão de Ética no Uso de Animais da UFPB (certidão 3864230519). Observou-se que o VD-EtOHF relaxou de maneira equipotente o útero de rata pré-contraído tanto com KCl (CE50 = 27,7 ± 3,1 μg/mL) quanto com ocitocina (CE50 = 33,1 ± 0,7 μg/mL), sugerindo que o extrato pode exercer seu efeito tocolítico através de um passo comum entre as duas vias, como os canais de cálcio dependentes de voltagem (CaV). Para confirmar essa hipótese, foram realizadas curvas cumulativas ao CaCl2 na ausência (CE50 = 4,7 ± 0,2 x 10-4 M) e na presença do VD-EtOHF e observou-se um desvio da curva controle para direita com redução da potência espasmogênica apenas na concentração de 729 μg/mL (CE50 = 7,9 ± 1,8 x 10-3 M), indicando que o bloqueio do influxo de Ca2+ através dos CaV não é o principal mecanismo tocolítico do extrato. Também foi observado que os canais de potássio, os receptores adrenérgicos-β, a via das ciclo-oxigenases e do óxido nítrico não estão envolvidas no mecanismo de ação tocolítica do VD-EtOHF. A inibição de vias contráteis também pode ocasionar relaxamento do miométrio. Com isso, avaliou-se a participação da via RhoA/Rho cinase (ROCK) no efeito tocolítico do VD-EtOHF. Observou-se que na presença de Y-27632, um bloqueador não seletivo de ROCK, a curva controle de relaxamento do extrato foi deslocada para a esquerda, com aumento da potência relaxante em torno de 2 vezes (CE50 = 14,5 ± 2,7 μg/mL), sugerindo que o VD-EtOHF modula negativamente a via RhoA/ROCK no seu mecanismo tocolítico. A calmodulina desempenha um papel fundamental na sinalização do Ca2+ e contração da musculatura lisa. Dessa forma, avaliou-se a participação desta proteína no mecanismo tocolítico do VD-EtOHF, e foi observado um aumento da potência relaxante do extrato em torno de 17 vezes na presença do calmidazolium, um bloqueador da calmodulina (CE50 = 2,0 ± 0,3 μg/mL), sugerindo que o VD-EtOHF exerce seu mecanismo tocolítico por modular negativamente a calmodulina. No ensaio de toxicidade aguda, o VD-EtOHF (2000 mg/kg, v.o.) não induziu sinais de toxicidade nas condições experimentais avaliadas. No protocolo que simula a dismenorreia primária, foi observado que o extrato inibiu as contorções abdominais induzidas por ocitocina apresentando efeito máximo na dose de 1000 mg/kg (Emax = 80,2 ± 10,1% e DE50 = 105,5 ± 14,8 mg/kg), sugerindo que o mesmo apresenta atividade tocolítica in vivo em camundongos fêmeas. Uma vez que a dismenorreia está relacionada com o aumento da produção de PGF2α, observou-se que o VD-EtOHF relaxou o útero de rata pré-contraído com PGF2α (CE50 = 15,4 ± 3,5 μg/mL), sugerindo que o extrato pode modular negativamente a via de sinalização deste agonista contrátil. Pode-se concluir que o VD-EtOHF modula negativamente a via RhoA/ROCK e a calmodulina em útero de ratas, além de apresentar efeito antidismenorreico em camundongos fêmeas.

Introduction: Dysmenorrhea is characterized by abdominopelvic pain before or during menstruation. Cyclic pain that may be accompanied by headache, vomiting, dizziness, bloating, and other symptoms. Objective: To evaluate the transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) analgesic effect for primary dysmenorrhea in young nulliparous women. Methods: The study included twenty volunteers, aged 18 to 26 years. The participants were randomized in two groups: placebo group (PG, n=10) and treatment group (TG, n=10). Pain assessment was performed by the visual analog scale (VAS) and the McGill pain questionnaire. The daily procedure was 30 minutes duration, frequency of 100Hz and pulse duration 200µs, strong intensity, but comfortable. Results: The mean reduction in pain levels were higher for TG, but for both groups they were significantly reduced. Conclusion: The TENS was effective in treating pain caused by primary dysmenorrhea in young nulliparous women, but only slightly different from placebo. Introdução: A dismenorreia caracteriza-se pela dor abdominopélvica antes ou durante o período menstrual. Dor cíclica que pode ser acompanhada por cefaleia, vômito, tontura, sensação de inchaço, entre outros sintomas. Objetivo: Analisar o efeito analgésico da estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) na dismenorreia primária em jovens nulíparas. Métodos: Participaram do estudo vinte voluntárias, com idade entre 18 e 26 anos. As participantes foram separadas aleatoriamente em dois grupos: grupo placebo (GP, n=10) e grupo tratamento (GT, n=10). A avaliação da dor foi realizada por meio da escala visual analógica (EVA) e do questionário de dor de McGill. O procedimento diário teve duração de 30 minutos, frequência de 100Hz e duração de pulso 200?s, intensidade forte, porém, confortável. Resultados: A redução média dos índices de dor foi maior para GT, porém ambos apresentaram redução significativa. Conclusão: A TENS foi eficaz no tratamento da dor causada pela dismenorreia primária em jovens nulíparas, porém apenas ligeiramente diferente do placebo.

Objective: To determine the prevalence of dysmenorrhea in female university students and the frequency of school absenteeism, physical exercise and use of medicines to treat the syndrome. Methods: This is a cross-sectional study conducted with university students using a self-administered questionnaire containing sociodemographic, obstetrical, and gynecological data. The menstrual pain was assessed by the visual analogue scale (VAS). Frequency, percentage, mean, and standard deviation were used for descriptive data analysis. Results: The sample consisted of 130 women aged between 17 and 33 years (20.6 ± 2.7 years). One hundred and twenty four volunteers (95.4%) complained of dysmenorrhea. Regarding the intensity, most of the volunteers felt moderate or severe menstrual cramps (51.6% and 36.3%, respectively). Sixty (48.4%) participants reported school absenteeism due to menstrual pain and none of them experienced mild pain. Among the volunteers who had moderate or severe dysmenorrhea, only 24 (20.2%) practiced physical exercise and most of them (79%) needed medicines to treat this syndrome. Conclusion: There was a high prevalence of dysmenorrhea among the university students, and in most cases, the pains limit activities and accounts for school absenteeism. Most women with moderate to severe dysmenorrhea do not practice physical exercise and need to use medicines to treat this syndrome. doi:10.5020/18061230.2013.p381 Objetivo: Verificar la prevalencia de dismenorrea en universitárias y La frecuencia de absentismo escolar, práctica de actividad física y utilización de medicamentos para tratamiento de ese síndrome. Métodos: Se trata de un estudio trasversal realizado con jóvenes universitarias con el usos de un cuestionario auto-aplicado con datos sociodemográficos, obstétricos y ginecológicos. Se evaluó el dolor menstrual a través de la escala visual analógica (EVA). Para el análisis descriptivo de los datos fueron utilizados frecuencia, porcentaje, media y desviación típica. Resultados: La muestra constó de 130 mujeres de edad entre los 17 y 33 años (20,6±2,7 años). Ciento veinte cuatro voluntarias (95,4%) se quejaron de dismenorrea. En cuanto a su intensidad, la mayoría sentía dolor menstrual moderado o grave (51,6% y 36,3%, respectivamente). Sesenta (48,4%) participantes refirieron absentismo escolar debido el dolor menstrual; de esas, ninguna presentaba dolor leve. De las voluntarias que presentaban dismenorrea moderada y grave, apenas 24 (20,2%) practicaban actividad física y la mayoría de ellas (79%) necesitaba utilizar fármacos para tratar ese síndrome. Conclusión: La dismenorrea tuvo elevada prevalencia en las universitarias evaluadas y en La mayoría de los casos se presentó de intensidad limitante, llevando al absentismo escolar. La mayoría de las mujeres con dismenorrea de intensidades moderada y grave no practica actividad física y necesita utilizar medicamentos para tratar de esse síndrome. doi:10.5020/18061230.2013.p381 Objetivo: Verificar a prevalência de dismenorreia em universitárias e a frequência de absenteísmo escolar, prática de exercícios físicos e utilização de medicamentos para tratamento dessa síndrome. Métodos: Trata-se de um estudo transversal realizado com jovens universitárias por meio de um questionário autoaplicado contendo dados sociodemográficos, obstétricos e ginecológicos. Avaliou-se a dor menstrual através da escala visual analógica (EVA). Para análise descritiva dos dados, foram utilizadas frequência, percentagem, média e desvio padrão. Resultados: A amostra constou de 130 mulheres, com idade entre 17 e 33 anos (20,6±2,7 anos). Cento e vinte quatro voluntárias (95,4%) queixaram-se de dismenorreia. Quanto à sua intensidade, a maioria sentia dor menstrual moderada ou grave (51,6% e 36,3%, respectivamente). Sessenta (48,4%) participantes referiram absenteísmo escolar devido à dor menstrual; dessas, nenhuma tinha dor leve. Dentre as voluntárias que apresentavam dismenorreia moderada e grave, apenas 24 (20,2%) praticavam exercício físico e a maioria delas (79%) necessitava utilizar fármacos para tratar essa síndrome. Conclusão:A dismenorreia teve alta prevalência entre as universitárias avaliadas e na maior parte dos casos se apresentou com intensidade limitante, levando ao absenteísmo escolar. A maioria das mulheres com dismenorreia de intensidades moderada e grave não pratica exercício físico e necessita utilizar medicamentos para tratar essa síndrome. doi:10.5020/18061230.2013.p381

Submitted by Boris Flegr (boris@uerj.br) on 2021-01-05T19:40:01Z No. of bitstreams: 1 Ana Luiza Alvarenga Gomes Dissertacao completa.pdf: 2246582 bytes, checksum: 9b97c34a579dcbff4a71fc74c0bc63e1 (MD5) Made available in DSpace on 2021-01-05T19:40:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ana Luiza Alvarenga Gomes Dissertacao completa.pdf: 2246582 bytes, checksum: 9b97c34a579dcbff4a71fc74c0bc63e1 (MD5) Previous issue date: 2016-07-25 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior Dysmenorrhea is a common complaint in doctors offices. It is a common cause of absenteeism in schools and workplaces. It represents one of the most common complaints in doctors offices, affecting people s personal and social life in many ways. From March 2014 to December 2014, this observational cross-sectional study was conducted with students attending the first year of biomedical university courses (medicine, nutrition, nursing, life sciences, dentistry) at Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) to assess the prevalence of dysmenorrhea in this population, as well as the factors associated with it, and school absenteeism. To evaluate these data, we used a questionnaire covering sociodemographic and gynecological history issues. The prevalence of dysmenorrhea was 86.1%. The risk factors associated with dysmenorrhea include irregularity of menstrual cycles, intensity of menstrual bleeding, presence of PMS, hypogastric pain. The prevalence of dysmenorrhea was 86.1%. Absenteeism due to moderate/severe dysmenorrhea was present in one third of the students. In the four domains assessed using the WPAI-GH questionnaire (absenteeism, presenteeism, drop in school performance and impairment of daily activities) statistically significant differences were found between students with moderate/severe dysmenorrhea and students with no/mild dysmenorrhea, with the former presenting the worst performance.CONCLUSION: Moderate/severe dysmenorrhea has a negative impact on the university students school performance and daily activities. A dismenorreia é uma queixa comum nos consultórios médicos, sendo causa frequente de absenteísmo em escolas e locais de trabalho. Estudos que analisaram o absenteísmo relacionado à dismenorreia em mulheres jovens demonstraram que cerca de 25% faltaram pelo menos um dia de escola ou trabalho. Esse absenteísmo gera um grande impacto negativo econômico quanto social. Durante o período de março a dezembro de 2014, foi conduzido este estudo observacional, transversal, com alunas matriculadas no primeiro ano nos cursos universitários na área biomédica (medicina, nutrição, enfermagem, ciências biológicas, odontologia) da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) com objetivo de avaliar o impacto da dismenorreia na qualidade de vida destas estudantes, juntamente com a avaliação da perda da produtividade e do absenteísmo escolar. Para avaliação destes dados, utilizamos um questionário para avaliação sócio demográfica e historia ginecológica, o WPAI-GH para avaliação da produtividade e o SF-12 para avaliação da qualidade de vida. O questionário foi respondido por 108 alunas, com idade que variou de19 a 23 anos. A prevalência de dismenorreia encontrada foi de 86,5%. Os fatores de risco associados à dismenorreia foram a irregularidade dos ciclos menstruais, a intensidade do sangramento menstrual, a presença de TPM e a dor em hipogástrio. A taxa de absenteísmo encontrada nas estudantes com dismenorreia moderada/acentuada foi superior ao das estudantes com dismenorreia leve/ausente . A perda da produtividade avaliada pelo WPAI-GH foi significativamente maior para o grupo de dismenorreia moderada/acentuada. Este grupo também apresentou perda significativamente maior na qualidade de vida. Este estudo sugere que as estudantes com dismenorreia moderada/intensa apresentam maior comprometimento da qualidade de vida, com perda da produtividade e maiores taxas de absenteísmo.

bjetivos: estabelecer qual a prevalência dos sintomas nas mulheres com endometriose, levando-se em consideração os dados epidemiológicos e o comprometimento dos sistemas por ela acometidos. Fonte de dados: A pesquisa foi realizada nas bases de dados: Medline (Ovid Web); Scopus e PubMed. Métodos de revisão: Foram incluídos estudos publicados a partir de 2009. Os estudos foram avaliados por dois revisores independentes que avaliaram o título, e o resumo e posteriormente cruzaram os dados, as discrepâncias foram analisadas por um terceiro revisor. Após este processo os textos completos foram analisados e os dados relevantes à pesquisa extraídos. Resultados: Os estudos revelam que os sintomas referentes ao sistema reprodutor são os mais característicos no quadro de endometriose. Mulheres de raça branca, com nível superior completo e idade média de 34 anos são as mais acometidas. E tempo de demora do diagnóstico é em torno de 5 anos. Conclusões: Os principais sintomas prevalentes encontrados nesta revisão foram a dismenorréia, a dor pélvica crônica e a dispareunia, mas sintomas secundários como a depressão também tem se tornado significativos. Eles aparecem, sobretudo nas mulheres caucasianas e em idade reprodutiva, acentuando-se perto do período menstrual, onde o estrógeno está presente em maiores quantidades, e aliviando com a gravidez e com a menopausa. Objetivos: establecer cuál es la prevalencia de los síntomas en las mujeres con endometriosis, teniendo en cuenta la información epidemiológica y el compromiso de los sistemas que se afectan. Fuente de datos: la búsqueda se realizó en las bases de datos: Medline (Web Ovid); Scopus y PubMed. Métodos: se incluyeron estudios publicados desde 2009. Los estudios fueron evaluados por dos revisores independientes que evaluaron el título y el resumen y luego cruzaron los datos; las discrepancias fueron analizadas por un tercer revisor. Después de este proceso se analizaron los textos completos y extrajeron los datos relevantes para la investigación. Resultados: los síntomas relacionados con el sistema reproductivo son los más característicos en la endometriosis. Las más afectadas son las mujeres de raza blanca con títulos universitarios y edad promedio de 34 años. El retraso al momento del diagnóstico es de alrededor de cinco años. Conclusiones: los principales síntomas predominantes que se encuentrraron en esta revisión fueron dismenorrea, dolor pélvico crónico y dispareunia, pero los síntomas secundarios como la depresión también son importantes. Aparecen principalmente en las mujeres caucásicas en edad reproductiva, cerca de la menstruación, cuando el estrógeno está presente en cantidades más grandes y se alivian con el embarazo y la menopausia. Objectives: to establish what its the prevalence of symptoms in women with endometriosis, taking into account the epidemiological information and the commitment of the systems suffer from it. Data Source: The survey was conducted in the databases: Medline (Ovid Web); Scopus and PubMed. Review methods: We included studies published since 2009. The studies were assessed by two independent reviewers who assessed the title and the summary and then crossed the data, discrepancies were analyzed by a third reviewer. After this process the full texts were analyzed and extracted data relevant to research. Results: The studies reveal that the symptoms related to the reproductive system are the most characteristic in endometriosis frame. Whites women with college degrees and average age of 34 years are the most affected. And it delays the diagnosis time is around 5 years. Conclusions: The main prevalent symptoms found in this review were dysmenorrhea, chronic pelvic pain and dyspareunia, but secondary symptoms such as depression has also become significant. They appear mainly in Caucasian women of reproductive age, emphasizing close to the menstrual period, where the estrogen is present in larger quantities, and relieving with pregnancy and menopause.

Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) is a non-pharmacological technique used to relieve pain. In general, the literature states that the analgesic results obtained with TENS are true, but when subjected to a statistical analysis did not show significant, hindering the development of an efficient and statistically significant script for the application of TENS. For that, we developed strategies that may increase the analgesic effectiveness of TENS, suggest a new methodology for their application form, using in a primary dysmenorrhea pain model to test its effectiveness. Where the first two studies aimed to verify the potential analgesic of the proposed method (interactive TENS) in primary dysmenorrhea were performed. Volunteers (124) between 18 to 36 years old with primary dysmenorrhea were randomly allocated into two groups: (A) iTENS (n=62) and (B) placebo (n=62) received a single application in a single menstrual cycle. Pain intensity was assessed using the Visual Analogue Scale (VAS) before and after application. Data were analyzed using independent t test to compare the effect of iTENS versus placebo (p

Submitted by Boris Flegr (boris@uerj.br) on 2021-01-06T20:38:17Z No. of bitstreams: 1 tese final thiago dantas.pdf: 900828 bytes, checksum: afed0e6cfcc2d5a81889b706d42197d5 (MD5) Made available in DSpace on 2021-01-06T20:38:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese final thiago dantas.pdf: 900828 bytes, checksum: afed0e6cfcc2d5a81889b706d42197d5 (MD5) Previous issue date: 2009-06-10 Evaluate the efficacy of two different oral contraceptive formulations, one containing 20 g of etinilestradiol and 100 g of levonorgestrel (group 1) and the other with 30 g of etinilestradiol and 150 g of levonorgestrel(group 2). Methods: This is an open label, prospective and randomized clinical trial. It was calculated that 11 patients in each group were necessary to detect a difference of 1,5 points on the pain scale. After randomization, each group was evaluated at the beginning and at 6 months of treatment. The visual analogue scale was used to assess dysmenorrhea, dyspareunia and non-menstrual pain. To asses quality of life the Short-form 36 questionnaire was used and the beck inventory was used to measure depression. Adverse events and bleeding episodes were also recorded. On group 1 a total of eight patients completed the study and on group 2 there were ten patients. There was no statistical difference between the two groups after six months of treatment on all outcomes evaluated. Combining the two groups, there was a significative reduction of dysmenorrhea (p

OBJETIVO: apresentar uma série de casos de dismenorreia membranosa. MÉTODOS: todas as pacientes foram selecionadas a partir da suspeição diagnóstica, após atendimento clínico em consultório privado por relato de dismenorreia dolorosa associada à eliminação espontânea de material elástico com formato semelhante a útero. Apenas fatos relevantes foram descritos do quadro álgico, história médica atual e pregressa e hábitos de vida. O material eliminado foi encaminhado para laboratório de patologia no qual ocorreu a análise macro e microscópica. Os casos em que não se pode provar a eliminação de material com característica membranácea não foram selecionados. Após a confirmação diagnóstica, realizou-se uma revisão da literatura até o ano de 2008 utilizando o método MeSH com o termo "membranous dysmenorrhea". RESULTADOS: três casos clínicos de dismenorreia foram transcritos. Todos os casos, além do quadro característico de dor e eliminação vaginal de material elástico, foram associados ao uso de métodos anticoncepcionais hormonais. CONCLUSÕES: embora haja apenas escassos relatos de caso de dismenorreia membranosa na literatura científica, sua etiologia deve ser suspeita em casos de dor associada a sangramento vaginal com eliminação de material elástico ou firme. O diagnóstico final é dependente do exame anatomopatológico que nunca deve ser dispensado. Observamos necessidade de mais discussões sobre esta patologia com o objetivo de manter o profissional atualizado para exercer diagnóstico e terapêutica adequados. PURPOSE: to present a series of cases of membranous dysmenorrhea. METHODS: all the patients selected were under diagnostic suspicion, after being clinically attended in a private medical office due to the report of painful dysmenorrhea associated with spontaneous elimination of elastic material with uterine shape. Only relevant facts about the pain condition have been described, together with the present and previous medical history and life habits. The material eliminated was forwarded to the pathology laboratory, where the macro and microscopic analyses were done. Cases with no confirmation of membranous material elimination were not selected. After the diagnostic confirmation, literature up to 2008 was carried out using the MeSH method, with the words "membranous dysmenorrheal". RESULTS: three cases of dysmenorrhea were transcribed. Besides the characteristic picture of pain and vaginal elimination of elastic material, all the cases were associated with the use of hormonal contraceptive methods. CONCLUSIONS: despite the fact that there are only sporadic reports of cases of membranous dysmenorrhea in the scientific literature, this etiology must be considered in cases of pain associated with vaginal bleeding plus elimination of elastic or solid material. The final diagnosis depends on anatomopathological exam, which should not be dismissed. We highlight the need for more discussion about this pathology, to keep the professionals updated with the aim of exerting adequate diagnosis and therapeutics.

OBJETIVO: avaliar a associação entre a experiência menstrual de mulheres e as mudanças preferidas na menstruação. MÉTODOS: estudo de corte transversal, no qual 420 mulheres foram entrevistadas, alocadas em três grupos de idade (18-20, 25-34 e 45-49 anos), e em dois grupos de escolaridade (12 séries), que tinham menstruado nos três meses que antecederam a entrevista. As mulheres foram selecionadas em Campinas (SP), em nove serviços de saúde privados e em sete públicos. Para a coleta de dados, foi utilizado um questionário construído com base nos resultados de um estudo piloto prévio realizado com grupos focais. Um banco de dados foi preparado com as informações registradas nos questionários e os dados foram analisados com o software SAS versão 8.2. Para análise estatística, foram utilizados o teste do chi2 de Pearson e o teste exato de Fisher para avaliar a associação entre as variáveis estudadas (p12 years); having menstruated during the three months previous to the study. Subjects were selected in the city of Campinas (SP), in nine private and seven public health services. For data collection, a questionnaire was prepared on the basis of the results of a previous pilot study that consisted of small groups. A data bank was prepared with the information registered in the questionnaires and the analysis was carried out with SAS, version 8.2. For the statistical analysis, the Pearson chi2 test and the Fisher exact test were used to evaluate the association between variables (p

Orientadores: Ellen E. Hardy Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas Resumo: Objetivo: Avaliar a associação entre a experiência menstrual de mulheres e as mudanças preferidas na menstruação. Métodos: Estudo de corte transversal, no qual 420 mulheres foram entrevistadas, alocadas em três grupos de idade (18 ¿ 20; 25 ¿ 34 e 45 - 49 anos), e de escolaridade (= 8 anos e = 12 anos) e que tinham menstruado nos três meses que antecederam a entrevista. As mulheres foram selecionadas na cidade de Campinas, SP, em nove serviços de saúde privados e sete serviços públicos. Nestes locais foram abordadas mulheres que estavam esperando atendimento e aquelas que cumpriam com os critérios de inclusão (Lista de Verificação) e aceitavam participar do estudo eram entrevistadas. Para a coleta de dados foi utilizado um questionário construído com base nos resultados de um estudo-piloto prévio, que foi realizado com grupos focais. Foi constituído um banco de dados com as informações registradas nos questionários e os dados foram analisados através do software SAS versão 8.2. Para análise estatística utilizou-se o teste qui-quadrado de Pearson e o teste exato de Fisher para avaliar a associação entre as variáveis estudadas (p < 0,05). Resultados: A maioria das mulheres menstruava regularmente, durante cinco dias ao mês, com intervalos de 24 a 32 dias. A maioria tinha dor ou desconforto durante a menstruação e metade das que tinham dor considerava-a forte. Houve associação entre o intervalo preferido entre menstruações (maior que uma vez por mês) e os intervalos característicos da menstruação das mulheres (p = 0,0248), bem como com o grau de interferência da menstruação nas atividades diárias (p=0,048). Entretanto, não houve associação entre o intervalo preferido pelas mulheres e as características da dor: duração, intensidade e uso de medicação. Conclusão: Os resultados sugerem que as mulheres gostariam de menstruar em intervalos maiores do que um mês ou até gostariam de nunca menstruar Abstract: Objective: To evaluate the association between women¿s menstrual experience and preferred changes in their menstrual cycles. Methods: A cross sectional study design was used, a total of the 420 women were interviewed, three groups age (18 to 20, 25 to 34 and 45 to 49 years); schooling (=8 years, =12 years); having menstruated during the three months previous to the study. Subjects were selected in the city of Campinas, São Paulo state, in nine private and seven public health services. Women who were waiting to be attended were approached by the interviewers. Those who complied with the inclusion criteria (Check List) and accepted to participate in the study were interviewed. A questionnaire was prepared on the basis of the results of a previous pilot study that consisted of focus groups. This questionnaire was used for data collection. A data bank was prepared with the data registered in the questionnaires and the data was analyzed with SAS v. 8.2. For the statistical analysis Pearson¿s Qui-square test and Fisher¿s exact test were used to evaluate the association between the variables studied (p