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Digital dentistry allowed the dental surgeon to perform dental procedures, in a different way, in the different specialties. In implantology, we can highlight guided surgery, which is performed after virtual planning, where the oral scanning with the patient's tomography is planned, using software. In this way, a surgical guide can be made using a 3D printer. The speed and precision of implant installation are the main advantages of this procedure, in addition to a more comfortable postoperative period for the patient, when the technique is performed without flaps (flapless). Therefore, this work aims to demonstrate to professionals in the area, the technique of guided surgery for dental implants, using virtual planning. The procedure was performed in a 66-year-old patient, in the maxillary premolar region, through digital planning, and an implant was installed using the SIN guided implant system. It was concluded that the guided surgery technique is a favorable technique, which provided greater speed, precision and faster recovery of the patient. La odontología digital permitió al cirujano dentista realizar procedimientos odontológicos, de manera diferente, en las distintas especialidades. En implantología podemos destacar la cirugía guiada, que se realiza previa planificación virtual, donde se planifica el escaneado oral con la tomografía del paciente, mediante un software. De esta forma, se puede fabricar una guía quirúrgica en una impresora 3D. La rapidez y precisión en la instalación de los implantes son las principales ventajas de este procedimiento, además de un postoperatorio más cómodo para el paciente, cuando la técnica se realiza sin colgajos (flapless). Por lo tanto, este trabajo tiene como objetivo demostrar a los profesionales del área, la técnica de cirugía guiada para implantes dentales, utilizando la planificación virtual. El procedimiento se realizó en un paciente de 66 años, en la región de premolares maxilares, mediante planificación digital, y se colocó un implante mediante el sistema de implante guiado SIN. Se concluyó que la técnica de cirugía guiada es una técnica favorable, que brindó mayor rapidez, precisión y una recuperación más rápida del paciente. A odontologia digital proporcionou ao cirurgião dentista realizar procedimentos odontológicos, de uma maneira diferente, nas diversas especialidades. Na implantologia podemos destacar a cirurgia guiada, que é realizada após o planejamento virtual, onde é planificado o escaneamento oral com a tomografia do paciente, utilizando um software. Desta maneira pode ser confeccionado, em uma impressora 3D, um guia cirúrgico. A rapidez e a precisão da instalação do implante, são as principais vantagens deste procedimento, além de um pós operatório mais confortável para o paciente, quando a técnica é realizada sem retalhos (flapless). Portanto, este trabalho tem como objetivo demonstrar aos profissionais da área, a técnica da cirurgia guiada para implantes dentários, com a utilização do planejamento virtual. O procedimento foi realizado em um paciente com 66 anos, na região do pré-molar superior, através do planejamento digital, sendo instalado um implante utilizando o sistema de implante guiado da SIN. Foi concluído que a técnica de cirurgia guiada é uma técnica favorável, que proporcionou uma maior rapidez, precisão e recuperação mais rápida do paciente.

Mestrado em Comunicação Multimédia A presente dissertação visa estudar os desafios da aplicação de Realidade Aumentada em contexto cirúrgico. Ao introduzir aumentos digitais no campo de visão do utilizador, a Realidade Aumentada oferece a possibilidade de o cirurgião observar para além da superfície anatómica visível do paciente, combinando no seu campo de visão, elementos reais e representações virtuais de órgãos, tecidos, instrumentos e meta-informação. No contexto específico da cirurgia de remoção de pedras nos rins, esta técnica possibilita a adição de marcas virtuais na anatomia real do paciente, de forma a auxiliar a introdução de uma agulha, sem causar danos colaterais. No entanto, a adoção de Realidade Aumentada não está isenta de desafios, pelo que foi efetuada uma investigação empírica, suportada por uma metodologia de design centrado no utilizador, no sentido de apurar os desafios e oportunidades que esta técnica implica no procedimento cirúrgico, sobretudo de um ponto de vista técnico e do design de interação. Um protótipo funcional foi desenvolvido e sujeito a avaliação por parte do público-alvo. A tecnologia implementada e o sistema de interação demonstraram ser pertinentes no que diz respeito ao setup proposto. Contudo, ficou evidente a necessidade de incluir modelos tridimensionais de órgãos do paciente no campo de visão do cirurgião, como forma de tornar e execução do procedimento mais rápida e acessível a um maior número de profissionais. This dissertation aims to study the challenges of augmented reality application in the surgical setting. By introducing digital enhancements on the user's field of view, augmented reality allows the surgeon to observe the internal anatomy of the patient beyond the visible surface, combining real-life elements and virtual representations of organs, tissues, instruments and metadata in its visual field. In the specific context of removal of kidney stones surgery, this technique enables the addition of virtual marks in the patient's real anatomy in order to assist the introduction of a needle without causing collateral damage. However, the adoption of Augmented Reality is not free from challenges, so an empirical investigation was made, supported by a methodology of user-centered design, in order to investigate the challenges and opportunities that this technique implies in the surgical procedure, especially from technical and interaction design standpoints. A functional prototype was developed and subject to evaluation by the target audience. A functional prototype was developed and subject to evaluation by the target audience. The implemented technology and the interaction system have proved to be relevant with respect to the proposed setup. However, the need to include three-dimensional models of the patient's organs in the surgeon's field of vision was evident, as a way of making the procedure faster and more accessible to a greater number of professionals.

INTRODUÇÃO: A estereoeletroencefalografia (E-EEG), conforme introduzida na década de 50 por Talairach, é um método invasivo de análise tridimensional da zona epilpeptogênica, baseado na técnica de implantação intracraniana de eletrodos de profundidade (EP). O advento das modernas técnicas de cirurgia guiadas por imagem revolucionaram a técnica de implantação dos EP. OBJETIVO: O objetivo deste artigo é discutir os princípios da E-EEG e sua evolução, desde a era Talairach até a era atual, da cirurgia guiada por imagem, e suas perspectivas futuras. CONCLUSÕES: Embora os princípios gerais da E-EEG tenham permanecidos intactos ao longo dos anos, a implantação de EP, que é a técnica cirúrgica que viabiliza este método, sofreu uma tremenda evolução ao longo das últimas três décadas devido ao advento das modernas técnicas de imagem, de sistemas de computação e das novas técnicas estereotáxicas. O uso de sistemas robotizados, a evolução constante das técnicas de imagem e computação e a utilização de EP com sondas para micro diálise associados a si, abre no futuro uma enorme perspectiva para a aplicação dos EP e da E-EEG, tanto para uso investigativo como terapêutico. A descoberta de novos alvos, em localizações profundas e a fabricação de eletrodos inteligentes, poderá incrementar, num futuro próximo, a necessidade do uso deste método. INTRODUCTION: The stereoelectroencephalography (SEEG), introduced by Talairach in 50', is an invasive method of tridimensional analysis of epileptogenic zone based on the intracranial placement of depth electrodes (DE). The advent of modern imaging guided surgery had a tremendous impact in DE implantation techniques. OBJETIVE: The aim of this article is to discuss the main principles of SEEG and its evolution along the years since Talairach era until the imaging guide surgery era, with its new perspectives. CONCLUSIONS: Although the main principles of SEEG have remained intact, the placement of depth electrodes (DE) which is the surgical technique that supports this method has suffered a tremendous evolution along the last three decades due the advent of the modern imaging, the computer systems and the new stereotactic techniques. The use of robotic, the new imaging and computed systems and the use of probes of micro dialise adaptated to EP opened a tremendous perspective to DE and SEEG application as an investigative and therapeutical method. The discovery of new targets in deep brain localization and the manufacturing of smart DE, can increment, in a near future, the number of indications to this method. Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Neurologia e Neurocirurgia Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Diagnóstico por Imagem UNIFESP, Depto. de Neurologia e Neurocirurgia UNIFESP, Depto. de Diagnóstico por Imagem SciELO

Realizou-se uma análise criteriosa da eficácia do método da triangulação e compasso em transferir dados da tomografia computadorizada para a superfície da cabeça. Para tal, alvos radiopacos foram fixos nas cabeças de cadáveres humanos; em seguida, cada espécimen foi submetido à tomografia computadorizada e intentou-se a localização dos alvos por meio de triangulação e compasso. Os alvos foram distribuídos em diferentes regiões com o fito de averiguar se a posição interferiria com a acurácia do método. Como referenciais utilizaramse tanto marcos anatômicos como marcadores radiopacos. Dois grupos foram delineados, um com e outro sem inclinação do gantry do tomógrafo. Quando a tomografia foi realizada sem inclinação do gantry, constataram-se erros de 2,1±1,7mm e 1,7±1,2mm ao serem utilizados, respectivamente, marcos anatômicos e marcadores radiopacos; a análise estatística demonstrou não haver diferença significativa entre tais medidas. A localização dos alvos tornou-se menos exata à medida que a inclinação do gantry foi aumentada. A posição dos alvos não interferiu na acurácia do método. Os cálculos demandaram 7,1±1,0min. Os fatores de erro foram analisados e a aplicabilidade do método foi defendida, alegando-se o bom proveito de seu uso no posicionamento de craniotomias, na efetivação de biópsias e na punção de cistos, hematomas e abscessos. Com respeito à transferência de dados da tomografia computadorizada para a superfície da cabeça foi demonstrado que o método da triangulação e compasso é tão eficaz quanto a neuronavegação e um pouco menos que a estereotaxia convencional. Quando comparado a outros métodos, foram nítidas as vantagens relativas à acurácia e exeqüibilidade. Ademais, devem ser ressaltados o baixo custo do procedimento e o mínimo desconforto para o paciente