1. The reshaping of healthcare systems in the age of financialization. Lessons from France and Brazil
- Author
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Lot Canellas Cordilha, Ana Carolina, Cordilha, Ana Carolina, Lavinas, Lena, Centre d'Economie de l'Université Paris Nord (CEPN), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Université Paris 13 (UP13), and Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)
- Subjects
JEL: G - Financial Economics/G.G3 - Corporate Finance and Governance ,Financialization ,JEL: I - Health, Education, and Welfare/I.I1 - Health/I.I1.I13 - Health Insurance, Public and Private ,Palavras-chave França ,Saúde complementar ,JEL: I - Health, Education, and Welfare/I.I3 - Welfare, Well-Being, and Poverty/I.I3.I38 - Government Policy • Provision and Effects of Welfare Programs ,[SDV.SPEE]Life Sciences [q-bio]/Santé publique et épidémiologie ,Sistema Único de Saúde ,[SHS.ECO]Humanities and Social Sciences/Economics and Finance ,JEL: I - Health, Education, and Welfare/I.I1 - Health/I.I1.I15 - Health and Economic Development ,Brazil ,Assurance Maladie ,JEL: I - Health, Education, and Welfare/I.I1 - Health/I.I1.I18 - Government Policy • Regulation • Public Health - Abstract
International audience; Since the postWar period, social protection systems have experienced continuous reforms , either extending or, more often, reducing the scope and the scale of public provision. This paper seeks to present how healthcare systems have evolved both in France and in Brazil recently , in order to comprehend mechanisms through which financialization has been reshaping public care provision. This comparative analysis unveils distinct financialization dynamics of healthcare systems, built upon universalism principles. After featuring both systems, underlying their private dimension-either complementary or supplementary the article points out how the financial sector is broadening its share in the supply of healthcare services. In what follows, the sector's process of internationalization/centralization is analyzed and lastly the regulatory role of the State in strengthening private provision is defined. Despite radically different institutional paths, the findings corroborate that in both cases finance is a driving force in reshaping the healthcare sector.; Desde a segunda metade do século XX, reformas tornaram-se contínuas no âmbito dos sistemas de proteção social, ampliando ou, com mais frequência, restringindo o escopo e a escala da provisão pública. Neste artigo, cotejamos a evo-lução recente dos sistemas de saúde na França e no Brasil, de modo a apreender os mecanismos atra-vés dos quais a "financeirização" vem reforma-tando a provisão pública. Essa abordagem com-parada tem por finalidade explicitar dinâmicas diferenciadas de penetração do capital financeiro em sistemas de saúde que se pautaram por princí-pios universalistas. Após caracterizar brevemente ambos os sistemas de saúde, destacando o alcance da provisão privada seja complementar, seja su-plementar, o artigo mostra como o setor financeiro vem ampliando sua participação na oferta de ser-viços de saúde. Em seguida, analisa como se dá o processo de internacionalização/centralização do setor, e, finalmente, sintetiza o papel regulatório do Estado no fortalecimento da provisão privada. Os resultados indicam que, a despeito de trajetó-rias institucionais radicalmente opostas, a marcha da financeirização avança no setor de saúde.
- Published
- 2018
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