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The Human Papilloma Virus (HPV) is one of the viruses that most affects the world's population. Its dissemination can lead to negative outcomes, including some types of cancer. However, when present during pregnancy, it seems to be linked to numerous pathological conditions ranging from premature birth to fetal death. Thus, it is imperative to investigate such an occurrence. Our aim was to assess the relationship between HPV infection and adverse outcomes in pregnancy and childbirth. For this, an integrative review on the subject was conducted in the PubMed, CINAHL and Scopus databases. Other findings were identified on the AskMEDLINE platform. After crossing the terms HPV, Pregnancy and Adverse Pregnancy Outcome, 115 studies were identified. Of these, only 10 fit the question proposed and the eligibility criteria outlined. When identified in pregnant women, the main adverse outcomes caused by HPV infection were premature rupture of membranes, premature birth, and spontaneous abortion. New studies need to expand investigations about the subtype of HPV and its complications in pregnancy. El Virus del Papiloma Humano (VPH) es uno de los virus que más afecta a la población mundial. Su diseminación puede conducir a resultados negativos, incluidos algunos tipos de cáncer. Sin embargo, cuando está presente durante el embarazo, parece estar relacionado con numerosas condiciones patológicas que van desde el nacimiento prematuro hasta la muerte fetal. Por lo tanto, es imperativo investigar tal ocurrencia. Nuestro objetivo fue evaluar la relación entre la infección por VPH y los resultados adversos en el embarazo y el parto. Para ello, se realizó una revisión integradora sobre el tema en las bases de datos PubMed, CINAHL y Scopus. Se identificaron otros hallazgos en la plataforma AskMEDLINE. Después de cruzar los términos HPV, Pregnancy y Adverse Pregnancy Outcome, se identificaron 115 estudios. De estos, solo 10 se ajustan a la pregunta propuesta y los criterios de elegibilidad descritos. Cuando se identificaron en mujeres embarazadas, los principales resultados adversos causados por la infección por VPH fueron: ruptura prematura de membranas, parto prematuro y aborto espontáneo. Nuevos estudios necesitan ampliar las investigaciones sobre el subtipo de VPH y sus complicaciones en el embarazo. O Papilomavírus Humano (HPV) é um dos vírus que mais acomete a população mundial. Sua disseminação pode carrear a desfechos negativos, dentre eles, alguns tipos de câncer. Todavia, quando presente na gravidez, parece estar ligado a inúmeros quadros patológicos que vão desde parto prematuro à óbito fetal. Assim, faz-se imperioso investigar tal ocorrência. O objetivo deste trabalho foi avaliar a relação entre a infecção pelo HPV e desfechos adversos na gravidez e no parto. Para isso, foi conduzida uma revisão integrativa sobre o tema, nas bases de dados PubMed, CINAHL e Scopus. Outros achados foram identificados na plataforma AskMEDLINE. Após o cruzamento dos termos HPV, Pregnancy e Adverse Pregnancy Outcome, foram identificados 115 estudos. Destes, apenas 10 se enquadraram na questão proposta e aos critérios de elegibilidade traçados. Quando identificado em gestantes, os principais desfechos adversos causados pela infecção do HPV foram: ruptura prematura de membranas, parto prematuro e aborto espontâneo. Novos estudos precisam ampliar as investigações acerca do subtipo do HPV e suas complicações na gravidez.

This study seeks to attribute and correlate the importance of clinical Papanicolaou tests, also known as Pap smears, for both women's physical and mental health. Emphasis was given to woman's awareness and feelings related to these exams, and to educational interventions to promote greater awareness. Objectives: To emphasize women’s perspectives on the importance of Pap smears as a method for preventing and diagnosing neoplastic diseases and HPV. Specifically, the objective of this study was to emphasize women’s experiences, exam techniques, exam adherence levels, and orientations related to how the exam can aid in preventative care. This systematic review was developed following PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses) guidelines. The inclusion criteria analyzed studies focused on the Pap smear from the female perspective, elucidating the feelings in the practice of the examination and interventions for cervical cancer screening. The analysis and screening of the studies indicated 29 articles with eligible potential. Of these, 23 were included in the study, 12 literature reviews, 9 original articles and 2 observational studies.We observed a general lack of awareness and guidance on the importance of Pap smears, along with infrequent testing levels, that could otherwise lead to diagnosing common and widespread diseases in adolescent and elderly women. Feelings of fear and shame were common barriers to examination adherence, meaning that educational interventions are necessary, along with other informative and qualitative actions. Éste trabajo pretende atribuir y correlacionar la importancia del exámen colpocitológico en la práctica clínica de la salud física y mental de la mujer. El énfasis está en el conocimiento de la mujer, los sentimientos involucrados en la práctica/técnica del exámen y las intervenciones educacionales favorables a su adhesión. Objetivos: Evidenciar la óptica de la mujer sobre la importancia del exámen colpocitológico como método de prevención y diagnóstico contra las dolencias neoplásicas y VPH. Específicamente enfatizar la experiencia, la técnica del exámen, su adhesión, bien como una orientación en relación a la necesidad de ser prevenida. Esta revisión sistemática se desarrolló siguiendo las directrices prisma (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analysiss). Los criterios de inclusión analizaron los estudios centrados en la prueba de Papanicolaou desde la perspectiva femenina, dilucidando los sentimientos en la práctica del examen y las intervenciones para el cribado del cáncer de cuello uterino. El análisis y el cribado de los estudios indicaron 29 artículos con potencial elegible. De estos, 23 fueron incluidos en el estudio, 12 revisiones bibliográficas, 9 artículos originales y 2 estudios observacionales. La ausencia de conocimiento y orientación sobre la importancia del examen colpocitologico, la periodicidad y posibles diagnósticos es notoria y generalizada, abarcando a las mujeres adolescentes y con edad avanzada. Fueron encontrados los sentimientos de miedo y vergüenza como barreras de adhesión a la práctica del exámen, siendo necesarias intervenciones educacionales, como acciones de carácter informativo y cualitativo. Este trabalho visa atribuir e correlacionar a importância do exame colpocitológico na prática clínica e na saúde física e mental da mulher. A ênfase está no conhecimento da mulher, nos sentimentos envolvidos na prática/técnica do exame e nas intervenções educacionais favoráveis à sua adesão. Objetivos: Evidenciar a ótica da mulher sobre a importância do exame colpocitológico como método de prevenção e diagnóstico contra doenças neoplásicas e HPV. Especificamente, enfatizar a experiência, a técnica do exame, a sua adesão, bem como a orientação em relação à necessidade de se prevenir. Esta revisão sistemática foi desenvolvida seguindo as diretrizes PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses). Os critérios de inclusão analisaram estudos focados no exame Papanicolau sob a ótica feminina, elucidando os sentimentos na prática do exame e as intervenções para o rastreio do câncer do colo de útero. A análise e triagem dos estudos indicaram 29 artigos com potencial elegível. Desses, 23 foram incluídos na pesquisa, sendo 12 revisões de literatura, 9 artigos originais e 2 estudos observacionais. A ausência de conhecimento e orientação sobre a importância do exame colpocitológico, a periodicidade e possíveis diagnósticos é notória e generalizada, abrangendo mulheres adolescentes e com idade avançada. Constatou-se o sentimento de medo e vergonha como barreiras na adesão à prática do exame, sendo necessárias intervenções educacionais, com ações de caráter informativo e qualitativo.

A resposta imune é vital para a proteção contra o Papilomavírus humano (HPV), principalmente pela ação das células Natural Killer (NK), linfócitos T CD4 e CD8, as quais contribuem para o controle da infecção através da destruição precoce de células infectadas e diminuição da carga viral, restringindo a infecção de novas células. Este estudo objetivou identificar e quantificar in situ a presença de linfócitos T CD4, CD8 e células NK, por imunohistoquímica, em lesões de alto e baixo grau da cérvice uterina de pacientes infectadas por HPV. Utilizou-se 56 amostras de biópsia da cérvice uterina, sendo 43 amostras positivas para DNA de HPV de alto risco oncogênico e com diagnóstico histopatológico de Neoplasia Intra-epitelial Cervical (NIC) de alto e baixo grau, ou Negativa para Lesão Intra-epitelial e Malignidade (NILM), e 13 amostras de pacientes negativas para DNA de HPV com diagnóstico histopatológico NILM. As células NK, predominaram em pequena quantidade, nas amostras com lesão de baixo grau e carcinoma. Os linfócitos T CD4, por sua vez, estiveram presentes em maior quantidade nas amostras NIC II, carcinoma e NILM, enquanto que os linfócitos T CD8 foram encontrados em maior quantidade nas lesões de alto grau. Observou-se relação estatística significante entre a presença de linfócitos T CD4, T CD8 e os achados histopatológicos . Este estudo demonstrou a ausência de células que possam desencadear a fase efetora da resposta imune nas fases iniciais da replicação viral onde não há ainda alterações celulares de alto grau. ABSTRACT - Immune response is vital to protect against Human Papillomavirus (HPV), especially by the action of Natural Killer (NK) cells, CD4 and CD8 T lymphocytes, contributing to infection control by precociously destructing infected cells and decreasing of viral load, restricting the infection of new cells. The objective of this paper was to identify and quantify the presence of CD4, CD8 T lymphocytes and NK cells, by immunohistochemistry in uterine cervix of HPV-infected patients with high- and low-grade lesions. This study was performed with 56 samples of the uterine cervix, being 43 positive for oncogenic high-risk HPV DNA and with histopathological diagnosis of high- and low-grade Cervical Intraepithelial Neoplasia (CIN) or Negative for Intraepithelial Lesion and Malignancy (NILM); and 13 samples negative for HPV DNA with NILM histopathological diagnosis. The NK cells were predominant in small amount in the low grade lesions and carcinoma samples. The CD4 lymphocytes, on the opposite hand were present in high amount in CIN II, carcinoma and NILM samples, whereas CD8 T lymphocytes were found in a larger quantity in high grade lesions. We observed the significant satatistic relation between the TCD4, TCD8 lymphocytes presence and histopathological findings. This study showed the absence of cells that may trigger the effector phase of the immune response in the initial phases of viral replication, when no high-grade changes are seen.