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Más de una cuarta parte de la población mundial tiene menos de 15 años. Los niños ocupan un lugar especial en nuestras sociedades en todo el mundo. Los entornos limpios son esenciales para garantizar un futuro en el que puedan crecer, aprender y prosperar con todo su potencial. La salud ambiental de los niños estudia cómo las exposiciones ambientales en los primeros años de vida influyen en la salud y el desarrollo en la infancia y a lo largo de toda la vida humana. Este artículo analiza por qué el medio ambiente es importante para la salud de los niños y ofrece una breve descripción de la disciplina de la salud ambiental de los niños y cómo se aplica. También proporciona algunas acciones que el sector de la salud puede tomar para proteger a los niños de los peligros ambientales.

O município de Petrópolis, no estado do Rio de Janeiro, enfrentou, em fevereiro de 2022, o maior desastre socioambiental de sua história, resultando em 244 mortes e milhares de desabrigados. Desastres como esse são definidos como sérias interrupções que excedem a capacidade da comunidade afetada de lidar com a situação utilizando seus próprios recursos. A vulnerabilidade a desastres resulta de processos sociais precários e mudanças ambientais que tornam certas populações e áreas mais suscetíveis. Os efeitos na saúde pública incluem danos materiais e humanos, com demandas de saúde emergindo ao longo do tempo, desde atendimentos de urgência até problemas de saúde mental. A Atenção Primária à Saúde (APS) desempenha um papel crucial em todas as fases de resposta a desastres. Este artigo visa relatar as ações das equipes de saúde da família ligadas ao Programa de Residência de Medicina de Família e Comunidade em resposta ao desastre de 2022, seja imediatamente atendendo feridos, fornecendo medicamentos, realizando curativos, vacinações e gerenciando condições crônicas, seja nas semanas subsequentes marcadas pelo acolhimento às vítimas, pela coordenação de doações e os cuidados nos abrigos. A atuação coordenada da APS foi essencial para fornecer cuidados de saúde adequados e organizar as ações nos abrigos. A experiência destacou a importância da preparação das equipes de saúde para lidar com desastres e a necessidade de incluir esse tema na formação profissional em APS.

Os avanços da tecnologia impõem regulamentação jurídica em diversos âmbitos. As técnicas de reprodução assistida (TRA) demandam igual atuação estatal a fim de que os direitos fundamentais envoltos pela inovação sejam integralmente tutelados. Objetivou-se analisar os aspectos polêmicos que envolvem TRA, no que diz respeito ao embate entre o direito à origem genética e anonimato do doador, ao direito à herança do embrião criopreservado e à gestação por substituição no Brasil. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados SciELO (Scientific Electronic Library Online), BDTD (Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações) e Portal de Periódicos da CAPES a partir das quais foram inicialmente identificados 168 trabalhos científicos. Após a aplicação dos critérios de seleção e elegibilidade foram incluídas 15 produções científicas no estudo. Resultou que a partir da leitura das obras é manifesto que a regulamentação da reprodução assistida no Brasil é relegada às resoluções do Conselho Federal de Medicina (CFM), as quais têm como pretensão inicial tão somente orientar os profissionais de saúde responsáveis pela condução dessas técnicas. As consequências desses procedimentos no campo do Biodireito, porém, são marcadas por notórias divergências doutrinárias, de modo que resta a insegurança jurídica aos sujeitos que se valem da reprodução assistida para perfazer o seu direito reprodutivo. Considera-se que enquanto permanecerem as lacunas normativas nesse âmbito, a resolução de conflitos de direitos fundamentais estará pautada em discussão e decisão jurisprudenciais, de modo a criar extensa insegurança entre os envolvidos nos mais diferentes cenários estabelecidos por essa inovação científica

El Laboratorio de Experimentación Remota tiene las potencialidades para enseñar sobre el proceso epistemológico, problemático y social de construcción del conocimiento científico, mediante una didáctica de las ciencias explícita, que presente el diálogo entre los aspectos teóricos metodológicos fundamentales construidos sobre los procesos, conceptos y fenómenos científicos, orientados a la consolidación de la alfabetización científica, y de la Metacognición a través de la observación, formulación de preguntas, búsqueda de información de calidad, formulación y contrastación de hipótesis, análisis, reflexión, argumentación y socialización. El propósito central de esta investigación de innovación didáctica es aumentar los niveles de inclusión y acceso de la experimentación didáctica en la educación científica pública, con enfoques investigativos durante el proceso enseñanza de la Fotosíntesis.

Introdução: A Medicina Narrativa emerge como uma metodologia que utiliza a leitura de obras literárias e a escrita para desenvolver a empatia, a autorreflexão e o entendimento das complexidades sociais e emocionais dos pacientes. A partir desses princípios, enfatiza-se a importância de uma abordagem humanizada na formação médica, que valorize tanto a escuta quanto a interpretação das histórias dos pacientes. Objetivo: O presente ensaio tem como objetivo explorar a intersecção entre Medicina e narrativa, investigando como a literatura pode ser utilizada na educação médica. Desenvolvimento: O ensaio parte da experiência de um grupo de estudos em Medicina Narrativa formado por estudantes de Medicina, que, com orientação pedagógica, selecionaram livros para refletir sobre temas sociais e éticos. Três obras literárias foram discutidas – “O Quinze”, de Raquel de Queiroz, “Memórias da Água”, de Emmi Itäranta e “A Trança”, de Laetitia Colombani. Cada obra suscitou debates sobre questões como vulnerabilidade social, impactos das mudanças climáticas na saúde e a diversidade cultural. A análise de cada texto conecta as trajetórias dos personagens a reflexões sobre prática médica, destacando o potencial da literatura para sensibilizar os futuros médicos sobre a pluralidade das condições sociais. Conclusão: A educação médica pode se beneficiar do uso de narrativas ao proporcionar uma compreensão mais aprofundada do sofrimento humano, bem como da complexidade das realidades socioculturais dos pacientes. A Medicina Narrativa oferece ferramentas para aprimorar a capacidade de escuta e de interpretação, auxiliando os estudantes de Medicina a se tornarem mais atentos e empáticos às histórias das pessoas. Este ensaio reforça a ideia de que a literatura e a narrativa parecem constituir um exercício para produzir cuidado humanizado e responsável em saúde, promovendo uma prática clínica que respeite a individualidade de cada paciente sem perder de vista as interferências sociais nos processos de saúde e adoecimento.

A extensão universitária cumpre um papel crucial na construção de pontes entre a academia e a sociedade, promovendo a troca entre o conhecimento científico e o popular, a inclusão social e o desenvolvimento humano. Objetivou-se relatar a experiência de intervenção com idosos institucionalizados e com adultos cuidadores, por meio de atividades lúdicas, de forma a contribuir com o resgate da autoestima, memória, comunicação e interação social. O estudo descritivo apresenta a vivência das autoras no âmbito do projeto de extensão Educar para Prevenir Saúde do Adulto e do Idoso. Pela realização das atividades, experienciou-se que houve avanço significativo na autoestima e na socialização dos/das participantes. O projeto é um exemplo concreto de como as iniciativas extensionistas podem promover mudanças positivas, tanto nos indivíduos atendidos quanto nos acadêmicos, promovendo a reflexão sobre os problemas sociais e contribuindo para a construção de uma sociedade mais inclusiva e solidária.

Introdução Despite the increasing number of drugs and various guidelines on the management of type 2 diabetes mellitus (T2DM), several patients continue with the disease uncontrolled. There are several non-pharmacological treatments available for managing T2DM, but various of them have never been compared directly to determine the best strategies. Objective: This study evaluated the comparative effects of non-pharmacological strategies in the management of T2DM in primary care or community settings. Métodos We have performed a systematic review and network meta-analysis (NMA) following the Cochrane collaboration and reported according to the preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses (PRISMA) Statement. We included randomized controlled trials if non-pharmacological strategies in the management of type 2 diabetes were applied in adult patients with T2DM in primary care. The primary outcome was glycemic control (glycated hemoglobin [HbA1c] [%]). We developed search strategies for Embase, Medline, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Trip database, Scopus, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL). Four reviewers assessed the studies for their eligibility and their risk of bias in pairs and independently. A NMA have been performed using Stata Statistical Software 18 (Stata Statistical Software: Release 18. College Station, TX, StataCorp LLC, USA). Resultados After removing duplicates, the search strategies yielded 4314 studies. After a thorough evaluation of the references, 129 studies encompassing a total of 35,975 individuals have been included in this review. Twenty and three strategies were founded. The most frequent strategy was diabetes self-management and support (DSMES), followed by diabetes self-management education, technology enabled DSMES, self-monitoring of blood glucose, multidisciplinary approach, health coach, benchmarking, low carb diet, low fat diet, plate diet, food substitution diet, yoga, leaflet, group outpatient visit model, patient-centered communication and shared decision making, and some combinations among two or more strategies. The most frequent comparator has been usual care (92%). The consistency assumption could be accepted at the overall level of each treatment ( test for inconsistency: chi2( 8) =11.01, p= 0.2011). Regarding relative rankings, DSMES associated with social support showed a 35% probability of being the best treatment in terms of HbA1c reduction, followed by plate diet (16.9%), low fat diet (11.8%) and food substitution diet (10%). Discussão e conclusões Although several systematic reviews have evaluated the effectiveness of these strategies in the management of T2DM,to the best of our knowledge to date, there are no systematic reviews and NMA considering the direct and indirect effects of non-pharmacological interventions targeting a greater control of T2DM. Conclusion: This review has founded 23 non-pharmacological strategies in the management of type 2 diabetes in primary care, being the most frequent DSMES, and DSMES associated with social support presented the highest probability to be the best in terms of HbA1c reduction. This research has been supported by the São Paulo Research Foundation (Grant number: 2021/07229-0)

En el artículo se analizan algunos textos de autores centrales del cosmismo ruso extraídos de la antología realizada por el compilador Boris Groys en su versión española publicada por Caja Negra Editora con traducción de Fulvio Franchi. A partir del análisis se exponen los conceptos centrales del movimiento intelectual denominado cosmismo ruso, cuyo desarrollo comienza en el siglo XIX con la obra de Fiódorov y se extiende hasta aproximadamente mediados del siglo XX. Se plantean relaciones ideológicas con el proyecto soviético y el devenir de la ciencia, la política y la cultura globlales durante el siglo XX y hasta la actualidad.

Objetivo: avaliar a fragilidade em pacientes com doenças cardiovasculares e o desempenho no teste de caminhada de seis minutos (TC6) em participantes do programa de reabilitação cardiovascular ambulatorial (RCV). Métodos: Estudo retrospectivo, descritivo, de pacientes acima de 60 anos participantes da RCV no período de abril de 2021 até abril de 2023. Dados do TC6 e estimativa da capacidade cardiorrespiratória (ACR) e escala CFS foram obtidos pré e pós RCV, expressos em média±desvio padrão. Resultados: Doze prontuários foram avaliados: idade média de 68,3±6,58 anos, 5 homens e 7 mulheres. A CFS pré e pós reabilitação foi respectivamente de 5,0±1,28 e 3,75±1,48. As distâncias do TC6 pré e pós RCV foram de 292,33±88,86 e 375,16±111,80 metros (m), respectivamente. A velocidade média do TC6 pré e pós RCV foi de 48,71±14,80 e 62,52±18,64 m/min, respectivamente. Os pacientes apresentam escala CFS entre vulnerável, levemente frágil, moderadamente frágil e muito frágil; com melhora após RCV para levemente frágil, vulnerável, regular, ativo e muito ativo. Houve incremento na distância percorrida e na velocidade média de execução do TC6, o que refletiu também na melhora da aptidão cardiorrespiratória (ACR) estimada de muito baixa à boa após RCV. Conclusão: Quanto maior a fragilidade, menor foi o desempenho e a velocidade nos TC6 e o programa de exercícios supervisionados promoveu o incremento na capacidade funcional tornando-os mais ativos, uma estratégia importante para promover adaptações sistêmicas benéficas que contribuem para melhora funcional.

Generalized pustular psoriasis (GPP) is characterized by an acute and severe variant of psoriasis, often accompanied by systemic symptoms, with the eruption of multiple sterile pustules over an area of erythema, associated or not with the form of plaque psoriasis. Epidemiological data on disease are limited, but a global prevalence is estimated at around 1-7 cases per million people, affecting mainly females, with a higher incidence in the fourth and fifth decades of life. Exacerbations are marked by varying degrees of inflammation and systemic symptoms and have an unpredictable evolution. Hyperactivity of the interleukin-36 (IL-36) inflammatory pathway was discovered as the main pathway responsible for causing the disease. Recently, the active substance spesolimab has shown excellent results in the treatment of GPP, with a mechanism of blocking IL-36 receptor activation, leading to the suppression of pro-inflammatory and profibrotic pathways in inflammatory skin and intestinal diseases.

Este trabajo analiza la producción de libros de comics e historietas ilustradas en nuestro país y recogidos por la base de datos ISBN durante el período comprendido entre 2021 y 2023. Material y métodos. Se analizaron y revisaron los libros que se encuentran clasificados en la base de datos consultada en la materia “Cómics e historietas ilustradas” durante los últimos tres años. El número de libros editados durante ese período es de 1.486. Para cada libro editado originariamente en España se consideraron los siguientes campos: autor, traductor, ilustrador, año de publicación, idioma, lugar de publicación e institución editora. Las localidades que publicaron más libros durante el período estudiado fueron Barcelona (29,69%) y Madrid y (16,56%). Las editoriales comerciales fueron las que editaron más publicaciones (82,19%). El 26,99% de las obras han sido escritas originariamente en español, frente al 73,01% que han sido traducidas de otros idiomas. Los resultados confirman la tendencia observada en otros trabajos e indican un crecimiento en el número de libros de cómics editados en España y un aumento de su utilización como herramienta complementaria para la divulgación y enseñanza, tanto escolar como universitaria, de diversas disciplinas científicas.

Collective Labor Law as a mechanism of agency through workers representation has been challenged more than ever during recent last decades. The policies that have adjusted labor rights to new scenarios of economic policies have impacted collective bargaining structures and contents. The debates on centralization and de-centralization, workers participation, unions and workers strategies to countervail the erosion of labor rights have been part of the social agenda. Among the debates one very important one involves the study of the cases of the Basque Country and Catalonia. Their models of collective bargaining allow us to examine different strategies to achieve social goals through collective action with more successful results in the Basque case.