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RESUMO: Introdução: Este estudo objetivou analisar a associação entre estado nutricional, percepção da imagem corporal e comportamentos extremos para controle de peso nos adolescentes. Metodologia: Estudo transversal analítico, realizado no Brasil a partir da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) de 2015, com adolescentes de 13 a 17 anos. Estado nutricional e percepção da imagem corporal foram as variáveis independentes. As dependentes foram vômito ou uso de laxantes e uso de remédios e outras fórmulas para controle de peso nos últimos 30 dias. Modelos de regressão de Poisson foram empregados para associação, com uso de variáveis demográficas para controle. Resultados: 7,4% dos adolescentes (IC95% 6,7 - 8,2) relataram vômito ou uso de laxantes, sem diferença entre os sexos. A prevalência de uso de remédio e fórmulas foi maior entre meninos (7,8%; IC95% 6,6 - 8,9). A associação entre estado nutricional e comportamentos extremos não foi significativa; entretanto, a prevalência de vômito ou uso de laxantes foi 2,3 (IC95% 1,1 - 4,7) vezes maior em meninos e 5,3 (IC95% 3,3 - 8,6) vezes maior em meninas que se sentiam muito gordos(as), ao passo que uso de remédios e fórmulas foi 4,0 vezes (IC95% 2,3 - 7,1) maior em meninas que sentiam muito gordas. Conclusão: A percepção da imagem corporal parece ter maior influência na prática dos comportamentos extremos do que o estado nutricional. Estratégias envolvendo serviços de saúde e escolas têm grande potencialidade para ações que impactem positivamente na autoestima e na saúde dos estudantes. ABSTRACT: Introduction: This study aimed to analyze the association between nutritional status, body image perception, and extreme weight control behaviors among adolescents. Methods: This is an analytical cross-sectional study conducted in Brazil based on the National Adolescent Student Health Survey (Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar - PeNSE) of 2015, with adolescents aged 13 to 17 years. Nutritional status and body image perception were the independent variables. The two dependent variables were vomiting or laxative use and use of medicines and other formulas for weight control in the 30 days prior to data collection. We used Poisson regression models for association, with demographic variables for control. Results: 7.4% of adolescents (95%CI 6.7 - 8.2) reported vomiting or using laxatives, with no difference between genders. The prevalence of use of medicines and formulas was higher among boys (7.8%; 95%CI 6.6 - 8.9). The association between nutritional status and extreme behaviors was not significant. However, the prevalence of vomiting or laxative use for adolescents who considered themselves very fat was 2.3 (95%CI 1.1 - 4.7) times higher for boys and 5.3 (95%CI 3.3 - 8.6) times higher for girls, while the use of medicines and formulas was 4.0 (95%CI 2.3 - 7.1) times higher for girls who considered themselves very fat. Conclusion: Body image perception seems to have a greater influence on extreme behaviors than nutritional status. Strategies involving health services and schools have great potential to impact the self-esteem and health of students positively.

The scope of this article is to describe the Portuguese Weight Control Registry (PWCR) methodology and the participants currently enrolled specifically with respect to their individual and family weight history, previous weight loss attempts, and psychosocial characteristics. One hundred and ninety-eight adults (age: 39.7±11.1 years; BMI: 26.0±3.9 kg/m2), 59% women, filled out a questionnaire about demographics, healthrelated behaviors and motivation, and methods and strategies used to lose and/or maintain weight loss. Participants reported an average weight loss of 17.4 kg for an average of 29 months. Concerning the number of weight loss attempts, 73% of participants reported a maximum of three attempts of going on a diet, and 34% indicated only one attempt to lose weight in the past. The PWCR now features a considerable number of successful longterm weight loss maintainers in Portugal. Participants will be followed over the next years to learn about their characteristics and weight loss strategies in further detail, as well as to identify predictors of continued weight loss maintenance.

O objetivo deste trabalho é descrever a metodologia do Registo Nacional de Controlo do Peso e descrever os participantes quanto à sua história individual e familiar relacionada com o peso, tentativas anteriores de redução deste e caraterização psicossocial. A amostra inclui 198 adultos (idade: 39,7 ± 11,1anos; IMC: 26,0 ± 3,9kg/m2), 59% mulheres, que completaram um questionário abordando questões demográficas, motivações e atitudes, e estratégias de perda e de manutenção do peso. Os participantes reportaram uma perda do peso média de 17,4kg e uma duração média de manutenção do peso perdido de 29 meses. Relativamente ao número de tentativas de redução do peso reportadas, 73% indicou ter iniciado uma dieta no máximo por três vezes e 34% reportou ter tentado perder peso apenas uma vez no passado. Este estudo irá permitir conhecer com mais detalhe e representatividade as caraterísticas e as estratégias adoptadas por estas pessoas bem sucedidas na manutenção do peso perdido no longo prazo e contribuir para identificar variáveis preditoras da gestão bem sucedida do peso a longo prazo. The scope of this article is to describe the Portuguese Weight Control Registry (PWCR) methodology and the participants currently enrolled specifically with respect to their individual and family weight history, previous weight loss attempts, and psychosocial characteristics. One hundred and ninety-eight adults (age: 39.7±11.1 years; BMI: 26.0±3.9 kg/m2), 59% women, filled out a questionnaire about demographics, health-related behaviors and motivation, and methods and strategies used to lose and/or maintain weight loss. Participants reported an average weight loss of 17.4 kg for an average of 29 months. Concerning the number of weight loss attempts, 73% of participants reported a maximum of three attempts of going on a diet, and 34% indicated only one attempt to lose weight in the past. The PWCR now features a considerable number of successful long-term weight loss maintainers in Portugal. Participants will be followed over the next years to learn about their characteristics and weight loss strategies in further detail, as well as to identify predictors of continued weight loss maintenance.

Intermittent fasting (IJ) is a term that covers popular protocols and can be subdivided into 3 categories, such asalternate day fasting, all-day fasting, and time-restricted feeding. JI has received a considerable increase in interest as a strategy for weight control and/or improving metabolic health. With these strategies, eating patternsand food intake schedules are altered so that individuals undergo repeated periods of fasting. This review providesa commentary on the literature, focusing on the effects of JI to determine if they are effective in improving body composition and clinical markers of health associated with disease. In review, the studies point to JI as a safe strategy for weight loss, positively impacting other health parameters as well. There is still much to learn about intermittent fasting (in its various forms); however, the findings to date serve to highlight promising avenues for future research. O jejum intermitente (JI) é um termo que abrange protocolos populares e pode ser subdividido em 3 categorias,como o jejum em dias alternados, o jejum durante o dia inteiro e a alimentação com restrição de tempo. OJI tem recebido um aumento considerável de interesse como estratégia para controle de peso e/ou melhoria da saúde metabólica. Com essas estratégias, o padrão dealimentação e os horários de ingestão dos alimentos são alterados de forma que os indivíduos passam por períodosrepetidos de jejum. Esta revisão fornece um comentário sobre a literatura, focando nos efeitos do JI para determinar se eles são eficazes em melhorar a composição corporal e os marcadores clínicos de saúde associados a doenças. Em análise, os estudos apontam para o JI comouma estratégia segura para perda de peso, impactando positivamente também outros parâmetros de saúde. Ainda há muito a aprender sobre jejum intermitente (em suas diversas formas); no entanto, as descobertas até o momento servem para destacar caminhos promissores para pesquisas futuras.

RESUMO - O Registo Nacional de Controlo do Peso (RNCP) estuda as características dos adultos portugueses com sucesso na manutenção do peso perdido. O presente trabalho compara os comportamentos e estratégias usadas no RNCP com os reportados por participantes do National Weight Control Registry (NWCR), nos EUA. Os 198 indivíduos da amostra (idade: 39,7 ± 11,1 anos; IMC: 26,0 ± 3,9 kg/m2), 59% mulheres, completaram um questionário inicial, que incluiu variáveis demográficas, estratégias de perda e de manutenção do peso, atividade física e alimentação. Os indivíduos apresentaram uma perda do peso média de 17,4 kg e tempo médio de manutenção de 29 meses. Os participantes no RNCP são, em média, mais novos e mais pesados do que os participantes no NWCR. Em ambos os registos, a alteração conjunta dos hábitos de atividade física e de alimentação foi a estratégia de perda do peso mais usada (82 vs. 89%, no NWCR). No RNCP, 43% das pessoas passou a subir escadas, 91% passou a tomar o pequeno-almoço, 79% a selecionar os alimentos de forma diferente, 74% a reduzir porções e 86% a reduzir a gordura nos alimentos. O dispêndio energético médio com atividade física no RNCP é de 3 422 kcal/semana, correspondendo a cerca de 250 min de atividade física moderada ou vigorosa (2 621 kcal/semana no NWCR), sendo a ingestão calórica de cerca de 2 200 kcal/d (comparada com 1 379 no NWCR). Outras estratégias de manutenção do peso foram: selecionar conscientemente os alimentos (69 vs. 92% no NWCR), limitar alimentos ricos em gordura (87 vs. 38%), limitar as porções (63 vs. 49%), tomar o pequeno-almoço (98 vs. 78%) e automonitorizar o peso (65 vs. 75%). Esta análise revela que as estratégias de perda e manutenção do peso adotadas pelos participantes portugueses apontam globalmente no mesmo sentido que as reportadas pela amostra americana. As diferenças detetadas são discutidas neste artigo. ABSTRACT - The aim of this work is to compare participant characteristics and weight loss and weight loss maintenance strategies adopted by an initial cohort of the Portuguese Weight Control Registry (PWCR) with published results from the National Weight Control Registry’s (NWCR). Sample includes 198 adults (age: 39.7 ± 11.1 yr; BMI: 26.0 ± 3.9 kg/m2), 59% women, who voluntarily registered to the PWCR and completed one initial questionnaire including demographics, methods and strategies used to lose weight and/or to maintain weight, and a laboratory assessment. Individuals meeting inclusion criteria reported a weight loss of 17.4 kg, maintained for an average of 29 months. The PWCR sample is younger, heavier, and more gender-balanced than the NWCR sample. Modifying both dietary intake and physical activity (PA) levels was the most common weight loss strategy in Portuguese individuals (82%), while 89% reported it in NWCR. To lose weight, 43% of all PWCR participants started to use stairs, 91% started to eat breakfast every day, 79% chose “better foods”, 74% reported “limiting food quantities”, and 86% frequently limit fat intake. To keep weight loss, PWCR individuals engaged weekly in 250 minutes of moderate and vigorous physical activity and a weekly physical activity energy expenditure of 3422 kcal (NWCR: 2621 kcal). Other strategies were used: 69% chose “better foods” (NWCR: 92%), 87% frequently limiting fat intake (NWCR: 38%), 63% reported “limiting food quantities” (NWCR: 49%), 98% ate breakfast every day (NWCR: 78%), and 65% weighed themselves at least once a week (NWCR: 75%). Data from the first PWCR cohort show similarities with the larger US sample of successful maintainers but also some differences. This work discusses these differences. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

In view of the growing availability of dietary supplements for weight loss, it is crucial to ascertain the evidence of their effectiveness in losing weight. Hydroxycitric Acid (HCA), extracted from Garcinia Cambogia (GC) rind, is one among many other active ingredients of natural origin used as weight loss adjuvants.A review of the literature published on this topic until 2019 was carried out to verify the available scientific evidence. The PRISMA method was followed. Five hundred thirty-one articles were found, 498 of which in the Pubmed database, 17 in Lilacs and 16 in Scielo. Only 36 of these articles were included in the review, 20 of which were animal studies, 5 in vitro and 11 human clinical trials. The vast majority of animal studies reported statistically significant differences in weight, energy intake and fat mass. In most in vitro studies, the antiadipogenic effect of GC was proven. In turn, the vast majority of human clinical trials have failed to prove the effectiveness of GC in weight loss, fat reduction, energy intake, among other indicators. These results attest the importance of further human studies in order to clarify the association of CG with weight control. Dada la creciente introducción en el mercado de suplementos dietéticos para la pérdida de peso, es fundamental verificar la evidencia de la eficacia de estos productos para reducir el peso. Entre los diversos principios activos de origen natural utilizados como auxiliares para la pérdida de peso se encuentra el ácido hidroxicítrico (HCA), extraído de la corteza de la Garcinia Cambogia (GC). Se realizó una revisión de la literatura publicada hasta el 2019 sobre este tema, con el fin de verificar con qué evidencia científica se cuenta. Se siguió el método PRISMA. Se encontraron un total de 531 artículos, de los cuales 498 en la base de datos Pubmed, 17 en Lilacs y 16 en Scielo. De estos, solo 36 artículos se incluyeron en la revisión, de los cuales 20 se realizaron en animales, 5 in vitro y 11 en ensayos clínicos en humanos. La gran mayoría de los estudios en animales informaron diferencias estadísticamente significativas en el peso, la ingesta de energía y la masa grasa. En la mayoría de los estudios in vitro se ha demostrado el efecto antiadipogénico de los GC. A su vez, la gran mayoría de los ensayos clínicos en humanos no lograron probar la efectividad de los GC en la pérdida de peso, reducción de masa grasa, consumo de energía, entre otros indicadores. Estos resultados dan fe de la importancia de realizar más estudios en humanos para esclarecer la asociación de GC con el control de peso. Data la crescente introduzione sul mercato di integratori alimentari per la perdita di peso, è essenziale verificare l'evidenza dell'efficacia di questi prodotti nel ridurre il peso. Tra i vari principi attivi di origine naturale utilizzati come coadiuvanti dimagranti c'è l'acido idrossicitrico (HCA), estratto dalla corteccia di Garcinia Cambogia (GC). È stata effettuata una revisione della letteratura pubblicata fino al 2019 su questo argomento, al fine di verificare quali evidenze scientifiche siano disponibili. È stato seguito il metodo PRISMA. Sono stati trovati in totale 531 articoli, di cui 498 nel database Pubmed, 17 in Lillà e 16 in Scielo. Di questi, solo 36 articoli sono stati inclusi nella revisione, 20 dei quali sono stati eseguiti su animali, 5 in vitro e 11 in studi clinici sull'uomo. La stragrande maggioranza degli studi sugli animali ha riportato differenze statisticamente significative in termini di peso, apporto energetico e massa grassa. Nella maggior parte degli studi in vitro, è stato dimostrato l'effetto antiadipogenico del GC. A sua volta, la stragrande maggioranza degli studi clinici sull'uomo non è riuscita a dimostrare l'efficacia del GC nella perdita di peso, nella riduzione della massa grassa, nell'assunzione di energia, tra gli altri indicatori. Questi risultati attestano l'importanza di condurre più studi sull'uomo al fine di chiarire l'associazione del GC con il controllo del peso. Face à crescente introdução no mercado de suplementos alimentares para perda de peso, é fundamental verificar qual a evidência da eficácia destes produtos na redução de peso. De entre os diversos princí­pios ativos de origem natural utilizados como adjuvantes na perda de peso encontra-se o ácido Hidroxicí­trico (HCA), extraí­do da casca de Garcinia Cambogia (GC). Efetuou-se uma revisão da literatura publicada até 2019 sobre este tema, com o objetivo de verificar qual a evidência cientí­fica disponí­vel. Seguiu-se o método PRISMA. Foram encontrados 531 artigos, 498 dos quais na base de dados Pubmed, 17 na Lilacs e 16 na Scielo. Destes, apenas 36 artigos foram incluí­dos na revisão, 20 dos quais realizados em animais, 5 in vitro e 11 ensaios clí­nicos em humanos. A grande maioria dos estudos em animais reportou diferenças estatisticamente significativas no peso, ingestão energética e massa gorda. Na maioria dos estudos in vitro, o efeito antiadipogênico de GC foi comprovado. Por sua vez, a grande maioria dos ensaios clí­nicos em humanos falharam em comprovar a eficácia de GC na perda de peso, redução de massa gorda, ingestão energética, entre outros indicadores. Estes resultados atestam a importância de se realizarem mais estudos em humanos por forma a esclarecer a associação de GC com o controlo do peso. Face à crescente introdução no mercado de suplementos alimentares para perda de peso, é fundamental verificar qual a evidência da eficácia destes produtos na redução de peso. De entre os diversos princí­pios ativos de origem natural utilizados como adjuvantes na perda de peso encontra-se o ácido Hidroxicí­trico (HCA), extraí­do da casca de Garcinia Cambogia (GC). Efetuou-se uma revisão da literatura publicada até 2019 sobre este tema, com o objetivo de verificar qual a evidência cientí­fica disponí­vel. Seguiu-se o método PRISMA. Foram encontrados 531 artigos, 498 dos quais na base de dados Pubmed, 17 na Lilacs e 16 na Scielo. Destes, apenas 36 artigos foram incluí­dos na revisão, 20 dos quais realizados em animais, 5 in vitro e 11 ensaios clí­nicos em humanos. A grande maioria dos estudos em animais reportou diferenças estatisticamente significativas no peso, ingestão energética e massa gorda. Na maioria dos estudos in vitro, o efeito antiadipogênico de GC foi comprovado. Por sua vez, a grande maioria dos ensaios clí­nicos em humanos falharam em comprovar a eficácia de GC na perda de peso, redução de massa gorda, ingestão energética, entre outros indicadores. Estes resultados atestam a importância de se realizarem mais estudos em humanos por forma a esclarecer a associação de GC com o controlo do peso.

A crescente prevalência de obesidade e sobrepeso ressalta a necessidade de intervenções para reverter esse quadro. Nesse contexto, a atividade física pode contribuir com um efeito duplo, por meio de mudanças fisiológicas agudas e crônicas: na primeira condição encontra-se o gasto energético do exercício e recuperação (EPOC - consumo excessivo de oxigênio após o exercício), e na segunda encontra-se a taxa metabólica de repouso (TMR). Dessa forma, o objetivo deste trabalho de revisão foi investigar o efeito do EPOC e da TMR como coadjuvantes nos programas de emagrecimento, buscando discutir os divergentes resultados encontrados na literatura, no que diz respeito à magnitude e duração do EPOC, bem como discutir o efeito do exercício na TMR. Os estudos demonstram, de forma geral, que o exercício de maior intensidade é capaz de promover maior EPOC, se comparado com um exercício de intensidade menor e, quando comparam o exercício resistido com o aeróbio, verifica-se maior EPOC no primeiro. Em relação às alterações da TMR, os resultados agudos mostram aumento significativo, porém os resultados em longo prazo são mais discrepantes, devido à dificuldade de mensurar essa variável, sem superestimá-la. Concluindo, a literatura aponta que a periodização de um treinamento que possa maximizar tanto o EPOC quanto a TMR podem ser importantes fatores para o emagrecimento e, embora, o custo energético dessas variáveis em uma sessão de exercício se mostre pequeno, em longo prazo poderá ser bastante significativo. No entanto, novos estudos deverão ser realizados com o intuito de confirmar essas evidências. The constant growth of obesity and overweight only goes to show the need of intervention to reverse those figures. In this context, physical activity can contribute with a double effect, through acute and chronic physiological changes: in the first condition one can find the energetic cost from exercising and recovery (EPOC - excess post-exercise oxygen consumption), and in the second, the resting metabolic rate (RMR). Thus, this revision's goal was to investigate the effect of EPOC and RMR as supporting factors in weight-control programs, willing to discuss the different results found in literature, concerning both magnitude and length of EPOC, as well as discussing the effects of exercising in RMR. Research shows, in general terms, that the most intense exercises are able to promote a bigger EPOC when compared to exercises of lower intensity, while a bigger EPOC was found in resistive exercises when compared to aerobic ones. Concerning RMR changes, the acute results show significant increase at it; however, long-term results are more discrepant, due to the difficulty in measuring this variable without overestimating it. In summary, literature points that periodicity of a training that can maximize both EPOC and RMR may be an important factor to weight-losing and, although energetic cost of these variables in a therapy session seem rather small, it can be significant in a long-term relation. However, new studies are important to confirm these evidences. La creciente prevalencia de la obesidad y el sobrepeso resalta la necesidad de intervenciones para reverter ese cuadro. En ese contexto, la actividad física puede contribuir con un doble efecto, por medio de cambios fisiológicos agudos y crónicos: en la primera condición se encuentra desgaste energético del ejercicio y recuperación (EPOC - consumo excesivo de oxígeno después del ejercicio), y en la segunda se encuentra la tasa metabólica de reposo (TMR). De esta forma, el objetivo de este trabajo de revisión ha sido el de investigar el efecto de EPOC y de TMR como coadyuvantes en los programas de adelgazamiento, buscando discutir los divergentes resultados encontrados en la literatura, en lo que se refiere a la magnitud y duración de EPOC, así como discutir el efecto del ejercicio en TMR. Los estudios demostraron, de una forma general, que el ejercicio de mayor intensidad es capaz de promover un mayor EPOC, al ser comparado con un ejercicio de intensidad menor y, cuando compararon el ejercicio de resistencia con el aeróbico, se verifica un mayor EPOC en el primero. En relación a las alteraciones de TMR, los resultados agudos muestran un aumento significativo, pero los resultados a largo plazo son más discrepantes, debido a la dificultad de medir esa variable, sin superestimarla. En conclusión, la literatura apunta que la periodicidad de un entrenamiento que pueda maximizar tanto EPOC como TMR, que pueden ser importantes factores para adelgazamiento, a pesar del costo energético de esas variables en una sesión de ejercicio se muestre pequeño, a largo plazo podrá ser bastante significativo. Sin embargo, nuevos estudios deberán ser realizados con el intuito de confirmar estas evidencias.