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Esta é a primeira parte de uma revisão da literatura do sistema visual sensorial. O autor seleciona artigos publicados na literatura entre os anos de 1997 e 1999 relacionados a testes neuro-oftalmológicos, anatomia do nervo óptico, neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica (epidemiologia, etiopatogênese, quadro clínico, tratamento e profilaxia), neuropatia óptica isquêmica anterior arterítica, neuropatia óptica isquêmica posterior, complicações neuro-oftalmológicas das doenças da carótida, neurite óptica desmielinizante, relação entre neurite óptica desmielinizante e esclerose múltipla, neuromielite óptica, neurite óptica auto-imune e neurites ópticas infecciosas. Os artigos são apresentados e comentados quanto às suas conclusões, alcance e relações com o conhecimento previamente estabelecido. This is the first part of a review of papers on the visual afferent system published from 1997 to 1999. In this part the author presents the most important contributions made in areas such as neuro-ophthalmic tests, optic nerve anatomy, nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy (epidemiology, etiopathogenesis, clinical features, treatment and prophylaxis), arteritic anterior ischemic optic neuropathy, posterior ischemic optic neuropathy, carotid artery disease, demyelinating optic neuritis, relationship between optic neuritis and multiple sclerosis, optic neuromyelitis, autoimmune optic neuritis and infectious optic neuritis. Selected papers are considered in relation to their results and previously established concepts.

Objectives: Mucoceles are pseudocystic slow-growing processes that arise within the paranasal sinuses. Location in the posterior ethmoid is infrequent, accounting less than 20% of all paranasal mucoceles. Frequently, mucoceles are only diagnosed when symptoms arise due to the progressive compression of the surrounding structures, like the optic nerves or intracranial structures. This paper reports an unusual presentation of this pathology in which a complete visual recovery was achieved after surgey.Methods: Chart review and clinical report of a 48 years old female patient, diagnosed with a left posterior ethmoidal sinus mucocele and unilateral loss of vision. Emergent functional endonasal surgery was performed at the Department of Otorhinolaryngology of Hospital S. João – University of Porto Medical School.Results: Upon recovering from anaesthesia, the patient reported an immediate subjective improvement of vision on the affected eye. A postoperative ophthalmologic examination, at 24 hours after surgery, confirmed normal vision and normal visual fields.Conclusions: Posterior ethmoidal mucoceles are rare lesions with unspecific symptoms, often related to visual disturbances. Early diagnosis is essential in order to allow prompt surgical management and preserve visual function. Objectivos: Os mucocelos são formações pseudocísticas que habitualmente se desenvolvem nos seios perinasais. A sua localização no etmóide posterior é pouco frequente, representando menos de 20% do total. Frequentemente, o diagnóstico é feito apenas devido ao aparecimento de sintomas relacionados com a invasão ou compressão de estruturas adjacentes, tais como os nervos ópticos ou estruturas endocranianas. Este artigo mostra uma apresentação pouco frequente desta patologia, em que uma recuperação total e imediata da acuidade visual foi observada.Métodos: Apresenta um Caso clínico, referente a uma mulher de 48 anos de idade, com diagnóstico de mucocelo etmoidal posterior e perda da acuidade visual unilateral . Uma abordagem cirúrgica endonasal de emergência foi realizada no Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital de S. João.Resultados: Após o efeito anestésico, a doente referiu uma ausência de sintomas visuais imediata. O exame oftalmológico pós-operatório, realizado 24 horas após a intervenção cirúrgica, mostrou uma acuidade visual e campos visuais normais.Conclusões: Os mucocelos etmoidais posteriores são lesões pouco comuns, que se apresentam com sintomas inespecíficos, frequentemente relacionados com alterações visuais. Um diagnóstico precoce é essencial para permitir um tratamento adequado e uma preservação da função visual.

A síndrome ocular isquêmica representa manifestação da hipoperfusão crônica do suprimento arterial ocular. A arterite de Takayasu caracteriza-se pelo acometimento de grandes vasos, com graus variáveis de obstrução, geralmente ramos da aorta. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de síndrome ocular isquêmica secundário à arterite de Takayasu. O exame da angiografia fluoresceínica digital evidenciou presença de sinais de hipoperfusão coriorretiniana e shunts arteriovenosos, e a arteriografia mostrou sinais de diminuição acentuada do fluxo sangüíneo de ambas as carótidas, direita e esquerda, acima de 90%. The ocular ischemic syndrome is a manifestation of chronic hypoperfusion of the ocular arterial supply. Takayasu's arteritis is characterized by inflammatory arteritis of big vessels, with variable grades of obstruction, generally aortic branchs. The purpose of this paper is to report a case of ocular ischemic syndrome secondary to Takayasu's arteritis. Digital fluorescein angiography showed signs of chorioretinal hypoperfusion and arteriovenous shunts, and arteriography showed an important reduction of more than 90% of the blood flow in both right and left carotid arteries.