12 results on '"Inguinal hernia"'
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2. [NYLON MESH IN RECURRENT HERNIAS AND ABDOMINAL EVENTRATIONS].
- Author
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PINHEIRO RM, SAVIOLI A, and TORRES SA
- Subjects
- Humans, Abdomen, Abdominal Wall, Congenital Abnormalities, Hernia, Hernia, Inguinal, Nylons, Postoperative Complications, Prostheses and Implants, Surgical Mesh, Surgical Procedures, Operative
- Published
- 1963
3. Inguinal hernia in southern Brazil - challenges in follow-up and recurrence rates
- Author
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RODRIGO PILTCHER-DA-SILVA, DEBORA OLIVEIRA HÜTTEN, ARTUR GEHRES TRAPP, PEDRO SAN MARTIN SOARES, TIAGO LIMA CASTRO, SIMONI BOHNENBERGER, EDUARDO CASTELLI KROTH, JORGE ARMANDO REYES PINTO, CAROLINE GREHS, DANIELLE CRISTINA TOMASI, and LEANDRO TOTTI CAVAZZOLA
- Subjects
Hernia ,Inguinal Hernia ,Groin Hernia ,Recurrent Hernia ,Surgery ,RD1-811 - Abstract
ABSTRACT Introduction: recurrence rates for primary hernia repair range from 0.5 to 15 percent depending upon the hernia site, type of repair, and clinical circumstances. Many risk factors are known and they must be considered before the procedure. In developing countries, follow up and maintenance of databases are critical to understand the real numbers. Methods: a retrospective cohort study analyzed adult patients who have undergone inguinal hernia repair at Hospital de Clínicas de Porto Alegre, a tertiary care government public hospital, between 2013 and 2015. Medical records, telephone, and letter contact have been reviewed in order to complete the minimum period of 5 years of follow-up. The analyzed data focused on the surgeon’s experience and the recurrence rate in 5 years of follow-up. Results: a total of 1094 medical records were selected and a complete five years follow-up were possible in 454 patients - 538 inguinal hernia repairs due to bilateral approach in 84 patients. These 454 patients answered, in a validated questionnaire about symptoms of recurrence. The total recurrence rate was 9.29%. For the patients who had Nyhus IV, recurrence rate was 24.1% against 9.9% after primary hernia repair, with a 2.4 higher risk. There was no difference in recurrence between surgeons and training surgeons. Conclusion: our data reveal an acceptable recurrence rate in a tertiary care hospital with residents, and to our knowledge is the first Brazilian report with long term follow up. An increased re-recurrent hernia was found when compared with primary hernia repair.
- Published
- 2022
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4. RELATO DE CASO: HÉRNIA DE AMYAND EM HOSPITAL REGIONAL DO DISTRITO FEDERAL.
- Author
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Alexandre Pessoa Junior, Djeify, Barros Bomfim, Marcela, Nogueira Rodrigues, Thays Souza, Tolentino de Jesus, Marccus Antonio, Andrade de Mesquita Barros, Ana Beatriz, Belfort, Sergio Ryschannk Dias, and Costa, Isabela Priscila Gonlçalves da
- Subjects
INGUINAL hernia ,PUBLIC hospitals ,SURGICAL emergencies ,HERNIA ,SYMPTOMS ,FEVER - Abstract
Copyright of Revista Foco (Interdisciplinary Studies Journal) is the property of Revista Foco and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)
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- 2023
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5. DIAGNÓSTICO TARDIO DE HÉRNIA INGUINAL E COMPLICAÇÕES EM RECÉM-NASCIDOS - RELATO DE CASO.
- Author
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de Castro Santos, Taynã Valentim, da Mota Júnior, Américo Alves, Santana Gomes, Aquino, and Valois Vieira, Rafael
- Subjects
INGUINAL hernia ,DELAYED diagnosis ,HERNIA ,NEWBORN infants ,INFLAMMATION - Abstract
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- Published
- 2023
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6. Comportamento de crianças e adolescentes em relação ao tempo de tela em Porto Velho, Amazônia Ocidental Brasileira.
- Author
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dos Santos Farias, Edson, Gomes de Carvalho, Wellington Roberto, Cardoso Leitão, Francisco Naildo, Pontes dos Santos, Josivana, Fonseca de Castro, Rafael, and Florêncio de Souza, Orivaldo
- Subjects
- *
ANDROGEN-insensitivity syndrome , *INGUINAL hernia , *SEX differentiation disorders , *X chromosome , *GENETIC disorders , *Y chromosome - Abstract
Background: Complete Androgen Insensitivity Syndrome (CAIS) has been reported since 1923, but in 1953 it became known as "testicular feminization". It is a rare recessive genetic disorder linked to the X chromosome that results in different mutations in the androgen receptor. The main clinical presentation in childhood is the presence of bilateral inguinal hernia in phenotypically female subjects. Incidence of androgen insensitivity syndrome in phenotypically females with inguinal hernia is estimated in 0.8% to 2.4%. This is a case report of complete androgen insensitivity syndrome and literature review of preoperative diagnostic methods. Case Summary: We present a 3 years and 6 months old child with female phenotype, born in São Paulo, Brazil which was diagnosed intraoperatively with complete androgen insensitivity syndrome, during inguinal hernia repair and present potential diagnostic alternatives that we consider viable options in order to avoid this kind of surprise during surgery. Conclusion: Investigation of CAIS should be standard in pre-pubertal girls with bilateral inguinal hernia, genetic techniques involving X chromatin or Y chromosome tests present the best choices. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
- Published
- 2021
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7. Avaliação da acurácia do exame ultrassonográfico em pacientes portadores de hérnia inguinal
- Author
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Marcelo Augusto Fontenelle Ribeiro Junior, Silvio Gabor, Murillo de Lima Favaro, Bárbara Henriqueta Ferreira Duarte, Neil Ferreira Novo, Yara Juliano, and Ana Paula Marconi Iamarino
- Subjects
Diagnostic Imaging ,medicine.medical_specialty ,Hernia ,Ultrassonografia ,lcsh:Surgery ,Hérnia Inguinal ,03 medical and health sciences ,0302 clinical medicine ,Diagnóstico por Imagem ,medicine ,Herniorrafia ,In patient ,030212 general & internal medicine ,Reference standards ,Ultrasonography ,Gynecology ,business.industry ,lcsh:RD1-811 ,medicine.disease ,Herniorrhaphy ,Inguinal hernia ,030220 oncology & carcinogenesis ,Inguinal ,Surgery ,business - Abstract
RESUMO Objetivo: avaliar a acurácia da ultrassonografia no diagnóstico de hérnia inguinal no pré-operatório de pacientes submetidos à herniorrafia inguinal. Métodos: estudo retrospectivo descritivo, analítico, baseado em dados obtidos dos prontuários de pacientes submetidos à herniorrafia inguinal entre janeiro de 2016 e dezembro de 2017 e que realizaram ultrassonografia no período pré-operatório. A amostra foi composta por 232 pacientes e foram comparados os resultados da ultrassonografia com as queixas, exame físico e achados intraoperatórios desses pacientes. Resultados: a ultrassonografia apresentou concordância com a queixa de hérnia inguinal em 52% dos pacientes (p=0,019). Houve discordância entre a porcentagem de pacientes que apresentaram hérnia ao exame físico não confirmada pelo exame ultrassonográfico (28,57%) e a porcentagem de hérnias identificadas somente ao exame complementar (8,93%), com significância estatística (p=0,0291). Quando comparados os resultados ultrassonográficos com achados intraoperatórios, 32,70% dos pacientes que apresentavam hérnia tinham ultrassonografia normal com significância estatística para discordância (p=0,001). Conclusão: a ultrassonografia mostrou-se método não confiável para auxiliar no diagnóstico em casos duvidosos de hérnia inguinal e dispensável quando o diagnóstico era confirmado por queixas típicas e exame físico compatível. ABSTRACT Objective: to evaluate the accuracy of ultrasonography in the diagnosis of inguinal hernia in the preoperative period of patients submitted to inguinal herniorrhaphy. Methods: we conducted a retrospective, descriptive, analytical study, based on data obtained from the charts of patients submitted to inguinal herniorrhaphy between January 2016 and December 2017 and who underwent ultrasonography in the preoperative period. The sample consisted of 232 patients, and we compared the results of the ultrasonography with the complaints, physical examination and intraoperative findings. Results: ultrasonography was in agreement with inguinal hernia complaint in 52% of patients (p=0.019). There was a disagreement between the percentage of patients who presented a hernia at the physical examination not confirmed by the ultrasound examination (28.57%) and the percentage of hernias identified only by the complementary examination (8.93%), with statistical significance (p=0.0291). When comparing the ultrasound findings with the intraoperative ones, 32.70% of patients presenting with hernia had normal ultrasonography, with statistical significance for discordance (p=0.001). Conclusion: ultrasound was an unreliable method to help diagnosis in dubious cases of inguinal hernia, and dispensable when the diagnosis was confirmed by typical complaints and compatible physical examination.
- Published
- 2019
8. Correção de hérnia laparoscópica: tela sem fixação é viável?
- Author
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Ahmad Mahajna, Alberto Meyer, and Jean-Louis Dulucq
- Subjects
Bilateral hernia ,medicine.medical_specialty ,Recurrent Hernia ,business.industry ,General surgery ,Mortality rate ,medicine.medical_treatment ,General Medicine ,Hernia repair ,medicine.disease ,Hérnia Inguinal ,Surgery ,Tela cirúrgica ,Laparoscopia ,Inguinal hernia ,medicine ,Operative time ,Hernia ,business ,Transabdominal preperitoneal - Abstract
RACIONAL: Várias técnicas cirúrgicas têm sido desenvolvidas ao longo dos últimos anos, e a correção de hérnia inguinal pré-peritoneal totalmente extraperitoneal e transabdominal são as técnicas endoscópicas que são mais comumente utilizadas. OBJETIVOS: Descrever e discutir a técnica de Dulucq e as modificações do uso da tela 3-D na correção de hérnia inguinal totalmente extraperitoneal. MÉTODOS: Foram incluídos prospectivamente neste estudo pacientes submetidos à correção de hérnia inguinal eletiva. Foram estudados os aspectos operatórios e pós-operatórios. RESULTADOS: Um total de 261 correções herniárias foram incluídas neste estudo. Elas foram realizadas pela técnica totalmente extraperitoneal; duas (0,75%) foram convertidos para técnica anterior de Liechtenstein. O tempo operatório médio foi de 43,38 min em hérnia unilateral e 53,36 min em hérnia bilateral. A maioria dos pacientes (95%) teve alta no mesmo dia da operação. A taxa de morbidade pós-operatória foi de 5,7%. A incidência de recidiva foi de 0,0% em média de 26 meses. CONCLUSÃO: Hernioplastia totalmente extraperitoneal é procedimento eficaz e seguro nas mãos de cirurgiões experientes e com formação específica. É uma opção interessante para hérnia bilateral e recidivante, uma vez que obtém resultados satisfatórios em termos de dor pós-operatória e morbidade.
- Published
- 2013
9. Comparação entre as técnicas de shouldice modificada por berliner e a de falci-lichtenstein na hernioplastia inguinal
- Author
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Alcino Lázaro da Silva and Rachid Guimarães Nagem
- Subjects
medicine.medical_specialty ,medicine.medical_treatment ,Ecchymosis ,Procedimentos cirúrgicos operatórios ,lcsh:Surgery ,Hérnia inguinal ,Prosthesis ,Hernia, inguinal ,Anesthesia, local ,Hematoma ,medicine ,Hernia ,Prospective cohort study ,Surgical procedures, operative ,Anestesia local ,business.industry ,Canal inguinal ,Postoperative complication ,lcsh:RD1-811 ,medicine.disease ,Single surgeon ,Surgery ,Inguinal hernia ,Inguinal canal ,Estudo comparativo ,Comparative study ,medicine.symptom ,business - Abstract
OBJETIVO: Comparar os resultados da hernioplastia inguinal pelas técnicas de Shouldice modificada por Berliner (SB), que realiza dois planos de sutura superpostos e de Falci-Lichtenstein (FL) que utiliza prótese de polipropileno. MÉTODO: Foram estudados prospectivamente 312 pacientes operados pelo mesmo cirurgião entre 1997 e 2004. O Grupo 1 constou de 84 pacientes operados pela técnica de FL e o Grupo 2 foi formado por 228 pacientes operados pela técnica de SB. Todos eram masculinos, maiores de 18 anos e portadores de hérnias inguinais tipo 3A, 3B e 4 da classificação de Nyhus. Os grupos foram semelhantes em relação a idade, lado operado, tipo de hérnia, anestesia empregada e tempo de seguimento (média de 3,5 anos). RESULTADOS: A duração média dos procedimentos foi de 53 min no Grupo 1 e de 57 min no Grupo 2 (p=0,2982); a permanência hospitalar foi menor que 24h para 94% dos pacientes do Grupo 1 e 92% do Grupo 2 (p=0,8050); a incidência de complicações foi de 9,5% no Grupo 1 e de 12,3% no Grupo 2 (p=0,5557) sendo a mais comum o hematoma/equimose e a taxa de recidiva foi de 1,2% no Grupo 1 e de 5,4% no Grupo 2 (p=0,0935). Nenhum desses resultados apresentou diferença significante. CONCLUSÃO: A técnica SB mostrou-se comparável à técnica de FL em homens, maiores de 18 anos com hérnias tipo 3 A, 3 B e 4 de Nyhus, além de não exigir material protético. BACKGROUND: To compare the results of the inguinal hernia repair with the Falci-Lichtenstein (FL) tecnique that uses polypropylene mesh and the Shouldice modified by Berliner (SB) tecnique, a repair in two layers of continuous suture. METHODS: It is presented a prospective study of 312 patients operated on between 1997 and 2004 by one single surgeon. Group 1 was composed for 84 patients treated with the FL repair and group 2 for 228 patients with the SB repair. All the patients were men, over 18 years , with types 3 A, 3 B and 4 hernias according to the Nyhus classification. The groups were similar in age, operated side, hernia type, anestesia and follow up period. RESULTS: Mean operative time was 53min in group 1 and 57min in group 2 (p=0,2982); length of hospital stay was 1 day in 94% of the cases in group 1 and 92% in group 2 (p=0,8050); postoperative complication rate was 9,5% in group 1 and 12,3% in group 2 (p=0,5557) and the most frequent was hematoma/ecchymosis. The recurrence rate at 3,5 years mean follow up time was 1,2% in group 1 and 5,4% in group 2 (p=0,0935). None of these results were significant. CONCLUSION: The SB repair proved to be as good as the FL tecnique in men, over 18 years with type 3 A, 3 B and 4 inguinal hernias; besides it do not require a mesh prosthesis.
- Published
- 2007
10. Outcome of groin hernia repair under local anesthesia and sedation in 1560 patients
- Author
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José Marcus Raso Eulálio, José Carlos Vieira Trugilho, José Carlos de Rezende Pereira, and Nelson Jamel
- Subjects
medicine.medical_specialty ,Hernia ,Surgical Procedures ,Anestesia local ,business.industry ,lcsh:Surgery ,Hérnia inguinal ,lcsh:RD1-811 ,medicine.disease ,Operative ,Surgery ,Inguinal hernia ,inguinal ,Anesthesia ,local ,medicine ,Procedimentos Cirúrgicos Operatórios ,business ,Hospital stay ,Body mass index - Abstract
OBJETIVO: Analisar a aplicabilidade da anestesia local da região inguinal no tratamento da hérnia inguinal. MÉTODO: Foram estudados os dados de 1560 pacientes submetidos ao tratamento operatório para cura de hérnia inguinal, entre maio de 1996 e dezembro de 2003, pela técnica de Lichtenstein, sob anestesia local da região inguinal associada à sedação. Foram analisados so seguintes dados: idade,sexo,índice de massa corporal, número de recidivas, as intercorrências pré e pós-operatórias, tempo de permanência hospitalar. Os tipos de hérnia foram classificados segundo Nyhus. RESULTADOS: Todas as operações foram concluídas sob a anestesia local e sedação não sendo necessário nenhuma complementação. As complicações pós-operatórias ocorreram em 7,16 % dos pacientes, nenhum deles necessitou de reinternação. CONCLUSÕES: A anestesia loco-regional da região inguinal na totalidade dos casos produziu conforto para os pacientes e boas condições de operabilidade para os cirurgiões. BACKGROUND: This study aimed at showing the feasibility of local-regional anesthesia in inguinal hernia repair using the technique of Lichtenstein. METHODS: 1560 patients were operated between May 1996 and December 2003. They were submitted to 1560 surgeries by means of the Lichtenstein technique, operated under local-regional anesthesia in inguinal region. Age, gender, Nyhus classification, and body mass index were analyzed. RESULTS: The post-operative complications had occurred in 7,16% of the patients. Hospitalization average were 6:00 hours. CONCLUSION: We concluded that local-regional anesthesia in the inguinal region provides the same level of comfort for patients as well as for surgeons with the advantage of imposing shorter hospital stay.
- Published
- 2006
11. Inguinal hernia repair in children: importance of local anesthesia association
- Author
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Soraya Vendites, Hemerson César Picanço, Paulo Roberto Vasconcelos Paulucci, Marcelo Antônio de Carvalho, José Guilherme Minossi, Universidade Estadual Paulista (Unesp), Santa Casa de Misericórdia de Cerqueira César, and Santa Casa de Misericórdia de Piraju
- Subjects
medicine.medical_specialty ,Hérnia inguinal/cirurgia ,Ilioinguinal nerve ,Hernia ,Anestesia local/métodos ,medicine.medical_treatment ,Sedation ,Anterior superior iliac spine ,Hérnia inguinal ,Criança ,RC799-869 ,medicine ,Local anesthesia ,Anesthesia ,Pubic tubercle ,lcsh:RC799-869 ,Child ,Diazepam ,Anestesia local ,business.industry ,Gastroenterology ,Lidocaine ,Lidocaína ,Diseases of the digestive system. Gastroenterology ,medicine.disease ,Surgery ,Inguinal hernia ,medicine.anatomical_structure ,Nerve block ,lcsh:Diseases of the digestive system. Gastroenterology ,medicine.symptom ,business - Abstract
Submitted by Guilherme Lemeszenski (guilherme@nead.unesp.br) on 2013-08-22T18:46:53Z No. of bitstreams: 1 S0004-28032002000300012.pdf: 55154 bytes, checksum: ae3d594a5d78cae81fbbf0e1c69749a5 (MD5) Made available in DSpace on 2013-08-22T18:46:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 S0004-28032002000300012.pdf: 55154 bytes, checksum: ae3d594a5d78cae81fbbf0e1c69749a5 (MD5) Previous issue date: 2002-07-01 Made available in DSpace on 2013-09-30T19:36:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S0004-28032002000300012.pdf: 55154 bytes, checksum: ae3d594a5d78cae81fbbf0e1c69749a5 (MD5) S0004-28032002000300012.pdf.txt: 22760 bytes, checksum: 8195d6374714f198424be1b9c9404741 (MD5) Previous issue date: 2002-07-01 Submitted by Vitor Silverio Rodrigues (vitorsrodrigues@reitoria.unesp.br) on 2014-05-20T15:09:48Z No. of bitstreams: 2 S0004-28032002000300012.pdf: 55154 bytes, checksum: ae3d594a5d78cae81fbbf0e1c69749a5 (MD5) S0004-28032002000300012.pdf.txt: 22760 bytes, checksum: 8195d6374714f198424be1b9c9404741 (MD5) Made available in DSpace on 2014-05-20T15:09:48Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S0004-28032002000300012.pdf: 55154 bytes, checksum: ae3d594a5d78cae81fbbf0e1c69749a5 (MD5) S0004-28032002000300012.pdf.txt: 22760 bytes, checksum: 8195d6374714f198424be1b9c9404741 (MD5) Previous issue date: 2002-07-01 OBJETIVO: Descrever uma técnica de anestesia local no tratamento de hérnias inguinais em crianças. MÉTODO: Foram operadas 48 crianças com hérnias inguinais sob anestesia local na Santa Casa de Misericórdia de Cerqueira César, SP, sendo 34 do sexo masculino e 14 do sexo feminino, com idades entre 3 meses e 12 anos. Apenas quatro crianças tinham hérnia bilateral. A anestesia local foi realizada com lidocaína a 1% na dose de 5 mg/kg de peso através do bloqueio dos nervos abdominogenitais próximos à espinha ilíaca ântero-superior, à altura do anel inguinal externo e na pele ao redor da incisão. A sedação foi feita com cetamina na dose de 1 a 2 mg/kg e diazepam 0,2 a 0,4 mg/kg de peso. RESULTADOS: Todas as cirurgias puderam ser realizadas com tranqüilidade com este método, com exceção de uma criança em que o bloqueio não foi efetivo e a anestesia complementada com inalação de halogenado, sob máscara. Como complicações pós-operatórias, ocorreram três hematomas, sendo um de parede e dois em bolsa escrotal, todos com boa evolução. CONCLUSÕES: O uso da anestesia local associada à sedação é procedimento simples e seguro para realizar herniorrafias inguinais em crianças. AIM: To describe an anesthetic technique, as well as the results of surgical treatment of the inguinal hernia in children. PATIENTS/METHODS: Forty-eight patients were submitted to inguinal hernia repair under local anesthesia at Santa Casa de Misericórdia de Cerqueira César, State of São Paulo, Brazil. There were 34 male and 14 female patients, range from 3 months to 12 years old. Local anesthesia was performed with a dose of 5 mg/kg body weight of 1% lidocaine through iliohypogastric and ilioinguinal nerve blocks, medially to the anterior superior iliac spine, and at level of the pubic tubercle. Sedation was done with an association of ketamine (1 to 2 mg/kg) and diazepam (0,2 to 0,4 mg/kg). RESULTS: In all patients except one the procedure was done without complications. In that patient the local anesthesia was not effective and was followed by inhalatory anesthesia. Surgical complications (blood collections) were observed in three patients: two at the scrotum and one at subcutaneous, with good evolution. CONCLUSIONS: We conclude that the use of local anesthesia associated to sedative is a simple and safe procedure for the inguinal hernia repair in children. Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de Botucatu Santa Casa de Misericórdia de Cerqueira César Santa Casa de Misericórdia de Piraju Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de Botucatu
- Published
- 2002
12. Treatment of inguinal hernias. A prospective, randomized trial comparing theree operative techniques: Bassini, Shouldice and McVay
- Author
-
A.J. Rodrigues Jr., R.G. Bevilaqua, João Pedreira Duprat, W.E.M. Mittelstaedt, and Dario Birolini
- Subjects
Medicine (General) ,medicine.medical_specialty ,lcsh:R5-920 ,Hernia ,Adult patients ,Hérnia ,business.industry ,Hérnia inguinal ,General Medicine ,medicine.disease ,Late results ,Actuarial survival ,law.invention ,Surgery ,Inguinal hernia ,R5-920 ,Randomized controlled trial ,law ,Inguinal ,medicine ,Statistical analysis ,business ,lcsh:Medicine (General) ,Actuarial Analysis - Abstract
OBJETIVO: Comparar os resultados tardios (recidivas) obtidos com o emprego de três técnicas operatórias para correção das Hérnias Inguinais no adulto: Bassini, Shouldice e Mc Vay. CASUÍSTICA E MÉTODO: Foram analisados os resultados obtidos em 119 pacientes adultos portadores de hérnias inguinais, alguns com hérnias bilaterais (totalizando 136 hérnias), operados por uma das três técnicas seguintes: Bassini, Shouldice e McVay. A maioria dos pacientes foi do sexo masculino (93,3%). O estudo foi prospectivo, randomizado, com distribuição uniforme dos três tipos de hérnias (indireta, direta e mista) entre os três grupos de técnicas operatórias. Foi avaliado o número de recidivas observadas durante um período de quatro anos. Estes resultados foram submetidos à análise estatística através de curvas de sobrevida de Kaplan-Mayer . RESULTADOS: Oito hérnias operadas pela técnica de Bassini recidivaram neste período, três no grupo Shouldice e duas operadas a McVay. Dentre os operados a Bassini, os piores resultados foram observados nas hérnias diretas (29% de recorrência) quando comparados aos obtidos com as hérnias indiretas (16%). Os resultados gerais projetados para quatro anos de seguimento, mostram diferenças estatisticamente significantes entre Bassini e Shouldice: 35,7% vs 23,7% O mesmo foi observado na comparação entre Bassini e McVay: 35,7% vs 8,5%. As diferenças entre os grupos Shouldice e McVay não foram significantes. CONCLUSÃO: O índice de recidiva de 35,7% para as hérnias operadas pela técnica de Bassini foi surpreendente, obrigando-nos a suspender o estudo. Há um índice excessivamente alto de insucesso após a utilização da técnica de Bassini, que foi durante um século o método mais usado para correção de hérnias inguinais no mundo inteiro. Os métodos de Shouldice e de McVay, embora de execução técnica mais complexa, devem ser as preferidos quando se opta pela utilização de técnicas convencionais de herniorrafia. OBJECTIVE: to compare late results (recurrence) of three different techniques for treatment of inguinal hernias in the adult: Bassini, Shouldice and McVay. PATIENTS AND METHODS: the operative late results of three surgical techniques: Bassini, Shouldice and McVay in 119 adult patients with inguinal hernias (some with bilateral pathology, totalizing 136 hernias) were analyzed. The majority of patients were males (93.3%). The analysis was prospective, randomized, with uniform distribution of all three types of inguinal hernia (direct, indirect and combined) among the three groups of operative techniques.The number of recurrences was submitted to an actuarial analysis for a period of 4 years. The results underwent statistical analysis by the Kaplan-Mayer test with actuarial survival curves. RESULTS: Eight hernia operations by the Bassini technique recurred in this time span, 3 in the Shouldice group and 2 in McVay. Among the Bassini recurrences, the worst results were observed with direct hernias (29% recurrence) when compared with indirect ones (16% recurrence). Overall recurrence rates plotted in an actuarial survival curve for 4 years , revealed statistically significant differences between Bassini and Shouldice: 35.7% versus 23.7%; the same happened when comparing Bassini to McVay: 35.7% versus 8.5%. The differences between Shouldice and McVay were not significant. CONCLUSION: a recurrence rate of 35,7% for inguinal herniorraphy with the Bassini technique in a General Surgery University Clinic was surprising and obliged us to interrupt the trial. Our observations point to a prohibitive high failure rate when dealing with the Bassini technique, which was, over a century, the most popular treatment of inguinal hernia all over the world. Shouldice and McVay techniques, even though more complex, should be preferred whenever one makes the choice for "conventional" hernia treatment.
- Published
- 1999
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