Search

Alogeninių kraujo kamieninių ląstelių persodinimo komplikacijos pagal jų radimosi laiką skirstomos į ankstyvąsias (jei randasi per 100 dienų po persodinimo) ir vėlyvąsias (jei randasi daugiau kaip per 100 dienų po persodinimo). Vėlyvoji komplikacija dažniausiai yra lėtinė liga „transplantatas prieš šeimininką“, kuria suserga 60–80 proc. recipientų. Gerai žinoma, jog liga pažeidžia odos audinius, gleivines, virškinamojo kanalo ar kepenų ląsteles. Inkstai nėra organas-taikinys sergant lėtine liga „transplantatas prieš šeimininką“. Tačiau literatūroje aprašyta atvejų, kai pacientams po alogeninių persodinimo operacijų, inkstų pažeidimas pasireiškė nefroziniu sindromu. Straipsnyje aprašomas lėtinės mieloleukemijos atvejis, kai, atlikus kraujo kamieninių ląstelių persodinimą, pasireiškė nefrozinis sindromas. Atlikus inkstų biopsiją, nustatyta membraninė nefropatija. Gydymas ciklosporinu ir metilprednizolonu žymiai sumažino albu¬minuriją. Complications of allogenic hematopoietic stem cell transplantation that occur in the first 100 days are considered early and those that begin 100 days after are considered late complications. Chronic graft-versus-host disease is the most common late complication of allogenic hematopoietic cell transplantation, which occurs in 60–80% of long-term survivors and causes significant morbidity and mortality. It is well known that it affects primarily the skin, mucous membranes, cells in the gastrointestinal tract and liver. The kidneys are not considered a target organ for chronic graft-versus-host disease in humans, although renal involvement in patients with chronic graft-versus-host disease, presenting as nephrotic syndrome, has been reported in patients who underwent allogenic transplantation. We present a case of chronic graft-versus-host disease that manifested as nephrotic syndrome after hematopoietic cell transplantation performed 3 years ago. Kidney biopsy revealed membrane nephropathy. Treatment with cyclosporine and methylprednisolone significantly reduced albuminuria.