1. Lengva galvos smegenųtrauma.
- Author
-
Vos, P. E., Alekseenko, Y., Battistin, L., Ehler, E., Gerstenbrand, F., Muresanu, D. F., Potapov, A., Stepan, C. A., Traubner, P., Vecsei, L., and Von Wild, K.
- Subjects
- *
BRAIN injuries , *MORTALITY , *ANTICOAGULANTS , *AMNESIA , *AGITATION (Psychology) , *TOMOGRAPHY - Abstract
Galvos smegenųtrauma (GST) yra vienas dažniausių neurologiniųsutrikimų. Iš visųGST 90 % yra lengvos, jųdažnis siekia 100-300/100 000 kasmet. Intrakranijinės lengvos galvos smegenųtraumos (LGST) komplikacijos nėra dažnos (10 %). Labai retai prireikia neurochirurginės intervencijos (1 %), tačiau tai gali būti pavojinga gyvybei (mirtingumas -0,1 %). Taigi, tikroji gydymo problema kyla dėl poreikio išsiaiškinti nedidelę gyvybei grėsmingos komplikacijos galimybę dideliam pacientųskaičiui. 2002 m. EFNS nuorodose taikytas geriausio ąrodymo požiūris, remiantis literatūra iki 2001 m. nurodant pradiną gydymą, KT indikacijas, hospitalizavimą ir pacientų, patyrusių LGST, stebėjimą. šios atnaujintos EFNS nuorodos siūlo selektyvesnę KT atlikimo taktiką, esant didiesiems (pavojingas traumos mechanizmas, GKS < 15 balų, GKS vertės sumažėjimas 2 balais, klinikiniai kaukolės (pamato) l ūžio požymiai, vėmimas, gydymas antikoaguliantais, potrauminiai traukuliai) ar mažiesiems (amžius, sąmonės netekimas, išliekanti anterogradinė amnezija, židininiai simptomai, galvos sumušimas, GKS balųblogėjimas) rizikos veiksniams. Nuorodos paremtos publikuotais sprendimais, esant aukštam ąrodymųlygiui. Be to, dabar egzistuoja rekomendacijos dėl KT atlikimo vaikams. Nors ir su žemesniu ąrodymųlygiu, pateikiamos nuorodos dėl klinikinio stebėjimo ligoninėje, siekiant išvengti galimųpavojingųkomplikacijų, ąskaitant elgesio sutrikimus (amnezija, sumišimas ir neramumas) ir infekciją. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
- Published
- 2012