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Descriviamo un caso inusuale di lichen planus con esclusivo coinvolgimento a livello palmare, caratterizzato clinicamente da aree ben circoscritte di ipercheratosi sovrastante un eritema violaceo, su entrambi i palmi. Tale patologia si è dimostrata non responsiva alle terapie con vari steroidi topici potenti, tazarotene 0,1% gel e metronidazolo orale. Una completa remissione è stata ottenuta con la PUVA terapia topica. Il caso descritto dimostra l’importanza dell’istologia nei casi di dubbia diagnosi in cui sia presente una cheratodermia palmare e conferma come la PUVA terapia sia ancora un trattamento efficace per il lichen planus, incluso quello palmare. Invece il metronidazolo per via orale, che era stato recentemente proposto come una valida alternativa nel trattamento del lichen planus cutaneo e mucoso, non ha mostrato efficacia nel nostro paziente.

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L’opera fu iniziata nel 1860 e continuamente potenziata sino al 1865, ma con interventi manutentori e di ripristino protrattisi sino al 1876. Essa venne a costituire una struttura rilevante, ora scomparsa, che fu liquidata dal demanio allo scoppio della prima guerra mondiale, ed usata come cava di terra e materiali. Voluta dal generale Manfredo Fanti per difendere il territorio bolognese e le strade di accesso al centro Italia da possibili attacchi austro-ungarici, si compone di un vallo continuo di 12 chilometri che circonda a nord Bologna, da Casalecchio di Reno fino a San Ruffillo sul Savena. Esso è rafforzato da ridotti, batterie, lunette, forti e da una testa di ponte poste sia in pianura che nelle colline a sud della città.

Per l’accesso ai forti furono realizzate nuove strade che, unitamente a quelle preesistenti, consentivano un rapido collegamento. Lo sviluppo complessivo delle nuove costruzioni raggiunse circa i 18 chilometri, alcune di queste consistevano di piccoli tratti, in altri casi furono create nuove vie ancora oggi utilizzate.

La rappresentazione del territorio bolognese, realizzata in 12 fogli alla scala 1:10.000 dagli ingegneri topografi dell’Ufficio Tecnico del Corpo di Stato Maggiore del Regno Sardo, aveva lo scopo di cartografare dettagliatamente il territorio all’intorno del vallo fortificato di Bologna. Il periodo in cui il rilievo cartografico è stato effettuato, si fa risalire al 1863, con aggiornamenti nel 1884. Per verificare la correttezza di queste informazioni è necessario ricorrere alla verifica del tessuto urbano e delle infrastrutture stradali e ferroviarie. Conoscendo la date nelle quali sono stati realizzati i diversi interventi è possibile individuare il periodo in cui è stato effettuato il rilievo topografico e gli eventuali aggiornamenti.