Search

Latar belakang: data memperlihatkan terjadi perubahan usia awitan pubertas pada anak laki-laki dalam beberapa dekade belakangan ini. Hal ini mungkin disebabkan adanya perbaikan kondisi sosioekonomi, status gizi, kesehatan umum dalam jangka waktu tertentu tersebut. Perubahan tersebut mungkin juga mempengaruhi ukuran testis pada saat awitan pubertas anak laki-laki. Tujuan: untuk mengetahui gambaran besar testis anak laki-laki pada saat awitan pubertas. Metoda: penelitian cross sectional pada anak laki-laki di beberapa sekolah SD/ SLTP, dilakukan pada bulan Februari 2004 di kota Medan. Sampel penelitian diambil secara systematic random sampling. Pemeriksaan ukuran testis dilakukan dengan cara orkidometer Prader. Hasil: diperoleh jumlah subjek 122 orang anak, besar testis anak laki-laki pada saat awitan pubertas dimulai pada ukuran nomor 4 sampai 12. Dijumpai besar testis terbanyak pada ukuran nomor 8 (37,3%) dan 12 (1,6%). Kelompok umur 9-10 tahun memulai awitan pubertas pada ukuran testis nomor 4, umur 11-12 tahun pada nomor 5, dan umur 13-14 tahun memulai pada nomor 6. Pada anak dengan obesitas memulai awitan pubertas pada ukuran testis nomor 5, status gizi lebih pada nomor 6, status gizi baik, sedang, kurang dan buruk masing-masing pada nomor 4. Kesimpulan: besar testis anak laki-laki pada saat awitan pubertas dimulai ukuran nomor 4 sampai 12, dan besar testis terbanyak sesuai ukuran orkidometer Prader nomor 8. Kelompok umur yang lebih tua dan status gizi lebih baik memulai awitan pubertas pada ukuran testis lebih besar.

Latar belakang. Masyarakat banyak yang tidak mengetahui bahwa kelainan endokrin pada anak membutuhkan penanganan yang khusus dari ahli endokrinologi anak. Tujuan penelitian. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran kunjungan pasien endokrinologi anak dan remaja di RS H.Adam Malik Medan tahun 2000-2004. Metoda. Penelitian ini merupakan studi deskriptif retrospektif. Data diperoleh dari catatan rekam medik pasien yang berkunjung ke Poliklinik Endokrinologi Anak dan Remaja FKUSU/RS. H. Adam Malik Medan dalam kurun waktu Januari 2000-Desember 2004. Hasil. Terdapat 93 pasien yang berkunjung ke Poliklinik Endokrinologi Anak dan Remaja, 33 anak perempuan (35%) dan 60 anak laki-laki(65%). Sebaran umur pada saat datang pertama kali adalah 33 anak (35%) berusia 0-5 tahun, 25 anak (27%) berusia > 5-10 tahun, 25 anak (27) % > 10-15 tahun, dan 10 anak (11%) berusia >15 tahun. Keluhan utama yang paling sering muncul pada saat pasien datang berobat pertama kali adalah alat kelamin laki-laki kecil 15 kasus (16%) dan buah zakar tidak turun 15 kasus (16%), keluhan anak pendek 13 kasus (14%), benjolan di leher 12 kasus (13 %). Diagnosis yang dijumpai adalah kriptorkismus (20%), mikropenis (16%) dan hipotiroidisme kongenital (13%). Status gizi berdasarkan NCHS WHO 2000 pada pasien yang berkunjung terutama gizi baik, terdapat pada 22 kasus (23,6%). Kesimpulan. Kasus terbanyak berkunjung ke Poliklinik Endokrinologi Anak dan Remaja adalah kriptorkismus (20%), mikropenis (16%) dan hipotiroidisme kongenital (13%). Diduga masih banyak kasus endokrinologi anak dan remaja yang tidak ditangani oleh ahli endokrinologi anak secara komprehensif oleh karena kemungkinan banyak kasus yang tidak dirujuk.

Rerata awitan pubertas pada anak perempuan terjadi pada usia 11 tahun dengan rentang usia antara 8-13 tahun. Awitan pubertas didapati berbeda pada anak perempuan yang tinggal di perkotaan dan pedesaan. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui perbedaan rerata awitan pubertas pada anak perempuan perkotaan dan pedesaan. Penelitian ini dilakukan secara cross sectional study pada murid perempuan Sekolah Dasar Al-Azhar Kotamadya Medan (perkotaan) dan murid Sekolah Dasar Negeri Nomor 050577 Binjai (pedesaan). Dilakukan pemeriksaan tingkat perkembangan payudara pada kedua subyek berdasarkan skala Tanner. Analisis statistik menggunakan Student t-test dengan tingkat kemaknaan p < 0,05. Diantara sampel pada 99 anak, awitan pubertas pada anak perempuan perkotaan pada usia 8, 9, 10, 11, dan 12 tahun berturut turut 12,1%; 23,2%; 33,3%; 27,3%; dan 4,0% dengan rentang usia 8-12 tahun. Pada anak perempuan pedesaan pubertas didapatkan pada usia 9, 10, 11, 12, dan 14 tahun berturut-turut 1,0%; 13,1%; 30,3%; 29,3%; dan 7,1% dengan rentang usia 9 – 14 tahun. Rerata usia awitan pubertas pada anak perempuan perkotaan 9,88 + 1,07 dan pada anak perempuan pedesaan 11,74 + 1,16 tahun. Terdapat perbedaan yang bermakna antara rerata awitan pubertas anak perempuan perkotaan dan pedesaan, demikian pula antara status gizi antara anak perempuan perkotaan dan pedesaan. Kesimpulan, awitan pubertas lebih cepat dialami anak perkotaan dibanding anak perempuan pedesaan.

Anak yang mengalami obesitas pada usia pra pubertas memiliki tinggi badan di atas rata-rata anak seusianya. Penelitian mengenai hal ini menunjukkan bahwa anak mengalami masa pacu tumbuh yang lebih awal namun saat proses pertumbuhan hampir selesai kecepatan tersebut akan berkurang relatif dibandingkan anak normal, sehingga tinggi badan akhir anak saat dewasa tetap sama dengan rata-rata tinggi badan orang tuanya atau bahkan lebih pendek bila dibandingkan dengan anak yang tidak mengalami obesitas pada masa pertumbuhannya. Dijumpai abnormalitas pada hormon yang berperan dalam pertumbuhan linier pada anak yang mengalami obesitas yaitu pada aksis GHIGF, hormon seks steroid, dan glukokortikoid.

Penis kecil yang sering dikeluhkan orang tua pada umumnya mengenai ukuran panjangnya. Sebenarnya selain dimensi panjang penis, diameter maupun konsistensi penis perlu diperhatikan juga apakah normal atau tidak. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui ukuran penis anak usia 2-6 tahun di Kelompok Bermain dan Taman Kanakkanak. Penelitian ini merupakan studi deskriptif. Data penelitian diperoleh dari kunjungan pada empat Taman Kanak-kanak (TK) di Kota Madya Medan yaitu TK Harapan, TK Al-Azhar, TK Al-Ikhsan, dan TK Yayasan Pendidikan Shafiyyatul Amaliyyah (YPSA) pada tanggal 16–19 Oktober 2004. Responden pada penelitian ini berjumlah 107 anak berusia 2- 6 tahun. Diagnosis mikropenis ditegakkan bila ukuran panjang penis kurang dari -2,5 SD untuk usia tanpa disertai kelainan anatomis penis sedangkan small penis adalah bila ukuran panjang penis berada di antara nilai rerata dan -2,5 SD. Dijumpai 9 anak dengan gizi lebih (>NCHS), 2 anak obesitas (IMT>P95) , 7 anak gizi baik (P3- NCHS) dan 91 anak gizi kurang (NCHS), 3 anak perawakan pendek (