Search

Η παροξυντική νυχτερινή αιμοσφαιρινουρία/PNH αποτελεί μια σπάνια επίκτητη διαταραχή των πολυδύναμων αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων, που προκαλείται από μια σωματική μετάλλαξη στο γονίδιο της γλυκάνης της φωσφατιδυλοϊνοσιτόλης τάξης-Α (PIG-A). Η φλεβική θρόμβωση είναι μία από τις συχνότερες εκδηλώσεις της νόσου, εμφανίζεται σε ποσοστό έως και 40% των ασθενών με ΡΝΗ και αποτελεί κύρια αιτία νοσηρότητας. Περισσότερο από το ένα τρίτο των θρομβωτικών επεισοδίων εντοπίζεται στις ηπατικές φλέβες, στην κάτω κοίλη φλέβα και στις εγκεφαλικές φλέβες. Στόχος της μελέτης: Να αξιολογηθεί η συχνότητα ανάπτυξης και ο ρόλος των ελάσσονων PNH κλώνων σε περιστατικά με εμφάνιση θρόμβωσης ανεξήγητης αιτιολογίας, σε ασθενείς χωρίς γνωστή συγγενή ή επίκτητη θρομβοφιλική προδιάθεση. Σχεδιασμός της μελέτης: 181 άτομα που εμφάνισαν ανεξήγητο θρομβωτικό επεισόδιο (πνευμονική εμβολή, σπλαχνική θρόμβωση, φλεβική θρόμβωση σε άλλες θέσεις εκτός της σπλαχνικής και αρτηριακή θρόμβωση) σε νεαρή ηλικία και 100 υγιείς δότες, εξετάστηκαν για την παρουσία κλώνων PNH με κυτταρομετρία ροής. Οι δοκιμασίες πραγματοποιήθηκαν στα λευκοκύτταρα (μονοκύτταρα/ουδετερόφιλα) με τη χρήση του αντιδραστηρίου FLAER και στα ερυθροκύτταρα με την αξιολόγηση της έκφρασης του CD59. Καθώς η εμφάνιση μεγάλων κλώνων ήταν μη αναμενόμενη στους πληθυσμούς που εξετάστηκαν, η μελέτη επικεντρώθηκε στην παρουσία και εμπλοκή των μικρών PNH κλώνων, βάσει των τιμών των clinical cut-off που υπολογίσθηκαν από τους υγιείς δότες. Αποτελέσματα: Στην ομάδα των ασθενών, 10 άτομα από τα 181 εμφανίστηκαν με ελάσσονα PNH κλώνο. Η παρουσία ελάσσονος κλώνου δεν φαίνεται να συσχετίζεται με την εμφάνιση θρομβωτικού επεισοδίου ή υποτροπής. Συμπεράσματα: Ο έλεγχος για PNH θα πρέπει να διενεργείται σε ασθενείς (ιδιαίτερα σε νέους) με ανεξήγητο/α επεισόδιο/αθρόμβωσης ή θρόμβωση σε ασυνήθη σημεία. Σύμφωνα με τα δεδομένα της μελέτης, δεν συνάγεται ότι οι παράμετροι που ελέγχθηκαν με κυτταρομετρία ροής συσχετίζονται με την πρόβλεψη εμφάνισης PNH νόσου ή πιθανή υποτροπή του θρομβοεμβολικού επεισοδίου. Καθώς, σε κάποιες υποομάδες των ασθενών, παρατηρήθηκε υψηλότερο ποσοστό ελάσσονων PNH κλώνων και υψηλών τιμών, η επανεκτίμηση και η συστηματική παρακολούθηση ενδέχεται να είναι απαραίτητη στα άτομα αυτά. Χρειάζονται περαιτέρω μελέτες με μεγαλύτερο αριθμό ατόμων, για επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων. Background: Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria is a rare acquired disorder of a pluripotent hematopoietic stem cell, caused by a PIG-A gene somatic mutation. Thrombosis occurs in 40% of PNH patients and consists a main cause of morbidity. More than one-third of thrombotic episodes are located in hepatic veins, the inferior vena cava and cerebral veins. Study objective: To evaluate the presence and role of PNH subclinical/minor clone(s) in idiopathic VTE patients, with no known congenital or acquired thrombophilia. Study design: 181 patients having experienced idiopathic thrombosis and 100 healthy controls were screened for PNH clone(s) presence by flow cytometry. Testing was performed on white blood cells using FLAER analysis and on red blood cells using CD59 expression. The study was focused on the presence of minor clone(s), according to the clinical cut-off values raised from the healthy population. Results: Ten out of 181 patients were revealed with a small PNH clone in both cell lines (WBCs and RBCs). The presence of a minor clone was not found to be associated with thrombosis prognosis or recurrence. Conclusions: PNH screening should be performed (especially) in young adults with unexplained thrombosis or thrombosis in unusual sites. According to our data, it is not concluded that the tested parameters are associated with disease prognosis or VTE recurrence. In certain populations, a higher percentage of minor clone(s) was observed; re-examination and systematic follow-up might be useful for specific individual cases. Further studies with a larger number of individuals may be needed.

Η Φυσική Δραστηριότητα (ΦΔ) προσφέρει αναμφισβήτητα οφέλη και βελτιώνει την ποιότητα ζωής των ατόμων κάθε ηλικίας και φύλου. Ωστόσο, η σημερινή καθημερινότητα επιβάλλει έναν καθιστικό τρόπο ζωής, προκαλώντας μεγάλα ποσοστά κινητικής αδράνειας και ως συνέπεια μεγάλα ποσοστά παχυσαρκίας. Επομένως, προκύπτει μεγάλη ανάγκη για συμμετοχή των ατόμων σε δραστηριότητες αναψυχής που, εκτός των άλλων, ενισχύουν τα επίπεδα ΦΔ. Σκοπός της εργασίας ήταν να εξεταστούν ενδεχόμενες διαφορές μεταξύ Ελληνικού Παραδοσιακού Χορού (ΕΠΧ) και Αντισφαίρισης στη ΦΔ που προσφέρουν σε ενήλικες συμμετέχοντες κατά τη διάρκεια ενός μαθήματος, καθώς επίσης και να μελετηθεί το προφίλ ΦΔ των συμμετεχόντων στις δραστηριότητες αυτές. Το δείγμα της παρούσας έρευνας αποτέλεσαν εκατόν δύο άτομα (51 άνδρες και 51 γυναίκες), ηλικίας 20-76 ετών, μέλη συλλόγων ΕΠΧ (n=57) και Αντισφαίρισης (n=45), με εμπειρία τουλάχιστον ενός έτους στη δραστηριότητα επιλογής τους. Η αξιολόγηση της ΦΔ πραγματοποιήθηκε με τη χρήση βηματομέτρων Omron Walking Style Pro 720, τα οποία φορέθηκαν κατά τη διάρκεια δύο τυχαία επιλεγμένων μαθημάτων ΕΠΧ και Αντισφαίρισης διάρκειας 60 λεπτών. Οι πληροφορίες για το προφίλ των συμμετεχόντων συλλέχθηκαν από τις απαντήσεις που έδωσαν στα ερωτηματολόγια IPAQ. Για την ανάλυση των δεδομένων χρησιμοποιήθηκαν αναλύσεις t-test, για την ανίχνευση ενδεχόμενων διαφορών στα συνολικά βήματα των δύο φύλων σε κάθε δραστηριότητα, καθώς επίσης και (α) στα συνολικά βήματα και (β) στα αερόβια βήματα που συγκέντρωσαν οι συμμετέχοντες στον ΕΠΧ και την Αντισφαίριση. Από τα αποτελέσματα φάνηκε ότι δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές μεταξύ ανδρών και γυναικών σε κάθε δραστηριότητα. Αντίθετα, βρέθηκαν σημαντικές διαφορές στα συνολικά βήματα/μάθημα μεταξύ ΕΠΧ και Αντισφαίρισης (F1,99 = 25.654, p < .001, ηp2= .21), με τον ΕΠΧ να παρουσιάζει υψηλότερες τιμές (4222+518 βήματα) από την Αντισφαίριση (3499+712 βήματα). Ωστόσο, στα αερόβια βήματα, οι διαφορές μεταξύ των δύο δραστηριοτήτων δεν ήταν στατιστικά σημαντικές (p>.05; ΕΠΧ= 995+970, Αντισφαίριση= 817+934 αερόβια βήματα). Από τα παραπάνω, διαπιστώνεται ότι και οι δύο δραστηριότητες συμβάλλουν στην ενίσχυση της ΦΔ των συμμετεχόντων καθώς καλύπτουν ένα σημαντικό μέρος της προτεινόμενης καθημερινής ΦΔ. Τέλος, οι συμμετέχοντες παρουσίασαν καλό προφίλ ΦΔ. οχι

Η βέλτιστη αποθήκευση των ερυθροκυττάρων είναι απαραίτητη συνθήκη για την ασφάλεια και αποτελεσματικότητα της μετάγγισης. Κατά τη διάρκεια ωστόσο αυτής της διαδικασίας, τα ερυθροκύτταρα υφίστανται μια σειρά από βλάβες, γνωστές στο σύνολό τους ως αποθηκευτική βλάβη ερυθροκυττάρων (RBC storage lesion), στις οποίες συμβάλλουν η χαμηλή θερμοκρασία, η παρουσία μικρής ποσότητας πλάσματος και άλλων κυττάρων και η συσσώρευση των κυτταρικών αποβλήτων. Οι βλάβες αφορούν σε μηχανικές, μεμβρανικές, βιοχημικές και ανοσολογικές αλλαγές, μερικές από τις οποίες είναι αναστρέψιμες μετά τη μετάγγιση. Ωστόσο, υπάρχουν και μη αναστρέψιμες τροποποιήσεις οι οποίες πιθανά σχετίζονται περισσότερο με τις επιπλοκές που παρουσιάζονται στους δέκτες ακόμα και λίγες ώρες μετά τη μετάγγιση. Στην ποιότητα των αποθηκευμένων ερυθροκυττάρων επιδρούν η διάρκεια και οι συνθήκες αποθήκευσης, η σύσταση και ο όγκος του διαλύματος συντήρησης, η ποιότητα της λευκαφαίρεσης και τα χαρακτηριστικά του αιμοδότη. Η διαδικασία της μετάγγισης μπορεί να επιβαρύνει επιπλέον τα αποθηκευμένα ερυθροκύτταρα διαμέσου της αλλαγής θερμοκρασίας και pH και της επαφής με το πλάσμα του δέκτη. Η παρούσα διπλωματική εργασία είχε σκοπό τη μελέτη των φυσιολογικών μεταβολών που υφίστανται τα αποθηκευμένα ερυθροκύτταρα σε εργαστηριακές συνθήκες που προσομοιάζουν το περιβάλλον του δέκτη 24 ώρες μετά τη μετάγγιση (in vitro μοντέλο μετα-μεταγγισιακής απόκρισης). Αυτό έγινε διαμέσου εκτίμησης διαφόρων παραμέτρων της φυσιολογίας των αποθηκευμένων ερυθροκυττάρων πριν και 24 ώρες μετά τη μεταφορά τους σε περιβάλλον που προσομοιάζει αυτό του δέκτη in vitro, καθώς και σύγκριση των ίδιων παραμέτρων παρουσία ή απουσία πλάσματος ακριβώς στις ίδιες συνθήκες. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιήθηκε δείγμα από 5 μονάδες μετάγγισης και πλάσμα 22 υγιών αιμοδοτών. Πραγματοποιήθηκαν πειράματα ανασύστασης κατά τα οποία μετά από φυγοκέντρηση του αποθηκευμένου αίματος έγινε αντικατάσταση του υπερκειμένου με πλάσμα υγιούς ατόμου σε αιματοκρίτη 35-40% και επώασή τους για 24 ώρες στους 37°C. Η διαδικασία αυτή πραγματοποιήθηκε στην αρχή, στο μέσο και στο τέλος της αποθηκευτικής περιόδου, δηλαδή τις ημέρες 2, 21 και 42, αντίστοιχα. Σε κάθε χρονική περίοδο προσδιορίστηκαν τα επίπεδα ελεύθερης αιμοσφαιρίνης, οσμωτικής και μηχανικής ευθραυστότητας των ερυθροκυττάρων, καθώς και τα επίπεδα των ενδοκυττάριων ROS σε σχέση με την αρχική κατάσταση εντός της μονάδας αποθήκευσης. Τα αποτελέσματα έδειξαν πως: 1. Οι συνθήκες προσομοίωσης της μετάγγισης επιδρούν ελαφρώς αρνητικά αυξάνοντας τα επίπεδα της αιμόλυσης. 2. Το πλάσμα παρουσιάζει έντονη αντιαιμολυτική ικανότητα για όλες τις στιγμές της αποθήκευσης, η οποία ωστόσο επηρεάζεται από τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά των δεκτών της μετάγγισης. 3. Η επίδραση του πλάσματος στη μηχανική αντοχή των ερυθροκυττάρων ποικίλλει ανάλογα με τη διάρκεια αποθήκευσης. 4. Η επιδεκτικότητα των ερυθροκυττάρων στο οσμωτικό στρες βελτιώνεται τόσο εξαιτίας των συνθηκών της μετάγγισης in vitro όσο και εξαιτίας της παρουσίας πλάσματος. 5. Το πλάσμα παρουσιάζει σημαντική αντιοξειδωτική δράση μειώνοντας τα επίπεδα των ενδοκυττάριων επιπέδων ROS τουλάχιστον για ερυθροκύτταρα που έχουν αποθηκευτεί μέχρι και 3 εβδομάδες, ενώ φαίνεται να αναστέλλει τη δράση του εξωγενούς οξειδωτικού παράγοντα tBHP. Optimal storage of red blood cells is a necessary condition for the safety and efficacy of a transfusion. However, during this process, erythrocytes undergo several lesions, all known as RBC storage lesion, due to low temperature, the presence of small amounts of plasma and other cells and the accumulation of cellular waste. The lesions concern mechanical, membrane, biochemical and immunological changes, some of which are reversible after transfusion. However, there are irreversible modifications as well, that might be more relevant to the complications encountered by the recipients even a few hours after the transfusion. The quality of stored erythrocytes is affected by the storage duration and conditions, the composition and volume of the maintenance solution, the quality of leukapheresis and the characteristics of the blood donor. The transfusion process may additionally burden the stored erythrocytes through the change of temperature and pH and the contact with the plasma of the recipient. This study aimed at studying the physiological changes of stored erythrocytes in laboratory conditions simulating the recipient's environment 24 hours post-transfusion (in vitro post-transfusion response model). This was accomplished by assessing various parameters of the physiology of stored erythrocytes before and 24 hours after their transfer to an environment similar to that of the recipient in vitro, and comparing the same parameters in the presence or absence of plasma exactly under the same conditions. For this purpose a sample of 5 transfusion units and plasma of 22 healthy blood donors were used. Moreover, reconstitution experiments were carried out, during which the stored blood was firstly centrifuged and after that the supernatant was replaced with plasma of a healthy individual in a 35-40% hematocrit and incubated for 24 hours at 37 ° C. This process was carried out at the beginning, in the middle and in the end of the storage period, i.e. days 2, 21 and 42, respectively. In each time period the levels of free hemoglobin, osmotic and mechanical fragility of erythrocytes, as well as the levels of intracellular ROS were determined in relation to the initial state within the storage unit. The results showed that: 1. Transfusion simulation conditions have a slightly negative effect by increasing hemolysis levels. 2. Plasma has a strong anti-hemolytic capacity for any time period of storage, which however fluctuates depending on the particular characteristics of the transfusion recipients. 3. The role of plasma when it comes to the mechanical strength of the erythrocytes varies according to the duration of storage. 4. The susceptibility of red cells to osmotic stress is improved both by in vitro transfusion conditions and by the presence of plasma. 5. Plasma has a significant antioxidant effect by lowering levels of intracellular ROS levels at least when it comes to erythrocytes stored up to 3 weeks, and appears to inhibit the action of exogenous oxidizing agent tBHP.

Περιέχει το πλήρες κείμενο Η εργασία αφορά τις ωφέλειες υιοθέτησης/χρήσης (αξιοποίηση) και την περαιτέρω ανάπτυξη (επεκτασιμότητα/βιωσιμότητα) των Ανοικτών Εκπαιδευτικών Πόρων του ψηφιακού Αποθετηρίου «Κάλλιππος», υπηρεσίας του Συνδέσμου Ελληνικών Ακαδημαϊκών Βιβλιοθηκών που δημιουργήθηκε εντός των ορίων του Έργου «Ελληνικά Ακαδημαϊκά Ηλεκτρονικά Συγγράμματα και Βοηθήματα» (ΕΣΠΑ, 2007-2013). Καταρχήν θα γίνει αναφορά στην αναγκαιότητα (οικονομική και όχι μόνο) των Ανοικτών Εκπαιδευτικών Πόρων, και στον συσχετισμό τους με την κουλτούρα της ανοικτής πρόσβασης, του ανοικτού περιεχομένου και των ανοικτών δεδομένων, που, ως απόρροια της «ανοικτότητάς» τους, αποτελούν ήδη ποιοτικά σημεία αναφοράς στην Ανώτατη Εκπαίδευση, ενώ έχουν αποκτήσει προστιθέμενη αξία, όχι μόνο για την πενταετία 2013-2018 που ήδη διανύουμε αλλά και για την επόμενη δεκαετία (2020-2030), χάρη στη θετική επίδρασή τους και στη Διά Βίου Μάθηση. Στη συνέχεια, θα παρουσιαστούν στατιστικά στοιχεία για τη χρήση/αξιοποίηση των Ανοικτών Εκπαιδευτικών Πόρων του Αποθετηρίου «Κάλλιπος», ειδικότερα για το πλέον σημαντικό και δημοφιλές είδος τους, τα διδακτικά ηλεκτρονικά συγγράμματα ανοικτής πρόσβασης. Παράλληλα, θα εκτεθούν, συνοπτικά, και τα αποτελέσματα εμπειρικών ερευνών που πραγματοποιήθηκαν στο πλαίσιο αξιολόγησης της ομώνυμης Δράσης, από τα οποία καταδεικνύονται και τα διδακτικά/μαθησιακά οφέλη (δηλαδή η παιδαγωγικά επωφελής χρήση) από την υιοθέτηση Ανοικτών Εκπαιδευτικών Πόρων από διδάσκοντες στην ελληνική Ανώτατη Εκπαίδευση – συμμετέχοντες στην ως άνω Δράση. Εξάλλου, θα γίνει ειδική αναφορά και στα ευρήματα για τον ρόλο των ελληνικών Ακαδημαϊκών Βιβλιοθηκών στην προώθηση των Ανοικτών Εκπαιδευτικών Πόρων, τα οποία και προέρχονται από πρόσφατη εμπειρική έρευνα (άνοιξη 2017). Τέλος, θα παρατεθούν τα ερμηνευτικά συμπεράσματα, καθώς και προτάσεις (με απτές αποδείξεις για τα οικονομικά οφέλη, άμεσα υλοποιήσιμες και με συνεργατικό χαρακτήρα) για περαιτέρω ενδυνάμωση της χρησιμοποίησης των υπηρεσιών που έχουν δημιουργηθεί, με τον εμπλουτισμό των ήδη υφιστάμενων και την ανάπτυξη νέων υποδομών, οικονομικά βιώσιμων και επωφελών, επιστημονικά και κοινωνικά, για το σύνολο της Ακαδημαϊκής και Ερευνητικής Κοινότητας.

Η δρεπανοκυτταρική νόσος είναι κληρονομική αιμολυτική αναιμία που χαρακτηρίζεται από επεισόδια αγγειακής απόφραξης και υπερπηκτικότητα, κλινικά και εργαστηριακά. Η αναγωγάση του 5,10 μεθυλενοτετραϋδροφυλλικού οξέος (MTHFR) είναι ένζυμο που καταλύει το σχηματισμό μεθυλτετραϋδροφυλλικού και διαδραματίζει καίριο ρόλο στο μεταβολισμό του φυλλικού οξέος και στη μετατροπή της ομοκυστεϊνης σε μεθειονίνη. Το υπόλογο γονίδιο εδράζεται στο χρωμόσωμα 1. Γενετικοί πολυμορφισμοί που έχουν καταγραφεί σε αυτό μπορεί να επηρεάζουν τη λειτουργία του ενζύμου. Στην παρούσα εργασία αναζητήθηκαν οι πολυμορφισμοί C677T και A1298C. O πολυμορφισμός C677T βρίσκεται στο 4ο εξώνιο και οδηγεί σε αλλαγή της αλανίνης από βαλίνη στην αμινοξική θέση 222. Στο 7ο εξώνιο, ο πολυμορφισμός A1298C προκαλεί αλλαγή του γλουταμινικού οξέος από αλανίνη στην αμινοξική θέση 428. Οι πολυμορφισμοί φαίνεται να συμμετέχουν σε μειωμένη ενζυμική ενεργότητα και υπερομοκυστεϊνεμία. Η τελευταία έχει συσχετισθεί με αρτηριακές και φλεβικές θρομβώσεις. Οι ανωτέρω πολυμορφισμοί μελετήθηκαν σε δείγμα 57 υγιών μαρτύρων για τον C677T, 66 υγιών μαρτύρων για τον Α1298C και 78 ασθενών με δρεπανοκυτταρική νόσο και για τους δύο πολυμορφισμούς. Απομονώθηκε γενωμικό DNA από περιφερικό αίμα και οι περιοχές του 4ου και 7ου εξωνίου πολλαπλασιάστηκαν με PCR. Η παρουσία των πολυμορφισμών ελέγχθηκε με PCR-RFLPs και με προσδιορισμό της νουκλεοτιδικής αλληλουχίας κατά Sanger. H στατιστική επεξεργασία των αποτελεσμάτων πραγματοποιήθηκε με τη μέθοδο χ2. Οι γονότυποι που προέκυψαν για τους ασθενείς ήταν 677CC: 27, 677CT: 41, 677TT: 10, 1298AA: 39, 1298AC: 31, 1298CC: 8, και για τους υγιείς 677CC: 24, 677CT: 22, 677TT: 11, 1298AA: 26, 1298AC: 30, 1298CC: 10. Οι διαφορές που παρατηρήθηκαν στις συχνότητες των γονοτύπων ασθενών και υγιών και για τους δύο πολυμορφισμούς δεν ήταν στατιστικά σημαντικές. Sickle cell disease (SCD) is a hereditary hemolytic anemia characterized by vascular occlusion episodes and hypercoagulability, both in clinical and in laboratory level. Methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) is responsible for the synthesis of 5-methyltetrahydrofolate and plays an important role at the metabolism of folate and the methylation of homocysteine to methionine. The relevant gene is located at chromosome 1 and two polymorphisms that are related to the disruption of the enzyme activity, were studied. Particularly, the polymorphism C677T in exon 4 leads to an alanine to valine change at the amino acid position 222, whereas the polymorphism A1298C in exon 7 leads to a glutamate to alanine change at the amino acid position 428. As a result, decreased enzyme activity and hyperhomocysteinemia are observed, the latter considered as a risk factor for arterial and venous thrombosis. We examined 57 healthy controls for C677T, 66 healthy controls for A1298C and 78 SCD patients for both polymorphisms. DNA was extracted from peripheral blood and the regions of interest (4th and 7th exons) were PCR amplified. The presence of polymorphisms was determined by PCR-RFLPs and Sanger sequencing. According to our results, the patients’ genotypes were 677CC: 27, 677CT: 41, 677TT: 10, 1298AA: 39, 1298AC: 31, 1298CC: 8, while controls’ genotypes were 677CC: 24, 677CT: 22, 677TT: 11, 1298AA: 26, 1298AC: 30, 1298CC: 10. The observed differences between patients and controls using the statistical hypothesis test χ2, were not statistically significant.

Περιέχει το πλήρες κείμενο Αφετηρία συγγραφής του παρόντος άρθρου είναι η ολοκλήρωση του πρώτου σταδίου της Δράσης «Ελληνικά Ακαδημαϊκά Ηλεκτρονικά Συγγράμματα και Βοηθήματα - Κάλλιπος» (http://www.kallipos.gr/). Στο πλαίσιο της έχει δημιουργηθεί το ψηφιακό Αποθετήριο Ακαδημαϊκών Ηλεκτρονικών Συγγραμμάτων Ανοικτής Πρόσβασης (http://repository.kallipos.gr/), μέσω του οποίου έχουν διατεθεί περισσότερα από πεντακόσια είκοσι (520) δωρεάν ηλεκτρονικά συγγράμματα/βιβλία1 Ανοικτής Πρόσβασης στους φοιτητές της Τριτοβάθμιας εκπαίδευσης στην Ελλάδα, και όχι μόνο. Αρχικά, παρατίθεται το θεωρητικό πλαίσιο, με μια σύντομη επισκόπηση της διεθνούς, κυρίως, βιβλιογραφίας, αναφορικά με τη χρησιμότητα, άρα και την αναγκαιότητα, δημιουργίας ηλεκτρονικών -πλέον των έντυπων- πανεπιστημιακών συγγραμμάτων Ανοικτής Πρόσβασης, ενώ παράλληλα σκιαγραφείται και το καθεστώς (σε παρελθόν, παρόν και μέλλον) της παραγωγής και διανομής ηλεκτρονικών συγγραμμάτων στους φοιτητές της ελληνικής Ανώτατης εκπαίδευσης. Στην επόμενη ενότητα, καταγράφονται τα στάδια εξέλιξης της Δράσης, με τις αντίστοιχες ροές εργασίας τους, παρουσιάζονται τα πιο ενδιαφέροντα στατιστικά στοιχεία υλοποίησής της, καθώς επίσης αποτυπώνονται και οι τεχνικές προδιαγραφές του Αποθετηρίου της. Το άρθρο ολοκληρώνεται με μια συνοπτική καταγραφή των πλέον αξιόλογων συμπερασμάτων σχετικά με τα επιτεύγματα της Δράσης (διαθεσιμότητα υλικού – Ανοικτή Πρόσβαση και ανθρωποδίκτυο Συντελεστών), ενώ, συγχρόνως, εκθέτονται και οι κυριότερες δυσλειτουργίες/προβλήματα προς διευθέτηση όσον αφορά τα εξής: τεχν(ολογ)ικά ζητήματα, χρονοδιάγραμματα των διαφόρων σταδίων της εκδοτικής παραγωγής, εκπαιδευτική διάσταση, πνευματικά δικαιώματα.

Στην παρούσα ερευνητική εργασία διερευνώνται οι απόψεις νηπιαγωγών και δασκάλων Α΄ και Β΄ τάξεων του δημοτικού σχολείου σχετικά με την κοινωνική μάθηση και την ανάπτυξη μεθόδων και πρακτικών με τις οποίες επιτυγχάνεται η καλλιέργεια των απαιτούμενων κοινωνικών δεξιοτήτων στην καθημερινή εκπαιδευτική διαδικασία. Οι κοινωνικές δεξιότητες (social competences) αποτελούν σημείο αναφοράς για τη σχολική, προσωπική και επαγγελματική ζωή των ατόμων (Schaffer, 1996). Τόσο το ΑΠΣ και ΔΕΠΠΣ (2003) αλλά και το Νέο Πρόγραμμα Σπουδών (2012) του Νηπιαγωγείου και του Δημοτικού Σχολείου δίνουν ιδιαίτερη έμφαση στην κοινωνική μάθηση και την ανάγκη ανάπτυξης κοινωνικών ικανοτήτων και δεξιοτήτων, προκειμένου οι μαθητές ως αυριανοί πολίτες να αντιμετωπίσουν την κοινωνία της γνώσης και της πληροφορίας και να διαμορφώσουν ολοκληρωμένη προσωπικότητα (Cole & Cole, 2001). Μεθοδολογικά η έρευνα πραγματοποιήθηκε με την ανάλυση ελεύθερου κειμένου, στο οποίο οι εκπαιδευτικοί κατέγραψαν την προσωπική τους άποψη για το θέμα: «Ανάπτυξη των κοινωνικών δεξιοτήτων στο σχολικό πλαίσιο». Η ανάλυση των αποτελεσμάτων έγινε με τη μέθοδο της ποιοτικής και ποσοτικής ανάλυσης περιεχομένου και ως μονάδα καταγραφής επιλέχθηκε το θέμα (Berelson, 1952 Holsti, 1969 Krippendorf, 1980 Βάμβουκας, 1998 Titscher et al., 2000). Από τα ερευνητικά αποτελέσματα διαπιστώθηκε ότι οι εκπαιδευτικοί αναγνωρίζουν στο σχολείο τον ιδιαίτερα σοβαρό και καθοριστικό κοινωνικοποιητικό ρόλο του και την ανάγκη να στρέψει το ενδιαφέρον του από τη γνωστική στην κοινωνική και συναισθηματική μάθηση. Αναγνωρίζοντας την ευθύνη του ρόλου τους και τη σημασία της συνεργασίας σχολείου και οικογένειας, θεωρούν ότι το Α.Π. διαθέτει ισχυρά μεθοδολογικά εργαλεία και διδακτικές προσεγγίσεις, που με την εφαρμογή τους μπορούν να συμβάλλουν στην κοινωνική και συναισθηματική ανάπτυξη του παιδιού., This research paper presents the views of primary and preliminary school educators on social learning. It also investigates the development of the most effective methods and pedagogical practices that teachers apply in their every day school work, in order to cultivate social competences of their students. Social competences are the core point of school, personal and professional life (Schaffer, 1996). The New Cross- thematic Curriculum (APS and DEPPS, 2003 and New Curriculum, 2008) strongly emphasizes on social learning. It also underlines the necessity for school to develop social competences, skills and abilities of the students, in order to make them able, as future citizens, to deal effectively with contemporary sociocultural environment, to become active members of the society and also to develop an integrated personality (Cole & Cole, 2001).The survey was conducted by analyzing free text in which teachers wrote down their personal aspect on the subject “The development of social competence into the school environment”. Results analysis was performed using the qualitative and quantitative content analysis method (Berelson, 1952 Holsti, 1969 Krippendorf, 1980 Βάμβουκας, 1998 Titscher et al., 2000). “Theme” was chosen as the recording unit. The results indicate that teachers attribute school its serious and decisive role in socialization. In addition, they realize the necessity to shift their interest from cognitive to social and emotional learning. Finally, recognizing their responsibility and the importance of cooperation between school and family, they consider that the school curriculum provides powerful methodological tools and effective teaching approaches, the implementation of which can contribute to the social and emotional development of students.

Η μαζική μετακίνηση των ανθρώπων τόσο μεταξύ των Ευρωπαϊκών όσο και των τρίτων χωρών προς την Ευρώπη, έχουν επηρεάσει τη δημογραφική σύνθεση των χωρών υποδοχής μεταναστών, με αποτέλεσμα την αλλαγή των πολιτισμικών αξιών, την αναδιάρθρωση του δημογραφικού χάρτη και τη μετατροπή των κοινωνιών σε πολυπολιτισμικές. Ανεπηρέαστη δεν έμεινε και η ελληνική κοινωνία, που από μονοπολιτισμική έχει μετατραπεί σε διαπολιτισμική. Οι θεωρίες και οι έρευνες για τη γλώσσα και την ταυτότητα που έχουν διεξαχθεί μέχρι σήμερα σε μονοπολιτισμικά περιβάλλοντα είναι ανεξάντλητες. Ο σκοπός της μεταπτυχιακής εργασίας είναι να εισάγει τον αναγνώστη στα κύρια σημεία της ανάλυσης γύρω από τη σχέση γλώσσας και ταυτότητας, καθώς και η διερεύνηση του βαθμού που η ελληνική γλώσσα επηρεάζει τη διαμόρφωση της εθνικής και πολιτισμικής ταυτότητας των μαθητών που ζουν σε διαπολιτισμικές κοινωνίες. Επίσης, να διερευνηθεί ο ρόλος που διαδραματίζει η ταυτότητα και η γλώσσα σε διαπολιτισμικά περιβάλλοντα, εφόσον οι σημερινές σχολικές τάξεις παρουσιάζουν ανομοιογενή χαρακτήρα εξαιτίας της παρουσίας των πολιτισμικά διαφορετικών μαθητών. Για τη διεξαγωγή της έρευνας, σχεδιάστηκε και χορηγήθηκε ένα ερωτηματολόγιο, το οποίο δόθηκε προς συμπλήρωση στα παιδιά αλλά και στους εκπαιδευτικούς της Ε΄ και Στ΄ Δημοτικού των αντίστοιχων σχολικών μονάδων. Για την ανάλυση των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε το Statistical Package for Sciences (S.P.S.S 19.0). Τέλος, παρουσιάζονται διεξοδικά τα αποτελέσματα της έρευνας, όπως και τα συμπεράσματα που προκύπτουν για το πολύκροτο ζήτημα. The mass movement or people to Europe either from European or from the countries of the Third World have influenced the demographic composition of the host countries, and as a result the cultural values and the demographic map of each country have changed, leading to the transformation of societies into multicultural ones. Of course, the Greek society was not unaffected, being transformed from monoculture to multicultural as well. There have been conducted relentless theories and surveys for the language and identity in monoculture environments so far. The aim of this thesis is to introduce the reader to the main points of the analysis, regarding the relation of language and identity, as well as it investigates to what extent the Greek language influences the formulation of national and multicultural identity of the students who live in multicultural societies. Moreover, it analyses the role of identity and language in intercultural environments provided the current school grades have multicultural character due to the presence of students from different cultural backgrounds. A questionnaire was designed and filled in by students and teachers of fifth and sixth grade of primary school at the respective schools, in order for this survey to be conducted. For the analysis of the data the Statistical Package for Sciences (S.P.S.S 19.0) was used. Finally, the results of the survey are presented thoroughly as well as the final conclusions for this hotly debated issue.

Είναι γνωστό ότι η άνοια σχετίζεται με την απώλεια μνήμης, έκπτωση γλωσσικών ικανοτήτων, έλλειψη αυτονομίας και απώλεια της προσωπικής ταυτότητας του ασθενούς. Στόχος της παρούσας εργασίας είναι να αναδείξει τη σχέση αμφισημίας- άνοιας και να διερευνηθεί η σκοπιμότητα ύπαρξης ενός μεθοδολογικού εργαλείου για την εκτίμηση και τη διερεύνηση της γλωσσικής έκπτωσης στη άνοια μέσα από την γλωσσική επεξεργασία των λεξικών σχέσεων (μεταφορών –ομωνυμίας- μετωνυμιών) και να παρουσιάζει το προφίλ των ασθενών αυτών. Στην πρώτη ενότητα παρουσιάζω γενικά στοιχεία για την νόσο της άνοιας αλλά και στοιχεία για τους κυριότερους τύπους της νόσου όσον αφορά την γλωσσική συμπεριφορά των ασθενών. Στην ενότητα αυτή αναφέρω επίσης βασικά διαγνωστικά εργαλεία που χρησιμοποιούνται ευρέως για τον προσδιορισμό της νόσου, ενώ αναλυτικότερα στοιχεία για τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται και τις δομές που εξετάζουν παρατίθενται στο παράρτημα. Κλείνοντας την ενότητα καταλήγω στα οφέλη και την αναγκαιότητα ύπαρξης πρώιμης διάγνωσης. Στην δεύτερη ενότητα αναφέρομαι κυρίως στο νοητικό λεξικό και στην δυσκολία πρόσβασης των ασθενών με πιθανή άνοια σε αυτό. Επιπλέον υπάρχουν στοιχεία για την λεξική κατάκτηση, επιλογή και ανάκτηση των πληροφοριών και φαίνεται η σχέση νοητικού λεξικού – αμφισημίας. Στην τρίτη ενότητα παρουσιάζω το φαινόμενο της αμφισημίας από την θεωρητική άποψη αρχικά της γλωσσολογίας, πως κατακτώνται οι αμφίσημες λέξεις και επεξεργάζονται σε σχέση με την ηλικία και καταλήγω στην νευρική συσχέτιση των λεξικών αμφισημιών με συγκεκριμένες εγκεφαλικές περιοχές. Στο τέλος της παρούσας ενότητας παρουσιάζω ευρήματα/ συμπεράσματα από πλήθος ερευνών που αφορούν την λεξική αμφισημία με διαφορετικές μεθόδους για κάθε τύπο άνοιας. Στην τελευταία ενότητα παρουσιάζω τις βασικές υποθέσεις μου πως η χρήση των λεξικών σχέσεων θα μπορεί να αποτελέσει διαγνωστικό εργαλείο στην άνοια. Επίσης παρουσιάζω την κατασκευή και τα αποτελέσματα της πειραματικής διαδικασίας ανάμεσα σε τέσσερα διαφορετικά υποκείμενα (πασχόντων –υγειών) διαφορετικής παθολογίας και σοβαρότητας. Ακολουθεί τέλος το παράρτημα με στοιχεία που αφορούν την διαφοροδιάγνωση της νόσου βάσει αλγορίθμων με τα γνωστικά ελλείμματα όπως παρουσιάζονται από τους φροντιστές των ασθενών αλλά και παθολογικών συμπτωμάτων που παρουσιάζουν, ενώ σε πίνακα υπάρχουν τα γλωσσικά στοιχεία που βοηθούν επίσης στην διαφοροδιάγνωση των κυριότερων τύπων άνοιας και τα αποτελέσματα της πειραματικής διαδικασίας. It is well known that dementia is associated with memory loss, impaired language skills, lack of autonomy and loss of patients’ independence. The aim of this paper is to highlight the connection between ambiguity and dementia, and to investigate the feasibility of a methodological tool to assess and investigate the linguistic deduction in dementia through the linguistic processing of lexical relations (metaphor-homonymy-metonymy) and present the profile of such patients. In the first section I present general information as well as the linguistic features of the main types of dementia. In this section there is also a report on the diagnostic tools which are widely used to identify the disease. More detailed information about the use of these diagnostic tools is listed in the Annex. At the end of this section there is evidence about the benefits and the importance of early diagnosis. The second section is mainly referred to the mental lexicon and the difficulty patients with probable dementia face in accessing it. Furthermore there is evidence for lexical acquisition, selection and retrieval of information which shows the mental lexicon – ambiguity connection. In the third section I present the phenomenon of ambiguity, starting from the theoretical linguistic view; how the ambiguous words are conquered and processed in relation to age and lead to neural correlation of lexical ambiguity with specific brain regions. At the end of this section I present findings / conclusions of several researches, using different methods, on the lexical ambiguity on each type of dementia. The last section presents my basic assumptions concerning how the use of lexical relations can be a diagnostic tool in dementia. Furthermore, I present the construction and the results of the experimental process between four different subjects (patient-healthy) with different pathology and severity of the disease. Finally, at the annex, I present data on the differential diagnosis of the disease based on algorithms with cognitive deficits reported by caregivers of patients as well as pathology features. Also there is a board with differential linguistic elements which help distinguish the main types of dementia, along with the experimental material used and the results of the procedure.

Η παρούσα Διπλωματική Εργασία, η οποία υλοποιείται στα πλαίσια του μεταπτυχιακού προγράμματος "Νέες Αρχές Διοίκησης Επιχειρήσεων" του Τμήματος Διοίκησης Επιχειρήσεων του Πανεπιστημίου Πατρών, ασχολείται με τη στροφή την ελλήνων καταναλωτών στα εγχώρια προϊόντα. Πιο συγκεκριμένα, στη σημερινή εποχή, έχει παρατηρηθεί έντονη αλλαγή στην καταναλωτική συμπεριφορά και στις αγοραστικές συνήθειες. Η στροφή των καταναλωτών στα προϊόντα με την ένδειξη "Ελληνικό Προϊόν" ολοένα και αυξάνεται. Σκοπός της έρευνας που πραγματεύεται η συγκεκριμένα εργασία είναι η αναζήτηση των λόγων που παρατηρείται αυτό το φαινόμενο καθώς και η μέτρησή του. Το συγκεκριμένο θέμα προσεγγίζεται από ποικίλες σκοπιές. Στο Πρώτο Μέρος της εργασίας πραγματοποιείται επισκόπηση της βιβλιογραφίας, όπου γίνεται εκτενής αναφορά στην καταναλωτική συμπεριφορά και στις αλλαγές της. Σκόπιμα αναλύονται όροι οι οποίοι αφορούν άμεσα το θέμα, στοχεύοντας στην πλήρη κατανόησή του από τον αναγνώστη. Ταυτόχρονα, στο δεύτερο κεφάλαιο αναλύεται ο όρος Nation Brand και Nation Branding, καθώς δεν είναι λίγες οι μελέτες που δείχνουν ότι το Brand της χώρας έχει γίνει πολύ σημαντικό για τους καταναλωτές (Leclerc et al., 1994 & Samiee et al. 2005). Ακόμα, παρουσιάζεται και το Brand name της Ελλάδας, ξεκινώντας από τα παλαιότερα χρόνια μέχρι όπως αυτό έχει διαμορφωθεί σήμερα. Γίνεται σημαντική αναφορά στους Ολυμπιακούς Αγώνες του 2004, καθώς κρίνεται ένα παγκόσμιο γεγονός το οποίο είχε θετικό αντίκτυπο στη χώρα. Στο τρίτο κεφάλαιο του πρώτου μέρους, προσεγγίζεται και αναλύεται ο όρος Country of Origin. Ο πρώτος που ασχολήθηκε με την προσέγγιση της έννοιας ήταν ο Robert Schooler το 1965. Από το 1965, λοιπόν, που έγιναν οι πρώτες μελέτες για το θέμα της χώρας προέλευσης μέχρι σήμερα, το 2013, υπάρχει ένα χάσμα μεταξύ του κόσμου. Οι εταιρείες έχουν αυξηθεί και εξαπλωθεί σε παγκόσμιο επίπεδο ακολουθώντας τον κύκλο ζωής των προϊόντων. Αποτέλεσμα αυτής της επέκτασης των πολυεθνικών εταιρειών είναι η πώληση του ίδιου προϊόντος υπό την ίδια εμπορική ονομασία σε διαφορετικές χώρες ανά την υφήλιο. Έτσι, λοιπόν, προκύπτει ο προβληματισμός του περιεχομένου της έννοιας Country of Origin. Στο Δεύτερο Μέρος παρουσιάζεται η έρευνα πεδίου, η οποία υλοποιήθηκε με σκοπό τη μέτρηση της στροφής των καταναλωτών στα ελληνικά προϊόντα. Στο πρώτο κεφάλαιο του δεύτερου μέρους παρουσιάζεται η ταυτότητα της έρευνας, η ερευνητική μεθοδολογία και οι βασικοί ερευνητικοί στόχοι. Επίσης, παρουσιάζονται τα στάδια δειγματοληψίας και η διαδικασία σχεδιασμού, κατασκευής και χορήγησης του ερωτηματολογίου. Τέλος, γίνεται αναφορά στις τεχνικές που χρησιμοποιήθηκαν για την ανάλυση των δεδομένων που συλλέχθηκαν. Στα κεφάλαια που ακολουθούν, παρουσιάζονται τα ευρήματα που προέκυψαν κατόπιν στατιστικών αναλύσεων, με τη βοήθεια του Στατιστικού Πακέτο SPSS, 19. Στο τέλος της παρούσας εργασίας παρουσιάζονται τα συμπεράσματα, τα οποία ουσιαστικά αποτελούν την απάντηση των ερευνητικών ερωτημάτων. Στο Παράρτημα εμπεριέχεται αυτούσιο το εργαλείο συλλογής των πρωτογενών στοιχείων, το ερωτηματολόγιο, με τη μορφή που δόθηκε στους ερωτηθέντες, και ακολουθούν οι βιβλιογραφικές πηγές που χρησιμοποιήθηκαν και βοήθησαν στη συγγραφή της εργασίας. This thesis is conducted in partially fulfillment of the curriculum of the postgraduate program Master in Business Administration of the University of Patras. The research deals with the Greek consumers’ turn to domestic products. More specifically, nowadays there has been marked a change in consumer behavior and buying habits. The consumer’s shift in commodities labeled as “Greek Products” is increasing. The purpose of this study is to research the reasons and the metrics of this observed phenomenon. The examined topic is approached from various angles. The first part presents the literature review that was carried out, with a detailed reference to consumer behavior and changes. Conditions directly related to the research topic are deliberately analyzed, aiming at facilitating the reader’s understanding. Subsequently, the second chapter analyzes the terms Nation Brand and Nation Branding, as quite a few studies show that the country’s Brand has become very important to the consumers (Leclerc et al., 1994 & Samiee et al. 2005). Furthermore, the Brand Name of Greece is presented, starting from the older times until its current development. Significant reference is being given to the Olympic Games of 2004, as an international event that had a positive impact on the hosting country. The third chapter of the first part assesses and analyzes the term Country of Origin. The first who approached the term was Robert Schooler in 1965. Since 1965, when the first studies for the Country of Origin were conducted, until now there is a gap between the worlds. Companies have grown and spread globally following the products’ life cycle. This growth of the multinational companies resulted in selling the same product under the same brand name in different countries around the globe. Consequently, there arises a debate regarding the content of the term County of Origin. The second part presents the fieldwork, which was conducted in the aim of measuring the consumers’ shift toward Greek products. The first chapter of this second part presents the identity of the research, the methodology, and the key research objectives. Moreover, it discusses the sampling stages and the process of designing, constructing and administrating the questionnaire. Finally, reference is given to the techniques used for analyzing the collected data. The subsequent chapters present the findings of the data analyses performed with the statistical package SPSS 19. In the end of thesis the results of the study are presented, which essentially answer the posed research questions. The Appendix includes unchanged the tool of collecting the primary data, the questionnaire in the form given to respondents, and there follow bibliographic sources that were used for documenting this manuscript.