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Einleitung: Der Meniskus ist häufig von traumatischen Verletzungen betroffen. Die Durchblutung und dadurch das Heilungspotenzial nehmen von peripher nach zentral ab, sodass die Heilung zentraler, avaskulärer Meniskusrisse limitiert ist. Häufig erfolgt eine partielle Meniskusresektion, da das Risiko, dass die gewebeerhaltende Meniskusnaht versagt, hoch ist. Forschungsansätze untersuchen potenziell heilungsfördernde Blutbestandteile, wie das plättchenreiche Plasma (PRP) und die mesenchymalen Stromazellen (MSC). Durch die Freisetzung von Wachstumsfaktoren aus dem PRP kommt es z. B. zur Steigerung der Zellproliferation, Bildung extrazellulärer Matrix und Chemotaxis der MSC. Dass die Kombination von PRP und MSC heilungsfördernder sein kann als eine alleinige Applikation, konnte bereits am Knochen und Gelenkknorpel gezeigt werden. In der vorliegenden tierexperimentellen Studie soll die Wirkung von PRP + MSC in vivo auf die Heilung avaskulärer Meniskusrisse untersucht werden. Dabei sollen wundheilungsrelevante Wachstumsfaktoren (FGF-2, TGF-β1, PDGF-β, VEGF-A, IGF-1, IGF-2), katabole Zytokine (TNF-α, IL-1α) sowie Kollagene (Col1A1, 1A2, 2A1) analysiert werden. Methodik: 30 Schafen wurde ein longitudinaler Riss in der avaskulären Zone des Meniscus medialis gesetzt. In fünf Gruppen (je n = 6) wurde der Riss versorgt mit: (1) Naht, (2) Naht + Kollagencarrier, (3) Naht + Kollagencarrier + PRP, (4) Naht+Kollagencarrier+MSC sowie (5) Naht+Kollagencarrier+PRP+MSC. Nach acht Wochen wurden der operierte und der kontralaterale (als Referenz) Meniscus medialis entnommen und makroskopisch, histologisch sowie FGF-2- immunhistochemisch untersucht. Die relative mRNA-Expression der Wachstumsfaktoren FGF-2, TGF-β1, PDGF-β, VEGF-A, IGF-1, IGF-2, der Zytokine TNF-α, IL-1α sowie der Kollagene Col1A1, Col1A2 und Col2A1 wurde mittels qRT-PCR quantifiziert. Für die Statistik wurden nicht-parametrischen Testverfahren verwendet (Signifikanzniveau p < 0,05). Ergebnisse: In keiner Gruppe konnte eine makroskopische Heilung festgestellt werden. Die relative FGF-2-mRNA-Expression war in allen Gruppen signifikant vermindert im Vergleich zu den kontralateralen gesunden Menisken. Die niedrigste FGF-2-mRNA- Expression zeigte die PRP + MSC-Gruppe. Die relative mRNA-Expression der Wachstumsfakturen TGF-β1, PDGF-β, VEGF-A, IGF-1, IGF-2, Zytokine TNF-α, IL-1α und Kollagene Col1A2, Col2A1, Col1A1 war dort nicht signifikant verändert. Zwischen den Gruppen war nur die Col1A1-mRNA-Expression signifikant verändert, mit einer geringeren Expression in der PRP + MSC-Gruppe als in der Carrier-Gruppe. Schlussfolgerung: Durch die alleinige und kombinierte lokale Applikation von PRP + MSC kam es nach acht Wochen zu keiner verbesserten makroskopischen Heilung avaskulärer Meniskusrisse. Aufgrund dieser Studienergebnisse kann aktuell die lokale Anwendung von PRP, MSC und ihrer Kombination zur Therapie avaskulärer Meniskusrisse nicht empfohlen werden. Nach kombinierter Applikation wurde die niedrigste FGF-2-mRNA- Expression nachgewiesen, sodass sogar ein negativer Einfluss auf die Wundheilung nicht auszuschließen ist., Introduction: Traumatic meniscus injuries are common. Due to decreasing vascularization the healing potential is strongly declining from the periphery to the central zone. Therefore the healing of a central avascular meniscal tear is limited. It often requires a partial meniscectomy due to the high meniscus suture failure rate. Efforts focus on potentially healing promoting blood components such as platelet-rich plasma (PRP) and mesenchymal stroma cells (MSC). Growth factors released from PRP stimulate e. g. cell proliferation, extracellular matrix syntheses and chemotaxis of MSC. The fact that PRP + MSC can be more beneficial to healing than a single application was already demonstrated on bones and joint cartilage. This experimental sheep study aims to evaluate the effect of PRP + MSC on meniscal healing of avascular tears by analyzing important growth factors of wound healing (FGF-2, TGF-β1, PDGF-β, VEGF-A, IGF-1, IGF-2, cytokines (TNF-α, IL-1α) and collagens (Col1A1, Col1A2, Col2A1). Methods: A longitudinal tear was created in the avascular zone of the medial meniscus of 30 sheep. In five groups (n = 6 each) the tear was treated with: (1) suture, (2) suture + collagen-carrier, (3) suture + collagen-carrier + PRP; (4) suture + collagen- carrier + MSC and (5) suture + collagen-carrier + PRP + MSC. After eight weeks, the operated and the contralateral (as reference) medial menisci were harvested. Evaluation of gross healing, histology and FGF-2 immunohistochemistry were performed. Relative mRNA expression of growth factors FGF-2, TGF-β1, PDGF-β, VEGF-A, IGF-1, IGF-2, cytokines TNF-α, IL-1α, as well as collagens Col1A1, Col1A2 and Col2A1 were quantified by qRT-PCR. Nonparametric statistics (significance level p < 0,05) were used. Results: No group showed gross healing. The relative FGF-2 mRNA expression was significantly decreased in all groups compared to the contralateral menisci. The PRP + MSC-group showed the lowest FGF-2 mRNA expression. The relative mRNA expression of the growth factors (TGF-β1, PDGF-β, VEGF-A, IGF-1, IGF-2), cytokines (TNF-α, IL-1α) und collagens (Col1A2, Col2A1, Col1A1) showed no significant change in the PRP + MSC-group. Between the groups only the mRNA expression of Col1A1 was significantly downregulated in the PRP + MSC-group compared to the carrier-group. Conclusion: The isolated and combined application of PRP + MSC failed to improve the repair of avascular meniscus tears after eight weeks. Therefore the local application of PRP, MSC and its combination cannot be recommended. The reduced FGF-2 mRNA expression after PRP + MSC application even suggests a negative effect onto meniscus healing.

Fragestellung: Der avaskuläre Meniskus besitzt ein eingeschränktes endogenes Regenerationspotential. Avaskuläre Meniskusläsionen können bislang nicht regenerativ behandelt werden. Die Therapie der Wahl stellt daher die partielle Meniskektomie mit der bekannten Prädisposition[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2019)

Fragestellung: Muskuläre Verletzungen stellen den häufigsten Verletzungsgrund im Profifußball dar. In der Vergangenheit wurden diese mittels verschiedener infiltrativ applizierter Medikamente, Physiotherapie und frühfunktionellem Belastungsaufbau therapiert. Neben einer durchschnittlichen[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2018)

Fragestellung: Neben der autologen Spongiosaplastik werden zur Behandlung von Knochendefekten zunehmend auch Stammzellen eingesetzt. Diese ist der Spongiosaplastik zwar unterlegen, kann jedoch durch additive Verfahren verbessert werden. Hier wurden positive Effekte nach Anwendung von plättchenreichem[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2017)

Osteoarthrose ist eine degenerative Erkrankung des Gelenkes, deren Fortschreiten bisher durch konservative oder chirurgische Therapie nicht beendet werden konnte und deren definitive Versorgung nur durch Totalendoprothetik erreicht werden kann. Aus bisherigen Studien kennen wir die Bedeutung von diversen Wachstumsfaktoren und Zytokinen wie IL-1, IL-6, TNF-α, TGF-β, VEGF und BMP-4 im Rahmen der entzündlichen Geschehen im Gelenk als auch im Rahmen der Chondroneogenese und Knorpelheilung. Die Injektion von platelet-rich plasma (PRP), das reich an diesen bioaktiven Faktoren ist, wird bereits sowohl als konservative Therapie wie auch als Adjuvans bei gelenkerhaltender chirurgischer Versorgung diskutiert und angewandt. Da jedoch auch der natürliche postoperative Gelenkerguss viele dieser Wachstumsfaktoren enthält, ist der Gegenstand dieser Arbeit die Untersuchung inwiefern sich das Hämarthros vom PRP im Hinblick auf die Zusammensetzung aus bioaktiven Substanzen unterscheidet, ob diese eine knorpelanabole Wirkung erwarten lassen und ob dies für die adjuvante Anwendung von PRP nach gelenkerhaltender chirurgischer Therapie spricht. Die knorpelanabolen Wachstumsfaktoren TGF-β und BMP-4 zeigten im PRP gegenüber Hämarthros signifikant erhöhte Konzentrationen. VEGF als unabdingbarer Neovaskularisationsfaktor wenngleich auch proinflammatorischer Marker zeigte keine signifikante Konzentrationsdifferenz zwischen PRP und Hämarthros, war jedoch in beiden Medien gegenüber dem Blutplasma signifikant erhöht nachweisbar. TNF-α zeigte im PRP gegenüber Hämarthros eine signifikant erhöhte Konzentration, jedoch weder gegenüber Plasma oder Serum. IL-1 war nur im Hämarthros gegenüber Blutplasma in signifikant erhöhter Konzentration vorhanden.

Fragestellung: Die klinische Anwendung von Platelet-rich Plasma (PRP) in der regenerativen Medizin hat in den vergangenen Jahren stetig an Bedeutung gewonnen. Unterschiede in der PRP Herstellung führen zu variablen biologischen Produkten und unvorhersehbaren Effekten von PRP auf das Zielgewebe.[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2015)

Fragestellung: Die autologe Spongiosaplastik stellt weiterhin den Goldstandard der Behandlung von Knochendefekten dar. Das regenerative Potential kann jedoch durch additive Verfahren verbessert werden. Hier wurde bereits die positive Beeinflussung der knöchernen Regeneration nach kombinierter Anwendung[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2015)

Fragestellung: Die lokale Infiltration von Glukokortikoiden wird häufig zur Schmerztherapie bei Sehnenreizungen eingesetzt, ist jedoch aufgrund der Nebenwirkungen auf das Sehnengewebe umstritten. So können Sehnendegenerationen bis hin zu Rupturen nach Infiltration von Glukokortikoiden auftreten.[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2015)

Fragestellung: Die inneren zwei Drittel (avaskulärer Anteil) des Meniskus heilen schlecht bis gar nicht. Wachstumsfaktoren spielen eine wichtige Rolle in der Heilung und beeinflussen die Heilungskapazität von Menisken. Fibroblasten Growth Factor (FGF) spielt eine zentrale Rolle im Heilungsprozess[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2015)

Fragestellung: Die inneren zwei Drittel (avaskulärer Anteil) des Meniskus heilen schlecht bis gar nicht. Wachstumsfaktoren spielen eine wichtige Rolle in der Heilung und beeinflussen die Heilungskapazität von Menisken. Transforming Growth Factor-beta (TGF-ß) spielt eine zentrale Rolle[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2015)

Fragestellung: Die Anwendung autologer Spongiosa zur Behandlung knöcherner Defekte ist als Goldstandard etabliert. Als Alternative wird der Einsatz von Orthobiologica, wie zum Beispiel Platelet-rich plasma (PRP) und Bone Marrow Concentrate (BMC) zur Verbesserung der knöchernen Regeneration[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2015)

Ästhetische Formveränderungen des Pos und damit auch Volumenaugmentation des weiblichen Pos werden auch in Nordeuropa immer mehr gewünscht. Zwischen 2013 und 2014 unterzogen sich bei uns 52 Frauen mit einem mittleren Alter von ca. 40 Jahren einer gürtelförmigen oder silhouettierend[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 46. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 20. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC)

Die Arbeit sollte den Effekt von platelet-rich Plasma (PRP) auf die autoimmun induzierte Arthritis (AIA) am Kniegelenk des Schweines untersuchen. Die systemische Immunisation der Schweine erfolgte mit bovinen Serumalbumin (BSA) - Injektionen. Danach erfolgte die intraartikuläre Injektion von BSA zur Arthritisinduktion in ausgewählte Kniegelenke. In einem zweiten Schritt erfolgte nach Arthritisinduktion die intraartikuläre PRP-Injektion in ausgewählte Kniegelenke. Zeichen der Arthritis konnten in Luminex assay-Messungen auf Interleukin-1 und 6 (Il1 und Il6), Tumornekrosefaktor (TNF), Vascular endothelial growth factor (VEGF), Insulin-like-growth factor (IGF1) und Proteinmessungen gezeigt werden. Desweiteren wurden histologische Färbungen mit Safranin-O, immunhistochemische Analysen auf Kollagen II und Il6 sowie VEGF durchgeführt. Die histologischen Untersuchungen zeigten deutliche arthritische Veränderungen in der Synovialmembran. Kollagen II und Safranin-O Färbungen zeigten einen verminderten Anteil an Proteoglykanen und Kollagen II im Knorpelgewebe. Il6 und VEGF konnte vermehrt im Knorpel und in der Synovialmembran histologisch dargestellt werden. Erhöhte Proteinkonzentrationen von IL-1 und 6, VEGF and IGF-1 in der Synovialmembran und im Knorpelgewebe konnten nachgewiesen werden. Nach Therapie mit PRP zeigte sich eine verminderte Schwere der arthritischen Veränderungen in Synovialmembran und Knorpelgewebe. Zusammenfassend konnte ein Großtiermodell am Schwein für AIA beschrieben werden. In den durchgeführten Untersuchungen konnte eine Reduktion der arthritischen Veränderungen in Synovialmembran und Knorpel nachgewiesen werden. The study was undertaken to investigate the effect of platelet-rich Plasma (PRP) on antigen- induced arthritis (AIA) of the knee joint in a porine model. The systemical immunization in a pig was induced by bovine serum albumin (BSA) injection. Arthritis was induced by intraarticular BSA injection. In a second step PRP was injected into the selected knee joints of the animals. Signs of arthritis were documented by Luminex assay messurements of Interleukin-1 (IL-1), IL-6, tumor necrosis factor (TNF), vascular endothelial growth factor (VEGF), insulin-like growth factor 1 (IGF-1) and protein content. Further plain histologic analysis, Safranin O staining, and immunohistochemistry analysis for type II collagen (CII), interleukin-6 (IL-6), and VEGF were examinated. The plain histologic analysis showed severe arthritic changes in the synovium. Collagen II and Safranin O staining showed decreased proteoglycan and CII content in cartilage and increased levels of IL-6 and VEGF in synovium and cartilage. Increased protein concentrations of IL-6, VEGF, IL-1, and IGF-1 in synovium and cartilage were shown in the immunohistochemistry analysis. Treatment with PRP showed less severe arthritic changes in the synovium and cartilage. In conclusion we described a porcine model of AIA. Our experiments demonstrated that PRP can reduce arthritic changes in the synovial membrane and cartilage.

Dieser Beitrag präsentiert die Abbildung der Redundanzprotokolle PRP, HSR in Kombination mit IEEE-1588-Zeitsynchronisation auf eine konfigurierbare CPU/FPGA-basierte RedBox-Architektur. Kernfunktionen von PRP, HSR und IEEE 1588 werden auf ein Field Programmable Gate Array (FPGA) abgebildet. Die CPU setzt Steuerungsaufgaben um. Ein optionaler Standard-Switch-ASIC stellt die direkte Kommunikation zu den Netzwerkgeräten her. Frames geringer Größe werden vom FPGA bis zu zweimal schneller weitergeleitet als bei anderen Umsetzungen. Die Uhrzeitsynchronisation der RedBoxen erfolgt auf 30 ns genau. Die RedBox kann in zeitsynchronisierte industrielle Netzwerke integriert werden, um die Zuverlässigkeit der Kommunikation zu erhöhen.

Fragestellung: Trotz intensiver experimenteller Forschung und vielfach klinischer Anwendung konnte bislang in der arthroskopischen Chirurgie weder durch knorpelstimulierende noch knorpelzelltransplantierende Verfahren (ACT) dauerhaft hyaliner Knorpel erzeugt werden. An der Neochondrogenese sind neben[for full text, please go to the a.m. URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2013)

Infection, ischemia, critical-size bone defects or destruction of vessel are possible reasons for delayed or lacked healing of bone defects. The involved soft tissue disruption and failure of repair mechanisms lead also to healing complications. Platelet rich plasma (PRP), prepared from thrombocyte concentrate, can serve as a bioactive source of autologous growth factors and antimicrobial substances. It covers a broad spectrum in various therapeutic approaches. The Nrf2-system protects cells against oxidative stress given by ischamia and tissue destruction during fracture or tendon rupture. Nrf2 binds to the antioxidant response element (ARE) in the promoter region of genes coding for antioxidative enzymes. The role of thrombocytes in the regulation of ARE-activity, expression of Nrf2 and the target genes of Nrf2 in bone and tendon are not investigated so far. Furthermore, there are not sufficient studies dealing with in vivo and in vitro effects of platelet action on musculoskeletal cells. This study demonstrates an antimicrobial activity of PRP against various pathogens using disk-diffusion test. The detection of human beta defensin-2 and -3 (hBD-2 and -3) in platelets is a novel aspect in this dissertation. Both antimicrobial peptides were detected using proteinbiochemical methods like western blot, immuncytochemistry and ELISA. The participation of these peptides in antimicrobial activity of PRP was investigated by standard disk diffusion tests. The detection of osteoinductive proteins like BMP-2 and -4 in biological relevant amounts in plateles may also be important for the healing potential. In addition, the cell proliferation of osteoblast and tenocytes during the treatment with platelet released growth factors (PRGF) was determined by CyQuant and BrdU cell proliferation assay. Cell Titer Blue® cell viability assays showed also an increase of cell viability after addition of PRGF to the cells. More ever PRGF leads to an increase in vascular endothelial growth factor (VEGF) in osteoblast. The result of Dual Luciferase Assay showed that PRGF leads to an up-regulation of ARE in both cells. Additionally, PRGF increased the expression of the Nrf2 target genes encoding for antioxidant proteins like HO-1, TXNRD1 and NQO1 in osteoblasts. In summary PRGF play an important role in defens agains bacterial pathogens. They include the antimicrobial peptides hBD-2 and -3 and have an antimicrobial potential. They contain the osteoinductive proteins BMP-2 and -4 and promote endogenous expression and exogenous supplementation of VEGF. In addition, PRGF boosted the defence of osteoblast and tenocyte against oxidative stress. These results show that platelet concentrate may be beneficial for the healing process of fractures and tendon ruptures. Long-term in vitro experiments and in vivo expriments should be carried out in order to investigate the molecular mechanismus of thrombocyte concentrate on fracture and tendon healing. In the near future we are planning in vivo studies (10674G1) to verify these in vitro effects.

Fragestellung: Für die Regeneration osteochondraler Defekte ist die Fähigkeit, hyalinen Knorpel an der Gelenkfläche zu erzeugen, von großer Bedeutung. Außerdem ist nur durch eine suffiziente Wiederherstellung des subchondralen Knochens eine langfristige Etablierung gesunden [for full text, please go to the a.m. URL], Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2012)

Die Wirkung von Platelet Rich Plasma (PRP) bezüglich einer Stimulation der Zellproliferation wurde in vitro untersucht. Die Versuche wurden mit Präosteoblasten und Osteoblasten durchgeführt. In verschiedenen Versuchssystemen wurden sowohl komplette PRP-Präparationen als auch einzelne Komponenten von PRP untersucht. Die Wirkung der aus PRP freigesetzten angereicherten Wachstumsfaktor-fraktion (PRP-Überstand) wurde mit der Wirkung der reinen Plasma-Komponenten (Platelet Poor Plasma) und den durch die Gerinnungsaktivatoren Calcium und Thrombin hervorgerufenen Effekten verglichen. Die wichtigsten Erkenntnisse lassen sich wie folgt zusammenfassen: · Höhere Ca-Konzentrationen, wie sie bei der Aktivierung von PRP vorkommen, haben einen eher hemmenden Effekt auf die Zellproliferation, Thrombin kann dagegen, zumindest in geringen Konzentrationen, eine Erhöhung der Zellproliferation bewirken. · PRP erhöht zwar, unter allen hier eingesetzten Versuchsbedingungen, die Zellproliferation, ein gleicher oder vergleichbarer Effekt wurde jedoch auch in der Kontrollgruppe (PPP) und teilweise mit Thrombin erzielt. · Die Förderung der Zellproliferation durch PRP, PPP oder Thrombin überschritt nie die unter optimalen Zellkulturbedingungen (Zellen in voll supplementiertem Medium) erzielten Wachstumsraten. · Insgesamt wurden keine Belege für die von Marx und anderen [Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1998;85(6):638-646.] für PRP postulierten Wirkungsmechanismen (Stimulation von Zellen durch Freisetzung von Wachstumsfaktoren aus a-Granula der Thrombozyten) gefunden. · Da in PPP keine spezifische Anreicherung von Wachstumsfaktoren stattfindet, sind alle hier beobachteten wachstumsfördernden Effekte auf die normalen Plasmakomponenten zurückzuführen. Zusätzliche, über die Stimulation durch Plasmaproteine hinausgehende Effekte, sind weder durch Thrombin noch durch freigesetzte Wachstumsfaktoren nachweisbar. Übertragen auf die in vivo Situation kann geschlossen werden, dass das ohnehin in der Wunde existierende Vollblut ausreichend für eine gute Heilung ist. Die Zugabe von PRP bringt keinen zusätzlichen Effekt. Aus dieser Sicht könnten die aufwendigen Verfahren für das Einbringen von PRP in die Wunde, sowie Zeit und Kosten der Patienten gespart werden. We researched the effect of platelet rich plasma (PRP) on the stimulation of cell proliferation in vitro. All experiments were implemented with preosteoblast and osteoblast cells. We investigated the effect of complete PRP-preparations as well as PRP components only, on cell proliferation in different in vitro model systems. The effect of PRP-supernatant, rich in growth factors, was compared with the effect of plasma constituents of PRP (platelet poor plasma - PPP) and coagulation activators (calcium and thrombin). The most important results of these experiments can be summed up as follows: · High calcium concentrations, as found in PRP activation, caused an inhibition of cell proliferation. At the same time, thrombin in low concentrations was found to enhance cell proliferation. · Under the conditions of the conducted experiements PRP improved cell proliferation. However, a comparable effect was found to be caused by platelet poor plasma and partially by thrombin. · Cell proliferation enhanced through PRP, PPP or thrombin was never higher than cell proliferation rates under optimum cell culture conditions (cells in full medium). · Clinical studies by Marx et al. [Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1998;85(6):638-646.] have claimed that the application of platelet concentrates to bone grafts would result in an acceleration of wound healing and a higher bone density, caused by growth factors released from the α-granules of the platelets. Our experiments delivered no evidence for this mechanism of action of PRP. · The stimulation of cell proliferation by PRP under the conditions of this experimental work seemed to be caused by serum proteins of the PRP preparation rather than by growth factors from the α-granules of the platelets. Effects beyond the stimulatoin effects of plasma proteins in PPP were not detected. Transfered to in in vivo situation one may conclude that the full blood found in the wound is sufficient for a succesful healing. The application of PRP into the wound produces no additional effect. From this point of view, the complicated procedures used to apply PRP into the wound, as well as the money and time of patients may be spared.